4 bồi dưỡng sau đại học

... 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 CẤP CỨU NGỪNG TIM PHỔI YẾU TỐ NGUY CƠ BỆNH TIM MẠCH BỆNH CƠ TIM GIÃN BỆNH CƠ TIM PHÌ ĐẠI BỆNH TIM - PHỔI ... trung ương phút (ml) 350 300 40 0 45 0 Lượng máu cung cấp cho da 40 0 500 800 240 0 Lượng máu cung cấp cho nội tạng(ml) 1200 2000 1000 800 Lượng máu cung cấp cho thận(ml) 40 0 45 0 350 350 Lượng máu cung ... KHOA CÁC BỆNH TIM THÔNG ĐỘNG-TĨNH MẠCH VẾT THƯƠNG ĐỘNG MẠCH VIÊM TẮC ĐỘNG MẠCH CHƯƠNG BỒI DƯỠNG SAU ĐẠI HỌC 78 CAO HUYẾT ÁP VÀ BỆNH XƠ VỮA ĐỘNG MẠCH 79 PEPTIDE NATRI LỢI NIỆU TRONG THEO DÕI BỆNH...

Ngày tải lên: 18/04/2014, 17:55

... 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 CẤP CỨU NGỪNG TIM PHỔI YẾU TỐ NGUY CƠ BỆNH TIM MẠCH BỆNH CƠ TIM GIÃN BỆNH CƠ TIM PHÌ ĐẠI BỆNH TIM - PHỔI ... trung ương phút (ml) 350 300 40 0 45 0 Lượng máu cung cấp cho da 40 0 500 800 240 0 Lượng máu cung cấp cho nội tạng(ml) 1200 2000 1000 800 Lượng máu cung cấp cho thận(ml) 40 0 45 0 350 350 Lượng máu cung ... KHOA CÁC BỆNH TIM THÔNG ĐỘNG-TĨNH MẠCH VẾT THƯƠNG ĐỘNG MẠCH VIÊM TẮC ĐỘNG MẠCH CHƯƠNG BỒI DƯỠNG SAU ĐẠI HỌC 78 CAO HUYẾT ÁP VÀ BỆNH XƠ VỮA ĐỘNG MẠCH 79 PEPTIDE NATRI LỢI NIỆU TRONG THEO DÕI BỆNH...

Ngày tải lên: 27/06/2014, 02:20

... lại kali máu creatinine sau 4- 6 ngày 4- 6 Bất kali máu >5- 5.5 µmol/l phải giảm >5µmol/l phả giả 50% liều ngưng thuốc kali máu > 5.5 liề ngưng thuố nế má µmol/l) µmol/l) Nếu sau tháng triệu chứng ... Cilexetil Valsartan Eprosartan Irbesartan Losartan Telmisartan Liều lượng (mg/ngày) 4- 32 80-320 40 0-800 150-300 50-100 40 -80 ĐIỀU TRỊ (5) THUỐC LI TIỂU (a) KHỞI ĐẦU ĐIỀU TRỊ VỚI THUỐC LI TIỂU Lợi tiểu ... Aldosterol 2 3 Khởi đầu với liều thấp tuần lễ đầu sau nhập viện, kiểm tra kali máu creatinine sau 6-7 6-7 ngày thay đổi liều cho thích hợp Kiểm tra lại sau 5-7 ngày mức kali máu ổn đònh 5-7 đònh Việc...

Ngày tải lên: 26/01/2013, 11:18

... người cao tuổi bị HPQ khoảng 4, 5-9% Số bệnh nhân HPQ nhóm tuổi 65 chiếm khoảng 10% tổng số trường hợp HPQ toàn giới Trong đó, tỷ lệ tử vong HPQ nhóm tuổi 65 cao gấp 14 lần tần xuất nhập viện HPQ...

Ngày tải lên: 14/12/2013, 00:15

... thuốc trị bệnh tim mạch mà kể trước phải chọn lựa cho phù hợp với bệnh nhân, dùng tối đa - vị, sau phải phối hợp thêm số vị thuốc khác, để thành toa thuốc hoàn chỉnh Thuốc sắc uống ngày thang ... Bạch phàn ( phèn chua phi ), Uất kim Tán bột làm viên, 2- g / ngày - Ở Việt nam, Gs Phạm Khuê (19 84) dùng viên Ngưu tất điều trị cholesterol máu cao ; với liều 2,5 g / ngày thấy 65% bệnh nhân có...

Ngày tải lên: 23/12/2013, 05:17

... tiểu tiêu phù, nhiệt giải độc; Ðông y dùng để trị chứng kinh nguyệt không đều, bế kinh đau bụng sau sanh, đau chấn thương, phù tiểu ít, sang độc sưng tấy, ban chẩn ngứa Qua thực nghiệm thấy Ích ... vị cay đắng, tính ôn, có tác dụng phá huyết hành khí, thông kinh lạc, giảm đau Theo nghiên cứu đại có tác dụng chống ngưng tập tiểu cầu, hạ cholesterol, lợi mật, chống viêm Liều dùng -10 g/ngày ... giãn mạch vành, tăng lưu lượng máu não, an thần Liều dùng - 10 g Hạ cholesterol máu cao Hiện khoa học rõ vai trò quan trọng chất mỡ máu, mà cholesterol thành phần nguy hiểm nhất, nguyên nhân gây...

Ngày tải lên: 23/12/2013, 05:17

... bệnh ĐTĐ thành phố lớn năm 2003 cho kết tỉ lệ mắc ĐTĐ nhóm người 35 tuổi 0,9% nhóm 45 - 54 tuổi 6,5% nhóm 55 - 64 tuổi cao tới 10,3% Đồng thời nghiên cứu chứng minh tuổi cao yếu tố nguy đặc biệt, ... tuổi Ngoài nguyên tắc điều trị ĐTĐ nói chung, điều trị bệnh ĐTĐ người cao tuổi cần lưu ý thêm điểm sau: - Các biện pháp điều trị không dùng thuốc thay đổi chế độ ăn, tập thể dục đặn, phấn đấu giảm ... đạt người cao tuổi cao người trẻ tuổi, cụ thể đường máu trước bữa ăn sáng - 8mmol/l, đường máu sau ăn 11mmol/l - Hậu biến chứng hạ đường máu bệnh nhân cao tuổi nghiêm trọng thường để lại nhiều...

Ngày tải lên: 11/03/2014, 00:22

... trí nhớ, mắc bệnh trầm cảm, bệnh Alzheimer Chính vậy, Hội đái tháo đường Mỹ khuyến cáo tất người 45 tuổi nên kiểm tra phát bệnh năm lần, người có thêm nguy khác kèm gia đình có người bị tiểu đường, ... tắc điều trị tiểu đường nói chung, điều trị bệnh nhân tiểu đường người cao tuổi phải ý thêm điểm sau đây: - Mục tiêu điều trị tiểu đường người cao tuổi nhằm làm giảm triệu chứng đường máu cao, ... đường máu cần đạt người già cao người trẻ tuổi, cụ thể đường máu lúc đói cần 8,3mmol/l, đường máu sau ăn cần 12,2mmol/l - Hậu biến chứng hạ đường máu điều trị liều nghiêm trọng thường để lại di...

Ngày tải lên: 10/07/2014, 20:20

... dùng thuốc ngủ không cần thiết Ngoài ra, người bị tăng huyết áp điều trị theo số thuốc y học cổ truyền sau: - Thiên ma, câu đằng, đỗ trọng, tang ký sinh, bạch thược, chi tử, ngưu tất thứ 12 g, ... cân thừa cân, ăn muối, bỏ thuốc lá, hạn chế rượu chất kích thích; vận động thể lực bộ, bơi, tập dưỡng sinh, thái cực quyền Nên sử dụng nước uống có tác dụng hạ huyết áp, an thần, lợi tiểu hoa ... thể can dương thịnh (đau đầu, chóng mặt, mặt đỏ, bứt rứt, ngủ ít, hay mê, miệng đắng, tiểu vàng, đại tiện táo) - Thục địa, hạ khô thảo thứ 16 g; hoài sơn, sơn thù, bạch linh, đan bì, trạch tả,...

Ngày tải lên: 31/07/2014, 03:21

... dùng thuốc ngủ không cần thiết Ngoài ra, người bị tăng huyết áp điều trị theo số thuốc y học cổ truyền sau: - Thiên ma, câu đằng, đỗ trọng, tang ký sinh, bạch thược, chi tử, ngưu tất thứ 12 g, ... cân thừa cân, ăn muối, bỏ thuốc lá, hạn chế rượu chất kích thích; vận động thể lực bộ, bơi, tập dưỡng sinh, thái cực quyền Nên sử dụng nước uống có tác dụng hạ huyết áp, an thần, lợi tiểu hoa ... thể can dương thịnh (đau đầu, chóng mặt, mặt đỏ, bứt rứt, ngủ ít, hay mê, miệng đắng, tiểu vàng, đại tiện táo) - Thục địa, hạ khô thảo thứ 16 g; hoài sơn, sơn thù, bạch linh, đan bì, trạch tả,...

Ngày tải lên: 31/07/2014, 13:21

... Ban Giám Hiệu Trờng Đại Học Y Hà Nội, Phòng đào tạo Sau Đại học Trờng Đại Học Y Hà Nội - Đảng uỷ, Ban Giám Đốc Bệnh Viện Đại học Y Hà Nội, phòng Kế hoạch tổng hợp Bệnh Viện Đại học Y Hà Nội - Đảng ... ch cú 58.55% bnh nhõn VRTC c m trc 24 gi v cú ti 41 ,45 % bnh nhõn c m sau 24 gi k t cú nhng triu chng ca VRTC Thng kờ ca Nguyn Vn Khoa (1995) [16] thy ch 42 , 74% cỏc trng hp VRTC cú triu chng lõm ... (gi) n % 24 19 30,2 25 48 30 47 ,6 49 72 9,5 > 72 12,7 Tng 63 100 Nhn xột: T bng 3.2 ta thy: Thi gian t xut hin au n vo vin 48 gi gp nhiu nht: 49 (77,8%) BN Trờn 72 gi cú 08 (12,7%) BN 48 3.2.2...

Ngày tải lên: 10/10/2014, 23:44

... mạch Hoa Kỳ (ACC/AHA) 46 Các biện pháp điều trị cụ thể 46 3.1 Điều trị bệnh gây suy tim tâm trương 46 3.2 Điều trị triệu chứng 49 KẾT LUẬN 54 TÀI LIỆU THAM KHẢO ... sàng ngẫu nhiên trường Y Đại học Harvart 23 bệnh nhân 16 bệnh nhân suy tim có bắc cầu nối chủ vành EF thất trái < 40 % điều trị tế bào gốc lại bệnh nhân làm nhóm chứng Sau năm điều trị, có bệnh ... Spironolactone ≥50 30 đến 49 12.5 đến 25.0 12.5 mg x 49 Liều khởi đầu (chỉ 25 mg x 25 mg K+ ≤5 mEq/L) lần/ngày ngày uống mg x lần/ngày 30 lần lần/ngày lần ngày Liều trì (sau tuần 50 mg x lần/ngày...

Ngày tải lên: 06/11/2014, 10:30

... Cilexetil Valsartan Eprosartan Irbesartan Losartan Telmisartan Liều lượng (mg/ngày) 4- 32 80-320 40 0-800 150-300 50-100 40 -80 ĐIỀU TRỊ (5) THUỐC LI TIỂU (a) KHỞI ĐẦU ĐIỀU TRỊ VỚI THUỐC LI TIỂU   Lợi ... eplerenone):  Kiểm tra lại kali máu creatinine sau 4- 6 ngày  Bất kali máu >5- 5.5 µmol/l phải giảm 50% liều ngưng thuốc kali máu > 5.5 µmol/l)  Nếu sau tháng triệu chứng tồn kali máu giới hạn ... Aldosterol Khởi đầu với liều thấp tuần lễ đầu sau nhập viện, kiểm tra kali máu creatinine sau 6-7 ngày thay đổi liều cho thích hợp Kiểm tra lại sau 5-7 ngày mức kali máu ổn đònh Việc cung cấp...

Ngày tải lên: 23/10/2012, 10:24

... môn: Tay phải đưa phía sau vai trái, ngón tay áp vào huyệt phong môn day khoảng phút Sau đổi tay trái làm tương tự Day bấm huyệt phế du Day huyệt phế du: Tay phải đưa phía sau vai trái, ngón áp ... huyệt đản trung Triệu chứng ban đầu ho kèm theo khạc đờm, xảy nhiều lần năm, ban đầu 4- 5 lần năm, lần 10-15 ngày, sau thường xuyên kéo dài hơn, ho nhiều vào sáng sớm lao động nhiều kèm theo có đờm ... huyệt nhũ hai bên khoảng phút Xoa ngực: Dùng lòng bàn tay phải xoa từ ngực bên phải sang bên trái Sau đổi tay, dùng tay trái xoa ngực từ bên trái sang bên phải Khi xoa, tay đưa đưa lại theo đường...

Ngày tải lên: 25/03/2014, 05:23

... thu lợi tiểu quai bị chậm lại tác dụng tối đa xảy sau Sự đáp ứng thận lợi tiểu quai giảm, ảnh hưởng thải natri BN suy tim độ II-III giảm 1/3 -1 /4 thấp với suy tim nặng Muốn làm tăng đáp ứng không ... ống thận xa làm ống thận xa phì đại (cơ chế không rõ) tăng hấp thu natri Do đó, natri thoát từ quai Henlé lại tái hấp thu ống thận xa Thiazid chẹn ống thận điểm phì đại, có tác dụng cộng hưởng phối ... tích cực tái hấp thu natri Do phải dùng lợi tiểu quai nhiều lần ngày Ngoài nên cho BN nằm nghỉ - sau dùng thuốc để tác dụng lợi tiểu tốt Nếu BN bị suy thận kèm theo, liều furosemid phải cao Dùng...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 03:21

... tác dụng nên khuyên BN nằm nghỉ - sau dùng thuốc - Metolazon: lợi tiểu - thiazid có tính chất đặc biệt có hiệu BN suy thận Liều chuẩn - 20mg ngày lần, tác dụng 24 Nếu phối hợp với furosemid gây ... thu lợi tiểu quai bị chậm lại tác dụng tối đa xảy sau Sự đáp ứng thận lợi tiểu quai giảm, ảnh hưởng thải natri BN suy tim độ II-III giảm 1/3 -1 /4 thấp với suy tim nặng Muốn làm tăng đáp ứng không ... ống thận xa làm ống thận xa phì đại (cơ chế không rõ) tăng hấp thu natri Do đó, natri thoát từ quai Henlé lại tái hấp thu ống thận xa Thiazid chẹn ống thận điểm phì đại, có tác dụng cộng hưởng phối...

Ngày tải lên: 10/07/2014, 10:20

... (%) 47 ,3±17,7 44 ,87±18,2 172 /47 0 ,41 ShoHL (cm2) 12,8±8,9 11±7,5 144 /45 0,22 ALĐMP (mmHg) 62,2±21,1 63±22,1 1 84/ 51 0,8 Dd (mm) 57,6± 14, 5 56 ,4 14, 7 1 94/ 55 0,58 Ds (mm) 44 ,5± 14, 4 45 ,6± 14, 6 169 /46 ... Tỉ lệ % 37,9 12,8 14, 6 34, 7 100 14, 8 23,3 18,5 43 ,4 100 0,9 53,2 46 100 41 ,4 13,3 45 ,4 100 max Giá trị trung bình 9.1 84 46,8±17.8 49 12 ,4 ±8,6 26.3 131 62 ,4 21,2 23 94 57 ,4 14, 5 Tác giả: DS Nguyễn ... 4, 2 ±0,6 0 ,47 4, 2 ±0,6 0,58 Cl- (mmol/l) 292 96 ,4 6,8 95,5± 6 ,4 0, 14 95,6± 0,5 ASAT (U/I) 143 67,3± 49 ,4 50,5 ±39 0,01 53,7 46 ,3 0,35 ALAT (UI) 143 58 45 .9 44 .4 35.6 0,01 48 .5 40 .3 0,18 Chú...

Ngày tải lên: 30/07/2014, 03:26

... 16,0 2,88±0,658 17 12 ,4 61 44 ,5 47 34, 3 12 8,8 2,39±0,817 Phù 62 45 ,3 48 35,0 18 13,1 6,6 1,81±0,9 04 Nước tiểu 68 49 ,6 42 30,7 17 12 ,4 10 7,3 1,77±0,931 Ran phổi 57 41 ,6 59 43 ,1 11 8,0 10 7,3 1,81±0,871 ... ca Tỷ lệ %

Ngày tải lên: 25/07/2015, 20:39

Ngày tải lên: 05/08/2015, 09:43

... mạch Nebivolo l Placebo 40 RR 14% 30 20 Giảm 10 nguy tương đối 14% Hazard Số bệnh nhân có biến cố (%) 50 ratio 0.86 [0. 74; 0.99] p=0.039 0 0 6 12 18  24 30 Tháng Số biến cố: ... Nebivolol 332 (31.1%); Placebo 375 (35.3%) ARR 4. 2% Flather MD, et al Eur Heart J 2005;26:215-25 15 Pharmacological therapy for CHF patients 20 NĂM SAU CHẸN RAAS VÀ CHẸN BÊTA KHÁI NIỆM ĐIỀU TRỊ ... 2012;33:1787–1 847 Eur Heart J  Pharmacokinetic Properties and Advised Dose Adjustment in Patients With Reduced eGFR DrugClass Elimination DoseAdjustments Predominantlyrenal T½30 -40 h Loading and...

Ngày tải lên: 23/08/2015, 08:32