... kiến phẫu thuật nội soi mũi-xoang tê chỗ trước mổ, phẫu thuật viên cần dành thời thảo luận kỹ với bệnh nhân phương pháp vô cảm thích hợp diễn biến mà bệnh nhân phải trải qua suốt thời gian phẫu thuật ... thuốc thường dùng vô cảm bệnh nhân cần phẫu thuật nội soi mũi-xoang Fentanyl dùng với liều 25-50µg đường tónh mạch tùy theo thời gian phẫu thuật Liều tổng cộng trung bình cho phẫu thuật kéo dài khoảng ... có tiền mê Trong tiến hành phẫu thuật có gây tê chỗ, phẫu thuật viên nên tránh nhét bấc mũi nhiều điều gây hẹp đường thở thêm, bệnh nhân nên cho thở oxy với liều 3-5ml phút để tăng độ bảo hòa...
Ngày tải lên: 24/10/2012, 14:29
... (X): Atropin, giảm tiết dịch tiêu hóa - Chống hạ nhiệt độ: đặc biệt mùa rét - Tư đặc biệt: chỗ tỳ đè ® thiếu máu, tổn thương thần kinh - Phẫu thuật nội soi ổ bụng: + Áp lực CO2 + Tưới máu 4.1 Yêu ... Huyết động + Từng cặp oxy tổ chức - Dinh dưỡng: sau mổ hay 24 – 72 - Chống nôn buồn nôn: liệt ruột 4.2 Một số bệnh lý ngoại khoa đặc biệt yêu cầu GMHS 6.1 Thủng ruột cao: thơng thường huyết động ... thường khó đánh giá xác lượng máu Thường gặp sốc giảm thể tích Cần can thiệp nội soi cầm máu phẫu thuật sớm 6.6 Sốc nhiễm trùng đường mật sỏi giun: Sốc nặng đòi hỏi hồi sức sớm mổ giải nguyên...
Ngày tải lên: 21/07/2014, 18:20
chăm sóc bệnh nhân vô cảm trong phẫu thuật ngoại trú toàn văn
... QUAN CÁC V N VÔ C M c l ch s v vô c m ngo i trú 1.2 L a ch n b nh nhân chu n b k thu t vô c m ngo i trú .3 1.2.1 L a ch n b nh nhân ngo i trú 1.2.2 Chu n b k thu t vô c m ngo ... hi nh nhân vô c m ph u thu t ngo i trú" c p nh ng n i dung sau: T ng quan v m ph u thu t ngo i trú c sau vô c m ngo i trú Thang Long University Library T NG QUAN CÁC V N N VÔ C M TRONG PH U THU ... Hình nh l a ch n b c vô c m 1.2.2 Chu n b k thu t vô c m ngo i trú H u h t th thu t ngo c th c hi ch , gây tê vùng Các thu c an th n, gi i gây mê toàn th , gây tê t i u có th b vô c m ph u thu t...
Ngày tải lên: 19/01/2015, 13:56
chăm sóc bệnh nhân vô cảm trong phẫu thuật ngoại trú
... "Chăm sóc bệnh nhân vơ cảm phẫu thuật ngoại trú" • Nhằm hai mục tiêu Tổng quan phương pháp vô cảm PTNT Chăm sóc bệnh nhân trước sau vơ cảm NT TỔNG QUAN Sơ lược lịch sử vơ cảm ngoại trú • • • ... huyết áp - Cơ xương khớp: khả vận động - Nội tiết: tiểu đường, Basedow CHĂM SĨC BN VƠ CẢM NGOẠI TRÚ Chuẩn bị bệnh nhân trước vô cảm • Hướng dẫn BN trước phẫu thuật - Nhịn ăn uống - Cởi bỏ tư trang ... SĨC BN VÔ CẢM NGOẠI TRÚ Chuẩn bị bệnh nhân trước vơ cảm • Chuẩn bị tâm lí • - Giải thích tình trạng bệnh - Tạo niềm tin cho người bệnh Tiền sử người bệnh - Bệnh tật liên quan đến phẫu thuật -...
Ngày tải lên: 19/01/2015, 13:56
Luận văn chăm sóc bệnh nhân vô cảm trong phẫu thuật ngoại trú
... QUAN CÁC V N VÔ C M c l ch s v vô c m ngo i trú 1.2 L a ch n b nh nhân chu n b k thu t vô c m ngo i trú .3 1.2.1 L a ch n b nh nhân ngo i trú 1.2.2 Chu n b k thu t vô c m ngo ... hi nh nhân vô c m ph u thu t ngo i trú" c p nh ng n i dung sau: T ng quan v m ph u thu t ngo i trú c sau vô c m ngo i trú Thang Long University Library T NG QUAN CÁC V N N VÔ C M TRONG PH U THU ... Hình nh l a ch n b c vô c m 1.2.2 Chu n b k thu t vô c m ngo i trú H u h t th thu t ngo c th c hi ch , gây tê vùng Các thu c an th n, gi i gây mê toàn th , gây tê t i u có th b vô c m ph u thu t...
Ngày tải lên: 04/07/2016, 00:29
VÔ CẢM TRONG PHẪU THUẬT NGƯỜI CAO TUỔI
... 100% NB 90 tuổi đục thủy tinh thể Phẫu thuật đục thủy tinh thể phẫu thuật thường thực người bệnh cao tuổi liệu pháp điều trị cho bệnh Vô cảm cho phẫu thuật gây mê tồn gây tê vùng (phong bế ... với gây mê phẫu thuật www.themegallery.com ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU Những thay đổi Chú ý trước, sinh lý người cao sau gây tuổi ảnh hưởng đến mê phẫu thuật gây mê hồi sức người cao tuổi phẫu thuật NỘI ... khơng kỹ thuật Bóp bóng giúp thở cho người bệnh kỹ thuật NHỮNG TAI BIẾN THƯỜNG GẶP TRONG QUÁ TRÌNH GM & PT RỐI LOẠN NHỊP TIM NGUN NHÂN ĐỀ PHỊNG Có thể xảy đặt nội khí quản Đảm bảo đủ độ mê giãn...
Ngày tải lên: 25/04/2018, 22:19
VÔ XẢM TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI KHỚP ppt
... biếán chung sử dụïng thuốác mê bie sử du ng thuo + kiểåm soáùt hô hấáp không chủû động kie soa chu ng + bấát lợïi phẫu thuậät kéùo dàøi >1h ba lơ thua ke da => Ít sử dụïng PTNS khớùp nhấát làø khớùp ... yếáu tốá kháùc: tuổåi, béùo phì, tâm lýù… Nhie ye to kha tuo be phì ly Dựa vàøo tính chấát củûa phẫu thuậät va tí cha cu thua => Chọïn lựa vàø tư vấán cho bệänh nhân vềà phương Cho lự va va be ... dòu ngu + an toàøn toa + kiểåm soáùt hô hấáp tốát kie soa to + không lệä thuộäc vàøo thờøi gian phẫu thuậät…=> PTNS le thuo va thơ thua khớùp khơ - không tốát: to + tai biếán chung sử dụïng thuốác...
Ngày tải lên: 23/07/2014, 18:20
PHÂN TÍCH BIẾN CHỨNG và THÁI độ xử TRÍ TRONG PHẪU THUẬT lác NGOÀI THỨ PHÁT ở NGƯỜI TRÊN 15 TUỔI điều TRỊ tại BỆNH VIỆN mắt TRUNG ƯƠNG năm 2011 2012
... K T QU VÀ PHÂN TÍCH BÀN LU N Các bi n ch ng Bi n ch ng Trong m Sau m Khơng có bi n ch ng T ng s BN 17 58 80 T l % 21.25% 6.25% 72.5% 100% Trong s 80 BN nghiên c u c a chúng tơi có 58 BN khơng ... 7.5% 3.75% 43.75% 28.75% 16.25% 0% 100% Trong 80 BN nghiên c u c a BN đư c can thi p tr c ngang v i đ nh lư ng trung bình lùi tr c t 5-10mm rút tr c t 4-7mm + Trong t ng s BN có BN lùi tr c đơn thu ... u BN đ u b c th m c đ , khơng có BN có th l c m t lác l n 20/30 th l c m t chênh nhi u (>20/60) Trong nhóm BN nghiên c u c a chúng tơi h u h t nh ng BN b c th n ng, trư c PT 62 BN chi m 77,5%,...
Ngày tải lên: 21/08/2015, 09:39
VÔ TRÙNG TRONG PHẪU THUẬT RĂNG MIỆNG và NHỔ RĂNG
... lượng máu ni đến vết thương phẫu thuật làm giảm di chuyển tế bào thực bào làm tăng nguy nhiễm trùng A VÔ TRÙNG TRONG PHẪU THUẬT RĂNG MIỆNG Trong phẫu thuật miệng, mức độ vô trùng không nên coi nhẹ ... Dụng cụ phẫu thuật Đây dụng cụ mà phẫu thuật viên phụ mổ sử dụng, liên quan trực tiếp đến vùng phẫu thuật nên quy tắc vô trùng phải đảm bảo tuyệt đối an toàn 2.1 Khử nhiễm Dụng cụ sau phẫu thuật ... thuật vô trùng có khuynh hướng gia tăng tỷ lệ nhiễm trùng phẫu thuật Để góp phần ngăn ngừa nhiễm trùng cần bảo đảm dinh dưỡng tốt trước sau phẫu thuật, tránh làm rối loạn tuần hoàn sau phẫu thuật...
Ngày tải lên: 26/06/2017, 22:18
Báo cáo y học: "đánh giá tác dụng vô cảm của châm tê kết hợp thuốc hỗ trợ trong phẫu thuật bướu giáp đơn thuần độ III, IV" doc
... đánh cảm loại A (95,5%), giá mức vô cảm có BN đạt mức vơ cảm loại B (4,5%) Với Sự khác biệt mức vô BGĐT độ IV, 5/8 trường cảm châm tê hợp đạt vơ cảm loại A bướu độ III IV có ý (62,5%) BN đạt vô ... (1%) - Đặc điểm mức độ với vô cảm châm tê kết hợp thuốc hỗ trợ phẫu thuật BGĐT độ III, IV: phác đồ châm tê sử dụng Bệnh viện Châm cứu có hiệu tốt phẫu thuật cắt bướu giáp to độ III, IV, ngưỡng ... sàng, cận lâm sàng điều trị phẫu thuật bướu giáp lớn (độ IV, độ V) Luận án TS Y học, Hà Nội 1996 Đặng Ngọc Hùng, Nguyễn Mỹ, Trần Tử Bình Phẫu thuật bướu giáp độ 4, độ vô cảm châm tê Y học quân sự,...
Ngày tải lên: 07/08/2014, 03:21
Đánh giá hiệu quả vô cảm của kỹ thuật gây tê cạnh nhãn cầu với hỗn hợp lidocain và bupivacain trong phẫu thuật nhãn khoa
... Thời gian vô cảm phẫu thuật nhúm I, kéo dài thời gian vô cảm phẫu thuật nhúm II Sự khác biệt thời gian vơ cảm phẫu thuật hai nhúm có ý nghĩa thống kê với p< 0,05 Thời gian vô cảm phẫu thuật thể ... chế xung động thần kinh Lidocain ức chế thần kinh cảm giác vận động gần đồng đều,nhưng bupivacain ức chế cảm giác nhiều vận động, đậm độ thuốc thấp mức độ ức chế vận động nhiều đậm độ bupivacain ... khơng có ý nghĩa thống kê ( p > 0,05 ) 35 3.2-Đặc điểm phẫu thuật 3.2.1-Đặc điểm loại phẫu thuật Bảng 3.3 Đặc điểm loại phẫu thuật Loại phẫu thuật Nhóm I Nhóm II P n CDK đơn % n % 10 33,3 30,0 >...
Ngày tải lên: 20/07/2014, 02:51
ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG VÔ CẢM GÂY TÊ TUỶ SỐNG BẰNG THUỐC BUPIVACAIN TRONG PHẪU THUẬT pps
... Vùng vô cảm ngang T6 chiếm 95% Các phẫu thuật ẩn tinh hồn, nang thừng tinh, vị bẹn đòi hỏi mức vơ cảm tới T12 Vì khơng có thất bại phương pháp Đánh giá tác dụng vô cảm sau GTTS Thời gian vô cảm ... vị trí L3-4 thấy thời gian phong bế vận động < phút tất trường hợp, 75% bệnh nhân phục hồi vận động mức độ vào lúc cuối phẫu thuật, lại mức độ 16% mức độ 9% (chia theo thang điểm Bromage cải ... gian khởi tê mức vùng vô cảm Thời gian T10 T8 T6 40 31 40 34 40 38 40 38 Nhận xét: Thời gian khởi tê T10 vùng đủ để rạch da BN không đau phẫu thuật bụng chi phút (100 %) Vùng vô cảm mức ngang T8...
Ngày tải lên: 01/08/2014, 19:20
đánh giá tác dụng vô cảm của gây tê tủy sống bằng hỗn hợp ropivacaine 0,5% - fentanyl trong phẫu thuật cắt tử cung đường bụngdocx
... thường thấy tác dụng vô cảm sau GTTS xuất nhanh sau trình tự từ cảm giác đau, nhiệt độ, thần kinh tự động, cảm giác sờ… cuối ức chế vận động 1.3.2 Tác dụng GTTS lên huyết động Tác dụng chủ yếu ... T 10: cảm giác từ rốn trở xuống T6 : cảm giác từ ngang mũi ức trở xuống T4 : cảm giác từ ngang núm vú trở xuống Phẫu thuật viên chờ phút từ bơm thuốc gây tê Đánh giá mức độ phong bế vận động chi ... gối cử động bàn chân M3: không cử động bàn chân cử động ngón chân M4: liệt hoàn toàn Đánh giá thời gian ức chế cảm giác đau: thời gian tính từ lúc cảm giác đau mức T10 xuất lại cảm giác đau mức...
Ngày tải lên: 03/09/2014, 01:06
đánh giá tỷ lệ dù kiến đặt nội khí quản khó theo một số tiêu chuẩn thông thường và mức độ đặt nội khí quản khó trong phẫu thuật hàm mặt
... dạng HM sau chấn thương, sau phẫu thuật cắt bỏ khối u… Phẫu thuật chỉnh hình thường liên quan đến NKQK phẫu thuật nắn chỉnh nha phẫu thuật khớp thái dương hàm - Phẫu thuật chỉnh nha thường sửa ... Macintosh.(hình 1.10) + Mức độ 1: Nhìn thấy tồn bé mơn(glottis), sụn nắp TQ + Mức độ 2: Chỉ nhìn thấy phần môn, sụn nắp TQ + Mức độ 3: Chỉ nhìn thấy phần sụn nắp TQ(epiglottis) + Mức độ 4: Khơng nhìn ... xoắn, có lõi thép, chống bẹp đặt đường mũi để tạo thuận lợi cho Phẫu thuật viên thao tác phẫu thuật, BN thường phải cố định hàm sau phẫu thuật (PT) - Đặt NKQK vấn đề thường gặp bệnh lý hàm mặt có...
Ngày tải lên: 13/01/2015, 16:32
Đánh giá tác dụng vô cảm, ức chế vận động trong mổ và giảm đau sau mổ của gây tê tủy sống bằng bupivacain kết hợp với fentanyl và morphin trong phẫu thuật nội soi cắt u lành tính tuyến tiền liệt
... 3.2.3 Mức độ vô cảm cho phẫu thuật Bảng 3.6: Mức độ vô cảm cho phẫu thuật Mức độ Tốt Trung bình Nhóm I (n = 35) Số BN Tỷ lệ % 35 100% 0 Nhóm II (n = 35) Số BN Tỷ lệ % 35 100% 0 p >0,05 Nhận xét: Mức ... dõi mức ức chế cảm giác theo phương pháp châm kim đầu tù Pin – prick ghi lại thời gian bệnh nhân đạt mức ức chế cảm giác cao mức ức chế cảm giác cao đạt bệnh nhân 2.4.2.3 Đánh giá mức độ vô cảm ... với p < 0,001 48 3.3 KẾT QUẢ ỨC CHẾ VẬN ĐỘNG 3.3.1.Thời gian tiềm tàng ức chế vận động mức độ Mức độ Bảng 3.8: Thời gian tiềm tàng ức chế vận động mức độ Nhóm I Nhóm II (n=35) (n=35) Thời gian...
Ngày tải lên: 05/11/2015, 14:11
Đánh giá tác dụng vô cảm của gây tê tủy sống bằng hỗn hợp ropivacain 0,5% fentanyl trong phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn đường bụng (2)
... thấy tác dụng vô cảm sau GTTS xuất nhanh sau trình tự từ cảm giác đau, cảm giác nóng lạnh, thần kinh tự động, cảm giác sờ… cuối ức chế vận động 1.3.2 Tác dụng gây tê tủy sống lên huyết động Tác dụng ... B: Thời gian phẫu thuật trung bình: 52,2 ± 8,9 phút Nhóm R: Thời gian phẫu thuật trung bình: 50,1 ± 9,7 phút Thời gian phẫu thuật khơng có khác biệt hai nhóm (p > 0,05) 3.2 Hiệu vô cảm gây tê tủy ... nhiều, bắt đầu có tác dụng ta thấy chênh lệch ức chế cảm giác vận động, mức ức chế vận động đậm độ bupivacain 0,75% lidocain ức chế vận động cảm giác gần 1.4.1.4 Sử dụng bupivacain lâm sàng Chỉ...
Ngày tải lên: 05/11/2015, 14:47
Đánh giá tác dụng vô cảm của gây tê tủy sống bằng hỗn hợp ropivacain 0,5% fentanyl trong phẫu thuật cắt tử cung hoàn toàn đường bụng
... xuất ức chế cảm giác đau Đánh giá thời gian ức chế cảm giác đau Đánh giá mức tê cao Phân loại chất lượng vô cảm theo Abouleizh: tốt, trung bình, Đánh giá mức độ phong bế vận động chi theo ... ± 21,9 phút) (p < 0,05) Mức độ ức chế vận động tối đa (mức độ Bromage độ 3) nhóm R 54% thấp có ý nghĩa thống kê so với nhóm B (82%) (p < 0,05) Thời gian phục hồi vận động nhóm R ngắn có ý nghĩa ... lượng vô cảm mổ Nhóm B Nhóm R Mức độ p (n = 50) % (n = 50) % Tốt 45 90% 38 76% < 0,05 Trung bình 10% 12 24% < 0,05 Kém 0% 0% KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Hiệu phong bế vận động Thời gian đạt ức chế vận động...
Ngày tải lên: 05/11/2015, 14:47
Đánh giá tác dụng vô cảm, ức chế vận động trong mổ và giảm đau sau mổ của gây tê tủy sống bằng bupivacain kết hợp với fentanyl và morphin trong phẫu thuật nội soi cắt u lành tính tuyến tiền liệt
... 3.2.3 Mức độ vô cảm cho phẫu thuật Bảng 3.6: Mức độ vô cảm cho phẫu thuật Mức độ Tốt Trung bình Nhóm I (n = 35) Số BN Tỷ lệ % 35 100% 0 Nhóm II (n = 35) Số BN Tỷ lệ % 35 100% 0 p >0,05 Nhận xét: Mức ... dõi mức ức chế cảm giác theo phương pháp châm kim đầu tù Pin – prick ghi lại thời gian bệnh nhân đạt mức ức chế cảm giác cao mức ức chế cảm giác cao đạt bệnh nhân 2.4.2.3 Đánh giá mức độ vô cảm ... 0,001 49 3.3 KẾT QUẢ ỨC CHẾ VẬN ĐỘNG 3.3.1.Thời gian tiềm tàng ức chế vận động mức độ Bảng 3.8: Thời gian tiềm tàng ức chế vận động mức độ Nhóm I (n=35) Mức độ Thời gian (phút) Min-Max M1 M2...
Ngày tải lên: 05/11/2015, 14:48