Ứng dụng laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị chứng đau cổ tay do bao hoạt dịch gân bị sưng

ĐẠI HỌC QUỐC GIA TP HCM TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA NGUYỄN THỊ KIM YẾN Ứ Ấ Ấ Ứ Ị Chuyên ngành : Vật lý kỹ thuật Mã số: LUẬ VĂ 11120684 Ĩ TP HỒ CHÍ MINH, tháng 02 năm 2013 Ị Ị CƠNG TRÌNH ĐƯỢC HỒN THÀNH TẠI TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA – ĐHQG - HCM Cán hướng dẫn khoa học : PGS.TS TRẦN MINH THÁI Cán chấm nhận xét : TS TÔN CHI NHÂN Cán chấm nhận xét : PGS TS CẨN VĂN BÉ Luận văn thạc sĩ bảo vệ Trường Đại học Bách Khoa, ĐHQG Tp HCM ngày 23 tháng 02 năm 2013 Thành phần Hội đồng đánh giá luận văn thạc sĩ gồm: (Ghi rõ họ, tên, học hàm, học vị Hội đồng chấm bảo vệ luận văn thạc sĩ) TS Huỳnh Quang Linh TS Trần Thị Ngọc Dung TS Tôn Chi Nhân PGS TS Cẩn Văn Bé PGS TS Trần Minh Thái CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG TS Huỳnh Quang Linh TRƯỞNG KHOA KHOA HỌC ỨNG DỤNG TS Huỳnh Quang Linh TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA Ĩ V – – 23 V Họ t n học vi n Ễ 02 ăm 2013 Ậ VĂ Ị Ế hái N Ng y, tháng, năm sinh 14 10 N i sinh T Hồ Ch Minh Chuy n ng nh Vật l MSSV: 11120684 ỹ thuật I Ứ Ấ Ứ II Ị Ấ Ị Ị V V Tổng quan vấn đề liên quan trực tiếp đến đề tài này, bao gồm:  Các vấn đề c chứng đau cổ tay bao hoạt dịch gân bị sưng  Các phư ng pháp điều trị  Sử dụng laser công suất thấp điều trị 2.Tiến hành mô lan truyền chùm tia laser bán dẫn làm việc bước sóng khác với công suất thấp từ bề mặt da đến bao hoạt dịch gân cổ tay phư ng pháp Monte – Carlo Xây dưng c sở lý luận phư ng pháp điều trị đau cổ tay bao hoạt dịch gân bị sưng laser bán dẫn công suất thấp Kết điều trị chứng đau cổ tay bao hoạt dịch gân bị sưng laser bán dẫn cơng suất thấp  Mơ hình thiết bị điều trị  Tổ chức nghiên cứu điều trị lâm sàn Kết luận V III V IV V 02 - 07 - 2012 23 - 02 - 2013 V Ầ Tp HCM, ng CÁN B NG D N PGS.TS.Trần Minh Thái ăm 2013 CH NHI M B TS Huỳnh Quang Linh ỞNG KHOA KHOA H C ỨNG D NG TS Huỳnh Quang Linh O LỜ Tôi xin cam đoan l cơng trình nghi n cứu ri ng hướng dẫn PGS.TS.Trần Minh Thái Các kết nêu luận văn l trung thực, xác v chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu khác Trước ti n tơi xin cám n gia đình tạo điều kiện học tập tốt cho suốt thời gian học cao học giúp tơi hồn thành luận văn n y Cám n Ba Mẹ bạn bè bên cạnh, động viên tinh thần nh ng lúc tơi gặp hó hăn Xin cám n thầy cô hoa v trường truyền đạt kiến thức giúp tơi có tảng c để thực đề tài Tôi biết n GS-TS Trần Minh Thái, người thầy dìu dắt, hướng dẫn tơi việc đọc hiểu tài liệu, có định hướng đắn cho đề tài bên cạnh hướng dẫn q trình thực đề tài Tơi xin gửi đến thầy lời cám n sâu sắc Cám n CN Đinh Thị Thu Hồng hỗ trợ việc thực kết bệnh nhân để tơi hồn thành luận văn Tơi xin trân trọng cám n bác sĩ, cử nhân Bệnh Viện Quận Gị Vấp, Tp.Hồ Chí Minh hết lịng truyền đạt nh ng kiến thức chuy n mơn để tơi thực đề tài Để xứng đáng với quan tâm, giúp đỡ m gia đình, thầy cơ, bạn bè dành cho mình, tơi hứa khơng ngừng phấn đấu học tập tiến bộ, làm việc để đóng góp cơng sức vào phát triển nước nhà Xin chân th nh cám n Ễ Ị Ế TÓM TẮT LÝ LỊCH TRÍCH NGANG Họ v t n dùng Ễ Ng y, tháng, năm sinh 14/10/1977 Ị Ế N i sinh Tp Hồ Chí Minh Địa liên lạc: 145 L Đức Thọ, phường 15, quận Gò Vấp, Tp.Hồ Chí Minh Q Ì T O B c học Ngành Đại học Vật lý đà t o Đại học Sư hạm – Khoá học 1995 - 1999 Tp.HCM Q TRÌNH CƠNG TÁC ăm 1999 – ô g tá Trường TH T Võ Trường Tỏan Ắ Ậ VĂ Trong luận văn, c sở lý luận phư ng pháp điều trị chứng đau cổ tay bao họat dịch gân bị sưng laser bán dẫn cơng suất thấp xây dựng hồn chỉnh Tr n c sở đó, thiết bị điều trị đưa v o sử dụng: 1) Sử dụng thiết bị chế tạo điều trị chứng đau cổ tay bao họat dịch gân bị sưng: Mục đ ch việc nghiên cứu n y l đánh giá hiệu hiệu ứng hai bước sóng đồng thời hai loại laser bán dẫn làm việc bước sóng 780nm 940nm tạo nên tác động lên vùng bao họat dịch gân bị viêm Có 60 bệnh nhân chia ngẫu nhiên thành hai nhóm, nhóm h i có t nh tư ng đồng (về tuổi, giới tính, mức độ bệnh ) nhóm I (nhóm đối chứng, sử dụng siêu âm điều trị) nhóm II (nhóm nghiên cứu, nhóm chiếu laser) Thơng qua tiêu theo dõi theo y học đại trước v sau điều trị bằng: kết qủa giảm đau theo thang điểm VAS, hiệu qủa giảm hạn chế sinh họat ngày theo NDI (Neck Disability Index) số kết khảo sát dẫn truyền dây thần kinh chi (EMG) Sử dụng chư ng trình xử lý số liệu theo phần mềm SPSS 19.0 Kết cho thấy mức độ sau đau điều trị giảm rõ rệt nhóm ( p < 0,001) Điểm VAS trung bình sau điều trị nhóm đối chứng 3,6 ± 1,65, cao h n điểm VAS trung bình sau điều trị nhóm nghiên cứu 2,5 ± 1,04, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05 Kết qủa câu hỏi cho thấy mức độ hạn chế m đau tay gây cho bệnh nhân, từ mức nhẹ đến hạn chế hịan tòan Điểm câu hỏi NDI sau điều trị nhóm giảm rõ rệt so với trước điều trị ( p < 0,001), điểm NDI nhóm nghiên cứu thấp h n nhóm chứng với p < 0,001 Hiệu khảo sát dẫn truyền dây thần inh chi tr n thể số kết luận EMG 2) Sử dụng thiết bị chế tạo bước đầu điều trị chứng đau cổ tay bao họat dịch gân bị sưng Dựa kết điều trị cho bệnh nhân có nh ng mức độ đau hác hiệu ứng hai bước sóng đồng thời hai loại laser bán dẫn làm việc bước sóng 780nm 940nm tạo nên, để đánh giá hiệu bước đầu phư ng pháp Nó mở hướng điều trị cho bệnh nhân ngòai phư ng thức điều trị nẹp cổ tay, uống thuốc NSAIDs, tiêm trực tiếp Steroid, si u âm điều trị, phẫu thuật ống cổ tay ... công suất thấp điều trị chứng đau cổ tay bao hoạt dịch gân bị sưng? ?? Đề tài luận văn thạc sĩ với tên g i ? ?Ứng dụng laser bán d n công suất thấp điều trị chứng đau cổ tay bao hoạt dịch gân bị sưng? ??... cơng suất thấp từ bề mặt da đến bao hoạt dịch gân cổ tay phư ng pháp Monte – Carlo Xây dưng c sở lý luận phư ng pháp điều trị đau cổ tay bao hoạt dịch gân bị sưng laser bán dẫn công suất thấp. .. laser bán dẫn công suất thấp Kết điều trị chứng đau cổ tay bao hoạt dịch gân bị sưng laser bán dẫn công suất thấp  Mơ hình thiết bị điều trị  Tổ chức nghiên cứu điều trị lâm sàn Kết luận V III V