bóng chèn nội khí quản

... thở tự nhiên Chỉ đònh: - Thông khí nhân tạo dài ngày tuần - Chít hẹp khí quản phù môn quản, polype quản, bạch hầu quản có nhiều màng giả, co thắt quản dội - Tắc phế quản đàm (xẹp phổi), ứ đọng đàm ... phải dòch vò, phải rửa phế quản, đặt nội khí quản hút đàm không hiệu - Một số vết thương vùng miệng gãy xương hàm, Trẻ em: hạn chế mở khí quản hay gây tai biến hẹp khí quản sau Chống đònh: - Phẫu ... (chống đònh tương đối) HÚT DỊCH KHÍ QUẢN I II Mục đích: Khai thông đường hô hấp bò tắc nghẽn đàm, dòch, ống thông nối với máy hút, đưa qua ống nội khí quản ống mở khí quản Đôi phải dùng đến ống soi...

Ngày tải lên: 17/08/2012, 11:02

... quang lồng ngực thẳng, thấy có tràn khí màng phổi phải Bs xử trí sau: A/ Tiếp tục để theo dõi B/ Dẫn lưu khí màng phổi C/ Rút catheter D/ Rút catheter dẫn lưu khí màng phổi • Câu đúng: D 12 13 ... bệnh nhân trở tư bình thường - Chụp X quang để kiểm tra vò trí, đường cuả catheter loại trừ tràn khí màng phổi Đầu catheter nên tónh mạch chủ Đầu catheter nằm nhó phải khoảng 2cm (vò trí số 2) ... có tràn máu màng phổi không Theo dõi sinh hiệu, kiểm tra mạch quay, kiểm tra Hematocrit - Tràn khí màng phổi, tỷ lệ khoảng 3% - 5% - Tràn máu màng phổi, tràn dòch màng phổi truyền dòch vào, tràn...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 14:38

... Bóp bóng để kiểm tra khí vào có hai bên phổi không B Đặt Cathether oxygen vào ống NKQ ặ Cố định ống NKQ băng dính Lưỡi Lõm sau lưỡi Nắp quản A Lõm sau lưỡi Nắp quản Thanh quản Dây âm Thực quản ... Thanh quản Dây âm Thực quản B Hình 16.1 Nhận định mốc giải phẫu đặt ống nội khí quản Sau đặt ống NKQ  Thở oxygen qua NKQ bóp bóng thở máy tuỳ theo tình trạng bệnh nhân điều kiện cụ thể mà định cho ... chi tiết chăm sóc theo dõi bệnh nhân có đặt ống NKQ TÀI LIỆU THAM KHẢO Vũ văn Đính cs Đặt ống nội khí quản cấp cứu Hồi sức cấp cứu toàn tập Nhà xuất Y học, 2003, Tr 517-519 Aaron L Zukerberg and...

Ngày tải lên: 25/10/2012, 11:28

... TRONG GY Mấ NI KH QUN Cể DNG NG CARLEN LUN VN THC S Y HC NGI HNG DN KHOA HC: PGS.TS TRN DUY ANH h nội - 2008 LI CM N Trong quỏ trỡnh hc tp, nghiờn cu v hon thnh lun vn, tụi ó nhn c s quan tõm giỳp...

Ngày tải lên: 07/11/2012, 11:50

... Hẹp khí quản người lớn xảy sau đặt nội khí quản, mở khí quản, chấn thương khí quản, viêm nhiễm, bỏng nhiệt hay hóa chất…Trong hẹp khí quản sau đặt nội khí quản chiếm đa số khoảng 90%(Error! Reference ... lý hẹp khí quản Đặc điểm tổn thương Nội soi khí quản ống mềm Qua nội soi đa số hẹp khí quản (60%) ,phù hợp y văn số nghiên cứu khác đa số tổn thương sau đặt NKQ lâu ngày khí quản, vị trí bóng đặt ... not found.) lần báo cáo hẹp khí quản sau đặt nội khí quản để gây mê Năm 1969 ,Linhhom(Error! Reference source not found.) báo cáo tổn thương khí quản sau đặt nội khí quản mục đích này.Từ thập niên...

Ngày tải lên: 15/11/2012, 10:43

... có bệnh lý kèm theo thiếu máu tim, nhồi máu tim, phình động mạch, tăng nhãn áp hay tăng áp lực nội sọ Ngày với tiến dược học lâm sàng cung cấp nhiều loại thuốc tiền mê, giảm đau, dãn tốt vấn ... đáng tiếc sau khởi mê nhồi máu tim, vỡ dị dạng mạch máu não, làm nặng thêm tình trạng tăng áp lực nội sọ, tăng nhãn áp,… Nhận định phù hợp với nhận định tác giả Takita cộng sự(Error! Reference source...

Ngày tải lên: 16/11/2012, 09:22

... TRONG GY Mấ NI KH QUN Cể DNG NG CARLEN LUN VN THC S Y HC NGI HNG DN KHOA HC: PGS.TS TRN DUY ANH h nội - 2008 LI CM N Trong quỏ trỡnh hc tp, nghiờn cu v hon thnh lun vn, tụi ó nhn c s quan tõm giỳp...

Ngày tải lên: 27/04/2013, 11:57

... thắt phế quản Nếu dây âm không mở giới hạn 30 giây hết, dừng lại thông khí bóp bóng mặt nạ Rút đèn soi quản Trong tay phải giữ ống NKQ mức 20 – 22 cm, tay trái cẩn thận rút đèn soi quản cho không ... sẻ có tình sau xẩy ra: Đặt đúng, ống NKQ vào khí quản vị trí hợp lý Đặt đúng, ống NKQ vào khí quản vị trí chưa hợp lý Đặt sai, ống NKQ nhầm vào thực quản Tất cần xem lại, không muốn hậu xấu xẩy ... thở rên ⎫ Thấy khí, mạnh (sò sè) ống NKQ * Quan sát bụng - lồng ngực tiếng thở lúc thống khí bóp bóng cho bệnh nhân: ⎫ Lồng ngực nhô lên lần thông khí ⎫ Vùng dày không phình thông khí ⎫ Cường độ...

Ngày tải lên: 27/01/2014, 09:20

... khó kéo dài Trong vòng 24 sau rút ống bệnh nhân đợc nội soi tai mũi họng (TMH) máy nội soi để đánh giá tổn thơng TMH (do bác sỹ TMH thực hiện) Nội soi TMH đánh giá tổn thơng vị trí sau: môn, dới ... BN đặt lại ống NKQ khi: khó thở quản, ứ đọng nhiều đờm dãi, ý thức xấu III Kết bàn luận Từ tháng 12/2000 - 8/2001, có 112 BN bị NĐC đợc đặt NKQ thở máy, 67 BN đợc nội soi tai mũi họng Đặc điểm ... rút ống BN bị khó thở nặng phải khí dung adrenaline, soludecadron với tiêm solumedrol TM kháng sinh dự phòng amoxicilline Trong BN phải đặt lại ống (3 BN phù nề quản, BN ứ đọng) TCNCYH 19 (3)...

Ngày tải lên: 10/03/2014, 22:20

... phế quản xảy đặt mặt nạ quản (MNTQ) so với đặt ống nội khí quản (NKQ) Theo Kihara cộng sự[103,104], cho ống nội khí quản làm cản trở q trình làm khí thở khí quản, mặt nạ quản khơng gây cản trở ... ống nội khí quản, cơng hơ hấp mặt nạ quản ống nội khí quản Theo Polthman W, đường kính ống thơng khí mặt nạ quản lớn nên bù lại yếu tố tăng kháng lực quản Reinginer J cs, nhận thấy dùng mặt nạ quản ... 3.17 Thời gian đặt nội khí quản mặt nạ quản 66 Bảng 3.18 Cỡ ống nội khí quản (NKQ) 67 Bảng 3.19 Cỡ Mặt Nạ Thanh Quản 67 Bảng 3.20 Thể tích bơm bóng NKQ 68 Bảng 3.21 Thể tích bơm bóng MNTQ 68 Bảng...

Ngày tải lên: 12/04/2014, 13:25

Ngày tải lên: 11/07/2014, 06:20

... gian chấn thương khởi đầu lúc thông khí quản Mọi thông khí quản tình cấp cứu phải xét đến thông khí quản bệnh nhân có dày đầy dịch - Mặt khác, tỷ lệ thông khí quản khó (intubation difficile) cao ... Sellick thả 6/ Kiểm tra sau thông khí quản Điều chủ yếu kiểm tra vị trí nội khí quản ống thông để phát thông thực quản (intubation oesophagienne) Do thông khí quản phải xác nhận kỹ thuật ống tiêm ... thực quản) hay phát capnogramme chu kỳ hô hấp (CO2 phát khí thở chứng tỏ vị trí nội khí quản) Thính chẩn phổi hữu ích để phát thông khí chọn lọc (intubation sélective) vị trí tốt ống thông khí quản...

Ngày tải lên: 13/07/2014, 15:20

... biến chứng sau: Dò KQ- thực quản Phòng: không bơm bóng căng Nhuyễn sụn khí quản Tai biến tuột ống Nguy cơ: Co thắt quản Phù nề quản Chấn thương, chảy máu quản, dây âm Chăm sóc theo dõi ... h Khí dung có định Rút ống NKQ Tai biến biến chứng: Co thắt quản : khó thở quản Xử trí :Khí dung Adrenalin, Nếu không kết quả: đặt NKQ MKQ Phù nề quản: khó thở quản xuất từ từ Xử trí :Khí ... ống? Bóp bóng ambu,nghe phổi: Khí vào phổi? Khí vào hai bên phổi? Độ sâu khoảng 20-22 cm tính từ cung Chụp XQ ngực kiểm tra Kỹ thuật đặt NKQ qua đường miệng: Thì (cố định ống): Bơm bóng NKQ...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 15:22

... đẩy vào gia dây âm Bóng chèn chui hẳn vào khí quản Bơm bóng chèn Kiểm tra xem NKQ vào cha, có không Cố định Lắp máy thở XQ kiểm tra: đầu NKQ gia xơng đòn, 1/3 gia khí quản đảm bảo an thần ... hoàn, luồn vừa ngón tay Kiểm tra áp lực bóng chèn Có tiếng leak đo trực tiếp: 18 - 22 mmHg Theo dõi xử trí tai biến Theo dõi Nhịp tim, HA, SpO2 Khí máu đm Tai biến xử trí Ngừng tim: CPR ... truyền TM Có đầy đủ dụng cụ đảm bảo hoạt động đợc Quy trinh đặt NKq Chuẩn bị dụng cụ Bóng ambu Hai đèn soi quản Bộ hút đờm dãi, Oxy Kẹp Magill Nòng dẫn dễ uốn, dụng cụ mở hàm Hai ống NKQ,...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 15:22

... bơm bóng căng Nhuyễn sụn khí quản Tai biến tuột ống Nguy cơ: Co thắt quản Phù nề quản Chấn thương, chảy máu quản, dây âm Chăm sóc theo dõi Kiểm tra vị trí ống NK: LS, Xq ngực Kiểm tra bóng ... h Khí dung có định Rút ống NKQ Tai biến biến chứng: Co thắt quản : khó thở quản Xử trí :Khí dung Adrenalin, Nếu không kết quả: đặt NKQ MKQ Phù nề quản: khó thở quản xuất từ từ Xử trí :Khí ... Bóp bóng ambu,nghe phổi: Khí vào phổi? Khí vào hai bên phổi? Độ sâu khoảng 20-22 cm tính từ cung Chụp XQ ngực kiểm tra Kỹ thuật đặt NKQ qua đường miệng: Thì (cố định ống): Bơm bóng NKQ...

Ngày tải lên: 15/07/2014, 15:22

... , ngầm khó gây mê nội khí quản > với hai mục tiêu – Mô tả đặc điểm lâm sàng, X quang RKHD mọc lệch, ngầm khó - Đánh giá kết phẩu thuật RKHD mọc lệch, ngầm khó gây mê nội khí quản 3 Chương Tổng ... trình phẫu thuật - Thời gian hồi tỉnh nhanh - Ýt tác dụng phụ không mong muốn * Gây mê đặt nội khí quản - Ưu điểm : + Bệnh nhân nằm yên, phẫu thuật thuận lợi chống đối bệnh nhân - Nhược điểm: ... nhẵn thành xương - Các loại bẩy, kìm - Thìa nạo, bóc tách 2.2.3.2 Vô cảm: 33 34 34 - Gây mê nội khí quản qua mòi 2.2.3.3 Kỹ thuật phẫu thuật nhổ RKHD lệch ngầm: * Thì - tạo vạt lợi: H1 H2 Hình...

Ngày tải lên: 20/07/2014, 05:43

... Mandrins dài đầu tù cong • Mask quản Fastrach cỡ khác • Dụng cụ vào khí quản trực tiêp : mở màng giáp nhẫn • Phương tiện cungcấp oxy qua khí quản chấp nhận (catêtê phun khí tay) • Dây dẫn đường thay ... đào tạo mô hình Dạy số kỹ thuật sử dụng mask quản đặt NKQ qua mask quản thực phòng mổ sau học mô hình (grade E) Các kỹ thuật khác cung cấp oxy qua khí quản đặt NKQ qua ống soi mềm có định lâm sàng ... đặt NKQ khó thông khí qua mask khó ? Định nghĩa : Đặt NKQ khó > lần dùng đèn soi quản và/hoặc dùng kỹ thuật thay khác sau đặt tư đầu tối ưu, có không ấn vào quản từ bên Thông khí qua mask khó...

Ngày tải lên: 21/07/2014, 18:20

... thương quản Co thắt phế quản Đút ống nhầm vào thực quản Đút ống sâu vào phế quản Hoạt hoá hệ thần kinh giao cảm (tăng huyết áp & mạch nhanh) B Biến chứng xảy sau luồn ống : Hít trào ngược Co thắt quản ... không chèn ép môi với cửa C Khi nhìn thấy nắp quản, đưa đầu đèn vào thung lũng nắp quản (với lưỡi Macintosh) đè lên nắp (nếu dùng đèn Miller) D Nâng lưỡi đèn lên & phía trước để nhìn thấy quản ... ống vào khí quản tầm nhìn - Đối với BN tỉnh tự thở, dùng kỹ thuật luồn ống mù, nghe âm thở từ cuối đầu ống, đẩy ống hít vào, ho tiếp sau thở sâu, thở mờ thành ống & tiếng ống luồn vào khí quản -...

Ngày tải lên: 21/07/2014, 18:20

... mạch - Bóp bóng có oxy để làm hô hấp nhân tạo - Khi giãn hoàn toàn, đặt đèn soi quản - Chọn ống nội khí quản, đặt nhẹ qua quản vào khí quản - Lắp ống nội khí quản vào máy gây mê, bóp bóng làm hô ... mê, bóp bóng làm hô hấp nhân tạo - Nghe phổi xem thở có tốt không - Cố định ống nội khí quản, bơm bóng ống nội khí quản - Duy trì mê thuốc mê tĩnh mạch thuốc mê bốc - Đặt ống thông dày - Kiểm tra ... - Băng dính dây để cố định ống nội khí quản - Thiopental 2,5 – 1,25%, Propofol 1%, myorelacin, giãn không khử cực, thuốc bình thuốc...

Ngày tải lên: 21/07/2014, 18:20