điều trị cơn đau thắt ngực không ổn định

Ngày tải lên: 11/07/2014, 05:21

Ngày tải lên: 23/07/2014, 08:21

Ngày tải lên: 27/07/2014, 20:22

Ngày tải lên: 26/07/2014, 17:20

Ngày tải lên: 15/10/2013, 23:42

... Nitroprussiat trong quá trình chuyển hóa không cần cystein nên không có hiện tượng quen thuốc. Thuốc điều trị cơn đau thắt ngực (Kỳ 1) Nguyên nhân của cơn đau thắt ngực là do cơ tim bị thiếu oxy ... cơn đau. Tuy nhiên cần thấy rằng vị trí của vùng thiếu máu ở cơ tim không hoàn toàn có liên quan đến sự có mặt hoặc mức độ của cảm giác đau, nghĩa là có thể thiếu máu ở cơ tim mà không có đau. ... động đòi hỏi tim phải làm việc nhiều lên và chuyển hoá tăng lên. Vì vậy, các thuốc chống cơn đau thắt ngực tốt cần đạt được những yêu cầu sau: - Tăng cung cấp oxy, tưới máu cho cơ tim. - Giảm...

Ngày tải lên: 04/07/2014, 07:20

Ngày tải lên: 04/07/2014, 07:20

Ngày tải lên: 27/07/2014, 23:20

... giá trị để chẩn đoán ĐTNKÔĐ, nhng khám lâm sàng là cực kỳ quan trọng giúp chẩn đoán phân biệt cũng nh đánh giá các yếu tố nguy cơ, biến chứng 2 đau thắt ngực không ổn định Đau thắt ngực không ... điểm I Đau ngực khi gắng sức: ã Mới xảy ra, nặng, tiến triển nhanh ã Đau ngực mới trong vòng 2 tháng ã Đau ngực với tần số dày hơn ã Đau ngực gia tăng khi gắng sức nhẹ ã Không có đau ngực khi ... cảnh lâm sàng A Đau ngực thứ phát: xảy ra do các yếu tố không phải bệnh tim mạch nh thiếu máu, nhiễm trùng, c- ờng giáp trạng, thiếu ôxy B Đau ngực tự phát C Đau ngực không ổn định sau NMCT:...

Ngày tải lên: 16/08/2012, 15:57

... cha tỏ ra lợi ích vợt trội so với cách điều trị bảo tồn trớc, nó chỉ vợt trội ở nhóm có nguy cơ cao. 5 đau thắt ngực không ổn định Đau thắt ngực không ổn định (unstable angina, ĐTNKÔĐ) là một ... điểm I Đau ngực khi gắng sức: ã Mới xảy ra, nặng, tiến triển nhanh ã Đau ngực mới trong vòng 2 tháng ã Đau ngực với tần số dày hơn ã Đau ngực gia tăng khi gắng sức nhẹ ã Không có đau ngực khi ... cảnh lâm sàng A Đau ngực thứ phát: xảy ra do các yếu tố không phải bệnh tim mạch nh thiếu máu, nhiễm trùng, c- ờng giáp trạng, thiếu ôxy B Đau ngực tự phát C Đau ngực không ổn định sau NMCT:...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 09:44

... cảnh của bệnh mạch vành không ổn định nhng cũng là để áp dụng cho điều trị NMCT không có sóng Q. Đau thắt ngực không ổn định là tình trạng bất ổn về lâm sàng, cơn đau thắt ngực xuất hiện nhiều ... điểm I Đau ngực khi gắng sức: - Mới xảy ra, nặng, tiến triển nhanh - Đau ngực mới trong vòng 2 tháng - Đau ngực với tần số dày hơn - Đau ngực gia tăng khi gắng sức nhẹ - Không có đau ngực khi ... phút nhng đà tự đỡ mức độ đau ngực Có phù phổi cấp do bệnh mạch vành Đau ngực khi nghỉ > 20 phút nhng đáp ứng tốt với điều trị Đau ngực khởi phát do gắng sức nhẹ Đau ngực khi nghỉ có kèm theo...

Ngày tải lên: 22/12/2013, 19:17

... Nguy cơ thấp: không có đau thắt ngực khi nghỉ hoặc về đêm, ĐTĐ bình thờng Nguy cơ cao l các bệnh nhân: có phù phổi, vẫn tiếp tục đau ngực khi nghỉ kéo di trên 20 phút, đau thắt ngực, có tiếng ... hoặc điều trị. II a: Nghiêng về có chỉ định II b: Nghiêng về không chỉ định III: Không có chỉ định, tức l tình huống trong đó có các bằng chứng v/ hoặc ý kiến chung cho rằng thủ thuật/ điều trị ... đổi Đau ngực tăng Men tim tăng Biến đổi huyết động Chiến lược tái tưới máu ĐMV Khuến cáo NMCT cấp Theo dõi ≥ 12 h kể từ khi triệu chứng bắt đầu Không đau ngực tái phát : theo dõi âm tính Đau ngực...

Ngày tải lên: 25/01/2014, 06:24

... và dự đoán tiên lượng bệnh cũng như có thái độ xử trí thích hợp. ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH (Kỳ 1) Đau thắt ngực không ổn định (unstable angina, ĐTNKÔĐ) là một trong những vấn đề khá thời ... Đặc điểm I Đau ngực khi gắng sức: Mới xảy ra, nặng, tiến triển nhanh Đau ngực mới trong vòng 2 tháng Đau ngực với tần số dày hơn Đau ngực gia tăng khi gắng sức nhẹ Không có đau ngực khi nghỉ ... của bệnh mạch vành không ổn định nhưng cũng là để áp dụng cho điều trị NMCT không có sóng Q. Sinh lý bệnh Cho đến nay người ta đã hiểu rõ cơ chế của ĐTNKÔĐ là sự không ổn định của mảng xơ...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... ĐTNKÔĐ không có sự thay đổi các men tim, tuy nhiên trong một số trường hợp có thể thấy tăng đôi chút men Troponin I và điều này báo hiệu tiên lượng xấu hơn. ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH (Kỳ ... sức do tính chất bất ổn của bệnh. Các nghiệm pháp này chỉ đặt ra khi bệnh nhân ở nhóm nguy cơ thấp, lâm sàng không điển hình, không có thay đổi trên ĐTĐ và đã điều trị ổn định tại bệnh viện ... hoặc HoHL Đau ng ực khi ngh ỉ >20 phút nhưng đã tự đỡ Đau ng ực khi ngh ỉ >20 phút nhưng đáp ứng tốt với điều trị Đau ng ực về đêm Đau ng ực có kèm theo thay đ ổi ST Đau ng ực...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... nên được dùng ở những bệnh nhân có tiền sử bị giảm tiểu cầu do dùng Heparin. Aspirin. Giảm đau ngực bằng Nitrate và/hoặc chẹn bêta giao cảm. Chống đông máu bằng Heparin hoặc Heparin trọng ... ban đầu 300 mg sau đó 75 mg/ngày. Chỉ định: Vì lý do giá thành còn tương đối cao và vì tác dụng phụ nặng có thể xảy ra nên các thuốc này chỉ nên chỉ định trong trường hợp bệnh nhân kém dung ... Lợi thế so với Heparin thường là: có thời gian tác dụng kéo dài, liều cố định do dùng tiêm dưới da mà ít cần theo dõi bằng các xét nghiệm liên tục, ức chế cả yếu tố Xa...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... nhịp không chậm và có yếu tố co thắt mà ít đáp ứng với Nitrates hoặc không thể dùng được thuốc chẹn bêta giao cảm. Các thuốc ức chế men chuyển Không phải thuốc thường quy trong điều trị ĐTNKÔĐ. ... Nitrate làm giảm nguy cơ tử vong hoặc NMCT ở bệnh nhân ĐTNKÔĐ, nhưng Nitrate là điều trị quan trọng để giảm đau ngực cho bệnh nhân và cải thiện triệu chứng. Liều dùng: nên bắt đầu ngay bằng ... nghẽn; Suy tim nặng mất bù; Bệnh mạch ngoại vi; Huyết áp thấp; Sốc tim. Mục tiêu điều trị là giảm được triệu chứng đau ngực và giảm nhịp tim. Nên bắt đầu bằng liều thấp và theo dõi sát. Thường dùng...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... ĐAU THẮT NGỰC KHÔNG ỔN ĐỊNH (Kỳ 5) Điều trị can thiệp ĐMV (nong hoặc đặt Stent) Chỉ định cho chụp ĐMV: để can thiệp ĐMV đã được bàn đến ở phần chỉ định chụp ĐMV nói trên. Các tổn thương ... thương ĐMV phù hợp cho can thiệp là: tổn thương ngắn, không vôi hoá, tổn thương ít mạch, không phải thân chung, chức năng thất trái còn tốt Một số trung tâm có điều kiện trang thiết bị và kinh nghiệm ... Các chỉ định cho phẫu thuật: Tổn thương nhiều thân ĐMV mà đoạn xa còn tốt. Tổn thương thân chung ĐMV. Các tổn thương quá phức tạp (vôi hoá, xoắn vặn, gập góc, chỗ chia nhánh ) mà không thể...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:20

Ngày tải lên: 13/07/2014, 23:21

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21