... vị, mônvị dày chiếm cao, có lên tới 60% trường hợp ung thư khác dày (bờ cong nhỏ, tâm vị, …) Ngoài người ta gặp hẹpmônvị trường hợp polýp môn vị, sẹo mônvị bỏng hẹpmônvị bẩm sinh (biểu hẹp ... thư hang vị ung thư mônvị Chính khối u làm chít hẹp lòng mônvị kèm theo viêm nhiễm làm cho lòng mônvị bị hẹp lại thức ăn dịch vị khó qua qua để xuống ruột Khối u lớn chít hẹpmônvị nhiều ... vị bẩm sinh (biểu hẹpmônvị sau trẻ sinh ra) hẹpmônvị nguyên nhân dày, ví dụ u đầu tuỵ ung thư đầu tuỵ chèn ép vào mônvịHẹpmônvị gây nên dấu hiệu sức khỏe? Hẹpmônvị giai đoạn đầu thường...
... Hẹp phì đại môn vị, thức ăn dịch dày ứ động dày Dấu hiệu hẹpmônvị nào? Thông thường mắc bệnh, mônvị thường hẹp ít, mắc bệnh lâu, mônvịhẹp Tùy theo mức độ hẹp hay nhiều mà có triệu chứng ... chọn lọc, đồng thời mở rộng mônvị cắt dây thần kinh số X kết hợp nối vị tràng Bệnh nhân yếu, tuổi cao, bị bệnh mạn tính suy tim, lao, hen… nối vị tràng đơn Hẹpmônvị gây tổn hại cho sức khỏe ... đồng thời chữa tiệt bệnh gây hẹpmônvị Nếu ung thư dày cắt toàn dày cắt bán phần dày tùy theo vị trí kích thước giai đoạn khối u Trường hợp bệnh nhân đến muộn tuổi cao, thể trạng yếu nối vị tràng...
... hẹp dới giống hình củ cải không thấy túi dày - Hẹp dày: Chít hẹp dày thờng loét bờ cong nhỏ, dấu hiệu giống hẹpmôn vị, chẩn đoán dựa X quang thấy hình dày túi chỗ thắt hẹp - Hẹp tá tràng + Hẹp ... bóp ì triệu chứng xuất không thờng xuyên, bệnh nhân đợc phục hồi sau đợt điều trị nội V Điều trị: Hẹpmônvị cấp cứu trì hoãn Trớc mổ cần hồi sức, hội phụ nớc, điện giải hẹpmônvị gây trớc mổ ... đề cốt lõi thực phẫu thuật nối vị tràng kỹ thuật b Cắt dày: phẫu thuật vừa giải hội chứnghẹp vừa giải quết nguyên nhân Tuy nhiên phẫu thuật lớn bệnh nhân hẹpmônvị nên đòi hỏi điều kiện trình...
... toàn, kèm dị dạng hang mônvị (môn vị dày) 2.Phì đại tối thiểu kèm dài ống mônvị (TS Ói nghi co thắt môn vị, ói máu viêm loét dày): ống mônvị dài, dày 2-3 mm, ống mônvị không lưu thông, không ... sườn (theo trục dọc môn vị) – xoay 90° (ngang) Tiêu chuẩn chẩn đoán: 1.Dấu hình Cocard: •Vòng echo bên (cơ môn vị) , cắt ngang > mm, cắt dọc mônvị (cervix sign), ống mônvị > 15 mm •Trung tâm ... to Khó khăn: •Khối mônvị nhỏ (bt mônvị mỏng), thấy dày bất thường Mônvị phía sau: thấy tắc đường dày, không thấy u → Cho Bn nghiêng trái Dương giả: Trong co thắt môn vị, đầu dò không thẳng...
... Nêu chế bệnh sinh hẹpmônvị Nguyên nhân gây hẹpmônvị Trình bày triệu chứnghẹpmônvị Nguyên tắc điều trị hẹpmônvị Nội dung Đại cương: Hẹpmônvị biến chứng nhiều bệnh, hay gặp ... Tất vị trí ổ loét dày hay tá tràng, gần hay xa môn vị, gây nên hẹpmônvị tạm thời hay vĩnh viễn Nguyên nhân gây hẹpmônvị Loét dày-tá tràng Cơ chế gây hẹp ổ loét môn vị, gần mônvị ... sàng, hẹpmônvị giai đoạn muộn thường có triệu chứng rõ ràng, dễ dàng cho chẩn đoán Ngày nay, nhờ X quang nội soi phát hẹpmônvị sớm, chưa có biểu lâm sàng Nguyên nhân gây hẹpmônvị Loét...
... HẸPMÔNVỊHẹpmônvị thuật ngữ Biến chứng loét dày tá tràng ung th dày I- NGUYÊN NHÂN I-1 Ung thư dày Lâm sàng + Triệu chứng nghèo nàn + Sờ thấy u, nôn thức ... ăn bữa trước Cận lâm sàng - Soi dày thấy u hang vị - X quang dày khuyết vùng hang vị I- NGUYÊN NHÂN I-2 Loét dày tá tràng Cơ chế gây hẹp + Hẹp chỗ + Co thắt + Viêm nhiễm Lâm sàng I- NGUYÊN ... thực quản hình củ cải, không thấy túi dày - Hẹp dày: loét bờ cong nhỏ - Hẹp tá tràng + Hẹp bóng Vater triệu chứng giống HMV + Hẹp bóng Vater: Nôn nước vàng - Liệt dày nguyên nhân thần kinh V- ĐIỀU...
... thương Hẹpmôn vị: Triệu chứng • Xquang Có thuốc qua mônvị Còn dịch đọng dày (Soi: hình ảnh tuyết rơi) Dạ dày co bóp mạnh Sau 6h thuốc cản quang DD Hẹpmôn vị: Triệu chứng Giai đọan sau ( Hẹp nhiều, ... độ giảm Cảm giác đầy, chướng Hẹpmôn vị: Triệu chứng Khám thực thể Bụng lõm lòng thuyền Dấu hiệu Bouveret Lắc óc ách đói Toàn thân Suy sụp Mất nước Hẹpmôn vị: Triệu chứng • Xquang Nhiều dịch ứ ... dịch vị • Nội soi: nguyên nhân Hẹpmôn vị: Chẩn đoán Chẩn đoán phân biệt • Bệnh giãn to thực quản • Hẹp dày • Hẹp tá tràng + Trên bóng Vater + Dưới bóng Vater Hẹpmôn vị: Điều trị - Chỉ định: phẫu...
... thường mônvị tròn đều, co bóp nhịp nhàng, đường kính dao động 1-2cm đưa ống soi qua dể dàng Hẹpmônvị cấp tính loét : mônvị viêm đỏ, phù nề Hẹpmônvị mãn tính loét: mônvị bị chít hẹp, ... loét: mônvị bị chít hẹp, không đưa ống soi qua Hẹpmônvị ung thư: hang vị có khối chồi xùi làm bít hay hẹpmônvị Loét sùi lớn mặt sau hang vị, gây hẹp đường xuống tá tràng Chẩn đoán phân biệt ... vong sau 1-2 tháng 4.Đặt stent qua chỗ hẹpmôn vị: Hẹpmônvị mổ,cắt dày hay nối vị tràng Đơn giản,an toàn,hiệu quả, Chi phí cao Biến chứng sau mổ I.Biến chứng cắt dây thần kinh X 1-Tiêu chảy:...
... Hình ống mônvị bị cắt cụt biến dạng E Hình ống mônvị kéo dài thu nhỏ sợi 10 Trong chẩn đoán bệnh hẹp phì đại mônvị bẩm sinh trẻ em,TOGD có công dụng sau đây: A Giúp chẩn đoán hẹpmônvị B Giúp ... sóng nhu động D Sờ thấy u mônvị E Siêu âm có hình ảnh echo giàu bao bọc quanh ống mônvị “String’s sign” dấu hiệu x quang sau dùng để chẩn đoán bệnh hẹp phì đại mônvị bẩm sinh trẻ em phim TOGD: ... hiệu đặc thù bệnh hẹp phì đại mônvị bẩm sinh: A Nôn sau sinh B Nôn có khoảng trống C Nôn dội, có vòi D Nôn có dịch mật vàng xanh E Nôn có dịch ruột Trong bệnh hẹp phì đại mônvị bẩm sinh trẻ em,...
... sinh B Hẹpmônvị người lớn loét C Hẹpmônvị ung thư hang mônvị D Hẹpmônvị màng ngăn niêm mạc bẩm sinh E Hẹpmônvị u đầu tụy Hẹpmônvị trẻ sơ sinh thường gặp do: A Hẹp phì đại mônvị bẩm ... B Hẹpmônvị người lớn loét C Hẹpmônvị ung thư hang mônvị D Hẹpmônvị màng ngăn niêm mạc bẩm sinh E Hẹpmônvị u đầu tụy Hẹpmônvị kèm tiểu đậm màu nguyên nhân: A Hẹp phì đại mônvị bẩm ... B Hẹpmônvị người lớn loét C Hẹpmônvị ung thư hang mônvị D Hẹpmônvị màng ngăn niêm mạc bẩm sinh E Hẹpmônvị u đầu tụy 10 “Nôn thức ăn ngày hôm trước” triệu chứng bệnh: A Hẹp phì đại môn...
... làm hẹp lòng hang vị Tình trạng hẹp diễn da từ từ tăng dần theo phát triển khối ung thư Nguyên nhân khác a Ở dày: Polip mônvị hay gần mônvị tụt xuống Sa tụt niêm mạc dày qua lỗ mônvịHẹp phì ... niêm mạc dày qua lỗ mônvịHẹp phì đại mônvị ngời lớn Hạc bệnh Limpho hạt Loét lao, giang mai Sẹo bỏng b Bệnh dày U đầu tụy ung thư đầu tụy… III Triệu chứng 3.1 Giai đoạn đầu Lưu thông chưa ... vùng hang vị Ở giai đoạn toàn thân chưa có biến đổi rõ rệt , chưa có tình trạng nước, điện giải Các xét nghiệm sinh hóa máu trung giới hạn bình thường 3.2 Giai đoạn sau Lưu thông qua mônvị bị ngưng...
... thơng Hẹpmôn vị: Triệu chứng Xquang Có thuốc qua mônvị Còn dịch đọng dày (Soi: hình ảnh tuyết rơi) Dạ dày co bóp mạnh Sau 6h thuốc cản quang DD Hẹp môn vị: Triệu chứng Giai đọan sau ( Hẹp nhiều, ... Hẹpmôn vị: Nguyên nhân Loét dày-tá tràng Cơ chế: Cơ học Viêm, phù nề Co thắt Ung th dày Nguyên nhân khác - Tại dày - Ngoài dày: Bệnh lý túi mật, tụy Hẹpmôn vị: Triệu chứng Giai đoạn sớm (hẹp ... độ giảm Cảm giác đầy, chớng Hẹpmôn vị: Triệu chứng Khám thực thể Bụng lõm lòng thuyền Dấu hiệu Bouveret Lắc óc ách đói Toàn thân Suy sụp Mất nớc Hẹpmôn vị: Triệu chứng Xquang Nhiều dịch ứ đọng...
... Nêu chế bệnh sinh hẹpmônvị Nguyên nhân gây hẹpmônvị Trình bày triệu chứnghẹpmônvị Nguyên tắc điều trị hẹpmônvị Nội dung Đại cương: Hẹpmônvị biến chứng nhiều bệnh, hay gặp ... Tất vị trí ổ loét dày hay tá tràng, gần hay xa môn vị, gây nên hẹpmônvị tạm thời hay vĩnh viễn Nguyên nhân gây hẹpmônvị Loét dày-tá tràng Cơ chế gây hẹp ổ loét môn vị, gần mônvị ... lâm sàng, hẹpmônvị giai đoạn muộn thường có triệu chứng rõ ràng, dễ dàng cho chẩn đoán Ngày nay, nhờ X quang nội soi phát hẹpmônvị sớm, chưa có biểu lâm sàng Nguyên nhân gây hẹpmônvị Loét...
... chít hẹp ống mônvị đút nút chai Trong trình bày hẹpmônvị loét dày tá tràng Giải phẫu bệnh: Sgk II Cơ chế gây hẹpmônvị loét dày tá tràng Vị trí: Mọi loét dày tá tràng gần hay xa mônvị gây hẹp ... gây hẹpmônvị chủ yếu ổ loét môn vị, hành tá tràng hay bờ cong nhỏ Cơ chế: 1) Cơ học: - ổ loét xơ chai gây chít hẹpmôn vị/ hành tá tràng - ổ loét bờ cong nhỏ co kéo trục ống mônvị gây hẹp 2) ... nhiễm xảy trình loét ứ đọng 3) Thắt môn vị. (?) Lâm sàng: Có thể chia hội chứnghẹpmônvị thành giai đoạn III Giai đoạn đầu (hẹp vừa): 1) Cơ năng: - đau vùng thượng vị: cảm giác nóng bỏng bụng, đau...
... giãn to thực quản - Hẹp dày - Hẹp tá tràng - Liệt dày nguyên nhân thần kinh 4.3 Chẩn đoán nguyên nhân Phân biệt hẹpmônvị loét hẹpmônvị ung thư dựa vào: - Tiền sử - Triệu chứng lâm sàng - Hình ... hẹp hay thực thể Hẹpmônvị định điều trị ngoại khoa Chỉ cần thời gian điều trị nội thuốc chống co thắt, bệnh khỏi hẳn Ngược lại, hẹpmônvị thực thể định điều trị ngoại khoa tuyệt đối Hẹp môn ... mức độ hẹpmônvị Chẩn đoán 4.1 Chẩn đoán xác định Các triệu chứng rõ đặc hiệu, nên chẩn đoán th ờng dễ dàng, nhầm lẫn, dựa vào: - Triệu chứng năng: đau, nôn, phải móc họng cho nôn - Triệu chứng...
... Không thấy hình ảnh túi dày 2) Hẹp tá tràng: - Hẹp tá tràng bóng Valter: + Các triệu chứng giống hẹpmônvị + Chẩn đoán phân biệt nhờ Xquang nội soi - Hẹp tá tràng bóng Valter: + Nôn nhiều, có lúc ... nhân gây hẹpmônvị Chẩn đoán phân biệt: 1) Bệnh giãn to thực quản(?) - Nuốt nghẹn - Nôn thức ăn đọng thực quản - Xquang: thực quản giãn, phía chít hẹp - Không thấy hình ảnh túi dày 2) Hẹp tá tràng: ... quang: tá tràng chỗ hẹp giãn rộng 3) Hẹp dày: Chẩn đoán chủ yếu dựa vào Xquang với hình ảnh dày túi, bị thắt hẹp 4) Liệt dày nguyên nhân thần kinh: dày không co bóp, ì Các triệu chứng xuất không...
... dày hay tá tràng, dù gần hay xa mộnvị gây nên hẹpmônvị tạm thời vĩnh viễn - Ở loét môn vị, gân môn vị, gây nên hẹp chỗ Có trưòng hợp ổ loét nằm lỗ mônvị thể HC Reichmann - Loét tá tràng: ... triệu chứnghẹpmôn vị, tắc mật, tắc Wirsung Chẩn đoán nguyên nhân: - Loét dày tá tràng: loét môn vị, tá tràng, BCN, chế học, phù nề co thắt mônvị - Ung thư dày: chủ yếu vùng hang vị, môn vị, ... viêm đỏ ứ đọng, mônvị chit hẹp hoàn toàn, thấy lỗ nhỏ đưa ống nội soi qua Khó tím thấy môn vị, ống soi phải đẩy sâu gần hết, gấp cong đầu lên vào hang mônvị (vị trí lỗ mônvị thay đổi Máu:...
... hẹpmônvịHẹpmônvị thuật ngữ Biến chứng loét dày tá tràng ung thư dày I- Nguyên nhân I-1 Ung thư dày Lâm sàng + Triệu chứng nghèo nàn + Sờ thấy u, nôn thức ... ăn bữa trước Cận lâm sàng - Soi dày thấy u hang vị - X quang dày khuyết vùng hang vị I- Nguyên nhân I-2 Loét dày tá tràng Cơ chế gây hẹp + Hẹp chỗ + Co thắt + Viêm nhiễm Lâm sàng I- Nguyên ... thực quản hình củ cải, không thấy túi dày - Hẹp dày: loét bờ cong nhỏ - Hẹp tá tràng + Hẹp bóng Vater triệu chứng giống HMV + Hẹp bóng Vater: Nôn nước vàng - Liệt dày nguyên nhân thần kinh V- Điều...
... thương phù nề chít hẹpmônvị or TT - DD ứ đọng nhẹ - DD ứ đọng nhiều, có dịch nâu - DD giãn, ứ đọng - Vùng mônvị + cặn TĂ nhiều dịch nâu bẩn phù nề, lỗ mônvị - Vùng hang -môn vị phù nề, lỗ - Niêm ... hang -môn vị chiếm vị trí thứ sau loét DD-TT - LS: + triệu chứng K DD: chán ăn, gày sút, khối cứng vùng thượng vị: di động or ko + Triệu chứng HMV: Co thắt cơn, kèm theo nôn - XQ: h/a ống mônvị ... vị, BCN, K mônvị - Sẹo bỏng vùng hạng vị, teo vùng hang vị - Viêm túi mật, viêm tuỵ mạn gây co kéo - K đầu tuỵ 3- Chẩn đoán nguyên nhân - Thường ổ loét xơ chai BCN or hang vị lan xuống môn vị...