... Hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa • Bệnh lý nhiều nguyên nhân • Định nghĩa - áp lực TMC > 12 mm Hg ( bt 7-12 ) - Chênh lệch áp lực: cửa-chủ > 5mmHg (1-4) lách-nhĩ phải > 10 (8-10) • áp lực TMC ... mạch máu đến TQ Chảy máu tăng áp lực tĩnh mạch cửa Điều trị • Can thiệp gián tiếp - Giảm dòng máu hệ cửa - Giảm áp lực hệ TMC - Giảm áp lực chọn lọc Chảy máu tăng áp lực tĩnh mạch cửa Tóm lại • ... máu tăng áp lực tĩnh mạch cửa: Lâm sàng • Cơ - Nôn máu: đột ngột, dội, máu đỏ tươi - ỉa phân đen • Tồn thân: Chống máu Chảy máu tăng áp lực tĩnh mạch cửa: Lâm sàng • • • • • Lách to Vàng da Cổ...
Ngày tải lên: 09/03/2014, 12:20
... DƯỚI MÀNG CỨNG TRONG NÃO THẤT TRONG MƠ NÃO NGỒI MC SINH LÝ (2) Bảng Áp lực sọ theo tuổi TUỔI P (mmHg) Người lớn 5-15 2-10 tuổi 3-7 < tuổi 1.5-6 SINH LÝ (3) ALTS thay đổi theo tư Trong tư nằm, ... nở cuả mô não (C) giai đoạn bù: thay đổi thể tích ΔV, khơng làm thay đổi áp lực ΔP giai đoạn bù, cần thay đổi nhỏ thể tích sọ, gây tăng nhanh áp lực Áp lực P Thể tích (V) SINH LÝ BỆNH (4) ... SINH LÝ BỆNH (3) Trong Δt, Vdnt giảm thể tích cuả khối chống chổ, tăng áp lực sọ Ta có đường biểu diễn cho thấy liên quan thay đổi thể tích (ΔV) thay đổi áp lực sọ (ΔP), với ΔP = K.ΔV;...
Ngày tải lên: 20/03/2014, 00:20
Nghiên cứu ứng dụng một số phẫu thuật phân lưu cửa - chủ điều trị dự phòng chảy máu tái phát do tăng áp lực tĩnh mạch cửa
... đo áp lực tĩnh mạch cửa mổ cách ngẫu nhiên 30 bệnh nhân (hình 2.16) đợc chẩn đoán TALTMC siêu âm Doppler trớc mổ Đối chiếu với tiêu chuẩn chẩn đoán tăng áp lực tĩnh mạch cửa mổ cách đo áp lực ... lách áp lực kế cột nớc Claude (hình 2.19): chẩn đoán tăng áp lực tĩnh mạch cửa áp lực tĩnh mạch lách đo đợc lớn 16cm H2O [10][29] 18 Kết tất 30 bệnh nhân có áp lực tĩnh mạch lách 16cm H2O [22] Do ... vậy, theo chúng tôi: với thăm dò siêu âm Doppler màu trớc mổ thay việc đo áp lực TMC mổ để xác định có TALTMC hay không [22] Đo áp lực tĩnh mạch cửa mổ có tác dụng việc lựa chọn đờng kính đoạn...
Ngày tải lên: 07/04/2014, 16:14
Xơ gan do tǎng áp lực tĩnh mạch cửa (kèm tì cang) pptx
... vàng, vùng gan bụng mềm, bờ gan bờ sườn khốt ngón tay, thể chất trung bình, mặt gan nhẵn khơng gồ ghề, chưa sờ thấy lách, chưa có cổ trướng Xét nghiệm chức nǎng gan chưa thấy biến đổi rõ rệt, tỉ ... cầu lại tǎng đến 113.000/mm3 Theo dõi tháng, tình trạng tốt, khỏi bệnh Bàn luận: Xơ gan tǎng áp lực tĩnh mạch cửa, lách sưng to, cường lách thuộc phạm trù tích tụ đơng y Tích tụ chia chứng tích ... theo phép này, ứng dụng vào lâm sàng thu hiệu mĩ mãn Trong thời gian điều trị, liều lượng thuốc phải từ đến nhiều, tǎng dần liều lượng cho khơng tổn thương khí (ý nói tình trạng chung tiêu chức nǎng...
Ngày tải lên: 06/07/2014, 02:20
Xơ gan do tǎng áp lực tĩnh mạch cửa (kèm tì cang) potx
... vàng, vùng gan bụng mềm, bờ gan bờ sườn khốt ngón tay, thể chất trung bình, mặt gan nhẵn khơng gồ ghề, chưa sờ thấy lách, chưa có cổ trướng Xét nghiệm chức nǎng gan chưa thấy biến đổi rõ rệt, tỉ ... cầu lại tǎng đến 113.000/mm3 Theo dõi tháng, tình trạng tốt, khỏi bệnh Bàn luận: Xơ gan tǎng áp lực tĩnh mạch cửa, lách sưng to, cường lách thuộc phạm trù tích tụ đơng y Tích tụ chia chứng tích ... theo phép này, ứng dụng vào lâm sàng thu hiệu mĩ mãn Trong thời gian điều trị, liều lượng thuốc phải từ đến nhiều, tǎng dần liều lượng cho khơng tổn thương khí (ý nói tình trạng chung tiêu chức nǎng...
Ngày tải lên: 06/07/2014, 05:20
HỘI CHỨNG TĂNG ÁP LỰC TRONG SỌ pot
... tuổi khớp thóp đóng liền b )Tăng áp lực sọ gây kết hợp chế gây tăng áp lực sọ : -Do khối phát triển não -Do nghẽn tắc đường lưu thông dịch não tuỷ -Do phù não c)Ở trẻ em thóp khớp, tăng áp lực ... ép u não áp xe não : -80-90% trường hợp tăng áp lực sọ u não -U não gây tăng áp lực sọ chế : +Tăng khối lượng não +Tắc nghẽn đường dịch não tuỷ +Phản ứng phù nề quanh tổ chức tân tạo -Áp xe não ... Hội chứng tăng áp lực sọ nặng Nôn vọt thường xuất có áp lực sọ cao, nhức đầu nhiều thay đổi tư thế; nôn ngày tăng; nôn xuất sớm trường hợp U hố sóau U não thất IV *Ứ phù đĩa thị : Thay đổi đĩa thị...
Ngày tải lên: 25/07/2014, 20:20
HÔN MÊ DO TĂNG ÁP LỰC THẨM THẤU (Hyperosmolar coma) potx
... Đường máu tăng cao 25 - 30 mmol/l - Áp lực thẩm thấu máu tăng > 320 mosmol/l (bình thường < 320 mosmol/l) - Na+, Cl- máu tăng - Urê, creatinin máu tăng suy thận chức - K+ bình thường, giảm tăng có ... huyết tăng lúc đầu, sau giảm; phospho máu giảm - Hồng cầu tăng, hematocrit tăng (có thể nước dẫn đến máu cô) - pH máu, dự trữ kiềm máu bình thường - Lipid máu tăng - X quang tim-phổi phát lao phổi ... - Dùng corticoid, thuốc ức chế thụ cảm thể bêta, thuốc ức chế miễn dịch Các thuốc làm tăng glucose huyết giảm tiết insulin Triệu chứng 3.1 Lâm sàng: - Triệu chứng nước nặng đái nhiều,...
Ngày tải lên: 05/08/2014, 20:22
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, nội soi và kết quả điều trị chảy máu do tăng áp lực tĩnh mạch cửa tại bệnh viện Việt Đức (2006-2010)
... ràng có diện tăng áp lực hệ thống TMC phát triển mạng lưới tuần hoàn phụ cửachủ.TALTMC xác định chênh lệch áp lực thân TMC với TM gan TM chủ dưới .Áp lực bình thường TMC 7-10 mmHg ,trong TM chủ ... sau mổ dựa : - Áp lực TMC trước sau làm miệng nối - Đánh giá thay đổi kích thước TMTQ sau mổ - Biến chứng sớm sau mổ: Chảy máu tái phát Hội chứng não gan Tắc miệng nối sau mổ (dựa KQ siêu âm Doppler) ... 50-59 Biểu đồ 3.1: Tỷ lệ mắc bệnh theo tuổi >60 Tuổi Nhận xét: - Tuổi trung bình 50,22 ± 10,57 (cao 75 tuổi,thấp 18 tuổi) - Độ tuổi hay gặp BN từ 40 đến 60 tuổi Bảng 3.2: Tỷ lệ mắc bệnh theo giới...
Ngày tải lên: 02/02/2015, 19:43
Hôn mê do tăng áp lực thẩm thấu máu do tăng đường huyết
... sau truyền tĩnh mạch đơn vị/giờ Khi đường huyết khoảng 200-300 mg%, truyền từ 1-2 đơn vị/giờ - Tăng liều từ 50-100% có tình trạng đề kháng insulin hay sau đường huyết không giảm 70-100 mg% G ... điều trị yếu tố khởi phát - Đánh giá biến chứng H Tiên lượng: - Tiên lượng tử vong 50% có viêm phổi hay nhiễm trùng gram âm 366 ...
Ngày tải lên: 04/12/2015, 20:28
VIÊM PHÚC mạc và áp XE TRONG ổ BỤNG
... phúc mạc bao gồm: A Đau bụng, nôn mửa, thăm túi Douglas căng đau B Đau bụng, nơn mửa, bí trung-đại tiện C Sốt, đau bụng, nơn mửa D Nơn mửa, bí trung tiện, phản ứng thành bụng E Nơn mửa, bí trung ... cứng thành bụng 299 Các triệu chứng thực thể viêm phúc mạc bao gồm: A Phản ứng thành bụng B Co cứng thành bụng C Tăng cảm giác da D A B E Tất 300 Đặc điểm dấu hiệu “co cứng thành bụng là: A ... “co cứng thành bụng là: A Tồn liên tục B Tăng lên bệnh nhân lại, ho C Giảm bệnh nhân nôn hay trung tiện D A B E Tất 301 Đặc điểm dấu hiệu “co cứng thành bụng là: A Tồn liên tục B Khách quan ý...
Ngày tải lên: 30/11/2016, 04:12
Khuyến Cáo Xử Trí Xuất Huyết Tiêu Hóa Trên Cấp Tính Không Do Tăng Áp Lực Tĩnh Mạch Cửa
... 35–50 8–15 5–15 5–10 15 5 Trong bảng này, xuất huyết tiêu hóa cấp tính khơng tăng áp lực TMC chiếm tỷ lệ cao III Xác định chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa cấp tính khơng tăng áp lực TMC • Nơn máu (Haematemesis) ... tần số mạch tăng thêm ≥ 20 lần/phút HA tâm thu giảm ≥ 20 mmHg) Ở bệnh viện có điều kiện nội soi đường tiêu hóa, việc loại trừ chẩn đốn XHTH cấp tính khơng tăng áp lực TMC tăng áp lực TMC thường ... huyết tiêu hóa từ vị trí phía góc Treizt ngun nhân khơng tăng áp lực tĩnh mạch cửa • II Nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa cấp tính khơng tăng áp lực TMC Khoảng 80% trường hợp tìm nguyên nhân xuất huyết...
Ngày tải lên: 30/03/2017, 19:13
Khuyến Cáo Của Hội Khth Việt Nam Về Xử Trí Xuất Huyết Tiêu Hóa Trên Không Do Tăng Áp Lực Tĩnh Mạch Cửa
... Forrest) ổ loét chảy máu tiến triển 1a Máu phun thành tia 1b Rỉ máu ổ loét không thời gian chảy máu tiến triển 2a Nhìn thấy động mạch đáy ổ loét 2b ổ loét với cục máu đông bề mặt mầu đỏ 2c ổ loét ... polidocanol); tiêm nớc muối u trơng (saline injection) CÁC PH Ư Ơ NG PHÁP C Ầ M MÁU QUA N Ộ I SOI Fibrin Glue Endoclips (hemoclips) Argon plasma coagulation, Laser Therapy Kết hợp phơng pháp ... nghìn ca nhập viện năm XHTH cấp tính Tần suất gặp: 102/100.000 dân, tỉ lệ tăng gấp 20-30 lần độ tuổi >30 so với dới 30 tuổi XHTH tự cầm 70-85% BN Longstreth GF Epidemiology of hospitalization...
Ngày tải lên: 11/05/2017, 14:32
Vai trò của đo áp lực bàng quang trong chẩn đoán và xử trí tăng áp lực ổ bụng trên bệnh nhi sốc sốt xuất huyết dengue
... quang với áp lực ổ bụng bệnh nhi sốc SXHD có tăng áp lực ổ bụng Xác định kết chọc dò ổ bụng giải áp dựa vào áp lực bàng quang xử trí tăng áp lực ổ bụng bệnh nhi sốc SXHD có tăng áp lực ổ bụng Xác ... ống lượn xa gần áp lực ổ bụng + Áp lực lọc cầu thận = Huyết áp trung bình – Áp lực ổ bụng → Chênh lệch độ lọc cầu thận = Huyết áp trung bình – × Áp lực ổ bụng Do thay đổi áp lực ổ bụng ảnh hưởng ... tương quan chặt tăng áp lực ổ bụng tăng áp lực nội sọ [69] 15 1.2.4 CHẨN ĐOÁN TĂNG ÁP LỰC Ổ BỤNG VÀ HỘI CHỨNG CHÈN ÉP Ổ BỤNG Để chẩn đoán tăng áp lực ổ bụng hội chứng chèn ép ổ bụng, người ta...
Ngày tải lên: 04/12/2013, 14:14
tóm tắt luận án vai trò của đo áp lực bàng quang trong chẩn đoán và xử trí tăng áp lực ổ bụng trên bệnh nhi sốc sốt xuất huyết dengue
... phương pháp xác để chẩn đốn, xử trí tăng áp lực ổ bụng hội chứng chèn ép ổ bụng đo áp lực ổ bụng Đo áp lực ổ bụng trực tiếp tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán tăng áp lực ổ bụng Tuy nhiên phương pháp áp ... áp lực bàng quang với áp lực ổ bụng bệnh nhi sốc SXHD có tăng áp lực ổ bụng Dựa áp lực ổ bụng, hầu hết trường hợp nghiên cứu tăng áp lực ổ bụng độ độ chiếm 98% Bảng 3.14 Hệ số tương quan áp lực ... nhân tăng áp lực ổ bụng hội chứng chèn ép ổ bụng dịch ổ bụng, áp- xe máu (mức độ khuyến cáo 2C) Trong bệnh lý SXHD tăng áp lực ổ bụng vấn đề nên nghiên cứu đề cập đến xử trí tăng áp lực ổ bụng hội...
Ngày tải lên: 28/08/2014, 16:36
Vai trò của đo áp lực bàng quang trong chẩn đoán và xử trí tăng áp lực ổ bụng trên bệnh nhi sốc sốt xuất huyết Dengue
... áp lực bàng quang với áp lực ổ bụng bệnh nhi sốc SXHD có tăng áp lực ổ bụng Xác định kết chọc dò ổ bụng giải áp dựa vào áp lực bàng quang xử trí tăng áp lực ổ bụng bệnh nhi sốc SXHD có tăng áp ... ống lượn xa gần áp lực ổ bụng + Áp lực lọc cầu thận = Huyết áp trung bình – Áp lực ổ bụng → Chênh lệch độ lọc cầu thận = Huyết áp trung bình – × Áp lực ổ bụng Do thay đổi áp lực ổ bụng ảnh hưởng ... 1.2.4.3 Đo áp lực ổ bụng Theo Hiệp hội Thế giới Hội chứng chèn ép ổ bụng phương pháp xác để chẩn đốn, xử trí tăng áp lực ổ bụng hội chứng chèn ép ổ bụng đo áp lực ổ bụng [50] Áp lực ổ bụng đo trực...
Ngày tải lên: 11/03/2017, 20:08
Xác định ngưỡng giá trị của áp lực nội sọ và áp lực tưới máu não trong tiên lượng kết quả điều trị tăng áp lực nội sọ do viêm não cấp nặng ở trẻ em
... trị tăng áp lực nội sọ (ICP) Điều trị tăng áp lực nội sọ gồm hai mục tiêu giảm phòng tăng áp lực nội sọ, tăng tưới máu ơxy hóa vùng não bị tổn thương Do phải giám sát trì áp lực nội sọ áp lực ... dõi áp lực nội sọ áp lực tưới máu não cho phép bác sỹ điều trị theo đích nhằm giảm áp lực nội sọ hỗ trợ tưới máu não bệnh nhân tăng áp lực nội sọ Các nghiên cứu theo dõi áp lực nội sọ áp lực ... phần tăng lượng thể tích nhỏ, dẫn đến nguyên nhân tăng áp lực nội sọ lớn Trong trường hợp áp lực nội sọ tăng, gây nên giảm áp lực tưới máu não Cơ thể phản ứng cách giãn mạch tăng huyết áp, kết tăng...
Ngày tải lên: 23/04/2016, 09:05
Xác định ngưỡng giá trị của áp lực nội sọ và áp lực tưới máu não trong tiên lượng kết quả điều trị tăng áp lực nội sọ do viêm não cấp nặng ở trẻ em
... điều trị nguyên nhân việc kiểm soát áp lực nội sọ áp lực tưới máu não giới hạn định vấn đề cốt lõi Tại Việt Nam từ trước tới gặp khó khăn việc đo áp lực sọ áp lực tưới máu não trẻ em giám sát số ... 8 2.2.2.3 Phương pháp điều trị tăng áp lực nội sọ Sơ đồ 2.1 Sơ đồ điều trị bệnh nhân tăng áp lực nội sọ 2.2.2.4 Nội dung biến nghiên cứu a Đặc điểm chung nghiên cứu - Tuổi, giới, nguyên nhân ... mạch áp lực thẩm thấu 1.4 Điều trị tăng áp lực nội sọ viêm não dựa đo ICP Mục tiêu điều trị đảm bảo CPP tối thiểu, cần thiết để trì cung cấp ơxy chất dinh dưỡng tối thiểu cho não - Duy trì áp lực...
Ngày tải lên: 26/04/2016, 10:57
Xác định ngưỡng giá trị của áp lực nội sọ và áp lực tưới máu não trong tiên lượng kết quả điều trị tăng áp lực nội sọ do viêm não cấp nặng ở trẻ em
... ngưỡng giá trị áp lực nội sọ Áp lực nội sọ tạo tổng áp lực ba thành phần hộp sọ não, máu dịch não tủy, gọi tăng áp lực nội sọ lớn 20 mmHg phút [26],[92] Liệu pháp điều trị tăng áp lực nội sọ nhằm ... khơng đổi, khoảng dao động áp lực nội sọ, huyết áp động mạch trung bình thay đổi Khi đường kính động mạch tăng dẫn đến việc tăng thể tích máu não, gây nên tăng áp lực nội sọ, giảm áp lực tưới ... 1.2.2 Áp lực nội sọ Áp lực nội sọ tổng thành yếu tố: nhu mô não, máu dịch não tủy Áp lực nội sọ đóng vai trò quan trọng thay đổi áp lực tưới máu não lưu lượng máu não Theo Paul cộng sự, áp lực...
Ngày tải lên: 31/03/2017, 21:04
Gây mê hồi sức trong phẫu thuật tim ở bệnh nhân tăng áp lực động mạch phổi
... 90 mmHg, áp lực tĩnh mạch trung tâm thấp áp lực tĩnh mạch trung tâm tối ưu, ALĐMP bít < 12 mmHg dung dịch keo máu Nếu áp lực tĩnh mạch trung tâm mức tối ưu ALĐMP bít > 16 mmHg mà huyết áp thấp ... 7,45 Isoflurance làm giảm cường độ áp ứng co mạch phổi thiếu oxy, tăng áp ứng giãn mạch thứ phát hoạt hóa β1 adrenergique khơng ảnh hưởng áp ứng co mạch phổi hoạt hóa α1 giao cảm, so với thuốc ... inotrope để ổn định huyết động phối hợp với thuốc giãn mạch phổi 78 BN (63,4%) sử dụng thuốc tăng co bóp tim mổ sau THNCT Với trường hợp TALĐMP nặng, BN dùng thuốc giãn mạch phổi mổ (4 BN dùng...
Ngày tải lên: 12/02/2014, 16:48
GIÁTRỊ của NỒNG ĐỘNT proBNP máu TRONG dự đoán TĂNG áp lực CUỐI tâm TRƯƠNG THẤT TRÁI ở các BỆNH NHÂN NHỒI máu cơ TIM cấp
... nồng độ NT-proBNP máu với áp lực cuối tâm trương thất trái đo phương pháp thông tim huyết động bệnh nhân NMCT cấp Nghiên cứu giá trị nồng độ NTproBNP dự đoán tăng áp lực cuối tâm trương thất trái ... thất trái 24% Hở van hai 12% Tng áp lực động mạch phổi 7% Ph đại thất trái 73% CNTTr kiểu rối loạn giãn 62% CNTTr kiểu hạn chế 9% E/E >15 10% áp lực động mạch phổi tâm thu > 40mmHg 11% Đặc điểm ... Đo áp lực cuối tâm tr-ơng thất trái pp thông tim huyết động Đặc điểm chung bƯnh nh©n Ti 64 21 Giíi nam 56% TiỊn sư NMCT cò 13% Suy tim NYHA >II 50% Tăng huyÕt áp 73% Tiểu đ-ờng 34% Huyết áp tâm...
Ngày tải lên: 22/08/2015, 13:46