... nhiễmkhuẩnkhoaNgoại bệnh viện Bạch Mai với hai mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng viêm khớp nhiễmkhuẩn Nhận xét kết điều trị phẫu thuật nội soi viêm khớp nhiễmkhuẩnkhoaNgoại ... sàng Viêm khớp nhiễmkhuẩn thường sau nhiễmkhuẩn nơi khác Phát ổ nhiễmkhuẩn trước có ý nghĩa cho chẩn đoán mà giúp cho định hướng vi khuẩn gây bệnh [1], [2] 7 Biểu ổ nhiễmkhuẩn nguyên phát ... biến E.coli, trực khuẩn mủ xanh Những bệnh nhân nhiễmkhuẩn gram âm thường sau nhiễm trùng đường ruột mãn tính, nhiễm trùng tiết niệu Dưới 5% nhiễm trùng kị khí kết hợp, 5% nhiễm lao nấm Trên...
... ngoi khoa thng gp nht Tiờn lng thng tt nhiờn cú mt s rt nng hoc li di chng Chn oỏn ch yu da vo lõm sng iu tr kt hp ni ngoi khoa Nhọt bệnh nhiễmkhuẩn da, phát triển từ lỗ chân lông Nhiễmkhuẩn ... với tạo nên ổ nhiễm khuẩn, có hậu bối lan rộng, lớp da bị tách rời, để lộ & xương phía - Xung quanh ổ nhiễm khuẩn, lỗ thông da, có nốt áp - xe nhỏ Hậu bối Nguyên nhân: * Vi khuẩn gây hậu bối: ... xe lạnh nhiễmkhuẩn đặc hiệu từ nơi khác tới: Lao, Giang Mai, Nấm - Dấu hiệu Sưng- Nóng- Đỏ - Đau không điển hình Ô áp - xe sưng, đau chính; không nóng, đỏ - Toàn thân: Tr/chứng nhiễmkhuẩn nhẹ...
... hiếu khí Vi khuẩn yêm khí Xoắn khuẩn Nấm Ký sinh trùng • Theo vị trí – Nhiễm trùng vùng mổ – Vi khuẩn gây bệnh Các vi khuẩn hiếu khí • • • • Cầu khuẩn Gram (+) Cầu khuẩn Gram(-) Trực khuẩn gram(+) ... Nhiễm trùng ngoại khao • Sau chấn thương • Sau phẩu thuật • Tổ chức dập nát • ổ huyết khối • Tổ chức hoại tử ,… Phân loại nhiễm trùng ngoạikhoa • Theo tác nhân gây bệnh – – – – – Các vi khuẩn ... gram(-) Cầu khuẩn Gram (+) • Tụ cầu: vàng,trắng • Liên cầu : tan huyết ,không tan huyết,viridans • Phế cầu Cầu khuẩn Gram(+) Lien_cau_khuan_(Strep tococcus) liên cầu tán huyết A vi khuẩn liên...
... khuẩn Gram dương - bạch hầu D Trực khuẩn Gram âm Vi khuẩn yếm khí A Cầu khuẩn G (+) liên cầu B Trực khuẩn G (+) vi khuẩn uốn ván vi khuẩn hoại thư sinh Xoắn khuẩn Nấm a Actinomyces b Blastomyces ... vị trí Nhiễm trùng vùng mổ (NTVM) nhiễm trùng xảy vị trí theo đường mổ NTVM gồm: nhiễm trùng da nhiễm trùng lớp cân, nhiễm trùng quan/ khoang ổ bụng áp xe ổ bụng NTSM nhiễm trùng ... loại nhiễm trùng ngoạikhoa Nêu yếu tố nguy cuả NTNK Trình bày nhiễm trùng chổ : áp xe nóng, áp xe lạnh, viêm tấy lan toả, viêm bạch mạch cấp, nhọt chùm Trình bày nhiễm trùng toàn thân: nhiễm...
... bạch hầu D Trực khuẩn Gram âm - E Coli, Proteus, Salmonella typhi Vi khuẩn yếm khí A Cầu khuẩn G (+) liên cầu B Trực khuẩn G (+) vi khuẩn uốn ván vi khuẩn hoại thư sinh Xoắn khuẩn Nấm a Actinomyces ... vị trí Nhiễm trùng vùng mổ (NTVM) nhiễm trùng xảy vị trí theo đường mổ NTVM gồm: nhiễm trùng da nhiễm trùng lớp cân, nhiễm trùng quan/ khoang ổ bụng áp xe ổ bụng NTSM nhiễm trùng ... loại nhiễm trùng ngoạikhoa Nêu yếu tố nguy cuả NTNK Trình bày nhiễm trùng chổ : áp xe nóng, áp xe lạnh, viêm tấy lan toả, viêm bạch mạch cấp, nhọt chùm Trình bày nhiễm trùng toàn thân: nhiễm...
... vi khuẩn – ngoại độc tố (vi khuẩn uốn ván, bạch hầu) – chất nội độc tố (vi khuẩn gram âm) Tác nhân gây nhiễm trùng ngoạikhoa – giới động vật amip – virus – vi khuẩn – hóa chất PHÂN LOẠI NHIỄM ... tim Áp xe ổ bụng Viêm mủ khớp PHÂN LOẠI NHIỄM TRÙNG NGOẠIKHOA • Nhiễm trùng mảnh ghép – van tim, khớp, mạch máu • Nhiễm trùng vết thương hay vết mổ • Nhiễm trùng bệnh viện – – – – – Tổ chức ... nách • Nhọt – nhiễmkhuẩn phát triển từ chân lông – tụ cầu khuẩn vàng • Nhiễmkhuẩn lan – quanh chân lông – phần biểu bì xung quanh – tạo đám tổ chức hoại tử / ngòi – ngòi : • tụ cầu khuẩn, bạch...
... nhiễm trùng vùng mổ thấp 86 NGOẠIKHOA LÂM SÀNG-2007 Khi nghi ngờ có tụ máu hay tụ dịch khoang bóc tách hay khoang nằm lớp vết thương, tốt dẫn lưu hút-kín Dẫn lưu Penrose tác dụng giảm nguy nhiễm ... enterococci vi khuẩn gram âm 89 NGOẠIKHOA LÂM SÀNG-2007 Cephalosporin hệ thứ hai: mở rộng tác dụng vi khuẩn gram âm yếu trực khuẩn gram âm Cephalosporin hệ thứ ba: tác dụng mạnh với trực khuẩn gram ... khuẩn yếm khí tác dụng vi khuẩn gram âm gram dương khác 4.2-Hiện tượng bội nhiễm: Một trình nhiễm trùng xuất bệnh nhân sử dụng kháng sinh để điều trị bệnh lý nhiễm trùng trước gọi tượng bội nhiễm...
... thường sử dụng để khử khuẩnngoạikhoa gồm: + Cồn (alcol): có tác dụng trì khử khuẩn vật sau vật khử khuẩn phương pháp khác, dùng để sát khuẩn da gây hại da Thời gian khử khuẩn cần thiết cồn 20 ... để tiệt khuẩn có hiệu hoá chất lúc diệt tất vi sinh vật Nó diệt vài loài vi sinh vật lại diệt loại vi sinh vật khác Tính hữu hiệu hoá chất phụ thuộc vào nồng độ, bề mặt dụng cụ cần sát khuẩn có ... iốt (iod): Người ta pha dung dịch cồn iod dùng để sát khuẩn 2% iod cồn 700 Với loại cồn iod bị khô chậm lại không làm cháy da Thời gian khử khuẩn 15 - 20 phút Bất lợi: gây kích ứng da, đậm độ đặc...
... tiếp diệt vi khuẩn nha bào Phương pháp dùng để tiệt khuẩn dung dịch có chứa albumin, dụng cụ chất dẻo số dung dịch đặc biệt để cấy khuẩn Ưu điểm phương pháp nóng ẩm: tiêu diệt vi khuẩn nha bào ... giấy lên + Chứng nghiệm vi khuẩn: Dùng hỗn dịch nha bào vô hại subtilis (có khả chịu sức nóng ngang với nha bào uốn ván) đặt vào hộp dụng cụ sấy Sau hấp sấy đem typ vi khuẩn cấy, không thấy mọc ... rửa sạch, chọn loại hoá chất thích hợp với chất liệu dụng cụ loại vi khuẩn cần phải khử Phải ý tới thời gian cần thiết để khử khuẩn Dụng cụ cao su, chất dẻo hay dùng formol Dụng cụ thủy tinh luộc...
... vai trò chất sát trùng khống chế bệnh lây nhiễm nhận thức đầy đủ Đây mốc lịch sử quan trọng ngoạikhoa nỗ lực sớm để kiểm soát khống chế nhiễm trùng ngoạikhoa Cuộc đời Lister đóng góp to lớn cho ... bị chết nhiễm trùng Tuy nhiên, số nước, đặc biệt Đức, phương pháp Lister áp dụng rộng rãi Từ năm 1875, Nussbaum áp dụng phương pháp thời gian ngắn ông khống chế chứng hoại thư nhiễmkhuẩn huyết ... Bệnh viện Hoàng gia Glasgow, ca nhiễm trùng nặng tử vong sau phẫu thuật cho thành công làm vị giáo sư trẻ Joseph Lister, năm 33 tuổi đảm nhiệm trọng trách Trưởng Khoangoại lâm sàng đau đầu trăn...
... hiếu khí Vi khuẩn yêm khí Xoắn khuẩn Nấm Ký sinh trùng • Theo vị trí – Nhiễm trùng vùng mổ – Vi khuẩn gây bệnh Các vi khuẩn hiếu khí • • • • Cầu khuẩn Gram (+) Cầu khuẩn Gram(-) Trực khuẩn gram(+) ... Nhiễm trùng ngoại khao • Sau chấn thương • Sau phẩu thuật • Tổ chức dập nát • ổ huyết khối • Tổ chức hoại tử ,… Phân loại nhiễm trùng ngoạikhoa • Theo tác nhân gây bệnh – – – – – Các vi khuẩn ... Gram(-) Trực khuẩn gram(+) Trực khẩn gram(-) Cầu khuẩn Gram (+) • Tụ cầu: vàng,trắng • Liên cầu : tan huyết ,không tan huyết,viridans • Phế cầu Cầu khuẩn Gram(+) Lien_cau_khuan_(Strep tococcus)...
... tim phự c tim, tng hu gỏnh tht Giai on u: SINH Lí BNH SC NHIM KHUN ổ nhiễmkhuẩnkhuẩn ổn Sản phẩm thành tế bào vi khuẩnkhuẩn Giải phóng ACTH endophin Các hóa chất trung gian ố ban đầu: TNF, ... vong SNK M ó gim ỏng k, xung cũn khong 30% Ti khoa Hi sc cp cu A9 bnh vin Bch Mai t nm 1990 1992 cú 40 trng hp SNK, t vong 45% [3] bnh vin a khoa Thỏi Nguyờn hai nm 1991 1992 cú 17 trng hp ... bnh lý mn tớnh nng trc ú ca bnh nhõn cú hoc khụng cú can thip ngoi khoa im cng cao bnh cng nng - Thi im ỏnh giỏ: 24 gi u nhp khoa Cp Cu v TTC 2.3.2.2.2 Cỏc triu chng lõm sng v cn lõm sng * Cỏc...
... viờn cú kh nng: Nm c nhng nguyờn tc chung v phũng chng nhim khun khoa s sinh Thc hin nhng yờu cu cn thit c phũng chng nhim khun khoa s sinh Đặt vấn đề - CNK bnh vin v ngn nga vi khun khỏng khỏng ... nhim khun trỏnh tỡnh trng nhim khun bnh vin lan rng sang tr khỏc Các thao tác phòng chống nhiễmkhuẩn Đối với trẻ sơ sinh Thc hin cỏc chm súc thng quy: Sau sinh v nhit ca tró n nh, dựng ... dd tiệt khuẩn Bóng , mặt nạ Rửa phận Ngâm Presep Để khô Hấp ớt 121 độ C 20 phút Lồng ấp, sởi Lau hàng ngày Rửa sởi trớc dùng Rửa lồng ấp hàng tuần Dụng cụ hút, thông dày, Ngâm dd tiệt khuẩn Rửa...
... Laurence • Nhiễm trùng ngoạikhoa – toán tuổi – thảo luận – không giải cách dứt điểm – tạo nhiều mối lo ngại nề Nhiễm trùng ngoạikhoa Điều kiện phát sinh • Ổ thuận lợi – khác với NT nội khoa – ổ ... hoàn hảo ngoạii độc tố (vi nộ độc tố (vi khuẩn uốgram , khuẩn n ván bạâm) u) ch hầ Tác nhân gây nhiễm trùng ngoạikhoa – giới động vật amip – giới thực vật Mycobactérium – virus – vi khuẩn – hóa ... xe ổ bụng Viêm mủ khớp PHÂN LOẠI NHIỄM TRÙNG NGOẠIKHOA • Nhiễm trùng mảnh ghép – van tim, khớp, mạch máu Mủ màng phổi • Nhiễm trùng vết thương hay vết mổ • Nhiễm trùng bệnh viện – – – – – Áp...
... nhập, đặc tính riêng vi khuẩn – ngoại độc tố (vi khuẩn uốn ván, bạch hầu) – chất nội độc tố (vi khuẩn gram âm) Điều kiện phát sinh • Kỹ thuật mổ Tác nhân gây nhiễm trùng ngoạikhoa – giới động vật ... Viêm túi mật Áp xe khoang phúc mạc Viêm ruột thừa PHÂN LOẠI NHIỄM TRÙNG NGOẠIKHOA • Nhiễm trùng mảnh ghép – van tim, khớp, mạch máu • Nhiễm trùng vết thương hay vết mổ • Nhiễm trùng bệnh viện ... nách • Nhọt – nhiễmkhuẩn phát triển từ chân lông – tụ cầu khuẩn vàng • Nhiễmkhuẩn lan – quanh chân lông – phần biểu bì xung quanh – tạo đám tổ chức hoại tử / ngòi – ngòi : • tụ cầu khuẩn, bạch...
... MỤC TIÊU HỌC TẬP Định nghĩa nhiễm trùng ngoạikhoa Diễn tiến nhiễm trùng ngoạikhoa Chăm gặp sóc tổn thương thường ĐỊNH NGHĨA Nhiễm trùng: vi sinh vật thể đáp ứng thể tổn ... thuật Thường có ổ thuận lợi nhiễm trùng:một phần thể dập nát, tổ chức hoại tử, vết mổ nhiễm trùng thứ phát can thiệp ngoạikhoa DIỄN TIẾN CỦA NHIỄM TRÙNG NGOẠIKHOA Khác nhau: đặc điểm vi ... trạng, đt tiểu đường Nhiễm khuẩn huyết Tình trạng nhiễm trùng toàn thân, phóng thích vi khuẩn, độc tố vi khuẩn vào máu đợt, từ ổ nhiễm trùng Triệu chứng: rét run sốt cao, ± nhiễm độc thần kinh...
... sau chọc hemoglobin máu từ 130 g/l giảm xuống xuống 80 g/l Chẩn đoán ban đầu là: theo dõi sốc nhiễm khuẩn/ áp xe gan viêm phổi Xử trí thở oxy mask có túi với lưu lượng 10 l/ph, truyền dịch kháng ... HA: 120/80 mmHg, tiểu tốt); bụng mềm, hết sốt; chân trái sưng căng Hình ảnh bệnh nhân điều trị khoa Chẩn đoán: Tắc động mạch phổi huyết động ổn định/Huyết khối tĩnh mạch sâu chân trái/Viêm phổi ... BS Đỗ Ngọc Sơn2, ThS BS Lương Quốc Chính2 Bộ môn Hồi sức Cấp cứu & Chống độc, Đại học Y Hà Nội Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bạch Mai ...
... Nhàn: nhiễmkhuẩn vết mổ 5,5% - Tỷ lệ nhiễmkhuẩn riêng bệnh: Nhiễmkhuẩn mổ viêm ruột, tắc ruột là14,7%, nhiễmkhuẩn vết mổ gan mật 12,8 %, nhiễmkhuẩn vết mổ viêm ruột thừa 12,7 %, nhiễmkhuẩn ... khoa Tỉnh Nam Định ” Với mục tiêu: Đánh giá thực trạng nhiễmkhuẩn vết mổ khoangoại bệnh viện Đa khoa Tỉnh Nam Định Xác định nguyên vi khuẩn gây nhiễmkhuẩn vết mổ TỔNG QUAN TÀI LIỆU Nhiễmkhuẩn ... lệ nhiễmkhuẩn vết mổ nhóm tuổi > 60 19,3% - Tỷ lệ nhiễmkhuẩn vết mổ, mổ lần 100%, mổ lần 54,5% Căn nguyên gây nhiễmkhuẩn vết mổ: - Căn nguyên gây nhiễmkhuẩn vết mổ Khoangoại Bệnh viên Đa khoa...