... nghiệm thăngacidbase Block 462.Cơ chế điềuhòathăngacidbase hệ đệm proteinat là: A Phần base hệ đệm nhận H+ thể bị nhiễm acid B Phần acid hệ đệm giải phóng H+ thể bị nhiễm kiềm C.Các acid ... amin acid protein giải phóng H+ thể bị nhiễm kiềm D Các acid amin base protein nhận H+ thể bị nhiễm acid E Các câu 463.Cơ chế điềuhòathăngacidbase hệ đệm phosphat A Khi thể bị nhiễm acid ... Trắc nghiệm thăngacidbase Block 433 Vai trò điều hồ thăngacidbasephổi tăng đào thải , chống nhiễm acid hô hấp 434 Ở người bị đái đường, giai đoạn cuối...
... 2,4,5 42 Cơ chế điềuhòathăngacidbase hệ đệm proteinat là: A Phần base hệ đệm nhận H+ thể bị nhiễm acid B Phần acid hệ đệm giải phóng H+ thể bị nhiễm kiềm C Các acid amin acid protein giải ... phóng H+ thể bị nhiễm kiềm D Các acid amin base protein nhận H+ thể bị nhiễm acid E Các câu 43 Cơ chế điềuhòathăngacidbase hệ đệm phosphat A Khi thể bị nhiễm acid Na2HPO4 phóng thích H+ B Khi ... HHbO2 sau lại phân ly acid yếu C Vận chuyển oxy đến tổ chức CO2 đào thải qua phổi D Có vai trò chủ yếu chống nhiễm acid chuyển hóa tương tự chức điềuhòathăngacidbasephổi E Các 45 Ơ tổ chức...
... Thăngacid – base ch sinh lý điềuhoàphổiPhổi CO2 H2CO3 H+ + HCO3- Máu Tổ chức Trong điều kiện bình thường điềuhoàphổiPhổi CO2 Máu H2CO3 H+ HCO3Tổ chức Nhiễm acidđiềuhoàphổiPhổi CO2 OHHCO3M¸u ... Hemoglobin Cơ chế điềuhoà thận phổi Các kiểu rối loạn thăng acid- base Đại cương Các chuyển hố ln ln sinh acid, base, pH máu ổn định 7,36 nhờ hệ đệm Hê đệm dung dịch chứa acid yếu muối nó, ... loạn thăng acid- base Do hô hấp Nhim base: Ngun nhân: tăng kích thích hơ hấp: xt huyết não, u não, viêm não, tăng thơng khí nhân tạo pH máu tăng, pCO2 giảm, pHCO3- giảm Rèi loạn thăng acid- base...
... A.Chướng phế nang B.Xơ phổi C.Cơn hen D.Phế quản phế viêm E Phù phổi cấp Câu Nhiễm acid ỉa chảy chủ yếu A.Mất nước B.Mất muối kiềm C.Tăng tạo acid rối loạn chuyển hóa D.Thận đào thải acid E.Chậm oxy ... cố định (2)…rlch nuoc…………… Câu Dự trử kiềm thường tăng bị nhiễm toan…hoi…… BÀI RỐI LOẠN THĂNGBẰNG ACID- BASE Đúng sai (T/F) 5 Đ Đ Đ S Đ S Đ Đ S Đ S Đ S Đ Đ S S S Đ S Đ S S Đ S Ý Câu Ý Câu Đ Đ ... đào thải acid E.Chậm oxy hóa thể cetonic Câu pO2 giảm nhiều A.Cơn hen B.Xơ phổi C.Chướng phế nang D.Phù phổi cấp E.Viêm phổi cấp Phần 3: Câu hỏi trả lời ngỏ ngắn (S/A-QROC) Hãy viết bổ sung vào...
... 50% [6] tổng số khả đệm thể acid chuyển hóa Sự điềuhòathăng acid- base thể + Tác dụng hệ đệm Các hệ đệm có vai trò điềuhòa nhanh chóng tác nhân gây thăng nội môi acid- base Thí dụ, hệ đệm bicarbonat: ... cứu 2.1.1 Tỷ lệ rối loạn thăng acid- baseBảng 3.1: Tỷ lệ rối loạn thăng acid- base Rối loạn thăng Số bệnh nhân Tỷ lệ phần trăm (%) acid- base Nhiễm acid 142 68.6 Nhiễm base 22 10.6 Bình thường ... điểm rối loạn thăng acid- base bệnh nhân chẩn đoán ban đầu suy hô hấp Bảng 3.12: Đặc điểm rối loạn thăng acid- base bệnh nhân suy hô hấp Rối loạn thăng acid- base Nhiễm acid hô hấp Nhiễm acid chuyển...
... 50% [6] tổng số khả đệm thể acid chuyển hóa Sự điềuhòathăng acid- base thể + Tác dụng hệ đệm Các hệ đệm có vai trò điềuhòa nhanh chóng tác nhân gây thăng nội mơi acid- base Thí dụ, hệ đệm bicarbonat: ... điểm rối loạn thăng acid- base bệnh nhân chẩn đốn ban đầu suy hơ hấp Bảng 3.11: Đặc điểm rối loạn thăng acid- base bệnh nhân suy hô hấp Rối loạn thăng acid- base Nhiễm acid hơ hấp Nhiễm acid chuyển ... rối loạn thăng acid- base, 52 bệnh nhân (25.1%) không phù hợp 2.2.4 Đặc điểm rối loạn thăng acid- base bệnh nhân chẩn đoán ban đầu viêm phế quản phổiBảng 3.10: Đặc điểm rối loạn thăng acid- base bệnh...
... trống anion (AG) TỔNG QUAN Các rối loạn thăng acid- base: • Nhiễm acid chuyển hóa • Nhiễm base chuyển hóa • Nhiễm acid hô hấp • Nhiễm base hô hấp • Rối loạn acid- base hỗn hợp TỔNG QUAN Yếu tố ảnh hưởng ... nhiễm acid chuyển hóa Nhiễm acid chuyển hóa đơn Nhiễm acid chuyển hóaphối hợp nhiễm acid hơ hấp Nhiễm acid chuyển hóaphối hợp nhiễm base hô hấp KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Đặc điểm rối loạn thăng acid- base ... viêm phế quản phổi Nhiễm acid hơ hấp 27.1 41.7 Nhiễm acid chuyển hóa Nhiễm base hơ hấp 8.3 Nhiểm base chuyển hóa 21.9 Bình thường KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Đặc điểm rối loạn thăng acid- base BN chẩn...
... 2,4,5 42 Cơ chế điềuhòathăngacidbase hệ đệm proteinat là: A Phần base hệ đệm nhận H+ thể bị nhiễm acid B Phần acid hệ đệm giải phóng H+ thể bị nhiễm kiềm C Các acid amin acid protein giải ... phóng H+ thể bị nhiễm kiềm D Các acid amin base protein nhận H+ thể bị nhiễm acid E Các câu 43 Cơ chế điềuhòathăngacidbase hệ đệm phosphat A Khi thể bị nhiễm acid Na2HPO4 phóng thích H+ B Khi ... HHbO2 sau lại phân ly acid yếu C Vận chuyển oxy đến tổ chức CO2 đào thải qua phổi D Có vai trò chủ yếu chống nhiễm acid chuyển hóa tương tự chức điềuhòathăngacidbasephổi E Các 45 Ơ tổ chức...
... = CO2 hòa tan (PaCO2) + CO2 carbaminat + CO2/bicarbonat (chiếm tới 90% tổng CO2 máu) Bình thường: t.CO2 = 25 - 30 (mmol/l) + Base dư (Base exess = BE) BE chênh lệch base đệm bệnh nhân base đệm ... (thơng khí/lưu lượng máu) + PaCO2- phân áp CO2 máu động mạch: Đây thông số cho biết rối loạn cân acid- base có liên quan tới ngun nhân hơ hấp hay khơng - Bình thường: PaCO2 = 35 - 45 mmHg, trung bình ... đổi khí + pH máu động mạch: Bình thường: pH máu động mạch = 7,38 - 7,42 pH < 7,38 nhiễm acid pH > 7,42 nhiễm base + Bicarbonat (HCO3-): Bicarbonat lượng HCO3- có huyết tương, gồm bicarbonat thực...
... sau: - Ngồi phổi: Tắc nghẽn khí quản bị chèn ép Do tổn thương sọ não Do tai biến thuốc mê Do chấn thương ngực - Tại phổi: Viêm phổi có bội nhiễm Hít phải khí độc Tắc nghẽn mạch phổi Tràn ... - SaO2 < 50% - PaCO2 > 100 mmHg Các xét nghiệm khí máu cân acid- base cho phép đánh giá tình trạng thiếu oxy máu trạng thái cân acid- base thể ... số bệnh đường hô hấp như: - Trong phổi: Giảm thơng khí phế nang Phế quản-phế viêm Viêm phổi Hen Lao Hội chứng tắc nghẽn mạn tính (COPD) Khí phế thũng K phổi Hít phải khí CO2, hít lại...
... 40 mmHg đường thẳng Hb = 150 g/l tạo thành khu vực rối loạn cân acidbase 3.2 Các rối loạn cân acid- base khu vực rối loạn cân acid- basetrên giản đồ Davenport gồm: nhiễm toan hơ hấp ( A), nhiễm kiềm ... thông số cân acd -base cho thấy: pH giảm PaCO2 tăng HCO3- máu tăng CO2 toàn phần máu tăng Base đệm (BB) giảm, BE âm + Nhiễm kiềm chuyển hóa (B): - Là trạng thái thừa baseacid H2CO3 - Nguyên ... tăng - Base đệm (BB) tăng, - Base dư (BE) dương * Nhiễm kiềm hô hấp (C): Nhiễm kiềm hô hấp rối loạn khởi phát giảm PaCO2; thường gặp trường hợp: + Tăng thơng khí phổi: - Giai đoạn đầu viêm phổi...
... PaCO2 > 100 mmHg Các xét nghiệm khí máu cân acid- base cho phép đánh giá tình trạng thiếu oxy máu trạng thái cân acid- base thể Rối loạn cân acidbase Bình thường, pH máu ĐM = 7,38 - 7,41 tỷ số ... 40 mmHg đường thẳng Hb = 150 g/l tạo thành khu vực rối loạn cân acid- base 3.2 Các rối loạn cân acid- base khu vực rối loạn cân acid- basetrên giản đồ Davenport gồm: nhiễm toan hô hấp ( A), nhiễm ... mmHg, HCO3- = 24 mmol/l, BE = ( (mmol/l) Khi vai trò giữ cân acid- base hệ đệm, phổi, thận bị giảm hiệu lực gây nên rối loạn cân acid- base + nhóm rối loạn CBAB: - Rối loạn nguyên nhân hô hấp (do...
... cÊp, ®éng kinh: RLCH glucid-> ø đọng acid lactic Viêm thận cấp; mạn: ko thải acid ỉa chảy cấp làm HCO3- Base ®Öm (Buffer base = BB), Base d (Base exess = BE) Base đệm: Là tổng anion đệm máu (mmol/l) ... phÕ nang: TKPN ngược lại BL: - nhiễm toan HH đào thải CO2 phổi, gặp: Thông khí PN, tắc nghẽn phế quản Bệnh phổi: PQPV, viêm phổi, hen Hít phải CO2, hít lại Ko khí thở Bị ức chế TK: thuốc ... tai Dụng cụ chuyên biệt-> Máu ko tiếp xúc với ko khí - Máy chạy chuẩn, đo Các rối loạn cân acid- base nhãm RL: - Do N.N h« hấp, N.N chuyển hoá & Do N.N hỗn hợp ( PaCO2) (HCO3-, BE) PaCO2 40...
... 2,4,5 42 Cơ chế điềuhòathăngacidbase hệ đệm proteinat là: A Phần base hệ đệm nhận H+ thể bị nhiễm acid B Phần acid hệ đệm giải phóng H+ thể bị nhiễm kiềm C Các acid amin acid protein giải ... phóng H+ thể bị nhiễm kiềm D Các acid amin base protein nhận H+ thể bị nhiễm acid E Các câu 43 Cơ chế điềuhòathăngacidbase hệ đệm phosphat A Khi thể bị nhiễm acid Na2HPO4 phóng thích H+ B Khi ... HHbO2 sau lại phân ly acid yếu C Vận chuyển oxy đến tổ chức CO2 đào thải qua phổi D Có vai trò chủ yếu chống nhiễm acid chuyển hóa tương tự chức điềuhòathăngacidbasephổi E Các 45 Ơ tổ chức...
... máu tăng (ở phổi trình nay` diễn tiến ngược lại) Sự điềuhòa hơ hấp tiền đề bước đầu sau điềuhòa hiệu thận 5.3 Điềuhòa thận Thận khơng tham gia chống lại tình trạng rối loạn cân acidbase từ lúc ... phần: acid yếu muối base mạnh base yếu với muối với acid mạnh Ví dụ hệ đệm bicarbonat gồm H2CO3/ NaHCO3 (acid yếu: H2CO3) /muối base mạnh: NaOH), hệ đệm NH4OH/NH4Cl (base yếu: NH4OH/muối acid ... chúng có vai trò quan trọng điềuhòa pH máu qua bắt giữ đào thải CO2 phổi Hệ đệm đảm nhiệm 36% khả đệm toàn thể Bảng 9.1: Hoạt tính hệ đệm (%) điềuhòa cân acid- base Hệ đệm huyết tương: -H2CO3/HCO3...
... tiếp ảnh hưởng đến thăng kiềm toan thể H+ HCO3- Điều hòathăng toan kiềm tăng H+ thể: + Bước 1: H+ đệm hệ thống đệm thể + Bước 2: Cơ chế bù trừ hô hấp, thải tất CO2 sinh qua phổi + Bước cuối cùng: ... mạch máu tónh mạch BB (Base Buffer): kiềm đệm BE (Base Excess): kiềm dư, gọi blood base excess BBE (Blood base excess): kiềm dư máu CÁC CHỮ VIẾT TẮT BE ecf (Base excess of extracellular ... PaO2 thấp Việc nhận oxy phổi không đủ và/hay bệnh tim mạch gây Shunt phải – trái -Thay đổi FiO2 và/hay điều chỉnh máy thở - Kiểm tra chức phổi - Điều trò nguyên nhân phổi & tim PaO2 suy hô hấp...