7 VN ADV casestudy insulin therapy for type 2 prof nguyen hai thuy

Điều trị Đái Tháo Đường týp Bằng Insulin GS.TS Nguyễn Hải Thủy Trường Đại Học Y Dược CA LÂM SÀNG Liệu pháp insulin cho bệnh nhân đái tháo đường týp Bệnh sử Ông X, 55 tuổi, thư ký ĐTĐ týp chừng năm Nặng = 65 kg, cao = 1.60 m HA: 130/60 mmHg ECG bình thường Microalbuminuria: (-) LDL.C: 100 mg/dl, non HDL C = 130 mg/dl Tiết thực hoạt động thể lực Thuốc: Metformin (Biguanide) 2000mg Pioglitazone (TZD) 45 mg + Glimepiride (SU) mg Sổ theo dõi đường huyết ông X Điểm tâm Trước Sau Ăn trưa Trước Ăn tối Sau Trước Sau Đi ngủ Monday 9.7 9.2 7.5 Tuesday 9.4 10.0 6.9 Wednesday 9.0 8.6 7.8 Thursday 9.1 8.9 Friday 8.8 8.5 7.5 Bệnh sử • Ơng X có mức đường huyết cao so với khuyến cáo • Ông sử dụng liều thuốc viên tối đa • Nồng độ glucose máu cao buổi sáng • HbA1C = % • Bạn đề nghị sử dụng insulin lần khám trước ông ta bắt đầu đồng ý với lời khuyên Khuyến cáo kiểm soát đường huyết cho bệnh nhân ĐTĐ Glycemic Recommendations for Non-pregnant Adults with Diabetes HbA1C