những đặc điểm chính về giải phẫu các động mạch não

giáo trình bộ môn bệnh học thần kinh

Ngày tải lên : 04/08/2015, 13:25

... Tai biến mạch máu não Nguyễn Xuân Thản Những đặc điểm giải phẫu v sinh lý tuần hon não 1.1 Những đặc điểm giải phẫu động mạch não: Não đợc tới máu hai hệ động mạch xuất phát từ động mạch chủ: ... kinh sinh ba, tuyến yên, mng não v tai Động mạch cảnh chia lm ngnh tận: động mạch não trớc, động mạch não giữa, động mạch thông sau v động mạch mạch mạc trớc, động mạch não chia lm hai loại ngnh: ... Tiểu não đợc tới máu động mạch: động mạch tiểu não trên, động mạch tiểu não dới v động mạch tiểu não sau dới Hai động mạch não sau l hai nhánh tận động mạch thân + Tuần hon não có hệ thống nhánh...

479
2.8K
0

Chiến lược điều trị trong hội chứng động mạch vành cấp

Ngày tải lên : 26/01/2013, 11:01

... NMCT thành thứ Huyết khối động mạch vành phải đoạn gần gây tắc nghẽn dòng máu Sau hút huyết khối Hút huyết khối với catheter Export® (Percusurge® system) Sau đặt stent động mạch vành phải Dòng chảy ... thuốc hỗ trợ Những dụng cụ khác Cấu trúc phân tử Tiêu sợi huyết t-PA (alteplase) n-PA (lanoteplase) TNK t-PA (tenecteplase) Độ đặc hiệu Fibrin SK r-PA / n-PA r-PA (reteplase) t-PA TNK-tPA Những nghiên ... ngực không ổn định xác định NHỒI MÁU CƠ TIM Không sóng Q Có sóng Q Markers chẩn đoán Bệnh động mạch vành HC mạch vành cấp không ST chênh lên Cơn đau thắt ngực ổn định Cơn đau thắt ngực không ổn định...

82
544
1

Đánh giá kết quả tức thời của phương pháp can thiệp mạch vành trong hội chứng động mạch vành cấp

Ngày tải lên : 26/01/2013, 11:18

... thương: Hẹp thân chung động mạch vành Trái > 60% không bảo vệ Động mạch thủ phạm hẹp < 70% đạt dòng chảy TIMI-3 Động mạch thủ phạm nhánh phụ có đường kính nhỏ < 2mm Cách tiến hành: 1.Chuẩn ... nhân khảo sát YTNC 2 .Các bước tiến hành: - Chụp Động Mạch Vành Chẩn Đoán - Can Thiệp Động Mạch Vành 3.Đánh giá phân loại tổn thương mạch vành 4.Đánh giá kết can thiệp mạch vành biến chứng 5.Đánh ... thiệp động mạch vành (theo Khuyến cáo Hội Tim Mạch Hoa Kỳ) ) Cuối năm 2002, BV Nguyễn Trãi trang bò hệ thống CATHLAB hiệu TOSHIBA Đến năm 2003,khoa Tim mạch bắt đầu áp dụng PP Can thiệp Động mạch...

43
677
1

Bài giảng xử trí hội chứng động mạch chủ cấp TS BS nguyễn ngọc quang

Ngày tải lên : 10/06/2014, 15:30

... lần •  Lứa tuổi thường gặp: •  Động mạch chủ lên: 50-‐55 tuổi •  Nếu

53
463
0

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH (SYNDROME CORONARIEN AIGU) - PHẦN III pps

Ngày tải lên : 13/07/2014, 15:20

... đoạn ST nâng cao Chụp động mạch vành cho phép xác lập bilan thương tổn động mạch vành thực phẫu thuật tạo hình động mạch vành (angioplastie) Sau cùng, định bắt cầu động mạch vành (pontage coronarien) ... du segment ST) d/ can thiệp lên hệ mạch vành (angioplastie) 2/ thương tổn giải phẫu bệnh hoại tử tim Hội chứng động mạch vành chia thành nhóm : Hội chứng động mạch vành với nâng cao đoạn ST (SCA ... chứng động mạch vành cấp tính không nâng cao đoạn ST 3/ VAI TRÒ CỦA CÁC THUỐC LÀM TAN HUYẾT KHỐI (THROMBOLYTIQUES) : Các thuốc làm tan huyết khối (thrombolytiques) định điều trị hội chứng động mạch...

20
454
1

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH SYNDROME CORONARIEN AIGU - PHẦN II ppt

Ngày tải lên : 13/07/2014, 20:20

... điều trị nội khoa quy cách ( thường liên kết với biến đổi điện tâm đồ), cần phải chụp động mạch vành (coronarographie) để đánh giá nhu cầu phải làm PTCA phẫu thuật động mạch vành VỠ VÁCH NGĂN ... 2-4mg/giờ - Các đường miệng qua da (transdermique) sử dụng sau ANICALCIQUES - Các tác dụng có lợi có : - giãn động mạch vành - giảm nhu cầu oxy tim - Mặc dầu có tác dụng chống đau thắt ngực, giãn mạch ... với giãn mạch Ngoài beta-blockers, thuốc xét đến trường hợp cao huyết áp MAGNESIUM - Các tác dụng có lợi có : - giảm nguy loạn nhịp - giãn mạch ngoại biên (giảm postcharge) - giãn động mạch vành...

16
418
1

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH SYNDROME CORONARIEN AIGU - PHẦN I pot

Ngày tải lên : 13/07/2014, 20:20

... commun) động mạch vành - nguy bị phẫu tích (dissection) thành động mạch gây nên chấn thương khí ( barotraumatisme), dẫn đến nghẽn động mạch can thiệp ngoại khoa cấp cứu Các kết phẫu thuật tạo hình động ... tan huyết khối đường tĩnh mạch động mạch vành (thrombolyse intraveineuse ou intracoronaire), phẫu thuật tạo hình động mạch vành (angioplastie) phẫu thuật bắt cầu động mạch vành (bypass coronaire) ... huyết khối Trái lại, phẫu thuật tạo hình động mạch vành thực có hệ thống sau đồng thời với liệu pháp tan huyết khối điều ngày không khuyên làm Các hạn chế phẫu thuật tạo hình động mạch vành : - thương...

16
362
1

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH pptx

Ngày tải lên : 13/07/2014, 20:20

... có phẫu thuật tạo hình động mạch vành Tirofiban (Aggrastat) : - phân tử non peptidique - ưa thích phẫu thuật tạo hình động mạch vành (angioplastie) - cho đồng thời với héparine (trong tĩnh mạch) ... trí giới hạn hợp chứng động mạch vành, trừ chống định với héparine Điều trị yếu tố làm gia trọng : cao huyết áp, loạn nhịp tim, suy tim Can thiệp động mạch vành : chụp động mạch vành (coronarographie) ... tạo hình động mạch vành (angioplastie) ( vòng trước làm thủ thuật) trường hợp có khả phẫu thuật ngoại khoa Một cách tổng quát, thuốc phải ngưng sử dụng đến ngày trước can thiệp quan trọng Các chất...

17
468
1

Khảo sát nồng độ hsCRP huyết tương ở bệnh nhân hội chứng động mạch vành cấp

Ngày tải lên : 25/07/2014, 03:23

... yếu tố nguy bệnh động mạch vành: tuổi, giới, tiền sử bệnh ĐTĐ, RLLP máu, hút thuốc lá, tiền sử thân mắc bệnh tim mạch (THA, tiền sử NMCT, bệnh động mạch vành, tai biến mạch não, phẫu thuật bắc ... biến cố tim mạch - Hoạt động thể lực: Lối sống vận động yếu tố nguy mắc bệnh mạch vành tim Hoạt động thể chất thường xuyên với cường độ vận động từ vừa đến nặng giúp phòng ngừa bệnh tim mạch Không ... có hai nhóm biến chứng mạch máu biến chứng vi mạch (tổn thương võng mạc, bệnh thận, tổn thương thần kinh) biến chứng mạch máu lớn (bệnh động mạch vành, đột quỵ bệnh động mạch ngoại vi) Nhiều nghiên...

90
1K
2

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP KHÔNG ST CHÊNH LÊN pdf

Ngày tải lên : 26/07/2014, 17:20

... Bệnh sử Triệu chứng Tiền sử NMCT, bệnh TMCB tiến mạch ngoại vi, bệnh triển 48 mạch máu não, phẫu vừa qua thuật bắc cầu ĐMV trước có uống aspirin Đặc điểm Đau ngực lúc nghỉ Đau ngực lúc nghỉ kéo dài ... nội bào mạch máu, và/hoặc đông máu nội mạch) - Kích hoạt giao cảm - Ngộ độc cocaine - Trạng thái tăng đông a t giao cảm Biểu lâm sàng cận lâm sàng 3.1 Bệnh sử khám thực thể Hỏi kỹ đặc điểm CĐTN ... HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP KHÔNG ST CHÊNH LÊN: CƠN ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH VÀ NHỒI MÁU CƠ TIM KHÔNG ST CHÊNH LÊN Cơ chế bệnh sinh hội chứng động mạch vành cấp (HC/ĐMVC) mảng...

58
963
0

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH(SYNDROME CORONARIEN AIGU) PHẦN III pptx

Ngày tải lên : 26/07/2014, 19:20

... đoạn ST nâng cao Chụp động mạch vành cho phép xác lập bilan thương tổn động mạch vành thực phẫu thuật tạo hình động mạch vành (angioplastie) Sau cùng, định bắt cầu động mạch vành (pontage coronarien) ... chứng động mạch vành cấp tính không nâng cao đoạn ST 3/ VAI TRÒ CỦA CÁC THUỐC LÀM TAN HUYẾT KHỐI (THROMBOLYTIQUES) : Các thuốc làm tan huyết khối (thrombolytiques) định điều trị hội chứng động mạch ... dụng trường hợp chụp động mạch vành (coronarographie) phải thực cấp cứu 2/ ĐIỀU TRỊ CHỐNG ĐÔNG (TRAITEMENT ANTICOAGULANT) : Các antithrombines có vai trò điều trị hội chứng động mạch vành cấp tính...

10
407
0

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH ( SYNDROME CORONARIEN AIGU) pps

Ngày tải lên : 26/07/2014, 19:20

... tan huyết khối đường tĩnh mạch động mạch vành (thrombolyse intraveineuse ou intracoronaire), phẫu thuật tạo hình động mạch vành (angioplastie) phẫu thuật bắt cầu động mạch vành (bypass coronaire) ... chuyển đạo sau V7,V8,V9 NHỮNG CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT QUAN TRỌNG:  Phẫu tích động mạch chủ (dissection aortique)  Tràn khí màng phổi ngẫu nhiên  Viêm thực quản  Nghẽn mạch phổi  Viêm màng tim ... sử huyết khối tĩnh mạch sâu, giãn tĩnh mạch, bất động)  rung nhĩ (ngay kịch phát) Các liều lượng vitamines K cần điều chỉnh để trì INR (international normalized ratio) từ đến NHỮNG CAN THIỆP ĐIỀU...

7
369
0

CHƯƠNG 3 HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH docx

Ngày tải lên : 26/07/2014, 19:20

... lóc động mạch chủ (dissection aortique), đặc biệt liệu pháp tan huyết khối dự kiến Sự diện lóc động mạch chủ gợi y dấu hiệu lâm sàng mạch hay bất đối xứng mạch đập chi trên, bất túc van động mạch ... thương tổn động mạch vành phải gây nên thương tổn động mạch mũ nơi người mà động mạch cung cấp máu cho phần lớn phần sau tâm thất trái vách ngăn Sự nghi ngờ nhồi máu sau xác nhận cách làm lại ... thực mục đích làm tan cục huyết khối (thrombus) gây tắc động mạch vành gây nên nhồi máu Trên lý thuyết, phẫu thuật bắt cầu động mạch vành -động mạch chủ (PAC : pontage aortocoronaire) sử dụng để tái...

29
360
0

Khảo sát nồng độ và giá trị tiên lượng của hs CRP huyết tương ở bệnh nhân hội chứng động mạch vành cấp

Ngày tải lên : 27/07/2014, 06:48

... 42 3.1.2 Đặc điểm giới 42 3.1.3 Đặc điểm nghề nghiệp 42 3.1.4 Đặc điểm địa lý 42 3.1.5 Đặc điểm lâm sàng đối tượng nghiên cứu .42 3.1.6 Các yếu tố nguy tim mạch đối ... CỨU 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 3.1.1 Đặc điểm tuổi So sánh độ tuổi trung bình nhóm bệnh nhân 3.1.2 Đặc điểm giới Biểu đồ 3-2: Tỷ lệ nam: nữ nhóm đối tượng nghiên cứu 3.1.3 Đặc điểm ... hình giải thích tác động tiền viêm CRP Hình 1.2 Mô hình giải thích tác động tiền viêm CRP 21 Điểm then chốt việc CRP hoạt hoá bổ thể gián tiếp gắn CRP với ligand Ligand CRP mảng vữa xơ động mạch...

51
1.1K
7

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP VỚI ST KHÔNG CHÊNH LÊN TRÊN ĐIỆN TÂM ĐỒ ppsx

Ngày tải lên : 27/07/2014, 12:21

... tái diễn dai dẳng (đau thắt ngực xuất nhiều lần biến đổi động học đoạn ST) điều trị B Bệnh nhân nguy cao Không có dấu hiệu nguy cao có đặc điểm sau: - Can thiệp ĐMV (nong/đặt stent) làm cầu nối ... o Nếu ĐMV hẹp > 70%: cần nong đặt stent Nếu không can thiệp được, định phẫu thuật làm cầu nối chủ-vành đường kính động mạch sau chỗ hẹp đủ lớn o Nếu định nong đặt stent ngay: điều trị nội khoa ... dấu hiệu của mục A, B, C nói (đặc biệt bệnh nhân có ĐTĐ bình thường troponine âm tính sau 6-12 nhập viện) II PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ - Nhập viện cấp cứu (vào khoa tim mạch đơn vị hồi sức cấp cứu,...

9
431
0

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH (SYNDROME CORONARIEN AIGU) - PHẦN 1 doc

Ngày tải lên : 30/07/2014, 10:20

... lóc động mạch chủ (dissection aortique), đặc biệt liệu pháp tan huyết khối dự kiến Sự diện lóc động mạch chủ gợi ý dấu hiệu lâm sàng mạch hay bất đối xứng mạch đập chi trên, bất túc van động mạch ... thương tổn động mạch vành phải gây nên thương tổn động mạch mũ nơi người mà động mạch cung cấp máu cho phần lớn phần sau tâm thất trái vách ngăn Sự nghi ngờ nhồi máu sau xác nhận cách làm lại ... đập chi trên, bất túc van động mạch chủ nghiêm trọng hay dấu hiệu tai biến mạch máu não (động mạch cảnh) Một lóc động mạch chủ nghi ngờ nơi bệnh nhân có đau ngực nghiêm trọng kèm theo hạ huyết...

18
355
0

HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH (SYNDROME CORONARIEN AIGU) - PHẦN 2 potx

Ngày tải lên : 30/07/2014, 10:20

... thực mục đích làm tan cục huyết khối (thrombus) gây tắc động mạch vành gây nên nhồi máu Trên lý thuyết, phẫu thuật bắt cầu động mạch vành -động mạch chủ (PAC : pontage aortocoronaire) sử dụng để tái ... tái mở động mạch Việc thiết đặt stent đoạn động mạch bị tắc trở thành việc làm thông thường nhằm làm giảm nguy hẹp trở lại nơi Những lợi ích PTCA : - Một tái thông máu đáng tin cậy động mạch bị ... nghiên cứu tiến hành 4/ CÁC LOẠN NHỊP THẤT BIẾN CHỨNG CÁC HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH Khi loạn nhịp thất biến chứng hội chứng động mạch vành cấp tính, ý nghĩa phải diễn giải tùy theo bối cảnh...

23
306
0

HỒI SỨC TIM-PHỔI CAO CẤP HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH (SYNDROME CORONARIEN AIGU) Phần 1 docx

Ngày tải lên : 02/08/2014, 00:20

... lóc động mạch chủ (dissection aortique), đặc biệt liệu pháp tan huyết khối dự kiến Sự diện lóc động mạch chủ gợi ý dấu hiệu lâm sàng mạch hay bất đối xứng mạch đập chi trên, bất túc van động mạch ... thương tổn động mạch vành phải gây nên thương tổn động mạch mũ nơi người mà động mạch cung cấp máu cho phần lớn phần sau tâm thất trái vách ngăn Sự nghi ngờ nhồi máu sau xác nhận cách làm lại ... đập chi trên, bất túc van động mạch chủ nghiêm trọng hay dấu hiệu tai biến mạch máu não (động mạch cảnh) Một lóc động mạch chủ nghi ngờ nơi bệnh nhân có đau ngực nghiêm trọng kèm theo hạ huyết...

18
306
0

HỒI SỨC TIM-PHỔI CAO CẤP HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH (SYNDROME CORONARIEN AIGU) - Phần 2 doc

Ngày tải lên : 02/08/2014, 00:20

... thực mục đích làm tan cục huyết khối (thrombus) gây tắc động mạch vành gây nên nhồi máu Trên lý thuyết, phẫu thuật bắt cầu động mạch vành -động mạch chủ (PAC : pontage aortocoronaire) sử dụng để tái ... tái mở động mạch Việc thiết đặt stent đoạn động mạch bị tắc trở thành việc làm thông thường nhằm làm giảm nguy hẹp trở lại nơi Những lợi ích PTCA : - Một tái thông máu đáng tin cậy động mạch bị ... nghiên cứu tiến hành 4/ CÁC LOẠN NHỊP THẤT BIẾN CHỨNG CÁC HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH Khi loạn nhịp thất biến chứng hội chứng động mạch vành cấp tính, ý nghĩa phải diễn giải tùy theo bối cảnh...

24
298
0

thành tựu hiện nay về điều trị hội chứng động mạch vành cấp

Ngày tải lên : 27/08/2014, 16:21

... THÀNH TỰU HIỆN NAY VỀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP Tái lưu thông động mạch vành: biện pháp hàng đầu để giảm tử vong 17 THÀNH TỰU HIỆN NAY VỀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP Tái ... HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP Thay đổi phân loại H/c ĐMVC dựa lợi điểm điều trò THÀNH TỰU HIỆN NAY VỀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP Tương quan ECG lúc khởi bệnh biến đổi giải phẫu bệnh lựa ... NAY VỀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP BIẾN CỐ TIM MẠCH SAU NMCT CẤP THAY ĐỔI THEO NỒNG ĐỘ CRP TL : Am J Cardiol 1999 ; 83 : 1595-1599 38 THÀNH TỰU HIỆN NAY VỀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH...

47
538
0