Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

172 16 0
Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

... hàm qua đường miệng với nội soi hỗ trợ đường hàm phương diện X quang .113 4.4 Đánh giá tổng quát kết điều trị phẫu thuật gãy cổ lồi cầu xương hàm qua đường miệng với nội soi hỗ trợ đường hàm. .. sánh kết điều trị phẫu thuật gãy cổ lồi cầu xương hàm qua đường miệng với nội soi hỗ trợ đường hàm phương diện lâm sàng 98 4.3 Đánh giá so sánh kết điều trị phẫu thuật gãy cổ lồi cầu xương hàm. .. nội soi hỗ trợ so với đường vào mặt Với mong muốn trên, thực đề tài nghiên cứu ? ?Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ? ?? với mục đích nghiên cứu điều trị

Ngày đăng: 11/07/2021, 16:27

Hình ảnh liên quan

bì bên trên (hình 1.2) [92]. Tên gọi SMAS được Tessier đề ra và được Mitz & Peyronie - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

b.

ì bên trên (hình 1.2) [92]. Tên gọi SMAS được Tessier đề ra và được Mitz & Peyronie Xem tại trang 22 của tài liệu.
- Chụp hình khớp cắn (hình 2.2). - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

h.

ụp hình khớp cắn (hình 2.2) Xem tại trang 54 của tài liệu.
Hình 2.7. Phân loại gãy CLC theo vị trí của Dechaume.“Nguồn:  Dechaume,  1980,  trang  201”  [173]. - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

Hình 2.7..

Phân loại gãy CLC theo vị trí của Dechaume.“Nguồn: Dechaume, 1980, trang 201” [173] Xem tại trang 56 của tài liệu.
Hình 2.8. Mức độ gập góc đo trên phim Towne’s (hình A) và giảm chiều cao cành cao đo trên phim toàn cảnh (hình B) - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

Hình 2.8..

Mức độ gập góc đo trên phim Towne’s (hình A) và giảm chiều cao cành cao đo trên phim toàn cảnh (hình B) Xem tại trang 57 của tài liệu.
Lindahl [100]) (hình 2.9): - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

indahl.

[100]) (hình 2.9): Xem tại trang 57 của tài liệu.
(hình 2.10). - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

hình 2.10.

Xem tại trang 58 của tài liệu.
dưới (hình 2.18). - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

d.

ưới (hình 2.18) Xem tại trang 61 của tài liệu.
Hình 2.21. Kết hợp xương CLC bằng 2 nẹp-vít nhỏ nhìn qua màn  hình nội soi. - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

Hình 2.21..

Kết hợp xương CLC bằng 2 nẹp-vít nhỏ nhìn qua màn hình nội soi Xem tại trang 63 của tài liệu.
 Đúng: các răng đều đạt được lồng múi (hình 2.22).  Sai nhẹ: có 1-3 cặprăng không đạtđượclồng múi - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

ng.

các răng đều đạt được lồng múi (hình 2.22).  Sai nhẹ: có 1-3 cặprăng không đạtđượclồng múi Xem tại trang 64 của tài liệu.
 Sẹo đẹp: sẹo mờ, không nhìn thấy rõ (hình 2.24) Sẹovừa: nhìn thấy rõ sẹo (hình 2.25) - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

o.

đẹp: sẹo mờ, không nhìn thấy rõ (hình 2.24) Sẹovừa: nhìn thấy rõ sẹo (hình 2.25) Xem tại trang 66 của tài liệu.
Bảng 2.1. Tổng hợp biến số nghiên cứu - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

Bảng 2.1..

Tổng hợp biến số nghiên cứu Xem tại trang 74 của tài liệu.
Hình ảnh tiếp hợp xương so sánh khác biệt tỉ lệ giữa 2 nhó mA và B - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

nh.

ảnh tiếp hợp xương so sánh khác biệt tỉ lệ giữa 2 nhó mA và B Xem tại trang 76 của tài liệu.
Phân bố bệnh nhân theo tuổi được trình bày trong bảng 3.2, biểu đồ 3.1 và bảng - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

h.

ân bố bệnh nhân theo tuổi được trình bày trong bảng 3.2, biểu đồ 3.1 và bảng Xem tại trang 79 của tài liệu.
Bảng 3.5. Phân phối các nhóm tuổi bệnh nhân (theo WHO) theo giới tính - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

Bảng 3.5..

Phân phối các nhóm tuổi bệnh nhân (theo WHO) theo giới tính Xem tại trang 81 của tài liệu.
Bảng 3.10. Vị trí gãy cổ lồi cầu - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

Bảng 3.10..

Vị trí gãy cổ lồi cầu Xem tại trang 85 của tài liệu.
Bảng 3.10 cho thấy đa số bệnh nhân trong mỗi nhóm nghiên cứu là gãy cổ lồi cầuthấp (87% ở nhóm A và 90% ở nhóm B), còn lại là các bệnh nhân gãy cổ lồi cầu - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

Bảng 3.10.

cho thấy đa số bệnh nhân trong mỗi nhóm nghiên cứu là gãy cổ lồi cầuthấp (87% ở nhóm A và 90% ở nhóm B), còn lại là các bệnh nhân gãy cổ lồi cầu Xem tại trang 85 của tài liệu.
Tình trạng khớp cắn bệnh nhân được ghi nhận trong bảng 3.15. - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

nh.

trạng khớp cắn bệnh nhân được ghi nhận trong bảng 3.15 Xem tại trang 88 của tài liệu.
Bảng 3.14 cho thấy số lượng gãy xương tầng giữa mặt phối hợp chiếm trên ¼ - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

Bảng 3.14.

cho thấy số lượng gãy xương tầng giữa mặt phối hợp chiếm trên ¼ Xem tại trang 88 của tài liệu.
được ghi nhận trong bảng 3.26 và bảng 3.27. - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

c.

ghi nhận trong bảng 3.26 và bảng 3.27 Xem tại trang 96 của tài liệu.
Bảng 3.27. Cường độ triệu chứng đau vùng trước tai bên kết hợp xương - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

Bảng 3.27..

Cường độ triệu chứng đau vùng trước tai bên kết hợp xương Xem tại trang 98 của tài liệu.
** so sánh khác biệt tỉ lệ hình dạng lồi cầu giữa hai nhó mA và B (Fisher’s exact test) - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

so.

sánh khác biệt tỉ lệ hình dạng lồi cầu giữa hai nhó mA và B (Fisher’s exact test) Xem tại trang 103 của tài liệu.
Hình 4.3 ABCD. Hình ảnh trên phim toàn cảnh và cắt lớp điện toán với tái tạo 3 chiều - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

Hình 4.3.

ABCD. Hình ảnh trên phim toàn cảnh và cắt lớp điện toán với tái tạo 3 chiều Xem tại trang 111 của tài liệu.
Hình 4.5 AB. Hình ảnh trên phim cắt lớp điện toán với tái tạo 3 chiều trên 1 BN gãy CLC bên phải có gãy phối hợp tầng giữa mặt - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

Hình 4.5.

AB. Hình ảnh trên phim cắt lớp điện toán với tái tạo 3 chiều trên 1 BN gãy CLC bên phải có gãy phối hợp tầng giữa mặt Xem tại trang 115 của tài liệu.
bệnh nhân có khớp cắn đúng (hình 4.6B) ngay sau phẫu thuật ở cả hai nhóm (bảng - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

b.

ệnh nhân có khớp cắn đúng (hình 4.6B) ngay sau phẫu thuật ở cả hai nhóm (bảng Xem tại trang 116 của tài liệu.
nhánh bờ hàm dưới và nhánh cổ) (hình 1.22) [87]. Do đường dưới hàm có phẫu trường băng  ngang mặtphẳngthần  kinh mặt  theo đường  vào giữa  nhánh bờ  hàm dưới   phía  trên và nhánh cổ phía dưới, trong đóđường vào hướngvề phía trên đểđếntiếpcậncổ lồicầu nê - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

nh.

ánh bờ hàm dưới và nhánh cổ) (hình 1.22) [87]. Do đường dưới hàm có phẫu trường băng ngang mặtphẳngthần kinh mặt theo đường vào giữa nhánh bờ hàm dưới phía trên và nhánh cổ phía dưới, trong đóđường vào hướngvề phía trên đểđếntiếpcậncổ lồicầu nê Xem tại trang 118 của tài liệu.
năng hình thành sẹo xấu đối với đường rạch - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

n.

ăng hình thành sẹo xấu đối với đường rạch Xem tại trang 128 của tài liệu.
Gonzalez-Garcia (2009) có sử dụng 2 nẹp trong 6/17 ổ gãy (hình 4.18) với kết quả lành - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

onzalez.

Garcia (2009) có sử dụng 2 nẹp trong 6/17 ổ gãy (hình 4.18) với kết quả lành Xem tại trang 134 của tài liệu.
Hình 4.25. Hình ảnh đầu lồi cầu đúng vị  trí  trong  hõm khớp ngay sau PT KHX  CLC  bên  trái  (hình  A)  và  hình ảnh đầu lồi cầu di lệch  ít  trong  hõm khớp  sau  6  tháng  PT  KHX  CLC  bên  trái (hình B). - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

Hình 4.25..

Hình ảnh đầu lồi cầu đúng vị trí trong hõm khớp ngay sau PT KHX CLC bên trái (hình A) và hình ảnh đầu lồi cầu di lệch ít trong hõm khớp sau 6 tháng PT KHX CLC bên trái (hình B) Xem tại trang 140 của tài liệu.
Hình 4.29. Hình ảnh gãy-trật khớp vào trong trước PT (hình A) và hình ảnh lỏn g1 vít sau KHX CLC bên phải 1 tháng trên 1 BN PT qua đường dưới hàm (hình B) - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

Hình 4.29..

Hình ảnh gãy-trật khớp vào trong trước PT (hình A) và hình ảnh lỏn g1 vít sau KHX CLC bên phải 1 tháng trên 1 BN PT qua đường dưới hàm (hình B) Xem tại trang 144 của tài liệu.
gãy đã xảy ra hoàn toàn ở giai đoạn 4 (hình 4.32). Với kết quả  lành xương  gãy nhưđã  trình  bày ở  trên thểhiệnsự - Điều trị gãy cổ lồi cầu xương hàm dưới bằng kết hợp xương qua đường miệng với nội soi hỗ trợ

g.

ãy đã xảy ra hoàn toàn ở giai đoạn 4 (hình 4.32). Với kết quả lành xương gãy nhưđã trình bày ở trên thểhiệnsự Xem tại trang 146 của tài liệu.

Từ khóa liên quan

Tài liệu cùng người dùng

Tài liệu liên quan