ct viêm tụy mãn
Tài liệu BÀI GIẢNG CT VIÊM TỤY MÃN doc
Ngày tải lên :
16/12/2013, 04:15
... tụy, ung th
hóa.
Viªm tôy m·n
V«i hãa
Wir
Nhåi m¸u l¸ch
Phân loại viêm tụy mÃn
Theo phân loại của Crenner:
Gđ1: Tổn thơng nhỏ.
Gđ2: Viêm tụy thoáng qua.
Gđ3: Viêm tụy khu trú.
Gđ4: Viêm tụy ... Gđ 5: Viêm vùng đầu tụy với hẹp ống Wirsung 1 đoạn ở đầu tụy.
Gđ6: Viêm tụy với hẹp hon ton ống Wirsung vùng đầu tụy.
Biến chứng
DÃn đờng mật:
Chèn ép OMC trong tụy do quá trình
xơ hóa tụy lm ... xác định:
ã Viêm tụy mÃn l sỏi tụy, tổn thơng sớm nhất l ống
Wirsung, chụp ống Wirsung l bắt buộc v rất nhạy.
ã Siêu âm CLVT cần thiết để đámh giá nhu mô tụy, tiến triển
của ống tụy nhng chỉ...
- 21
- 524
- 4
Viêm tụy mãn
Ngày tải lên :
24/10/2012, 14:08
... Quân
VIÊM TỤY MẠN
VIÊM TỤY MẠN
I.ĐẠI CƯƠNG :
I.ĐẠI CƯƠNG :
-
-
Viêm tụy mạn (VTM): quá trình
Viêm tụy mạn (VTM): quá trình
hủy hoại mô tụy do
hủy hoại mô tụy do
viêm trường
viêm trường ... quản.
.Thận-niệu quản.
VIÊM TỤY MẠN
VIÊM TỤY MẠN
IV. CHẨN ĐÓAN HÌNH ẢNH CỦA VTM-
IV. CHẨN ĐÓAN HÌNH ẢNH CỦA VTM-
CHỤP ỐNG TỤY CHT
VIÊM TỤY MẠN
VIÊM TỤY MẠN
4.Biến đổi ống tuyến
4.Biến ...
hạt nằm ngoại vi tuyến tụy) . Bn mập (+/-)
hạt nằm ngoại vi tuyến tụy) . Bn mập (+/-)
VIÊM TỤY MẠN
VIÊM TỤY MẠN
3.Biến đổi cấu trúc tụy
3.Biến đổi cấu trúc tụy
-Mẫu hồi âm : không...
- 24
- 799
- 6
Tài liệu CT Viêm tuỵ cấp (Phần 1) pptx
Ngày tải lên :
22/01/2014, 00:20
... l tình trạng viêm cấp tính của tụy với việc giải phóng
men tụy, tự động phá huỷ tuyến tụy.
Thực chất không phải l tụy tấy đỏ, m l phù nề, hoại tử,
chảy máu do nhiều nguyên nhân, viêm l hậu quả ... lĩnh vực tổ
chức học có xung huyết mao mạch, phù kẽ, viêm nhiêm
xâm lấn đa dạng.
VTC mng mủ, biểu hiện dới thể nhiều ổ apxe hoặc viêm
tấy tụy.
Viªm tôy cÊp
TrÇn C«ng Hoan
BÖnh viÖn H÷u nghÞ ViÖt ... máu: Bắt đầu từ tụy nhng lan rộng rất nhanh
tới thanh mạc v các tạng trong ổ bụng. Về mặt đại thể tụy sng
tấy, có những ổ chảy máu hoặc bị căng ra bởi những lớp chảy
máu hợp lulại. Tụymu xám do...
- 12
- 710
- 8
Tài liệu CT Viêm tuỵ cấp (Phần 2) ppt
Ngày tải lên :
26/01/2014, 19:20
... ở góc ĐT trái.
Trndịchmng bụng.
Xóa bóng cơ đái chậu do xâm lấn khoang sau phúc mạc.
Vôi hóa tụy.
Chẩn đoán phân biệt với thủng dạ dy tắc ruột, lồng ruột.
TDMP, hay gặp bên trái.
Sái OMC ... hơi, BN
béo, chỉ có thể thực hiện đợc trong khoảng 20%.
Mục đích:
- Chẩn đoán VTC.
- Loại trừ viêm túi mật cấp, apxe gan, tắc ruột, phát hiện sỏi,
giun đờng mật.
- Tìm dịch trong ổ bụng.
-...
- 15
- 432
- 8
Tài liệu CT Viêm tuỵ cấp (Phần 3) pptx
Ngày tải lên :
26/01/2014, 19:20
... tôy
D·n èng tôy, dÞch quanh tôy
Tôy to, cã nh÷ng æ gi¶m ©m cña ho¹i tö
Siêu âm
Dấuhiệungoi tụy:
ã Dòng chảy ngoitụy:Quan sát thấy ở các vùng
xung quanh, thờng gặp ở khoang sau mạc nối,
khoang cạnh ... chứng mạch máu có thể thấy giả phình
ĐM, huyết khối.
Lu ý:
Trênsiêuâm cóthểthấyhìnhtụybình
thờng trong thể phù tụy.
...
- 8
- 444
- 6
Tài liệu CT Viêm tuỵ cấp (Phần 4) doc
Ngày tải lên :
26/01/2014, 19:20
... cứu dấuhiệubệnhlýgan.
Tôy b×nh th−êng
Những điểm cần phân tích
ã Nghiên cứu dấu hiệu viêm tụy mÃn, ung th tụy.
ã Tìm dịch acite, dịch mng phổi.
ã Xâm lấn mạc nối lớn.
ã Nghiên cứu biến chứng ... chứng.
ã Phân tích tụy: Trong thể nặng nhu mô không đều, không
đặc hiệu trong giai đoạn đầu, có thể có phù, ổ thiếu máu, ổ
hoại tử.
ã Phân tích mỡ quanh tụy.
ã Nghiên cứu ổ dịch ngoi tụy: Vị trí, số ... hiện biến chứng.
ã Cho phép chẩn đoán khi thấy tổn thơng tại tụy v nhất l
sự lan tỏa ngoi tụy.
ã Đánh giá chính xác tình trạng nhu mô tụy.
ã Đánh gía sự lan tỏa của hoại tử trong khoang phúc mạc,...
- 16
- 495
- 6
Tài liệu CT Viêm tuỵ cấp (Phần 5) doc
Ngày tải lên :
26/01/2014, 19:20
... tính
Dấu hiệu ngoi nhu mô:
ãThểvừa:Mờ đi lớp mỡ cạnh tụy với sự tăng tỷ trọng, xoá vách
mỡ trong tuyến, dy cân lm bờ tụy không rõ.
ã Thể nặng: Viêm biểu hiện bởi khối giảm tỷ trọng (20-40HU),
không ... Cácdấuhiệukhác:Trndịchmng phổi (hay gặp bên trái), trn
dịch ổ bụng.
Định khu tổn thơng:
Tổn thơng viêm hoặc ổ dịch có thể khu
trú ở mặt trớc tụy, phía sau thnh sau ổ bụng, Vị trí hay gặp l
phía sau khoang mạc nối, khoang ... ph¶i
ædÞch
ædÞch
ædÞchquanhtôy
Ho¹i tö nhu m«
æ dÞch quanh tôy
Xãa líp mì quanh tôy
Ho¹i tö nhu m«
Vấn đề hoại tử nhu mô tụy:
Hoại tử chủ yếu l sự
tiến triển tại chỗ, v để tiên lợng VTC.
- Về định nghĩa theo hội nghị...
- 19
- 382
- 5
Tài liệu CT Viêm tuỵ cấp (Phần 6) pdf
Ngày tải lên :
26/01/2014, 19:20
... độc quanh tụy. (3 điểm)
-BậcE: Viêm hoặc nhiều ổ dịch quanh tụy, hoặc có hơi quanh tụy.
(4 điểm)
Biến chứng
Bién chứng sớm:
ã Sốc tim mạch:
ã Tụy mng mủ: Sự viêm nhiễm của dòng chảy tụy. L biến
chứng ... bậc:
- Bậc A: Tụy bình thờng. (0 điểm)
-BậcB: Tụy to ton bộ hoặc khu trú, bờ tụy không đều. (1 điểm)
-BậcC: Mờ lớp mỡ quanh tụy, tụy to v không đồng tỷ trọng. (2
điểm)
-BậcD: Viêm hoặc ổ dịch ... sau khi tiêm
thuốc cản quang đồng tỷ trọng hơn
siêu âm .
Số lợng v phân bố rất thay đổi:
Tại tụy, mạc treo, khoang cạnh
thận trớc tráitất cả các khoang
trong ổ bụng.
Biến chứng giả nang: Mạch
máu,...
- 11
- 551
- 6
Tài liệu CT Viêm tuỵ cấp (Phần 7 và hết) doc
Ngày tải lên :
26/01/2014, 19:20
... giả tụy chảy máu?
Có cần phải điều trị với tất cả nang giả tụy?
Chỉ định dẫn lu:
- Tồn tại trên 6 tuần
-ĐK >5cm.
- Có biến chứng nh nhiễm trùng chảy máu vỡ trong ổ
bụng.
Dẫn lunanggi tụy
- 14
- 324
- 4
Nghiên cứu chỉ định, kỹ thuật và kết quả của phẫu thuật Frey trong điều trị viêm tuỵ mạn kèm sỏi tuỵ
Ngày tải lên :
08/04/2014, 13:28
... thất
bại, đầu tụy to, ống tụy dÃn và có sỏi tụy kèm theo.
Bảng 3.13: Kích thớc tụy
V
ị
trí t
ụy
to Số BN (n) T
ỷ
l
ệ
(%)
Đầu tụy 34 77,3
Thân tụy 0 0
Đuôi tụy 0 0
Toàn bộ tụy 10 22,7
Kích ... của tụy và khối viêm đầu tụy.
- Phơng pháp Izbicki (1998): cắt tụy hình V đủ dài cho miệng nối tụy
ruột kiểu bên.
- Phơng pháp Frey (1997): dẫn lu tụy vào ruột kiểu chữ Y. Giảm áp
lực đầu tụy ... thuật Frey trong điều trị
viêm tụy mạn kèm sỏi tụy
2. Đánh giá kết quả của phẫu thuật Frey trong điều trị viêm tụy mạn
kèm sỏi tụy.
1
Bảng 3.15: Phân bố sỏi tụy
P
hát hiện sỏi
t
ụy
...
- 14
- 2.3K
- 15
