Tỷ lệ trầm cảm sau sinh và một số yếu tố liên quan ở phụ nữ sau sinh có con gửi dưỡng nhi tại bệnh viện sản nhi trà vinh, năm 2019 – 2020

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH ….…… LÂM HOÀNG CHINH TỶ LỆ TRẦM CẢM SAU SINH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở PHỤ NỮ SAU SINH CÓ CON GỬI DƯỠNG NHI TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI TRÀ VINH, NĂM 2019 – 2020 Chuyên ngành: SẢN PHỤ KHOA Mã s :CK 62721303 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II TP HỒ CHÍ MINH, NĂM- 2020 Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh ii BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ Thành phố Hồ Chí Minh, Năm 2019 - 2020 TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH ….…… LÂM HỒNG CHINH TỶ LỆ TRẦM CẢM SAU SINH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở PHỤ NỮ SAU SINH CÓ CON GỬI DƯỠNG NHI TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI TRÀ VINH, NĂM 2019 - 2020 Chuyên ngành: SẢN PHỤ KHOA Mã số:CK 62721303 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP II NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS BÙI CHÍ THƯƠNG TP HỒ CHÍ MINH, NĂM - 2020 LỜI CAM ĐOAN Tôi cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết nghiên cứu luận văn hồn tồn trung thực, khơng chép kết nghiên cứu khác Nếu điều hoàn toàn chịu trách nhiệm đề tài TP, Hồ Chí Minh, ngày 22 tháng 07 năm 2020 Học viên Lâm Hoàng Chinh PHỤ LỤC LỜI CAM ĐOAN PHỤ LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BẢNG ĐỐI CHIẾU ANH - VIỆT DANH MỤC BẢNG – BIỂU ĐỒ ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG 1TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Khái niệm trầm cảm sau sinh 1.2 Chẩn đoán trầm cảm sau sinh 1.3 Thực trạng trầm cảm sau sinh giới Việt Nam 14 1.4 Các yếu tố liên quan đến trầm cảm sau sinh 21 1.5 Giới thiệu địa bàn nghiên cứu 27 CHƯƠNG 2ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 30 2.1 Thiết kế nghiên cứu 30 2.2 Đối tượng nghiên cứu 30 2.3 Tiêu chuẩn chọn mẫu 30 2.3.1 Tiêu chuẩn lựa chọn 30 2.4 Cỡ mẫu 30 2.5 Thời gian địa điểm nghiên cứu 31 2.6 Phương pháp chọn mẫu 31 2.7 Phương pháp tiến hành 32 2.8 Biến số nghiên cứu 35 2.9 Tiêu chuẩn đánh giá 39 2.10 Xử lý phân tích số liệu 40 2.11 Vấn đề y đức nghiên cứu 40 CHƯƠNG 3KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 41 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 41 3.2 Tỷ lệ trầm cảm sau sinh 49 3.3 Một số yếu tố liên quan đến trầm cảm sau sinh phụ nữ sau sinh Thành phố Trà Vinh năm 2019 - 2020 50 CHƯƠNG 64 BÀN LUẬN 64 4.1 Tỷ lệ trầm cảm sau sinh phụ nữ có gửi dưỡng nhi Bệnh viện Sản Nhi Trà Vinh năm 2019 - 2020 64 4.2 Một số yếu tố liên quan đến trầm cảm sau sinh phụ nữ có gửi dưỡng nhi Bệnh viện Sản Nhi Trà Vinh năm 2019 - 2020 69 4.3 Hạn chế nghiên cứu 82 KẾT LUẬN 84 KIẾN NGHỊ 85 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHẦN 1: EPDS (Edinburgh Postnatal Depression Scale) PHẦN 2: PHIẾU PHỎNG VẤN THÔNG TIN BÀ MẸ PHỤ LỤC PHIẾU ĐỒNG Ý THAM GIA NGHIÊN CỨU DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BVSN Bệnh viện Sản Nhi BDI “Beck Depression Inventory” CBYT Cán Y tế CI Confidence Interval EPDS Edinbugh Postpartum Depression Scale RLTT Rối loạn tâm thần OR Odds ratio TCSS Trầm cảm sau sinh THPT Trung học phổ thông PNSS Phụ nữ sau sinh SAD “The State of Anxiety and Depression” WHO World Health Organization BẢNG ĐỐI CHIẾU ANH - VIỆT Baby blues Hội chứng “buồn sau sinh” buồn thoáng qua BDI Thang đo trầm cảm BDI CI Khoảng tin cậy EPDS Thang đánh giá trầm cảm sau sinh EPDS OR Tỷ số nguy SAD Thang đo trầm cảm SAD WHO Tổ chức Y tế Thế giới i DANH MỤC BẢNG– BIỂU ĐỒ Bảng 1.1: Một số biểu tình trạng trầm cảm sau sinh Bảng 2.1: Các biến đặc điểm nhân học – xã hội 35 Bảng 2.2: Các biến đặc điểm kinh tế gia đình 36 Bảng 2.3: Các biến đặc điểm tình trạng nhân – tiền sử mang thai 36 Bảng 2.4: Đặc điểm trình mang thai sinh 37 Bảng 2.5: Các biến đặc điểm trẻ sau sinh 37 Bảng 2.6: c biến đặc điểm mối quan hệ gia đình – xã hội 38 Bảng 3.1: Đặc điểm nhóm tuổi 41 Bảng 3.2: Đặc điểm dân tộc tôn giáo 42 Bảng 3.3: Tình trạng kinh tế 44 Bảng 3.4: Đặc điểm lần sinh 45 Bảng 3.5: Đặc điểm tình trạng nhân 45 Bảng 3.6: Đặc điểm trình mang thai 45 Bảng 3.7: Đặc điểm trình sinh 46 Bảng 3.8: Đặc điểm trẻ sau sinh 47 Bảng 3.9: Một số đặc điểm môi trường xã hội thai phụ 47 Bảng 3.10: Mối liên quan đặc điểm nhân học đối tượng50 Bảng 3.11: Mối liên quan trầm cảm sau sinh đặc điểm tình trạng nhân 52 Bảng 3.12: Mối liên quan trầm cảm sau sinh đặc điểm tình trạng kinh tế gia đình 53 Bảng 3.13: Mối liên quan đặc điểm trình mang thai 54 Bảng 3.14: Liên quan đặc điểm trình sinh nở với TCSS 56 Bảng 3.15: Liên quan gian đặc điểm trẻ TCSS 57 Bảng 3.16: Liên quan đặc điểm môi trường, gia đình xã hội với nguy trầm cảm sau sinh 59 Bảng 3.17 Mơ hình hồi quy đa biến 62 Bảng 4.1: So sánh tỷ lệ trầm cảm sau sinh nước giới 68 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Đặc điểm nơi sống 42 Biểu đồ 3.2: Đặc điểm trình độ học vấn 43 Biểu đồ 3.3: Đặc điểm nghề nghiệp 43 Biểu đồ 3.4: tuần suất điểm thang đo EPDS 49 Biểu đồ 3.5: Tỷ lệ trầm cảm sau sinh 50 DANH MỤC SƠ ĐỒVÀ HÌNH ẢNH Hình 1.1: Bản đồ tỉnh Trà Vinh 28 Hình 1.2: Bệnh viện Sản Nhi Trà Vinh 28 Sơ đồ 2.1: Quy trình thực nghiên cứu 34 ... địnhtỷ lệ trầm cảm sau sinh phụ nữ có gửi dưỡng nhi Bệnh viện Sản Nhi Trà Vinh năm 2019 - 2020 Xác định số yếu tố liên quan đến trầm cảm sau sinh? ?? phụ nữ có gửi dưỡng nhi Bệnh viện Sản Nhi Trà. .. Tỷ lệ trầm cảm sau sinh phụ nữ có gửi dưỡng nhi Bệnh viện Sản Nhi Trà Vinh năm 2019 - 2020 64 4.2 Một số yếu tố liên quan đến trầm cảm sau sinh phụ nữ có gửi dưỡng nhi Bệnh viện Sản Nhi. ..thực 260 sản phụ có gửi dưỡng nhi bệnh viện Sản Nhi Trà Vinh thu kết quả: Tỷ lệ trầm cảm sau sinh phụ nữ có gửi dưỡng nhi Bệnh viện Sản Nhi Trà Vinh năm 2019 – 2020: Tỷ lệ trầm cảm sau sinh 19,2%