0

Bài giảng bệnh thủy đậu môn da liễu

11 1 0
  • Bài giảng bệnh thủy đậu môn da liễu

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Tài liệu liên quan

Thông tin tài liệu

Ngày đăng: 25/11/2021, 14:01

BỆNH THỦY ĐẬU ĐẠI CƯƠNG • Thủy đậu bệnh cấp tính, bị nhiễm Varicella- Zoster Virus (VZV) tiên phát • Bệnh có nguy lây nhiễm cao, chủ yếu truyền qua đường hơ hấp • Biểu thường phát ban mụn nước tồn thân, kèm theo sốt cao, mệt mỏi • Bệnh nhân sau mắc bệnh có miễn dịch bền vững nên có tái phát, trừ số trường hợp suy giảm miễn dịch CĂN NGUYÊN VÀ BỆNH SINH ● Bệnh gây Varicella- Zoster Virus (VZV) ● Virus vào thể qua: - đường hô hấp giọt bắn nhiễm virus, - tiếp xúc trực tiếp dịch mụn nước, → sinh sôi hạch vùng → nhiễm virus máu tiên phát ● Virus sau tiếp tục tăng sinh gan, lách → nhiễm virus máu thứ phát, phát da với mụn nước ● Bệnh hay gặp trẻ tuổi bỏ bú đến thiếu nhi ● Khoảng 95% trẻ em độ tuổi có miễn dịch với VZV ● Người lớn bị thủy đậu thường nặng dễ có biến chứng LÂM SÀNG • Ủ bệnh 10-21 ngày, trung bình 14-16 ngày • Có thể sốt nhẹ, mệt mỏi trước phát mụn nước 1-2 ngày Người lớn thường mệt mỏi sốt cao • Thương tổn ban đỏ, sẩn, sau mụn nước; thương tổn thường xuất nhanh, từ đầu, mặt đến thân tứ chi • Tính chất mụn nước: kích thước 1-3mm, quanh có quầng đỏ, rốn lõm, chứa dịch • Mụn nước sau hóa mủ, giập vỡ, đóng vảy tiết • Có nhiều mụn nước với nhiều lứa tuổi khác bệnh nhân • Mụn nước xuất da niêm mạc miệng, sinh dục, mi mắt • Cơ năng: ngứa nhiều LÂM SÀNG TIẾN TRIỂN VÀ BIẾN CHỨNG • Mụn nước khơng điều trị kịp thời nhiễm trùng, hóa mủ, giập vỡ, đóng vảy tiết • Thương tổn lành để lại sẹo lõm đáng kể • Một số trường hợp nặng có biến chứng viêm phổi, viêm màng não, nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm trùng CẬN LÂM SÀNG • Test Tzanck: xét nghiệm dùng bệnh da bọng nước Ở bệnh zona, làm test Tzanck thấy tế bào gai lệch hình tế bào đa nhân khổng lồ • PCR với bệnh phẩm dịch bọng nước xác định nhóm virus Đây xét nghiệm quan trọng để chẩn đốn bệnh CHẨN ĐỐN Chẩn đốn xác định: - Chủ yếu dựa vào lâm sàng - Cận lâm sàng cho trường hợp nghi ngờ Chẩn đoán gián biệt: - Chốc - Bệnh tay-chân-miệng - Hồng ban đa dạng - Herpes simplex… ĐIỀU TRỊ • Kháng virus: dùng trước 72h • Kháng sinh : có bội nhiễm • Kháng histamin để giảm ngứa • Vitamin loại tăng đề kháng • Chăm sóc chỗ • Một số trường hợp có biến chứng phải điều trị phối hợp với chuyên khoa liên quan • Các trường hợp sẹo lõm, xấu điều trị thẩm mỹ DỰ PHỊNG • Vắc xin thủy đậu khuyến cáo dùng, phải dùng đủ liều sinh miễn dịch với bệnh thủy đậu • Liều đầu nên dùng trẻ 12-15 tháng tuổi, liều thứ lúc 4-6 tuổi • Nếu trẻ chưa tiêm phịng mà < 13 tuổi nên tiêm liều cách từ tháng trở lên • Thanh thiếu niên từ 13 tuổi trơ lên người lớn tiêm liều cách 4-8 tuần ... phát, phát da với mụn nước ● Bệnh hay gặp trẻ tuổi bỏ bú đến thiếu nhi ● Khoảng 95% trẻ em độ tuổi có miễn dịch với VZV ● Người lớn bị thủy đậu thường nặng dễ có biến chứng LÂM SÀNG • Ủ bệnh 10-21... trường hợp sẹo lõm, xấu điều trị thẩm mỹ DỰ PHỊNG • Vắc xin thủy đậu khuyến cáo dùng, phải dùng đủ liều sinh miễn dịch với bệnh thủy đậu • Liều đầu nên dùng trẻ 12-15 tháng tuổi, liều thứ lúc...ĐẠI CƯƠNG • Thủy đậu bệnh cấp tính, bị nhiễm Varicella- Zoster Virus (VZV) tiên phát • Bệnh có nguy lây nhiễm cao, chủ yếu truyền qua đường hơ hấp
- Xem thêm -

Xem thêm: Bài giảng bệnh thủy đậu môn da liễu , Bài giảng bệnh thủy đậu môn da liễu