TỈ LỆ NGƯỜI DÂN MẮC SỐT XUẤT HUYẾT TẠI QUẬN 10 THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2018 TĂNG 12,4% SO VỚI NĂM 2017 VÀ HỆ THỐNG MỤC TIÊU CẦN GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ SỨC KHỎE TRÊN

VẤN ĐỀ SỨC KHỎE TỈ LỆ NGƯỜI DÂN MẮC SỐT XUẤT HUYẾT TẠI QUẬN 10 THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2018 TĂNG 12,4% SO VỚI NĂM 2017 VÀ HỆ THỐNG MỤC TIÊU CẦN GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ SỨC KHỎE TRÊN GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN ThS. Cao Nguyễn Hoài Thương BS. Tô Hoàng Linh BS. Trần Thiện Thanh BS. Nguyễn Thị Kim Anh BS. Dương Anh Thy SINH VIÊN THỰC HIỆN 1. Lê Đức Anh 2. Phạm Bảo Châu 3. Mã Thị Anh Đào 4. Tô Kim Điền 5. Ngô Nguyễn Ngọc Điệp 6. Nguyễn Hoàng Khang 7. Nguyễn Thị Ngọc Linh 8. Lê Bùi Hoàng Long 9. Đỗ Khôi Nguyên 10. Lục Nguyễn Quỳnh Như 11. Lâm Thanh Quốc 12. Nguyễn Hùng Sang 13. Trần Huỳnh Thu Thảo 14. Lương Trần Minh Thi LỜI CÁM ƠN Nhờ sự giảng dạy và giúp đỡ tận tình của quý thầy cô thuộc Bộ môn Tổ chức- Quản lý y tế trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch và toàn thể cán bộ công nhân viên thuộc Trung tâm Y tế Quận 10, bốn tuần thực địa sức khỏe cộng đồng vừa qua tại Quận 10 Thành phố Hồ Chí Minh đã mang lại cho tập thể tổ 4-Y2014B chúng em nhiều kiến thức bổ ích và nhiều kinh nghiệm quý giá trong việc xây dựng đề cương nghiên cứu khoa học, cách thu thập, xử lí số liệu cũng như kĩ năng tiếp cận với cộng đồng. Để xây dựng và hoàn thành được đề cương nghiên cứu này, chúng em xin gửi lời cám ơn chân thành đến ThS. Cao Nguyễn Hoài Thương, BS. Tô Hoài Linh và BS. Dương Anh Thy đã hướng dẫn chúng em trong suốt quá trình học tập và thực hiện đề cương. Bên cạnh đó, chúng em xin gửi lời cám ơn đến Ban giám đốc, cán bộ tại Trung tâm Y tế Quận 10 đã tạo điều kiện thuận lợi về cơ sở vật chất, phương tiện trong suốt bốn tuần thực địa vừa qua. Đồng thời chúng em xin gửi lời cám ơn đến BS. Trần Thiện Thanh, BS. Nguyễn Thị Kim Anh đã giúp đỡ, cung cấp số liệu tham khảo và cho chúng em những lời khuyên thiết thực để có thể hoàn thành tốt bài báo cáo. Cuối cùng, chúng em xin được cám ơn các cán bộ tại Trạm Y tế phường 11 và phường 13 Quận 10 đã tạo điều kiện và nhiệt tình hỗ trợ chúng em trong quá trình phỏng vấn cộng đồng. Qua đó, giúp chúng em có cái nhìn rõ hơn về công tác phòng chống dịch bệnh tại địa phương. LỜI CÁM ƠN i MỤC LỤC ii BẢNG CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC BẢNG vi DANH MỤC HÌNH viii CHƯƠNG I: ĐẶC ĐIỂM TÌNH HÌNH QUẬN 10 2 1. Đặc điểm chung [1] 2 1.1. Vị trí địa lý 2 1.2. Hành chánh 3 2. Tình hình về dân số [2] 4 3. Tình hình về kinh tế- văn hoá- xã hội- môi trường [3] 5 3.1. Dân tộc 5 3.2. Tôn giáo 6 3.3. Kinh tế 6 3.4. Xã hội 6 3.5. Văn hóa 7 3.6. Môi trường 8 4. Tình hình sức khoẻ và cung ứng y tế 8 4.1. Tổ chức hệ thống y tế cấp Quận 8 4.2. Kết quả thực hiện các chương trình sức khỏe của quận [5] 15 4.3. Mười nguyên nhân chính gây tử vong cao nhất [4] 29 4.4. Mười bệnh có tỉ lệ mắc cao nhất [4] 30 5. Nhận xét chung 30 CHƯƠNG II: XÁC ĐỊNH VẤN ĐỀ SỨC KHỎE 33 1. Mô tả một chương trình sức khỏe tại khoa 33 1.1. Tên chương trình sức khỏe 33 1.2. Tầm quan trọng của chương trình 33 1.3. Mục tiêu, chỉ tiêu của chương trình Quận 10 36 1.4. Các hoạt động chính của chương trình [10] 39 1.5. Kết quả thực hiện chương trình so với mục tiêu, chỉ tiêu 40 1.6. Nhận xét của cán bộ phụ trách: 45 1.7. Nhận định chung toàn chương trình của sinh viên- Ý kiến đề xuất để nâng cao hiệu quả của chương trình 46 2. XÁC ĐỊNH VẤN ĐỀ SỨC KHOẺ 47 2.1. Tên vấn đề sức khỏe 47 2.2. Lập luận để chọn vấn đề sức khỏe 47 CHƯƠNG III: XÂY DỰNG CÂY VẤN ĐỀ 50 1. Cây vấn đề trước phỏng vấn cộng đồng 50 2. Kế hoạch thực hiện phỏng vấn cộng đồng 52 3. Dự trù kinh phí thực hiện phỏng vấn cộng đồng 54 4. Tổng hợp các nguyên nhân thông qua phỏng vấn 54 5. Cây vấn đề sau phỏng vấn cộng đồng 56 CHƯƠNG IV: XÂY DỰNG HỆ THỐNG MỤC TIÊU CẦN GIẢI QUYẾT 60 1. Tên chương trình can thiệp 60 2. Đặt vấn đề cho chương trình can thiệp 60 3. Cây mục tiêu 61 4. Hệ thống mục tiêu và các chỉ số lượng giá mục tiêu 62 BÀI THU HOẠCH ĐỢT THỰC TẬP THỰC ĐỊACHƯƠNG V: BÀI THU HOẠCH ĐỢT THỰC TẬP THỰC ĐỊA 65 1. Kết quả hoạt động 66 2. Nhận xét về đợt thực tập 66 2.1. Thuận lợi 66 2.2. Khó khăn 67 3. Bài học kinh nghiệm 67 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO ix PHỤ LỤC x

ỦY BAN NHÂN DÂN TP.HỒ CHÍ MINH TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y KHOA PHẠM NGỌC THẠCH -oOo KHOA Y TẾ CÔNG CỘNG BỘ MÔN TỔ CHỨC- QUẢN LÝ Y TẾ TỈ LỆ NGƯỜI DÂN MẮC SỐT XUẤT HUYẾT TẠI QUẬN 10 THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2018 TĂNG 12,4% SO VỚI NĂM 2017 VÀ HỆ THỐNG MỤC TIÊU CẦN GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ SỨC KHỎE TRÊN SINH VIÊN THỰC HIỆN Lê Đức Anh Phạm Bảo Châu Mã Thị Anh Đào Tô Kim Điền Ngô Nguyễn Ngọc Điệp Nguyễn Hoàng Khang Nguyễn Thị Ngọc Linh Lê Bùi Hồng Long Đỗ Khơi Nguyên 10 Lục Nguyễn Quỳnh Như 11 Lâm Thanh Quốc 12 Nguyễn Hùng Sang 13 Trần Huỳnh Thu Thảo 14 Lương Trần Minh Thi NĂM THỨ NĂM (YCQ2014B) – NĂM HỌC: 2018 – 2019 ỦY BAN NHÂN DÂN TP.HỒ CHÍ MINH TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y KHOA PHẠM NGỌC THẠCH -oOo KHOA Y TẾ CÔNG CỘNG BỘ MÔN TỔ CHỨC- QUẢN LÝ Y TẾ VẤN ĐỀ SỨC KHỎE TỈ LỆ NGƯỜI DÂN MẮC SỐT XUẤT HUYẾT TẠI QUẬN 10 THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2018 TĂNG 12,4% SO VỚI NĂM 2017 VÀ HỆ THỐNG MỤC TIÊU CẦN GIẢI QUYẾT VẤN ĐỀ SỨC KHỎE TRÊN GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN ThS Cao Nguyễn Hồi Thương BS Tơ Hồng Linh BS Trần Thiện Thanh BS Nguyễn Thị Kim Anh BS Dương Anh Thy SINH VIÊN THỰC HIỆN Lê Đức Anh Phạm Bảo Châu Mã Thị Anh Đào Tô Kim Điền Ngơ Nguyễn Ngọc Điệp Nguyễn Hồng Khang Nguyễn Thị Ngọc Linh Lê Bùi Hoàng Long Đỗ Khôi Nguyên 10 Lục Nguyễn Quỳnh Như 11 Lâm Thanh Quốc 12 Nguyễn Hùng Sang 13 Trần Huỳnh Thu Thảo 14 Lương Trần Minh Thi LỜI CÁM ƠN Nhờ giảng dạy giúp đỡ tận tình quý thầy cô thuộc Bộ môn Tổ chức- Quản lý y tế trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch tồn thể cán cơng nhân viên thuộc Trung tâm Y tế Quận 10, bốn tuần thực địa sức khỏe cộng đồng vừa qua Quận 10 Thành phố Hồ Chí Minh mang lại cho tập thể tở 4-Y2014B chúng em nhiều kiến thức bở ích nhiều kinh nghiệm quý giá việc xây dựng đề cương nghiên cứu khoa học, cách thu thập, xử lí số liệu kĩ tiếp cận với cộng đồng Để xây dựng hoàn thành đề cương nghiên cứu này, chúng em xin gửi lời cám ơn chân thành đến ThS Cao Nguyễn Hồi Thương, BS Tơ Hoài Linh BS Dương Anh Thy hướng dẫn chúng em suốt trình học tập thực đề cương Bên cạnh đó, chúng em xin gửi lời cám ơn đến Ban giám đốc, cán Trung tâm Y tế Quận 10 tạo điều kiện thuận lợi sở vật chất, phương tiện suốt bốn tuần thực địa vừa qua Đồng thời chúng em xin gửi lời cám ơn đến BS Trần Thiện Thanh, BS Nguyễn Thị Kim Anh giúp đỡ, cung cấp số liệu tham khảo cho chúng em lời khun thiết thực để hồn thành tốt báo cáo Cuối cùng, chúng em xin cám ơn cán Trạm Y tế phường 11 phường 13 Quận 10 tạo điều kiện nhiệt tình hỗ trợ chúng em trình vấn cộng đồng Qua đó, giúp chúng em có nhìn rõ cơng tác phịng chống dịch bệnh địa phương Tuy cố gắng để thực đề cương nghiên cứu cách hoàn thiện nhất, với hạn chế kiến thức lẫn kinh nghiệm việc tiếp cận cộng đồng công tác nghiên cứu khoa học, chúng em tránh khỏi thiếu sót Vì vậy, đánh giá đóng góp chân thành từ quý thầy cô nguồn động lực to lớn để chúng em hoàn thiện thân trình học tập kim nam cho hoạt động nghiên cứu khoa học chúng em sau Một lần nữa, chúng em xin chân thành cám ơn quý thầy cô TRÂN TRỌNG TỔ 4-Y2014B MỤC LỤC LỜI CÁM ƠN i MỤC LỤC ii BẢNG CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC BẢNG .vi DANH MỤC HÌNH viii CHƯƠNG I: ĐẶC ĐIỂM TÌNH HÌNH QUẬN 10 Đặc điểm chung [1] 1.1 Vị trí địa lý 1.2 Hành chánh Tình hình dân số [2] Tình hình kinh tế- văn hố- xã hội- mơi trường [3] 5 3.1 Dân tộc 3.2 Tôn giáo .6 3.3 Kinh tế 3.4 Xã hội 3.5 Văn hóa 3.6 Môi trường Tình hình sức khoẻ cung ứng y tế 4.1 Tổ chức hệ thống y tế cấp Quận 4.2 Kết thực chương trình sức khỏe quận [5] 15 4.3 Mười nguyên nhân gây tử vong cao [4] 29 4.4 Mười bệnh có tỉ lệ mắc cao [4] .30 Nhận xét chung 30 CHƯƠNG II: XÁC ĐỊNH VẤN ĐỀ SỨC KHỎE 33 Mơ tả chương trình sức khỏe khoa 33 1.1 Tên chương trình sức khỏe 33 1.2 Tầm quan trọng chương trình 33 1.3 Mục tiêu, tiêu chương trình Quận 10 .36 1.4 Các hoạt động chương trình [10] 39 1.5 Kết thực chương trình so với mục tiêu, tiêu 40 1.6 Nhận xét cán phụ trách: 45 1.7 Nhận định chung tồn chương trình sinh viên- Ý kiến đề xuất để nâng cao hiệu chương trình 46 XÁC ĐỊNH VẤN ĐỀ SỨC KHOE 47 2.1 Tên vấn đề sức khỏe 47 2.2 Lập luận để chọn vấn đề sức khỏe 47 CHƯƠNG III: XÂY DỰNG CÂY VẤN ĐỀ 50 Cây vấn đề trước vấn cộng đồng 50 Kế hoạch thực vấn cộng đồng 52 Dự trù kinh phí thực vấn cộng đồng .54 Tổng hợp nguyên nhân thông qua vấn .54 Cây vấn đề sau vấn cộng đồng .56 CHƯƠNG IV: XÂY DỰNG HỆ THỐNG MỤC TIÊU CẦN GIẢI QUYẾT 60 Tên chương trình can thiệp .60 Đặt vấn đề cho chương trình can thiệp 60 Cây mục tiêu .61 Hệ thống mục tiêu số lượng giá mục tiêu 62 BÀI THU HOẠCH ĐỢT THỰC TẬP THỰC ĐỊACHƯƠNG V: BÀI THU HOẠCH ĐỢT THỰC TẬP THỰC ĐỊA .65 Kết hoạt động .66 Nhận xét đợt thực tập 66 2.1 Thuận lợi 66 2.2 Khó khăn 67 Bài học kinh nghiệm 67 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO ix PHỤ LỤC x Bảng câu hỏi vấn cộng đồng cho đối tượng x Rã băng vấn đối tượng .xv 2.1 Phỏng vấn người dân xv 2.2 Phỏng vấn quyền xxiii 2.3 Phỏng vấn nhân viên y tế xxiv Lịch phân công .xxxii BẢNG CHỮ VIẾT TẮT ATVSTP BN BS COPD CSYT CT CTV DCCN ĐH ĐHYK ĐNC ĐTĐ K.CLS K.KB K.TVHTCD KHHGĐ NVYT P.KH-NV P.TC-HCQT P.TTGDSK PC SKTE -PCSDD SXH TBMMN TCM TDP TPHCM TTBYT TTYT TTYTQ10 TYT THA ThS UBND VSMT YTDP DANH MỤC BẢN an toàn vệ sinh thực phẩm bệnh nhân bác sĩ bệnh phởi tắc nghẽn mạn tính sở y tế chương trình cộng tác viên dụng cụ chứa nước đại học đại học y khoa điểm nguy đái tháo đường khoa cận lâm sàng khoa khám bệnh khoa tham vấn hỗ trợ cộng đồng kế hoạch hóa gia đình nhân viên y tế phịng kế hoạch nghiệp vụ phịng tài hành quản trị phịng truyền thơng giáo dục sức khỏe phịng chống sức khỏe trẻ em – phòng chống suy dinh dưỡng sốt xuất huyết tai biến mạch máu não tay chân miệng tở dân phố thành phố Hồ Chí Minh thơng tư y tế trung tâm y tế trung tâm y tế quận 10 trạm y tế tăng huyết áp thạc sĩ ủy ban nhân dân vệ sinh môi trường y tế dự phòng Bảng 1: Dân số quận 10 năm 2018 .4 Bảng 2: Tỉ lệ tăng dân số tự nhiên Bảng 3: Nguồn nhân lực TTYT Quận 10 .11 Bảng 4: Trang thiệt bị TYT Quận 10 .12 Bảng 5: Trang thiết bị khoa phòng 13 Bảng 6: Kết chương trình phòng chống dịch bệnh .15 Bảng 7: Kết chương trình TCMR 16 Bảng 8: Kết chương trình Sức khỏe trẻ em – Phịng chống suy dinh dưỡng – Vi chất 17 Bảng 9: Kết chương trình Chăm sóc bà mẹ Kế hoạch hóa gia đình 18 Bảng 10: Kết chương trình Chống lao quốc gia .18 Bảng 11: Kết chương trình Sức khỏe tâm thần .19 Bảng 12: Kết chương trình Phịng chống bệnh phong bệnh lây truyền qua đường tình dục .20 Bảng 13: Kết chương trình Phịng chống HIV .22 Bảng 14: Kết chương trình Vệ sinh an tồn thực phẩm 23 Bảng 15: Kết chương trình vệ sinh lao động - Vệ sinh môi trường – Y tế học đường 26 Bảng 16: Kết chương trình Phịng chống bệnh khơng lây nhiễm: Hen phế quản, Tim mạch, ĐTĐ, Ung thư, Phòng chống tác hại thuốc 29 Bảng 17: Chỉ tiêu 35 Bảng 18: Thống kê ổ dịch theo phường Quận 10 năm 2018 40 Bảng 19: So sánh kết hoạt động tập huấn Phòng chống dịch bệnh cho nhân viên y tế Quận 10 năm 2017 2018 41 Bảng 20: So sánh kết hoạt động thành lập đội phòng chống dịch bệnh giám sát vùng nguy cơ/ điểm nguy Quận 10 năm 2017 2018 41 Bảng 21: So sánh tỷ lệ mắc Sốt xuất huyết 15 phường năm 2018 2017 42 Bảng 22: So sánh kết hoạt động tổ chức lớp tập huấn, buổi truyền thông cho nhân viên y tế, quyền ban ngành đồn thể phòng chống sốt xuất huyết Quận 10 năm 2017 2018 44 Bảng 23: Kế hoạch vấn cộng đồng .52 Bảng 24: Dự trù kinh phí thực vấn cộng đồng 54 Bảng 25: Tổng hợp nguyên nhân thông qua vấn 54 Bảng 26: Bảng câu hỏi vấn người dân x Bảng 27: Bảng câu hỏi vấn quyền nhân viên y tế xii DANH MỤC HÌN Hình 1: Bản đồ địa lý Quận 10 .3 Hình 2: Sơ đồ hệ thống y tế Quận 10 Hình 3: Sơ đồ tổ chức TTYT quận 10 11 Hình 4: Cây vấn đề trước vấn 51 Hình 5: Cây vấn đề sau vấn 58 Hình 6: Cây mục tiêu 61 Việc phun thuốc khu dân cư trở ngại, hóa chất phun thuốc tự ý đem khơng có chun mơn, dụng cụ pha chế thích hợp nguy hiểm, hóa chất tồn dư gây ảnh hưởng tới dân cư lẫn người phun  Chọn phương án đơn giản tốt phun thuốc A: Phường có thường xuyên xuống phun thuốc cho công trình không? B: Chủ yếu có dịch A: Tuần trước có x́ng phun không? B: Không rõ A: Công trình đọng nước vậy thì tháo nước sử dụng thêm hóa chất gì khơng? B: Chỉ tháo nước, hóa chất Đơn cử cơng trình này, đở bê t ơng tồn tầng trước giới hạn vị trí đọng nước Cịn nhiều cơng trình khác chưa đở bê tơng tầng mà xây lên khó kiểm sốt, dọn chỗ chảy chỗ khác bề mặt không xử lý việc thoát nước NGƯỜI DÂN A: Gần tỉ lệ mắc SXH ở địa phương mình tăng cao, bác có biết khơng? B: Khơng biết A: Bác nghĩ nguyên nhân nào? B: Do muỗi chích A: Xung quanh nhà bác có mắc SXH khơng? B: Khơng nghe nói A: Bác nghĩ số lượng muỗi lại tăng cao? B: Do trời mưa, nước ứ đọng A: Trong nhà bác thường thấy muỗi tập trung nhiều ở đâu? B: Gầm ghế, gầm giường, chỗ tối A: Bác có thường dọn dẹp nơi khơng? B: Có, thường xun xịt muỗi A: Bác có biết muỗi trưởng thành từ gì? B: Con lăng quăng A: Những nơi lăng quăng thường tập trung nhiều? B: Lỗ cống, mưa đọng lại A: Bác có trữ nước nhà khơng? B: Khơng A: Bác có biện pháp gì để phịng ngừa phát sinh lăng quăng vật chứa nước không? B: Đổ nước, úp lại gọn gàng A: Ở nhà bác có làm biện pháp gì để diệt muỗi khơng? B: Xịt muỗi A: Bác có nghe tới hoạt đợng phun thuốc xịt muỗi địa phương không? B: Chưa nghe thấy A: Có người vào nhà phun th́c cho nhà mình không? B: Chưa thấy A: Ở địa phương bác có hoạt đợng trùn thơng về phịng chớng SXH nào? B: Trạm Y tế phường xuống tuyên truyền phòng chống SXH A: Bác hàng xóm có tham gia khơng? B: Có A: Sau buổi trùn thơng, bác thấy biện pháp dễ dàng áp dụng khơng? B: Có A: Có giúp bác hiểu rõ mức đợ nguy hiểm bệnh khơng? B: Có A: Bác nghĩ cơng tác quản lý trùn thơng phịng chớng SXH địa phương thế nào? B: Tốt NGƯỜI DÂN A: Chào cô, cô cho tụi hỏi một số điều liên quan đến phịng chớng bệnh sớt xuất hút không ạ? B: Vâng! A: Ở phường mình có dịch SXH, có biết điều khơng ạ? B: Dịch thường thường mùa mưa thường xun nơi có dịch A: Vậy có biết nguyên nhân dịch không ạ? B: Biết! Có muỗi, muỗi cắn gây dịch A: Vâng! Cơ có thấy xung quanh khu mình có bị SXH khơng ạ? B: Khơng! Mình chùa khơng đâu nên khơng biết A: Dạ! Cơ có thấy ở có nhiều muỗi khơng ạ? B: Ở thôi! Không thấy nhiều A: Mà có thấy khu xung quanh nhà mình mà có muỗi tập trung đơng khơng ạ? B: Khơng, khơng thấy chứa nước nữa, nên khơng có A: Trước ở phường có xuống diệt muỗi, lăng quăng lần chưa cô? B: Chưa, khơng biết có xuống chưa cô quay lại chừng năm thơi mà chưa thấy A: Vậy có x́ng tun trùn, kiểm tra gì khơng ạ? B: Có có, bên Y tế A: Vậy người ta có nói về bệnh SXH khơng ạ? B: Có A: Bao lâu cơ? B: Mấy tháng rồi, chừng tháng có đợt A: Vâng Phường mình có tổ chức buổi chương trình tun trùn phịng bệnh khơng ạ? Và mình có tới tham dự khơng? B: Khơng biết có tở chức khơng Hình có mời thầy trụ trì A: Thầy có tham gia khơng cơ? B: Có A: Thầy tham gia về có thực biện pháp khơng cơ? B: Thầy già khơng thực nởi A: À Vậy thầy có phổ biến cho người thực khơng ạ? B: Có A: Cơ có thấy bệnh SXH nguy hiểm khơng ạ? B: Có biết Chết người A: Ở chùa mình có dùng biện pháp chống muỗi không cô? Thuốc xịt muỗi, nhang muỗi chẳng hạn B: Có A: Vâng, vậy mình có thường dọn dẹp đồ đạc để muỗi khơng có nơi trú ẩn khơng ạ? B: Có A: Cơ có thấy mình phun th́c muỗi có hiệu khơng? B: Khơng Mọi lần thấy xịt vậy, muỗi cịn nhiều A: Cịn phường x́ng phun th́c có thấy hiệu không? B: Trên phường chưa thấy xuống phun thuốc A: Vâng Thầy trụ trì tham gia chương trình phịng chớng SXH rồi, thầy có nói người ta đông không? B: Không biết nữa, thầy khơng nói A: Dạ! Xin cám ơn nhiều ạ! NGƯỜI DÂN A: Cơ có biết gần tỉ lệ mắc SXH ở địa phương mình tăng không ạ? B: Cô biết Cô vợ tổ trưởng mà nhà có người bị SXH A: Vậy nhà có người mắc bệnh SXH ạ? B: Có người bị bé năm học lớp 12 sau tới mẹ Mới bị tuần đâu A: Ngồi nhà cịn nhà xung quanh bị SXH không ạ? B: Không có bị hết Nhà nhà tở trưởng, cịn dẫn người ta xịt muỗi mà có nhà bị ghê A: Cơ có thấy dạo sớ lượng muỗi tăng lên khơng? B: Cũng đỡ đỡ xíu A: Cơ có biết mức độ nguy hiểm bệnh SXH không? B: Cô biết Ở khu người ta rành với hiểu biết con, người ta sợ muỗi A: Cơ có dự trữ nước lu chậu gì khơng ạ? Ngồi nhà dùng biện pháp gì để chớng diệt muỗi? B: Khơng có đựng nước lu chậu hết Sợ muỗi mà Với lại nhà có trẻ nhỏ t̉i nên nhà kĩ lắm, cịn dùng nhang muỗi để góc nhà Ơng xã ngày xịt muỗi mà khơng hiểu có nhà bị! A: Cơ có nghe hoạt đợng phun th́c xịt muỗi ở địa phương mình khơng? Nếu có, thấy hoạt đợng có hiệu khơng ạ? B: Có Kì có xuống lần Cơ người dẫn xịt Thấy đỡ chút mà cịn muỗi miếng đất bên (miếng đất kế bên thuộc khu phố khác), rác với cối nhiều quá, đám rừng, khơng có muỗi cho Thế mà khơng thấy xuống giải xịt muỗi bên A: Ở địa phương mình có hoạt đợng tun trùn về SXH nào? B: Có xuống nhà phát tờ bướm nói SXH Cơ tun truyền người nè A: Dạ cảm ơn cô ạ! NGƯỜI DÂN A: Gần tỉ lệ SXH ở địa phương mình tăng lên có biết khơng? B: Nhà có tháng, nên khơng biết A: Gia đình mình có bị SXH khơng cơ? B: Gia đình khơng có bị, nhà có vợ chồng, khơng có nít A: Xung quanh nhà mình có bị SXH khơng? B: Khơng ngồi nhiều nên khơng biết, khơng có A: Nhà mình có xài dụng cụ trữ nước lu chậu gì không ạ? B: Khơng có A: Nhà mình có xài biện pháp phịng chớng muỗi khơng? B: Nhà có xịt muỗi A: Cô nghĩ lại dịch SXH lại tăng lên? B: Cô nghĩ chủ yếu địa phương gần chợ, hoặc trẻ em học bị muỗi cắn, bị lây Nhà khơng để đọng nước, thau chậu xài xong đậy lại A: Phường có x́ng xịt muỗi khơng? B: Chưa thấy, tới, người ta xịt từ trước A: Địa phương mình có chương trình tuyên truyền gì về SXH khơng? B: Chưa thấy A: Cơ có thường xun dọn dẹp khơng? B: Ngày dọn, có bãi giữ xe gần nhà sợ có muỗi nên phải thường xuyên dọn dẹp 16.2 Phỏng vấn quyền Chị Lê Thị Phương Thảo, Bí thư chi đồn TTYT quận 10, kế toán trưởng A: Em theo dõi thấy tỉ lệ mắc SXH ở Quận 10 năm cao năm ngối, anh/chị có thể cho em biết lại tăng vậy? CQ: Có số người họ mắc SXH, họ tạm trú nơi khác hộ họ quận 10, nên họ đến bệnh viện khám ghi địa chị theo hộ nên báo A: Địa phương mình có chương trình để khún khích người dân dọn dẹp nơi trú ẩn muỗi không ạ? CQ: Quận đoàn đạo 15 đoàn phường quân kêu gọi người dọn dẹp nơi có ở dịch, tháng có dịch A: Công tác quản lý công trình thi cơng việc phịng chớng SXH thế nào? CQ: Mỗi sáng thứ hàng tháng có cơng trình niên tuyên truyền phát tờ bướm SXH, người có chun mơn đến cơng trình hướng dẫn người dân cách diệt lăng quăng, xử lý nơi ứ đọng nước cung cấp kiến thức SXH để hạn chế dịch xảy A: Anh/chị đánhgiá thế về ý thức diệt lăng quăng người dân? CQ: Chị thấy ý thức người dân quận 10 nhìn chung tốt, đặc biệt phường 13 phường 15, người dân hợp tác tốt công tác phun thuốc diệt lăng quăng A: Hình thức truyền thông ở địa phương mình thường áp dụng để làm giảm tỉ lệ mắc SXH? CQ: Có hình thức: - Tở chức b̉i tuyên truyền nhóm dân số mục tiêu ( hội niên quận 10, hội phụ nữ quận 10, hội người cao tuổi quận 10, ) - Áp dụng phát tờ bướm hướng dẫn diệt lăng quăng hộ dân - Sử dụng xe loa phát thơng tin phịng chống SXH tuyến đường quan trọng quận 10 ( 3/2, Cách Mạng Tháng Tám, Sư Vạn Hạnh, ) A: Theo anh/chị, quy mơ buổi trùn thơng đã đủ chưa, có cần phát triển gì thêm không? CQ: Những buổi truyền thông đảm bảo thể đầy đủ thông tin cần thiết đến người dân chủ yếu thuộc nhóm đối tượng lao động, cịn nhóm dối tượng khác ( ví dụ dân cư cao cấp, ) quan tâm đến vấn đề A: Vậy để tiếp cận đến đối tượng đó? CQ: Sẽ kết hợp với tở trưởng dân phố để dễ dàng tiếp cận phát tờ bướm, tun truyền Nếu khơng hợp tác phối hợp với UBND cấp cao A:Chị thấy có khó khăn khác cơng tác phịng chống SXH ở địa phương mình không? CQ: Hiện người làm cơng tác tun truyền phịng chống người có kinh nghiệm lâu năm, có t̉i nên họ có cơng việc cá nhân gia đình, cái, Vì số người khơng có thời gian để làm cơng tác Có thể thấy thiếu nhân lực vấn đề khó khăn trước mắt Cần có người trẻ, động, chủ động mặt thời gian để đảm bảo công tác thực tốt A: Dạ em cám ơn chị 16.3 Phỏng vấn nhân viên y tế Anh Phương- Khoa Kiểm soát bệnh tật A: Em theo dõi thấy tỉ lệ mắc SXH ở Q̣n 10 năm cao năm ngối, anh/chị có thể cho em biết lại tăng vậy? NVYT: Hệ thống báo cáo thống kê: theo quy trình thành phố ngày tởng hợp tất ca SXH thành danh sách, danh sách đưa xuống 24 quận huyện Tới 3h chiều đưa danh sách xuống trạm Y tế 15 phường 24h sau, trạm Y tế phường có trách nhiệm báo cáo lại thơng tin ca bệnh có hay khơng Ngày xưa, lấy nguồn từ bệnh viện lớn Nhi đồng 1, Nhi đồng 2, BV bệnh Nhiệt đới lấy từ nhiều nguồn BV Trưng Vương, BV 115, BV quận huyện => lý số ca bệnh cao A: Sớ lượng muỗi địa phương mình có tăng nhiều khơng? NVYT: Muỗi có can thiệp vào phát triển vecto muỗi Thứ giám sát điểm nguy cơ, tồn quận có khoảng 300 ĐNC, có khoảng 36 ĐNC cấp quận, giám sát tốt điểm nguy hạn chế lăng quăng, hạn chế vecto phát triển muỗi Ở quận có đội khảo sát số lượng muỗi hàng tháng, vào biết quần thể muỗi quận 10 tăng hay giảm A:Tính năm anh có thấy ĐNC tăng nhiều khơng? NVYT: Quần thể muỗi khơng tăng, tăng có biện pháp tác động liền Nếu tăng cao so với quy định thành phố bắt buộc phải tổ chức phun thuốc A:Tại mình không giảm sớ ĐNC ln mà lại giữ khơng tăng thơi? NVYT: Đối với ĐNC giám sát được, ĐNC phát sinh khơng kiểm sốt hết được, lúc phải tổ chức chiến dịch diệt lăng quăng điểm A:Cịn cơng tác quản lý cơng trình xây dựng thì sao? NVYT: Cơng trình xây dựng điểm nguy lớn Đã đề tài nghiên cứu khoa học năm 2009, xác định cơng trình xây dựng yếu tố nguy cao lây truyền SXH Từ tới TTYT Phịng tài ngun mơi trường quận phối hợp với quản lý công trình lớn Hà Đơ, An Phong; cơng trình xây dựng nhỏ nhà dân trạm Y tế phường phát hiện, hoặc qua Uỷ ban phường lấy danh sách giám sát Đối với điểm nguy theo quy trình, lần thấy lăng quăng hay muỗi hướng dẫn đồng thời lập cam kết theo nghị định 46 đồn kiểm tra quay lại ngày tới, lúc quay lại cịn lăng quăng hay muỗi bị xử phạt A: Anh thấy ý thức diệt lăng quăng người dân có cải thiện khơng? NVYT: Đúng có cải thiện, cải thiện người dân lao động, cịn khu nhà giàu người ta quan tâm tới chuyện diệt muỗi người ta nhà, quan tâm, nhà rộng, đội Y tế tới khơng hợp tác Những nhà biệt thự rộng chắn có vật chứa nước có lăng quăng, với nhà phải xin Ủy ban phường vận động cho vơ, tuỳ thuộc vào trạm Y tế A: Cịn về cơng tác phun th́c diệt muỗi thì ạ? NVYT: Khâu tở chức: ở dịch mà có truyền thơng tốt hoạt động hiệu quả, cịn ở dịch mà truyền thơng chưa tốt không hiệu Hiệu đạt hay không khảo sát muỗi, phải khảo sát muỗi khu vực trước sau phun, điểm truyền thơng tốt chưa tốt kết chênh Kháng thuốc quần thể muỗi: Viện Pasteur lấy máu thông báo cho thành phố, đổi thuốc liên tục A: Việc truyền thông với người dân thì thế nào? NVYT: Có phịng truyền thông riêng, khoa không làm nghiên cứu truyền thơng Về người dân nói tới SXH người ta nghĩ biết thật biết chưa đủ A: Vậy kinh phí có đáp ứng đủ khơng? NVYT: Làm cơng tác phịng chống cộng đồng chủ yếu dựa vào cộng đồng chính, cịn nguồn lực khơng đủ, thật chống dịch người dân tự động chống dịch, cán Y tế hướng dẫn thơi Nói kinh phí chắn khơng đủ A: Những dụng cụ chứa nước nhà thì mình có quản lý khơng? NVYT: Cái giao cho điểm nguy cấp phường, tuần giám sát, cấp quận khơng quản lý Những khó xử lý báo khoa để khoa hỗ trợ A: Vậy anh thấy khó khăn người dân khơng hợp tác không thấy tầm quan trọng việc diệt lăng quăng không? NVYT: Đúng vậy, người ta nghĩ người ta biết thực chưa biết hết Cái đơn giản diệt lăng quăng người ta lại chủ quan bỏ qua A:Anh nghĩ truyền thông chưa hiệu chưa nhu cầu người dân? NVYT: Chưa nhu cầu người dân, bệnh sởi… người ta tự tới với Ở trạm Y tế phường lồng ghép vào họp địa phương, khoảng 5-15 phút, hoặc làm xe loa chạy xuống vùng có ở dịch Chính quyền chủ yếu truyền thông cho dân thôi, không phạt dân mà phạt tở chức, cơng trình xây dựng thơi, khoảng phường có phạt BS Trần Thiện Thanh- Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp TTYT Quận 10 A :Em theo dõi thấy tỉ lệ mắc SXH ở Q̣n 10 năm cao năm ngối, anh/chị có thể cho em biết lại tăng vậy? NVYT : Tình hình SXH năm qua diễn biến phức tạp có nhiều ngun nhân ý thức người dân vấn đề tự chủ động phòng chống SXH thấp, năm qua khí hậu thay đởi thất thường, lúc nắng nhiều lúc mưa nhiều làm nước đọng dẫn đến phát sinh lăng quăng làm tăng tỷ lệ SXH 2018 so với năm 2017 A : Tại số lượng muỗi ở địa phương lại tăng nhiều? NVYT: Mật độ muỗi cao tập trung ở nơi nhiều nguy nơi đọng nước, cơng trình xây dựng, dự án xây dựng mà không vệ sinh sẽ, đọng nước tạo điều kiện cho muỗi đẻ trứng Không phải tất điểm địa phương có mật độ muỗi cao A: Địa phương có chương trình để khún khích người dân dọn dẹp nơi trú ẩn muỗi? NVYT : Trong thời gian qua ngành Y tế chủ động liên hệ với ban ngành đoàn thể quận, 15 phường người dân để tuyên truyền vệ sinh môi trường, phát tờ bướm, vãng gia hộ gia đình tở chức chiến dịch diệt lăng quăng vào đợt cao điểm mùa mưa tháng tháng 7, chiến dịch ASEAN phòng chống SXH, đợt phun thuốc diệt muỗi diện rộng đến vùng nguy trọng điểm A: Công tác quản lý công trình thi cơng việc phịng chớng SXH thế nào? B: Nói chung, cơng tác quản lý cơng trình thi cơng việc phịng chống SXH quận 10 quan tâm hàng đầu, nhiệm vụ Y tế dự phòng phòng chống dịch, phòng chống SXH lãnh đạo quan tâm chặt chẽ, có đạo xuyên suốt từ đầu năm đến cuối năm, hỗ trợ nhiều từ ban ngành đoàn thể đạo từ lãnh đạo A: Các công trình thi cơng vi phạm thị bị xử lí thế nào? NVYT : Trong năm qua, quận 10 có thành lập đồn kiểm tra liên ngành cơng tác xử lý phịng chống SXH, có xử phạt số dự án số hộ dân, công trình xây dựng nhỏ lẻ cố tình khơng thực hướng dẫn ngành Y tế để phát sinh lăng quăng có ca bệnh Nói chung, nhiều lần nhắc nhở người ta chưa thực tốt xử phạt theo chế tài quy định theo điều 176 A: Anh đánh giá thế về ý thức diệt lăng quăng người dân? NVYT: Ý thức tùy thuộc gia đình, khu vực, phải tăng cường công tác truyền thông năm để thay đổi ngày chút, để người dân làm theo hướng dẫn q trình, nên cơng tác truyền thơng ngành Y tế phải làm thường xun để có hợp tác người dân A: Em theo dõi thấy số DNC năm tăng năm ngối, sớ ĐNC địa phương lại tăng lên nhiều? NVYT: Một số cơng trình dự án nhà mới, chung cư thời tiết mưa nhiều dễ đọng nước cho muỗi đẻ trứng dẫn đến phát sinh lăng quăng Ngoài quận 10 có bệnh viện Nhi Đồng ở dịch bệnh viện điều trị cho tất bệnh nhi SXH A: Vậy bên mình đã có kế hoạch xử lý ĐNC chưa? NVYT: Các ĐNC có phân cấp cho ban ngành đoàn thể, ngành Y tế tổ dân phố ĐNC lớn quận TTYT giám sát, ĐNC nhỏ trạm Y tế giám sát, hộ gia đình giao cho tở trưởng, tở dân phố quản lý, giám sát định kì tháng tùy theo nguy cơ, đỉnh điểm dịch lần/ tuần, báo cáo cho TTYT A: Có hiệu không? NVYT: Hiệu nhất, đỡ tốn nhân lực kinh phí A: Người dân có thái đợ thế cơng tác kiểm sốt ĐNC? NVYT: Một số khơng phải tất người dân không làm theo hướng dẫn NVYT, cần công tác truyền thông hướng dẫn thường xuyên đến tất hộ dân A: Nơi tồn nhiều vật chứa nước có lăng quăng nhiều? NVYT: Ở cơng trình xây dựng dự án thi cơng Ngồi cịn cơng viên, khu vui chơi rộng, hộ gia đình có DCCN, bình hoa … A: Người dân có thái đợ thế cơng tác diệt lăng quăng địa phương? NVYT: Có hợp tác nhân viên y tế không xuống thường xuyên lơ là, ý thức tự chủ động chưa thể rõ A: Địa phương đã truyền thông cho người dân về kiến thức diệt lăng quăng chưa? truyền thơng thế nào? NVYT: Có chiến dịch tun truyền, cơng trình niên như: đến nhà dân để tuyên truyền, phát tờ rơi, diệt lăng quăng, làm công tác vệ sinh, A: Công tác phun thuốc diệt muỗi địa phương thế nào? NVYT: Khi có ở dịch, đỉnh dịch cao mùa mưa thì: tở chức truyền thơng, vãng gia hộ gia đình, diệt lăng quăng phun hóa chất lần theo dõi hộ gia đình 28 ngày thời điểm trời nắng, muỗi diệt lăng quăng A: Đới với người dân không hợp tác trình phun th́c, địa phương có cách giải qút nào? Tại họ lại không hợp tác? NVYT: Nguyên nhân thường hơi, khó chịu, phun làm hư đồ đạc, có người già, hư đồ ăn, khơng có nhà, Khơng hợp tác vận động thuyết phục, nhờ cơng an ghi nhận lại hộ không hợp tác, họp tổ dân phố nêu lên hộ không hợp tác A: Trùn thơng về lợi ích việc phun th́c cho người dân thế nào? NVYT: Có truyền thơng đến hộ gia đình A: Anh/chị đánh giá về hợp tác người dân thế nào? NVYT: Khó đánh giá, tùy thuộc vào việc tuyên truyền, tổ dân phố nhắc nhở công tác phun thuốc A: Địa phương phân công nhân lực công tác phun th́c thế nào? NVYT: Các anh chị có chun mơn dự trù máy móc, thuốc men,, sau liên hệ trạm Y tế xây dựng kế hoạch Ekip gồm: trung tâm Y tế xuống hướng dẫn giám sát kỹ thuật, địa phương tở chức phun, mang máy phun, dẫn đường, điều phối, tổ dân phố trước để đến nhà dân chuẩn bị A: Có khó khăn gì việc phân cơng nhân lực khơng? NVYT: Khi ở dịch phát sinh nhiều anh em phải suốt không nghỉ lúc nào, phải liên hệ nhân báo anh em đi, nhiều có số công tác đột xuất nên tham gia đầy đủ theo mong muốn A: Lới sớng người dân cịn tồn ́u tớ làm cho bệnh SXH tăng năm vừa không? NVYT: Người dân hay trữ nước, số nhà dân hoặc chung cư thường hay bị cúp nước không đủ nước để dùng nên người dân thường hay trữ nước lu, hồ chứa Nhưng người dân trữ nước chưa đúng, ví dụ trữ nước mà khơng đậy nắp kín, khơng súc rửa thường xun nên tạo điều kiện cho muỗi sinh sản A: Vậy mình có hướng khắc phục không? NVYT: Đối với khu vực khơng xử lí lăng quăng (ví dụ điểm nguy không súc rửa được, nước đọng lại chỗ) rải hóa chất có tác dụng vòng tuần Đối với hồ nước, lu nước lớn khuyến khích người dân thả cá bảy màu để ăn lăng quăng đồng thời giải thích thả cá vài khơng ảnh hưởng đến tính chất lí hóa nước sinh hoạt A: Anh/chị nhận xét thế về ý thức phịng chớng SXH người dân địa phương? NVYT: Người dân có ý thức tốt cơng tác phịng chống dịch A: Tại người dân lại không quan tâm đến việc phịng chớng muỗi để ngăn ngừa bệnh SXH? B: Ở địa phương triển khai hoạt động phòng chống SXH nào? Phối hợp với Phịng Tài ngun Mơi trường kiểm tra, giám sát sở cơng trình xây dựng, dự án mà có nguy phát sinh muỗi, lăng quăng Đồng thời phối hợp với trường học, phòng Giáo dục để giảm sát điểm nguy Kế hoạch giảm sát định kì điểm nguy cơ: Cơng trình xây dựng, dự án – tháng lần, bệnh viện, trường học quý lần, bám sát trường học, bệnh viện có ca bệnh phải báo cáo cho ngành y tế, đặc biệt Trung tâm Y tế để kịp thời xử lý A: Chương trình truyền thông bổ sung kiến thức về SXH cho người dân thế nào? NVYT: Thường quy, tở dân phố tháng lần tuyên truyền bệnh truyền nhiễm bệnh khơng lây khác, truyền thơng tập trung vào thời điểm (mùa nắng: bệnh tiếp xúc, mùa mưa: sốt xuất huyết) A: Theo anh/chị, quy mô buổi truyền thông đã đủ chưa, có cần phát triển gì thêm khơng? NVYT: Truyền thơng nhóm nhỏ hiệu truyền thơng cộng đồng, truyền thơng đại chúng truyền thơng nhóm nhỏ người dân tập trung nhiều hơn, cảm thấy gần gũi A: Nghĩ về nguồn lực kinh phí q̣n mình? NVYT: Có kinh phí trả liền, đợi sau kết thúc vào cuối năm từ thành phố gửi chi ngược lại cho anh nên kinh phí khơng kịp thời nên nhiều khó khăn Nhiều anh em cực khở, mệt mỏi, phải mà khơng có khoản kinh phí Sau chiến dịch nhận sau nên phần ảnh hưởng đến công tác chống dịch 17 Lịch phân cơng LỊCH PHÂN CƠNG CHI TIẾT CÁC HOẠT ĐỘNG THEO TUẦN NGÀY Tuần Thứ CƠNG VIỆC THỰC HIỆN Đặc điểm tình hình Quận 10 Bảo Châu, Ngọc Điệp, Minh Thi, Thu Thảo, Quỳnh Như, Anh Đào, Ngọc Linh Tham gia công tác diệt lăng quăng Khôi Nguyên, Hùng Sang, Thanh Quốc Kim Điền, Hoàng Khang, Đức Anh, Hoàng Long Thứ Thứ Mô tả vấn đề sức khoẻ Xác định vấn đề sức khoẻ Cả tở Bảo Châu, Hồng Long, Ngọc Linh Tuần Thứ Cây vấn đề trước vấn Quỳnh Như, Khôi Nguyên, Ngọc Linh, Anh Đào Thứ Xây dựng kế hoạch vấn Quỳnh Như, Ngọc Điệp cộng đồng hẹn lịch vấn Báo cáo Thu Thảo, Hùng Sang Thứ Thứ Thứ Tuần Thứ Thứ Sửa vấn đề Hùng Sang, Hoàng Khang,Kim Điền Bảng câu hỏi vấn Ngọc Điệp, Thanh Quốc Sửa lại vấn đề, bảng câu hỏi Ngọc Điệp, Ngọc Linh, Kim Điền sau giáo viên góp ý Phỏng vấn người dân Cả tở Tham gia công tác diệt lăng quăng Cả tổ Rã băng vấn người dân Hoàng Long, Đức Anh, Thanh Quốc, Minh Thi, Anh Đào, Bảo Châu Phỏng vấn quyền, nhân viên Hùng Sang, Kim Điền, Hoàng Khang, y tế Quỳnh Như Rã băng vấn Thu Thảo, Đức Anh, Thanh Quốc Thứ Phân tích nguyên nhân làm Bảo Châu, Ngọc Điệp, Minh Thi, vấn đề sau vấn Thu Thảo, Hùng Sang Thứ Đặt vấn đề cho chương trình can Minh Thi, Bảo Châu,Hồng Long thiệp Cây mục tiêu Khôi Nguyên, Đức Anh Hệ thống mục tiêu Thứ Tuần Thứ Ngọc Điệp, Quỳnh Như,Hồng Khang Sửa báo cáo theo gi viên góp Khơi Ngun, Hồng Long ý Bài thu hoạch đợt thực tập thực Minh Thi, Anh Đào địa Sửa báo cáo Khơi Ngun, Hồng Long Thứ Chỉnh sửa cấu trúc, tả Thu Thảo, Ngọc Linh, Bảo Châu,Anh báo cáo Đào Thứ Thứ Thứ Hồn thành báo cáo Tởng kết, nộp báo cáo Thi cuồi đợt Khôi Nguyên, Thu Thảo Cả tổ Cả tổ ... 137 ca/ 100 .000 dân o Kết số ca mắc sốt xuất huyết Quận 10 năm 20 18 (tính đến tháng 11 /20 18) : = x 100 .000 = 154 ca /100 .000 dân o So sánh kết năm 20 17 20 18: x 100 = = 12, 4% Nhận xét: Tỉ lệ mắc SXH... 20 18 Tỉ lệ mắc SXH 100 .000 dân (ca /100 .00 dân) Tổng Số số dân case (người (case ) ) Tỉ lệ mắc SXH 100 .000 dân (ca/ 100 .000 dân) So sánh năm Nhận 20 17 với xét 20 18 01 143 12 31 21 7 1 427 3 22 ... phòng chống sốt xuất huyết Quận 10 năm 20 17 20 18 Kết năm Kết năm So sánh Kết năm 20 18 so với tiêu 20 17 20 18 năm đặt 100 % 100 % Giữ vững ĐẠT 5.6 Nhận xét cán bộ phụ trách:  Hệ thống phòng,