thuốc chống loạn nhịp bệnh nhân suy tim
LỰA CHỌN THUỐC CHỐNG ĐÔNG CHO BỆNH NHÂN SUY THẬN
... ĐẶT VẤN ĐỀ • Bệnh thận mạn: 13% dân số (USA) • Yếu tố nguy nhiều bệnh TM • BN tử vong bệnh TM trước suy thận • Khó khăn chỉnh liều thuốc ( KS, chống đông?) BỆNH THẬN MẠN Chronic kidney ... máu – tắc mạch Lựa chọn thuốc chống đông phù hợp cho bệnh, cho thời điểm Lựa chọn liều thuốc chóng đơng theo mức độ suy thận Tối ưu hiệu quả-an tồn chống đơng Mức độ suy thận Nguy thiếu máu ... NHĨ TRONG BỆNH THẬN MẠN • RN BN suy thận giai đoạn cuối 13 – 27% • CKD liên quan tăng nguy đột quị não chảy máu BN có rung nhĩ • Tỉ lệ đột quỵ: 15,1% BN lọc máu 9,6% BN giai đoạn bệnh thận...
Ngày tải lên: 23/08/2015, 08:15
ĐIỀU TRỊ rối LOẠN NHỊP THẤT ở bệnh nhân suy tim
... Tình hình suy tim rối loạn nhịp thất bệnh nhân suy tim Rối loạn nhịp thất thường gặp bệnh nhân có rối loạn chức thất trái suy tim Khoảng 1-3% dân số Mỹ hoăc 3-5 triệu người bị suy tim Vào ... LOẠN NHỊP THẤT Ở BỆNH NHÂN SUY TIM Điều trị thuốc chống loạn nhịp tim Triệt đốt qua catheter Máy phá rung tự động cấy Điều trị thuốc chống RLNT Có nhiều khó khăn Hiệu chưa cao Các thuốc ... sức bóp tim suy tim nặng lên Chỉ có số thuốc gây giảm sức bóp tim: amiodarone, mexiletine, lidicaine Nguy gây rối loạn nhịp tim thuốc chống RLNT (proarrhythmia) nguy xẩy cao BN suy tim Điều...
Ngày tải lên: 23/08/2015, 11:54
Khảo sát tình hình sử dụng thuốc chống loạn nhịp tim tại khoa tim mạch bệnh viện hai bà trưng năm 1999
... điều trị rối loạn nhịp tim [1] Gần đây, có hiểu biết sâu sắc chế sinh bệnh rối loạn nhịp tim chế tác dụng thuốc chống loạn nhịp Các thuốc chống loạn nhịp nhiều gây rối loạn nhịp tim cho người ... dành cho bệnh nhân rung nhĩ có suy tim lớn nhiều so với bệnh nhân rung nhĩ khơng có suy tim ( p < 0,05 ) Phân tích chi phí cho Ihấy, bệnh nhân rung nhĩ cỏ suy lim, thuốc chống loạn nhịp dược ... tổng số thuốc chống loạn nhịp dược sử dụng khoa Tim mạch bệnh viện Hai Bà Trưng Amiodarone đưực coi mội lliuốc chống loạn nhịp gây loạn nhịp nhất, thời Amiodarone thuốc chống 30 loạn nhịp có...
Ngày tải lên: 18/11/2020, 14:00
Nghiên cứu rối loạn nhịp tim và rối loạn dẫn truyền trong thất ở bệnh nhân suy tim mạn tính có giảm phân số tống máu thất trái
... rối loạn nhịp tim rối loạn dẫn truyền thất bệnh nhân suy tim 26 1.3 Tình hình nghiên cứu rối loạn nhịp tim rối loạn dẫn truyền thất bệnh nhân suy tim 1.3.1 Tình hình nghiên cứu rối loạn nhịp tim ... nhịp tim rối loạn dẫn truyền thất bệnh nhân suy tim * Cơ chế rối loạn nhịp thất bệnh nhân suy tim: Ở bệnh nhân suy tim gặp tất rối loạn nhịp thất như: rối loạn nhịp xoang, ngoại tâm thu thất, nhanh ... loại khác suy tim [17], [94] * Theo hình thái định khu: suy tim phải, suy tim trái suy tim tồn * Theo tiến triển: Suy tim cấp tính, suy tim mạn tính - Suy tim cấp tính triệu chứng suy tim xuất...
Ngày tải lên: 15/08/2017, 10:41
Nghiên cứu rối loạn nhịp tim và rối loạn dẫn truyền trong thất ở bệnh nhân suy tim mạn tính có giảm phân số tống máu thất trái (tt)
... mắc suy tim Suy tim nguyên nhân gây tử vong hàng đầu làm giảm chất lượng sống bệnh nhân Rối loạn nhịp tim thường gặp bệnh nhân suy tim, làm tình trạng suy tim nặng hơn, đặc biệt bệnh nhân suy tim ... 1.1.3 Nguyên nhân suy tim Bảng 1.1: Nguyên nhân gây suy tim Suy tim giảm LVEF - Bệnh động mạch vành - Tăng huyết áp - Bệnh van tim - Bệnh tim giãn - Rối loạn nhịp: nhịp tim nhanh nhịp chậm thường ... nghiên cứu RLN tim RLDT thất bệnh nhân suy tim 1.3.1 Tình hình nghiên cứu RLN tim bệnh nhân suy tim * Các nghiên cứu RLN thất Mathew J (2000) nghiên cứu 7788 bệnh nhân suy tim mạn tính có nhịp xoang...
Ngày tải lên: 15/08/2017, 10:41
Đặc điểm rối loạn nhịp tim qua theo dõi holter điện tâm đồ 24 giờ trên bệnh nhân suy tim có phân suất tống máu thất trái giảm
... rối loạn nhịp tim bệnh nhân suy tim 13 1.3.1 Cơ chế rối loạn nhịp thất bệnh nhân suy tim 13 1.3.2 Cơ chế rối loạn nhịp thất bệnh nhân suy tim 16 1.4 Tình hình nghiên cứu rối loạn nhịp ... vòng vào lại 1.3 Cơ chế rối loạn nhịp tim bệnh nhân suy tim 1.3.1 Cơ chế rối loạn nhịp thất bệnh nhân suy tim Ở bệnh nhân suy tim gặp tất rối loạn nhịp thất như: rối loạn nhịp xoang, ngoại tâm thu ... -Bệnh nhân suy tim do: bệnh van tim thấp, hở hai sa van, bệnh màng tim, bệnh tim bẩm sinh, bệnh tim bệnh tim thể giãn, tâm phế mạn tính -Bệnh nhân suy tim có bệnh cấp tính ác tính kèm theo -Bệnh nhân...
Ngày tải lên: 05/01/2018, 10:50
Đặc điểm rối loạn nhịp tim qua theo dõi Holter điện tâm đồ 24 giờ trên bệnh nhân suy tim có phân suất tống máu thất trái giảm (Luận văn thạc sĩ)
... rối loạn nhịp tim bệnh nhân suy tim 13 1.3.1 Cơ chế rối loạn nhịp thất bệnh nhân suy tim 13 1.3.2 Cơ chế rối loạn nhịp thất bệnh nhân suy tim 16 1.4 Tình hình nghiên cứu rối loạn nhịp ... quan suy tim 1.1.1 Định nghĩa suy tim 1.1.2 Dịch tễ học suy tim 1.1.3 Nguyên nhân suy tim 1.1.4 Phân loại suy tim 1.1.5 Chẩn đoán suy tim ... hình nghiên cứu rối loạn nhịp tim 17 1.4.1 Tình hình nghiên cứu rối loạn nhịp tim bệnh nhân suy tim giới 17 1.4.2 Các nghiên cứu rối loạn nhịp tim Việt Nam 20 CHƯƠNG 2:...
Ngày tải lên: 20/01/2018, 16:08
Tài liệu Các thuốc chống loạn nhịp tim pptx
... thuốc chống loạn nhịp có tác dụng gây loạn nhịp Người ta chia nhóm: nhóm gây loạn nhịp chẹn kênh Na+ nhóm gây loạn nhịp “xoắn đỉnh” (torsades de Pointes) - Nhóm gây loạn nhịp chẹn kênh Na+: thuốc ... người ta phân loại dựa sở hiệu lực khác thuốc chống loạn nhịp kênh ion, thụ thể bơm qua màng tế bào Như nhóm thuốc chống loạn nhịp chia theo tác động thuốc trước tiên chủ yếu “trội”, thứ đến ... cordarone) Các thuốc chống loạn nhịp nằm nhóm IV có tác động ức chế kênh Ca++, bao gồm: verapamil, ditiazem Các thuốc thuộc nhóm chẹn kênh calci gồm nhiều, nhiên tác dụng chống loạn nhịp có thuốc verapamil...
Ngày tải lên: 21/01/2014, 11:20
NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN ĐỒNG BỘ TIM Ở BỆNH NHÂN SUY TIM MẠN TÍNH BẰNG SIÊU ÂM DOPPLER VÀ DOPPLER MÔ CƠ TIM
... trái, suy tim phải suy tim toàn Tình trạng tiến triển: suy tim cấp suy tim mạn 11 Lƣu lƣợng tim: suy tim giảm cung lƣợng suy tim tăng cung lƣợng Suy tim tăng tiền gánh suy tim tăng hậu gánh Suy tim ... theo Viện Tim mạch quốc gia năm (1991) số bệnh nhân suy tim chiếm 59% tổng số bệnh nhân nằm viện suy tim chiếm 48% tổng số bệnh nhân tử vong, nguyên nhân đƣa đến suy tim lúc bệnh van tim thấp ... lâm sàng nhóm bệnh nhân suy tim 88 4.1.2 Đặc điểm cận lâm sàng bệnh nhân suy tim 94 4.1.3 Đặc điểm siêu âm - Doppler tim bệnh nhân suy tim 95 4.2 ĐẶC ĐIỂM RỐI LOẠN ĐỒNG BỘ TIM TRÊN SIÊU...
Ngày tải lên: 20/07/2014, 00:00
CÁC THUỐC CHỐNG LOẠN NHỊP TIM ppt
... - Thuốc chống loạn nhịp Ia: thường dùng điều trị loạn nhịp thất - Thuốc nhóm Ib: xử dụng cho loạn nhịp thất - Thuốc nhóm Ic: dùng điều trị loạn nhịp thất - Thuốc nhóm II: chủ yếu dùng cho loạn ... run, dau đầu, dị cảm, giảm giảm liều Làm giảm co bóp tim nên khơng dùng có suy tim Có tác dụng gây loạn nhịp tim dùng bệnh nhân có tổn thương tim Propranolol: nhóm II Vaughan-Williams Liều lượng: ... chủ yếu dùng cho loạn nhịp thất bệnh nhân có hội chứng tiền kích thích đơi dùng phối hợp thuốc nhóm Ia để điều trị bệnh nhân rung nhĩ hay cuồng nhĩ Tac dụng loạn nhịp thất - Thuốc nhóm III: tác...
Ngày tải lên: 23/07/2014, 08:21
THUỐC CHỐNG LOẠN NHỊP TIM doc
... Phẫu thuật - Ngộ độc tác dụng phụ thuốc THUỐC CHỐNG LOẠN NHỊP TIM Tác dụng: Tác động vào yếu tố điều hòa nhịp tim: trao đổi Na+, K+ Ca++ qua màng tế bào tim; điện tim (nút bó dẫn truyền ) Phân nhóm: ... + [K+] cao dịch ngồi tế bào (tim) + Sức cản mạch cao (động mạch chủ ngoại vi) Bình thường: 60-80 nhịp / phút .Loạn nhịp: > 95 nhịp / phút * Nguyên nhân tăng nhịp tim: - Bẩm sinh; tuổi cao - Phẫu ... đầu, hoảng loạn; tăng co bóp tử cung Dùng thuốc dài ngày gây thiếu máu tan huyết, giảm bạch cầu Chống định: Không đáp ứng thuốc cinchona, mang thai Thận trọng: Rối loạn thính, thị giác; loạn cơng...
Ngày tải lên: 25/07/2014, 21:20
Nghiên cứu vai trò của siêu âm doppler tim trong hướng dẫn lập trình tối ưu hoá máy tạo nhịp tim ở bệnh nhân suy tim nặng
... Có nguy suy tim Giai đoại A Nguy cao suy tim khơng có bệnh tim thực thể triệu chứng suy tim Giai đoại B Có bệnh tim thực thể khơng có triệu chứng suy tim Suy tim Giai đoại C Có bệnh tim thực ... Doppler tim tối ưu hóa hiệu tạo nhịp tái đồng tim (CRT) 3 Chương TỔNG QUAN 1.1 VÀI NẫT VỀ SUY TIM Bệnh tim mạch bệnh hàng đầu người nước phát triển nước phát triển Trong bệnh lý tim mạch suy tim ... Những bệnh nhân có cản trở luồng máu từ tim bơm bao gồm bệnh nhân tăng huyết áp, hẹp động mạch chủ hẹp hai Trong hẹp hai thất phải bị suy trước 1.3.3 Bệnh tim Các ví dụ bệnh tim bao gồm bệnh tim...
Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:48
CÁC THUỐC CHỐNG LOẠN NHỊP TIM – PHẦN 1 potx
... - Thuốc chống loạn nhịp Ia: thường dùng điều trị loạn nhịp thất - Thuốc nhóm Ib: xử dụng cho loạn nhịp thất - Thuốc nhóm Ic: dùng điều trị loạn nhịp thất - Thuốc nhóm II: chủ yếu dùng cho loạn ... giảm co bóp tim Đứng đầu nhóm verapamil Ngồi có số thuốc có tác dụng chống rối loạn nhịp tim chưa phân loại thức vào nhóm Vaughan-Williams Đó digital ATP III NHỮNG THUỐC CHỐNG LOẠN NHỊP CHÍNH ... run, dau đầu, dị cảm, giảm giảm liều Làm giảm co bóp tim nên khơng dùng có suy tim Có tác dụng gây loạn nhịp tim dùng bệnh nhân có tổn thương tim Propranolol: nhóm II Vaughan-Williams Liều lượng:...
Ngày tải lên: 27/07/2014, 18:21
Các thuốc chống loạn nhịp tim pps
... thuốc chống loạn nhịp có tác dụng gây loạn nhịp Người ta chia nhóm: nhóm gây loạn nhịp chẹn kênh Na+ nhóm gây loạn nhịp “xoắn đỉnh” (torsades de Pointes) - Nhóm gây loạn nhịp chẹn kênh Na+: thuốc ... hiệu điều trị liều độc thuốc tương đối hẹp Vì người thầy thuốc buộc phải hiểu rõ dược lý lâm sàng, liều dùng tác dụng bất lợi thuốc chống loạn nhịp Các thuốc chống loạn nhịp phân loại dựa chế ... người ta phân loại dựa sở hiệu lực khác thuốc chống loạn nhịp kênh ion, thụ thể bơm qua màng tế bào Như nhóm thuốc chống loạn nhịp chia theo tác động thuốc trước tiên chủ yếu “trội”, thứ đến...
Ngày tải lên: 02/08/2014, 12:21
THUỐC CHỐNG LOẠN NHỊP TIM ppsx
... trị ô ngoại lai (atopic) gây loạn nhịp giai đoạn sớm giai đoạn sau nhồi máu tim cấp Nhịp nhanh thất dai dẳng, nguy rung thất, loạn nhịp thất đe dọa tính mạng bệnh nhân Nhóm 1/c: eucainid, flecainid, ... 4-6h lần Uống 50 mg/kg thể trọng Disopyramid (RHythmodan) - Loạn nhịp thất, loạn nhịp nhiễm độc Difitalis - Dự phòng loạn nhịp nhồi máu tim, sau điều trị Shock điện * Chế phẩm - liều độ: viên 100 ... với tượng "tái nhập" (re - entry) khơng ức chế co bóp tim * Chỉ định: Loạn nhịp thất nhồi máu tim, rung thất đe dọa tính mạng bệnh nhân kháng thuốc khác Cordaron: * Đặc điểm tác dụng: Giảm tính...
Ngày tải lên: 06/08/2014, 15:20
Báo cáo y học: "Nghiên cứu rối loạn đồng bộ trong thất ở bệnh nhân suy tim bằng phần mềm đồng bộ mô" doc
... theo Framingham - Tiêu chuẩn loại trừ: ST bệnh lý van tim, bệnh màng tim, bệnh tim bẩm sinh, nhịp xoang… * Nhóm chứng: 51 người bình thường, khơng có bệnh tim mạch: 37 nam 14 nữ, tuổi trung bình ... âm tim: - Áp lực động mạch phổi - Diện tích hở van hai (cm ) Chỉ số tim - ngực Nhóm BN ST có tuổi giới tương tự nhóm chứng Nguyên nhân ST chủ yếu bệnh động mạch vành, tăng huyết áp số bệnh tim ... gần đây, RLĐB tim bác sỹ tim mạch giới quan tâm, ứng dụng nhiều phương pháp đại siêu âm Doppler, Doppler mơ tim nhằm thăm dò, đánh giá tình trạng RLĐB tim Kỹ thuật Doppler mô tim kết hợp phần...
Ngày tải lên: 07/08/2014, 02:24
Nghiên cứu tình trạng rối loạn chức năng thận nặng thêm ở bệnh nhân suy tim điều trị nội trú tại bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên
... VẤN ĐỀ Suy tim hội chứng bệnh lý thường gặp hậu nhiều bệnh tim mạch bệnh van tim, bệnh tim, bệnh mạch vành, bệnh tim bẩm sinh số bệnh khác có ảnh hưởng đến tim [1] Tỉ lệ mắc tử vong bệnh lý tim ... [17] 1.2 Rối loạn chức thận nặng thêm bệnh nhân suy tim 1.2.1 Định nghĩa rối loạn chức thận nặng thêm bệnh nhân suy tim Tình trạng rối loạn chức thận (RLCNT) nặng thêm bệnh nhân suy tim điều trị ... làm cho suy tim nặng lên Kết tạo vòng luẩn quẩn bệnh lý suy tim với suy thận suy thận với suy tim làm cho tình trạng bệnh ngày xấu Cải thiện hiểu biết nguyên giảm MLCT bệnh nhân suy tim sở để...
Ngày tải lên: 19/11/2014, 19:43
Thuốc chống loạn nhịp tim
... Nội dung Điện sinh lý tim Cơ chế rối loạn nhịp tim Phân loại thuốc chống loạn nhịp tim Ứng dụng điều trị số rối loạn nhịp tim Điện sinh lý tim bình thường 1- Nút xoang tạo điện ... rối loạn nhịp tim Phân loại rối loạn nhịp • - Trên thất Nhịp nhanh nhĩ Nhịp nhanh kịch phát Nhịp nhanh nhĩ đa ổ Rung nhĩ Cuồng nhĩ • - Thất Wolff-Parkinson-White (hội chứng tiền kích thích) Nhịp ... nơn-nơn ói, loạn nhịp thất NHÓM III – thuốc ức chế kênh kali SOTALOL • Ức chế beta không chọn lọc làm chậm thời gian tái cực kéo dài hoạt động điện • Thuốc chống loạn nhịp hiệu • Dùng cho loạn nhịp...
Ngày tải lên: 10/03/2015, 17:45
Vai trò siêu âm doppler tim trong hướng dẫn lập trình tối ưu hóa máy tạo nhịp tái đồng bộ cơ tim (crt) ở các bệnh nhân suy tim nặng theo phương pháp tối ưu hóa thời gian dẫn truyền giữa hai thất
... tỉ lệ 75%, bệnh nhân lại nguyên nhân bệnh mạch vành Nguyên nhân gây suy tim Trong số bệnh nhân cấy máy suy tim số bệnh nhân suy tim bệnh tim chiếm tỉ lệ cao nhất:75%, tiếp đến nguyên nhân tăng ... + Bệnh nhân suy tim có độ NYHA III IV + Siêu âm tim có EF ≤ 35% + Nhịp xoang + Điện tim đồ có thời gian phức QRS > 120ms +Bệnh nhân điều trị tối ưu thuốc chống suy tim * Loại khỏi bệnh nhân nghiên ... gặp 15-30% bệnh nhân suy tim nặng [3] Khi liệu pháp tái đồng tim( CRT) đề xuất điều trị bệnh nhân suy tim nặng không đáp ứng thuốc [4] Mục đích tạo nhịp tái đồng tim nhằm: Cải thiện chức tim cách...
Ngày tải lên: 22/08/2015, 09:59
Nghiên cứu rối loạn đồng bộ tim ở bệnh nhân suy tim bằng siêu âm doppler và doppler mô cơ tim
... suy tim giai đoạn cuối hâù hết bệnh tim mạch tỷ lệ mắc bệnh tử vong cao Có nhiều BN suy tim khơng đáp ứng với phương pháp điều trị nội khoa tối ưu tình trạng RLĐB tim CRT → kết khả quan cho suy ... Nhãm suy tim Tiêu chuẩn loại trừ Gồm 104 bệnh nhân (76 nam, 28 nữ), tuổi trung bình (61,71 12,43) đƣợc chẩn đoán suy tim theo tiêu chuẩn Framingham - BN nhịp xoang(rung nhĩ) - Bệnh van tim ... tình trạng RLĐB tim CRT → kết khả quan cho suy tim nặng QRS ≥120 ms c tim tiêu chuẩn lựa chọn điều trị CRT y ~30% suy tim có QRS 120ms có ~ 30% suy tim i có RLĐB học kết tốt điều trị CRT •...
Ngày tải lên: 22/08/2015, 13:59