... lựa phương pháp điều trị gãyđầuxươngđùi Các yếu tố ảnh hưởng đến kết III ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tuợng nghiên cứu: Các bệnh nhân gãyđầuduớixươngđùi tuổi từ 15 đến 75 tuổi ... nạn sinh hoạt 11 ca Phối hợp gãy bánh chè ca, gãy mâm chày ca, gãy thân xươngđùi ca Loại gãy theo phân loại Muller: Tổng số Typ A 6 21 Typ B 4 11 Typ C 10 24 Trong Gãy hở độ II gồm ca, IIIA ca ... typ C1 V BÀN LUẬN Tuổi trẻ dễ lành xương, cố định xương vững hơn, người lớn tuổi xương loãng cố định xương không xương xốp vỏ mỏng, xương khó lành nên ghép xương thêm cho tập khớp gối muộn Thể...
... tiếp: Khi đầuxương tiếp xúc với cố định vững chắc, xương hình thành trực tiếp khe gẫy ống Havers xuất Các màng xương tạo cỏc bố xương mới, không thấy sụn xương sửa chữa từ hai đầu xương, không ... ráp xươngđùi ▪ Cơ rộng giữa: mép trước thân xươngđùi Các tạo thành khối mặt trước đựi, xuống chập lại thành gân, bám vào bờ hai bên xương bánh chè Tiếp tục từ xương bánh chè tới lồi củ xương ... mặt xương chầy Chức năng: gấp đùi cẳng chân; giúp giạng xoay đùi + Cơ thon: Nguyên ủy: từ thân ngành xương mu, chạy dọc phía đựi bám tận mặt đầuxương chầy, chỗ bám may bỏn gân Chức năng: khộp đùi...
... kháng sinh uống lành Gãyxương nơi xuyên đinh: ca gãyxương bàn II Rối loạn dinh dưỡng: 2,6%, tương đương với tác giả nước Trước rối loạn dinh dưỡng biến chứng thường gặp gãyđầuxương quay điều trò ... ngón tay mặt sau đầuxương quay mà nắn cho gập trước Giữ nguyên tư nắn đó, xuyên kim Kirschner từ mặt lưng đầuxương quay lên vỏ xương cứng đối diện Hai kim giúp giữ vững bờ sau xương quay, hạn ... bệnh nhân gãyđầuxương quay với phương pháp đặt bất động Có bệnh nhân không tái khám hay tái khám không đầy đủ sau mổ, theo dõi đánh giá kết 38 bệnh nhân, có bệnh nhân mổ gãyđầuxương quay...
... VẤN ĐỀ Gãyđầuxương quay loại gãyxương chi thường gặp chấn thương chỉnh hình, chiếm gần 1/6 gãyxương cấp cứu Không giống gãyxương gần khớp phạm khớp khác, điều trò đa số gãyxươngđầuxương ... KẾT LUẬN Điều trò gãyđầuxương quay có nhiều phương pháp Qua 61 ca gãyđầuxương quay người trẻ điều trò kết hợp xương nẹp ốc chữ T 3.5 AO rút nhận xét sau: Phương pháp kết hợp xương nẹp ốc chữ ... Nguyễn Quang Long(1980), Gãyđầuxương quay, Kỹ thuật điều trò gãyxương (Bohler), tập 2, NXB Y Học, tr 241 - 244 Nguyễn Văn Quang, Nguyễn Thò Thu(1983), Vật lý trò liệu gãyđầuxương quay, Tài liệu...
... giữ đầuxương cánh tay chỗ gãy làm đối lực - Phụ nắm lấy cỗ tay Bn kéo theo trục cánh tay tư duỗi khớp khuỷu - Ngưới nắn chỉnh dùng ngón ta caiđẫy đầu ngoại vi xuống sau,làm cho hai đầugãy ... chuyến sang tư gấp,tay sấp 3.2.PT: *CĐ: Gỹa xương di lệch lớn Gãyxương có tổn thương mạch thần kinh Gãyxương nắn chỉnh không kết *Nắn chỉnh,kết xương đinh Kirschner xuyên chéo/TE,có thể bắt ... gấp khuỷu tối đa sấp cẳng tay -Người nắn chỉnh dùng ngón đẩy đầu ngoại v i trước chỉnh di lệch gập góc,xoay sang bên,đưa đầuxươnggãy khớp vào - Cố định: Thường đặt nẹp bột mắt sau cánh – cẳng...
... giữ đầuxương cánh tay chỗ gãy làm đối lực - Phụ nắm lấy cỗ tay Bn kéo theo trục cánh tay tư duỗi khớp khuỷu - Ngưới nắn chỉnh dùng ngón ta caiđẫy đầu ngoại vi xuống sau,làm cho hai đầugãy khớp ... sau W chuyến sang tư gấp,tay sấp PT: * CĐ: Gỹa xương di lệch lớn Gãyxương có tổn thương mạch thần kinh Gãyxương nắn chỉnh không kết * Nắn chỉnh,kết xương đinh Kirschner xuyên chéo/TE,có thể bắt ... gấp khuỷu tối đa sấp cẳng tay - Người nắn chỉnh dùng ngón đẩy đầu ngoại v i trước chỉnh di lệch gập góc,xoay sang bên,đưa đầuxươnggãy khớp vào - Cố định: Thường đặt nẹp bột mắt sau cánh – cẳng...
... sang tư gấp, tay sấp 3.2 Phẫu Thuật: *CĐ: Gãyxương di lệch lớn Gãyxương có tổn thương mạch thần kinh Gãyxương nắn chỉnh không kết *Nắn chỉnh,kết xương đinh Kirschner xuyên chéo/TE,có thể bắt ... giữ đầuxương cánh tay chỗ gãy làm đối lực Phụ nắm lấy cỗ tay Bn kéo theo trục cánh tay tư duỗi khớp khuỷu Ngưới nắn chỉnh dùng ngón ta cai đẫy đầu ngoại vi xuống sau,làm cho hai đầugãy ... Biến dạng vùng khuỷu Điểm đau chói đầuxương cánh tay Vết lỏm ( dấu hiệu nhát rùi) phía sau khuỷu,vết bầm tìm Kirmisson nếp gấp khuỷu Có thể they đầugãy trung tâm lối mặt trước khớp khuỷu...
... lệch đầu gãy, Xquang: Gãy độ : Chỉ gãy lớp vỏ xương, không lệch: Gãy độ : Gãy vỏ xương với đầu bị đẩy sau: gặp Gãy độ : Đầu lệch sau, lên trên, vào (gãy duỗi) Có thể di lệch hoàn toàn vỏ xương ... dạng gãyđầuxương cánh tay, phổ biến trẻ em, chủ yếu từ – 15 tuổi, nam chiếm 70% Đa số gãyduỗi sau ngã chống tay Bên gãy thường bên trái Xươnggãy khớp khuỷu~3cm, đường gãy ngoại khớp Đầu ... b) Gãy duỗi: Đường gãy chéo từ trước tới sau Đầu nhọn di lệch trước, hay chọc thủng phần mềm phía trước, đe doạ bó mạch thần kinh Đầu di lệch sau Các gấp sấp kéo đầugãy xoay gấp góc vào c) Gãy...
... Không sờ thấy đầuxươnggãy mặt trước say khớp khuỷu • Các triệu chưng khác gần - Xq thẳng nghiêng chẩn đón xác định III Gãy khối lồi cầu xương cánh tay: Phân loại: -Theo đường gãy: loại Loại 1: ... Biến dạng vùng khuỷu • Điểm đau chói đầuxương cánh tay • Vết lỏm ( dấu hiệu nhát rùi) phía sau khuỷu,vết bầm tìm Kirmisson nếp gấp khuỷu • Có thể they đầugãy trung tâm lối mặt trước khớp khuỷu ... Loại 1: ngang qua trung tam cốt hóa Loại 2: gãy không qua trung tâm cốt hóa - Theo di lệch: có độ Độ 1: gãy không di lệch, hai mặt gãy tiếp xúc Độ 2: gãy hoàn toàn có di lệch sang bên (2-4 mm),...
... distal radial fractures MỞ ÐẦU Gãyđầuxương quay gãyxương phổ biến Theo tài liệu chấn thương chỉnh hình bệnh viện Bình Dân loại gãy chiếm 8% tổng số gãyxương 26% gãyxương chi trên(13) Hiện có ... đưa vào kelly vào tận xương dùng đầu kim dò tìm khe gãy Khi đầu kim nằm khe gãy, kim xuyên thẳng góc với trục xương, qua vỏ xương - Thì 2: Ðầu kim hướng lên hợp với trục xương quay góc 45 tiếp ... ta PHƯƠNG PHÁP Chỉ định - Chỉ định lý tưởng gãy kiểu Pouteau-Colles - Tuy nhiên phương pháp mở rộng cho nhiều loại gãyđầuxương quay di lệch sau gãy nát(6) Chuẩn bị dụng cụ Ðể áp dụng phương...
... liên quan gãyđầuxương quay kiểu Colles Định nghĩa gãyđầuxương quay kiểu Colles Gãyđầuxương quay kiểu Colles theo kinh điển Pouteau Abraham Colles mô tả lần gãy vùng hành xươngđầuxương quay, ... nghiên cứu gãyđầuxương quay Gãyđầuxương quay Pouteau Abraham Colles đưa mô tả đầu tiên, gãy vùng hành xươngđầuxương quay, không phạm khớp di lệch sau Năm 1838, Barton mô tả dạng gãy phần ... trục xương quay Giá trị bình thường khoảng 11 - 12° , Hình 1.5 Các số XQ 1.4 Phân loại gãyđầuxương quay định nghĩa gãy Colles 1.4.1 Phân loại gãyđầuxương quay: có nhiều phân loại gãyđầu xương...
... ÌN H III PHÂN LO I GÃY X BV C H N : x ng đùi 33 : đ u d i x ng đùi A : không ph m m t kh p B : ph m m t kh p đ n gi n C : ph m m t kh p ph c t p B3 : g i gãy Hoffa Phân lo i gãy h Gustilo & Anderson ... ÌN H Gãy kín : * B o t n : ch áp d ng đ i v i b nh nhân có ch ng ch đ nh ph u thu t Gãy không ph m kh p (A1, A2, A3): b t đùi bàn chân g i g p 20 Gãy ph m kh p (B1, B2, B3): b t đùi bàn ... AO : gãy ph m kh p N TH N G C H N H H ÌN H Quan tr ng nh t lo i gãy ph i n n ch nh hoàn toàn m t kh p, c đ nh m t kh p b ng vis x p 6.5 nén ép m t gãy Do c u trúc gi i ph u c a l i c u đùi...
... kết hợp xương cấp cứu gãy hở đầuxươngđùi ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng nghiên cứu: tuổi từ 16 trở lên gãy hở độ I, II IIIA đầuxươngđùi mổ cắt lọc vết thương, kết hợp xương cấp ... có: Gãy hở độ I: 02 ca (2,78%) Gãy hở độ II: 22ca (30,14%) Gãy hở độ IIIA: 49 ca(67,12%) Gãy phối hợp: 35 (47,96%) gãy nhiều xương, gãyxương bánh chè13/73 ca, gãy mâm chày 8/73 Gãy nơi ... KHẢO Bùi Văn Đức (1989): Gãyđầuxươngđùi , Bài giảng Bệnh học Ngoại khoa tập V Trường Đại học Y-Dược TP HCM, tr.270-276 Bùi Huy Phụng cộng (1997): Gãyđầuxươngđùi , Điều trị phẫu thuật...
... định: tất BN gãy hở đầu dới hai xơng cẳng chân * Phơng pháp tiến hành: - Thăm khám lâm sàng toàn thân, chỗ tổn thơng - Đọc phim X quang: vị trí gãy, đặc điểm ổ gãy, kích thớc đoạn gãy gần khớp ... thơng sọ não, gãy xơng bánh chè, gãy xơng đòn Chân trái (15/24) nhiều chân phải (9/24) Chia BN thành nhóm: - Nhóm A: gãy hở hai xơng cẳng chân cha xử trí kỳ đầu (15 BN) - Nhóm B: gãy hở hai xơng ... đinh hớng Với dạng lắp ghép sử dụng để điều trị cho gãy hở đầu dới xơng chày có kết tốt Mục đích nghiên cứu nhằm đánh giá kết điều trị gãy hở đầu dới xơng chày khung CERNC dạng phối hợp Đối tợng...
... trường hợp gãy thân xươngđùi kèm theo gãy cổ xươngđùigãy trật khác vùng háng[69] Cần lưu ý bệnh bị hai tổn thương gãyxươngđùi kèm gãy trật khớp háng dấu hiệu khớp háng lu mờ - Gãyxương khác ... thân xương - Loại 3: Gãyxương có mảnh rời lớn, lớn 50% bề rộng thân xương - Loại 4: Gãy vụn nhiều đoạn, gẫy nhiều tầng 1.7.2 Phân loại theo vị trí gãyGãy 1/3 thân xươngđùiGãy 1/3 thân xươngđùi ... giữa, 1/3 đùi [21] 14 1.5 MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM VỀ TỔN THƯƠNG GIẢI PHẪU TRONG GÃY THÂN XƯƠNGĐÙI Một số đường gãyxươngđùi bình thường 500 -1000ml máu Đường gãy dài, nát gần vùng xương xốp hai đầu, lượng...
... Kết xương vít xôp/đinh Kirschner III .Gãy chỏm xương quay: 1.Đặc điễm: Chỏm xương quay tạo với Lồi cầu xương cánh tay thành khớp lối cầu-quay với đầuxương trụ thành khớp quay-trụ trên,vì gãy ... quay- >Gãy 3.Phân loại: Theo Mason: Loại I :Gãy không di lệch Loại II: Gãy chỏm xương quay có di lệch Loại III: Gãy chỏm xương quay nhiều mảnh Loại IV: Gãy chỏm xương quay két hợp sai khớp khuỷu 4.Chẩn ... II :Gãy ngang/chéotừ phần MKđến bờ sau MK - Loại III: Gãy phần MK - Loại IV: Gãy MK nhiều mảnh 4.LS: - Hạn chế động tác duỗi khớp khuỷu,không duỗi cẳng tay hoàn toàn - Đau chói MK - Giản cách đầu...
... Kết xương vít xôp/đinh Kirschner III .Gãy chỏm xương quay: Đặc điểm: Chỏm xương quay tạo với lồi cầu xương cánh tay thành khớp lối cầu-quay với đầuxương trụ thành khớp quay-trụ trên, gãy chỏm xương ... duỗi, lồi cầu xương cánh tay thúc mạnh vào chỏm xương quay Gãy 3 Phân loại: Theo Mason: Loại I: Gãy không di lệch Loại II: Gãy chỏm xương quay có di lệch Loại III: Gãy chỏm xương quay nhiều ... I Gãy mỏm khuỷu: Đặc điễm: - MK phần đầuxương trụ,cùng với mỏm vẹt tạo thành hõm Zigma lớn - Gãy MK gãyxương phạm khớp - Nếu có di lệch: di lệch giản cách( tác động tam đầu cánh tay,thường...