điều trị ho ra máu nặng

... thải trừ CO2 Khí máu: PaCO2 máu tăng; PaO2 máu giảm Cách tốt để cải thiện toan ho máu giảm oxy máu cải thiện thông khí phế nang Mất tơng xứng thông khí - tới máu Sự giảm oxy máu thông khí không ... Thông khí phế nang, không khí toàn trừ cho thể tích khoảng chết (VA = VT- DS) ngời lớn bình thờng VA = 2,5 lít) Tuần ho n dòng máu phổi : Q = 3,5lít: tuần ho n phụ thuộc vào cung lợng tim Khả khuếch ... máu Sự giảm oxy máu thông khí không t ơng xứng với tới máu Khí máu: PaO2 máu giảm; PaCO2 máu bình thờng chí giảm Tình trạng giảm O2 máu đợc cải thiện việc tăng nồng độ ôxy khí thở vào (tăng...

Ngày tải lên: 12/08/2014, 20:19

... lần/phút nhanh 35 lần/phút Toan ho máu nặng: pH 7,25 Ho c thở máy không xâm nhập thất bại VI Những lưu ý điều trị suy hô hấp cấp SARS Điều trị nguyên: Điều trị bội nhiễm phế quản, phổi Thuốc ... đệm) ngày Trước cho người bệnh viện, sở điều trị phải thông báo cho thường trực Ban đạo phòng chống dịch Sau viện người bệnh phải khám lại nơi điều trị chụp Xquang phổi kiểm tra lần/1 tuần Xquang ... thường Các xét nghiệm máu trở bình thường Xquang phổi cải thiện Đo SpO2 95% VI Những lưu ý điều trị suy hô hấp cấp SARS Tiêu chuẩn cho viện theo dõi sau viện: Người bệnh điều trị khu cách ly khác...

Ngày tải lên: 12/08/2014, 20:20

... NaHCO3 tác dụng điều chỉnh nhiễm toan lâu dài gây nhiễm toan nội bào đặc biệt gây nặng thêm tình trạng thiếu oxy cho mô tế bào làm tăng lực gắn kết hemoglobin với oxy 4.5 Điều trị nguyên nhân ... tích kết qủa khí máu động mạch để xác định chẩn đoán, giúp phân biệt thể loại SHHC, đánh giá mức độ nặng, tác động ảnh hưởng đến chuyển hóa quan trọng giúp hướng dẫn cách điều trị, xử trí SHHC ... coi bị SHHC có giảm oxy hóa máu nặng + Nếu PaO2/FiO2 45mmHg)...

Ngày tải lên: 23/10/2012, 09:47

... quản:khí dung truyền tĩnh mạch + Thuốc loãng đờm: nên cho bệnh nhân ho sau đặt ống NKQ + Cocticoid: Hen phế quản nặng, phù quản Đợt cấp COPD (Điều trị theo tuỳ theo nguyên nhân:: Kháng sinh Chống đông) ... TDMP, suy tim trái + Đau ngực: TKMP, nhồi máu phổi, viêm màng phổi, nhồi máu tim + Sốt (nhiễm trùng): Viêm phổi, viêm phế quản -Chú ý khám kỹ phổi: +Rales ẩm +Rales rit +Hội chứng giảm, đông đặc, ... dõi SpO2, khí máu, lâm sàng Thông khí nhân tạo: + Bóp bóng, thổi ngạt: ý ưỡn cổ chưa có NKQ + TKNT máy: Qua mặt nạ Qua ống NKQ, MKQ - Chú ý theo dõi: SpO2, khí máu động mạch Chảy máu Nguy TKMP...

Ngày tải lên: 12/07/2014, 20:20

... máu trơ tăng cac-bo-nic không đáp ứng điều trị PHÒNG BỆNH Điều trị bệnh lý nguyên nhân gây suy hô hấp cấp: - Suy tim - Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính - Dự phòng huyết khối tĩnh mạch sâu chi - Điều ... khí giảm thông khí tiến triển nặng thêm: PaCO2 tăng dần; liệt mệt ho nh + Thiếu oxy máu nặng đáp ứng với thở oxy 5.3.2 Ôxy liệu pháp a) Nguyên tắc: Phải đảm bảo ôxy máu (SpO2> 90%) b) Các dụng ... phổi - Chụp CT cộng hưởng từ sọ não và /ho c tủy sống - Điện cơ, chọc dịch não tủy - Xét nghiệm phospho hữu cơ, MetHb,… 4.3 Chẩn đoán mức độ Yếu tố Loại nặng Loại nguy kịch Xanh tím ++ +++ Vã...

Ngày tải lên: 12/08/2015, 08:52

... C.H v CS ó cho th CPAP iu tr suy hụ hp trờn tr s sinh cc non cú cõn nng di 1200 gram cho thy t l t vong nhúm chng l 80%, nhúm nghiờn cu l 18% [42] Trong nghiờn cu ca V Vn Bn v CS cho thy tr nh ... (6 thỏng cui 2002 ) ti khoa chỳng tụi Chớnh vỡ lý ú ũi hi phi gp rỳt trin khai s dng CPAP cho cỏc tuyn c s c nc, nhm nõng cao nng lc, k nng cp cu v iu tr sm suy hụ hp cho tr s sinh ti cỏc bnh ... khụng c ụxy ho y gõy nờn tỡnh trng gim PaO2 mỏu.Th ỏp lc dng liờn tc lm tng dung tớch cn chc nng, lm cho s tip xỳc gia khớ ph nang, mỏu mao mch tng lờn c v din tớch v thi gian, ú lm tng trao i khớ...

Ngày tải lên: 12/04/2014, 16:12

... nghiờn cu v hon thnh lun Tụi xin trõn trng cm n Ban giỏm c, Khoa nhi, Khoa sinh ho , Khoa chn oỏn hỡnh nh v cỏc khoa phũng ca Bnh vin a khoa Trung ng Thỏi Nguyờn ó to iu kin thun li cho tụi quỏ ... chuyờn khoa Nhi theo mu thng nht - Cỏc ch s cn lõm sng: + Xột nghim sinh ho , huyt hc ti khoa Xột nghim Bnh vin a khoa Trung ng Thỏi Nguyờn + Chp X.quang tim phi: ti khoa X.quang - Bnh vin a khoa ... biu hin l st hoc h thõn nhit, khũ khố, th nhanh, tớm tỏi, rỳt lừm lng ngc, nghe phi cú ran m to va nh ht v ran n mt hoc hai bờn phi, chp X.quang cú hỡnh nh tng m xung quanh rn phi hoc cú nt m...

Ngày tải lên: 12/11/2012, 17:59

... tần số cao điều trị suy hô hấp trẻ sơ sinh định cho đa số bệnh viêm phổi bệnh màng sau thất bại thở máy thông thường với thở máy rung tần số cao cải thiện số khí máu oxy hóa máu ABSTRACT Background: ... chức phổi, gây thất bại trình trao đổi khí, dẫn đến thiếu oxy tăng CO2 máu, không khả trì PaO2, PaCO2 pH ngưỡng chấp nhận Thông khí máy điều trị nguyên nhân điều trị bệnh nhân suy hô hấp cấp Tử ... improved hours after high frequency oscillation ventilation, PaCO2 and pH improved hours after HFOV, OI improved 24 hours after HFOV Complication rate in patients was 31.4% and mortality rate in...

Ngày tải lên: 16/11/2012, 09:23

... sõu phospho hu c Hp cht phospho hu c l mt nhúm cỏc ho cht khỏc c s dng nụng nghip v gia dng Cu to húa hc: phosho hu c bao gm hydrocarbon v gc ca acid phosphoric Ngy cú hng trm hp cht phospho i ... Cn lõm sng - Nng cholinesterase : Vic xỏc nh ng c phospho hu c da trờn vic o hot tớnh cholinesterase Mc du nng c cholinesterase hng cu v huyt tng u c s dng nhng cholinesterase hng cu tng quan ... [12] C ch tỏc dng Pralidoxim l mt thuc gii c cú tỏc dng tỏi hot húa cỏc enzym cholinesterase mi b bt hot nhim c phospho hu c Cholinesterase 25 c gii phúng v hot ng tr li Pralidoxim cng cú th...

Ngày tải lên: 04/12/2013, 10:07

... cuối, tai nạn qúa nặng, tiên lượng từ trước… Sinh Bệnh học chẩn đoán ngừng tuần ho n hô hấp: Khi có NTH-HH, chi’ sau - 10 giây có ý thức ho t động não ho n toàn phụ thuộc vào tưới máu (cung lượng ... lệnh Cầm máu bên ngoài, giúp thay y phục cho BN - Điều dưỡng: + Điều dưỡng 1: hỗ trợ Bs1 Cung cấp Oxy, trì thông khí, giúp đặt NKQ, hút đàm Ghi hồ sơ: diễn biến, can thiệp, thuốc sử dụng + Điều dưỡng ... ngột - Mất mạch bẹn mạch cảnh Ho c có dấu hiệu khác gợi ý: da nhợt nhạt máu cấp, da tím ngắt có suy hô hấp, ngạt thở, máu ngưng chảy mổ Quy trình xử trí ngưng tuần ho n hô hấp A – Airway: Kiểm...

Ngày tải lên: 25/12/2013, 07:16

... nghiờn cu v hon thnh lun Tụi xin trõn trng cm n Ban giỏm c, Khoa nhi, Khoa sinh ho , Khoa chn oỏn hỡnh nh v cỏc khoa phũng ca Bnh vin a khoa Trung ng Thỏi Nguyờn ó to iu kin thun li cho tụi quỏ ... chuyờn khoa Nhi theo mu thng nht - Cỏc ch s cn lõm sng: + Xột nghim sinh ho , huyt hc ti khoa Xột nghim Bnh vin a khoa Trung ng Thỏi Nguyờn + Chp X.quang tim phi: ti khoa X.quang - Bnh vin a khoa ... biu hin l st hoc h thõn nhit, khũ khố, th nhanh, tớm tỏi, rỳt lừm lng ngc, nghe phi cú ran m to va nh ht v ran n mt hoc hai bờn phi, chp X.quang cú hỡnh nh tng m xung quanh rn phi hoc cú nt m...

Ngày tải lên: 27/06/2014, 09:20

... ỏn 125 trang gm: M u (3 trang), chng 1: Tng quan (33 trang), chng 2: i tng v phng phỏp nghiờn cu (17 trang), chng 3: Kt qu nghiờn cu (37 trang), chng 4: Bn lun (32 trang), kt lun (2 trang), ... qun cho bnh nhõn v lm gim ti cho cỏc khoa hi sc, gúp phn ci thin tiờn lng cho bnh nhõn suy hụ hp cp vo cp cu l mt yờu cu cp thit Nghiờn cu trin khai TKNTKXN bờn ngoi cỏc khoa hi sc nh ti khoa ... bm, trung nhiu vựng thp Tin s hoc hin ti xỏc nh cú bnh lý hoc yu t nguy c gõy phự phi cp; hoc siờu õm tim xỏc nh cú suy tim trỏi; hoc BNP (hoc NTproBNP) cao; hoc ỏp lc tnh mch trung tõm cao...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 05:01

... phi b PEEP Tài liệu tham khảo Brown P.S Thoracic trauma The intensive care unit manual 2001, pp.1069-1075 Gattoni L et al Effects of positive end-expiratory pressure on regional distribution ... al Fractional inspired oxygen positive end-expiratory pressure Essentials of mechanical ventilation Mc Graw Hill 1996, pp.49-58 Macnaughton P.D et al Measurement of lung volume in acute respiratory ... cứu * Tiờu chun chn oỏn dp phi: - Lõm sng: chn thng ngc trc tip hoc giỏn tip, cú (hoc khụng) kốm theo góy xng sn, trn khớ, trn mỏu, ho mỏu, khú th, tớm tỏi, ri lon huyt ng - X quang: cú hỡnh nh...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 03:20

... CỦA NGỘ ĐỘC CẤP PHOSPHO HỮU CƠ 1.1.1 Cơ chế bệnh sinh ngộ độc cấp phospho hữu Cơ chế ho t động chủ yếu phospho hữu ức chế acetylcholinesterase (AChE) Một AChE bị bất ho t, acetylcholin tích tụ khắp ... QUẢ ĐIỀU TRỊ SUY HÔ HẤP VÀ MỐI LIÊN QUAN GIỮA MỘT SỐ YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG NẶNG VỚI KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ 4.2.1 Kết điều trị Các biện pháp điều trị nhóm nghiên cứu: Chúng sử dụng tất biện pháp điều trị ... mê với kết điều trị + Mối liên quan cholinesterase huyết tương với kết điều trị + Mối liên quan biến chứng với kết điều trị + Mối liên quan thời gian phát đến cấp cứu với kết điều trị 2.2.2 Phương...

Ngày tải lên: 28/08/2014, 17:25

... dị tật tim khác Do rối loạn chuyển ho : toan máu, hạ đường huyết, hạ canxi máu, hạ nhiệt độ, nhiễm trùng máu, giảm trương lực bẩm sinh ( Werdnig Hoffman), sơ ho tuỵ tạng Do bệnh hệ thần kinh: ... kinh: xuất huyết não-màng não, viêm màng não mủ, ngộ độc Do tuần ho n: máu cấp, tiêu chảy cấp, đa hồng cầu, điều trị Điều trị phòng đẻ Đánh giá suy hô hấp sau đẻ dựa vào số Apgar Chỉ số đánh ... 0,3-0,4s 50-100% Các điều trị hỗ trợ khác Chống toan máu : Toan chuyển ho pH -8, PCO2 bình thường tăng Tìm nguyên nhân gây toan Giải thông khí tốt Dùng thuốc điều trị không cải thiện,...

Ngày tải lên: 31/08/2015, 15:38

... nghiờn cu v hon thnh lun Tụi xin trõn trng cm n Ban giỏm c, Khoa nhi, Khoa sinh ho , Khoa chn oỏn hỡnh nh v cỏc khoa phũng ca Bnh vin a khoa Trung ng Thỏi Nguyờn ó to iu kin thun li cho tụi quỏ ... tụi quỏ trỡnh hc v hon thnh lun Ths Khng Th Ngc Mai - Trng khoa nhi; Tp th Bỏc s v nhõn viờn khoa nhi - Bnh vin a khoa Trung ng Thỏi Nguyờn Tụi xin trõn trng cm n Ban giỏm hiu, Khoa o to sau i hc, ... biu hin l st hoc h thõn nhit, khũ khố, th nhanh, tớm tỏi, rỳt lừm lng ngc, nghe phi cú ran m to va nh ht v ran n mt hoc hai bờn phi, chp X.quang cú hỡnh nh tng m xung quanh rn phi hoc cú nt m...

Ngày tải lên: 08/06/2016, 00:31

Ngày tải lên: 02/07/2014, 02:20