suy thận cấp bệnh học

Ngày tải lên: 08/07/2014, 20:57

Ngày tải lên: 28/07/2014, 05:21

Ngày tải lên: 29/09/2014, 18:03

Ngày tải lên: 18/11/2014, 22:37

... tăng > 1.018 Suy thận cấp phục hồi nhanh nếu phục hồi tưới máu thận tốt 2. Suy thận cấp tại thận: Đa số suy thận cấp tại thận là họai tử ống thận cấp do suy thận cấp trước thận không được ... III. CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN A. Nguyên nhân Suy thận cấp được chia thành 3 lọai: suy thận cấp trước thận, tại thận và sau thận 1. Suy thận cấp trước thận: a) Do giảm tuyệt đối thể tích máu hữu ... độc thận Phân biệt suy thận cấp trước thận và tại thận dựa vào lâm sàng và và các xét nghiệm. Những xét nghiệm giúp điều trị phân biệt suy thận cấp trước và tại thận Xét nghiệm STC trước thận...

Ngày tải lên: 17/08/2012, 11:31

... tăng > 1.018 Suy thận cấp phục hồi nhanh nếu phục hồi tưới máu thận tốt 2. Suy thận cấp tại thận: Đa số suy thận cấp tại thận là họai tử ống thận cấp do suy thận cấp trước thận không được ... độc thận Phân biệt suy thận cấp trước thận và tại thận dựa vào lâm sàng và và các xét nghiệm. Những xét nghiệm giúp điều trị phân biệt suy thận cấp trước và tại thận Xét nghiệm STC trước thận ... độc thận Chất độc nội sinh: ví dụ sắc tố 3. Suy thận cấp sau thận do tắc nghẽn dòng nước tiểu: hoặc do tắc 2 niệu quản, bàng quang hoặc niệu đạo B. Bệnh cảnh lâm sàng: 1. Suy thận cấp trước...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 14:38

... Bách Khoa Thận học và Lọc máu Bệnh viện Thống Nhất –Tp Hồ Chí Minh Các chữ viết tắt trong bài: STC: suy thận cấp; STCTBV: suy thận cấp tại bệnh viện; STCCĐ: suy thận cấp xảy ra tại cộng đồng; ... taờng ã Nước tiểu: Na niệu < 10 mEq /l ( nếu bệnh nhân không có bệnh thận mất muối: suy thận mạn, bệnh thận đa nang, bệnh thận kẽ, nang tuỷ thận ) áp lự thẩm thấu nước tiểu tăng trên 500mosm/kg ... trướcthận; tắt mạch hoặc nghẽn mạch; viêm mạch trước cầu thận; HUS hoặc TTP; STC sau thận; đợt cấp trong bệnh xơ cứng bì - Trường hợp trụ hạt (+), có thể do: họai tử ống thận cấp; viêm cầu thận...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:59

... BN nhập viện Anh : 172,5 ngườ / triệu dan / năm * STC bệnh viện : tỉ lệ tử vong cao 6-8 lần , STC trước thận , phát hiện trễ SUY THẬN CẤP ThS. Nguyễn Bách 2. Các định nghóa về STC  GFR ... nhân STC – Trước thận :  Thiếu hụt thể tích tuyệt đối  Thiếu hụt thể tích tương đối  Tắt / hẹp động mạch – Tại thận :  Viêm tiểu cầu thận  Viêm thận kẻ  Hoại tử ống thận : do thiếu ... đầu 4. Sinh lý bệnh của giảm GFR : GFR = LpA x P net = LpA x ( Pgc – Ppt – A ) – LpA giảm : co MC – Co mạch thận (*) – Mất cơ chế tự điều hòa co – giãn mạch thận – Tắt nghẽn ống thận – Rò ngược...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:59

... manitol chỉ làm ở bệnh nhân không có tình trạng thiếu nước. ĐIỀU TRỊ SUY THẬN CẤP I. ĐỊNH NGHĨA: Suy thận cấp (STC) là một tình trạng có đặc điểm bởi sự giảm nhanh độ lọc cầu thận và sự tích ... bnh nhõn cú nguy c cao gồm: - Lớn tuổi - Có bệnh thận trước ú - Tiu ng - Mt nc ã Trờn nhng bệnh nhân này tránh dùng những tác nhân độc cho thận như: - Chất cản quang - NSAIDs - Aminoglycosides ... ống thận + Epidermal growth factor (EGF) hepatocyte growth factor (HGF) insuline like growth factor (IGF – I) Là những yếu tố do thận tổng hợp, có tác dụng tái tạo lại tế bào ống thận, ...

Ngày tải lên: 04/11/2013, 17:15

... phát bệnh. - Bảng sau đây cho thấy các dấu hiệu sinh học cho phép phân biệt suy thận cấp chức năng và suy thận cấp thực thể. III. SUY THẬN CẤP DO BẾ TẮC ÐƯỜNG TIỂU HAY SUY THẬN CẤP SAU THẬN: ... thuốc. Nhóm suy thận cấp này rất quan trọng vì chiếm hơn 50% các thể suy thận cấp và hiện nay được xếp dưới tiêu đề HOẠI TỬ ỐNG THẬN CẤP (Acute Tubular Necrosis). Suy thận cấp sau thận hay do ... (Glafenin). IV. SUY THẬN CẤP TẠI THẬN - Trong dạng này, nguyên nhân không liên quan đến tưới máu thận hay thông thương đường tiểu. Suy thận cấp không luôn luôn kéo theo hoại tử ống thận cấp tínhvà...

Ngày tải lên: 17/12/2013, 06:15

Ngày tải lên: 18/12/2013, 12:11

... có thể gây co mạch đến thận. B.STC tại thận: 1.Hoại tử ống thận cấp: a. Mọi trừơng hợp suy thận trước thận diễn tiến kéo dài cơ chế thiếu máu. b. Các chất độc cho thận: Ngộ độc: - Kim loại ... tồn: 1. Giảm nhập các chất nitơ, nước, điện giải tuỳ theo lượng nước xuất mỗi ngày. SUY THẬN CẤP Suy thận cấp (STC) là một hội chứng do nhiều nguyên nhân gây ra. Biểu hiện bằng tình trạng thiểu ... STC: A.Nguyên tắc điều trị: Loại trừ nguyên nhân suy thận trước thận và sau thận, phải điều chỉnh: a. Trước thận: bồi hoàn nuớc, máu. b. Sau thận: giải quyết nguyên nhân tắc nghẽn. Điều trị...

Ngày tải lên: 27/01/2014, 02:20

... THậN 3. MÔ KẼ 4. ỐNG THẬN SUY THẬN CẤP TẠI THẬN 2. CẦU THẬN a/ Hội chứng thận hư b/ viêm cầu thận cấp, viêm cầu thận tiến triển nhanh SUY THẬN CẤP TẠI THẬN 4. ỐNG THẬN (HỌAI TỬ ỐNG THẬN CẤP) a/ ... dưới).  Suy thận cấp (vài giờ, vài ngày, thường hồi phục), Suy thận mạn (nhiều tháng, nhiều năm, không hồi phục)  Suy thận cấp và suy thận cấp trên nền mạn (không có hoặc có bệnh thận mạn gây suy ... máu trước thận (55 - 60%) 2. Tổn thương thận cấp tại thận (35 - 40%). 3. Tổn thương thận cấp sau thận (<5%). CƠ CHẾ BỆNH SINH CƠ CHẾ GIẢM ĐỘ LỌC CẦU THẬN TRONG HỌAI TỬ Ống thận cấp 1. Tổn...

Ngày tải lên: 22/02/2014, 14:36

... ra khoảng 2-7% bệnh nhân. Sinh lý bệnh chủ yếu do sự co mạch thận và tổn thương trực tiếp các tế bào ống thận. - Norepinephrin gây ra bệnh thận: Phân bố thần kinh tự động của thận có vai trò ... mạch máu thận như thuốc kháng viêm non-steroid, các chất cản quang phóng xạ và cyclosporin. - Thuốc cản quang và bệnh thận: Thuốc cản quang đường tĩnh mạch gây độc cho thận. Bệnh thận do thuốc ... ống thận khỏi các chất độc cho thận. Manitol không có ích cho thận mà với liều cao có thể gây độc cho thận đặc biệt là ở những bệnh nhân đã có giảm chức năng thận trước đó. d. Peptide lợi niệu...

Ngày tải lên: 25/03/2014, 21:21

... bằng thận nhân tạo và ghép thận Suy thận cấp tại thận: gồm tổn thương tại thận trong bệnh lý cầu thận cấp, bệnh lý ống thận kẽ thận cấp tính gây hoại tử ống thận gặp trong nhiễm độc như ... thận mạn tính, viêm thận bể thận mạn tính, viêm thận kẽ mạn tính. Việc điều trị suy thận mạn, tuân thủ nguyên tắc, làm chậm diễn tiến của suy thận mạn, áp dụng các phương ... khác ngoài thận có thể làm giảm chức năng thận. Việc chẩn đoán dựa vào định lượng creatinin huyết và đánh giá chức năng lọc cầu thận. Đặc trưng của suy thận mạn là có tiền căn bệnh thận kéo...

Ngày tải lên: 19/06/2014, 20:20

... tại thận: - Bệnh lý ở cầu thận cấp: chiếm 3-12% bệnh nhân suy thận cấp. + Bệnh cầu thận nguyên phát. Suy thận cấp có thể là biến chứng của viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu. + Bệnh cầu thận ... Viêm cầu thận Lupus trong đợt tiến triển cấp tính. . Hội chứng Good pasture. . Schoenlein Henoch có tổn thương thận - Các bệnh ống thận kẽ cấp tính chiếm 58-65% bệnh nhân suy thận cấp. + ... trạng sốc lúc đầu là suy thận cấp chức năng, sau có thể dẫn đến hoại tử ống thận cấp. + Nguyên nhân nhiễm trùng: . Nhiễm trùng máu, nhiễm xoắn khuẩn gây hội chứng gan thận cấp . Hoặc theo...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... vào kết quả xét nghiệm ta có thể phân biệt suy thận cấp chức năng và suy thận cấp thực tổn như sau: Chỉ số Suy thận cấp chức năng (mEq/l) Suy thận cấp thực tổn (mEq/l) - Natri nước tiểu ... biệt với đợt cấp của suy thận mạn: Ở suy thận mạn: + Tiền sử có bệnh thận, tiết niệu. + Thiếu máu tương ứng với mức độ suy thận. + Cao huyết áp, suy tim. + Siêu âm có thể thấy hai thận teo nhỏ. ... teo nhỏ. - Phân biệt giữa suy thận chức năng và suy thận cấp thực tổn. + Suy thận cấp chức năng là do giảm thể tích tuần hoàn, tụt huyết áp: mất máu cấp, ỉa chảy, suy tim Huyết áp tụt, mạch...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... SUY THẬN CẤP (Kỳ 3) V. ĐIỀU TRỊ 1. Nguyên tắc chung: - Nhanh chóng loại bỏ các nguyên nhân gây suy thận cấp có thể điều trị được. - Tập trung phương ... dõi định kỳ hàng tháng đối với các bệnh lý có thể trở thành mạn tính như bệnh cầu thận, bệnh lý kẽ thận do thuốc hay do nhiễm trùng, cần khám định kỳ cho bệnh nhân lâu dài. - Điều trị nguyên ... cộng đồng, đề phòng một số nguyên nhân hay gây suy thận cấp thường gặp: mất nước, mất muối, ngộ độc mật cá trắm, mật cóc Kết luận: Suy thận cấp là một hội chứng nặng nhưng có thể hồi phục,...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... thì tỉ lệ tử vong chiếm 71% số bệnh nhân suy thận cấp; từ khi có thận nhân tạo thì tỉ lệ tử vong chỉ còn 10,5% số bệnh nhân. Tiên lượng mức độ nặng của suy thận cấp có thể dựa vào: + Những ... cầu thận và chức năng ống thận để đánh giá mức độ hồi phục chức năng thận sau một vài tháng. 8. Tiên lượng. Người ta khó đưa ra được một tiên lượng chung cho các bệnh nhân bị suy thận cấp ... thuộc vào nguyên nhân bệnh; mức độ tổn thương mô bệnh học; mức độ và thời gian thiểu niệu hoặc vô niệu; phương pháp điều trị; các biến chứng. Theo Hamburger, khi chưa có thận nhân tạo thì tỉ...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 00:21

... Suy thận cấp (Kỳ 1) TS. Hà Hoàng Kiệm (Bệnh học nội khoa HVQY) 1. Phần mở đầu. Suy thận cấp còn được gọi bằng nhiều tên khác nhau: viêm ống thận cấp; viêm ống- kẽ thận cấp; hoại ... thương mô bệnh học. Trong lâm sàng, người ta thường dùng thuật ngữ suy thận cấp (STC) là muốn nhấn mạnh đến tổn thương chức năng của viêm ống-kẽ thận cấp. + Suy thận cấp là hội chứng suy giảm ... máu thận. Vì vậy, sử dụng các thuốc này ở các bệnh nhân có nguy cơ giảm dòng máu thận (suy tim, xơ gan, hội chứng thận hư, viêm cầu thận) có thể gây ra suy thận cấp. 2.2. Nguyên nhân tại thận: ...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 00:21