CÔNG BỐ Y TẾ CỦA EUVỀ DHA, EPA VÀVẤN ĐỀ GIẢM ACID BÉO NOTRONG CƠ THỂ

BỘ CÔNG THƯƠNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHIỆP TPHCM VIỆN CÔNG NGHỆ SINH HỌC – THỰC PHẨM  CÔNG BỐ Y TẾ CỦA EU VỀ DHA, EPA VÀ VẤN ĐỀ GIẢM ACID BÉO NO TRONG CƠ THỂ GVHD : NGUYỄN THỊ MINH NGUYỆT NHÓM:7 LỚP: DHTP10A TP.HCM, THÁNG NĂM 2017 PHÂN CÔNG NHIỆM VỤ CỦA CÁC THÀNH VIÊN STT HỌ TÊN Lê Thị Bảo Ngân MSSV 14087681 Phạm Văn An 14092071 Nguyễn Anh Huy 14084031 PHÂN CÔNG Dịch chương 13.1 đến 13.6 Dịch chương 13.7 – 13.10 14.1 – 14.3 Dịch chương 14.4 – 14.9 LỜI CẢM ƠN Lời cho chúng em xin cảm ơn đến trường Đại học Công nghiệp Thành phố Hồ Chí Minh cho chúng em môi trường thuận tiện, thoải mái để tiến hành trình học tập Trường cung cấp cho chúng em trang thiết bị, sở vật chất đội ngũ giáo viên giúp chúng em học tập trường Sau đó, cho chúng em gởi lời cảm ơn đến giáo viên phụ trách môn Thực phẩm chức – cô Nguyễn Thị Minh Nguyệt, giúp đỡ cho chúng em trình tiếp cận kiến thức môn học Cũng dạy cho chúng em kiến thức tốt đẹp mà chúng em chưa biết, khơng hiễu rõ, từ đó, hiễu rõ mơn dinh dưỡng học Có thể vận dụng vào sống ngày tương lai sống, tư đó, giúp chúng em hồn thiện thân bước vào đời Và cho chúng em gởi lời cảm ơn đến tập thể thầy cô khác, thầy cô chưa đứng lớp dạy chúng em, thầy cơ, dù dù nhiều, người thầy dạy cho chúng em vấn đề NHẬN XÉT CỦA GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT STT 10 11 12 13 14 15 16 17 18 TỪ VIẾT TẮT EPA: DHA: LC omega-3 PUFAs: LC DPA: ALA CHD SFAs MUFAs LDL-cholesteroL EFSA EFSA WHO AHA IoM NDA LDL cholesterol SFAs 19 NICE Ý NGHĨA Eicosapentaenoic Acid Docosahexaenoic Acid Chuỗi dài omega-3 Polyunsaturated Fatty Acids chuỗi dài docosapentaenoic Acid Linolenic Acid bệnh mạch vành Saturated Fatty Acids Monounsaturated Fatty Acids Low-Density Lipoprotein cholesterol European Food Safety Authority European Food Safety Authority World Health Organization the American Heart Association The US Institute of Medicine Nutrion and Allergies Density Lipoprotein cholesterol Saturated fatty acidsTrans-FAs The National Institute for Health and Clinical Excellence MỤC LỤC MỞ ĐẦU Nhận thức vấn đề dinh dưỡng người Việt cịn nhiều hạn chế bất cập Theo ơng Vaughan nhận đinh vai trò sức khỏe dinh dưỡng Việt Nam so với hầu khu vực.“Người Việt Nam nhận thức đơn giản ăn uống lành mạnh, 94% người tiêu dùng cho thức ăn cần phải an toàn/sạch sẽ, 91% khác cho thức ăn cần phải tươi Người tiêu dùng Việt Nam nhận thức thực phẩm lành mạnh sữa (90%), dầu ăn cholesterol (73%), thực phẩm tự nhiên (63%) vài chế phẩm từ sữa khác,mà chưa tâm nhiều đến việc cung cấp đầy đủ chất dinh dưỡng” Các chứng khoa học gần cho thấy LC omega-3 PUFA, EPA DHA đặc biệt có vai trị quan trọng sức khỏe người Thấy rõ PUPAs xuất tiêu thụ trước Tuy nhiên nhận thức người dân vấn đề dinh dưỡng tầm quan trọng chúng sức khỏe vần nhiều hạn chế Mặc dù sử dụng nhiều năm Việt Nam hầu hết người tiêu dùng chưa hiểu loại LC omega- PUFA, EPA, DHA thực chất chúng gì? Chúng có vai trị nào? Sau vài công bố tổ chức y tế Châu Âu giúp ta có nhìn bao quát vấn đề CÔNG BỐ THẾ GIỚI VỀ DHA VÀ EPA 1.1 Giới thiệu 1.1.1 Sức khỏe tim mạch Bằng chứng thu thập ba thập kỷ qua từ mơ hình nghiên cứu khác bao gồm nghiên cứu quan sát động vật phịng thí nghiệm, nghiên cứu tập lâm sàng thử nghiệm vấn đề hỗ trợ lợi ích tim mạch chuỗi dài omega-3 (hoặc n-3) khơng bão hịa đa acid béo (LC omega-3 PUFA), đặc biệt bệnh tim mạch vành gây tử vong (CHD) (Mozaffarian Wu, 2011) LC lớn omega-3 PUFA eicosapentaenoic acid (EPA) acid docosahexaenoic (DHA) chủ yếu bắt nguồn từ thủy sản Trong số 25 nghiên cứu liên quan đến tổng cộng 280.000 đối tượng, có mối quan hệ nghịch đảo việc tiêu thụ cá tỷ lệ mắc bệnh tử vong bệnh mạch vành Bang Dyerberg (1985) cộng Bang (1980) người đề nghị nghiên cứu việc tiêu thụ chất béo có nguồn gốc từ thủy sản tỷ lệ tử vong bệnh mạch vành Những quan sát thực quần vùng đảo Inuit Greenland, nơi có chế độ ăn uống theo thói quen giàu EPA DHA, ước tính tăng đến 15 g / ngày (De Caterina, 2011) Trong nhóm họ cho thấy người Inuit có thời gian dài chảy máu tượng giảm tiểu cầu (Dyerberg Bang, 1979).Điều quan sát cộng Hirai (1980) so sánh ngư dân Nhật Bản với nông dân Cộng cuả Bucher (2002) xác định 11 thử nghiệm, xuất năm 1996 1999, kết luận chế độ ăn uống có omega-3 PUFA làm giảm tỷ lệ tử vong chung nhồi máu tim, đột tử tim, bệnh nhân bệnh động mạch vành Một vài nghiên cứu việc tăng tiêu thụ omega-3 từ việc bổ sung dầu cá cá, làm giảm tất nguyên nhân tử vong tim mạch đột quỵ Kết luận vơ giá có nghiên cứu Burr et al (2003) bệnh nhân bị đau thắt ngực Với việc phân tích nghiên cứu , nguy tử vong tìm thấy 1.1.2 Lipids Saynor VEREL (1980) người ý đến hiệu giảm đáng kể triglyceride người bình thường, khỏe mạnh tham gia chương trình bổ sung dầu cá Một nhóm trung tâm, nghiên cứu ngẫu nhiên 86 bệnh nhân bị tăng triglyceride (Nồng độ ăn chay? mmol / l), người có mười viên nang dầu cá g hàng ngày chút dầu ô liu tháng cho thấy giảm đáng kể triglycerid huyết từ đường chuẩn, khác biệt đáng kể hai nhóm (Miller et al., 1988) Hiệp hội Tim mạch Mỹ khuyến cáo 2-4 g EPA + DHA / ngày cho bệnh nhân cần giảm nồng độ triglycerid máu (Kris-Etherton et al., 2002) Khuyến nghị dựa số lượng lớn chứng ,cho thấy quan trọng triglyceride làm giảm hiệu lực PUFA có nguồn gốc từ biển Trong đánh giá toàn diện, Harris (1989) báo cáo khoảng 4g PUFA / ngày làm giảm nồng độ triglycerid huyết từ 25-30% 1.1.3 Huyết áp Tăng huyết áp nguyên nhân phổ biến quan trọng đột quỵ bệnh tim mạch khác Như vậy, ảnh hưởng việc tăng lượng omega-3 PUFA điều tra Nhìn chung, cơng nhận acid béo giúp giảm huyết áp tăng vừa phải Khi xem xét trước (Radack Deck, 1989), tác dụng omega-3 PUFA huyết áp đạt với độ hấp thu tương đối lớn acid béo, xung quanh 2-4 g / ngày Điều hỗ trợ phân tích gần 70 thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm sốt 1.1.4 Não phát triển thị giác DHA (và omega-6 PUFA acid arachidonic) điều cần thiết cho phát triển sớm hệ thống thần kinh trung ương động vật có vú DHA PUFA chuỗi dài LC omega-3 10 não, nồng độ cao tìm thấy chất xám vỏ não, đặc biệt màng tiếp hợp (Koletzko et al., 2008) Hơn nữa, DHA thành phần cấu trúc quan trọng võng mạc Do đó, DHA có tầm quan trọng cho phát triển bình thường não hệ thống thị giác Ba tháng cuối thai kỳ cho thấy bứt phá tăng trưởng não thai nhi, thời gian DHA bồi tụ nhiều nhanh chóng Sau sinh, DHA tích tụ não em bé tuổi Bởi tổng hợp LC PUFA bào thai thai thấp, chức thai quan trọng để cung cấp DHA cho thai nhi (Burdge, 2006) Nhiều tất cả, thử nghiệm can thiệp chứng minh tác dụng tích cực việc bổ sung DHA, hoạt động não thị lực trình mang thai Điều dẫn đến khuyến cáo việc hấp thu loại chất béo suốt chu kỳ mang thai, Nhóm phụ nữ có thai cho bú nên hướng đến mục đích đạt chế độ ăn uống có chứa 200 mg DHA / ngày (Koletzko et al., 2007) Bà mẹ cần bổ sung với lượng DHA lên đến g / ngày, tổng LC omega-3 PUFA lên đến 2,7 g / ngày mà khơng có tác dụng bất lợi nào(Plourde Cunnane, 2007) Hơn nữa, nhiều nghiên cứu đối tượng trẻ em nhận cách thức cho việc bổ sung DHA cho trẻ em lợi ích kết thị giác phát triển hệ thống thần kinh , không ảnh hưởng đến tăng trưởng Tuy nhiên, chứng gần đây, thiết kế thực thử nghiệm chưa cho thấy tác động lâu dài rõ ràng quán (Burdge, 2006; Hội đồng khoa học tư vấn dinh dưỡng Ủy ban độc tính, 2004) 1.2.Các đặc tính nguồn cung cấp Cấu trúc acid béo hình thành từ chất béo dầu, số chất khác có thiên nhiên Tùy thuộc vào cấu trúc chúng, acid béo có mạch ngắn, trung hay chuỗi dài ,và acid béo bão hịa, khơng bão hịa q bão hào Các mạch PUFA chia nhỏ thành acid béo omega-6 (còn gọi n-6) omega-3 (hoặc n-3) PUFA Acid béo Omega-3 có đặc điểm có chứa liên kết đôi hai 15 Một công bố cho thực phẩm nguồn chứa acid béo omega-3, cơng bố có khả có ý nghĩa người tiêu dùng, thực nơi sản phẩm có chứa 0,3 g ALA 100 g 100 kcal, 40 mg tổng EPA DHA 100 g 100 kcal Omega-3 acid béo cao Một công bố cho thực phẩm nguồn cung cấp acid béo omega-3, cơng bố có khả có ý nghĩa người tiêu dùng, thực nơi sản phẩm có chứa 0,6 g ALA 100 g 100 kcal, 80 mg tổng EPA DHA 100 g 100 kcal 1.6 Hấp thu thức ăn Có nghĩa việc hấp thu EPA, DHA tổng LC omega-3 PUFA từ chế độ ăn uống việc hấp thu thay đổi theo giới tính, nhóm tuổi, thói quen ăn uống việc sử dụng thực phẩm bổ sung (EFSA khoa học Ý kiến, yêu cầu y tế EU công bố cho DHA EPA 245 2012a) Hiện việc hấp thu EPA + DHA từ thực phẩm thông qua chế độ ăn uống 127 mg / ngày (Đức, phụ nữ tuổi từ 18-24 tuổi) 295 mg / ngày (Đức, người đàn ông lứa tuổi 54-54 năm) hấp thu EPA + DHA ngày cao dao động từ 285 (Hà Lan, phụ nữ độ tuổi từ 19-30 tuổi) đến 1278 mg / ngày (Ireland, người lớn tuổi từ 51-64 tuổi) thực phẩm thực phẩm bổ sung xêm xét kỹ lưỡng ( FSA khoa học Ý kiến, 2012a) Tuy nhiên, nhiều nơi châu Âu lượng tiêu thụ h EPA + DHA hàng ngày của người lớn, đặc biệt niên ước tính 100 mg / ngày nhiều người khơng tiêu thụ dầu cá giàu (Givens Gibbs, 2008) 1.7 Các nghiên cứu khác Cơ quan an toàn thực phẩm Châu Âu phát hành hai ý kiến khoa học gần liên quan đến việc hướng dẫn ghi nhãn thực phẩm cho sản phẩm omega - omega - PUFAs (Ý kiến khoa học củA EFSA, 2009 ) hấp thu chấp nhận cao mức EPA, DPA DHA ( EFSA Op khoa học 2012) 16 1.7.1.Hướng dẫn ghi nhãn thực phẩm Ban hội thẩm sản phẩm ăn kiêng,dinh dưỡng dị ứng (NDA) đề nghị sử dụng 2g ALA.Theo NDA kết luận, có phù hợp với lượng hấp thu cho cá nhân dân số chung Châu Âu dựa xem xét sức khỏe tim mạch.Cho LC omega - PUFAs với giá trị dự kiến 250 mg EPA + DHA / ngày Bảng hội thẩm NDA đồng ý với chứng mối quan hệ hấp thu loại acid béo với sức khoẻ tim mạch dân số lành mạnh 1.7.2 Liều lượng cao sử dụng ngày mà không gây tác dụng phụ Liên quan đến việc hấp thu cao , Theo NDA kết luận liệu sẵn có khơng đủ để thiết lập cấp hấp thu cao cho LC omega - PUFAs ( EPA, DHA DPA riêng lẻ kết hợp ) Theo NDA coi việc hấp thu bổ sung lâu dài EPA DHA kết hợp với liều lượng 5g /ngày , hấp thu bổ sung EPA cá nhân lên đến 1.8g / ngày, không làm tăng mối lo ngại an toàn cho người trưởng thành NDA tiếp tục thêm quan sát lượng hấp thu EPA DHA từ thực phẩm thực phẩm bổ sung dân số Châu Âu thường lượng Thường trích dẫn tác động tiêu cực tiềm tàng EPA DHA gây chảy máu, peroxid hóa lipid, viêm suy giảm hệ thống miễn dịch , chuyển hóa glucose bị suy giảm rối loạn đường tiêu hóa Tuy nhiên, NDA nhận thấy bổ sung lâu dài với lượng EPA DHA kết hợp với lượng 5g /ngày không làm tăng thêm nguy chảy máu tự phát biến chứng xuất huyết , chí đối tượng có nguy cao bị chảy máu, ví dụ điều trị với thuốc chống đông máu với thuốc ảnh hưởng đến chức tiểu cầu aspirin.Hấp thu bổ sung với liều lượng lên đến 5g EPA + DHA / ngày đến 12 tuần cho thấy không tác động đến cân nội môi gluce người khoẻ mạnh 1.8 Mối quan tâm người tiêu dùng Bất công bố sức khỏe phải bảo đảm trung thực,rõ rãng,đáng tin cậy hữu ích đến người tiêu dùng Điều có nghĩa từ ngữ công bố phải dễ hiểu để người 17 tiêu dùng có chọn lựa sáng suốt.Tuy nhiên cách diễn đạt nhiều tuyên bố sức khỏe phê duyệt khoa học, số tính linh hoạt cần phải cho phép.Tất tiêu thụ loại thực phẩm thực phẩm bổ sung tiêu thụ chất dinh dưỡng,và khuyến nghị liên quan đến chất dinh dưỡng DHA ,EPA cần phải dịch tiếng phục vụ thức ăn.Liên quan đến LC omega PUFAs dầu hàng hải đặc biệt, có mối quan ngại phát triển bền vững thực phẩm hàng hải vấn đề ô nhiễm môi trường 1.8.1 Lợi ích khiếu kiện sức khỏe Nói chung, người tiêu dùng thông minh nhận thức việc trì trái tim khỏe mạnh quan trọng Hầu hết nhận rằng, thay đổi lối sống, chế độ ăn uống thay đổi định t tiêu thụ nhiều cá hơn, đặc biệt cá có nhiều dầu , giúp đạt điều này.Tuy nhiên, việc tiêu thụ nhiều dầu cá hầu hết châu Âu thấp Điều có nhiều lý do, bao gồm hương vị hương thơm, diện xương, giá không dung nạp dị ứng với cá Do đó, nguồn thay LC omega-3 PUFA, chẳng hạn thực phẩm bổ sung, thực phẩm tăng cường với acid béo để trì chức tim bình thường, đóng vai trò quan trọng Những tuyên bố trái tim giúp thông báo cho người tiêu dùng để lựa chọn thay 1.8.2 Làm để đạt lượng hấp thu EPA DHA Dầu cá giàu dầu cá thu, cá trích, cá mịi, cá hồi cá ngừ tươi nguồn tự nhiên giàu EPA DHA Mức độ LC omega-3 PUFA thực phẩm biển khác tùy theo mùa loại cá, số lượng chúng không thường trưng bày điểm mua hàng, lời khuyên chung cần tiêu thụ loại cá nhiều dầu bữa cá / tuần,, ước tính cung cấp lượng tương đương 450-500 mg EPA + DHA / ngày Bảng 13.1 cho thấy mức độ LC omega-3 PUFA loại cá nhiều dầu Loại cá EPA(g) DPA(g) (g) Tổng lượng omega- PUFAs(g) 18 Cá trích Cá trích muối hun khói Cá thu tươi Cá hồi tươi Cá hồi đóng hộp Cá mịi đóng hộp nước sốt cà chua Cá hồi tươi Cá ngừ tươi Cá hồi đóng hộp 0.51 1.15 0.11 0.1 0.69 1.34 1.31 2.59 0.7 1.2 0.55 0.12 0.2 0.14 1.1 1.3 0.85 1.92 2.7 1.54 0.89 0.1 0.68 1.67 0.23 0.3 0.06 0.09 0.1 0.04 0.83 1.1 0.27 1.15 1.5 0.37 1.8.3 Các chất ô nhiễm Vấn đề ô nhiễm môi trường, đặc biệt môi trường biển, công nhận nhiều năm Quan tâm hàng đầu người tiêu dùng quyền dioxin, furan polychlorinated biphenyls (PCBs) Tuy nhiên, có hợp chất khác mà tích tụ cá cá có nguồn gốc từ sản phẩm mối quan tâm Đây kim loại nặng chì, thủy ngân, asen cadmium.Dioxin, furan PCBs gọi chung chất ô nhiễm hữu dai dẳng (POPs) Những chất có khả chống suy thối tích tụ thể sống Nó có chất gây ảnh hưởng đến sức khỏe bao gồm chất gây rối loạn nội tiết,chất gây ung thư chất ảnh hưởng đến sinh sản Quy định Ủy ban (EU) số 1259/2011, sửa đổi Quy định (EC) số 1881/2006 (Ủy ban châu Âu, 2006) quy định mức độ tối đa cho dioxin, PCBs dioxin-like PCBs phi dioxin-like thực phẩm Phần 5.7 Phụ lục liên quan đến "dầu biển (dầu thể cá, dầu gan cá loại dầu biển khác sinh vật dùng cho người) "(Ủy ban châu Âu, 2011b) 1.9 Xu hướng tương lai Có khả phạm vi rộng lớn sản phẩm cung cấp LC omega-3 PUFA EPA, DHA mang sức khỏe cho chức tim phát triển não hệ 19 thống thị giác Cùng với nhiều chứng khoa học, khuyến nghị cơng khai, nhu cầu sản phẩm có khả tăng Hầu hết người tiêu dùng dựa cá sinh vật biển khác nguồn dầu phong phú PUFA Tuy nhiên, nhiều yếu tố tồn cầu ảnh hưởng đến kích thước chất lượng lần khai thác nhìn thấy nhiều lần, ví dụ, hệ hiệu ứng El Nin~o Tuy nhiên, người,nhất cá phải cung cấp lượng EPA DHA đầy đủ từ chế độ ăn uống họ, cá nuôi cần phải cung cấp chất dinh dưỡng cần thiết thông qua thức ăn họ Trong thực tế, với mục đích khơng cung cấp dầu cá cho người mà nguồn khả thi mặt kinh tế Trong chúng quan trọng nguồn thực phẩm chứa EPA DHA, cá nuôi không phù hợp cho việc cung cấp loại dầu dành cho người sử dụng Các nguồn tảo có chứa sẵn lượng dầu đơn bào DHA, , sử dụng nhiều năm để bổ sung vào sữa bột cho trẻ sơ sinh, đặc biệt trẻ sinh non Tuy nhiên, tảo chọn tổng hợp chứa đựng lượng acid béo định, kết hợp cần phải sử dụng để cung cấp hỗn hợp gồm EPA DHA.Mặc dù sử dụng tảo nguồn LC omega-3 PUFA cho việc bổ sung để củng cố thực phẩm, đòi hỏi số lượng lớn loại tảo khác tốn 1.10 Kết luận Rõ ràng từ chứng khoa học cho thấy LC omega-3 PUFA, EPA DHA đặc biệt, có vai trò quan trọng sức khỏe người Thấy rõ PUPAs xuất tiêu thụ trước Tuy nhiên, nguồn thực phẩm tự nhiên tương đối hạn chế số lượng đáng kể cung cấp cá, hải sản khác sinh vật Với áp lực cổ phiếu mối quan tâm môi trường biển.Việc tìm kiếm nguồn thay bền vững EPA DHA nhiệm vụ quan trọng.Điều trở nên quan trọng chứng nghiên cứu thêm vàcó thể, yêu cầu sức khỏe phê duyệt thêm dẫn đến tăng nhu cầu tiêu dùng cho quan trọngchất dinh dưỡng 20 Hiện nay, sổ đăng ký sức khỏe có thẩm quyền (Quy chế 432/2012) bao gồm Sáu Điều 13.1 tuyên bố lượng cần thiết cho EPA + DHA DHA Chúng liên quan đến việc trì bình thường huyết áp, nồng độ triglyceride máu, chức tim, tầm nhìn chức não dựa số lượng lớn chứng, bao gồm kết từ thử nghiệm lâm sàng,nghiên cứu tập tổng quan hệ thống Hơn nữa, có ba điều tuyên bố 14.1 (b) sức khỏe cho DHA có liên quan đến phát triển thai nhi trẻ sơ sinh (bú mẹ) lên đến 12 tháng tuổi Đặc biệt, hàm lượng DHA não võng mạc cao, cho thấy tầm quan trọng việc acid béo phát triển bình thường não mắt Tất có kèm theo điều kiện sử dụng phải tuân thủ để áp dụng yêu cầu bồi thường để thực phẩm thực phẩm cấu thành CÔNG BỐ EU VỀ VẤN ĐỀ GIẢM ACID BÉO NO TRONG CƠ THỂ 2.1 Giới thiệu Chương đánh giá Liên minh châu Âu (EU) thông qua tuyên bố sức khỏe liên quan đến thực phẩm với số lượng thấp hạn chế acid béo bão hịa (SFAs) trì nồng độ máu LDL-cholesterol bình thường, mà xem xét Cơ quan an toàn thực phẩm châu Âu(EFSA) năm 2011 (EFSA, 2011) Các đặc tính thành phần thực phẩm , chứng minh khoa học công bố sức khỏe điều kiện sử dụng xác định đánh giá Tác động rộng lớn yêu cầu thảo luận liên quan đến vấn đề người tiêu dùng, phát triển sản phẩm xu hướng tương lai 2.2 Đặc tính chất Các thành phần phụ thuộc vào đặc tính hỗn hợp SFAs thực phẩm.EFSA (2011) kết luận SFAsđà mô tả đầy đủ đặc trưng định nghĩa tóm tắt đây:'Acid béo bão hòa acid béo monocarboxylic với (nói chung) số nguyên tử carbon (thường 4-20) khơng có liên kết đơi, mà giải phóng thủy phân triacylglycerol từ chất béo loại dầu Nhất SFAs hành 21 chế độ ăn acid lauric (12: 0), acid myristic (14: 0), acid palmitic (16: 0) stearic acid (18: 0) '(EFSA, 2011) Xem hình 14.1 2.3 Cho phép EU khai nhận sức khỏe giảm thấp SFAs Ban hội thẩm sản phẩm ăn kiêng,dinh dưỡng dị ứng (NDA) đánh giá khoa học chứng minh cho yêu cầu bồi thường sức khỏe liên quan đến thực phẩm với số lượng thấp hạn chế SFAs trì nồng độ LDL-cholesterol máu bình thường Là bước khơng thể thiếu việc đánh giá này, từ ngữ đơn kiện điều kiện sử dụng xác định 2.3.1 Tóm tắt chứng đáng tin cậy Các ý kiến khoa học gần đây, xuất tổ chức EFSA,các đánh giá khoa học chứng minh công bố sức khỏe liên quan đến thực phẩm với số lượng thấp hạn chế SFAs trì cholesterol LDL bình thường Báo cáo nhấn mạnh tồn chứng hỗ trợ cho mối quan hệ tích cực việc tiêu thụ hỗn hợp SFAs, diện thực phẩm, tổng số cholesterol LDL, so với carbohydrate, cis-MUFAs cis-PUFA Mặc dù EFSA thừa nhận chứng liên quan đến hiệu ứng khác biệt cá nhân SFAs, bao gồm lauric, myristic, palmitic, stearic ngắn hạn chuỗi trung bình SFAs (4-10 nguyên tử carbon) cholesterol nồng độ, hỗn hợp SFAs, tìm thấy chế độ ăn uống, trọng tâm báo cáo Phần tóm tắt đánh giá nguồn chứng khoa học sử dụng để chứng minh tuyên bố tác dụng SFAs nồng độ cholesterol Danh sách đầy đủ tài liệu tham khảo hỗ trợ cung cấp cho EFSA có sẵn trang web EFSA (EFSA, 2012) 22 2.3.2 Ý kiến EFSA EFSA xuất số ý kiến liên quan đến SFAs sức khỏe Trong năm 2004, EFSA công bố ý kiến tác dụng trans FAs sức khỏe người (EFSA,2004) Trong báo cáo này, so sánh tác động trans-FAs SFAs nồng độ LDL-cholesterol nghiên cứu Đáng ý, phân tích meta Mensink et al (2003), xem xét mục 14.3.3.2, trích dẫn nguồn chứng cho hiệu ứng có hại trans-FAs dựa LDL HDL cholesterol Như báo cáo Mensink et al (2003), 1% lượng chế độ ăn uống từ carbohydrate thay isoenergetically xuyên FA, cholesterol LDL nuôi dưỡng nhiều 0.040 mmol / L Tương tự vậy, chứng cho cá nhân SFAs đối chiếunhư acid palmitic (0,039 mmol / L), lauric (0,052 mmol / L) acid myristic (0,048 mmol / L) tăng cholesterol LDL 2.3.3 Khuyến nghị ăn uống Liên quan đến hấp thu chế độ ăn uống công bố Viện Y học Mỹ(IOM) cung cấp đánh giá toàn diện việc hấp thu, bao gồm chế độ ăn uống có chất béo(IOM, 2005) Mối liên hệ việc tăng lượng SFA tăng cholesterol LDL liệt kê mối quan hệ tốt nguồn tài liệu Cụ thể, thay đổi cholesterol LDL huyết dự kiến tăng 1% lượng từ SFAs tổng hợp từ ba nghiên cứu: 0,033 mmol / L (Mensink Katan, 1992), 0,036 mmol / L ( Clarke et 23 al, 1997) 0,045 mmol / L (Hegsted et al., 1993) IOM khuyên lượng SFA thấp tốt Để giảm lượng SFAs làm theo "chế độ ăn uống lành mạnh.Báo cáo đề nghị lựa chọn thịt nạc, cắt tỉa bỏ mỡ nhìn thấy loại thịt ăn phần nhỏ Hơn nữa, đóng góp SFAs từ bơ giảm thiểu thay thông qua việc sử dụng loại dầu thực vật Năm 2006, Hiệp hội Tim mạch Mỹ (AHA) công bố chế độ ăn uống lối sống cần thực (Lichtenstein et al., 2006) Một mục tiêu đề nghị cho việc trì sức khỏe dân số Hoa Kỳ "định hướng lượng lipid mong muốn ' AHA nhấn mạnh SFAs FAs dạng trans "yếu tố định chế độ ăn uống có cholesterol LDL cao hay khơng , đề nghị lượng hấp thu SFAs