Mục đích nghiên cứu của luận văn nhằm xác định các yếu tố có ảnh hưởng đến chất lượng mối quan hệ giữa nhân viên y tế với người bệnh nội trú tại Khu Dịch vụ Bệnh viện Thống Nhất Tp.HCM. Đo lường mức độ tác động của các yếu tố có ảnh hưởng đến chất lượng mối quan hệ giữa nhân viên y tế với người bệnh nội trú tại Khu Dịch vụ Bệnh viện Thống Nhất Tp.HCM. Mời các bạn cùng tham khảo!
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HỒ CHÍ MINH *** NGUYỄN THỊ TÚ OANH CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN CHẤT LƯỢNG MỐI QUAN HỆ GIỮA NHÂN VIÊN Y TẾ VỚI NGƯỜI BỆNH NỘI TRÚ TẠI KHU DỊCH VỤ BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ TP Hồ Chí Minh – Năm 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HỒ CHÍ MINH *** NGUYỄN THỊ TÚ OANH CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN CHẤT LƯỢNG MỐI QUAN HỆ GIỮA NHÂN VIÊN Y TẾ VỚI NGƯỜI BỆNH NỘI TRÚ TẠI KHU DỊCH VỤ BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Chuyên ngành: Kinh tế phát triển (KT QTLVSK) Mã số: 8310105 LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS TS TRẦN TIẾN KHAI TP Hồ Chí Minh – Năm 2019 LỜI CAM ĐOAN Tơi cam đoan luận văn tơi nghiên cứu thực Ngoài tài liệu tham khảo trích dẫn luận văn này, khơng có sản phẩm, nghiên cứu người khác sử dụng luận văn mà khơng trích dẫn theo quy định Tơi hồn tồn chịu trách nhiệm lời cam đoan Học viên Nguyễn Thị Tú Oanh MỤC LỤC TRANG PHỤ BÌA LỜI CAM ĐOAN MỤC LỤC DANH MỤC HÌNH DANH MỤC BẢNG TÓM TẮT LUẬN VĂN CHƯƠNG GIỚI THIỆU 1.1 SỰ CẦN THIẾT CỦA VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU 1.2 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU 1.3 CÂU HỎI NGHIÊN CỨU 1.4 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHẠM VI NGHIÊN CỨU 1.5 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 1.6 KẾT CẤU CỦA LUẬN VĂN CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ THUYẾT VÀ MƠ HÌNH NGHIÊN CỨU 2.1 CƠ SỞ LÝ THUYẾT 2.1.1 Các khái niệm liên quan đến vấn đề nghiên cứu 2.1.2 Lý thuyết tâm lý giao tiếp 15 2.1.3 Các lý thuyết tâm lý học quan hệ nhân viên y tế người bệnh 16 2.1.4 Tổng quan nghiên cứu yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng mối quan hệ người bệnh với bác sĩ/nhân viên y tế 18 2.2 MÔ HÌNH NGHIÊN CỨU 25 CHƯƠNG PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 34 T NH NGHIÊN CỨ 34 3.1.1 Nghiên cứu định tính 35 3.1.2 Nghiên cứu định lượng 35 3.2 XÂY DỰNG THANG ĐO 36 3.2.1 Thang đo biến độc lập 36 2.2 Thang đo biến phụ thuộc 41 3.3 CHỌN MẪU NGHIÊN CỨU 42 .1 Phương pháp chọn mẫu 42 Xác định kích thước mẫu 42 PHƯƠNG PHÁP XỬ LÝ SỐ LIỆU 43 3.5 KIỂM ĐỊNH MƠ HÌNH NGHIÊN CỨU 44 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 47 4.1 THÔNG TIN VỀ MẪU NGHIÊN CỨU 47 4.2 ĐÁNH GIÁ ĐỘ TIN CẬ THANG ĐO 51 4.2.1 Đánh giá độ tin cậy thang đo Cronbach’s Alpha 51 4.2.2 Phân tích nhân tố khám phá EFA 53 4.3 KIỂM ĐỊNH MƠ HÌNH NGHIÊN CỨU 55 .1 Phân tích tương quan 55 4.3.2 Phân tích hồi quy tuyến tính 57 4.3.3 Sự khác biệt cảm nhận chất lượng mối quan hệ nhóm bệnh nhân có đặc điểm nhân học khác 61 4.4 THẢO LUẬN KẾT QUẢ 63 CHƯƠNG KẾT LUẬN VÀ HÀM Ý QUẢN TRỊ 68 5.1 KẾT LUẬN 68 5.2 HÀM Ý QUẢN TRỊ 73 5.2.1 Hàm ý quản trị Các sách y tế 73 5.2.2 Hàm ý quản trị Người bệnh 73 5.2.3 Hàm ý quản trị Bác sĩ/nhân viên y tế 74 5.2.4 Hàm ý quản trị Chất lượng dịch vụ 75 5.2.5 Hàm ý quản trị Kết điều trị 76 HƯỚNG NGHIÊN CỨU TIẾP THEO CỦA ĐỀ TÀI 77 TÀI LIỆU THAM KHẢO 78 PHỤ ỤC DANH MỤC HÌNH Hình 2.1 Mơ hình chất lượng mối quan hệ 19 Hình 2.2 Mơ hình yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng mối quan hệ 26 Hình 2.3 Mơ hình chất lượng mối quan hệ bác sĩ/nhân viên y tế người bệnh nội trú Khu Dịch vụ Bệnh viện Thống Nhất 30 Hình Sơ đồ quy trình nghiên cứu 34 Hình 3.2 Mơ hình nghiên cứu thức 44 DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1: Tổng hợp định nghĩa Chất lượng mối quan hệ .10 Bảng 2.2 Nội dung thang đo 31 Bảng Thang đo biến độc lập phát triển từ thang đo gốc 36 Bảng Thang đo biến phụ thuộc phát triển từ thang đo gốc .41 Bảng 4.1: Đặc điểm mẫu nghiên cứu phiếu người bệnh 49 Bảng 4.2: Đặc điểm mẫu nghiên cứu phiếu nhân viên y tế 50 Bảng 4.3: Kết phân tích nhân tố .54 Bảng 4.4: Kết phân tích nhân tố thang đo Chất lượng mối quan hệ 55 Bảng 4.5: Hệ số tương quan biến quan sát 56 Bảng 4.6: Kết phân tích hồi quy Y = f (X1, X2, X3, X4, X5, X6) 58 Bảng 4.7: Kết phân tích hồi quy Y = f (X1, X2, X3, X4, X5) 59 Bảng 4.8: Tổng hợp kết kiểm định giả thuyết nghiên cứu .60 Bảng 4.9: Kết kiểm định yếu tố liên quan đến 62 TÓM TẮT LUẬN VĂN Tác giả tiến hành nghiên cứu đề tài nhằm mục đích xác định yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng mối quan hệ người bệnh với bác sĩ/nhân viên y tế khu dịch vụ bệnh viện Thống Nhất đo lường mức độ ảnh hưởng yếu tố Trên sở tác giả đề xuất số hàm ý quản trị nhằm góp phần nâng cao chất lượng mối quan người bệnh với bác sĩ/nhân viên y tế khu dịch vụ bệnh viện Thống Nhất Trong nghiên cứu tác giả sử dụng kết hợp hai phương pháp nghiên cứu định tính nghiên cứu định lượng Nghiên cứu định tính thực thơng qua phương pháp vấn sâu 10 chuyên gia cán quản lý ngành y tế nhằm xác định yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng mối quan hệ bác sĩ/nhân viên y tế người bệnh với biến quan sát để đo lường nhân tố Nghiên cứu định lượng thực qua hai giai đoạn: nghiên cứu sơ nghiên cứu thức Nghiên cứu định lượng sơ thực với 20 bác sĩ điều dưỡng 10 bệnh nhân thông qua vấn bảng hỏi tự ghi nhằm mục đích chuẩn hóa thang đo để tiến hành nghiên cứu thức Nghiên cứu định lượng thức thực với 30 nhân viên y tế 144 người bệnh Tác giả sử dụng phương pháp thống kê mô tả để phân tích liệu phương pháp hồi quy để kiểm định tương quan nhân tố phần mềm SPSS 20.0 Kết phân tích Cronbach’s alpha nhân tố khám phá cho thấy thang đo sử dụng nghiên cứu phù hợp Kết phân tích liệu cho thấy có yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng mối quan hệ người bệnh với bác sĩ/nhân viên y tế khu dịch vụ bệnh viện Thống Nhất, bao gồm:các sách y tế, người bệnh, bác sĩ/nhân viên y tế, chất lượng dịch vụ kết điều trị Trong đó, yếu tố chất lượng dịch vụ có ảnh hưởng mạnh cịn yếu tố sách y tế lại có ảnh hưởng ngược chiều đến chất lượng mối quan hệ Từ kết nghiên cứu, tác giả đưa số hàm ý quản trị để góp phần nâng cao chất lượng mối quan hệ người bệnh với bác sĩ/nhân viên y tế khu dịch vụ bệnh viện Thống Nhất Bên cạnh đó, tác giả đưa số hạn chế đề tài đề xuất hướng nghiên cứu THESIS ABSTRACT The author conducted research on the topic in order to identify the factors that affected the quality of the relationship between the patients and the doctors, the medical staff at the Thong Nhat Hospital Service Area and measured the impact of these factors On that basis, the author has proposed some administrative implications to contribute to improving the quality of the relationship between the patients and the doctors, the medical staff in the Thong Nhat hospital service area In this research, the author combined with both the qualitative and quantitative research methods The qualitative research was conducted through in-depth interviews with 10 health professionals and managers to identify the factors affecting the quality of the relationship between doctors/the medical staffs and the patients along with observed variables to measure those factors The quantitative research was conducted through two phases: the preliminary research and the formal research The preliminary quantitative research was conducted with 20 physicians and nurses and 10 patients through self-recorded questionnaires interviews in order to standardize the scale to conduct formal research The official quantitative research was conducted with 30 medical staffs and 144 patients The author used the descriptive statistical methods to analyze data and regression methods to test the correlation of factors by SPSS 20.0 software The results of Cronbach's alpha analysis and the discovery factors were shown that the scale used in the research was appropriate The results of the data analysis showed that there were factors affecting the quality of the relationship between the patients and the doctors / the medical staffs at Thong Nhat hospital service area, including: health policies, patients, doctors / medical staffs, service quality and treatment results In particular, the service quality factor had the strongest influence and the health policy element had the opposite effect on the quality of this relationship ... hưởng đến chất lượng mối quan hệ nhân viên y tế với người bệnh nội trú Khu Dịch vụ Bệnh viện Thống Nhất Tp.HCM? 2) Các y? ??u tố ảnh hưởng đến chất lượng mối quan hệ nhân viên y tế với người bệnh nội. .. HỌC KINH TẾ TP HỒ CHÍ MINH *** NGUYỄN THỊ TÚ OANH CÁC Y? ??U TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN CHẤT LƯỢNG MỐI QUAN HỆ GIỮA NHÂN VIÊN Y TẾ VỚI NGƯỜI BỆNH NỘI TRÚ TẠI KHU DỊCH VỤ BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT THÀNH PHỐ HỒ CHÍ... định y? ??u tố có ảnh hưởng đến chất lượng mối quan hệ nhân viên y tế với người bệnh nội trú Khu Dịch vụ Bệnh viện Thống Nhất Tp.HCM 2) Đo lường mức độ tác động y? ??u tố có ảnh hưởng đến chất lượng mối