Một số chính sách hiện hành liên quan đến mất cân bằng giới tính khi sinh copy

Lời nói đầu Mất cân giới tính sinh vấn đề dân số xuất Việt Nam từ năm đầu kỷ XXI ngày thu hút quan tâm xã hội Trong năm gần cân giới tính sinh nước ta diễn với tốc độ nhanh, ngày lan rộng đến mức nghiêm trọng Mất cân giới tính sinh khơng ảnh hưởng tiêu cực đến sống cá nhân, gia đình, dịng tộc mà cịn trở thành tai họa dân tộc phát triển bền vững đất nước Nhằm giúp cán làm công tác dân số - kế hoạch hóa gia đình cấp có thêm tài liệu để tuyên truyền vận động triển khai có hiệu hoạt động can thiệp giảm thiểu cân giới tính sinh, sớm tiến tới đưa tỷ số trở lại mức cân tự nhiên, Tổng cục Dân số - Kế hoạch hóa gia đình biên soạn phát hành tài liệu “Một số sách hành liên quan đến cân giới tính sinh” với nội dung chủ yếu lược trích, hệ thống số sách hành Đảng Nhà nước liên quan đến cân giới tính sinh Các văn liên quan đến cân giới tính sinh nằm nhiều lĩnh vực khác nhau, q trình biên tập khơng tránh thiếu sót, mong nhận ý kiến góp ý để hồn thiện lần tái sau Trân trọng cảm ơn./ TỔNG CỤC TRƯỞNG TỔNG CỤC DÂN SỐ - KẾ HOẠCH HĨA GIA ĐÌNH Dương Quốc Trọng BÁO CÁO TỔNG QUAN VỀ MẤT CÂN BẰNG GIỚI TÍNH KHI SINH Ở VIỆT NAM Tiến sỹ Dương Quốc Trọng Tổng cục trưởng Tổng cục Dân số - Kế hoạch hóa gia đình, Bộ Y tế I Thực trạng tỷ số giới tính sinh Việt Nam Mất cân giới tính sinh diễn muộn, tốc độ gia tăng nhanh Trên giới, tỷ số giới tính sinh (TSGTKS) bắt đầu gia tăng số quốc gia châu Á Trung Quốc, Hàn Quốc, Ấn Độ, từ cuối năm 1970, với xuất siêu âm kỹ thuật chọc ối, giúp cho cặp vợ chồng biết giới tính thai nhi Ở Việt Nam, theo kết Tổng điều tra dân số, Điều tra biến động DS-KHHGĐ, TSGTKS năm 1999 mức 107 Trong năm từ 2001-2005, TSGTKS biến động lên xuống (2001 109; năm 2002 107; 2003 104; 2004 108; 2005 1061) Nhưng từ năm 2006, với mức TSGTKS 109,8 - vấn đề cân giới tính sinh trở nên “nóng” thực thu hút ý phương tiện thông tin đại chúng dư luận xã hội Trong năm gần TSGTKS tiếp tục tăng cao (năm 2009 TSGTKS 110,5; năm 2010 111,2; năm 2011 111,9 2; năm 2012 112,3) Như vậy, từ năm 2006 đến 2008 bình quân năm tăng 1,15 điểm %; từ năm 2009 đến 2012, năm tăng bình quân khoảng 0,6 điểm % TCTK, Điều tra biến động DS-KHHGĐ 2011 TCTK, Điều tra biến động DS-KHHGĐ 2011 Mất cân giới tính sinh xảy thành thị nơng thơn, nhiều vùng địa lý; số vùng có TSGTKS cao liên tục qua nhiều điều tra; số tỉnh TSGTKS mức cao Tính chung nước, cân GTKS xảy khu vực nơng thơn thành thị; có khác biệt TSGTKS hai khu vực (nông thơn 111,1 thành thị 114,23) Tỷ số giới tính sinh theo thứ tự sinh phụ nữ 15-49 tuổi, số liệu cho thấy, khu vực thành thị có lựa chọn giới tính sinh lần sinh đầu, việc lựa chọn giới tính sinh khu vực nông thôn xuất lần sinh thứ hai trở Tỷ số giới tính sinh lần sinh thứ ba trở lên cao (khoảng 120 bé trai/100 bé gái) khu vực thành thị nông thôn, điều cho thấy để giảm cân giới tính sinh cần phải có sách tun truyền phù hợp khu vực thành thị đặc biệt nhóm phụ nữ sinh nhiều con4 Năm 1999 có 3/8 vùng địa lý kinh tế xẩy cân giới tính sinh, đến năm 2011 02 vùng Duyên hải miền Trung 103,3 Tây Ngun ( 104,3) khơng có tình trạng này, cao vùng đồng sông Hồng (122,4) Tuy nhiên, năm 2009 xem xét cấp vùng lại có hình ảnh trái ngược số vùng: Đồng Sông Hồng, vùng Bắc Trung & Duyên hải miền Trung có TSGTKS nơng thơn cao thành thị khoảng điểm phần trăm; vùng lại TSGTKS thành thị lại cao nông thôn6 TCTK, Điều tra biến động DS-KHHGĐ 2011 TCTK, Điều tra biến động DS-KHHGĐ 2011 TCTK, Tổng điều tra DS năm 2009, TSGTKS Việt Nam, chứng thực trạng, xu hướng khác biệt Hà Nội 5/2011 TCTK, Tổng điều tra DS năm 2009, TSGTKS Việt Nam, chứng thực trạng, xu hướng khác biệt Hà Nội 5/2011 4 Ở cấp tỉnh, năm 1999 có 36 tỉnh, thành phố xẩy cân giới tính sinh có 28 tỉnh từ 110 trở lên; đến năm 2009 có 45 tỉnh, thành phố xẩy cân giới tính sinh (tăng thêm tỉnh), có 35 tỉnh từ 110 trở lên (tăng thêm tỉnh); có 10 tỉnh TSGTKS từ 115 trở lên; chí có tỉnh Hải Dương Hưng n vượt mức 120 TSGTKS cao tỉnh xung quanh Hà Nội, Thành phố Hồ Chí Minh, Đà Nẵng, cao tỉnh thuộc khu vực Đồng Sông Hồng Hưng Yên, Hải Dương, Bắc Ninh, Bắc Giang, Nam Định,… Đây địa phương thuộc vùng kinh tế động, tư tưởng nho giáo nề, ưa thích trai mãnh liệt người dân có điều kiện tiếp cận dễ dàng dịch vụ chọn lọc trước sinh TSGTKS cao từ lần sinh thứ Kết Điều tra biến động DS-KHHGĐ năm 2011 cho thấy TSGTKS qua lần sinh Việt nam sau: Lần sinh thứ 109,7; lần sinh thứ hai 111,9; lần sinh thứ trở lên 119,77 Như vậy, từ lần sinh thứ nhất, xẩy cân GTKS mức cao Nhiều chuyên gia nghiên cứu nhân học xem xét TSGTKS qua lần sinh Việt Nam cho số cặp vợ chồng thực lựa chọn giới tính trước sinh lần mang thai thứ Điều ghi nhận quốc gia Châu Á khác Thông thường quốc gia này, TSGTKS bình thường lần sinh thứ nhất, tăng cao dần lần sinh thứ hai thứ ba TSGTKS cao lần sinh cuối TCTK, Điều tra biến động DS-KHHGĐ 2011 Trước đây, muốn có trai có cách đẻ nhiều có trai thơi TSGTKS lần sinh cuối cao Trong nhân học người ta gọi “quy luật dừng” hay nói cách khác yếu tố giới tính định việc dừng sinh đẻ số có Khi mức sinh cao, với Tổng tỷ suất sinh (số trung bình phụ nữ độ tuổi sinh đẻ) khoảng con, có khoảng 1,5% phụ nữ khơng có trai Chính thế, Việt Nam giai đoạn 1988-1997, TSGTKS lần sinh cuối lên tới 134,2 TSGTKS nói chung lên tới 107 Từ đầu năm 2000, mức sinh giảm nhanh với việc tiếp cận dễ dàng kỹ thuật lựa chọn giới tính trước sinh, “quy luật dừng” Việt Nam có thay đổi: mặt, số cặp vợ chồng chủ động tìm kiếm kỹ thuật lựa chọn giới tính trước sinh từ lần sinh thứ nói trên; chưa mong muốn, họ tìm kiếm dịch vụ lần có thai sau: TSGTKS lần sinh thứ trở lên nhóm bà mẹ chưa có trai lên tới 1308 Khu vực Đồng sông Hồng (nơi có TSGTKS cao nước), TSGTKS tăng vọt từ mức 110 lần sinh thứ lần sinh thứ hai lên tới 152 lần sinh thứ trở lên9 TSGTKS cao gia đình có kinh tế giả, phụ nữ có trình độ học vấn cao TSGTKS thấp (105) nhóm 20% dân số nghèo tăng nhóm dân cư giàu (112) Đặc biệt đối TCTK, Tổng điều tra DS năm 2009, TSGTKS Việt Nam, chứng thực trạng, xu hướng khác biệt Hà Nội 5/2011 TCTK, Tổng điều tra DS năm 2009, TSGTKS Việt Nam, chứng thực trạng, xu hướng khác biệt Hà Nội 5/2011 với 20% dân số giàu lần sinh thứ trở lên, tỷ số giới tính sinh cao: 13310 TSGTKS thấp (107) nhóm phụ nữ khơng biết chữ tăng dần theo trình độ học vấn, lên đến 114 nhóm bà mẹ có trình độ cao đẳng trở lên11 Những gia đình có kinh tế giả, phụ nữ có trình độ học vấn cao, có mức sinh thấp cách rõ rệt so với đối tượng khác Những phụ nữ có trình độ học vấn cao biết chủ động sử dụng biện pháp tránh thai chủ động điều chỉnh số mong muốn; phụ nữ thường lại có điều kiện kinh tế tốt để chi trả dịch vụ lựa chọn giới tính trước sinh họ thỏa mãn mục tiêu: quy mơ gia đình nhỏ có trai II Nguyên nhân hệ lụy cân giới tính sinh Nguyên nhân Kết nghiên cứu ban đầu Việt Nam cho thấy, có ba nhóm ngun nhân dẫn tới tình trạng cân giới tính sinh sau: 1.1 Nhóm ngun nhân Việt Nam quốc gia châu Á có văn hố truyền thống, tư tưởng Nho giáo đóng vai trị chủ đạo Một giá trị Nho giáo mơ hình gia đình truyền thống, việc nối dõi tơng đường, thờ phụng tổ tiên, phụng dưỡng cha mẹ giá trị tảng Trong văn hố đó, tâm lý ưa thích trai trở lên mãnh liệt cho cá nhân, cặp vợ chồng, gia đình dịng họ Ví dụ như: từ chuẩn bị kết hôn, nhà trai phải 10 TCTK, Tổng điều tra DS năm 2009, TSGTKS Việt Nam, chứng thực trạng, xu hướng khác biệt Hà Nội 5/2011 11 TCTK, Tổng điều tra DS năm 2009, TSGTKS Việt Nam, chứng thực trạng, xu hướng khác biệt Hà Nội 5/2011 chủ động, thiếp mời dự đám cưới, phơng chữ trang trí thường lấy tên nhà trai trước Khi cưới xong gái theo chồng, lo cho nhà chồng Người chồng thường chủ hộ gia đình, có quyền định việc lớn Đến có con, phải theo họ bố Quan niệm có trai xem có - “nhất nam viết hữu, thập nữ viết vô”, khơng có trai tuyệt tự Khi cha mẹ chết, trai đứng trước, gái đứng sau, có cháu trai bê bát hương ơng, bà; trai vào nơi thờ tự, đóng góp giỗ tổ tiên Hệ thống an sinh xã hội cho người cao tuổi chưa phát triển, khu vực nơng thơn, nơi có tới 70% dân số sinh sống Người già hầu hết khơng có lương hưu, hay trợ cấp xã hội, họ cần chăm sóc y tế Tất phụ thuộc vào khả phụng dưỡng cái, mà theo quan niệm gia đình truyền thống, trách nhiệm chủ yếu thuộc trai Người già cảm thấy lo lắng cho tương lai bất an già khơng có trai Do nhu cầu phát triển kinh tế hộ gia đình: nhiều vùng nông thôn, công việc nặng nhọc, đặc biệt công việc ngành Nông - Lâm - Ngư nghiệp, khai thác khoáng sản, biển đánh bắt thuỷ hải sản xa bờ đòi hỏi sức lao động bắp nam giới Chính vậy, trai vừa trụ cột tinh thần, vừa trụ cột kinh tế cho gia đình Tất điều ăn sâu vào tiềm thức cá nhân, trở thành phần văn hoá truyền thống Việt Nam Ưa chuộng trai nguyên nhân gốc rễ tượng cân giới tính sinh Việt Nam 1.2 Nhóm nguyên nhân phụ trợ Những chuẩn mực xã hội gia đình qui mơ nhỏ tạo áp lực giảm sinh, cặp vợ chồng sinh 1-2 Điều dường xung đột với giá trị văn hố truyền thống phải có trai giá Chính xung đột tạo áp lực cặp vợ chồng: vừa mong muốn có con, lại mong muốn số phải có trai Đây động lực khiến cặp vợ chồng tìm kiếm sử dụng dịch vụ lựa chọn giới tính trước sinh Những tiến y học, kỹ thuật lựa chọn giới tính trước sinh trở thành cứu cánh số cặp vợ chồng để đáp ứng mục tiêu Ngoài ra, sách giải vấn đề liên quan đến bất bình đẳng giới chưa thật thỏa đáng góp phần thúc đẩy số phụ nữ chủ động tìm kiếm dịch vụ lựa giới tính trước sinh 1.3 Nguyên nhân trực tiếp Lạm dụng tiến khoa học công nghệ để thực lựa chọn giới tính trước sinh như: Áp dụng số kỹ thuật trước lúc có thai (chế độ ăn uống, chọn ngày phóng nỗn…); lúc thụ thai (chọn thời điểm phóng noãn, chọn phương pháp thụ tinh, lọc rửa tinh trùng để chọn tinh trùng mang nhiễm sắc thể Y,…); sau có thai (sử dụng siêu âm, bắt mạch, chọc hút dịch ối,…) để chẩn đốn giới tính thai nhi, kết hợp với phá thai chọn lọc giới tính (nếu thai trai để lại, thai gái bỏ đi) Thực tế cho thấy, nhu cầu mong muốn trai cặp vợ chồng dù lớn đến đâu thực với trợ giúp cán y tế Cụ thể khả tiếp cận dịch vụ chẩn đốn giới tính trước sinh cặp vợ chồng Nhờ mà họ biết mang thai trai hay gái Tiếp theo khả tiếp cận dịch vụ phá thai để để loại bỏ thai gái Trong năm qua, hệ thống dịch vụ chăm sóc sức khoẻ nhân dân nói chung sức khoẻ sinh sản nói riêng Việt Nam ngày tốt Trang thiết bị đại, đội ngũ hành nghề y, dược ngồi cơng lập có kiến thức, kỹ nghề nghiệp ngày cao Sự phát triển này, mặt góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khoẻ cho người dân, mặt khác làm nảy sinh tình trạng lạm dụng kỹ thuật siêu âm, phá thai mục đích lựa chọn giới tính, tác động tới tình trạng cân giới tính sinh Kết Điều tra biến động dân số năm 2010 cho thấy 75,2% phụ nữ 15-49 tuổi, sinh 24 tháng trước điều tra có biết giới tính thai nhi trước sinh Trong có 99% biết qua siêu âm; 83% biết tuổi thai từ 15-28 tuần Ỏ Việt Nam, Pháp lệnh Dân số có quy định nghiêm cấm lựa chọn giới tính thai nhi hình thức, nhiên, việc thực quy định chưa chưa nghiêm Hệ lụy việc gia tăng TSGTKS Việt Nam Tình trạng gia tăng TSGTKS dẫn tới hệ lụy khó lường mặt xã hội, chí an ninh trị hệ trẻ em sinh hôm bước vào độ tuổi kết hôn (ở Việt Nam, thời điểm xảy vào khoảng năm 2025-2030) Trước hết tình trạng dư thừa nam giới, thiếu phụ nữ độ tuổi kết hơn, dẫn tới thay đổi hệ thống hôn nhân gia đình Một phận nam giới phải kết hôn muộn nhiều người số họ khả kết Một giải pháp tình số nước Trung Quốc, Hàn Quốc áp dụng kết với người nước ngồi (cịn gọi nhập dâu) Giải pháp cho thấy số bất cập tạo luồng di cư quốc tế mới, biến thái nạn buôn bán phụ nữ, trẻ em gái hình thức nhân, đám cưới giả, hết nảy sinh xung đột quốc tế quốc gia 10 mục tiêu bình quân cặp vợ chồng có hai Nghiên cứu, ban hành bổ sung sách khuyến khích vật chất tinh thần cộng đồng, gia đình, cá nhân làm tốt cơng tác dân số kế hoạch hóa gia đình; tạo mơi trường tâm lý, xã hội tích cực thúc đẩy phong trào thực sách dân số kế hoạch hóa gia đình Hướng dẫn khuyến khích cộng đồng làng, bản, thơn, ấp xây dựng hương ước, quy ước nhằm tạo phong trào toàn xã hội thực mục tiêu sách dân số kế hoạch hóa gia đình Tăng mức đầu tư từ ngân sách Nhà nước, tích cực tranh thủ nguồn viện trợ huy động đóng góp nhân dân, bảo đảm đủ kinh phí thực cơng tác dân số kế hoạch hóa gia đình Thực phân bổ cơng khai sử dụng có hiệu nguồn kinh phí Ưu tiên đầu tư cho vùng đơng dân có mức sinh cao, miền núi, vùng sâu, vùng xa, vùng khó khăn đối tượng người nghèo, vị thành niên, niên 5- Mở rộng nâng cao chất lượng cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản kế hoạch hóa gia đình Hồn thiện hệ thống dịch vụ, chăm sóc sức khoẻ sinh sản thực KHHGĐ, đáp ứng đầy đủ nhu cầu người sử dụng biện pháp tránh thai Chú trọng đầu tư, nâng cấp sở vật chất, trang thiết bị nâng cao trình độ cán y tế, tham gia cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản, kế hoạch hóa gia đình, khuyến khích tổ chức xã hội tư nhân tham gia cung cấp dịch vụ Đẩy mạnh tiếp thị xã hội bán rộng rãi phương tiện tránh thai Tập trung triển khai loại hình cung cấp dịch vụ sức khỏe sinh sản, kế hoạch hóa gia đình phù hợp 26 vùng Tăng cường chiến dịch chăm sóc sức khỏe sinh sản kế hoạch hóa gia đình vùng nơng thơn, vùng đơng dân có mức sinh cao, vùng sâu, vùng xa, vùng khó khăn Chú ý mức đến việc đáp ứng nhu cầu dịch vụ vị thành niên, niên Lồng ghép hoạt động cung cấp dịch vụ kế hoạch hóa gia đình với phịng, chống HIV/AIDS 6- Nâng cao chất lượng dân số Việt Nam Xây dựng hồn thiện hệ thống sách bảo vệ chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ em, thiếu niên người cao tuổi Nâng cao lực, hướng dẫn tổ chức, phát động phong trào rèn luyện thân thể, bảo vệ sức khỏe, giữ gìn vệ sinh cải thiện mơi trường sống cộng đồng Triển khai hoạt động kiểm tra sức khỏe di truyền, tư vấn tiền hôn nhân, đẩy mạnh phòng, chống HIV/AIDS tệ nạn xã hội; giảm tỉ lệ trẻ em sinh bị dị tật bẩm sinh, thiểu trí tuệ, giảm nhanh tỉ lệ trẻ em suy dinh dưỡng; mở rộng dịch vụ chăm sóc người già, người tàn tật, tổ chức phục hồi chức cho trẻ em người khuyết tật Ưu tiên triển khai chương trình, dự án nâng cao chất lượng sống dân tộc thiểu số, vùng nghèo, vùng khó khăn, người di cư nhóm đối tượng thiệt thịi Tiến hành nghiên cứu chất lượng dân số Việt Nam đáp ứng nguồn nhân lực phục vụ cơng nghiệp hóa, đại hóa đất nước III- Tổ chức thực Các cấp ủy đảng, ban cán đảng đảng đoàn bộ, ban, ngành, đồn thể tổ chức trị-xã hội tổ chức phổ biến Nghị đến cán lãnh đạo, đảng viên 27 nhân dân; xây dựng triển khai chương trình hành động, kiểm tra, đơn đốc việc thực Nghị Đảng đoàn Quốc hội đạo việc nghiên cứu sửa đổi, bổ sung, xây dựng ban hành văn pháp luật phù hợp với tình hình mới, có việc sửa đổi số điểm Pháp lệnh Dân số Ban cán đảng Chính phủ đạo việc nghiên cứu sửa đổi, bổ sung, xây dựng, ban hành tổ chức thực chế, sách cụ thể dân số kế hoạch hóa gia đình Mặt trận Tổ quốc Việt Nam tổ chức thành viên xây dựng chương trình hành động, phát động phong trào tồn dân tham gia thực sách dân số kế hoạch hóa gia đình Ban Khoa giáo Trung ương, Ban cán đảng Ủy ban dân số, gia đình trẻ em có trách nhiệm hướng dẫn, kiểm tra, đánh giá định kỳ báo cáo Bộ Chính trị tình hình thực nghị Trích Kết luận số 44-KL/TW ngày 01/4/2009 Bộ Chính trị kết năm thực Nghị số 47-NQ/TW ngày 22-3-2005 Bộ Chính trị (khóa IX) “Tiếp tục đẩy mạnh thực sách DS - KHHGĐ” “…Bộ Chính trị trí với Báo cáo Ban Tuyên giáo Trung ương Ban cán đảng Bộ Y tế kết năm thực Nghị 47-NQ/TW, đồng thời nhấn mạnh số điểm sau: Sau năm thực Nghị 47-NQ/TW, công tác dân số - kế hoạch hóa gia đình đạt số thành tựu quan trọng Công tác dân số - kế hoạch hóa gia đình trở thành nội dung quan trọng 28 chương trình hoạt động cấp ủy đảng quyền, đồn thể tổ chức xã hội; bước tạo cam kết cấp ủy đảng, quyền ủng hộ rộng rãi xã hội việc thực sách dân số kế hoạch hóa gia đình Đã có chuyển biến nhân sinh đẻ người dân, ngày có nhiều người kết hôn, sinh phù hợp với lứa tuổi, sức khỏe, hồn cảnh kinh tế số lần sinh (tổng tỷ suất sinh giảm từ 2,11 năm 2005 xuống 2,07 năm 2007); chất lượng dân số bước nâng lên Những thành tựu công tác dân số - kế hoạch hóa gia đình góp phần tích cực vào phát triển kinh tế - xã hội đất nước, đóng góp vào cơng xóa đói, giảm nghèo, bảo vệ, chăm sóc sức khỏe, giáo dục đào tạo nhân dân Tuy nhiên, công tác dân số - kế hoạch hóa gia đình cịn khuyết điểm yếu kém: Mức sinh giảm chậm, chưa vững chắc, có khác biệt vùng, miền, tiềm ẩn nguy tăng trở lại; khu vực nông thôn chưa đạt mức sinh thay mức giảm sinh chậm; tình trạng cân giới tính trẻ sơ sinh đến mức báo động Thứ hạng số phát triển người (HDI) có tăng chưa đáng kể Mặc dù tuổi thọ bình quân tương đối cao chất lượng tuổi thọ thấp Tỷ lệ lao động qua đào tạo thấp, chưa đáp ứng yêu cầu phát triển nguồn nhân lực chất lượng cao phục vụ nghiệp cơng nghiệp hóa, đại hóa đất nước Sức khỏe bà mẹ, trẻ em số suy dinh dưỡng cải thiện chậm Tỷ lệ dân số bị thể lực kém, trí tuệ giảm có xu hướng gia tăng Nhiều vấn đề chăm sóc sức khỏe đặt bất cập lo ngại Việc quản lý dân số thiếu thống nhất, phân tán, gây khó khăn, phiền phức cho người dân giao dịch dân sự, không đáp ứng nhu cầu quản lý xã hội 29 hoạch định sách, lồng ghép sách dân số với kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội Nguyên nhân khuyết điểm, yếu do: - Một số cấp ủy đảng quyền chưa nhận thức đầy đủ tầm quan trọng, ý nghĩa chiến lược cơng tác dân số - kế hoạch hóa gia đình, đặc biệt có biến động tổ chức làm cơng tác dân số - kế hoạch hóa gia đình Trong đạo cịn có biểu thiếu tập trung, thiếu liệt, thiếu giải pháp thiết thực, chưa phát huy tốt vai trò quan tham mưu…Một phận cán bộ, đảng viên không gương mẫu chưa bị xử lý nghiêm vi phạm - Chậm sửa đổi Pháp lệnh dân số sách, quy định khơng cịn phù hợp với mục tiêu cặp vợ chồng có đến - Hệ thống tổ chức làm công tác dân số - kế hoạch hóa gia đình thiếu ổn định, chậm tiến hành việc sáp nhập Ủy ban dân số, gia đình trẻ em vào ngành y tế, tạo nên nhận thức không cán nhân dân chủ trương Đảng Nhà nước cơng tác dân số - kế hoạch hóa gia đình Đến nay, sau nhiều nỗ lực, tổ chức máy bước đầu củng cố, chưa ổn định - Nguồn lực đầu tư chưa đáp ứng yêu cầu, chế quản lý kinh phí chưa phù hợp với tính chất đặc thù cơng tác dân số - kế hoạch hóa gia đình - Tâm lý, tập quán người dân xã hội nông nghiệp, lại chịu ảnh hưởng sâu rộng tư tưởng phong kiến việc sinh con, muốn có đơng phải có trai nối dõi tơng đường cịn nặng nề Để tiếp tục thực thắng lợi Nghị 47NQ/TW, Bộ Chính trị yêu cầu cấp ủy đảng, 30 quyền, ban, ngành đồn thể trị - xã hội toàn xã hội tiếp tục quán triệt tổ chức thực đầy đủ quan điểm, mục tiêu, nhiệm vụ giải pháp mà Nghị số 47NQ/TW đề Những trọng tâm cần tập trung ý là: - Kiên trì thực mục tiêu gia đình để ni dạy cho tốt, cặp vợ chồng có hai để trì vững mức sinh thay quy mô dân số nước ta không 100 triệu người vào năm 2020, tạo sở vững để ổn định quy mô dân số mức 115-120 triệu người vào kỷ XXI Tiếp tục tổ chức thực có hiệu Chương trình mục tiêu quốc gia dân số - kế hoạch hóa gia đình Tập trung nguồn lực, thực mạnh mẽ giải pháp, mở rộng sách khuyến khích để tiếp tục giảm sinh vùng nông thôn, vùng nghèo, vùng sâu, vùng xa Có chinh sách biện pháp cụ thể để ổn định mức sinh, bảo đảm bền vững sách dân số - Xây dựng tổ chức thực chiến lược tổng thể nâng cao toàn diện thành tố chất lượng dân số thể chất, trí tuệ tinh thần; bước nâng cao số phát triển người nước ta lên mức tương đương với nước công nghiệp có trình độ phát triển trung bình giới Tăng cường sức khỏe, giảm tỉ lệ bệnh tật; tăng tuổi thọ số năm trung bình sống khỏe mạnh; tiến hành giải pháp can thiệp kỹ thuật xã hội nhằm giảm thiểu yếu tố gây ảnh hưởng, làm suy thối chất lượng giống nịi Nâng cao trình độ dân trí, trình độ nghề nghiệp, chun mơn Phát huy tiềm năng, tính động phát triển tồn diện người mơi trường gia đình cộng đồng an toàn, lành mạnh - Chủ động kiểm soát giải nguyên nhân sâu xa làm cân giới tính trẻ sơ sinh; xử lý nghiêm hành vi lựa chọn giới tính thai nhi Phát triển 31 kinh tế - xã hội, chuyển dịch cấu kinh tế, tận dụng hội thời kỳ “cơ cấu dân số vàng” để phát huy nguồn lao động dồi dào, tạo công ăn việc làm, xuất lao động, đào tạo nghề… giai đoạn 2007-2022 Phát triển dịch vụ xã hội thích ứng với giai đoạn cấu dân số già nước ta từ năm 2015; bước hoàn thiện chế độ an sinh tuổi già; tăng cường giáo dục, truy cứu trách nhiệm người vi phạm chế độ chăm sóc, nuôi dưỡng ông, bà, cha mẹ theo quy định pháp luật - Cải tiến quản lý dân số theo phương thức quản lý dịch vụ công, ứng dụng công nghệ đại xây dựng sở liệu dân số - kế hoạch hóa gia đình thống phạm vi toàn quốc, đáp ứng nhu cầu sử dụng chung bộ, ngành quan, tổ chức toàn xã hội đảm bảo thuận tiện người dân yêu cầu cải cách hành quốc gia - Đảng đồn Quốc hội đạo sớm xây dựng ban hành Luật Dân số - Ban cán đảng Chính phủ đạo tổng kết việc thực Chiến lược dân số, Chiến lược sức khỏe sinh sản giai đoạn 2001-2010, xây dựng Chiến lượng Dân số - sức khỏe sinh sản giai đoạn 2010-2020 làm sở cho việc hoạch định kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội; đầu tư đủ kinh phí, trang thiết bị, sở vật chất điều kiện đảm bảo thực tốt chương trình mục tiêu quốc gia, đề án, dự án phê duyệt công tác dân số - kế hoạch hóa gia đình giai đoạn đến năm 2010 sau năm 2010 - Cấp ủy đảng quyền cấp sớm ổn định kiện tồn quan chuyên trách làm công tác dân số - kế hoạch hóa gia đình; thành lập ban đạo cơng tác dân số kế hoạch hóa gia đình cấp tỉnh, huyện; tiếp tục trì ban dân số - kế hoạch hóa gia đình tuyến xã, nâng cao lực 32 hoạt động, vai trò phối hợp liên ngành Tăng cường tuyên truyền, giáo dục, hướng dẫn thực tốt sách dân số - Giao Ban Tuyên giáo Trung ương chủ trì, phối hợp với Ban cán đảng Bộ Y tế thường xuyên, chủ động việc hướng dẫn, kiểm tra, giám sát việc thực Nghị số 47-NQ/TW Bộ Chính trị địa phương, ban, ngành, đoàn thể báo cáo định kỳ cho Ban Bí thư Kết luận phổ biến đến chi bộ” Phần II Một số văn luật, pháp lệnh Quốc hội Trích Pháp lệnh dân số 06/2003/PL-UBTVQH11 ngày tháng năm 2003: Điều Các hành vi bị nghiêm cấm Nghiêm cấm hành vi sau đây: Cản trở, cưỡng việc thực kế hoạch hố gia đình; Lựa chọn giới tính thai nhi hình thức; Sản xuất, kinh doanh, nhập khẩu, cung cấp phương tiện tránh thai giả, không bảo đảm tiêu chuẩn chất lượng, hạn sử dụng, chưa phép lưu hành; Di cư cư trú trái pháp luật; Tuyên truyền, phổ biến đưa thơng tin có nội dung trái với sách dân số, truyền thống đạo đức tốt đẹp dân tộc, có ảnh hưởng xấu đến công tác dân số đời sống xã hội; Nhân vơ tính người Điều 13 Điều chỉnh cấu dân số 33 Nhà nước điều chỉnh cấu dân số nhằm bảo đảm cấu dân số hợp lý giới tính, độ tuổi, trình độ học vấn, ngành nghề đặc trưng khác; bảo vệ tạo điều kiện để dân tộc thiểu số phát triển Việc điều chỉnh cấu dân số thực thơng qua chương trình, dự án phát triển kinh tế - xã hội nước địa phương Nhà nước có sách; quan, tổ chức có biện pháp phát triển dịch vụ xã hội phù hợp với cấu dân số già tương lai Điều 14 Bảo đảm cấu dân số hợp lý Nhà nước có sách biện pháp cần thiết ngăn chặn việc lựa chọn giới tính thai nhi để bảo đảm cân giới tính theo quy luật sinh sản tự nhiên; điều chỉnh mức sinh nhằm tạo cấu dân số hợp lý giới tính, độ tuổi Nhà nước thực sách phát triển kinh tế xã hội, khoa học - kỹ thuật, đào tạo ngành nghề, sử dụng lao động phù hợp với giới tính, độ tuổi, dân tộc phát triển kinh tế - xã hội địa phương Cơ quan, tổ chức có trách nhiệm xây dựng sách lập kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội phải bảo đảm cân đối giới tính, độ tuổi, cấu ngành nghề khu vực, vùng địa lý kinh tế đơn vị hành Điều 38 Xử lý vi phạm Người có hành vi vi phạm quy định Pháp lệnh quy định khác pháp luật có liên quan đến cơng tác dân số tùy theo tính chất, mức độ vi phạm mà bị xử lý kỷ luật, xử phạt hành bị truy cứu trách nhiệm hình sự; gây thiệt hại phải bồi thường theo quy định pháp luật 34 Người lợi dụng chức vụ, quyền hạn vi phạm quy định Pháp lệnh quy định khác pháp luật có liên quan đến cơng tác dân số tùy theo tính chất, mức độ vi phạm mà bị xử lý kỷ luật bị truy cứu trách nhiệm hình sự; gây thiệt hại phải bồi thường theo quy định pháp luật Trích Pháp lệnh số 15/2008/PL-UBTVQH12 ngày 27/12/2008 sửa điều 10 Pháp lệnh Dân số Điều Sửa đổi Điều 10 Pháp lệnh dân số năm 2003 sau: “Điều 10 Quyền nghĩa vụ cặp vợ chồng, cá nhân việc thực vận động dân số kế hoạch hóa gia đình, chăm sóc sức khỏe sinh sản: Quyết định thời gian khoảng cách sinh con; Sinh hai con, trừ trường hợp đặc biệt Chính phủ quy định; Bảo vệ sức khoẻ, thực biện pháp phòng ngừa bệnh nhiễm khuẩn đường sinh sản, bệnh lây truyền qua đường tình dục, HIV/AIDS thực nghĩa vụ khác liên quan đến sức khỏe sinh sản.” Trích Luật khám chữa bệnh số 40/2009/QH12 Điều Các hành vi bị cấm Hành nghề khám bệnh, chữa bệnh, cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh vượt phạm vi hoạt động chuyên môn ghi chứng hành nghề, giấy phép hoạt động, trừ trường hợp cấp cứu Sử dụng hình thức mê tín khám bệnh, chữa bệnh Điều 15 Nghĩa vụ chấp hành quy định khám bệnh, chữa bệnh 35 Cung cấp trung thực thơng tin liên quan đến tình trạng sức khỏe mình, hợp tác đầy đủ với người hành nghề sở khám bệnh, chữa bệnh Chấp hành định chẩn đoán, điều trị người hành nghề, trừ trường hợp quy định Điều 12 Luật Điều 40 Nghĩa vụ thực đạo đức nghề nghiệp Người hành nghề có nghĩa vụ thực đạo đức nghề nghiệp theo quy định Bộ trưởng Bộ Y tế Trích Luật Bình đẳng giới số 73/2006/QH 11 Điều 4: Mục tiêu bình đẳng giới xoá bỏ phân biệt đối xử giới, tạo hội cho nam nữ phát triển kinh tế - xã hội phát triển nguồn nhân lực, tiến tới bình đẳng giới thực chất nam, nữ thiết lập, củng cố quan hệ hợp tác, hỗ trợ nam, nữ lĩnh vực đời sống xã hội gia đình Điều 38 Tố cáo giải tố cáo hành vi vi phạm pháp luật bình đẳng giới Cá nhân có quyền tố cáo hành vi vi phạm pháp luật bình đẳng giới Việc tố cáo, giải tố cáo hành vi vi phạm pháp luật bình đẳng giới thực theo quy định pháp luật khiếu nại, tố cáo Điều 40 Các hành vi vi phạm pháp luật bình đẳng giới lĩnh vực trị, kinh tế, lao động, giáo dục đào tạo, khoa học cơng nghệ, văn hóa, thông tin, thể dục, thể thao, y tế Các hành vi vi phạm pháp luật bình đẳng giới lĩnh vực trị bao gồm: 36 a) Cản trở việc nam nữ tự ứng cử, giới thiệu ứng cử đại biểu Quốc hội, đại biểu Hội đồng nhân dân, vào quan lãnh đạo tổ chức trị, tổ chức trị – xã hội, tổ chức trị xã hội - nghề nghiệp, tổ chức xã hội, tổ chức xã hội – nghề nghiệp định kiến giới; b) Khơng thực cản trở việc bổ nhiệm nam, nữ vào cương vị quản lý, lãnh đạo chức danh chun mơn định kiến giới; c) Đặt thực quy định có phân biệt đối xử giới hương ước, quy ước cộng đồng quy định, quy chế quan, tổ chức Các hành vi vi phạm pháp luật bình đẳng giới lĩnh vực kinh tế bao gồm: a) Cản trở nam nữ thành lập doanh nghiệp, tiến hành hoạt động kinh doanh định kiến giới; b) Tiến hành quảng cáo thương mại gây bất lợi cho chủ doanh nghiệp, thương nhân giới định Các hành vi vi phạm pháp luật bình đẳng giới lĩnh vực lao động bao gồm: a) Áp dụng điều kiện khác tuyển dụng lao động nam lao động nữ cơng việc mà nam, nữ có trình độ khả thực nhau, trừ trường hợp áp dụng biện pháp thúc đẩy bình đẳng giới; b) Từ chối tuyển dụng tuyển dụng hạn chế lao động, sa thải cho việc người lao động lý giới tính việc mang thai, sinh con, nuôi nhỏ; c) Phân công công việc mang tính phân biệt đối xử nam nữ dẫn đến chênh lệch thu nhập áp 37 dụng mức trả lương khác cho người lao động có trình độ, lực lý giới tính; d) Khơng thực quy định pháp luật lao động quy định riêng lao động nữ Các hành vi vi phạm pháp luật bình đẳng giới lĩnh vực giáo dục đào tạo bao gồm: a) Quy định tuổi đào tạo, tuổi tuyển sinh khác nam nữ; b) Vận động ép buộc người khác nghỉ học lý Tải FULL (81 trang): https://bit.ly/3ylk7xr giới tính; Dự phòng: fb.com/TaiHo123doc.net c) Từ chối tuyển sinh người có đủ điều kiện vào khóa đào tạo, bồi dưỡng lý giới tính việc mang thai, sinh con, nuôi nhỏ; d) Giáo dục hướng nghiệp, biên soạn phổ biến sách giáo khoa có định kiến giới Các hành vi vi phạm pháp luật bình đẳng giới lĩnh vực khoa học công nghệ bao gồm: a) Cản trở nam, nữ tham gia hoạt động khoa học, công nghệ; b) Từ chối việc tham gia giới khoá đào tạo khoa học công nghệ Các hành vi vi phạm pháp luật bình đẳng giới lĩnh vực văn hóa, thơng tin, thể dục, thể thao bao gồm: a) Cản trở nam, nữ sáng tác, phê bình văn học, nghệ thuật, biểu diễn tham gia hoạt động văn hóa khác định kiến giới; b) Sáng tác, lưu hành, cho phép xuất tác phẩm thể loại hình thức để cổ vũ, tuyên truyền bất bình đẳng giới, định kiến giới; 38 c) Truyền bá tư tưởng, tự thực xúi giục người khác thực phong tục tập quán lạc hậu mang tính phân biệt đối xử giới hình thức Các hành vi vi phạm pháp luật bình đẳng giới lĩnh vực y tế bao gồm: a) Cản trở, xúi giục ép buộc người khác không tham gia hoạt động giáo dục sức khỏe định kiến giới; b) Lựa chọn giới tính thai nhi hình thức xúi giục, ép buộc người khác phá thai giới tính Tải FULL (81 trang): https://bit.ly/3ylk7xr thai nhi Dự phòng: fb.com/TaiHo123doc.net Điều 41 Các hành vi vi phạm pháp luật bình đẳng giới gia đình Cản trở thành viên gia đình có đủ điều kiện theo quy định pháp luật tham gia định đoạt tài sản thuộc sở hữu chung hộ gia đình lý giới tính Không cho phép cản trở thành viên gia đình tham gia ý kiến vào việc sử dụng tài sản chung gia đình, thực hoạt động tạo thu nhập đáp ứng nhu cầu khác gia đình định kiến giới Đối xử bất bình đẳng với thành viên gia đình lý giới tính Hạn chế việc học ép buộc thành viên gia đình bỏ học lý giới tính Áp đặt việc thực lao động gia đình, thực biện pháp tránh thai, triệt sản trách nhiệm thành viên thuộc giới định Điều 42 Các hình thức xử lý vi phạm pháp luật bình đẳng giới 39 Người có hành vi vi phạm pháp luật bình đẳng giới tuỳ theo tính chất, mức độ vi phạm mà bị xử lý kỷ luật, xử lý hành bị truy cứu trách nhiệm hình Cơ quan, tổ chức, cá nhân có hành vi vi phạm pháp luật bình đẳng giới mà gây thiệt hại phải bồi thường theo quy định pháp luật Phần III Một số văn Chính phủ Trích Nghị định 104/2003/NĐ-CP ngày 16/9/2003 Chính phủ quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Pháp lệnh dân số Điều1 Phạm vi điều chỉnh Nghị định quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Pháp lệnh Dân số quy mô dân số, cấu dân số, chất lượng dân số, biện pháp thực công tác dân số tổ chức thực công tác dân số Điều Đối tượng áp dụng Nghị định áp dụng quan nhà nước, tổ chức trị, tổ chức trị - xã hội, tổ chức xã hội, tổ chức xã hội - nghề nghiệp, tổ chức kinh tế, đơn vị vũ trang nhân dân công dân Việt Nam; tổ chức nước hoạt động Việt Nam, người nước thường trú Việt Nam (sau gọi chung quan, tổ chức, cá nhân), trừ trường hợp Điều ước quốc tế mà Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam ký kết gia nhập có quy định khác Điều Trách nhiệm quan, tổ chức công tác dân số 40 4132565 ... trưởng Tổng cục Dân số - Kế hoạch hóa gia đình, Bộ Y tế I Thực trạng tỷ số giới tính sinh Việt Nam Mất cân giới tính sinh diễn muộn, tốc độ gia tăng nhanh Trên giới, tỷ số giới tính sinh (TSGTKS) bắt... thôn 111,1 thành thị 114,23) Tỷ số giới tính sinh theo thứ tự sinh phụ nữ 15-49 tuổi, số liệu cho thấy, khu vực thành thị có lựa chọn giới tính sinh lần sinh đầu, việc lựa chọn giới tính sinh khu... định kiến giới; + Lựa chọn giới tính thai nhi hình thức xúi giục, ép buộc người khác phá thai giới tính thai nhi 1.2 Tăng cường thực thi pháp luật, sách liên quan đến cân giới tính sinh 1.2.1