... 1HỒI SINH TIMPHỔINÂNGCAO BS. Hoàng Bùi HảiBM HSCC- ĐHY Hà Nội Chronotropic Drugs• For symptomatic or ... connected at the timeTHUỐC CO MẠCH • VF continues after epi and CPR -vasopressor• Amiodarone is first line• Not proven to result in long term outcome• Lidocaine is useless alsoHỒI SỨC SAU NTH ... asystole is unlikely to have a therapeutic benefit”NHỊP CHẬM HSTP NângCao ACLS 2010 Guideline HSTP cơ bản Ngừng tim Nhịp nhanh Nhịp chậm
... ngừng tim đột ngột có thể xảy ra với sự hiện diện của một bệnh van tim, một suy tim, một chèn ép tim, một vỡ tim, một viêm cơ tim và một bệnh cơ tim phì đại. b/ Những vấn đề tim thứ phát Tim ... Nội thông khí quản có thể cần thiết trong trường hợp thất bại. 3. Cấp oxy nồng độ cao HỒI SỨC TIM- PHỔICAO CẤP Phần 3 I/ TẮC ĐƯỜNG HÔ HẤP (OBSTRUCTION DE L’AIRWAY) 1/ Những nguyên nhân ... dịch, cơn bộc phát của bệnh phế quản -phổi tắc mãn tính (BPCO), hen phế quản, nghẽn mạch phổi, các đụng dập phổi, hội chứng suy kiệt phổi cấp tính (SDRA) và phù phổi. 2/ Nhận biết vấn đề Một bệnh...
... ngừng tim, những trường hợp tử vong và những trường hợp nhập viện không được dự HỒI SỨC TIM- PHỔICAO CẤP CHƯƠNG 2 NHẬN BIẾT MỘT BỆNH NHÂN TRONG TÌNH TRẠNG NGUY KỊCH VÀ NGĂN NGỪA NGỪNG TIM- HÔ ... unité de middle care, một phòng hồisức (salle de réanimation). Những khoa này được bố trí bởi những thầy thuốc và y tá có kinh nghiệm trong những kỹ thuật hồisức và điều trị nguy kịch (techniques ... CỦA NGỪNG TIM- HÔ HẤP Sự ngừng tim- hô hấp có thể gây nên bởi một vấn đề hoặc là ở các đường hô hấp, hoặc là ở sự hô hấp hoặc ở nơi tim mạch. A/ NHẬP ĐỀ Hầu hết những người bị ngừng tim- hô hấp...
... cứu nhanh. - Một hồisức tim- phổi (RCP : réanimation cardio-pulmonaire) sớm. - Một sự khử rung sớm. - Một điều trị sau hồi sinh. 1/ NHẬN BIẾT SỚM VÀ GỌI CỨU HỒI SỨC TIM- PHỔICAO CẤP Phần 1 ... viện. Nếu ngừng tim xuất hiện, không nên trì hoãn sự khử rung cho đến khi kíp hồisức đến : nhân viên hiện diện phải được huấn luyện sử dụng một máy khử rung. 2/ HỒISỨCTIMPHỔI SỚM (RCP PRECOCE) ... kỹ thuật. HỒI SỨC TIM- PHỐICAO CẤP : NHÌN CHUNG đối với 100.000. Tỷ lệ sinh tồn lúc ra viện là 10,7% đối với những ngừng tim do các loại nhịp khác nhau và 21,2% đối với những ngừng tim do rung...
... TRỊ TAN HUYẾT KHỐI ĐỐI VỚI MỘT NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP TÍNH Đến bệnh viện trong vòng 12 giờ sau khi bị đau ngực gợi ý nhồi máu cơ tim và : HỒI SỨCTIM - PHỔICAO CẤP Phần 2 LIỆU PHÁP TÁI ... CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH a/ SUY TIM Những bệnh nhân suy tim sau một nhồi máu cơ tim hay một hội chứng động mạch vành cấp tính khác có nguy cơ cao bị suy tim trầm trọng, đuổi cho đến khi ... ổn định, không có một bệnh sử chính xác cơn đau thắt ngực gắng sức hay nhồi máu cơ tim và không có một yếu tố tiên đoán nguy cơ cao lúc nhập viện (điện tâm đồ hay troponine bình thường sau 6-8...
... tái, và tim đập nhanh; những dấu hiệu này thường đi kèm hội chứng động mạch vành cấp tính. Thăm khám lâm sàng có - Nhồi máu cơ tim không nângcao đoạn ST - Nhồi máu cơ tim với nângcao đoạn ... của cột sống. Nhồi máu tâm thất phải có thể hiện diện đối với 1/3 những bệnh nhân với STEMI dưới hay sau. Một nhồi máu tâm thất phải có thể được thấy trên HỒI SỨCTIM - PHỔICAO CẤP Phần 1 ... tăng cao của nguy cơ. 3/ NHỒI MÁU CƠ TIM VỚI NÂNGCAO ĐOẠN ST (STEMI) Một bệnh sử đau ngực cấp tính điển hình của một nhồi máu cơ tim, kèm theo một tăng cao cấp tính của đoạn ST ở điện tâm đồ...
... sớm và kêu cứu nhanh. Một hồisức tim- phổi (RCP : réanimation cardio-pulmonaire) sớm. Một sự khử rung sớm. Một điều trị sau hồi sinh. HỒI SỨC TIM- PHỐICAO CẤP CHƯƠNG 1 ADVANCED ... viện. Nếu ngừng tim xuất hiện, không nên trì hoãn sự khử rung cho đến khi kíp hồisức đến : nhân viên hiện diện phải được huấn luyện sử dụng một máy khử rung. 2/ HỒISỨCTIMPHỔI SỚM (RCP ... kiến thức và những năng lực kỹ thuật. HỒI SỨC TIM- PHỐICAO CẤP : NHÌN CHUNG Resized to 80% (was 565 x 691) - Click image to enlarge Sau một ngừng tim ngoài bệnh viện, mục đích là gây nên...
... HỒISỨCTIMPHỔI Hồi sứctimphổi là một kỹ thuật cứu sinh hữu ích trong nhiều tình huống cấp cứu, bao gồm đau tim hoặc đuối nước, trong đó nạn nhân bị ngừng thở hoặc ngừng tim. Hồisức ... đáp ứng, hãy thực hiện qui trình hồisứctimphổi và gọi cấp cứu như sau: Nếu bạn chỉ có một mình và trẻ cần hồisứctim phổi, hãy tiến hành hồisứctimphổi trong 2 phút - khoảng 5 chu ... đầu hồisứctimphổi Người bệnh tỉnh hay không tỉnh hấp, trước tiên hãy áp dụng biện pháp sơ cứu cho trường hợp sặc. Nếu bạn không biết tại sao trẻ ngừng thở, hãy tiến hành hồisứctim phổi. ...
... SHHC. Đây là nhóm nguyên nhân cần được chú ý trong cấp cứu và hồi sức. HỒI SỨCTIMPHỔI CƠ BẢN1.Khi nào tiến hành hồi sinh timphổi (CPR, cardio pulmonary resuscitation)• Gọi không thấy đáp ... - cấp cứu hồi sứctimphổi cơ bản.+ Thảo luận của sinh viên trong tổ dưới sự hướng dẫn của giáo viên về chẩn đoán xác định ngừng tuần hoàn và trình tự các kỹ thuật hồisứctimphổi cơ bản. ... sinh viên Chữ ký giảng viên chấm thiHỒI SỨCTIMPHỔI CƠ BẢNI. HÀNH CHÍNH1. Tên môn học: Nội bệnh lý 2. Tên tài liệu học tập: Ngừng tuần hoàn – Hồisứctimphổi cơ bản3. Bài giảng: Thực hành4....
... người hồisức đặt một bàn tay mỗi bên nạn nhân đồng thời để cùi tay trên nền đất, và nâng hàm dưới lên. Các ngón tay cái đồng thời hạ các môi xuống để giữ cho miệng được mở ra. HỒI SỨC TIM- PHỔI ... INTENSIFS ET MEDECINE D’URGENCE, 2009 BS NGUYỄN VĂN THỊNH (7/7/2010) HỒI SỨC TIM- PHỔI SỐ 6 PHẦN III NHỮNG THỦ THUẬT HỒISỨC CƠ BẢN NƠI TRẺ EM (MANŒUVRES ELEMENTAIRES DE REANIMATION CHEZ L’ENFANT) ... quả của xoa bóp tim bằng cách thực hiện một đè ép bụng giữa hai hai lần xoa bóp tim, để làm dễ sự hồi lưu tĩnh mạch. Hiện nay các máy được đề nghị để làm dễ thủ thuật. Sự hồisức không bao giờ...
... ngừng tim, sự hồisức được giới hạn vào việc tái lập sự mở đường dẫn khí và hỗ trợ thông khí. II/ KHI NÀO BẮT ĐẦU VÀ CHẤM DỨT HỒI SỨC. 1/ KHI NÀO BẮT ĐẦU CPR ? Dĩ nhiên không nên bắt đầu một hồi ... một cách nhanh chóng. - Khử rung sớm ; - CPR cao cấp được bắt đầu một cách nhanh chóng. Nếu ngừng tim đã kéo dài hơn 10 phút trước khi bắt đầu hồi sức, thường ta cho rằng bệnh nhân đã vĩnh viễn ... xảy ra hơn trong bệnh viện (ngoài các nhồi máu cơ tim cấp tính). VÔ TÂM THU (asystolie) thường được nhận thấy muộn, sau hai dạng ngừng tim kia. Ngừng tim (arrêt cardiaque) hầu như được theo...
... cách nhanh chóng. 19/ TIỀN LƯỢNG THÔNG THƯỜNG CỦA HỒISỨC TIM- HÔ HẤP TRONG BỆNH VIỆN (IN-HOSPITAL CPR) ? Hầu hết các bệnh nhân nhận hồisức tim- phổi trong bệnh viện (in-hospital CPR) đều không ... hồi sức trong biến cố ngừng tim- phổi (cardiopulmonary arrest) hay gần như ngừng tim- phổi (near arrest). 21/ NHIÊN HẬU AI CHỊU TRÁCH NHIỆM XÁC ĐỊNH LỆNH ĐỪNG HỒISỨC CỦA MỘT BỆNH NHÂN ? Quyết ... thuốc tham gia hồisức có thể làm một quyết định đơn phương để đình chỉ các cố gắng hồisức nếu ông hay bà ta xét thấy điều đó không thích đáng, như khi không có hy vọng một hồisức thành công....
... sau một ngừng tim do rung thất giảm 7-10% đối với mỗi phút bị trì hoãn. Sự khử rung vào thời điểm sớm nhất là 2/ KHI NÀO THÌ HỒISỨC TIM- PHỔI (CPR) ĐƯỢC CHỈ ĐỊNH ? - Hồisức tim- phổi nên được ... máu chảy trong lúc hồisức tim- phổi (CPR). 8/ YẾU TỐ QUYẾT ĐỊNH QUAN TRỌNG CỦA MỘT HỒISỨC THÀNH CÔNG ? - Hai yếu tố chính có thể ảnh hưởng lớn lên tiên lượng của một hồi sức. Yếu tố thứ nhất ... đó. - Dĩ nhiên không nên bắt đầu hồisức tim- phổi nơi bệnh nhân NTBR (“ not to be resuscitated ”, không phải hồi sức) hay DNR (“ do not resuscitate ”, đừng hồi sức) . - Điều chủ yếu là bắt đầu...
... NHỮNG YẾU TỐ THÀNH CÔNG CỦA HỒISỨC NGOÀI BỆNH VIỆN Hai yếu tố chủ yếu có thể làm gia tăng nhưng cơ may sống còn của bệnh nhân : khởi đầu sớm hồisức tim- phổi cơ bản (CPR de base) : do ... hơn). Nếu hai điều kiện này hội đủ, tỷ lệ sống sót sau rung thất có thể đạt đến 50%. HỒI SỨC TIM- PHỔI (REANIMATION CARDIORESPIRATOIRE) PHẦN V NGĂN NGỪA NHỮNG THƯƠNG TỔN NÃO BỘ SAU THIẾU ... giảm lưu lượng tim (nhất là do giảm tần số tim) Co mạch Bài niệu gia tăng (“cold-induced diuresis ”) Huyết áp : lúc đầu thay đổi (gia tăng do co mạch, giảm do giảm lưu lượng tim) rồi giảm....
... SỰ LƯU THÔNG MÁU TRONG HỒI SỨC TIM- PHỔI. Hai mô hình cơ bản giải thích cơ chế máu chảy trong hồisức tim- phổi (CPR). Trong mô hình bơm tim (cardiac pump model), tim bị đè ép giữa xương ... cả hai bơm có lẽ góp phần vào sự lưu thông máu trong hồisức tim- phổi. 5/ LƯU LƯỢNG MÁU ĐẾN NÃO VÀ TIM CÓ ĐẦY ĐỦ TRONG HỒI SỨC TIM- PHỔI KHÔNG ? giây được gọi là nhịp nhanh thất được duy ... gian hồisức tự nó không phải là một yếu tố đủ để quyết định ngừng hồi sức, nhưng nghiên cứu đã cho thấy rằng một hồi sức tim- phổi hơn 15 phút được liên kết với một tỷ lệ tử vong 95% và một hồi...