hình ảnh sỏi ống mật chủ trên siêu âm

... giảm chi phí cho BN Chỉ định lấy sỏi qua ống túi mật đường kính sỏi < 6mm, đường kính ống túi mật đủ đặt ống nội soi đường mật, số lượng sỏi ≤ viên, sỏi gan Nếu lấy sỏi qua lỗ mở OMC nên mở OMC đoạn ... chụp hình đường mật mổ không chọn lọc cho 50 bệnh nhân mổ cắt túi mật nội soi Kết quả: Tỉ lệ thành công 94% Thời gian chụp trung bình 15 phút Có trường hợp có sỏi ống mật chủ trường hợp ống mật chủ ... lấy sỏi đường mật Bệnh nhân chụp đường mật mổ trước thám sát OMC Soi đường mật mổ thực để phát sỏi sót Kết quả: trường hợp (5,3%) lấy sỏi qua ống túi mật, trường hợp bơm rửa qua ống túi mật trường...

Ngày tải lên: 15/11/2012, 10:42

... Ngoại bụng Sỏi ống mật chủ Hình ảnh siêu âm sỏi nhiều viên túi mật: Hình tăng âm có bóng cản âm Sỏi cổ túi mật Ng quang toàn_dhy34 - 14 - ĐC Ngoại bụng Ng quang toàn_dhy34 Sỏi ống mật chủ - 15 ... bụng Sỏi ống mật chủ Hình ảnh chụp CT sỏi túi mật( cắt ngang qua túi mật) : Trong túi mật nhiều hình tăng tỷ trọng Hình ảnh chụp MRI sỏi túi mật( phim T2): Hình giảm tín hiệu tròn nằm gần cổ túi mật ... quang + Siêu âm: xác định kích thớc đờng mật, túi mật, thành đờng mật, kích thớc gan phải gan trái Xác định vị trí, kích thớc sỏi Hình ảnh sỏi OMC: hình đậm âm có bóng cản âm, dãn đờng mật gan,...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 23:20

... đoán tắc mật Bilirubine máu Phosphatase kiềm Sắc tố mật- muối mật nước tiểu (+)  Đánh giá hậu tắc mật Tỷ Prothrombine Chức gan Hình ảnh Chụp mật qua da CT Scanner gan mật ERCP Siêu âm gan mật: -rẻ ... nhiều 1) Mở ÔMC lấy sỏi kinh điển 2) Mở ÔMC lấy sỏi + nối mật- ruột SỎI ÔMC Sỏi lần Sỏi ÔMC đơn Lấy sỏi qua ERCP Sỏi tái phát Sỏi ÔMC +trong gan Mở ÔMC ± mở gan lấy sỏi lấy sỏi / qua nội soi cắt ... sỏi mật  Chỉ định Sỏi gan Sỏi tái phát nhiều lần  Phương pháp Nối ÔMC- tá tràng Nối ÔMC- hổng tràng Vấn đề sỏi mật tái phát Sỏi ÔMC đơn 1) Mở ÔMC lấy sỏi kinh điển 2) Lấy sỏi qua ERCP   Sỏi...

Ngày tải lên: 07/05/2014, 23:16

... i m văn b n, âm s ñư c phát ngay, c th c n th c hi n sau : o Click chu t ph i vào ch tr ng b t kỳ công c , ch n d u check vào ch Web Tools o Trên Web Tools, b n th y bi u tư ng hình loa có d ... t bư c trên, b n m menu File, ch n Exit & Return to Document.B n s th y o cu i ño n văn b n xu t hi n bi u tư ng loa v y N u mu n nghe âm : b n b m ñúp chu t vào nó, mu n hi u ch nh l i âm : nh ... ch u khó tìm hi u thêm nh vào ki n th c b n n y Màn hình Bios Setup ña s hình ch y ch ñ TEXT G n ñây ñang phát tri n lo i BiosWin (Ami) có hình Setup g m nhi u c a s gi ng tương t Windows s d...

Ngày tải lên: 20/06/2014, 18:20

... chẩn đoán hình ảnh Cắt vòng OMC lấy sỏi qua nội soi khuyến cáo điều trị cho sỏi OMC hậu cắt túi mật Với tất bệnh nhân có sỏi ống mật chủ sỏi túi mật có triệu chứng, khuyến cáo nên cắt túi mật, có ... dàng xâm lấn bao gồm chụp đường mật cộng hưởng từ siêu âm qua nội soi (EUS) Sau hướng dẫn khuyến cáo BSG (British Society of Gastroenterology) xử trí sỏi ống mật chủ B- Các Điểm Chủ Yếu +Cần ... chụp đường mật phẫu thuật, siêu âm nội soi ổ bụng phát sỏi OMC +Thăm dò OMC qua ngã túi mật qua ngã đường mật đánh giá phù hợp để lấy sỏi OMC bệnh nhân phẫu thuật nội soi cắt túi mật +Phẫu thuật...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 20:21

... Có nhiều sắc tố mật muối mật c X Quang: Chụp ổ bụng không chuẩn bị: thấy bóng gan to bờ sườn, thấy hình ảnh nghi ngờ sỏi đường mật vị trí tương ứng với ống mật chủ Chụp đường mật có cản quang ... mật phúc mạc, tràn mật vào máu, chảy máu đường mật, phải tiến hành sở ngoại khoa, thường chọc trước mổ d Siêu âm Là phương pháp có kết cao, dễ thược tai biến Qua siêu âm thấy đặc điểm hình ảnh ... thấp Chụp đường mật qua da: định cho trường hợp tắc mật mà dường mật giãn to Phương pháp cho thấy hình ảnh đường mật: số lượng vị trí tính chất sỏi, có tác dụng dẫn lưu dịch mật Tuy nhiên cần...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 01:20

... giá có mặt vi rút viêm gan khác + b Sỏi túi mật: Siêu âm thấy hình ảnh sỏi túi mật c Ung thư đầu tụy: Không đau hặc đau ít, không sốt, vàng da tăng Siêu ân có hình anh khối u đầu tụy d Các bệnh ... đông hình giống thỏi bút chì e Một số biến chứng gắp khác: viêm tụy cấp sỏi mật, viêm thận câos sỏi, sốc nhiễm khuẩn đường mật IV Chẩn đoán Chẩn đoán xác định: Chẩn đoán dựa biểu lâm sàng cận lâm ... Viêm phuc mạc mật: Do vỡ thủng OMC, túi mật vi khuẩn vào ổ bụng gây viêm phuc mạc cấp c Viêm mủ đường mật, ấp xe đường mật Do ứ đọng mật nhiễm trùng mật gây nên viêm đường mật mủ: dich mật đen, thối...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 01:20

... trạng đường mật túi mật -Hình ảnh điển hình sỏi mật là: hình đậm âm kèm bóng cản nằm đường mật hay túi mật, đồng thời đường mạt phía giãn -Hình sỏi bùn; hình âm có đậm độ thay đổi,thường am sỏi, nằm ... trị, cắt gan -Sỏi đương mật thể CT hình tăng tỷ trọng nằm đường mật đường mật phía giãn.Các sỏi cholesterol đồng tỷ trọng với dịch mật. Các sỏi nhỏ CT thương bị bỏ sót Sỏi túi mạt CT hình tăng tỷ ... túi mật sứ 3-Ung thư túi mật: 80% ung thư túi mật xuất túi mật có sỏi hay túi mật sứ 4-Hội chứng Mirizzi: Biến chứng viêm túi mạt mãn tính sỏi chèn ép vùng cổ túi mật, lâm sàng biểu vàng da tắc mật...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 15:20

... sỏi Dịch mật phía sỏi có bùn mật - Sỏi bùn hình tăng âm không kèm bóng cản - Đôi sỏi hình thành mảnh xác giun Siêu âm thấy mảnh xác giun hình đường ray hình tăng âm bao quanh kèm bóng cản - Sỏi ... âm: a./ Sỏi ống mật chủ (sỏi đường mât gan) - Có thể hình thành chỗ sỏi đường mật gan hay sỏi túi mật di chuyển đến - Sỏi OMC không có triệu chứng lâm sàng biểu đau, sốt, vàng da đợt - Sỏi đơn ... ảnh siêu âm: Siêu âm phương pháp chẩn đoán hữu - Dấu hiệu trực tiếp dấu hiệu gián tiếp sỏi gan cungx giống sỏi đường mật gan hình tăng âm kèm bóng cản nằm đường mâtj gan giãn đường mật sỏi - Siêu...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 15:20

... Sỏi hình thành ống mật chủ, hình thành đường mật gan rơi xuống ống mật chủ → sỏi ống mật chủ Khi hình thành, sỏi có kích thước nhỏ nên qua vòng Oddi xuống tá trành hậu môn Khi sỏi có kích thước ... tràng, sỏi to hay nhiều, sỏi gan 1.2 Lấy sỏi ống mật chủ qua nội soi: - Khi có sỏi túi mật phối hợp - Sau PT đặt ống dẫn lưu hút kín ống dẫn lưu T để chụp đường mật kiểm tra 1.3 Lấy sỏi ống mật chủ ... Chụp đường mật sau mổ: Sau mở ống mật chủ lấy sỏi, đặt ống Kehr (ống T) để dẫn lưu mật Ống Kehr giúp: - Tránh xì đường khâu ống mật chủ - Kiểm tra sót sỏi, đánh giá tình trạng đường mật vòng oddi...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 17:21

... cấp cứu: + Mở ống mật chủ, lấy sỏi + Đặt dẫn lưu Kehr dẫn lưu đường mật đơn + kiểm tra đường mật phía thông dẫn lưu Kehr + Lau rửa đóng ổ bụng - Mở thắt Oddi qua nội soi - Chọc mật qua da để ... Cận lâm sàng: 1) Xquang: Chụp bụng không chuẩn bị chụp gan xa thấy: - Gan to, bóng túi mật to - Dịch góc sườn hoành phải 2) Siêu âm: - Gan to, có dịch gan, khoang Morrison - Đường mật gan có sỏi ... bụng - Mở thắt Oddi qua nội soi - Chọc mật qua da để làm giảm áp lực đường mật mổ sau - Điều trị thực thụ sỏi ống mật chủ ...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:20

... Nguồn gốc sỏi: - Hình thành chỗ - Từ gan rơi xuống - Từ túi mật xuống Việt nam gặp sỏi ống mật chủ đơn thuần, đa số sỏi ống mật chủ phối hợp với sỏi gan Cơ chế: sgk III Giải phẫu bệnh(?) IV Lâm sàng: ... Đánh giá đường mật hình ảnh sỏi đường mật + Có thể dùng sonde Dormia kéo sỏi xuống tá tràng + Mở thắt Oddi sỏi mật bị kẹt, giải phóng đường mật hay điều trị sỏi ống mật chủ biến chứng sỏi - Nhược ... ảnh cản quang sỏi vôi hoá sườn phải trước cột sống thấy hình ảnh cản quang sỏi túi mật - Chụp gan xa: Hình ảnh gan to, bóng túi mật to Ctscanner: - Hình ảnh sỏi mật kích thước ống mật - Thường...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:20

... + Mở ống mật chủ + dẫn lưu Kehr: Mở ống mật chủ lấy sỏi Bơm rửa đường mật, kiểm tra sỏi gan Kiểm tra lưu thông đoạn thấp ống mật chủ (nếu có điều kiện nên chụp đường mật hay nội soi đường mật ... viêm túi mật nhiễm khuẩn đường mật: Chẩn đoán phân biệt chủ yếu dựa vào siêu âm: - - II Túi mật viêm dày, dịch quanh túi mật (có thể có sỏi túi mật) ống mật chủ không giãn, không thấy sỏi Diễn ... pháp: + Cắt túi mật thông qua nội soi (đúng định) ổ bụng + Nong ống túi mật mở dọc ống mật chủ theo ống túi mật + Đưa vào ống mật chủ sonde Dormia lấy sỏi + Đặt dẫn lưu Kehr d Tán sỏi thể: dùng:...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:20

... Có nhiều sắc tố mật muối mật c X Quang: Chụp ổ bụng không chuẩn bị: thấy bóng gan to bờ sườn, thấy hình ảnh nghi ngờ sỏi đường mật vị trí tương ứng với ống mật chủ Chụp đường mật có cản quang ... giá có mặt vi rút viêm gan khác + b Sỏi túi mật: Siêu âm thấy hình ảnh sỏi túi mật c Ung thư đầu tụy: Không đau hặc đau ít, không sốt, vàng da tăng Siêu ân có hình anh khối u đầu tụy d Các bệnh ... ngấm mật phúc mạc, tràn mật vào máu, chảy máu đường mật, phải tiến hành sở ngoại khoa, thường chọc trước mổ d Siêu âm Là phương pháp có kết cao, dễ thược tai biến Qua siêu âm thấy đặc điểm hình ảnh...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 10:20

... Có nhiều sắc tố mật muối mật c X Quang: Chụp ổ bụng không chuẩn bị: thấy bóng gan to bờ sườn, thấy hình ảnh nghi ngờ sỏi đường mật vị trí tương ứng với ống mật chủ Chụp đường mật có cản quang ... giá có mặt vi rút viêm gan khác + b Sỏi túi mật: Siêu âm thấy hình ảnh sỏi túi mật c Ung thư đầu tụy: Không đau hặc đau ít, không sốt, vàng da tăng Siêu ân có hình anh khối u đầu tụy d Các bệnh ... mật phúc mạc, tràn mật vào máu, chảy máu đường mật, phải tiến hành sở ngoại khoa, thường chọc trước mổ d Siêu âm Là phương pháp có kết cao, dễ thược tai biến Qua siêu âm thấy đặc điểm hình ảnh...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 23:21

... tái phát) dựa vào lâm sàng siêu âm - Lâm sàng : Có triệu chứng lâm sàng sỏi đường mật - Siêu âm: OMC có sỏi, đường kính sỏi ≤ 2cm, hình ảnh sỏi ống gan không rõ ràng siêu âm dạng xác giun (khảo ... lượng sỏi OMC trênsiêu âm Nhận xét: - Có 72 BN (78,3%) với viên sỏi phát siêu âm - Có 20 BN (21,7%) với viên sỏi phát siêu âm 3.3.2.3 Kích thước sỏi Bảng 3.11 Kích thước sỏi siêu âm Kích thƣớc sỏi ... đoán hình ảnh không gây sang chấn, xác việc phát sỏi đường mật tình trạng ống mật Các dấu hiệu đặc trưng chụp CLVT để phát sỏi mật dấu hình bia ngắm với hình ảnh sỏi trắng bao quanh dịch mật đường...

Ngày tải lên: 30/07/2014, 02:17

... máu dịch mật: 3) Xquang: Chụp gan xa: - Bóng gan to - Bóng đường mật - Sỏi đường mật không cản quang - Bóng túi mật to 4) Siêu âm gan mật: - Gan to - Đường mật gan giãn: + Hơi đường mật + Có ... đường mật gây nên 2) Cơ chế: vi khuẩn xâm nhập đường mật theo đường sau: - Vi khuẩn di chuyển từ đường ruột lên: + Theo giun đũa + Theo chế bơm hút vi khuẩn: sỏi mật di chuyển phần thấp ống mật chủ ... (gan, thận) - Giải phóng tạm thời đường mật: + Chọc mật qua da + Mở thắt Oddi qua nội soi 2) điều trị thực thụ: - mở ống mật chủ lấy sỏi dị vật - Bơm rửa đường mật - Đặt dẫn lưu Kehr ...

Ngày tải lên: 30/07/2014, 05:20

... Đánh giá đường mật hình ảnh sỏi đường mật + Có thể dùng sonde Dormia kéo sỏi xuống tá tràng + Mở thắt Oddi sỏi mật bị kẹt, giải phóng đường mật hay điều trị sỏi ống mật chủ biến chứng sỏi - Nhược ... ảnh cản quang sỏi vôi hoá sườn phải trước cột sống thấy hình ảnh cản quang sỏi túi mật - Chụp gan xa: Hình ảnh gan to, bóng túi mật to Ctscanner: - Hình ảnh sỏi mật kích thước ống mật - Thường ... viêm túi mật nhiễm khuẩn đường mật: Chẩn đoán phân biệt chủ yếu dựa vào siêu âm: - Túi mật viêm dày, dịch quanh túi mật (có thể có sỏi túi mật) - ống mật chủ không giãn, không thấy sỏi ...

Ngày tải lên: 30/07/2014, 05:20

... phát sỏi gan, nhiễm khuẩn tái phát, hẹp đường mật thiếu phẫu thuật phát sỏi mổ II Sinh lí bệnh: Nguồn gốc sỏi: - Hình thành chỗ - Từ gan rơi xuống - Từ túi mật xuống Việt nam gặp sỏi ống mật chủ ... mật chủ đơn thuần, đa số sỏi ống mật chủ phối hợp với sỏi gan Cơ chế: sgk III Giải phẫu bệnh(?) IV Lâm sàng: - Sgk Thể điển hình: 1) Tiền sử: đau bụng kiểu giun chui ống mật 2) Cơ năng: a Tam ... thấy, to xuống gần hố chậu phải (đặc điểm khác với phương Tây tắc mật sỏi túi mật teo) + Khi hết đợt đau cấp, túi mật xẹp xuống không thấy + Tắc mật lâu ngày + sau đợt viêm đường mật: túi mật bị...

Ngày tải lên: 30/07/2014, 05:20

... + Mở ống mật chủ + dẫn lưu Kehr: Mở ống mật chủ lấy sỏi Bơm rửa đường mật, kiểm tra sỏi gan Kiểm tra lưu thông đoạn thấp ống mật chủ (nếu có điều kiện nên chụp đường mật hay nội soi đường mật ... pháp: + Cắt túi mật thông qua nội soi (đúng định) ổ bụng + Nong ống túi mật mở dọc ống mật chủ theo ống túi mật + Đưa vào ống mật chủ sonde Dormia lấy sỏi + Đặt dẫn lưu Kehr c Tán sỏi thể: dùng: ... đường mật sonde lấy sỏi Dormia hay Forgaty kéo sỏi xuống tá tràng + Đặt dẫn lưu đường mật qua ống dẫn lưu đặt qua đường mũi dày b lấy sỏi ống mật chủ qua mổ nội soi cắt túi mật: - Thực với sỏi...

Ngày tải lên: 30/07/2014, 05:20