phình bóc tách động mạch chủ ngực

... III: Bóc tách xuất phát từ động mạch chủ xuống Type IIIa khu trú động mạch chủ ngực xuống Type IIIb lan tới động mạch chủ bụng Phân loại Stanford đưa năm 1970 dựa đoạn động mạch chủ bò bóc tách ... gặp bóc tách động mạch chủ người 40 tuổi 50% trường hợp bóc tách động mạch chủ cấp phụ nữ dứơi 40 tuổi xảy thai kỳ GIẢI PHẪU BỆNH LÝ: Vỡ lớp nội mạc áo động mạch chủ chứng khởi phát bóc tách động ... động mạch chủ Máu len lớp động mạch bóc tách chúng tạo nên lòng giả động mạch Với áp lựcdòng máu lớp động mạch tiếp tục bóc tách dọc theo động mạch chúng tiếp tục làm rách lớp nội mạc động mạch...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:24

... •Mùa lạnh tần suất bóc tách động mạch chủ cao 70- 80 % trường hợp bóc tách động mạch chủ có cao huyết áp Dòch tễ •Nguyên nhân người trẻ: •Van động mạch chủ lá, •dãn gốc động mạch chủ, •hội chứng ... trường hợp bóc tách động mạch chủ cấp phụ nữ dứơi 40 tuổi xảy thai kỳ Giải phẫu bệnh Vỡ lớp nội mạc áo động mạch chủ Máu len lớp động mạch bóc tách chúng tạo nên lòng giả động mạch Với áp ... xảy động mạch chủ xuống, –10% động mạch chủ bụng –5 % cung động mạch chủ Lớp nội mạc bò rách vò trí động mạch chủ có độ chênh áp lực cao kỳ tâm thu tâm trương, Ngoài yếu tố gây yếu thành mạch...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 17:22

... trúc động mạch nhỏ hơn, lớp áo động mạch chủ bao gồm nhiều lớp sợi chun, làm cho động mạch chủ sức căng mà phồng lên chun giãn Chức đóng vai trò sống hệ thống tuần hoàn Lớp nội mạc lớp áo động mạch ... lý làm tách dọc theo lớp áo gây bóc tách thành ĐMC Với lực xé áp lực máu lòng mạch làm cho trình bóc tách lan rộng dọc theo chiều dài ĐMC với mức độ trầm trọng khác Máu khoảng lớp bị bóc tách gọi ... Bệnh dễ mắc phải người cao tuổi Nguy bóc tách động mạch chủ (ĐMC) cao năm 60 - 70 tuổi đời Nam giới có tỷ lệ mắc cao gấp đôi nữ giới Khoảng 3/4 bệnh nhân bóc tách ĐMC có tiền sử tăng huyết áp Van...

Ngày tải lên: 13/12/2013, 23:15

... đoạn gần Động mạch chủ bình thường (trái), động mạch chủ bị bóc tách( phải) Các triệu chứng thực thể đặc trưng bao gồm: mạch, tiếng thổi tâm trương ổ van ĐMC biểu thần kinh thường bóc tách ĐMC ... - 19% trường hợp bóc tách ĐMC thường gặp trường hợp bóc tách ĐMC đoạn gần Tai biến mạch máu não xuất - 6% động mạch không tên hay động mạch cảnh gốc trái bị ảnh hưởng Khi động mạch đốt sống bị ... biến mạch máu não, thiếu máu thần kinh ngoại biên, liệt chân ngừng tim hay đột tử Tăng huyết áp gặp 70% trường hợp bóc tách ĐMC đoạn xa 36% bóc tách ĐMC đoạn gần Tụt huyết áp xuất nhiều bóc tách...

Ngày tải lên: 23/12/2013, 14:15

... lý tương tự bóc tách ĐMC bao gồm thiếu máu hay nhồi máu tim, viêm màng tim, thuyên tắc động mạch phổi, hở van ĐMC cấp tính không bóc tách ĐMC, phình ĐMC ngực hay bụng kèm theo bóc tách hay u trung ... 5% trường hợp bóc tách ĐMC bụng đe dọa đến tính mạng người bệnh Thêm vào đó, khoảng 12% bóc tách ĐMC lan đến động mạch chậu làm mạch đùi, thiếu máu chi cấp tính Các bệnh nhân bóc tách ĐMC thường ... Xử trí bóc tách ĐMC Điều trị nội khoa định cho bệnh nhân bị bóc tách ĐMC đoạn xa ổn định, biến chứng cấp tính bóc tách tỷ lệ sống sau 30 ngày đạt tới 92% Tất bệnh nhân nghi ngờ bị bóc tách ĐMC...

Ngày tải lên: 23/12/2013, 14:15

... lý tương tự bóc tách ĐMC bao gồm thiếu máu hay nhồi máu tim, viêm màng tim, thuyên tắc động mạch phổi, hở van ĐMC cấp tính không bóc tách ĐMC, phình ĐMC ngực hay bụng kèm theo bóc tách hay u trung ... Xử trí bóc tách ĐMC Điều trị nội khoa định cho bệnh nhân bị bóc tách ĐMC đoạn xa ổn định, biến chứng cấp tính bóc tách tỷ lệ sống sau 30 ngày đạt tới 92% Tất bệnh nhân nghi ngờ bị bóc tách ĐMC ... ĐMC, bóc tách tiến triển gây ảnh hưởng đến quan sống, không kiểm soát cảm giác đau thuốc, bóc tách ĐMC đoạn xa tiến triển bóc tách ngược đến ĐMC lên Thủ thuật ngoại khoa để điều trị bóc tách...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 17:20

... - 19% trường hợp bóc tách ĐMC thường gặp trường hợp bóc tách ĐMC đoạn gần Tai biến mạch máu não xuất - 6% động mạch không tên hay động mạch cảnh gốc trái bị ảnh hưởng Khi động mạch đốt sống bị ... (trái), động Tụt huyết áp xuất nhiều mạch chủ bị bóc tách( phải) bóc tách ĐMC đoạn gần Các triệu chứng thực thể đặc trưng bao gồm: mạch, tiếng thổi tâm trương ổ van ĐMC biểu thần kinh thường bóc tách ... ngất, tai biến mạch máu não, thiếu máu thần kinh ngoại biên, liệt chân ngừng tim hay đột tử Tăng huyết áp gặp 70% trường hợp bóc tách ĐMC đoạn xa 36% bóc tách ĐMC đoạn gần Động mạch chủ bình thường...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 17:20

... Lớp áo chứa thành phần chủ yếu chất tạo keo có nhiều mạch máu nhỏ nuôi dưỡng cho nửa thành động mạch chủ, bao gồm phần lớn lớp áo Khi tâm thất trái co bóp làm động mạch chủ (ĐMC) phồng lên áp ... lý làm tách dọc theo lớp áo gây bóc tách thành ĐMC Với lực xé áp lực máu lòng mạch làm cho trình bóc tách lan rộng dọc theo chiều dài ĐMC với mức độ trầm trọng khác Máu khoảng lớp bị bóc tách gọi ... truyền dọc theo ĐMC tới động mạch ngoại biên với tốc độ khoảng 5m/giây Tốc độ nhanh nhiều tốc độ thân dòng máu lòng mạch, di chuyển 40 - 50cm/giây Bóc tách ĐMC xảy nào? Bóc tách ĐMC bắt đầu với...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 17:20

... BIẾN CHỨNG CỦA BÓC TÁCH ĐỘNG MẠCH CHỦ Điểm quan trọng Ở bệnh nhân bóc tách động mạch chủ ngực, chết hở van động mạch chủ cấp, tắc nhánh lớn động mạch chủ, chèn ép tim cấp vỡ động mạch chủ, 75% vỡ ... bóc tách động mạch chủ type A 2.2% bệnh nhân bóc tách động mạch chủ type B, với xơ vữa động mạch ghi nhận 24.4% bóc tách type A 42% bóc tách type B a b Hình 4: Stanford type A có tổn thương động ... axial qua vùng ngực cho thấy vành bóc tách liên quan với gốc động mạch chủ động mạch chủ xuống (b) Hình axial qua vùng ngực cho thấy vành bóc tách cung động mạch chủ (c-e) Bóc tách kiểu A bệnh...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 16:22

... cao tuổi ăn suy giảm vị giác, lượng nước bọt, mắc số bệnh mạn tính như: tăng huyết áp, xơ vữa động mạch, hen phế quản, thoái hóa khớp, ngủ… khiến thể mệt mỏi, đau đớn dẫn đến chán ăn Có nhiều...

Ngày tải lên: 11/08/2014, 22:20

... trung bình 10 ngày BÀN LUẬN Phình động mạch chủ ngực xuống chiếm khoảng 50 % tổng số phình động mạch chủ ngực [1] thường kèm theo vấn đề bệnh lý khác cao huyết áp, bệnh lý mạch vành , bệnh phổi tắc ... hay vào đoạn cuối sát chân hoành động mạch chủ ngực xuống chí shunt tạm từ phần đầu vào phần cuối động mạch chủ ngực xuống tổn thương động mạch gọn trường hợp phình dạng túi bò vỡ Khi shunt tạm ... Scan có xác đònh chẩn đoán túi phình động mạch chủ ngực đoạn xuống vỡ sang phải gây tràn nmáu màng phổi xử trí kòp thời Điều trò phẫu thuật phình động mạch chủ ngực đoạn xuống dùng máy tuần hoàn...

Ngày tải lên: 24/07/2014, 16:20

... Marfan's Marfan's Quai động mạch chủ lên 5,5cm 5,0cm Quai động mạch chủ xuống 6,5cm 6,0cm · Tỉ lệ biến chứng hàng năm theo kích thước động mạch chủ: Kích thước động mạch chủ >3,5cm Vỡ >4cm >5cm >6cm ... chèn ép tim cấp sốc tim., hở chủ cấp, tự vào khoang màng phổi bóc tách động mạch vành thiếu máu tim · Phẩu thuật trường hợp bắt buộc.Đối với bóc tách động mạch chủ ngực type B ( quai xuống)· Phẩu ... PHÌNH ĐỘNG MẠCH CHỦü Điều quan trọng định phẫu thuật ĐMC hiểu rõ biến chứng xảy tự nhiên phình ĐMC.ĐốI vớI phình ĐMC ngực biến chứng quan trọng vỡ bóc tách. ü Nguy dễ tai biến kích thước ĐMC ngực...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 06:20

... anh T bị bóc tách phình động mạch chủ (ĐMC) bụng ngực gây thiếu máu tạng nặng, tràn dịch màng phổi, màng tim, huyết áp tăng cao 150180mmHg/80- 90mmHg Một hội chẩn khẩn cấp chuyên gia tim mạch hàng ... tình trạng tách lớp nội mạc chun làm chúng hình thành lòng mạch giả Khi máu chảy vào lòng mạch giả ngày nhiều làm thành động mạch chủ yếu vỡ, gây tử vong Bệnh nhân sau can thiệp Phình ĐMC bệnh ... Xơ vữa động mạch, viêm nhiễm (đặc trưng bệnh giang mai) nguyên nhân tác động đến phình ĐMC ngực Trong trường hợp bệnh nhân T., lần VN, Bệnh viện 108 phối hợp hai Khoa phẫu thuật Tim mạch Can...

Ngày tải lên: 31/07/2014, 00:21

... chế bóc tách lan rộng - Tiên lượng xấu với phình tách động mạch chủ typ A, bệnh nhân tử vong sau vài thường có vỡ phình động mạch chủ vào màng tim Vỡ phình động mạch chủ vào màng phổi Thành động ... nối, thay đoạn mạch, thay van động mạch chủ tổn thương có liên quan đến van động mạch chủ mạch vành - Đối với PTĐMC type B có biến chứng dấu hiệu thiếu máu chi, động mạch thận, động mạch mạc treo…có ... lẫn với nhồi máu tim nguyên nhân đau ngực khác tắc động mạch phổi - PTĐMC đau ngực nhẹ biểu thiếu máu chi phình tách động mạch chủ giống huyết khối động mạch III ĐIỀU TRỊ Nội khoa 1.1 Hạ huyết...

Ngày tải lên: 28/08/2014, 20:19

... NHÂN 86 ĐẶT VẤN ĐỀ Phình tách động mạch chủ bóc tách lớp áo thành động mạch chủ, cho phép máu thoát mạch vào lớp dọc theo lớp áo thành động mạch chủ Phình tách động mạch chủ nguy hiểm, biến ... trái tách thành động mạch chủ ngực, to bên phải tách thành động mạch chủ lên - Các dấu hiệu khác: giãn khu trú quai động mạch chủ, giãn rộng cung động mạch chủ đoạn xa sau chỗ xuất phát động mạch ... lớp dạng nang bóc tách phần xa) - Bất thường động mạch chủ bẩm sinh (van động mạch chủ mảnh hẹp eo) phình động mạch chủ - Thai kỳ - Hội chứng Marfan - Viêm mạch máu bệnh viêm động mạch bệnh giang...

Ngày tải lên: 25/07/2015, 20:18

... PHÌNH ĐỘNG MẠCH CHỦ  Định nghĩa: Đường kính ĐMC > 50% bình thường  25% phình động mạch chủ ngực: 60% gốc ĐMC ĐMC lên, 30% ĐMC ngực xuống, 10% quai ĐMC  75% phình động mạch chủ bụng: 90% phình ... thận PHÌNH ĐỘNG MẠCH CHỦ NGỰC  Tần suất phình ĐMC bụng không phần quan trọng  Tần suất 10,4 ca/100.000 dân  Dân số già: tần suất tăng  70% bệnh nhân không điều trị có biến chứng vỡ túi phình, ... STENT GRAFT + DEBRANCHING  Khi phình đoạn quai ĐMC ngực và/hoặc đoạn xuống, đoạn lên bình thường  Vùng cố định stent phải ngang nhánh động mạch lớn từ quai động mạch chủ  Phẫu thuật tạo cầu nối...

Ngày tải lên: 23/08/2015, 08:49

... HỮU ÍCH KHÔNG ? Có thể hữu ích động mạch chủ bị hóa vôi 9/ BỆNH SỬ TỰ NHIÊN CỦA PHÌNH ĐỘNG MẠCH CHỦ THẬT SỰ ? Mặc dầu phình động mạch nhỏ tốt nhiều phình động mạch lớn, bệnh sử tự nhiên bệnh ... bệnh nhân với phình động mạch chủ không triệu chứng khoảng 50% Tỷ lệ tử vong mổ phiên 6% hay Tỷ lệ tử vong phẫu thuật phình động mạch chủ bụng bị vỡ khoảng 50% 10/ LÓC ĐỘNG MẠCH CHỦ NGỰC (THORACIC ... nghi lóc động mạch chủ : - Xác nhận chẩn đoán - Phân biệt lóc loại A với loại B (động mạch chủ xuống) phương thức giải phẫu khác thủ thuật sửa chữa (động mạch chủ lên cung động mạch chủ) - Xác...

Ngày tải lên: 13/07/2014, 15:20

... HỮU ÍCH KHÔNG ? Có thể hữu ích động mạch chủ bị hóa vôi 9/ BỆNH SỬ TỰ NHIÊN CỦA PHÌNH ĐỘNG MẠCH CHỦ THẬT SỰ ? Mặc dầu phình động mạch nhỏ tốt nhiều phình động mạch lớn, bệnh sử tự nhiên bệnh ... bệnh nhân với phình động mạch chủ không triệu chứng khoảng 50% Tỷ lệ tử vong mổ phiên 6% hay Tỷ lệ tử vong phẫu thuật phình động mạch chủ bụng bị vỡ khoảng 50% 10/ LÓC ĐỘNG MẠCH CHỦ NGỰC (THORACIC ... nghi lóc động mạch chủ :  Xác nhận chẩn đoán  Phân biệt lóc loại A với loại B (động mạch chủ xuống) phương thức giải phẫu khác thủ thuật sửa chữa (động mạch chủ lên cung động mạch chủ)  Xác...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 17:21

... phần xa động mạch chủ + DeBakey - Týp I: Xuất phát động mạch chủ lên, lan đến quai động mạch chủ có khả xa - Týp II: Xuất phát động mạch chủ lên giới hạn - Týp III: Xuất phát động mạch chủ xuống ... định lượng hở van động mạch chủ, động mạch vành khoang màng tim - Nhược: đánh giá phần xa động mạch chủ lên động mạch chủ xuống bị hạn chế, làm ảnh hưởng đến huyết áp Chụp động mạch: - Độ nhạy ... thuật: - Bóc tách phần gần: với tất trường hợp cấp, mãn tiến triển, hở chủ phình mạch - Bóc tách phần xa: tiến triển, ảnh hưởng nhánh động mạch có ý nghĩa, tăng HA không kiểm soát được, phình mạch...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 06:21

... Các chữ viết tắt: - ĐMC: Động mạch chủ - ĐMV: Động mạch vành - ĐMCN: Động mạch chủ ngực - ĐMCB: Động mạch chủ bụng - ĐMCL: Động mạch chủ lên - ĐMCX: Động mạch chủ xuống - CT, CLVT: chụp cắt lớp ... thường hình thái động mạch chủ đường kính động mạch chủ giới hạn bình thường (Mức chứng cứ: C) Khi phát có tổn thương phình, tách động mạch chủ tổn thương chấn thương vỡ động mạch chủ, cần báo cho ... bụng: phình ĐMC ngực ĐMC bụng - Phình ĐMC bụng: phình ĐMC phía hoành - Tách thành ĐMC: tách lớp áo động mạch, kèm theo chảy máu bên dọc theo động mạch Có thể gặp tách thành ĐMC phình ĐMC, gặp phình...

Ngày tải lên: 12/08/2015, 08:36