Phòng và xử lý tai nạn rủi ro nghề nghiệp

PHÒNG VÀ XỬ LÝ TAI NẠN RỦI RO NGHỀ NGHIỆP BS CKII NGUYỄN THÚY NGA KHOA KSNK MỤC TIÊU Nêu phương thức phơi nhiễm tai nạn rủi ro nghề nghiệp Nhận yếu tố nguy dẫn đến tai nạn rủi ro nghề nghiệp Thực biện pháp làm giảm tai nạn rủi ro nghề nghiệp nơi làm việc Xử lý kịp thời bị tai nạn rủi ro Định nghĩa Theo WHO, TAT quy trình tiêm: Khơng gây nguy hại cho người nhận mũi tiêm; Không gây phơi nhiễm cho người thực mũi tiêm; Không tạo chất thải nguy hại cho người khác cộng đồng DỊCH TỄ WHO: 50% mũi tiêm nước phát triển không an tồn 2000: ước tính tồn cầu tiêm khơng an tồn gây tác nhân gây bệnh sau:  21 triệu ca nhiễm HBV (chiếm 32% số ca mắc HBV mới);  triệu ca nhiễm HCV (chiếm 40% số ca mắc HCV mới);  260 000 ca nhiễm HIV (chiếm 5% số ca mắc HIV mới) VIỆT NAM  Hội Điều dưỡng Việt tiến hành khảo sát thực trạng TAT (2002; 2005; 2008):  55% NVYT cịn chưa cập nhật thơng tin TAT  Tỷ lệ NB kê đơn sử dụng thuốc tiêm: 71,5%  NVYT: chưa tuân thủ quy trình kỹ thuật thao tác KSNK thực hành tiêm:  Vệ sinh tay,  Mang găng không đúng,  Thu gom vật sắc nhọn sau tiêm: dùng tay để đậy nắp kim sau tiêm…,  Chưa báo cáo rủi ro vật sắc nhọn: 87,7% Các phương thức phơi nhiễm nghề nghiệp  Vật sắc nhọn nhiễm khuẩn xuyên thấu da (kim tiêm truyền, kim chọc dò, kim khâu, dao mổ…)  Máu, dịch thể người bệnh bắn vào vùng da bị tổn thương NVYT làm thủ thuật ( vết bỏng, da viêm loét từ trước, niêm mạc mắt, mũi, họng…)  Da NVYT bị xây xướt tiếp xúc với máu dịch sinh học NB BIỆN PHÁP  CÁC GIẢI PHÁP TĂNG CƯỜNG THỰC HÀNH TIÊM AN TỒN  DỰ PHỊNG PHƠI NHIỄM NGHỀ NGHIỆP VỚI CÁC TÁC NHÂN GÂY BỆNH ĐƯỜNG MÁU TRONG TIÊM CÁC GIẢI PHÁP TĂNG CƯỜNG THỰC HÀNH TIÊM AN TOÀN Giảm loại bỏ mũi tiêm không cần thiết , Bảo đảm đầy đủ phương tiện, dụng cụ, thuốc cho kỹ thuật tiêm, Tiêm phòng vắc xin viêm gan B cho nhân viên y tế thiết lập, thực hệ thống báo cáo trường hợp phơi nhiễm nghề nghiệp Tăng cường kiến thức TAT KSNK Tăng cường công tác kiểm tra, giám sát Thực hành quy trình kỹ thuật tiêm CÁC GIẢI PHÁP TĂNG CƯỜNG THỰC HÀNH TIÊM AN TOÀN Sử dụng phương tiện thu gom vật sắc nhọn đạt quy chuẩn, kháng thủng,không thấm nước, miệng đủ lớn để chứa vật sắc nhọn có nắp Khơng đậy nắp kim tiêm trước sau tiêm Nếu cần phải đậy nắp, dung kỹ thuật tay “ múc” để phòng ngừa tổn thương Trước tiên để nắp kim mặt phẳng sau dùng tay đặt đầu kim vào miệng nắp kim từ từ luồn sâu kim vào nắp Dùng tay xiết chặt nắp kim Khơng để kim tiêm vương vãi ngồi môi trường Nhân viên y tế thấy kim tiêm sàn hoặ mặt đất bệnh viện cần phải dung kẹp gắp bỏ vào thùng kháng thủng để bảo vệ thân đồng nghiệp khác TUÂN THỦ VỆ SINH TAY KHI TIÊM DỰ PHÒNG PHƠI NHIỄM NGHỀ NGHIỆP VỚI TÁC NHÂN GÂY BỆNH ĐƯỜNG MÁU Chăm sóc sức khỏe nghề nghiệp  Tiêm vắc xin viêm gan B  Xét nghiệm vi rút viêm gan B, C HIV Các biện pháp phòng ngừa tổn thương kim tiêm phơi nhiễm đường máu:  Loại bỏ mối nguy hại  Biện pháp kiểm soát kỹ thuật  Biện pháp kiểm sốt hành  Biện pháp kiểm sốt thực hành  Phương tiện phịng hộ cá nhân: Kiểm soát phơi nhiễm với máu Nguy bị phơi nhiễm máu /kim tiêm/vật sắc nhọn đâm  Mang găng có nguy tiếp xúc với máu dịch tiết  Dùng gạc bọc đầu ống thuốc trước bẻ để tránh mảnh vỡ rơi vào ống thuốc rơi sàn nhà bắn vào người, đâm vào tay  Không dùng tay đậy nắp kim sau tiêm cần sử dụng KT múc nắp kim đặt mặt phẳng đậy nắp kim,  Không tháo rời kim tiêm khỏi bơm tiêm sau tiêm  Bỏ bơm kim tiêm kim truyền vào hộp kháng thủng sau tiêm Các bước xử trí phơi nhiễm nghề nghiệp với máu  Thực sơ cứu thích hợp  Thơng báo cho nhân viên giám sát Nhân viên bị phơi nhiễm cần báo cáo cho người có trách nhiệm xin ý kiến việc có cần sử dụng trang phục phịng hộ cá nhân để tránh Tải FULL (file ppt 23 trang): bit.ly/39VXLsD HIV HBV Dự phòng: fb.com/TaiHo123doc.net  Thực đánh giá sức khỏe bao gồm đánh giá rủi ro chăm sóc tiếp tục (ví dụ tư vấn trang phục phịng hộ cá nhân) thích hợp  Điền thông tin vào phiếu báo cáo phơi nhiễm để lưu hồ sơ tình phơi nhiễm báo cáo phơi nhiễm hệ thống giám sát tổn thương kim tiêm 4237752 ... phơi nhiễm tai nạn rủi ro nghề nghiệp Nhận yếu tố nguy dẫn đến tai nạn rủi ro nghề nghiệp Thực biện pháp làm giảm tai nạn rủi ro nghề nghiệp nơi làm việc Xử lý kịp thời bị tai nạn rủi ro Định nghĩa... kẹp gắp bỏ vào thùng kháng thủng để bảo vệ thân đồng nghiệp khác TUÂN THỦ VỆ SINH TAY KHI TIÊM DỰ PHÒNG PHƠI NHIỄM NGHỀ NGHIỆP VỚI TÁC NHÂN GÂY BỆNH ĐƯỜNG MÁU Chăm sóc sức khỏe nghề nghiệp  Tiêm... cáo rủi ro vật sắc nhọn: 87,7% Các phương thức phơi nhiễm nghề nghiệp  Vật sắc nhọn nhiễm khuẩn xuyên thấu da (kim tiêm truyền, kim chọc dò, kim khâu, dao mổ…)  Máu, dịch thể người bệnh bắn vào