chẩn đoán các tổn thương phối hợp đa chấn thương

... thận 26 Chẩn đoán tổn thơng phối hợp: bụng, ngực, sọ não 27 Chẩn đoán biến chứng: Viêm tấy hố thắt lng: sốt cao, đau thắt lng, sng nề hố thắt lng, thành abces quanh thận, rò thận Đau lng kéo ... tắc xử trí toàn thân: Tuỳ theo có thơng tổn phối hợp không Trong chấn thơng nặng cần xử trí thơng tổn phối hợp đe doạ tính mạng bệnh nhân, điều trị tổn thơng niệu đạo đặt xuống hàng thứ hai ... kèm theo tổn thơng tạng phúc mạc khó phân biệt) Khung chậu vững: ép giãn cánh chậu đau Nguyên nhân: o Đau gãy xơng o Mất máu máu tụ trớc bàng quang, sau phúc mạc o Tổn thơng phối hợp đa chấn thơng...

Ngày tải lên: 10/08/2014, 05:22

... bị tổn thƣơng nhiều thần kinh quay chiếm tỷ lệ 41,2% trƣờng hợp tổn thƣơng thần kinh, thần kinh chiếm 36% thần kinh trụ chiếm 22,8% trƣờng hợp tổn thƣơng thần kinh [99] Theo kết nghiên cứu đa ... cảm giác 24 Tổn thƣơng thần kinh trụ: Tổn thƣơng thần kinh trụ gặp trƣờng hợp gãy lồi cầu xƣơng cánh tay kiểu duỗi Hầu hết tổn thƣơng thần kinh trụ xảy trƣờng hợp gãy lồi cầu với chế chấn thƣơng ... trƣờng hợp biến dạng khuỷu Langenskiold Kivilaakso [66] trƣờng hợp có khuỷu vẹo Trong trƣờng hợp này, độ duỗi từ 250 đến 500 Xuất độ xuất phối hợp biến chứng liệt thần kinh trụ muộn trƣờng hợp khuỷu...

Ngày tải lên: 23/11/2015, 09:08

... trường hợp xuyên kim chéo có TH tổn thương TK trụ, có TH tổn thương TK trụ đơn TH tổn thương TK trụ kèm tổn thương TK Không có trường hợp xuyên kim phía bị tổn thương TK xuyên kim Theo TH tổn thương ... khoang Tổn thƣơng TK gian cốt trƣớc: TK gian cốt trước bị tổn thương riêng rẽ Tổn thƣơng TK trụ: Hầu hết tổn thương TK trụ xảy TH gãy lồi cầu với chế chấn thương gập khuỷu Tuy nhiên, tổn thương ... trụ xác định rõ lồi cầu trong, kéo da TK trụ sau tổn thương TK trụ, kéo căng TK trụ quanh kim Krischner, tổn thương đâm thủng TK Hai trường hợp tổn thương theo dõi năm, TH hồi phục sau tháng TH...

Ngày tải lên: 27/11/2015, 09:30

... bị tổn thƣơng nhiều thần kinh quay chiếm tỷ lệ 41,2% trƣờng hợp tổn thƣơng thần kinh, thần kinh chiếm 36% thần kinh trụ chiếm 22,8% trƣờng hợp tổn thƣơng thần kinh [99] Theo kết nghiên cứu đa ... loạn cảm giác Tổn thƣơng thần kinh trụ: Tổn thƣơng thần kinh trụ gặp trƣờng hợp gãy lồi cầu xƣơng cánh tay kiểu duỗi Hầu hết tổn thƣơng thần kinh trụ xảy trƣờng hợp gãy lồi cầu với chế chấn thƣơng ... trƣờng hợp biến dạng khuỷu Langenskiold Kivilaakso [66] trƣờng hợp có khuỷu vẹo Trong trƣờng hợp này, độ duỗi từ 250 đến 500 32 Xuất độ xuất phối hợp biến chứng liệt thần kinh trụ muộn trƣờng hợp...

Ngày tải lên: 21/05/2016, 22:16

... toàn_dhy34-HVQY 18 Ngoại chấn thơng Gãy thân xơng cánh tay Các vùng vai Ng quang toàn_dhy34-HVQY 19 Ngoại chấn thơng Ng quang toàn_dhy34-HVQY Gãy thân xơng cánh tay 20 Ngoại chấn thơng Gãy thân xơng ... toàn_dhy34-HVQY 22 Ngoại chấn thơng - Gãy thân xơng cánh tay Chức dây quay: chi phối động tác duỗi cẳng tay, duỗi cổ tay, duỗi đốt ngón tay dạng ngón - Triệu chứng lâm sàng: + Tổn thơng dây TK quay ... dinh dỡng biểu phù mu tay Bàn tay rũ cổ cò điển hình tổn thơng dây thần kinh quay + Tổn thơng dây quay 1/3 dới xơng cánh tay: Là vị trí hay gặp tổn thơng với biểu lâm sàng nh hõm nách nhng tam đầu...

Ngày tải lên: 25/12/2013, 19:15

... pectoral et sous-scapulaire sous le deltoïde Phân loại Biến chứng sớm •Gãy hở •Biến chứng mạch Tổn thương TK quay Điều trị Bột chữ U Điều trị Samiento Điều trị Đinh chốt ngang Đinh đàn hồi Nẹp...

Ngày tải lên: 24/03/2014, 11:20

... tay-quay co kéo làm di lệch chồng->Gây ngắn chi - Gãy thấp->Có thể gây tổn thương bó mạch thần kinh cánh tay 2 .Tổn thương phối hợp: 2.1.Thần kinh quay: - Hay gặp gãy 1/3G.1/3D( chủ yếu bị căng giản,bầm ... để cánh tay giạng – xoay trước 2.Phẫu thuật: 2.1.CĐ: Những trường hợp nắn chỉnh không kết Gãy xương hở Gãy xương kết hợp tổn thương mạch máu-thần kinh quay 2.2.Vô cẩm: Tê đám rối thần kinh cánh ... ngón - Mất cảm giác ẵ mu tay( tỏn thương dây quay) 2.Xq thanửg nghiêng: Xác định vị trí-tính chất ỗ gãy VI.Biến chứng: 1.Sớm: - Liệt dây thần kinh quay - Tổn thương đm cánh tay( gãy 1/3 T G) -...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 03:20

... (17,39%) Cộng 19 27 46 Các biến chứng kèm theo gãy cánh tay: Liệt thần kinh quay 11 trường hợp: 01 đứt hoàn toàn, trường hợp lại bò đụng dập 01 trường hợp liệt đám rối cánh tay: tổn thương rễ Kết quả: ... Hundley cải biên Không đau Vận động vai khuỷu bình thường XQ thẳng trục Không đau Cứng khớp vai khuỷu 200 Gập góc 100 Đau gắng sức Cứng khớp vai khuỷu 200 400 Gập góc 100 Đau thường xuyên Khớp ... cộng 32 0 35 Các tai biến, biến chứng gặp điều trò: trường hợp liệt thần kinh quay sau mổ gãy cánh tay; Trường hợp phục hồi tốt sau tuần • Nhiễm trùng: không • Tụt nẹp vít: trường hợp ( gãy cánh...

Ngày tải lên: 06/08/2014, 15:20

Ngày tải lên: 19/04/2016, 11:42

... phẫu thuật: Toàn thân: Biến chứng sớm: - Tổn thơng thần kinh mũ, teo delta không dạng tay đợc - Tổn thơng mạch máu gặp ng quang toàn_dhy34- HVQY 13 Ngoại chấn thơng - Gãy cổ phẫu thuật xơng cánh ... động lớn: Chẩn đoán điều trị: Đặc điểm gãy mấu động xơng cánh tay: - Gãy mấu động riêng biệt gặp, hay gặp bong mấu động lớn sai khớp vai trớc Cơ chế: Khi sai khớp vai trớc theo chế chấn thơng ... Giảm đau, băng bó, vận chuyển - Điều trị bảo tồn - Điều trị phẫu thuật Điều trị bảo tồn: - Gãy cắm gắn không di lệch: gây tê ổ gãy novocain 1%*10-20ml bó bột ngực cánh tay giạng 60-800 đa trớc...

Ngày tải lên: 25/12/2013, 19:15

... hỗ trợ khớp cổ - bàn - ngón tay tập co tỉnh thuốc giảm đau liên tục có kiểm soát kết bột hợp thuốc tan máu bầm, giảm tiết dịch để - Trường hợp đeo băng thun nẹp vải tập vật lý trị liệu tích cực ... dạng vai - Phục hồi sinh hoạt hng ngy  Phương php trị liệu: giảm bớt tình trạng phù nề sau chấn thương - Tư trị liệu: Sau nắn để chi tư chức v đeo treo tay lm giảm trọng - Hướng dẫn cho bệnh ... gãy vững cần bất động khớp vai băng thun, đai vải Desault  Mục đích: nẹp vải cánh tay, giữ vai khép mục - Lm giảm ko gin dy chằng bao khớp đích để giảm đau, tránh di lệch thứ phát ổ trọng lượng...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 21:20

... (tuần lễ đầu ) 10 phút Các cử động tiếp tục - Giai đoạn bệnh nhân cần hỗ trợ chậm rãi, lực suốt thời gian bất động thuốc giảm đau liên tục có kiểm soát kết * Tuần thứ 2: hợp thuốc tan máu bầm, ... trạng phù nề sau chấn thương tập vận động chủ động cử động khớp cổ - bàn - ngón tay tập co tỉnh bột - Hướng dẫn cho bệnh nhân tập chủ động khớp bàn ngón tay khớp cổ tay như: - Trường hợp đeo băng ... lệch ngoài, trật trước hay khớp vai băng thun, đai vải sau Desault nẹp vải cánh tay, giữ vai - Cơ chóp xoay phía mấu động lớn khép mục đích để giảm đau, tránh di sau lên trên.Mấu động nhỏ bị kéo...

Ngày tải lên: 30/07/2014, 05:20

... theo phân loại NEER chấn thương, có di lệch (di lệch > cm, gập góc > 45o) chấn thương - Tuổi từ 15 trở lên - Thời gian đến sớm trước tuần sau chấn thương - Bệnh nhân đồng ý hợp tác nghiên cứu ... trị trường hợp chiếm 11,2% Trong đó, di lệch gập góc trường hợp, di lệch sang bên trường hợp, chồng ngắn trường hợp Kết liền xương Lành xương tốt 30 trường hợp (86%), can lệch trường hợp (11,2%), ... trường hợp gãy di lệch đầu xương cánh tay, theo dõi năm sau chấn thương Tất trường hợp lành xương, di lệch thêm Nhưng có 77% có kết tốt, bệnh nhân nhóm tập vận động từ ngày thứ 14 sau chấn thương...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 05:20

... mạch, trường hợp bị hội chứng Volkmann NHẬN XÉT Những trường hợp gãy 02 lồi cầu có tổn thương mạch máu biến chứng Volkmann - Chúng có khuynh hướng can thiệp sớm phẫu thuật trường hợp gãy 02 lồi ... mạch máu Thám sát Nguồn: Rang’s Children’s Fractures, 2006 KẾT LUẬN Các trường hợp gãy 02 lồi cầu xương cánh tay trẻ em có tổn thương mạch máu nên nhập viện theo dõi để có hướng giải kịp thời TÀI ... thám sát mạch máu kịp thời - Trường hợp 3: thấy động mạch bị dập, cần nối ghép tĩnh mạch cho động mạch cánh tay, mang lại kết tốt - Chúng ghi nhận mối quan hệ tổn thương mạch máu, chèn ép khoang...

Ngày tải lên: 19/08/2015, 17:38

... vùng cẳng tay trước 1.5 Chẩn đoán 1.5.1 Gãy xương Cần ý thời gian chấn thương chế chấn thương - Phải khám toàn diện để đánh giá tổn thương phối hợp, trường hợp bệnh nhân mê chấn thuwong sọ não - ... theo Hình 1.5 Tổn thương TK quay gãy thân xương cánh tay 1.5.2 Chẩn đoán tổn thương thần kinh quay Chẩn đoán có liệt thần kinh quay không khó, người thầy thuốc cần ý khám có tổn thương thần kinh ... rời, đứt phần - Năm 1943, Seddon [64] [65] đưa phân loại tổn thương thần kinh đơn giản + Liệt nhẹ: khó chẩn đoán sau chấn thương, thường chẩn đoán hồi cứu sau dấu hiệu phục hồi xuất sớm Không có...

Ngày tải lên: 06/11/2015, 15:38

... tự cảm giác đau whiplash che lấp tổn thương khác nghiêm trọng Vì nên xử trí whiplash tổn thương cột sống khác thầy thuốc chuyên khoa loại trừ chấn thương nghiêm trọng LĂN KHÚC GỖ Một cách hiệu ... bất tỉnh tư giữ thông đường thở Chấn thương giật đột ngột Đây dạng tổn thương cổ thường gặp, đặc biệt sau tai nạn ô tô Chấn thương cố va chạm đột ngột người mang đai an toàn hậu đầu bị hất trước ... whiplash bong gân cổ Đây chấn thương phần mềm cổ cần tập vật lý trị liệu mang nẹp cổ lâu dài Whiplash không xuất vài vài ngày sau chấn thương Rất khó phân biệt whiplash với tổn thương tuỷ sống gãy...

Ngày tải lên: 23/10/2013, 21:15

... - Cơ chế: (hình 3) Hình 3 Chẩn đoán: - Cơ chế chấn thương gợi ý - Thấy sưng nề mô mềm + đau khu vực đầu xa xương cánh tay Gãy độ I đơn có đau lồi cầu tự nhiên, tăng lên gấp cổ tay ... khác: - Tổn thương phần mềm:  Đường gãy thường xuất phát từ phía sau bên hành xương => tổn thương mô mềm nguyên ủy duỗi cổ tay quay dài ngửa cẳng tay (brachioradialis muscle)  Càng nhiều tổn thương ... tay) Những dấu hiệu nghèo nàn trường hợp gãy xương không di lệch hay di lệch làm cho nhiều phụ huynh không để ý dẫn đến việc khám điều trị muộn - X-quang:  Chẩn đoán xác định  Phân loại phân độ...

Ngày tải lên: 26/01/2014, 01:20

... Trường hợp vẹo xương bị dồn nén • Nắn chỉnh vào để đảm bảo tư Độ 3: Di lệch hoàn toàn Độ 3: Tổn thương phối hợp • 5% có kèm gãy đầu xương quay cẳng tay • Cần khám chụp XQ khu vực Độ 3: Tổn thương phối ... đinh • Các tác giả khác dùng phương pháp khác • Xuyên đinh mé tổn thương TK trụ • Một số tác giả xuyên đinh từ mé ngoài, tránh tổn thương TK • Nếu xuyên đinh từ vào chúng thường phải cách xa ... duỗi nhiều Điều trị • Độ 3: • Nguy tổn thương TK mạch máu cao • Thường điều trị nắn chỉnh, xuyên kim qua da • Trong số trường hợp phẫu thuật mở ổ gãy có tổn thương mạch máu Độ Xuyên đinh qua...

Ngày tải lên: 24/03/2014, 11:20

Ngày tải lên: 18/06/2014, 17:20

... cánh tay gây chèn ép /tổn thương bó mạch cánh tay,dây thần kinh giữa,chọc thủng da thành gãy hỡ - Ngoại vi: Di lệch sau,vào xoay - Mở góc sau - LS: +Biến dạng vùng khuỷu +Điẻm đau chói đầu xương ... xương di lệch lớn Gãy xương có tổn thương mạch thần kinh Gãy xương nắn chỉnh không kết *Nắn chỉnh,kết xương đinh Kirschner xuyên chéo/TE,có thể bắt vít,nẹp vít/kết hợp với đinh Kirschner ... phía sau mỏm khuỷu +Không sờ thấy đầu xương gãy mặt trước say khớp khuỷu +Các triệu chưng khác gần - Xq thẳng nghiêng chẩn đón xác định 3.Điều trị: 3.1.Bão tồn: *Khi gãy không di lệch/không đáng...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 03:20