QUY CHẾ kê đơn THUỐC TRONG điều TRỊ NGOẠI TRÚ

QUY CHẾ KÊ ĐƠN THUỐC TRONG ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ Quyết định số 04/2008/QĐ-BYT ngày 01 tháng 02 năm 2008 Bộ trưởng Bộ Y tế CÁC CĂN CỨ CỦA NHỮNG SỬA ĐỔI, BỔ SUNG QUY CHẾ KÊ ĐƠN VÀ BÁN THUỐC THEO ĐƠN Nhu cầu khám chữa bệnh Hướng dẫn chăm sóc giảm nhẹ với bệnh nhân ung thư AIDS (Quyết định số 3483/QĐ-BYT ngày 15 tháng năm 2005 , Bộ trưởng Bộ Y tế) Luật dược Theo hướng dẫn Uỷ ban PCMT Quốc tế (công ước Quốc tế kiểm soát opioids) Theo hướng dẫn WHO kiểm soát opioids MỤC TIÊU Cân (Balance) KIỂM SOÁT SỬ DỤNG NỘI DUNG QUY CHẾ Gồm IV chương, 17 iu, ph lc CHNG I Những quy định chung Điều đến Điều CHƯƠNG Những quy nh chung Điều Phạm vi điều chỉnh đối tợng áp dụng Kê đơn, cấp, bán pha chế thuốc điều trị ngoại trú; Ngời khám chữa bệnh sở khám chữa bệnh hợp pháp; Ngời cấp, bán thuốc, pha chế thuốc sở khám chữa bệnh, sở kinh doanh dợc hợp pháp; Ngời bệnh có đơn thuốc điều trị ngoại trú Điều Giải thích từ ngữ Đơn thuốc hợp pháp để bán thuốc, cấp phát thuốc, pha chế thuốc theo đơn sử dụng thuốc CHƯƠNG Những quy định chung §iỊu §iỊu kiện ngời kê đơn thuốc Đang hành nghề sở khám, chữa bệnh hợp pháp có tốt nghiệp Đại học Y đợc ngời đứng đầu sở phân công khám, chữa bệnh; Đối với tỉnh có vùng núi, vùng sâu, vùng cao, hải đảo xa xôi, vùng khó khăn nơi cha có bác sĩ: Sở Y tế có văn uỷ quyền cho Trởng phòng Y tế huyện định y sĩ Trạm Y tế thay cho phù hợp với tình hình địa phơng Điều Quy định thuốc phải kê đơn Theo quy định Danh mục thuốc kê đơn Bộ Y tế ban hành (hiện thực quy định CHNG II n thuc v kê đơn thuốc Điều đến Điều 13 §iỊu Mẫu đơn thuốc mẫu sổ phục vụ kê đơn thuốc, cấp thuốc bán thuốc theo đơn Đơn thuốc: Sử dụng cho việc kê đơn thuốc, trừ kê đơn thuốc gây nghiện (Phụ lục ban hành kèm theo Quy chế này); Đơn thuốc N: Sử dụng kê đơn thuốc gây nghiện (Phụ lục ban hành kÌm theo Quy chÕ nµy); Cam kÕt vỊ sư dơng morphin,…cho ngêi bƯnh (Phơ lơc ban hµnh kÌm theo Quy chế này); Sổ điều trị bệnh mạn tÝnh (Phơ lơc ban hµnh kÌm theo Quy chÕ này); Sổ khám bệnh (Phụ lục ban hành kèm theo Quy chế này); Điều Quy định cho ngời kê đơn Ngời kê đơn phải chịu trách nhiệm đơn thuốc kê cho ngời bệnh thực quy định sau: Chỉ đợc kê thuốc điều trị bệnh đợc phân công khám, chữa bệnh bệnh phạm vi hành nghề ghi giấy chứng nhận đủ điều kiện hành nghề quan quản lý nhà nớc có thẩm quyền cấp; Chỉ đợc kê đơn thuốc sau trực tiếp khám bệnh; Không kê đơn thuốc trờng hợp sau: a) Không nhằm mục đích phòng bệnh, chữa bệnh; b) Theo yêu cầu không hợp lý ngời bệnh; c) Thực phẩm chức Điều Quy định ghi đơn thuốc Kê đơn thuốc vào mẫu đơn, mẫu sổ quy định kèm theo Quy chế này; Ghi đủ mục in đơn; chữ viết rõ ràng, dễ đọc, xác; Địa ngời bệnh phải ghi xác số nhà, đờng phố thôn, xÃ; Với trẻ dới 72 tháng tuổi: ghi số tháng tuổi ghi tên bố mẹ; Viết tªn thuèc theo tªn chung quèc tÕ (INN, generic name) ghi tên biệt dợc phải ghi tên chung quốc tế ngoặc đơn (trừ tr ờng hợp thuốc có nhiều hoạt chất); Ghi tên thuốc, hàm lợng, số lợng, liều dùng, cách dùng thuốc; Số lợng thuốc gây nghiện phải viết chữ, chữ đầu viết hoa; Số lợng thuốc hớng tâm thần tiền chất dùng làm thuốc viết thêm số phía trớc số lợng có chữ số; Nếu có sửa chữa đơn phải ký, ghi rõ họ tên, ngày bên cạnh; 10 Gạch chéo phần đơn giấy trắng Ký, ghi (hoặc đóng dấu) họ tên ngời kê đơn Điều Kê đơn thuốc điều trị bệnh mạn tính Đối với bệnh mạn tính cần định dùng thuốc đặc trị dài ngày kê đơn vào sổ điều trị bệnh mạn tính, số lợng thuốc đủ dùng (01) tháng theo hớng dẫn điều trị bệnh Điều Kê đơn thuốc điều trị lao Kê đơn thuốc điều trị lao vào sổ điều trị lao sổ khám bệnh, số ngày kê đơn theo hớng dẫn Chơng trình phòng chống lao quốc gia Điều 10 Kê đơn thuốc hớng tâm thần tiền chất dùng làm thuốc Đối với bệnh cấp tính kê đơn với liều đủ dùng không vợt mời (10) ngày; Đối với bệnh nhân tâm thần phân liệt, động kinh: Kê đơn thuốc vào sổ điều trị bệnh mạn tính, số ngày kê đơn theo hớng dẫn điều trị chuyên ngành tâm thần Ngời nhà bệnh nhân Trạm Y tế xÃ, phờng, thị trấn, Y tế quan ngời bệnh tâm thần phân liệt, động kinh chịu trách nhiệm mua/ lĩnh thuốc ký, ghi rõ họ tên vào sổ cấp thc cđa Tr¹m Y tÕ (mÉu sỉ theo híng dÉn chuyên ngành tâm thần) Việc ngời bệnh tâm thần phân liệt có đợc tự lĩnh thuốc hay không bác sĩ điều trị định Điều 11 Kê đơn thuốc gây nghiện Hàng năm sở khám, chữa bệnh đăng ký chữ ký ngời kê đơn thuốc gây nghiện với sở bán thuốc gây nghiện; Kê đơn thuốc vào mẫu Đơn thuốc N để sở cấp, bán thuốc lu đơn, đồng thời kê đơn vào sổ điều trị bệnh mạn tính sổ khám bệnh để theo dõi điều trị hớng dẫn ngời bệnh sử dụng thuốc; Kê đơn thuốc gây nghiện điều trị bệnh cấp tính với liều đủ dùng không vợt bẩy (07) ngày Điều 12 Kê đơn thuốc opioids giảm đau cho ngời bệnh ung th ngời bệnh AIDS (1) Thực quy định khoản 1, điều 11; Cơ sở Y tế chẩn đoán xác định ngời bệnh ung th ngời bệnh AIDS cấp sổ điều trị bệnh mạn tính (có định opioids điều trị giảm đau) cho ngời bệnh để làm sở cho đơn vị tuyến dới định thuốc giảm đau opioids cho ngời bệnh; Liều thuốc giảm đau opioids theo nhu cầu giảm đau ngời bệnh Thời gian lần định thuốc không vợt (01) tháng, nhng lúc phải ghi đơn cho đợt điều trị, đợt điều trị kê đơn không vợt mời (10) ngày (ghi rõ ngày bắt đầu kết thúc đợt điều trị) Ngời kê đơn phải hớng dẫn cho ngời nhà ngời bệnh: Đơn thuốc điều trị cho ngời bệnh đợt 2, đợt đợc bán, cấp kèm theo giấy xác nhận ngời bệnh sống trạm Y tế xÃ, phờng, thị trấn; Thời điểm mua, lĩnh thuốc trớc 01 ngày đợt điều trị (nếu vào ngày nghỉ mua vào trớc ngày nghỉ); Điều 12 Kê đơn thuốc opioids giảm đau cho ngời bệnh ung th vµ ngêi bƯnh AIDS (2) Ngêi bƯnh ung th AIDS giai đoạn cuối nằm nhà, ngời đợc cấp có thẩm quyền phân công khám chữa bệnh trạm Y tế xÃ, phờng, thị trấn tới khám kê đơn opioids cho ngời bệnh, lần kê đơn không vợt 07 ngày; Ngời kê đơn thuốc opioids yêu cầu ngời nhà bệnh nhân cam kết sử dụng opioids mục đích phải chịu tr¸ch nhiƯm tríc ph¸p lt nÕu sư dơng thc sai mục đích điều trị cho bệnh nhân Ngi bỏn thuc Cam kết sử dụng thuốc người nhà bệnh nhân Bác sĩ Kê đơn Ngêi bÖnh Tải FULL (file ppt 38 trang): bit.ly/37b5ph4 Dự phịng: fb.com/TaiHo123doc.net §iỊu 13 Thời gian đơn thuốc có giá trị mua, lĩnh thuốc Đơn thuốc có giá trị mua thuốc thời hạn 05 ngày kể từ ngày kê đơn đợc mua tất sở bán thuốc hợp pháp nớc; Đơn thuốc gây nghiện thời gian mua, lĩnh thuốc phù hợp với ngày đợt điều trị ghi đơn Mua, lĩnh thuốc opioids đợt 2, cho ngời bệnh ung th ngời bệnh AIDS trớc 01 ngày đợt điều trị (nếu vào ngày nghỉ mua, lĩnh vào trớc ngày nghỉ) đợc mua sở bán thuốc có đăng ký chữ ký ngời kê đơn khoa dợc bệnh viện nơi kê đơn (nếu địa ph ơng sở bán thuốc gây nghiện) 4358758 ... định CHNG II Đơn thuốc kê đơn thuốc Điều đến iu 13 Điều Mẫu đơn thuốc mẫu sổ phục vụ kê đơn thuốc, cấp thuốc bán thuốc theo đơn Đơn thuốc: Sử dụng cho việc kê đơn thuốc, trừ kê đơn thuốc gây nghiện... mạn tính, số lợng thuốc đủ dùng (01) tháng theo hớng dẫn điều trị bệnh Điều Kê đơn thuốc điều trị lao Kê đơn thuốc điều trị lao vào sổ điều trị lao sổ khám bệnh, số ngày kê đơn theo hớng dẫn... thuốc, pha chế thuốc sở khám chữa bệnh, sở kinh doanh dợc hợp pháp; Ngời bệnh có đơn thuốc điều trị ngoại trú Điều Giải thích từ ngữ Đơn thuốc hợp pháp để bán thuốc, cấp phát thuốc, pha chế thuốc