Ba lĩnh vực được sử dụng nhiều nhất là : Thay thế các enzyme bị khiếm khuyết hay bị thiếu do các bệnh di truyền. Thay thế các enzyme bị thiếu hụt, hoặc chỉ có với lượng ít hơn bình thường do cơ quan tổng hợp nó bị bệnh. Tạo nên một hiệu quả sinh học đặc biệt nào đó, tùy thuộc vào hoạt tính xúc tác của enzyme. Ngoài ra, một số enzyme cũng được dùng với tính chất bổ trợ, phối hợp với các phương pháp điều trị, hoặc để loại bỏ chất độc, các chất không mong muốn ra khỏi mô, máu.
Giới thiệu chung I Sử dụng enzyme điều trị bệnh Các yêu cầu chế phẩm enzyme dùng điều trị Các hình thức điều trị enzyme Ưu điểm-nhược điểm II Ứng dụng enzyme điều trị bệnh Hiện trạng việc sử dụng Enzyme điều trị Sử dụng Enzyme để điều trị bệnh di truyền bẩm sinh thiếu hụt Enzyme III Một số ứng dụng khác Sử dụng enzyme điều trị bệnh Ba lĩnh vực sử dụng nhiều : Thay enzyme bị khiếm khuyết hay bị thiếu bệnh di truyền Thay enzyme bị thiếu hụt, có với lượng bình thường quan tổng hợp bị bệnh Tạo nên hiệu sinh học đặc biệt đó, tùy thuộc vào hoạt ính xúc tác enzyme Sử dụng enzyme điều trị bệnh Ngoài ra, số enzyme dùng với tính chất bổ trợ,phối hợp với phương pháp điều trị, để loại bỏ chất độc, chất không mong muốn khỏi mô, máu Các yêu cầu chế phẩm enzyme dùng điều trị Phải đưa đến chỗ cần thiết mô Các enzyme phải giữ hoạt độ xúc tác tốt điều kiện nơi mà đưa đến VD: điều kiện chất/coenzyme, oxi hóa khử, pH, chất kiềm hãm…Các điều kiện cần biết đầy đủ trước đưa enzyme vào Các yêu cầu chế phẩm enzyme dùng điều trị Các enzyme phải đủ bền để đảm bảo mức độ hoạt động đáp ứng nhu cầu khoảng thời gian cần thiết Enzyme có độ hịa tan tốt để dễ tiếp cận vào nơi cần tác dụng, sử dụng dạng uống, tiêm Enzyme có độ cao để tránh phản ứng phụ tạp chất gây Ngoài enzyme phải đáp ứng yêu cầu quy định loại thuốc như: An toàn, hiệu điều trị phải lớn phản ứng bất lợi, đặc biệt phản ứng phức tạp miễn dịch Hiệu điều trị xác định thông qua thí nghiệm lâm sàng nhà nước Enzyme chuẩn bị dạng thuận lợi cho việc sử dụng Các hình thức điều trị enzyme Tuỳ mục đích để trị: -Uống -Đắp trực tiếp vào vết thương đưa vào máu -Có thể sử dụng thiết bị phụ trợ thể Cụ thể : Các enzyme hỗ trợ tiêu hóa thường dùng theo đường uống, enzyme bị phá hủy tác dụng pepsin dày, người ta thường bọc enzyme nang enzyme giải phóng mơi trường kiềm tá tràng Các enzyme dùng để loại mủ máu mô họai tử vết thương, vết loét, vết bỏng có tác dụng làm liền sẹo, thường dùng chỗ có phối hợp với chất kháng sinh VD:bromelain từ chồi dứa tinh phần để đắp vết thương bỏng làm rụng hoại tử nhanh, giảm thời gian điều trị Các Enzyme Oxidoreductase (lớp 1) điều trị bệnh gout, thừa acid uric, bệnh viêm khớp, polyarthritis, asthma, ngăn ngừa bronchopulmonary dysplasia Transpherase: Enzyme lớp dùng điều trị yếu tố đông máu XIII, tồn máu dạng proenzyme, vào giai đoạn cuối q trình đơng máu, đựoc hoạt hoá nhờ thrombin, tạo thành dạng hoạt động yếu tố XIIIa (transglutaminase) xúc tác cho tạo thành liên kết chéo monomerfibrin tạo thành liên kết ε-(γ-glutamyl) lysine phân tử Hydrolase: phần lớn Enzyme thuỷ phân (lớp 3) dùng điều trị, số lĩnh vực sau : Hỗ trợ tiêu hoá :pepsin dày lợn, Trypsin, chymotrypsin, Amylase tuỵ tạng lợn, Papain(đu đủ), Bromelain(dứa) Phân giải mô hoại tử, xử lý vết thương: Trypsin, Chymotrypsin, Plasmin huyết tương bò người, papain(đu đủ), Bromelain(dứa )… Loại cục máu đông Streptokinase Urokinase(E.C.3.4.21.73) yếu tố hoạt hoá plasminogen tái tổ hợp, Ancrod(E.C.3.21.74), Protease Serine từ nọc rắn ….điều trị bệnh nhồi máu tim cấp tính Các Enzyme điều trị ung thư : Asparaginase điều trị ung thư : Asparaginase(3.5.1.1) xúc tác cho phản ứng sau: L-asparagine + H2O=L-aspartate +NH3 Một số Enzyme khác :Glutaminase, Serine Dehydratase, Arginase, thử nghiệm để chữa bệnh ung thư Sử dụng Enzyme điều trị bệnh di truyền bẩm sinh thiếu hụt Enzyme Thiếu Enzyme dẫn sai sót trao đổi chất -Do thiếu Enzyme nên chất Enzyme khơng chuyển hóa ,sẽ có lượng lớn chất tế bào Điều trị bệnh nhiều cách : Điều trị gen (đưa gen khiếm khuyết vào thể) Thông qua việc điều chỉnh thức ăn khơng có có chất Enzyme bị thiếu hụt Bổ sung Enzyme vào thể VD: bệnh nhân thiếu lactase sử dụng sữa làm thức ăn, khắc phục: loại sữa, sản phẩm sữa bệnh nhân ,bổ sung chế phẩm lactase vi sinh vật để tiêu hóa lactose thể bình thường Đối với Enzyme mơ, Enzyme protein phân tử lớn nên khơng thể hấp thụ qua vách ống tiêu hóa; cịn đưa vào máu, Enzyme khơng phải người, nhanh chóng bị làm bất hoạt kháng thể Để giải trở ngại nêu, đưa Enzyme vào thể theo cách sau: Có thể gắn thêm gốc đường vào phân tử Enzyme trước đưa vào thể, làm tăng khả Enzyme đưa đến đích Giữ Enzyme màng nhân tạo thích hợp, gọi liposome đưa vào máu, liposome (chứa Enzyme) máu tế bào tiếp nhận Cùng với phát triển công nghệ AND tái tổ hợp, việc ứng dụng Enzyme ngày mở rộng có hiệu cao Một số ứng dụng khác Chuyển nhóm máu A, B AB thành nhóm máu O, loại máu tiếp nhận người Loại enzyme có lồi ếch Northern Leopard có tác dụng điều trị ung thư, ung thư não Enzyme từ giun quế chữa ung thư : lồi giun quế có chứa enzym thủy phân đặc hiệu sỏi fibrin với hoạt tính xúc tác cao, có triển vọng khai thác để làm thuốc Thuốc có men tiêu hố VD: Zymoplex, Triase Thuốc điều trị cao huyết áp Tài liệu tham khảo Website: www.sgtt.com.vn www.khoahocphattrien.com.vn www.benhvienlongxuyen.com.vn www.vietnamnet.com.vn www.ykhoanet.com.vn www.yduocngaynay.com.vn Danh sách nhóm Nguyễn Vân Khánh Quỳnh Nguyễn Thị Minh Hiếu Nguyễn Thị Vũ Hà Nguyễn Thị Hà Phương Bùi Thị Bích Tuyền Trần Thị Diệu Hồng Cảm ơn cô bạn theo dõi!