điều trị nhồi máu cơ tim thất phải

... trung bình nhóm nhồi máu cơ tim thất phải thấp hơn nhóm nhồi máu cơ tim sau dới đơn thuần. 2. Điều trị nhồi máu cơ tim thất phải 7 Trên siêu âm tim thờng cho thấy hình ảnh thất phải giÃn, suy ... trong chẩn đoán nhồi máu cơ tim thất phải cấp. - Siêu âm tim: đờng kính thất phải nhóm nhồi máu cơ tim thất phải lớn hơn so với nhóm nhồi máu cơ tim sau dới đơn thuần; phân số tống máu (EF) trung ... bên phải. 2. Điều trị nhồi máu cơ tim thất phải cấp - Cần chỉ định chụp và can thiệp mạch vành sớm cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim sau dới cấp, đặc biệt nhồi máu cơ tim thất phải cấp. - Cần...

Ngày tải lên: 07/04/2014, 13:02

... Dùng thuốc và điều trị nhồi máu cơ tim Shock điện điều trị biến chứng loạn nhịp trong NMCT. Nhồi máu cơ tim (NMCT) là bệnh lý nguy hiểm đe dọa tính mạng ... mạch máu nuôi cơ tim. Khi cơ tim không được cung cấp đủ máu thì vùng cơ tim đó sẽ bị hoại tử, gây đau thắt ngực dữ dội, gây rối loạn nhịp tim trầm trọng, nếu không cấp cứu kịp đưa đến ngưng tim ... lập dòng máu chảy ở động mạch bị hẹp và phân bố lại máu cho vùng cơ tim bị thiếu oxy. - Làm giảm mức tiêu thụ oxy của cơ tim, giúp cơ tim nghỉ ngơi. - Làm tăng mức cung cấp oxy cho cơ tim. -...

Ngày tải lên: 24/12/2013, 06:15

... erythrityl tetranitrat…), có tác dụng làm giãn mạch máu, làm giảm mức tiêu thụ oxy của cơ tim. Dùng thuốc và điều trị nhồi máu cơ tim Nhồi máu cơ tim (NMCT) là bệnh lý nguy hiểm đe dọa tính mạng ... mạch máu nuôi cơ tim. Khi cơ tim không được cung cấp đủ máu thì vùng cơ tim đó sẽ bị hoại tử, gây đau thắt ngực dữ dội, gây rối loạn nhịp tim trầm trọng, nếu không cấp cứu kịp đưa đến ngưng tim ... cục máu đông nếu có gây tắc nghẽn mạch vành. - Tái lập dòng máu chảy ở động mạch bị hẹp và phân bố lại máu cho vùng cơ tim bị thiếu oxy. - Làm giảm mức tiêu thụ oxy của cơ tim, giúp cơ tim...

Ngày tải lên: 21/01/2014, 04:20

... trong điều trị NMCT cấp ST chênh lên Trong điều trị NMCT cấp ST chênh lên, thời gian là yếu tố hàng đầu để cứu cơ tim và giảm tỉ lệ tử vong. 12 giờ đầu là thời gian để cứu sống vùng cơ tim bị nhồi ... Thuốc tiêu sợi huyết (TSH) gây phá hủy cục máu đông trong lòng mạch vành vốn được cho là thủ phạm của nhồi máu cơ tim cấp và làm giảm 25% tỉ lệ tử vong cho những bệnh nhân này. ... sợi huyết (TSH) gây phá hủy cục máu đông trong lòng mạch vành vốn được cho là thủ phạm của nhồi máu cơ tim cấp và làm giảm 25% tỉ lệ tử vong cho những bệnh nhân này. Lịch sử về thuốc TSH...

Ngày tải lên: 04/04/2014, 01:20

Ngày tải lên: 12/07/2014, 08:20

Ngày tải lên: 13/07/2014, 23:21

Ngày tải lên: 18/07/2014, 23:12

Ngày tải lên: 27/07/2014, 01:21

Ngày tải lên: 27/07/2014, 10:21

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21

Ngày tải lên: 02/08/2014, 13:20

Ngày tải lên: 23/07/2014, 06:21

Ngày tải lên: 23/07/2014, 06:21

... Klein) Ỉ phải đo ECG trước tim (P) ngay khi BN vào viện. ĐIỀU TRỊ  Tăng co bóp cơ tim (Dobutamine) nếu cung lượng tim và huyết áp không cải thiện sau khi bù dịch (1 – 2 lít).  Giảm hậu tải thất ... ĐIỀU TRỊ  Duy trì tiền gánh thất (P): ° Bù dịch (TTM Normal Saline) ° Tránh dùng nhóm thuốc Nitrate, lợi tiểu, Morphine ° Duy trì đồng bộ nhó thất :  Đặt máy tạo nhịp 2 buồng nhó thất ... loạn chức năng thất T kèm theo): ° Thuốc giãn mạch (ức chế men chuyển, Sodium Nitroprusside, Hydralazine) ° Đặt bóng dội ngược ĐMC CẬN LÂM SÀNG  Siêu âm tim: ° Dãn thất (P), vô động thành thất (P),...

Ngày tải lên: 19/10/2013, 23:20

... hoãn. Rung thất, sốc điện đảo nhịp tim, rối loạn kiềm toan nuớc điện giải, blốc nhiều bó, huyết động, loạn chức năng thất, co sợi cơ dương, I. ĐIỀU TRỊ TỨC THỜI Định nghĩa: là điều trị tiến ... sợi cơ dương (cơ tim, cơ thành tiểu động mạch) là Dopamin, Dobutamin. So với Dopamin, thì Dobutamin tuy có đắt hơn nhưng phù hợp nhóm “Bệnh tim TMCB”này hơn vì ít gây LNT hơn, ít tăng tần số tim ... Trong theo dõi hiệu quả điều trị STT nên dựa loạn chức năng tâm thu và tâm trương thất trái (chú ý pstm trên siêu âm tim)  SốC DO TIM (Killip-Kimball độ IV) Khởi trị cần ngay thuốc vận...

Ngày tải lên: 24/01/2014, 21:20

... THUỐC CHỐNG CƠN ĐAU THẮT NGỰC CƠN ĐAU THẮT NGỰC (THUỐC ĐiỀU TRỊ (THUỐC ĐiỀU TRỊ THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO CƠ TIM) THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO CƠ TIM) Bs. Lê Kim Khánh Nhóm ức chế kênh Ca 2+ Cơ chế tác ... -Verapamil & Diltiazem -↓ co bóp cơ tim, ↓ nhịp tim, ↓ dẫn truyền → ↓ tiêu thụ O 2 cơ tim. • T/d phụ: -nhịp tim chậm. - ↓ sức co bóp cơ tim. -ức chế dẫn truyền nhĩ thất. Nhóm NITRATE Dược động ... Giảm nhu cầu sử dụng oxy cho TBCT D. Giảm nhịp tim MỤC TIÊU HỌC TẬP 1-Liệt kê được 3 nhóm thuốc chính trong điều trị thiếu máu cơ tim 2-Trình bày được cơ chế tác dụng và tác dụng dược lý, tác dụng...

Ngày tải lên: 19/03/2014, 23:20

... điện tim tiếp tục dâng lên và các chất đánh dấu tim đang “động học” tăng lên rõ). B- ĐIỀU TRỊ ĐÚNG SINH LÝ BỆNH LÀ PHỤC HỒI CÁN CÂN “CUNG - CẦU” Đó là cách hạn chế tối đa khối lượng mô cơ tim ... tim bị hoại tử. Tăng Cung cơ bản nhất đương nhiên phải là “Tái tưới máu nhờ nong MV tiên phát hoặc TSH có khả năng làm tan cục máu đông trong lòng MV (chứ không phải là Heparin, chỉ chống ... lý bệnh có thể chuyển vào vòng luẩn quẩn xoáy ốc không thể đảo ngược. I. ĐIỀU TRỊ TỨC THỜI Định nghĩa: là điều trị tiến hành ngay sau chẩn đoán NMCT, tức là: - Ngay lúc đội cấp cứu tới tại...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... mg/kg (không quá 50 mg), trong giờ tiếp theo truyền TM 0,5 mg/kg (không quá 35 mg). XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN (Kỳ 2) B- TRUYỀN SỚM TIÊU SỢI HUYẾT (TSH) 1. Khi nào? a- Ngoài bệnh ... không cần đợi kết quả men học phải nhanh chóng xét chỉ định càng sớm càng tốt dùng TSH TM mà sự thành công phụ thuộc rất nhiều sự kịp thời ấy. - Nhưng với điều kiện phải có những kíp cấp cứu thành ... nâng vọt tính đông máu; Vậy cần ngay Heparin (đã dùng đón đầu ngay cùng lúc khởi dùng rtPA) 5.000 đv tiêm TM, rồi truyền TM mỗi giờ 1.000 đv (điều chỉnh thêm bớt dựa xét nghiệm máu TCK quá 2 lần...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... khởi đầu chỉ 10 µg/phút, rồi nâng dần lên 16 - 30 µg/phút dựa theo HA và tần số tim. II. ĐIỀU TRỊ TIẾP A- ĐIỀU TRỊ NGỪA HUYẾT KHỐI 1. Kháng đông: Heparin - Chỉ định Heparin tĩnh mạch: * ... mmHg, tình trạng mất nước chưa được bù dịch hoặc NMCT thất phải. - Không để tần số tim tăng vượt 110 nhịp/phút, và cũng không < 50. Tần số tim có thể, tuy hiếm lắm, hạ < 50 nhịp/phút: đáp ... (theo dõi có thể gây giảm bạch cầu), hoặc thay bằng Triflusal (Disgren 300 mg). XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN (Kỳ 3) C- XỬ TRÍ MỘT SỐ TÌNH TRẠNG XẢY RA NGAY BAN ĐẦU 1. Hội chứng...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... hiện và xử trí kịp thời LNT (nhất là rung thất) và suy bơm (nhất là sốc do tim) , nếu xảy ra. XỬ TRÍ NHỒI MÁU CƠ TIM CÓ ST CHÊNH LÊN (Kỳ 4) II. ĐIỀU TRỊ TIẾP (tt) B- SỚM KẾT HỢP THUỐC CHẸN ... pstm thất (T) < 40% (trên siêu âm tim hay scan - phóng xạ - hạt nhân), lợi ích càng rõ đối với bệnh nhân nguy cơ càng cao: NMCT tái phát, mặt trước, rộng, có biến chứng suy tim, tim to ... biến cố tim. Nó ngừa được vỡ tim nên nó giảm được tử suất (thử nghiệm ISIS-1), và ngừa tái NMCT nên giảm được tử suất muộn. Nó giảm đau thắt ngực sau NMCT, trị hội chứng tăng động (tần số tim...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20