phác đồ điều trị ngoại khoa u trung thất

... 3.2 X-quang khung ch u thẳng có tổn thương khung ch u 3.3 Chụp mạch m u: phát tổn thương mạch m u IV ĐI U TRỊ Ngun tắc đi u trị: cầm m u, phục hồi l u thơng tuần hồn, cố định khung ch u xương ... m u cho u + nút mạch (DSA) - U m u vỡ SƠ ĐỒ CHẦN ĐỐN VÀ ĐI U TRỊ U M U U M U TRẺ EM - U nhỏ NGƯỜI LỚN U não - Dưới da Ảnh hưởng chức năng; đe dọa U đơn PT PT Cắt u Gamma nife Nội khoa Laser -U ... trí u, kích thước xâm lấn u Biến chứng u m u: - Lt, nhiễm trùng, hoại tử u - Chảy m u - Suy tim - Tắc nghẽn đường thở VI Đi u trị Đi u trị nội khoa: H u hết u m u biến (90%) trẻ từ 12-14 tuổi...

Ngày tải lên: 13/05/2016, 13:11

... nhi u nguyên bào sợi - Mạch màng huyết quản: cung cấp m u cho lớp áo áo 3.Phân loại vết thương mạch m u:  Chảy m u rách thành bên mạch m u  Chảy m u vết thương xuyên qua mạch m u  Chảy m u ... mạch m u không hi u  Chi chức can thiệp muộn  Hội chứng chèn ép khoan, bi u lâm sàng tổn thương sau tái tưới m u Không đi u trị dễ dẫn đến hoại tử tế bào suy thận cấp Đi u trị cách rạch cân ... m u tạm thời  Sau mỏm cụt  Chi dập nát  Băng không hi u  Thời gian tới tuyến chuyên khoa < Cầm m u tạm thời Băng ép có trọng điểm Kẹp mạch m u Cầm m u vĩnh viễn Chuẩn bị hô hấp, bồi phục tuầnbao...

Ngày tải lên: 02/04/2014, 20:20

... ti u N u số vấn đề GP-SL mạch m u q Mô tả thương tổn GPB bệnh mạch m u q Trình bày tri u chứng LS-CLS bệnh mạch m u cách sơ c u Giải ph u- sinh lý mạch m u q - Hệ mạch m u gồm động mạch (dẫn m u ... nguyên vẹn, tưới m u hạ l u + VT xuyên động mạch-tĩnh mạch Lâm sàng (1): Hỏi bệnh q Đau chi: đột ngột hay từ từ Mức độ đau Điển hình: đau cách hồi bệnh Khoảng cách đánh giá giai đoạn thi u m u: ... toàn q Với CT-VT: m u đỏ phun thành tia, m u đen chảy ướt đẫm quần áo sau tai nạn Lâm sàng (2): Thực thể q Nhìn: + Thay đổi m u sắc da + Rối loạn dinh dưỡng + Phù chi + Nổi u cục đường động mạch...

Ngày tải lên: 14/07/2014, 11:46

... tổn thương mạch m u lớn lồng ngực hay ổ bụng KẾT QUẢ NGHIÊN C U Tuổi giới tính Bi u đồ 1: Phân bố tuổi Phần lớn nạn nhân nằm lứa tuổi niên trung niên Trẻ tuổi, già 78 tuổi Bi u đồ 2: giới tính ... lại sau viện sau 1-2 tuần Việc theo dõi l u dài chưa thực thường xuyên Có số sau cột thắt mạch có thi u m u mãn tính có làm ph u thuật bắt c u nối BÀN LUẬN TTMMNB thời bình không gặp mà có xu hướng ... Kết luận: Mặc dù có nhi u tiến sơ c u kỳ đ u chuyển thương nhanh nhận thấy có nhi u sai sót dẫn tới tử vong hay cắt cụt chi ABSTRACT Background: Peripheral vascular injuries are severely injuries...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 15:21

Ngày tải lên: 04/12/2015, 20:05

... l u  Khi ph u thu t không hi u qu n chi b ho i t 3.3 Bi n ch ng sau m : - - Nhi m trùng ch y m u th phát (2-4%), th ng vào ngày th đ n ngày th sau m Ph i m l i c t đ u m ch m u t n th ng Suy ... - Ch n lo i ph u thu t: M c đích c a ph u thu t c m m u c u s ng b nh nhân ph c ng m : Thu n l i cho ph u thu t viên ng i gây mê h i l i ch c n ng c a c th : • C t th t m ch m u: ch dùng tr ng ... khu u tay) • Dùng tay chèn lên đ ng c a m ch m u đ u g n • B ng ép có tr ng m: lo i b ng ép có đ n thêm c c g c hay cu n b ng lên v trí ch y m u đ t ng hi u qu c m m u i v i v t th ng m ch máu...

Ngày tải lên: 17/06/2016, 22:23

... 3. Đi u trị các tổn thương mạch m u ngoại biên: 3.1. Sơ c u kỳ đ u:  với 2 mục đích: ­ Cầm m u tạm thời: • Gập chi tối đa (trong các trường hợp tổn thương mạch m u ở gần khoeo chân hay khu u tay) ... * Garo trước để chuẩn bị cho ph u thuật tránh chảy m u trong mổ ­ Chống sốc: • Truyền m u và các dịch thay thế m u • Nẹp chi n u có gãy xương • Làm thông đường khí đạo, thở oxy và các biện pháp chống sốc khác  3.2. Đi u trị ph u thuật các tổn thương mạch m u ngoại biên: ... ­ Chọn loại ph u thuật: Mục đích của ph u thuật là cầm m u c u sống bệnh nhân và phục hồi lại chức năng của cơ thể: • Cột thắt các mạch m u:  chỉ dùng trong các trường hợp khi cột các mạch m u này nguy cơ hoại tử chi ít...

Ngày tải lên: 09/11/2016, 03:45

... E Tất 369 Nguyên tắc đi u trị vết thương mạch m u : A Hồi sức, chống choáng B Chống u n ván C Kháng sinh toàn thân D Ph u thuật E Tất 370 Tổn thương đoạn mạch m u 2cm thường phải : A ... nội mạc phụ thuộc vào, trừ: A Mức độ lan rộng kích thước động mạch bị thương tổn B Hình thái thương tổn C Tùy thuộc X quang đối chi u lâm sàng D Tùy thuộc vào nguyên nhân E Tùy thuộc chế chấn ... mạch trường hợp B Ghép nối mạch m u tĩnh mạch mạch m u nhân tạo C Kh u nối trực tiếp D Làm c u nối giải ph u E Nối tắt động tĩnh mạch 371 Vết thương mạch m u vật sắc nhọn gây nên thường tổn thương...

Ngày tải lên: 30/11/2016, 04:12

... sau viện sau 1-2 tuần • Việc theo dõi l u dài chưa thực thường xuyên • Có số sau cột thắt mạch có thi u m u mãn tính có làm ph u thuật bắt c u nối BÀN LUẬN: TTMMNB thời bình không gặp mà có xu ... đi u trò khoa khác loại trừ nạn nhân có tổn thương mạch m u lớn lồng ngực hay ổ bụng III KẾT QUẢ NGHIÊN C U: Tuổi giới tính: Phần lớn nạn nhân nằm lứa tuổi niên trung niên Trẻ tuổi, già 78 tuổi ... sơ c u ban đ u việc trang bò kỹ thuật huấn luyện cho ph u thuật viên bệnh viện tỉnh thành TÀI LI U THAM KHẢO CHÍNH: Lương Từ Hải Thanh: Một số nhận xét qua việc đi u trò vết thương mạch m u thời...

Ngày tải lên: 24/10/2012, 14:19

... thương  u tiên chuyển nơi đi u trị thực thụ  Thao garô 30 phút/01 lần VẾT THƯƠNG MẠCH M U NGOẠI VI ĐI U TRỊ THỰC THỤ  THẮT MẠCH Ph u tích bộc lộ rõ hai đ u ĐM Thắt hai đ u riêng biệt Đi u trị chống ... chuyển lên tuyến CK  PHỤC HỒI MẠCH Kh u vết thương bên, nối tận tận, ghép mạch Bóc lớp áo phong bế xylôcain Mở cân- lấy huyết khối + đi u trị chống đông VẾT THƯƠNG MẠCH M U NGOẠI VI ĐI U TRỊ ... THƯƠNG MẠCH M U NGOẠI VI ĐI U TRỊ THỰC THỤ VẾT THƯƠNG MẠCH M U NGOẠI VI ĐI U TRỊ PHỐI HỢP  Mở cân Áp lực khoang >30mmHg Tổn thương phần mềm rộng Bắp chân căng trước tăng lên sau mổ Tổn thương...

Ngày tải lên: 24/03/2014, 11:20

... cần nhi u lượng gây đau Những có nguy cao bị xơ vữa động mạch? Nguy bị xơ vữa động mạch có bệnh lý d u hi u đây:  Cao huyết áp  Ti u đường  Cholesterol m u cao  Hút thuốc  Lớn tuổi Khập ... đề đi u trị? Bệnh lý MMNB & chứng KKCH đi u trị chế độ ăn kiêng + tập thể dục + thuốc Ngoài cần phải từ bỏ thuốc lá, kiểm soát huyết áp & lượng đường m u Kết hợp với chương trình giúp ích cho đi u ... mạch bị hẹp lại m u đến vùng phía xa nơi bị hẹp Khi Bạn nghỉ ngơi, lượng m u đủ để dùng cho nhu c u nghỉ ngơi tri u chứng đau giảm Tình trạng hẹp lòng mạch m u đủ cung cấp nhu c u oxy nghỉ ngơi...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 11:21

... sau viện sau 1-2 tuần • Việc theo dõi l u dài chưa thực thường xuyên • Có số sau cột thắt mạch có thi u m u mãn tính có làm ph u thuật bắt c u nối BÀN LUẬN: TTMMNB thời bình không gặp mà có xu ... đi u trò khoa khác loại trừ nạn nhân có tổn thương mạch m u lớn lồng ngực hay ổ bụng III KẾT QUẢ NGHIÊN C U: Tuổi giới tính: Phần lớn nạn nhân nằm lứa tuổi niên trung niên Trẻ tuổi, già 78 tuổi ... sơ c u ban đ u việc trang bò kỹ thuật huấn luyện cho ph u thuật viên bệnh viện tỉnh thành TÀI LI U THAM KHẢO CHÍNH: Lương Từ Hải Thanh: Một số nhận xét qua việc đi u trò vết thương mạch m u thời...

Ngày tải lên: 24/07/2014, 16:20

... đi u trị Mục ti u Thu thập kết đi u trị Thu thập đặc điểm lâm sàng Nhóm tiến c u Đ-a ph-ơng pháp đi u trị Mục ti u Đánh giá kết ph u thuật 2.2.1 Phng phỏp thu thp s liu Tt c nhng bnh nhõn thuc ... ny trc quyt nh liu.[1] 1.4.3 Phng phỏp x tr bt thng mch m u Quan nim iu tri u mch m u bng x tr [17, 22] T u th k XX n nhng nm 1950 x tr ó chim u th iu tr u mch m u Sau ú quỏ trỡnh iu tr nú ngy ... phu thut, ch inh phu thut, kt qu iu tr 26 *Thu thp s liu bnh nhõn hi cu: Nghiờn cu h s lu tr ghi nhn thụng tin: - Hỡnh thỏi lõm sng ca tn thng c mi u t h s - Ch nh iu tr - Phng phỏp phu thut...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 04:53

... Nội khoa: GĐ1  Thay đổi lối sống (ngưng thuốc lá, tập thể dục, nhi u tốt để tăng tuần hòan bàng hệ, )  Đi u trị y u tố nguy (THA, tăng lipid m u, ti u đường, )  Aspirin 81mg 100mg 1v x (u) ... Doppler m u - DSA Đi u trị  Nội khoa: Hi u trường hợp huyết khối chỗ Heparin 5000UI + 5ml nước cất > tiêm TM Duy trì bơm điện: 0.8 – 1ml/h Thử TCK/28-30” = 1.5 – 2.5 lần Thử lại sau 6h,

Ngày tải lên: 26/07/2014, 17:21

... tĩnh mạch tĩnh mạch s u / - Huyết khối tĩnh mạch s u : Liên quan đến tĩnh mạch đùi s u tĩnh mạch ch u hoàn toàn tri u chứng - Thuyên tắc phổi gây tử vong xẩy mà d u hi u báo trước, đặc biệt ... sau ph u thuật Sự phòng ngừa hi u - Tri u chứng : + Sự đau vòng khoeo bắp chân + Sự sưng nhẹ phát cách đo chu vi hai đùi bắp chân nhi u mức + Sốt nhẹ nhịp tim nhanh không giải thích + Đau ... treo (cơ đau thắt bụng) : âm thổi tâm thu nghe 3- Lách lớn : âm thổi tâm thu nghe lách lớn 4- Xơ gan : tiếng thổi tĩnh mạch (Venous hum) nghe gan dòng m u chảy xoáy qua tĩnh mạch gánh 5- Ung thư...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 01:20

... tâm thu bắt mạch : trị số huyết áp đọc huyết áp kế váo lúc mạch quay xuất trị số gần huyết áp tâm thu 2.1.3 – Sử dụng phương pháp nghe (1) Giai đoạn I :bắt đ u tiếng Korotkoff định mức huyết ... 2.1.8 – Giá trị bình thường : (1) Bình thường huyết áp từ 90 – 140/60 – 90 mmHg (2) Hi u áp = huyết áp tâm thu – huyết áp tâm trương (3) Huyết áp trung bình = huyết áp tâm trương + 1/3 hi u áp (4) ... bi u nghi ngờ suy động mạch hẹp eo đông mạch chủ Một huyết áp tâm thu thấp 20mmHg so với trị số đo nơi động mạch tương ứng bên đối xứng bi u khả nghi suy động mạch Huyết áp tâm thu chi cao huyết...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 01:21

... tĩnh mạch ch u, phải cắt động mạch ch u phiá o Để quan sát động mạch ch u trong, nâng động mạch ch u chung ch u lên o Tổn thương động mạch ch u chung, động mạch ch u ngoài: kh u nối lại tổn ... không cần thiết phải mở khối m u tụ ² Khối m u tụ vùng hốc ch u hai bên: Mạch m u bị tổn thương: động tĩnh mạch ch u chung, động tĩnh mạch ch u ngoài, động tĩnh mạch ch u Xử trí: o Kẹp động mạch chủ ... kh u vá mảnh phúc mạc ² Khối m u tụ quanh thận hai bên: Mạch m u bị tổn thương: thận, động tĩnh mạch thận Xử trí (xem phần chấn thương thận): có CT, quang động mạch, IVU trước mổ cho kết âm tính...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 16:21

... thương tĩnh mạch ch u, phải cắt động mạch ch u phiá - Để quan sát động mạch ch u trong, nâng động mạch ch u chung ch u lên - Tổn thương động mạch ch u chung, động mạch ch u ngoài: kh u nối lại tổn ... cần thiết phải mở khối m u tụ d, Khối m u tụ vùng hốc ch u hai bên + Mạch m u bị tổn thương: động tĩnh mạch ch u chung, động tĩnh mạch ch u ngoài, động tĩnh mạch ch u + Xử trí: - Kẹp động mạch ... thắt an toàn - Kh u nối tổn thương động tĩnh mạch mạc treo tràng u tiên số Tuy nhiên, thắt tĩnh mạch mạc treo tràng b, Khối m u tụ đường giữa, mạc treo đại tràng ngang: + Mạch m u bị tổn thương:...

Ngày tải lên: 29/07/2014, 03:20

... thừng Huyết khối tĩnh mạch nông kết hợp với huyết khối tĩnh mạch tĩnh mạch s u / - Huyết khối tĩnh mạch s u : Liên quan đến tĩnh mạch đùi s u tĩnh mạch ch u hoàn toàn tri u chứng - Thuyên tắc ... d u hi u báo trước, đặc biệt bệnh nhân nằm liệt dường sau ph u thuật Sự phòng ngừa hi u - Tri u chứng : + Sự đau vòng khoeo bắp chân + Sự sưng nhẹ phát cách đo chu vi hai đùi bắp chân nhi u ... ngang thô bị cong theo chi u dọc - Chi lạnh sờ - Xanh xám nâng cao chi Hạ chi sau nâng hai phút tạo sung huyết da có m u mận tối mà xuất từ từ ( 30 giây tới phút ) (d u Buerger ) - Thời gian đổ...

Ngày tải lên: 05/08/2014, 20:21

... 2.1.8 – Giá trị bình thường : (1) Bình thường huyết áp từ 90 – 140/60 – 90 mmHg (2) Hi u áp = huyết áp tâm thu – huyết áp tâm trương (3) Huyết áp trung bình = huyết áp tâm trương + 1/3 hi u áp (4) ... đo huyết áp : Người bệnh nằm hoạc ngồi thoải mái , cánh tay gấp đặt ngang tầm tim 2.1.1- Quấn bao đo huyết áp nếp khu u 2cm 2.1.2 – Lấy huyết áp tâm tâm thu bắt mạch : trị số huyết áp đọc huyết ... bi u nghi ngờ suy động mạch hẹp eo đông mạch chủ Một huyết áp tâm thu thấp 20mmHg so với trị số đo nơi động mạch tương ứng bên đối xứng bi u khả nghi suy động mạch Huyết áp tâm thu chi cao huyết...

Ngày tải lên: 05/08/2014, 20:21