gây mê và gây tê

... XUẤT VIỆN SAU GÂY TÊ Các tiêu chuẩn xv giống gây mê toàn thân Với gây tê tkinh TW, phục hồi cảm giác vận động trước tk giao cảm nên gây bí tiểu muộn→ BN phải tiểu trước xv BN tê tkinh TW, trước ... biến chứng hp( nơn ói, đau,…) TRONG MỔ  Kĩ thuật gây mê tạo đk tốt cho pt hồi tỉnh sớm tác dụng phụ  Giảm đau qua tê thần kinh ngoại biên, tê chổ  Áp dụng giảm đau chống nôn đa phương thức ... máu  Không cần giảm đau hp nhiều Pt nên thực PTV có kinh nghiệm TIÊU CHUẨN XUẤT VIỆN SAU GÂY MÊ VÀ MAC 3 gđ hồi tỉnh sau PTTN là: hồi tỉnh sớm, trung gian, muộn Gđ hồi tỉnh sớm trung gian

Ngày tải lên: 18/02/2021, 13:41

... CÁC PHƯƠNG PHÁP GÂY MÊ – GÂY TÊ BS Tạ Ngân Giang Bộ mơn GMHS Mục tiêu học tập • Nêu khái niệm chung gây mê, khái niệm gây mê tồn thể • Nêu ngun tắc phương pháp gây tê vùng • Nêu ưu, nhược ... tuỷ quanh vùng tiêm thuốc • Gây tê NMC thực đốt sống ngực thắt lưng • Có thể luồn catheter để giảm đau kéo dài Gây tê màng cứng Gây tê màng cứng Gây tê màng cứng Gây tê màng cứng Ưu điểm • Tác ... thực phương pháp chữa bệnh gây đau đớn phẫu thuật • Được gây loại thuốc • Đây tình trạng tạm thời, đảo ngược Khái niệm Nhiệm vụ người gây mê • Vơ cảm: gây mê, gây tê • Duy trì ổn định chức sống

Ngày tải lên: 12/03/2020, 21:29

... thở máy, rút néi khÝ qu¶n và nằm hồi sức của N1 và N2 không có ý nghĩa (p = 0,367, 0,329, 0,663), của N1 và N3 có ý nghĩa (p < 0,001, p < 0,001, p = 0,04), của N2 và N3 có ý nghĩa (p < ... ALĐMP trung b×nh và tỷ lệ ALĐMP trung b×nh/HAĐM trung b×nh có ý nghĩa thống kê trước và sau THNCT * ALĐMP tâm thu trước và sau phẫu thuật: Bảng 4: So sánh ALĐMP t©m thu trước và sau phÉu thuËt ... qu¶n và nằm hồi sức: Bảng 2 cho thấy mức độ TALĐMP càng nặng, thời gian thở máy và rút néi khÝ qu¶n càng dài, ở nhóm N1 và N2 khác biệt không có ý nghĩa, nhưng nhóm N3 khác biệt với N1 và N2

Ngày tải lên: 12/02/2014, 16:48

... GÂY MÊ VÀ BỆNH VAN TIM Mục tiêu Nhằm tóm tắt các bệnh lý van tim về các khía cạnh; sinh lý bệnh, chẩn đoán lâm sàng, chỉ định phẫu thuật, và kiểm soát các thông số ... tắt Người làm lâm sàng gây mê thường gặp những bệnh nhân có bệnh lý van tim ở các mức độ nặng nhẹ khác nhau. Để tiến hành chăm sóc trong giai đoạn chu phẫu người gây mê cần phải chẩn đoán được ... (embolie) Kiểm soát khi gây mê - Kháng sinh dự phòng [...]... - Hậu gánh; - Co bóp tim;   chú ý đến giảm tưới máu vành Đôi khi cùng tồn tại trên môt bệnh nhân cả hở và hẹp chủ, vấn đề là

Ngày tải lên: 26/07/2014, 15:20

... số tác nhân gây nhiễm khuẩn có thể tồn tại trong môi trường khô, bụi bẩn (nền nhà, các bề mặt), như tụ cầu vàng và streptococcus pyogene có khả năng sống một vài ngày thậm trí là vài tuần [9]. ... GÂY MÊ BỆNH NHÂN MẮC BỆNH TRUYỀN NHIỄM ĐẠI CƯƠNG Các biện pháp vệ sinh và phòng ngừa nhiễm khuẩn vết mổ đã được xác định rõ ràng và là chủ đề của nhiều hướng ... nhiễm do tiếp xúc và bảo vệ mình khỏi máu và các chất tiết cơ thể [3,23]. Sau khi nhiễm bẩn phải thay áo choàng và guốc (clogs). Mọi nhân viên phòng mổ phải thay quần áo và giầy trước khi rời

Ngày tải lên: 26/07/2014, 15:20

... ketamin vào trực tràng (phương pháp này hiện nay ít dùng) + Gây mê qua đường bắp thịt: Tiêm thuốc mê thiopental, ketamin vào bắp thịt để gây mê 4.3 Gây mê phối hợp: + Dùng các thuốc mê ... loại gây mê Tùy theo đường vào cơ thể của thuốc mê người ta chia ra làm 3 loại: 4.1 Gây mê qua đường hô hấp: + Có hai loại thuốc mê dùng cho gây mê qua đường hô hấp: - Thuốc mê ... khác: + Gây mê qua đường tĩnh mạch: Dùng các thuốc mê đường tĩnh mạch để gây mê như thiopental, ketamin, eponton, etomidat, propofol + Gây mê qua đường trực tràng: Thụt thuốc mê thiopental,

Ngày tải lên: 27/07/2014, 12:21

... GÂY MÊ HỒI SỨC TRONG MỔ TIM HỞ CHO TRẺ CÓ CÂN NẶNG THẤP (≤5 KGS) TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá kết quả gây mê hồi sức trong phẫu thuật tim bẩm sinh ... Epinephrine 8,8%; Milrinone 14,3%. Kết luận: Gây mê hồi sức trong phẫu thuật tim hở cho trẻ có cân nặng thấp vẫn còn là thách thức lớn đối với người gây mê. Tuy nhiên, vẫn có thể thực hiện thành ... trẻ nhỏ có cân nặng thấp. Trên thế giới đã có rất nhiều nghiên cứu về gây mê hồi sức cho những trẻ này. Tuy nhiên, gây mê hồi sức cho trẻ này vẫn còn là những thách thức lớn vì những đặc điểm

Ngày tải lên: 01/08/2014, 05:20

... GÂY MÊ – NỘI SOI ĐƯỜNG HÔ HẤP Ở TRẺ EM TÓM TẮT Mục đích: Gây mê (GM) trong nội soi (NS) đường hô hấp ở trẻ em là một thách thức cho BSGM, nhất là trong những ca khó và NS khẩn. ... hô hấp, và BS GM. Nhân sự: Chúng tôi tập hợp một ê-kíp gồm: - NS hô hấp: 1 BS và 1 Điều dưỡng (ĐD). - TMH: 1 BS và 1 Điều dưỡng. - Phẫu thuật viên (PTV) và dụng cụ viên. - GM: 2 BS và 1 kỹ ... ngoại hiện diện và các dụng cụ mổ để dẫn lưu. KẾT QUẢ BN được tiến hành NS gắp dị vật cùng ngày, sau 3 giờ nhập viện. Gây mê BN nhịn ăn từ 5 giờ sáng, không tiền mê, chuyển BN vào phòng mổ

Ngày tải lên: 01/08/2014, 05:20

... thuật và ngay sau phẫu thuật. Bác sĩ gây mê phải có bằng cấp, chứng chỉ chuyên khoa gây mê hồi sức hợp lệ. Bác sĩ gây mê hồi sức B. Các thể loại gây tê, gây mê 1- Tiền mê Tiền mê (khởi mê) ... trước khi gây mê để giải lo âu. Chúng không thường xuyên được sử dụng. Bệnh nhân có thể được gây mê toàn thân, gây tê tại chỗ, gây tê từng vùng hoặc gây tê, mê phối hợp. a- Gây mê toàn thân ... Bác sĩ gây mê đang đặt ống nội khí quản Máy gây mê toàn thân b- Gây tê tại chỗ Gây tê tại chỗ Gây tê tại chỗ được dùng để gây tê một phần nhỏ trên cơ thể bệnh nhân. Nó được dùng

Ngày tải lên: 01/08/2014, 05:21

... pháp và kỹ thuật gây mê Phương tiện kiểm báo trong và sau mổ: ECG, huyết áp động mạch xâm lấn, HA tĩnh mạch trung ương, SpO2, EtCO2, lượng nước tiểu - Tiền mê, dẫn đầu, duy trì mê, theo dõi và ... đái tháo đường - Đánh giá nguy cơ về gây mê ở bệnh nhân PĐMCB dưới động mạch thận: Việc đánh giá nguy cơ về gây mê phẫu thuật đã được Hiệp hội các nhà gây mê Mỹ (ASA: American Society of Anesthesiologists ... trên siêu âm tim - Bệnh mạch vành khi có tiền căn nhồi máu cơ tim, thiếu máu cơ tim, nong mạch vành và đặt giá đỡ hay mổ bắc cầu mạch vành Trang 9- Suy tim: dựa vào các triệu chứng lâm sàng

Ngày tải lên: 01/08/2014, 06:21

... GÂY MÊ – PHẦN 2 4. Phân loại gây mê. Tùy theo đường vào cơ thể của thuốc mê người ta chia ra làm 3 loại: 4.1. Gây mê qua đường hô hấp: + Có hai loại thuốc mê dùng cho gây mê qua ... điển hình là gây mê qua mát, gây mê bằng máy gây mê dã chiến. - Phương pháp nửa hở (1/2 hở): Bệnh nhân hít lại một phần rất nhỏ khí thở ra, gặp trong máy gây mê dã chiến và máy gây mê vòng kín ... Thụt thuốc mê thiopental, ketamin vào trực tràng (phương pháp này hiện nay ít dùng). + Gây mê qua đường bắp thịt: Tiêm thuốc mê thiopental, ketamin vào bắp thịt để gây mê. 4.3. Gây mê phối hợp:

Ngày tải lên: 06/08/2014, 04:20

... gây mê, nhưng trong một số trường hợp khác, đây lại là tác dụng tức thì của thuốc gây mê. Tuy nhiên, rõ ràng là hiện tượng thiếu oxy tế bào với tư cách là nguyên nhân hay hậu quả của gây mê ... của thân não và hành não qua quá trình sinh hoá và hoá học đã được nói tới ở phần trước, điều này diễn ra trước tất cả các tác dụng của thuốc gây mê. 3. Các giai đoạn của gây mê (theo Guedel). ... Khi gây mê, da hồng, khô và ấm, nhưng trong giai đoạn nhiễm độc da nhợt nhạt, tím tái nhẹ và lạnh, nhất là ở đầu chi. Dựa trên những biểu hiện này, Guedel đã xác định 4 giai đoạn của gây mê.

Ngày tải lên: 06/08/2014, 04:20

... BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN THỊ THANH GÂY MÊ HỒI SỨC MỔ PHÌNH ĐỘNG MẠCH CHỦ BỤNG DƯỚI ĐỘNG MẠCH THẬN : PHÂN TÍCH KẾT QUẢ VÀ CÁC YẾU TỐ NGUY ... Năm 2010 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN THỊ THANH GÂY MÊ HỒI SỨC MỔ PHÌNH ĐỘNG MẠCH CHỦ BỤNG DƯỚI ĐỘNG MẠCH THẬN : PHÂN TÍCH KẾT QUẢ VÀ CÁC YẾU TỐ NGUY ... động mạch trong các giai... đoạn gây mê phẫu thuật và hồi sức 3 Khảo sát mối liên quan giữa một số yếu tố nguy cơ với tử vong và biến chứng nặng sau mổ phình động

Ngày tải lên: 28/02/2016, 12:15

... loại cầu nối mạch vành 45 DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 1.1: Các ĐM vành và các tónh mạch vành Mặt ức sườn 8 Hình 1.2: Các động mạch vành và các TM vành Mặt hoành 8 Hình 1.3: ... lưu lượng mạch vành - Hệ thống TK tự động Trên động mạch vành và các tiểu động mạch có các thụ thể α và β Thụ thể α1 phụ trách co mạch vành trong khi thụ thể β... vành, giúp cho ... 2 các bệnh nhân có bệnh lý động mạch vành như tạo hình mạch vành qua da, đặt giá đỡ mạch vành và ngay cả PTBCNCV Quá trình tiến hành gây mê hồi sức trên các bệnh nhân PTBCNCV

Ngày tải lên: 28/02/2016, 19:16

... thuật, mà có phẫu thuật nên gây mê tồn thể gây mê nội khí 31 quản Tất nhiên trường hợp đòi hỏi người gây mê phải có kinh nghiệm 3.5.3.2 Gây tê tủy sống, gây tê màng cứng Gây tê vùng phong bế phản ứng, ... xảy gây mê phẫu thuật Đây thách thức lớn định phẫu thuật, gây mê cho người bệnh cao tuổi Ngày với tiến ngành gây mê hồi sức nói riêng y học nói chung vài thập niên gần giúp cơng tác gây mê hồi ... dấu hiệu chứng tỏ gây mê tốt, đạt yêu cầu 4.4 Rối loạn hô hấp Nguyên nhân Do người bệnh thiếu oxy, thừa CO2 trình gây mê Do ứ đọng đờm dãi sau gây mê Do gây mê sâu, sử dụng thuốc mê liều Bóp bóng

Ngày tải lên: 03/06/2018, 18:13

... GÂY MÊ NỘI KHÍ QUẢN Ths Trần Minh Long Mục tiêu học tập - Nắm khái niệm, định, chống định, gây mê nội khí quản - Nắm biến chứng gây mê nội khí quản cách xử trí KHÁI NIỆM •Gây mê nội khí ... 25 0 và 450 tương ứng Vì phế quản gốc bên phải xuôi bên trái đặt ống nội khí quản, ống dễ vào phế quản gốc phải Câu hỏi ôn tập Chỉ định, chống định gây mê nội khí quản? Biến chứng gây mê nội ... khí quản phương pháp gây mê có đặt ống nội khí quản để hơ hấp điều khiển suốt q trình vơ cảm, phẫu thuật ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU ĐƯỜNG HÔ HẤP Thanh quản: - Nắp mơn: Cuống dính vào sụn giáp, đậy lên

Ngày tải lên: 21/11/2018, 20:36

... Gây tê bề mặt : bôi thấm thuốc chỗ ( dung dịch 0,4 - % ) - Gây tê thâm nhiễm : tiêm da vùng cần gây tê để thuốc ngấm vào tận thần kinh ( dung dịch 0,1 - % ) - Gây tê dẫn truyền : tiêm thuốc vào ... cạnh đường dẫn truyền thần kinh ( gây tê thân thần kinh, phong bế hạch, gây tê màng cứng, gây tê tủy sống ) 1.4.2 Tác dụng toàn thân : Chỉ xuất thuốc tê thấm vào vòng tuần hoàn với nồng độ hiệu ... tổ chức ( số thuốc mê tĩnh mạch ) 1.7 Khái niệm thuốc tiền mê : Thuốc tiền mê thuốc dùng trước gây mê để : + Làm giảm bồn chồn lo lắng bệnh nhân, làm phản xạ hệ TKTV, làm khởi mê dễ dàng + Làm...

Ngày tải lên: 06/08/2014, 15:20

... 6.3.1 Gây tê chỗ gây tê lớp: Định nghĩa: Gây tê chỗ bơm thuốc tê vào vùng định mổ, thuốc tê ngấm đến đâu tê đến Nó khác với gây tê bề mặt chỗnó làm tê thần kinh, mà tê nông sâu Gây tê lớp loại gây ... chỗ -gây tê lớp Gây tê vùng Gây tê xương Gây tê tĩnh mạch Gây tê màng cứng(NMC), gây tê NMC qua khe xương Gây tê tuỷ sống Gây tê thân thần kinh Các thuốc tê thường dùng để gây tê: Các ester acid ... hợp phương pháp gây mê như: gây mê hô hấp +gây mê tĩnh mạch, gây mê mask hở, hệ thống ½ hở, ½ kín lại có gây mê vòng kín, gây mê +gây tê Ví dụ: Nếu gây mê băng Ete đơn phải chờ đến giai đoạn III3...

Ngày tải lên: 24/10/2012, 10:04

... pháp gây mê, gây tê cấp cứu sản khoa 2.1 Gây mê toàn thân (Nội khí quản) Phải có bác sĩ gây mê hồi sức thực 2.1.1 Chỉ định - Mổ lấy thai, Mổ cắt tử cung chảy máu (khi có chống định gây tê vùng) ... chỗ gây tê - Suy thai cấp (với gây tê màng cứng) - Tăng áp lực nội sọ - Chảy máu nhiều, giảm khối lượng tuần hoàn - Các bệnh tim - Dị ứng với thuốc tê 2.1.2 Chuẩn bị gây tê - Thuốc phương tiện gây ... 2.1.4 Kỹ thuật gây tê tuỷ sống - Chuẩn bị vị trí chọc gây tê màng cứng - Kim gây tê nên dùng loại > 27G, tốt kim đầu bút chì - Thuốc tê: Bupivacain 0,5%, hyperbase - Liều lượng thuốc tê: Tuz chiều...

Ngày tải lên: 13/07/2014, 21:20

... 6.3.1 Gây tê chỗ gây tê lớp: Định nghĩa: Gây tê chỗ bơm thuốc tê vào vùng định mổ, thuốc tê ngấm đến đâu tê đến Nó khác với gây tê bề mặt chỗnó làm tê thần kinh, mà tê nông sâu Gây tê lớp loại gây ... chỗ -gây tê lớp Gây tê vùng Gây tê xương Gây tê tĩnh mạch Gây tê màng cứng(NMC), gây tê NMC qua khe xương Gây tê tuỷ sống Gây tê thân thần kinh Các thuốc tê thường dùng để gây tê: Các ester acid ... hợp phương pháp gây mê như: gây mê hô hấp +gây mê tĩnh mạch, gây mê mask hở, hệ thống ½ hở, ½ kín lại có gây mê vòng kín, gây mê +gây tê Ví dụ: Nếu gây mê băng Ete đơn phải chờ đến giai đoạn III3...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 11:21