Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 71 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
71
Dung lượng
10,12 MB
Nội dung
Gãy trênlồi
Gãy trênlồi
cầu xương
cầu xương
cánh tay
cánh tay
[...]... nhất là cho vỡ lồicầu ngoài XQ • Góc Bauman • Có thể bị thay đổi do xoay khi chụp XQ • Anterior Humeral Line (bờ trước của thân xươngcánh tay) : đi qua điểm giữa lồicầu (capitellum) XQ • Lồicầu (Capitellum) lệch ra trước khoảng 30o • Đầu dưới xương cánhtay trông giống gậy hockey 30 XQ • Radiocapitellar line (đường quaylồi cầu) – đi qua tâm điểm lồicầu (capitellum) Gãy TLC xương cánhtay trẻ em... Gãylồicầu ngoài Gãyxương người lớn Nẹp chữ Y Gãyxương người lớn Nẹp viss phía trong hoặc phía ngoài Nẹp Lecestre Gãytrên và liên lồicầu Bộc lộ Nẹp viss viss Biến chứng Chọc thủng da Mạch máu Thần kinh giữa Bì Hội chứng Volkmann • Co gấp cổ tay • Duỗi khớp bàn ngón • Co gấp các ngán tay Can lệch Lệch trục Trục bình thường vẹo ngoài Trục bình thường : góc Baumann khoảng 70° vẹo trong Gãytrên lồi. .. Chiếm phần lớn gãyxương vùng khuỷu của trẻ em (60%) • 95% là gãy duỗi với di lệch ra sau của đầu ngoại vi • Có thể kèm tổn thương đầu ngoại vi xương quay và cẳng tay Phân loại • Gartland (1959) • Độ 1 Không di lệch • Độ 2 Gấp góc /gãy di lệch nhưng xương còn dính nhau ở phía sau • Độ 3 Di lệch hoàn toàn, 2 đầu xương không chạm nhau Độ 1: Không di lệch • Gãy rạn phía trước Độ 2: Thành xương phía sau... dính nhau Độ 2: • Trường hợp này có thể vẹo ngoài do xương bị dồn nén • Nắn chỉnh vào trong để đảm bảo tư thế đúng Độ 3: Di lệch hoàn toàn Độ 3: Tổn thương phối hợp • 5% có kèm gãy đầu dưới xương quay và cẳng tay • Cần khám và chụp XQ cả khu vực này Độ 3: Tổn thương phối hợp • Gãy độ 3 có thể gây mất mạch quay và trụ ngoại vi • Kiểm tra mao mạch móng tay dưới 2 giây (bt 0,5) • Màu sắc, nhiệt độ Điều trị... kinh giữa Bì Hội chứng Volkmann • Co gấp cổ tay • Duỗi khớp bàn ngón • Co gấp các ngán tay Can lệch Lệch trục Trục bình thường vẹo ngoài Trục bình thường : góc Baumann khoảng 70° vẹo trong Gãy trênlồicầu trẻ em • Là chấn thương hay gặp ở trẻ em (65%) • Cần khám và theo dõi liên tục do biến chứng thần kinh mạch máu có thể xuất hiện trước hay sau nắn chỉnh • Hội chứng khoang Thăm khám lâm sàng • Thường . Gãy trên lồi Gãy trên lồi cầu xương cầu xương cánh tay cánh tay