rung nhĩ atrial fibrilation

... (V5,V6), bên trái (aVL,D1) thường nhỏ khó thấy - Khi sóng f có biên độ > 1mm gọi rung nhĩ sóng lớn hay thấy trường hợp nhĩ to hẹp hai lá, hở - Hình dạng QRS: nói chung thường hẹp, chuyển đạo phức ... hiệu bệnh van tim kèm theo (hẹp và/hoặc hở van hai ) 3 Những dấu hiệu điện tâm đồ để chẩn đoán rung nhĩ - Sóng P không thay sóng lăn tăn gọi sóng f (fibrillation) Các sóng f làm cho đường đẳng...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 02:20

... làm chậm dẫn truyền qua nút nhĩ thất Cuồng nhĩ Cuồng nhĩ loạn nhịp gần rung nhĩ đồ điện học cho thấy vòng vào lại phần thấp nhĩ phải, gần tĩnh mạch chủ, tạo nên nhịp nhĩ đập 250-350 C/phút dẫn ... chặn bớt dẫn truyền nút nhĩthất khống chế tần số thất (giống rung nhĩ - xem trên) Riêng với digitalis cho thế, cuồng nhĩ có chuyển sang rung nhĩ - Tạo nhịp vượt tần số vào nhĩ với tần số xung khoảng ... Aspirin) rung nhĩ đó, có nguy hình thành cục máu đông di chuyển lên nghẽn mạch não, có hẹp van hai Rung nhĩ có kèm hội chứng tiền kích thích tức có cầu dẫn truyền nhĩthất phụ, cầu thường mô nhĩ nên...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 06:21

... thay " Hướng dẫn 2006 ACC / AHA / ESC cập nhật tập trung từ năm 2011 Về phân loại rung nhĩ: Về chế rung nhĩ Trong phần lượng giá khởi đầu rung nhĩ: MRI CT Scanner đa lát cắt không xét nghiệm khuyến ... nên huyết động không ổn định hệ khởi phát AF (CC: C) (Theophyline, kích thích 2 gây khởi phát rung nhĩ làm khó kiểm soát đáp ứng thất Chống định dùng ức chế , Sotalol, Propafenone Adenosine (III) ... /ACC/ HRS: ngày 21 tháng năm 2014 phát hành JACCC - Hiện hành → cập nhật phụ lục - Dựa chứng Tập trung từ năm 2006 đến - Thông qua tháng 10 năm 2012 lựa chọn tài liệu tham khảo khác thông qua tháng...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 18:52

... hẹp) RUNG NHĨ hình ảnh ECG    Không có sóng P rõ ràng Hoạt động điện tâm nhó hỗn độn Tần số thất không RUNG NHĨ hình ảnh ECG RUNG NHĨ hình ảnh IECG RUNG NHĨ với đáp ứng thất chậm RUNG NHĨ với ... nhó ⇒ Rung nhó - NNVVLNNT NNVVLNT ⇒ Rung nhó - Nhòp nhanh thất ⇒ Rung nhó Điều trò nhòp nhanh lúc đầu giúp ngăn ngừa Rung nhó rung thất sau RUNGNHĨ phương pháp điều trò ĐIỀU TRỊ RUNG NHĨ mục ... Điều trò Warfarin ĐIỀU TRỊ RUNG NHĨ cắt đốt nút NT ĐIỀU TRỊ RUNG NHĨ cắt đốt nút NT ĐIỀU TRỊ RUNG NHĨ cắt đốt nút NT ĐIỀU TRỊ RUNG NHĨ cắt đốt nút NT ĐIỀU TRỊ RUNG NHĨ biến đổi nút NT     Chỉ...

Ngày tải lên: 23/10/2012, 10:18

... chọn bệnh: Bệnh nhân đủ tiêu chuẩn chẩn nh nh đoán rung nhó cấp: Chẩn đoán hình ảnh rung nhó : dựa ECG bề mặt nh Trước biết nhòp xoang chẩn đoán rung nhó kòch phát: dựa ECG ghi trước đó; chẩn đoán ... từ tim ch Suy tim, phù phổi cấp, tụt huyết áp Thuyên tắc hệ thống khác, … ng afstudy 13 Rung nhó CẤP RUNG NHĨcấp Huyết động ổn Huyết động không ổn HUYET ĐONG KHONG ON HUYẾT ĐỘNG HUYẾT ĐỘNG ỔN HUYẾTĐỘNG ... 2.2 Tỉ lệ rung nhó đáp ứng thất ng 13% kòch phát dầu tiên 87% Biể u đồ 4:Phân loại rung nhó Nhận xét: đa số RN afstudy 20 IV Kết nghiên cứu nhận xét (5) Đặc điểm lâm sàng 2.2 Tỉ lệ rung nhó đáp...

Ngày tải lên: 26/01/2013, 11:18

... hưởng RN Khi bị RN, tâm nhĩ co bóp với tần số > 350 lần/phút làm cho tâm nhĩ co bóp hiệu Sự co bóp hỗn loạn tâm nhĩ hoạt hoá nút nhĩ thất theo khoảng cách ngẫu nhiên khác Nút nhĩ thất có chức sinh ... sóng kết thời kỳ trơ tâm nhĩ tốc độ dẫn truyền nhĩ Do vậy, lý làm thay đổi cấu trúc tâm nhĩ thay đổi điện sinh lý học làm ngắn lại thời kỳ trơ tâm nhĩ làm chậm dẫn truyền nhĩ tạo thuận lợi để trì ... ổ ngoại vị khác tĩnh mạch chủ trên, xoang vành, thành tâm nhĩ trái, tĩnh mạch Marshall vách liên nhĩ khởi phát RN Hơn nữa, cuồng động nhĩ hay tim nhanh thất nguồn khởi phát RN Ngược lại, RN định...

Ngày tải lên: 24/10/2013, 08:15

... chuyển rung nhĩ nhịp xoang IV Lâm sàng Rung nhĩ nhiều nguyên nhân gây nên bệnh cảnh lâm sàng đa dạng phong phú Do triệu chứng rung nhĩ gồm triệu chứng nguyên nhân rung nhĩ gây + triệu chứng rung nhĩ ... âm qua thực quản để loại trừ máu đông nhĩ Chống định - Rung nhĩ cơn, rung nhĩ mới(1-2 tuần) - Rung nhĩ có suy tim tiến triển( phải điều trị ổn định) - Rung nhĩ có nhiễm độc digitalis - Đợt thấp ... can thiệp hiệu Các hình ảnh ECG siêu âm qua thực quản trường hợp rung nhĩ V Phân loại Phân loại dựa kiểu xuất rung nhĩ: - Cơn rung nhĩ lần đầu xảy ra: RN thấy xuất lần BN, thoáng qua nguyên nhân...

Ngày tải lên: 25/10/2013, 11:15

... đông tâm nhĩ cách phát bệnh Đối với trường hợp rung nhĩ kịch phát, bệnh thường kéo dài ngày tự khỏi Còn bệnh nhân rung nhĩ dai dẳng phải điều trị chuyển nhịp xoang Riêng bệnh nhân rung nhĩ thường ... chuyển nhịp xoang Riêng bệnh nhân rung nhĩ thường xuyên cách chấm dứt tình trạng rung nhĩ Đối với tình trạng rung nhĩ kịch phát dai dẳng, cách điều trị phổ biến “sốc” điện để chuyển nhịp tim theo ... lại không điển hình lứa tuổi mắc bệnh Theo thống kê Hội Tim mạch Hoa Kỳ, có đến 63% trường hợp rung nhĩ có biểu thở ngắn, hồi hộp, chóng mặt, đau ngực hay mệt mỏi Các triệu chứng lại hoàn toàn...

Ngày tải lên: 08/11/2013, 03:15

... chuyển nhịp thành cuồng nhĩ với dẫn truyền nhanh qua nút nhĩ thất Propafenone 450 – 900 mg Nhịp nhanh thất, suy tim, chuyển nhịp thành cuồng nhĩ với dẫn truyền nhanh qua nút nhĩ thất Sotalol § Xoắn ... đánh giá kiểm soát tần số thất Siêu âm tim qua thực quản • Phát huyết khối nhĩ trái (trong tiểu nhĩ) • Hướng dẫn khử rung 5.Thăm dò điện sinh lý • Làm rõ chế nhịp nhanh có phức QRS giãn rộng • ... Rung nhĩ Rối loạn nhịp nhanh thất đặc trưng hoạt hoá nhĩ không đồng với hậu làm xấu chức học Là dạng rối loạn nhịp kéo dài...

Ngày tải lên: 23/12/2013, 02:19

... Máy tạo nhịp chống rung nhĩ Chuyển nhịp tim Trong vòng 24 giờ, có tới 70-80% bệnh nhân có RN cấp tính tự trở nhịp xoang ... làm siêu âm qua thực quản để loại trừ huyết khối tâm nhĩ, cho phép tiến hành chuyển nhịp với việc sử dụng heparin đường tĩnh mạch Khi tiểu nhĩ trái đánh giá cách đầy đủ, điều trị chuyển nhịp cần ... gắng sức trung bình Cả thuốc chẹn bêta giao cảm thuốc chẹn kênh canxi loại làm giảm nhịp tim ưa chuộng để lựa chọn bắt đầu đơn trị liệu kiểm soát tần số thất bệnh nhân RN Triệt phá nút nhĩ thất...

Ngày tải lên: 21/01/2014, 07:20

... làm siêu âm qua thực quản để loại trừ huyết khối tâm nhĩ, cho phép tiến hành chuyển nhịp với việc sử dụng heparin đường tĩnh mạch Khi tiểu nhĩ trái đánh giá cách đầy đủ, điều trị chuyển nhịp cần ... gắng sức trung bình Cả thuốc chẹn bêta giao cảm thuốc chẹn kênh canxi loại làm giảm nhịp tim ưa chuộng để lựa chọn bắt đầu đơn trị liệu kiểm soát tần số thất bệnh nhân RN Triệt phá nút nhĩ thất ... yếu để trì an toàn hiệu việc điều trị Cuối cùng, tiểu nhĩ trái nguồn gốc chủ yếu huyết khối bệnh nhân RN, có dụng cụ chế tạo để bít tiểu nhĩ trái đường can thiệp qua da (không phải phẫu thuật)...

Ngày tải lên: 26/01/2014, 03:20

... Levine RUNG NHĨ- CUỒNG NHĨ RUNG NHĨ KHỞI ĐẦU BẰNG NTT NHĨ RUNG NHĨ- CUỒNG NHĨ RUNG NHĨ SÓNG LỚN (A) SÓNG TRUNG BÌNH (B) SÓNG NHỎ (C) RUNG NHĨ- CUỒNG NHĨ RUNG NHĨ “ĐƯỜNG THẲNG” (“Straight line” atrial ... fibrillation) RUNG NHĨ- CUỒNG NHĨ RUNG NHĨ ĐÁP ỨNG THẤT NHANH (A) VÀ ĐÁP ỨNG THẤT CHẬM (B) RUNG NHĨ- CUỒNG NHĨ RUNG NHĨ VỚI NHỊP BỘ NỐI ĐỘC LẬP (A) VÀ BLỐC N-T HOÀN TOÀN (B) 10 RUNG NHĨ- CUỒNG NHĨ RUNG ... tim - Người bình thường 13 RUNG NHĨ- CUỒNG NHĨ CUỒNG NHĨ VỚI DẪN TRUYỀN NT4:1 14 RUNG NHĨ- CUỒNG NHĨ CUỒNG NHĨ VỚI DẪN TRUYỀN NT 3:1 (hiếm) 15 RUNG NHĨ- CUỒNG NHĨ CUỒNG NHĨ VỚI DẪN TRUYỀN NT 1:1...

Ngày tải lên: 25/03/2014, 03:22

... phẫu thuật” Phẫu thuật Maze tạo hàng rào ngăn cản dẫn truyền vùng đặc biệt tâm nhĩ phải tâm nhĩ trái để điều trị rung nhĩ Tỉ lệ thành công phẫu thuật Maze khoảng 85-95%, tỉ lệ bị đột quị qua theo ... điều trị rung nhĩ Khoa Phẫu thuật tim mạch BV 108 Theo chuyên gia tim mạch, nhiều trường hợp tổn thương van tim không phát điều trị kịp thời sau thời gian dẫn đến biển đổi cấu trúc thành nhĩ gây ... công phương pháp với tỉ lệ thành công 80% trở thành kỹ thuật trung tâm phẫu thuật tim nước quan tâm Kỹ thuật Maze điều trị rung nhĩ Bệnh viện 108 Mang lại nhiều hiệu điều trị bệnh tim mạch ThS...

Ngày tải lên: 19/06/2014, 11:20

... nhỏ bệnh nhân rung nhĩ Cô lập điện học tĩnh mạch phổi nhĩ trái lượng sóng radio loại trừ rung nhĩ số bệnh nhân Triệt đốt catheter phương pháp có hiệu lựa chọn cho bệnh nhân rung nhĩ có triệu chứng ... nhân tái phát rung nhĩ tiếp tục tiến hành triệt đốt nhiều lần Bệnh nhân có rung nhĩ với chức tim tốt có tỷ lệ thành công cao rõ rệt so với bệnh nhân rung nhĩ bền bỉ, mạn tính với nhĩ trái giãn ... cho bệnh nhân có rung nhĩ rung nhĩ bền bỉ, bệnh nhân có nhiều yếu tố nguy tim mạch, dùng chuyển nhịp cho bệnh nhân Chống định trường hợp: Suy tim nặng, NYHA IV Điều trị rung nhĩ triệt đốt qua...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 07:40

... thái tâm nhĩ rung lên đợt mà không co bóp để tống máu vào tâm thất cuối tâm trương làm cho máu ứ lại tạo nên dòng máu xoáy tâm nhĩ, đưa đến việc dễ hình thành nhiều cục máu đông tâm nhĩ Cục máu...

Ngày tải lên: 08/07/2014, 23:20

... tử vong bệnh nhân RN đốt nút nhĩ thất.34 Ngoài ra, chứng ủng hộ việc tạo nhịp nhĩ vĩnh viễn làm giảm RN bệnh lý nút xoang Cuối cùng, tạo nhịp vượt tần số tạo nhịp nhĩ vị trí khác không chứng minh ... cắt đốt nút nhĩ thất Tất bệnh nhân ST tâm thu có RN đốt nút nhĩ thất cần điều trị tái đồng tim Nếu bệnh nhân ST có RN phải phẫu thuật tim, xem xét cắt đốt thủ thuật Cox-Maze thắt tiểu nhĩ trái Không ... triệu chứng kiểm soát tần số, đốt nút nhĩ thất đặt máy hai buồng chiến lược phù hợp cuối cùng.30 Mặc dù có lợi ích rõ ràng triệu chứng, việc đặt điện cực tạo nhịp nhĩ không chứng minh làm giảm gánh...

Ngày tải lên: 10/07/2014, 01:20

... Sự nguy hiểm loạn nhịp tim rung nhĩ (RN) mạn tính, cấp tính gây đột qụỵ, tử vong Do cần có biện pháp điều trị hiệu dạng loạn ... làm siêu âm qua thực quản để loại trừ huyết khối tâm nhĩ, cho phép tiến hành chuyển nhịp với việc sử dụng heparin đường tĩnh mạch Khi tiểu nhĩ trái đánh giá cách đầy đủ, điều trị chuyển nhịp cần ... gắng sức trung bình Cả thuốc chẹn bêta giao cảm thuốc chẹn kênh canxi loại làm giảm nhịp tim ưa chuộng để lựa chọn bắt đầu đơn trị liệu kiểm soát tần số thất bệnh nhân RN Triệt phá nút nhĩ thất...

Ngày tải lên: 10/07/2014, 10:20

... nhiên nhĩ trái, tiểu nhĩ trái đột quị 3.3.1 Nguy huyết khối nhĩ trái, tiểu nhĩ trái bệnh nhân rung nhĩ mạn tính bệnh van tim 12 Bảng 3.23 Các yếu tố nguy lâm sàng với huyết khối nhĩ trái, tiểu nhĩ ... nguy bệnh nhân rung nhĩ - Suy tim ứ huyết làm tăng gánh nặng cho nhĩ trái tải áp lực, làm giãn nhĩ trái xơ hoá - Tăng huyết áp (THA) dẫn đến giãn nhĩ trái ứ huyết nhĩ trái trung gian qua rối ... QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đại cương rung nhĩ 1.1.1 Định nghĩa rung nhĩ RN rối loạn nhịp nhanh thất đặc trưng hoạt hóa hỗn loạn, không đồng nhĩ dẫn đến suy giảm chức học nhĩ Trên điện tâm đồ, hình ảnh...

Ngày tải lên: 12/07/2014, 13:36

... - Rung nhĩ với block nhĩ thất hon ton: + Tần số thất chậm v + QRS hẹp giãn - Rung nhĩ bn có block nhánh từ trớc: + QRS có dạng block nhánh - Rung nhĩ với nhịp thất v nhanh Rung nhĩ Rung nhĩ ... nhánh trái Cuồng nhĩ 2/1 v 4/1 với block nhánh trái không hon ton: f sóng cuồng nhĩ Rung cuồng nhĩ, Cuồng thất * Cuồng nhĩ phối hợp với rung nhĩ, ECG có hình ảnh rung nhĩ v cuồng nhĩ tức có sóng ... Cuồng nhĩ 2/1 Cuồng nhĩ 2/1 Cuồng nhĩ 3/2 Cuồng nhĩ 3/2 Cuồng nhĩ 2/1: mũi tên vị trí sóng F(Flutter) có QRS Tần số nhĩ 280; tần số thất 140 Cuồng nhĩ 2/1 với block nhánh trái Trên cuồng nhĩ 2/1,...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 21:14

... Intern Med 154: 1449, 1994) - Nguy TBMMN / năm » 15-20% rung nhĩ hậu thấp (vd: hẹp van hai lá) » 4-5% rung nhĩ không hậu thấp » 1% rung nhĩ đơn độc  Yếu tố nguy huyết khối lấp mạch: - Lâm sàng: ... sát nhĩ T siêu âm tim qua thực quản để loại trừ huyết khối hoậc chống đông theo kinh nghiệm £ tuần trước - Mặc dù trở nhịp xoang, nhĩ bị choáng váng mặt học ( rung nhĩ kéo dài bao nhiêu, nhĩ ... chuyển nhịp chọn lọc: - Khả tùy thuộc vào rung nhĩ kéo dài vào kích thước nhĩ T - Xem xét lại việc điều trị trước thuốc chống rối loạn nhịp - Nếu rung nhĩ kéo dài > 48 giờ, sốc điện chuyển nhịp...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 08:21