... bng kali Bỡnh thng nng kali mỏu dao ng t 3,5 - 4,9 mmol/l * H kali mỏu: - H kali mỏu c nh ngha nng kali mỏu di 3,5 mmol/l - Mt s nguyờn nhõn gõy h kali mỏu: + Gim lng kali a vo c th + + H kali ... natri mỏu: natri mỏu trờn 145 mmol/l - Kali mỏu: bỡnh thng nng kali mỏu t 3,5 4,9 mmol/l [1] + H kali mỏu: nng kali mỏu di 3,5 mmol/l + Tng kali mỏu: kali mỏu tng quỏ 4,9 mmol/l - Calci mỏu: ... trng lng c th [32], [37], [39] *Tng kali mỏu: Gi l tng kali mỏu kali mỏu tng trờn 4,9 mmol/l Tng kali mỏu l mt tỡnh trng cp cu vụ cựng khn trng, cn can thip Kali mỏu tng nhanh t ngt nờn d gõy...
... - TÓM TẮT Rốiloạnđiệngiải hội chứng thận hư thường gặp ngày hiểu rõ gây nên nhiều biểu phức tạp điều trị Mục đích đề tài tìm hiểu thay đổi điệngiải mối liên quan rốiloạnđiệngiải biểu lâm ... LUẬN Các biểu lâm sàng sinh học HCTH nhiều protein qua nước tiểu Trong HCTH người ta thấy có rốiloạnđiện giải, chủ yếu tượng phù gây nên Trong trường hợp HCTH phù nhiều tượng rốiloạnđiệngiải ... rốiloạnđiệngiải cao Vì vậy, trình điều trị hội chứng thận hư, sử dụng thuốc điều trị theo chế bệnh sinh cần quan tâm đến vấn đề rốiloạnđiện giải, trường hợp có rốiloạnđiệngiải cao TÀI...
... ECG tăng kali máu: ngy 1nồng độ Kali máu mức 8,6mEq/l không nhận thấy sóng P nữa, QRS giãn Ngy 2: Kali máu l 5.8mEq/l sóng P nhận, QRS không giãn rộng B- Thay đổi ECG giảm Kali máu: ngy kali máu ... giãn rộng B- Thay đổi ECG giảm Kali máu: ngy kali máu l 1,5mEq/l ngy thứ kali máu l 3,7mEq/l Giảm kali máu sóng U giảm kali máu Giảm calci huyết A-Tăng calci máu: QT ngắn lại B- Giảm calci máu: ... hình đáy chén v trái chiều với QRS, T dẹt hay âm QT ngắn lại viêm mng ngoi tim Thể cấp: ST chênh lên tất chuyển đạo ngoại vi v trớc tim Khi có trn dịch mng ngoi tim: điện thấp Khi viêm mng ngoi...
... trò có tính chất tạm thời Lấy bớt kali Tại tế bào: dùng thuốc đối kháng tác dụng kali tế bào Kali máu >6 mEq/L, không rốiloạn nhòp tim: Kayexalate g/kg pha với Sorbitol 70% mL/kg (U) Hay pha ... dõi sát ion đồ ECG trình điều chỉnh Hạ kali máu không yếu liệt hô hấp, không rốiloạn nhòp tim Bù kali đường uống Hoặc bù đường tónh mạch: Nồng độ kali dòch truyền tối đa 40 mEq/l Tốc độ truyền ... tích dòch ngoại bào bình thường cho Furosemide mg/kg TM TB lần đầu lập lại cần II RỐILOẠNKALI MÁU Hạ kali máu: Khi kali máu < 3,5 mEq/L 1.1 Nguyên nhân: Tiêu chảy, ói Dẫn lưu dày ruột, dòch...
... gian hồi phục điện hoạt động tim Điều dẫn đến xoắn đỉnh – dạng rốiloạn nhịp thất nguy hiểm đe doạ đến tính mạng b Tăng kali máu.( > 5mEq/L) - Nguyên nhân: Suy thận; Điều trị liều kali; Toan chuyển ... Addison ( Thiếu corticoid) - Những thay đổi điện tâm đồ tương quan đến mức tăng nồng độ Kali máu Biểu sớm tăng kali máu điện tâm đồ thường liên quan đến sóng T Các thay đổi bao gồm: * Sóng T cao , nhọn ... Đoạn ST chêng xuống nhẹ Sóng T cao rộng Khoảng PR kéo dài Xuất ngoại tâm thu rốiloạn nhịp nhanh kéo dài ( >30 giây) Sự đão ngược đặc trưng biên độ sóng T U ( bình thường biên...
... phục điện hoạt động tim Điều dẫn đến xoắn đỉnh – dạng rốiloạn nhịp thất nguy hiểm đe doạ đến tính mạng I Kali máu.(tt) • Điều trị hạ Kali máu Mục đích: - Ngừa biến chứng đe dọa tính mạng rốiloạn ... bị ảnh hưởng (Liệt ruột) Biệu ECG khơng tương ứng với mức độ hạ Kali máu Hạ Kali máu.(tt) - Những biểu hạ kali máu điện tâm đồ xuất nồng độ kali máu giới hạn bình thường Figure 5: Hypokalemia ... Những rốiloạnđiệngiải máu gây bất thường điện tâm đồ Bơm Na/K I Kali máu • External and internal potassium balances are regulated...
... Rốiloạn Magiê máu th ờng kèm vớirốiloạn chất điệngiảikhác nên biến đổi điện tâm đồ không đặc hiệu rốiloạn magiê máu Hạ magiê máu gây biến đổi điện tâm đồ gần giống với hạ kali máu với ... Biến đổi điện tâm đồ hạ kali máu T ơng quan mức độ hạ kali máu dấu hiệu điện tâm đồ lỏng lẻo Hạ kali máu gặp th ờng xuyên so với tăng kali máu Những biến đổi điện tâm đồ th ờng gặp hạ kali máu ... Điều phù hợp với tác động điện sinh lý thuốc làm kéo dài điện hoạt động tế bào tim TS T M nh C ng http://www.cardionet.vn Biến đổi điện tâm đồ tăng kali máu Tăng kali máu gây biến đổi điện tâm đồ...
... ECG không tương ứng với mức độ hạ Kali máu Hạ Kali máu.(tt) - Những biểu hạ kali máu điện tâm đồ xuất nồng độ kali máu giới hạn bình thường Hạ Kali máu.(tt) Thay đổi ECG hạ kali máu: • Sóng T ... Những rốiloạnđiệngiải máu gây bất thường điện tâm đồ Bơm Na/K I Kali máu a Hạ kali máu Nguyên nhân: * Xơ gan * Hôn mê tiểu đường, giãm ... phục điện hoạt động tim Điều dẫn đến xoắn đỉnh – dạng rốiloạn nhịp thất nguy hiểm đe doạ đến tính mạng I Kali máu.(tt) • Điều trị hạ Kali máu Mục đích: - Ngừa biến chứng đe dọa tính mạng rối loạn...
... điện tim thường tương quan chặt chẽ với mức độ hạ Kali máu Khi hạ Kali máu nhẹ (3,0 – 3,5 mmo/l) thường biểu điện tim Hạ Kali máu nặng < 3,0 mmol/l nên làm điện tâm đồ để xem có rốiloạn ... tăng Kali máu T dương cao, nhọn, QRS giãn, PR dài tăng Kali máu P rộng, dẹt, PR dài, QRS giãn tăng kali máu Nhịp nhanh thất tăng Kali máu Nhịp chậm tăng Kali máu HẠ KALI MÁU Hạ Kali máu Khi Kali ... hiệu điện tim để chẩn đoán tăng kali máu mà phải làm xét nghiệm điệngiải đồ Kali máu > 7.5 mmol/L không nhịp xoang Kali máu 10–12 mmol/L Rung thất vô tâm thu Biểu điện tâm đồ tăng Kali...
... Mức độ rốiloạnđiệngiải 60% 58% 10% 97% 18% 3% Rốiloạn chất điệngiải phổ biến rốiloạnKali mức độ nặng quan trọng KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Bảng 5: Đặc điểm rốiloạn phức tạp chất điệngiải Đặc ... Tình trạng rốiloạnđiệngiải Giới Nam Nữ Tổng Có rốiloạn 32 38 (95%) Không rốiloạn 1 (5%) Tổng cộng 33 40 (100%) Điệngiải 95% bệnh nhân suy tim giai đoạn cuối có rốiloạn chất điệngiải huyết ... chất điệngiải Đặc điểm rốiloạn Số lượng Tỷ lệ ( % ) Giảm Na+, K+, Ca++ 33,33 Giảm Na+ K+ 10 47,62 Giảm Na+ Ca++ 15 71,43 Giảm K+ Ca++ 38,09 Rốiloạn từ hai đến ba chất điệngiải bệnh nhân thường...
... digitaline Rốiloạn magiê máu Rốiloạn Magiê máu gây số biên đổi điện tâm đồ Vì rốiloạn Magiê máu thờng kèm vớirốiloạn chất điệngiảikhác nên biến đổi điện tâm đồ không đặc hiệu rốiloạn magiê ... dõi ion kali xét nghiệm điệngiải đồ Biến đổi điện tâm đồ tăng kali máu Tăng kali máu gây biến đổi điện tâm đồ nặng nồng độ kali máu cao Nói cách khác, có tơng quan trực tiếp mức độ tăng kali máu ... trờng hợp giảm kali máu không gây biến đổi đáng kể điện tâm đồ tơng quan mức độ rốiloạnđiện tâm đồ mức độ hạ kali máu không chặt chẽ Tuy nhiên xếp 12 biến đổi điện tâm đồ thờng gặp hạ kali máu theo...
... hiệu mẩn đỏ, ngứa… RỐI LOẠNĐIỆNGIẢI I ĐẠI CƯƠNG: Nguyên nhân rốiloạn nước điệngiải trẻ em thường tiêu chảy, nôn ói hay nuôi ăn qua đường tónh mạch Khi có rốiloạnđiệngiải bệnh sử, khám ... tới yếu tố sau: Rốiloạnđiệngiải tăng hay giảm Tình trạng huyết động học, tri giác Bệnh lý tại, dòch nhập, dòch xuất Nước tiểu: nồng độ Natri, tỉ trọng (nếu rốiloạn Natri máu) Các dạng dòch ... trò có tính chất tạm thời Lấy bớt kali Tại tế bào: dùng thuốc đối kháng tác dụng kali tế bào Kali máu >6 mEq/L, không rốiloạn nhòp tim: Kayexalate g/kg pha với Sorbitol 70% mL/kg (U) Hay pha...
... tương ứng với mức độ hạ Kali máu Hạ Kali máu.(tt) - Những biểu hạ kali máu điện tâm đồ xuất nồng độ kali máu giới hạn bình thường Hạ Kali máu.(tt) • • • • • • • • Thay đổi ECG hạ kali máu: ... Những rốiloạnđiệngiải máu gây bất thường điện tâm đồ I Kali máu a Hạ kali máu Nguyên nhân: * Xơ gan * Hôn mê tiểu đường, giãm cung ... phục điện hoạt động tim Điều dẫn đến xoắn đỉnh – dạng rốiloạn nhịp thất nguy hiểm đe doạ đến tính mạng I Kali máu.(tt) • Điều trị hạ Kali máu Mục đích: - Ngừa biến chứng đe dọa tính mạng rối loạn...
... Những rốiloạnđiệngiải máu gây bất thường điện tâm đồ I Kali máu a Hạ kali máu Nguyên nhân: * Xơ gan * Hôn mê tiểu đường * Kiềm hoá ... • - Những thay đổi điện tâm đồ tương quan đến mức tăng nồng độ Kali máu Biểu sớm tăng kali máu điện tâm đồ thường liên quan đến sóng T I Kali máu.(tt) Các thay đổi ECG tăng kali máu bao gồm: ... hồi phục điện hoạt động tim Điều dẫn đến xoắn đỉnh – dạng rốiloạn nhịp thất nguy hiểm đe doạ đến tính mạng I Kali máu.(tt) b Tăng kali máu • - Nguyên nhân: Suy thận; Điều trị liều kali; Toan...