Công tác giám định bồi thường nghiệp vụ bảo hiểm trách nhiệm dân sự chủ xe cơ giới đối với người thứ ba

Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí LỜI MỞ ĐẦU Ngày nay, với phát triển kinh tế số lượng phương tiên tham gia giao thông ngày tăng lên Bên cạnh sở hạ tầng ý thức tham gia giao thông người dân chưa tăng lên cách tương ứng Chính vậy, tình hình tai nạn giao thơng trở thành vấn nạn toàn xã hội, gây thiệt hại nghiêm trọng vật chất tinh thần cho người dân Trước tình hình vai trị bảo hiểm trách nhiệm dân chủ xe giới người thứ ba ngày khẳng định tầm quan trọng đời sống xã hội Nhằm đảm bảo tính cơng ý nghĩa nhân văn sâu sắc nghiệp vụ bảo hiểm TNDS chủ xe giơi người thứ ba, công ty bảo hiểm trọng tới công tác giám định- bồi thường tổn thất nghiệp vụ Là công ty dẫn đầu thị trường kinh doanh nghiệp vụ bảo hiểm này, thời gian qua lãnh đạo công ty cổ phần bảo hiểm PETROLIMEX ( PJICO ) trọng tới nâng cao hiệu công tác giám định bồi thường tổn thất nghiệp vụ bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba Nhận thức tầm quan trọng công tác giám định- bồi thường tổn thất nghiệp vụ này, với mong muốn tìm hiểu rõ nghiệp vụ bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thư ba nói chung đặc biệt cơng tác giám định bồi thường tổn thất nghiệp vụ Trong thời gian thơi gian thực tập công ty cổ phần bảo hiểm PETROLIMEX giúp đỡ hướng dẫn nhân viên phòng bảo hiểm khu vực 10, em chọn đề tài “công tác giám định- bồi thường nghiệp vụ bảo hiểm trách nhiệm dân chủ xe giới người thứ ba ” để hồn thành chun đề thực tập Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí Đề tài bao gồm ba phần: Chương I: bảo hiểm trách nhiệm dân chủ xe giới dối với người thư ba công tác giám định bồi thường tổn thất Chương II: Thực trạng triển khai công tác giám định bồi thường tổn thất nghiệp vụ bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba công ty bảo hiểm PJICO Chương III: Giải pháp nâng cao hiệu công tác giám định bồi thường nghiệp vụ bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba PJICO Em xin chân thành cảm ơn phòng bảo hiểm khu vực 10, phòng bảo hiểm xe giới công ty cổ phần bảo hiểm PETROLIMEX cung cấp tài liệu, hướng dẫn giải thích quy trình nghiệp vụ để em hồn thiện đề tài Đặc biệt em xin chân thành cảm ơn TH.S Bùi Quỳnh Anh hướng dẫn em suốt q trình thực tập hồn thành chun đề tốt nghiệp Rất mong đóng góp ý nhận xét thầy để đề tài hồn thiện Em xin chân thành cảm ơn! Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí CHƯƠNG I: BẢO HIỂM TRÁCH NHIỆM DÂN SỰ CỦA CHỦ XE CƠ GIỚI ĐỐI VỚI NGƯỜI THỨ BA VÀ CÔNG TÁC GIÁM ĐỊNH BỒI THƯỜNG NGHIỆP VỤ I Khái quát chung bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba: Sự cần thiết tác dụng bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba 1.1 Sự cần thiết bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba: Ngày nay, với thành tựu to lớn kinh tế, đời sông vật chất nhân dân ngày nâng cao, nhu cầu phần lớn người dân đáp ứng nhu cầu cao hình thành Nhu cầu lại người dân mà không ngừng tăng lên Hiện nay, xe giới sử dụng hầu hết sinh hoạt hàng ngày người dân , từ việc phục vụ nhu cầu lại đến sử dụng kinh doanh vận chuyển hàng hố Một đặc tính trội xe giới có tính việt dã cao, tham gia triệt để vào trình vận chuyển xác suất rủi ro lớn Đặc biệt điều kiện sở hạ tầng giao thông ý thức chấp hành luật lệ an tồn giao thơng người dân hạn chế Do tham gia giao thông nguy gây tai nạn chủ phương tiện tránh khỏi Khi tai nạn xảy lúc phát sinh trách nhiệm dân chủ phương tiện Chủ phương tiện phải có trách nhiệm bồi thường tổn thất mà gây cho người thứ ba Đối với vụ tai nạn có số tiền thiệt hại nhỏ họ đủ khả để bồi thường được, nhiên tơn thất lớn nằm ngồi khả tài họ, việc bồi thường thiệt hại lúc trở nên vơ khó khăn Như vậy, xảy Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí tai nạn gây gánh nặng tài người gây tổn thất người bị tổn thất Chính đời bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba tất yếu khách quan, lúc nhà bảo hiểm đứng bồi thường thiết hại gánh vác phần tài đáng kể để giúp người gây tai nạn thực nghĩa vụ bồi thường theo qui định pháp luật, đồng thời góp phần đảm bảo cơng cho xã hội 1.2 Tác dụng bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba: Như nêu trên, đời bảo hiểm TNDS chủ xe giới với người thứ ba tất yếu khách quan, có tác dụng vô to lớn đời sống sinh hoạt hàng ngày người dân toàn xã hội Cụ thể sau: - Một là: Bảo hiểm TNDS chủ xe giới với người thứ ba góp phần tích cực ngăn ngừa đề phịng tai nạn giao thơng Tham gia sản phẩm bảo hiểm góp phần tác động vào ý thức người dân việc chấp hành nghiêm chỉnh qui đinh an toàn giao thông, người tham gia giao thông ý thức trách nhiệm an toàn thân người khác xã hội Như vậy, ý thức an toàn giao thông cải thiện theo phản ứng dây truyền số lượng vụ tai nạn giao thông giảm cách đáng kể - Hai là: Góp phần ổn định tài chính, sản xuất kinh doanh cho chủ phương tiện Trong trường hợp rủi ro xảy ra, tham gia giao thông chủ phương tiện gây tổn thất cho người thứ ba; lúc họ phải có trách nhiệm bồi thường thiệt hại mà họ gây Những khoản bồi thường lớn tạo gián đoạn lớn đời sống sinh hoạt hàng ngày sản xuất kinh doanh họ Thay vào chủ phương tiện tham gia bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba, lúc nhà bảo hiểm đứng gánh vác giúp họ trang trải phần chi phí đáng kể Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí việc bồi thường thiệt hại cho bên thứ ba, giúp họ phần ổn định đời sống hàng ngày sản xuất kinh doanh - Thứ ba: Góp phần xoa dịu bới căng thẳng chủ xe với phía nạn nhân vụ tai nạn Khi tai nạn xảy dễ dẫn đến bất hoà chủ phương tiện đối tượng bị thiệt hại Nhìn chung, mâu thuẫn thường liên quan đến việc xác định lỗi thuộc ai, số tiền bồi thường nào, thương thức tiến hành giải bồi thường cho phù hợp thuận tiện với bên liên quan… Các mâu thuẫn lớn, bên liên quan không tự giải với dẫn đến tranh chấp, khiếu kiện án Tuy nhiên tất tranh chấp giải cách nhanh chóng chủ phương tiện tham gia bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba Là người chuyên nghiệp công ty bảo hiểm kết hợp với bên có liên quan để xác định phần lỗi chủ phương tiện, xác định số tiền bồi thường phương thức bồi thường hợp lý đồng thời tiến hành bồi thường thiệt hại cho bên thứ ba Như có mặt nhà bảo hiểm làm cho việc trở nên suôn sẻ dễ dàng nhiều - Bốn là: Góp phần tạo thêm công ăn việc làm cho người dân, tăng thu ngân sách để từ nhà nước có điều kiện đầu tư xây dựng, nâng cấp sở hạ tâng giao thông Một điều dễ nhận thấy Việt Nam thực triển khai bắt buộc bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba việc thu hút lớn người dân tham gia đại lý bán bảo hiểm ôtô, xe máy cho công ty bảo hiểm, tạo cơng ăn việc làm cho hàng nghìn người lao động Đặc điểm bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba 2.1 Nghiệp vụ thực hình thức bắt buộc: Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí Trên giới nay, nước có ngành bảo hiểm phát triển hầu hết nghiệp vụ bảo hiểm trách nhiệm nói chung bảo hiểm trách nhiệm dân chủ xe giới người thứ ba nói riêng thực hình thức bắt buộc Ở Việt Nam, trách nhiệm dân qui định chặt chẽ luật dân Việt Nam, theo điều 308 luật có qui định lỗi sau phát sinh trách nhiệm dân sự: - Người không thực thực không nghĩa vụ dân phải chịu trách nhiệm dân có lỗi cố ý lỗi vô ý, trừ trường hợp có thoả thuận khác pháp luật có quy định khác - Cố ý gây thiệt hại trường hợp người nhận thức rõ hành vi gây thiệt hại cho người khác mà thực mong muốn không mong muốn để mặc cho thiệt hại xảy - Vô ý gây thiệt hại trường hợp người không thấy trước hành vi có khả gây thiệt hại, phải biết biết trước thiệt hại xảy thấy trước hành vi có khả gây thiệt hại, cho thiệt hại khơng xảy ngăn chặn Trong trường hợp phát sinh trách nhiệm dân gây thiệt hai cho bên thứ ba người gây thiệt hại phải có trách nhiệm bồi thường thiệt hại cho người thứ ba Điều qui đinh điều 307 luật dân Việt Nam Cụ thể sau: - Trách nhiệm bồi thường thiệt hại bao gồm trách nhiệm bồi thường thiệt hại vật chất, trách nhiệm bồi thường bù đắp tổn thất tinh thần - Trách nhiệm bồi thường thiệt hại vật chất trách nhiệm bù đắp tổn thất vật chất thực tế, tính thành tiền bên vi phạm gây ra, bao gồm tổn thất tài sản, chi phí hợp lý để ngăn chặn, hạn chế, khắc phục thiệt hại, thu nhập thực tế bị bị giảm sút Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí - Người gây thiệt hại tinh thần cho người khác xâm phạm đến tính mạng, sức khoẻ, danh dự, nhân phẩm, uy tín người ngồi việc chấm dứt hành vi vi phạm, xin lỗi, cải cơng khai cịn phải bồi thường khoản tiền để bù đắp tổn thất tinh thần cho người bị thiệt hại Trên tinh thần luật dân sự, luật kinh doanh bảo hiểm ngày 22/12/2000 có qui định cụ thể loại hình bảo hiểm trách nhiệm dân Theo khoản điều luật kinh doanh bảo hiểm qui định: Bảo hiểm bắt buộc bao gồm: a, Bảo hiểm trách nhiệm dân chủ xe giới, bảo hiểm trách nhiệm dân người vận chuyển hàng không hành khách; b, Bảo hiểm trách nhiệm nghề nghiệp hoạt động tư vấn pháp luật; c, Bảo hiểm trách nhiệm nghề nghiệp doanh nghiệp môi giới bảo hiểm; d, Bảo hiểm cháy, nổ Như vậy, Ở nước ta bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba thực bắt buộc theo qui định pháp luật Việc thực bắt buộc góp phần đảm bảo tính cơng xã hội đảm bảo quyền lợi cơng dân Ngồi ra, thực bắt buộc cịn góp phần nâng cao tinh thần trách nhiệm ý thức chấp hành luật lệ an toàn giao thông người dân đặc biệt chủ phương tiện xe giới 2.2 Bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba thường áp dụng giới hạn trách nhiệm: Bảo hiểm trách nhiệm nói chung bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba nói riêng bồi thường cho trách nhiệm phát sinh tương lai Chính vậy, trách nhiệm đơi lớn không lường trước gây thiệt hại tài nặng nề cho nhà bảo hiểm Mặt khác, tham gia bảo hiểm TNDS chủ xe giới Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí người thứ ba ngồi điểm tích cực nâng cao ý thức an tồn giao thơng cho người dân, cơng ty bảo hiểm khơng có chế tài quản lý hợp lý dễ dẫn đến trường hợp người tham gia dựa vào nhà bảo hiểm mà khơng có trách nhiệm việc bồi thường tổn thất cho bên thứ ba, họ thờ trước tổn thất lỗi gây Để đối phó với lý nghiệp vụ bảo hiểm trách nhiệm dân chủ xe giới người thứ ba nhà bảo hiểm thường đặt hạn mức trách nhiệm số tiền bảo hiểm định Ở Việt nam nay, theo định số 23/2007/QĐ- BTC mức trách nhiệm nghiệp vụ bảo hiểm trách nhiệm chủ xe giới công ty bảo hiểm qui định sau: TNDS chủ xe mô tô: Về người: 30 triệu đồng/ người (đối với người thứ ba ) Về tài sản: 30 triệu đồng/ vụ (đối với người thứ ba ) TNDS chủ xe ôtô: Về người: 50 triệu đồng/ người (đối với người thứ ba hành khách theo hợp đồng vận chuyển hành khách ) Về tài sản: 50 triệu đồng/ người (đối với người thứ ba ) 2.3 Đối tượng bảo hiêm mang tính chất trừu tượng: Trong nghiệp vụ bảo hiểm trách nhiệm dân chủ xe giới người thứ ba, đối tượng bảo hiểm xác định phần trách nhiệm hay nghĩa vụ phải bồi thường thiệt hại chủ xe giới q trình tham gia giao thơng họ gây tổn thất, thiệt hại cho người khác; đối tượng bảo hiểm nghiệp vụ rât trừu tượng Theo qui định luật dân trách nhiệm pháp lý phát sinh có đủ điều kiện sau: - Có thiệt hại thực tế bên thứ ba; Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí - Có hành vi không pháp luật cá nhân hay tổ chức; - Có quan hệ nhân hành vi trái pháp luật cá nhân hay tổ chức với thiệt hại bên thứ ba Đối với nghiệp vụ bảo hiểm trách nhiệm nói chung thi phần trách nhiệm thực tế phát sinh la qui định phán án phù hơp với điều kiện hoàn cảnh cá nhân, tổ chức định Ở nước ta nay, đối tượng bảo hiểm trừu tượng nghiệp vụ bảo hiểm cộng với ý thức hiểu biết pháp luật dân người dân nhiều hạn chế nên để triển khai nghiệp vụ bảo hiểm thành cơng, cơng ty bảo hiểm phía quan nha nước có thẩm quyền cần phải tích cực tuyên truyền, phổ biến để nâng cao hiểu biết người dân cần thiết hiệu việc triển nghiệp vụ bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba nâng cao ý thức pháp luật người dân Nội dung nghiệp vụ Bảo hiểm TNDS chủ xe cớ giới người thứ ba: 3.1 Đối tượng phạm vi bảo hiểm: 3.1.1 Đối tượng bảo hiểm: Đối với nghiệp vụ bảo hiểm trách nhiệm dân chủ xe giới người thứ ba, người tham gia bảo hiểm thông thường chủ phương tiện Họ cá nhân họ chủ phương tiện phục vụ nhu cầu lại hàng ngày, họ tổ chức, doanh nghiệp có số lượng xe lớn phục vụ cho cơng việc q trình sản xuất kinh doanh Về phía cơng ty bảo hiểm, nhà bảo hiểm nhận bảo hiểm cho phần trách nhiệm dân chủ xe người thứ ba trình tham gia giao thông họ gây lỗi dẫn đến tổn thất cho bên thứ ba Trách nhiệm dân chủ xe giới phần trách nhiệm xác định tiền theo qui định Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí pháp luật phán án để xác định chủ xe phải gánh chịu số tiền lỗi gây cho người thứ ba Người thứ ba hiểu phía nạn nhân vụ tai nạn, người thứ ba người nhiều người, thiệt hại tài sản, tư trang hành lý, hoa màu… Do việc sử dụng xe giơi gây Tuy nhiên, theo qui định Quyết đinh số 23/2007/QĐ-BTC ngày tháng năm 2007 Bộ Tài trường hợp sau khơng coi người thứ ba: - Lái xe, phụ xe xe đó; - Người xe hành khách xe đó; - Chủ sở hữu xe trừ trường hợp chủ sở hữu giao cho người khác chiếm hữu, sử dụng xe Như với điều nêu trên, đối tượng bảo hiểm nghiệp vụ bảo hiểm trách nhiệm dân chủ xe giới người thứ ba “ trách nhiệm nghĩa vụ bồi thường chủ xe cho người thứ ba xe họ lưu hành phát sinh trách nhiệm dân gây tổn thất cho người thứ ba” Trach nhiệm dân chủ xe phát sinh từ sở sau đây: - Chủ xe/ lái xe phải có lỗi ; - Người thứ ba phải có thiệt hại thực tế; - Nguyên nhân vụ tai nạn phải gắn liền với hậu 3.1.2 Phạm vi bảo hiểm: ■ Những rủi ro bảo hiểm: Trong nghiệp vụ bảo hiểm trách nhiệm dân chủ xe giới người thứ ba, rủi ro bất ngờ, không lường trước gây tai nạn, làm phát sinh trách nhiệm dân chủ xe Cụ thể thiệt hại sau nằm phạm vi trách nhiệm bồi thường công ty bảo hiểm: Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí cho khách hàng dẫn đến mâu thuẫn đáng tiệc khách hàng với công ty, ảnh hưởng nghiêm trọng đến uy tín PJICO thị trường - Số cán làm công tác giám định bồi thường đơn vị cịn thiếu, đa số cán thực cơng tác giám định bồi thường PJICO chưa qua trường lớp đào tạo bản, hoạt động chủ yếu dựa kinh nghiệp Hơn nữa, cán giám định bồi thường văn phòng, chi nhánh PJICO chưa có thời gian chun sâu vào cơng việc mình, họ kiêm nhiệm lúc nhiều cơng việc khác quản lý, khai thác… vây việc trình cơng tác cịn nhiều hạn chế Mặt khác, phối hợp phòng ban, phận, chi nhánh chưa kịp thời dẫn đến số vụ tổn thất xử lý chậm chễ - Vấn đề cập nhật thông tin, văn hướng dẫn từ tổng công ty công tác giám định bồi thường tổn thất chi nhánh cịn chậm Chính dẫn đến tình trạng thực khơng đồng tồn công ty, ảnh hưởng đến kết thực chung PJICO III Một số giải pháp nhằm nâng cao hiệu công tác giám định bội thường nghiệp vụ bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba công ty bảo hiểm PJICO: 1.Giải pháp nhằm nâng cao hiệu công tác giám định tổn thất: Công tác giám định tổn thất PJICO giai đoạn vừa qua đạt thành tích đáng khích lệ góp phần làm nâng cao thương hiệu PJICO thị trường Tuy nhiên bên cạnh cịn tồn số đơn vị PJICO việc tổ chức giám định tồn mặt hạn chế định gây khó khăn, phiền hà cho khách hàng Trong thời gian tới nhằm trì, phát huy điểm mạnh khắc phục hạn chế cịn tồn cơng ty, hướng tới hoàn thiện đồng toàn PJICO cơng tác giám định tổn thất cần có giải pháp sau đây: 1.1 Tăng cường số lượng cán thực công tác giám định: Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí Như nêu trên, cơng tác giám định PJICO có thời điểm trở nên tải lực lượng cán đảm nhiệm công tác mỏng Đa số cán giám định đơn vị, chi nhánh kiêm nhiệm lúc q nhiều cơng việc, có thời điểm tai nạn xảy ra, cần giám định viên tới giám định cán thực cơng việc thời điểm thực công việc khác theo kiêm nhiệm Trong thời gian tới công ty cần thực tăng cường cán thực công tác Song cán tuyển cần cơng ty đặt tiêu chí Có trình độ chun mơn, am hiểu bảo hiểm, đặc biệt bảo hiểm xe giới, am hiểm xe giới, hiểu biết tình hình giá chi phí sửa chữa thị trường… Việc thực tăng cường số lượng cán làm công tác giám định thực từ nhiều hướng khác nhau, Cụ thể như: - Thông báo tuyển dụng cách rộng rãi: phương pháp bản, phổ biến nhiều công ty sử dụng Nếu thực tuyển chọn từ theo phương pháp đòi hỏi phận tuyển dụng nhân phải có thực cách hiệu đồng khâu từ thông báo tuyển dụng, sàng lọc hồ sơ ứng viên đáp ứng yêu cầu công ty đến việc vấn, tuyển chọn ứng viên phù hợp Trong đặc biệt cơng tác vấn tuyển chọn cần phải thực cách khách quan nhìn nhận xác khả năng, điểm mạnh ứng viên tham gia thi tuyển từ chọn người tốt phục vụ cho PJICO - Rà soát, xem xét lại cách thức bố trí nhận cơng ty Từ thực chuyển cán bố có khả năng, có hiểu biết từ phận có tính chât tương đương làm công tác giám định bồi thường nghiệp vụ Việc thưc theo cách có lợi sử dụng nhân lực công ty, không tốn thời gian thi tuyển đào tạo Những cán có hiểu biết đầy đủ vềquy trình thủ tục làm việc cơng ty nên việc giải Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí cơng việc có nhiều điểm thuận lợi Tuy nhiên, sử dụng phương pháp cách khơng linh hoạt dẫn đến tình trạng khơng cân đối cán nghiệp vụ - Thu hút cán thực công tác từ công ty khác Công việc có lới sử dụng cán có kinh nghiệm từ cơng ty khác Tuy nhiên để thực địi hỏi cơng ty phải có sách thu hút chế độ ưu đãi tốt cán tuyển dụng 1.2 Đẩy mạnh thực đào tạo bồi dưỡng cán làm công tác giám định bồi thường: Một thực tế lãnh đạo PJICO nhìn nhận chất lượng cán thực công tác giám định Trên thực tế, đa phần giám định viên PJICO không đào tạo cách bản, quy; đa số họ làm việc dựa vào kinh nghiệm tự rút từ thân qua lần tác nghiệp Do lực chuyên môn họ cịn nhiều hạn chế, điều góp phần khơng nhỏ vào chậm chễ việc tổ chức giám định tổn thất Chính hạn chế chất lượng cán giám định, thời gian tới đôi với việc tăng cường bổ sung cán giám định bồi thường, công ty cần đẩy mạnh việc đào tạo bồi dưỡng cán làm công tác theo định kỳ Công việc cần thiết thực tế rủi ro tổn thất ngày nghiêm trọng, có tính chất phức tạp Hơn nữa, tượng trục lợi bảo hiểm ngày tăng Việc thực đào tạo bồi dưỡng cán theo định kỳ việc nâng cao kiến thức nghiệp vụ cho giám định viên giúp cán thực cơng tác nhanh chóng nhận biết đối phó với thay đổi thực tế triển khai nghiệp vụ Với hệ thống mạng lưới chi nhánh lớn rộng khắp nước việc thực đào tạo bồi dưỡng cho tất giám đinh viên lúc khó khăn có hai hướng để cơng ty thực cơng việc đào tạo này: Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí Cách thứ nhất: Định kỳ hàng năm công ty tổ chức đào tạo cho cán giám định bồi thường theo đợt theo vùng lãnh thổ Nghĩa việc tổ chức đào tạo tổ chức riêng cho khu vực địa lý có phạm vi hoạt động PJICO Đến đợt học cán đào tạo tập trung tổng công ty Đây hội tốt để người co thời gian bàn bạc, trao đổi kinh nghiệm thực tế kiến thưc bổ ích nhằm trau dồi nâng cao hiệu làm việc Cách thức hai: Tổng công ty củ cán phòng đào tạo tới đơn vị thành lập, hoạt động hiệu để thực công tác đào tạo Tuỳ theo chất lượng cơng việc đánh giá chi phí thực mà cơng ty lựa chọn hai cách nêu Tuy nhiên dù thực theo cách phải đảm bảo chất lượng đào tạo, nâng cao lực chuyên môn cho cán giám định viên, thực phổ biến, giải thích hướng dẫn thực quy định công ty Cơng việc phải địi hỏi Phịng Đào tạo công ty không ngừng nghiên cứu, trao đổi cập nhật kiến thức phù hợp với tình hình thực tế cơng ty để phổ biến, đào tạo cho cán bồ giám đinh viên 1.3 Hồn thiện quy trình kiểm tra chặt chẽ việc thực quy trình giám định tổn thất: Hàng năm, cơng ty có sửa đổi bổ sung quy trình giám đinh tổn thất, nhien cơng tác tổ chức thực quy trình giám định chưa chặt chẽ, biên ghi chép chưa cụ thể rõ ràng Điều thường diễn chi nhánh thành lập va với giám định viên vào nghề Hơn công tác phổ biến kiểm tra đôn đốc việc thực quy trình cơng ty triển khai chưa đồng phạm vi tồn cơng ty, dẫn đến sai phạm thực quy trình Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí Chính để cơng ty cân quy định: việc thực hồn thiện quy trình Phịng Giám định- Bồi thường cơng ty nghiên cứu thực nhiên phải thoả mãn tiêu chuẩn ISO công ty Tổng giám đốc PJICO trực tiếp phê duyệt Quy trình giám định ban hành phải phù hợp với tình hinh thực tế công ty, thoả mãn định hướng chung công ty công tác giám định bồi thường nhanh chóng, kịp thời, tiết kiệm hiệu Song song với việc ban hành, sửa đổi quy trình phịng Thanh traPháp chế cơng ty phối hợp với phịng bảo hiểm xe giới Phòng Giám đinh bồi thường lập ban kiểm tra nhằm kiểm tra qn triệt chặt chẽ tồn cơng ty việc thực quy trình mà cơng ty ban hành Động thái giúp công tác giám định bồi thường trở nên chặt chẽ đồng tồn thể cơng ty 1.4 Trang bị, bổ sung thay trang thiết bị phục cho công tác giám định Yếu tố quan trọng góp phần tăng tính chuẩn xác cơng tác giám định cơng tác kiểm tra, khám nghiệm trường nơi xảy tổn thất Nhằm hỗ trợ cho giám định viên có kết luận xác cơng tác giám định tổn thất, công ty cần tăng cường việc trang bị phương tiện vật chất kỹ thuật cho giám định viên thực tác nghiệp Hiện nay, giám định viên trang bị số công cụ cần thiết nhiên số lượng trang thiết bị cịn hạn chế, nên có nhiều tổn thất xảy lúc không đủ công suất để phục vụ công việc giám định viên Do thời gian tới công ty cần nhanh chóng trang bị thêm trang bị cho giám định viên phương tiện thiết yếu, đại máy ảnh, máy quay chuyên dụng, máy tính xách tay… nhằm hỗ trợ nâng cao hiệu công tác cán giám định Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí 1.5 Thực nâng cao hiểu biết khách hàng quyền lợi trách nhiệm họ từ khâu khai thác: Nhiều khách hàng tham gia bảo hiểm để đối phó với lực lượng cảnh sát giao thơng, họ khơng hiểu hết quyền lợi trách nhiệm họ tham gia mua bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba Khi tai nạn xảy nhiều chủ xe phải thông báo cho ai? Và thông báo đâu? dẫn đến việc chậm trễ công tác khai báo tổn thất, ảnh hưởng đến tính xác cơng tác giám định trường để lâu có xáo trộn Điều phần hiểu biết khách hàng bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba hạn chế, mặt khác công tác khai thác, cung cấp sản phẩm cho khách hàng đại lý chưa giải thích cho khách hàng biết họ phải làm rủi ro xảy ra, điều làm cho khách hàng cảm thấy lung túng việc khai báo tổn thất Chính vậy, Công ty cần quán triệt đồng tới chi nhánh, đại lý việc hướng dẫn, cung cấp thông tin cho khách hàng biết cách thức sử lý tình có rủi ro xảy từ khai thác Thực điều bước tích cực việc nắm bắt thơng tin tổn thất từ khách hàng nhanh chóng kịp thời sau có tổn thất xảy 1.6 Tăng cường quan hệ chặt chẽ với quan công an đơn vị có liên quan: Việc thiết lập quan hệ với quan chức có liên quan PJICO tiến hành thực Trong thời gian tới công ty cần trọng tới quan hệ sở “ hợp tác, hai bên có lợi” Nếu thiết lập quan hệ chặt chẽ giúp công ty nhiều việc nâng cao tính xác rút ngắn thời gian tiến hành giám định tổn thất Giải pháp nâng cao hiệu công tác giải bồi thường: Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí 2.1 Thực nâng cao lực cán xét giải bồi thường, đồng thời quy định nghiêm ngặt đạo đức nghề nghiệp cán PJICO: Từ thực tế cho thấy, mặt chung lực cán thực công tác giải bồi thường nhiều hạn chế, đặc biệt cán chi nhánh thành lập Chính vậy, công tác đào tạo nâng cao lực cán xét giải bồi thường nên thực song song với công tác đào tạo cán giám định nêu phần Thực tốt công tác nâng cao chất lượng thời gian giải bồi thường Đông thời hạn chế lãng phí khơng cần thiết cho cơng ty việc thiếu lực cán gây Đồng thời vơi việc nâng cao lực cán công ty cần phải đưa quy định nghiêm ngặt đạo đức nghề nghiệp cán nhân viên PJICO, đặc biệt cán thực công tác giám định bồi thường Cụ thể hành vi sau coi vi phạm đạo đức nghề nghiệp bị sử phạt nghiêm khắc: - Cửa quyền, hách dịch có biểu vịi vĩnh giao dịch giải bồi thường với khách hàng - Nhận tiền khách hàng nhận bồi thường hình thức nào, tự nguyện khách hàng; - Móc ngoặc với đơn vị cung ứng dịch vụ( sữa chữa, cung cấp phụ tùng…) để nhận tiền phần trăm chênh lệch gây thiệt hại cho PJICO, nhận tiền hình thức đơn vị q trình giải bồi thường; - Cố tình chậm trễ trả tiền bồi thường cho khách hàng trả tiền bồi thường cho khách hàng làm nhiều lần mà khơng có lý đáng 2.2 Phân định trách nhiệm rõ ràng cấp trình bồi thường: Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí Nhằm nâng cao hiệu tính đồng thuận việc giải bồi thường cần phải thực phân định rõ trách nhiệm phận có liên quan việc tổ chức thực giải bồi thường Cụ thể trách nhiệm phận quy đinh sau: - Giám định viên cán giao nhiệm vụ giám định hoàn toàn chịu trách nhiệm nội dung giám định - Lãnh đạo phòng nghiệp vụ/ cán giao định vấn đề liên quan đến giá bồi thường chịu trách nhiệm định - Lãnh đạo phịng nghiệp vụ/ cán giao nhiệm vụ thụ lý hồ sơ bồi thường, trình đề xuất bồi thường đơn vị chịu trách nhiệm việc kiểm tra tính hợp pháp, hợp lệ hồ sơ bồi thường đề suất bồi thường - Lãnh đạo Phịng kế tốn/ cán kế toán phụ trách bồi thường đơn vị chịu trách nhiệm việc kiểm tra tính hợp pháp chứng từ, hoá đơn hồ sơ bồi thường việc toán tiền bồi thường theo quy định - Người văn đạo, hướng dẫn giải bồi thường chịu trách nhiệm nội dung đạo,hướng dẫn - Lãnh đạo đơn vị, người phân cấp chịu trách nhiệm việc định bồi thường Với việc phân định rõ trách nhiệm phận cán việc thực giải bồi thường công tác giám định giải bồi thường tổn thất nói chung bồi thường tổn thất nghiệp vụ TNDS chủ xe giới người thứ ba nói riêng PJICO thực cách bản, cán từ việc trọng thực phần việc góp phần tạo nên thành cơng cơng tác giải bồi thường tổn thất công ty Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí 2.3 Nâng cao vai trị cơng tác hậu kiểm giải bồi thường: Hiện công tác tra, kiểm tra việc thực giải bồi thường đơn vị chưa thực sâu sát, số vụ có đấu hiệu tiêu cực chưa phát gây thiết hại kinh tế cho công ty Do để đảm bảo việc thực công tác giải bồi thường tiến hành theo quy định, công ty cần thực đẩy mạnh công tác tra, kiểm tra chặt chẽ khâu q trình giải bồi thường Cơng tác Phòng tra pháp chế phối kết hợp với phòng ban liên quan để thực việc kiểm tra Cụ thể sau: - Phịng tra pháp chế vào chức năng, nhiệm vụ giao có kế hoạch định kỳ đột ngột kiểm tra việc thực quy định đơn vị trình giải bồi thường Kiến nghị xử lý vi phạm giải bồi thường - Trong trình hướng dẫn giải bồi thường đơn vị Phòng giám định bồi thường có quyền u cầu Phịng Thanh tra- Pháp chế tham gia kiểm tra xác minh cần thiết Đồng thời Phịng Thanh tra- Pháp chế có quyền tham gia kiểm tra xác minh vào việc giải bồi thường vụ tổn thất xét thấy cần thiết sở phối hợp chặt chẽ với Phòng Giám định- Bồi thường đơn vị đảm bảo thời hạn giải cam kết với khách hàng - Các đơn vị sau giải xong vụ bồi thường phân cấp phải toàn hồ sơ gửi phòng Giám đinh- Bồi thường Phòng Giám định- Bồi thường hoàn chỉnh hồ sơ gửi cho Phòng Thanh tra- Pháp chế Phòng Thanh tra- Pháp chế tiếp nhận kiểm tra tính đắn việc giải vụ việc Việc thực kiểm tra thực tốt góp phần quan trọng cho tính minh bạch việc bồi thường tổn thất, hạn chế Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí thất đáng kể việc thực sai công tác giải bồi thường 2.4 Thực kiểm điểm, sử phạt nghiêm khắc cán vi phạm, cố ý làm sai quy định cơng ty: Cơ chế góp phần tích cực việc đôn đốc, nhắc nhở cán làm công tác giải bồi thường thực quy định công ty đạo đức nghế nghiệp Việc sử phạt phải tuân theo nguyên tăc: “ vi phạm liên quan đến khâu nào, cấp cấp chịu trách nhiệm trực tiếp hậu vi phạm gây Các cấp có liên quan đến vụ việc vi phạm phải chịu trách nhiệm liên đới.” Tuỳ theo mức độ hậu vụ vi phạm, mức độ lỗi ( cố ý hay vô ý ), thái độ sửa chữa khắc phục hậu quả, trình cơng tác… để xem xét xử lý với hình thức sau: - Bồi hồn lại tồn hay phần số tiền thiệt hại cho đơn vị - Khiển trách cảnh cáo cán vi phạm - Hạ bậc lương - Cách chức - Buộc việc đề nghị xử lý trước pháp luật 2.5 Tăng thêm phân cấp trách nhiệm nghiệp vụ bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba cho văn phòng khu vực Hà Nội: Với mức phân cấp công ty nay, chi nhánh PJICO có đủ thẩm để thưc giám định bồi thường nghiệp vụ bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba việc thực chi nhánh hoàn toàn tự chủ linh hoạt Tuy nhiên, phân cấp trách nhiệm văn phòng Bảo hiểm khu vực Hà Nội cịn hạn chế, điều làm cho cơng tác tổ chức giám định- bồi thường văn phòng trở nên linh hoạt Với vụ việc có mức trách nhiệm cao phải thực chuyển tổng công ty tổ chức Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí thực Như gây gánh nặng cho tổng công ty việc tổ chức bồi thường Chính công ty thực tăng phân cấp cho chi nhánh tồn qun sử lý tổn thất có liên quan đến nghiệp vụ bảo hiểm việc giải nhanh chóng linh hoạt hơn, trách giấy tờ thủ tục phiền hà cho khách hàng Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí KẾT LUẬN Như thấy công tác giám định bồi thường tổn thất nói chung có vai trị quan trọng việc triển khai thành công nghiệp vụ bảo hiểm Đồng thời góp phần nâng cao uy tín thương hiệu công ty thị trường bảo hiểm vốn cạnh tranh gay gắt Việt Nam Trong giai đoạn 2003- 2007 công ty cổ phần bảo hiểm PTROLIMEX thực tốt công tác giám định bồi thường tổn thất nghiệp vụ bảo hiểm trách nhiệm dân chủ xe giới người thứ ba, góp phần khơng nhỏ vào thành công việc triển khai nghiệp vụ có vị trí thứ ba PJICO thị trường bảo hiểm xe giới Trong phạm vi chuyên đề thực tập mình, em cố gắng đề cập đến vấn đề nghiệp vụ bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba, đồng thời nêu lên thực trạng số giải pháp nhằm hoàn thiện công tác giám định bồi thường nghiệp vụ công ty Một lần em xin chân thành cảm ơn TH.S Bùi Quynh Anh, Phòng bảo hiểm khu vực số 10 Phịng giám định bồi thường cơng ty cổ phần bảo hiểm PETROLIMEX giúp đỡ em hoàn thành chuyên đề thực tập Hà nội, ngày 26 tháng năm 2008 Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Giáo trình Bảo hiểm Trường Đại học Kinh tế Quốc dân - Chủ biên: PGS.TS Nguyễn Văn Định Giáo trình Quản trị kinh doanh Bảo hiểm Trường Đại học Kinh tế quốc dân - Chủ biên: PGS.TS Nguyễn Văn Định Bảo hiểm Nguyên tắc thực hành – Biên soạn: TS David Bland Học viện Bảo hiểm Hoàng gia Anh Luật kinh doanh Bảo hiểm văn hướng dẫn thi hành - Bộ Tài Báo cáo tổng kết cơng tác kinh doanh định hướng nghiệp vụ kinh doanh công ty cổ phần bảo hiểm PETROLIMEX Bản cáo bạch công tai cổ phần bảo hiểm PETROLIMEX năm 20062007 Tài liệu hướng dẫn nghiệp vụ giám định bồi thường bảo hiểm xe giới – Công ty cổ phần bảo hiểm PETROLIMEX Báo cáo thường niên hiệp hội bảo hiểm Việt Nam – Số năm 2007 Luận văn sinh viên khố trước 10.Tạp chí Bảo hiểm 11.Các website: www.mof.gov.vn www.baoviet.com.vn portal.mt.gov.vn www.PJICO.com.vn www.vnexpress.net Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí MỤC LỤC LỜI MỞ ĐẦU CHƯƠNG I:BẢO HIỂM TRÁCH NHIỆM DÂN SỰ CỦA CHỦ XE CƠ GIỚI ĐỐI VỚI NGƯỜI THỨ BA VÀ CÔNG TÁC GIÁM ĐỊNH BỒI THƯỜNG NGHIỆP VỤ I Khái quát chung bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba: Sự cần thiết tác dụng bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba Đặc điểm bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba Nội dung nghiệp vụ Bảo hiểm TNDS chủ xe cớ giới người thứ ba: 11 II Công tác giám định bồi thường tổn thất nghiệp vụ bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba: 20 Vai trị cơng tác giám định- bồi thường nghiệp vụ bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba: 20 Hiệu công tác giám định bồi thường tổn thất: 27 CHƯƠNG HAI:THỰC TRẠNG TRIỂN KHAI CÔNG TÁC GIÁM ĐỊNH BỒI THƯỜNG NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM TNDS CỦA CHỦ XE CƠ GIỚI ĐỐI VỚI NGƯỜI THỨ BA TẠI CÔNG TY BẢO HIỂM PJICO 29 I Vài nét công ty bảo hiểm PJICO: 29 Quá trình hình thành phát triển: 29 II Tình hình tham gia bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba PJICO giai đoạn 2003 – 2007: 36 Tình hình triển khai nghiệp vụ bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba thị trường nay: 36 Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A Ket-noi.com kho tài liệu miễn phí Tình hình tham gia bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba PJICO 39 III Công tác giám định bồi thường tổn thất nghiệp vụ bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba PJICO: 42 Qui trình giám định - bồi thường tổn thất: 42 Tình hình trục lợi bảo hiểm: 78 Đánh giá hiệu công tác giám định bồi thường tổn thất nghiệp vụ bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba PJICO: 79 Chương ba:GIẢI PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ CÔNG TÁC GIÁM ĐỊNH- BỒI THƯỜNG NGHIỆP VỤ BẢO HIỂM TNDS CHỦ XE CƠ GIỚI ĐỐI VỚI NGƯỜI THỨ BA TẠI PJICO 82 I Phương hướng hoạt động thời gian tới PJICO: 82 1.Mục tiêu phát triển chung: 82 Các mục tiêu năm 2007: 82 II Phương hướng mục tiêu công tác Giám định- Bồi thường PJICO: 83 II Những thuận lợi khó khăn cơng tác giám định- Bồi thường PJICO: 84 Thuận lợi: 84 Khó khăn: 85 III Một số giải pháp nhằm nâng cao hiệu công tác giám định bội thường nghiệp vụ bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba công ty bảo hiểm PJICO: 87 1.Giải pháp nhằm nâng cao hiệu công tác giám định tổn thất: 87 Giải pháp nâng cao hiệu công tác giải bồi thường: 92 KẾT LUẬN 98 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 99 Trần Ngọc Thăng Bảo hiểm 46A ... CỦA CHỦ XE CƠ GIỚI ĐỐI VỚI NGƯỜI THỨ BA VÀ CÔNG TÁC GIÁM ĐỊNH BỒI THƯỜNG NGHIỆP VỤ I Khái quát chung bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba: Sự cần thiết tác dụng bảo hiểm TNDS chủ xe giới người. .. tiện xe giới 2.2 Bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba thường áp dụng giới hạn trách nhiệm: Bảo hiểm trách nhiệm nói chung bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba nói riêng bồi thường cho trách nhiệm. .. thất nghiệp vụ bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba công ty bảo hiểm PJICO Chương III: Giải pháp nâng cao hiệu công tác giám định bồi thường nghiệp vụ bảo hiểm TNDS chủ xe giới người thứ ba PJICO