Luận văn thạc sĩ thực trạng dạy và học học phần thực tập cộng đồng của sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa trường cao đẳng y tế thái nguyên​

ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC NGUYỄN VĂN QUANG THỰC TRẠNG DẠY VÀ HỌC HỌC PHẦN THỰC TẬP CỘNG ĐỒNG CỦA SINH VIÊN CAO ĐẲNG ĐIỀU DƯỠNG ĐA KHOA TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ THÁI NGUYÊN LUÂṆ VĂN THẠC SĨ Y HỌC THÁI NGUYÊN - NĂM 2017 ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC NGUYỄN VĂN QUANG THỰC TRẠNG DẠY VÀ HỌC HỌC PHẦN THỰC TẬP CỘNG ĐỒNG CỦA SINH VIÊN CAO ĐẲNG ĐIỀU DƯỠNG ĐA KHOA TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ THÁI NGUYÊN Chuyên ngành: Y học dự phòng Mã số: 60 72 01 63 LUÂṆ VĂN THẠC SĨ Y HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS TRẦN THẾ HOÀNG THÁI NGUYÊN - NĂM 2017 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn “Thực trạng dạy học học phần thực tập cộng đồng sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa trường Cao đẳng Y tế Thái Ngun” cơng trình nghiên cứu riêng tôi, thực hướng dẫn TS Trần Thế Hoàng Các số liệu, kết luận văn trung thực chưa công bố công trình nghiên cứu khác Tác giả luận văn Nguyễn Văn Quang LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn Đảng ủy, Ban giám hiệu, Phòng đào tạo, Khoa Y tế công cộng – Trường đại học Y Dược Thái Nguyên; Đảng ủy, Ban Giám hiệu trường Cao đẳng Y tế Thái nguyên tạo điều kiện thuận lợi cho tơi q trình học tập, nghiên cứu hồn thành luận văn Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn chân thành tới Thầy, Cô giáo tận tình giảng dạy, cung cấp kiến thức cho tơi q trình học tập, nghiên cứu đóng góp ý kiến vơ q giá để tơi hồn thành luận văn khóa học Đặc biệt tơi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc lời cảm ơn chân thành tới TS Trần Thế Hoàng - người thầy tận tình giảng dạy, cung cấp cho kiến thức, phương pháp luận quý báu trực tiếp hướng dẫn tơi suốt q trình nghiên cứu để tơi hồn thành luận văn Với lịng biết ơn sâu sắc, xin chân thành cảm ơn người thân u gia đình ln động viên, tạo điều kiện thuân lợi cho trình học tập Tơi xin gửi lời cảm ơn tới bạn bè, đồng nghiệp dành cho tơi tình cảm tốt đẹp giúp đỡ tận tình để tơi vượt qua khó khăn, hồn thành tốt nhiệm vụ Thái Nguyên, tháng 11 năm 2017 Học viên Nguyễn Văn Quang DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BGD&ĐT : Bộ Giáo dục Đào tạo BYT : Bộ y tế CBYT : Cán y tế CĐĐDĐK : Cao đẳng điều dưỡng đa khoa CSSK : Chăm sóc sức khỏe CSSKBĐ : Chăm sóc sức khỏe ban đầu CSSKCĐ : Chăm sóc sức khỏe cộng đồng GDSK : Giáo dục sức khỏe LKH : Lập kế hoạch TTCĐ : Thực tập cộng đồng TT-GDSK : Truyền thông giáo dục sức khỏe TTYT : Trung tâm y tế TYT : Trạm y tế MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Khung chương trình đào tạo sinh viên cao đẳng điều dưỡng học phần thực tập cộng đồng .3 1.1.1 Giới thiệu ngành nghề đào tạo cao đẳng điều dưỡng đa khoa 1.1.2 Khung chương trình đào tạo tín cao đẳng điều dưỡng đa khoa 1.1.3 Học phần Thực tập cộng đồng 1.2 Tình hình dạy/học thực địa giới Việt Nam .9 1.2.1 Tình hình dạy/học thực địa giới .9 1.2.2 Tình hình học thực địa Việt Nam .14 1.2.3 Một số nghiên cứu dạy/học thực địa cộng đồng Việt Nam 18 1.3 Một số yếu tố liên quan đến hoạt động dạy/học cộng đồng 22 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.1 Đối tượng nghiên cứu .26 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu 26 2.2.1 Thời gian nghiên cứu 26 2.2.2 Địa điểm nghiên cứu 26 2.3 Phương pháp nghiên cứu 26 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu .26 2.3.2 Cỡ mẫu nghiên cứu 27 2.3.3 Phương pháp chọn mẫu .28 2.4 Chỉ số nghiên cứu 29 2.5 Một số tiêu chuẩn đánh giá dùng nghiên cứu .30 2.6 Phương pháp thu thập số liệu 33 2.7 Hạn chế nghiên cứu cách khống chế 33 2.8 Xử lý phân tích số liệu .34 2.9 Đạo đức nghiên cứu 34 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 35 3.1 Thực trạng dạy học học phần TTCĐ thực địa sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa trường Cao đẳng Y tế Thái Nguyên 35 3.1.1 Đặc điểm chung sinh viên tham gia nghiên cứu 35 3.1.2 Thực trạng dạy học phần thực tập cộng đồng thực địa cho sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa trường Cao đẳng Y tế Thái Nguyên 36 3.1.3 Thực trạng học học phần thực tập cộng đồng thực địa sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa trường Cao đẳng Y tế Thái Nguyên 42 3.2 Các yếu tố liên quan đến hoạt động dạy/học học phần thực tập cộng đồng sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa .52 3.2.1 Các yếu tố liên quan đến kết học học phần thực tập cộng đồng thực địa sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa 52 3.2.2 Các yếu tố liên quan đến hoạt động dạy học phần thực tập cộng đồng thực địa sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa 60 Chương BÀN LUẬN 61 4.1 Thực trạng dạy học học phần thực tập cộng đồng thực địa sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa trường Cao đẳng Y tế Thái Nguyên tháng 6/2016 đến tháng 3/2017 .61 4.2 Yếu tố liên quan đến kết học tập, hoạt động dạy học học phần thực tập cộng đồng sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa 72 KẾT LUẬN 77 KHUYẾN NGHỊ 79 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BIỂU ĐỒ, HỘP, BẢNG Biểu đồ: Biểu đồ 3.1 Đặc điểm giới tính sinh viên tham nghiên cứu 35 Biểu đồ 3.1 Đặc điểm giới tính sinh viên tham nghiên cứu 35 Hộp Hộp 3.1 Nhận xét giảng viên, giảng viên kiêm nhiệm, sinh viên thực trạng dạy học học phần thực tập cộng đồng 41 Hộp 3.2 Các yếu tố liên quan đến hoạt động học cộng đồng 59 Hộp 3.3 Các yếu tố liên quan đến hoạt động dạy cộng đồng 60 Bảng Bảng 3.1 Đánh giá kết hoạt động giảng dạy học phần thực tập cộng đồng giảng viên từ phía sinh viên 36 Bảng 3.2 Hoạt động giảng dạy hướng dẫn xác định nhu cầu sức khỏe giảng viên cộng đồng 37 Bảng 3.3 Hoạt động hướng dẫn thu thập thông tin giao tiếp với cá nhân, gia đình cộng đồng 38 Bảng 3.4 Đặc điểm hướng dẫn hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe cho sinh viên cộng đồng giảng viên 39 Bảng 3.5 Kết hoạt động giám sát học phần thực tập cộng đồng giảng viên từ phía sinh viên 40 Bảng 3.6 Hoạt động học học phần thực tập cộng đồng sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa 42 Bảng 3.7 Hoạt động chăm sóc sức khỏe cho cá nhân, gia đình cộng đồng sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa 43 Bảng 3.8 Đặc điểm hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe cộng đồng sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa 44 Bảng 3.9 Đánh giá hoạt động tư vấn cho người dân, gia đinh, cộng đồng sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa 45 Bảng 3.10 Hoạt đơng tham gia chương trình y tế phong trào văn hóa – xã hội địa phương sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa 46 Bảng 3.11 Đánh giá hoạt động ban cán lớp làm việc nhóm cộng đồng sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa 47 Bảng 3.12 Đặc điểm cán sở bệnh nhân tham gia hỗ trợ thực hành học phần thực tập cộng đồng sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa 48 Bảng 3.13 Phản hồi sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa thuận lợi khó khăn học cộng đồng 49 Bảng 3.14 Đặc điểm hoạt động lượng giá học phần thực tập cộng đồng sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa 50 Bảng 3.15 Nhận xét sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa kết học tập học phần thực tập cộng đồng 51 Bảng 3.16 Điểm tổng kết học phần thực tập cộng đồng sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa trường Cao đẳng Y tế Thái Nguyên 52 Bảng 3.17 Mối liên quan yếu tố nhân học với kết học học phần thực tập cộng đồng 52 Bảng 3.18 Mối liên quan tập huấn với kết học học phần thực tập cộng đồng 53 Bảng 3.19 Mối liên quan hoạt động giảng dạy giảng viên với kết học tập học phần thực tập cộng đồng 53 Bảng 3.20 Mối liên quan hoạt động giám sát giảng viên với kết học tập học phần thực tập cộng đồng 54 Bảng 3.21 Mối liên quan sở học thực hành với kết học học phần thực tập cộng đồng 55 Bảng 3.22 Mối liên quan hoạt động học tập học phần thực tập cộng đồng với kết học học phần thực tập cộng đồng 56 Bảng 3.23 Mối liên quan hoạt động ban cán lớp, làm việc nhóm, hiểu biết văn hóa địa phương với kết học phần thực tập cộng đồng 57 Bảng 3.24 Mối liên quan hoạt động lượng giá học phần với kết học học phần thực tập cộng đồng 58 Anh/chị cho biết phương tiên giảng dạy cho học sinh nào? Anh/chị cho biết tài liệu giảng dạy thực địa cho học sinh nào? 10 Anh/ chị có thường xuyên kiểm tra, giám sát học sinh 11 Hình thức lượng giá trình học tập thực tế thực địa học sinh nào? Phù hợp, sao? Chưa phù hợp, sao? 12 Theo Anh/ chị phương pháp giảng dạy cộng đồng có khác so với giảng dạy trường? …………………………… 13 Anh/chi có khó khăn tiếp xúc với cộng đồng khơng? Có Khơng 13.1 Nếu có, khó khăn gì? .… 14 Giảng dạy thực địa có giúp cho anh/ chị về: 14.1 Kiến thức:………………………………………………………… 14.2 Kỹ năng:……………………… …………………………………… Ngày Xác nhận quan Người vấn (Ký ghi rõ họ tên) tháng năm 2017 Phỏng vấn viên (Ký ghi rõ họ tên) Phụ lục BẢNG HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM VỀ HỌC TẬP THỰC ĐỊA (Dành cho giảng viên tham gia giảng thực tế - thực địa) I Hành - Hướng dẫn viên: …………………………… … ……………… - Thư ký: ………………………………………… .……………… - Thời gian:…………………………………… .………………… - Địa điểm:…………………………… ……………………… - Thành viên (Ghi rõ họ tên, địa chỉ) 1…………………………………………… .………………………… 2…………………………………………………………………… ……… 10……………………………………………………………… .…………… AI Nội dung Vấn đề, nội dung giảng thực địa chuẩn bị nào? Tài liệu dạy/học cộng đồng? Mức độ phù hợp nội dung, tài liệu giảng thực địa? Số lượng giảng viên tham gia giảng dạy thực địa có phù hợp? Kinh nghiệm giảng viên giảng thực địa? Tập huấn cho nhóm giảng viên giảng thực địa? Đối tượng sinh viên thực hành cộng đồng? Sự tham gia sinh viên, cộng đồng nào? Giảng dạy thực địa mang lại lợi ích cho sinh viên, cộng đồng? Thời gian TTCĐ nào? có phù hợp khơng? Địa điểm thực tập? Phương pháp dạy/học thực địa? Nguồn lực cho việc dạy/học cồng đồng (cơ sở vật chất, kinh phí)? Giảng viên kiêm nhiệm viên giảng dạy thực địa nào? Sự hỗ trợ CBYT sở? Hỗ trợ, chấp nhận cộng đồng? Giảng viên nhiệt tình tham gia giảng dạy thực địa? Nếu nhiệt tình, sao? Nếu khơng nhiệt tình, sao? Giảng dạy thực địa có mang lại lợi ích cho giảng viên? Khó khăn giảng thực địa: thời gian, điều kiện sinh hoạt, đạo, giám sát nhà trường, nguồn lực hỗ trợ từ cộng đồng, tham gia sinh viên ? Quan điểm nhà trường, khoa, mơn, giảng viên đánh giá vai trị giảng thực địa nào? Những giải pháp để nâng cao chất lượng dạy/học thực địa? Thái Nguyên, ngày tháng năm 2017 Người điều hành thảo luận Thư ký Phụ lục PHIẾU PHỎNG VẤN SÂU GIẢNG VIÊN VỀ GIẢNG DẠY HỌC PHẦN THỰC TẬP CỘNG ĐỒNG (Dành cho giảng viên kiêm nhiệm sở thực địa) I Hành - Phỏng vấn viên: ……………………………………………… - Người trả lời: ………………………Vị trí công tác: - Thời gian:……………………………………………………… - Địa điểm:…………………………………………………… II Nội dung vấn Vấn đề, nội dung giảng thực địa chuẩn bị cho nhóm giảng viên kiêm nhiệm thực địa? Số giảng viên kiêm nhiệm tham gia giảng dạy thực địa có phù hợp? Kinh nghiệm giảng viên kiêm nhiệm? Tập huấn cho giảng viên kiêm nhiệm? Lồng ghép giảng viên kiêm nhiệm giảng viên nhà trường? Nhiệt tình tham gia giảng dạy thực địa giảng viên? Đối tượng sinh viên thực hành cộng đồng có phù hợp khơng? Lồng ghép nhóm đối tượng sinh viên học thực địa nào? Thời gian thực hành cộng đồng nào? có phù hợp khơng? Đề xuất có? Địa điểm thực hành có thích hợp với vần đề, nội dung học tập nào? Phương pháp dạy/học thực địa có hiệu nào? Nguồn lực cho việc dạy/học cồng đồng (nhân lực, vật lực, tài lực) Sự tham gia sinh viên, cộng đồng trình học thực địa nào? sao? Hoạt động học tập thực địa mang lại lợi ích cho sinh viên, cộng đồng nào? Giảng dạy thực địa có mang lại lợi ích cho giảng viên (Kiến thức, thái độ, kỹ năng, thông tin, nghiên cứu, thù lao, khen thưởng) Khó khăn giảng thực địa: thời gian, điều kiện sinh hoạt, đạo, giám sát nhà trường, nguồn lực hỗ trợ từ cộng đồng, tham gia sinh viên 10 Những giải pháp để nâng cao chất lượng dạy/học thực địa? Thái Nguyên, ngày tháng năm 2017 Xác nhận địa phương Người trả lời Người vấn Phụ lục PHÂN LOẠI BIẾN SỐ NGHIÊN CỨU ĐỊNH LƯỢNG TT Biến số Giới tính Dân tộc Giảng viên có xuống giám sát theo kế hoạch Giảng viên có tạo điều kiện cho sinh viên luyện kỹ làm việc theo nhóm Hướng dẫn định nhu cầu sức khỏe tình trạng sức khỏe Hướng dẫn cách phân tích xác định nhu cầu chăm sóc Hướng dẫn việc xây dựng kế hoạch giáo dục sức khỏe phù hợp Hướng dẫn truyền GDSK hướng dẫn cách phòng bệnh Hướng dẫn cách đánh giá kết GDSK Hướng dẫn cách xác định 10 lựa chọn vấn đề nghiên cứu sức khỏe 11 Hướng dẫn thập thông tin TT 12 13 14 15 16 17 18 Biến số Hướng dẫn cách thực giao tiếp hiệu Phương pháp giảng dạy giảng viên dễ hiểu Giảng viên có trọng phát triển kỹ tự học Giảng viên có liên hệ thực tế với học Giới thiệu nguồn tài liệu tham khảo phù hợp Số lần giảng viên xuống thực địa Thời lượng xuống giám sát trung bình Thực hỗ trợ sinh viên 19 kết nỗi với cộng đồng sở thực tập 20 21 22 23 24 Cơ sở vật chất, trang thiết bị thực địa Sự nhiệt tình cán nhân viên y tế sở Phương pháp giảng giảng viên kiêm nhiệm Thái độ người bệnh tới TYT Thái độ người dân cộng động 25 Thực đầy đủ theo kế hoạch học tập nhà trường TT 26 27 28 29 30 Xác định khỏe tình trạng SK Thực hành chẩn đoán cộng đồng Tiến hành thu thập phân tích thơng tin Ra định chăm sóc cho người bệnh Thực can thiệp điều dưỡng Xác định nhu cầu 31 nội dung cần hướng dẫn GDSK 32 33 34 Thực hành lập kế hoạch giải vấn đề SK Thực tư thông GDSK phù hợp Đánh giá kết GDSK Dành thời gian cần thiết để 35 giao tiếp người nhà 36 37 38 Sử dụng hình thức giao tiếp hiệu Thực chăm sóc bệnh nhân nhà TYT Tư vấn cho người bệnh người nhà người bệnh 39 Hướng dẫn TT Biến số pháp tự chăm sóc người bệnh, gia đình người bệnh 40 41 42 Tham gia thực chương trình y tế Ghi chép hồ sơ bệnh án, biểu mẫu, sổ sách Tham gia hoạt động văn hóa, văn nghệ địa phương Hoạt động làm việc nhóm 43 trình học tập cộng đồng Thể hiểu biết văn 44 hóa, tín ngưỡng giao tiếp Những thuận lợi học 45 46 thực hành cộng đồng Những khó khăn học thực hành cộng đồng Hoạt động làm việc ban 47 cán lớp trình học tập cộng đồng 48 49 Lượng lượng giá SV Cách đánh giá điểm thường xuyên phù hợp TT 50 51 52 Biến số Cách đánh giá điểm thi phù hợp Học tập có phản ánh khả sinh viên Giảng viên có phản hồi giúp người học tiến phương pháp lượng giá có 53 xác phù hợp với mục tiêu học tập 54 Sinh viên hài lòng kết học tập Lý hài lòng kết 55 56 học tập Lý không hài lòng kết học tập Phụ lục BIÊN SỐ NGHIÊN CỨU ĐỊNH TÍNH Nội dung Hoạt động giảng dạy thực địa - Liên quan hoạt động giảng dạy với phía nhà trường - Liên quan hoạt động giảng dạy với đặc điểm sinh viên - Liên quan hoạt động giảng dạy với khung trương trình đào tạo cao đẳng điều dưỡng đa khoa - Liên quan hoạt động giảng dạy với sở vật chất thực địa - Liên quan hoạt động giảng dạy với kinh phí lại - Liên quan hoạt động giảng dạy với hỗ trợ cộng đồng - Liên quan hoạt động giảng dạy với giảng viên kiêm nhiệm - Thuận lợi khó khăn giảng viên giảng dạy cộng đồng Hoạt động học tập thực địa - Liên quan hoạt động học với kế hoạch học tập học phần nhà trường - Liên quan hoạt động học với đặc điểm giảng dạy giảng viên - Liên quan hoạt động học với đặc điểm giảng dạy giảng viên kiêm nhiệm - Liên quan hoạt động học với sở y tế - Liên quan hoạt động học với bệnh nhân, người dân - Liên quan hoạt động học với ban ngành đoàn - Liên quan hoạt động học với thời gian thực tập - Liên quan hoạt động học với tài liệu học tập - Sự thuận lợi khó khăn sinh viên học tập cộng đồng - Phỏng vấn - Quan sát - Thảo luận nhóm Phụ lục 10 KHUNG CHƯƠNG TRÌNH ĐÀO TẠO CAO ĐẲNG ĐIỀU DƯỠNG ĐA KHOA STT H 2.1 Kiến thức giáo dục đại c 2.1.1 Kiến thức giáo dục đại c 2.1.2 Kiến thức giáo dục đại c học phần) 2.2 Kiến thức giáo dục chuy 2.2.1 Kiến thức sở ngành Giải phẫu- Sinh lý Hoá sinh Vi sinh vật – Ký sinh trùn Sinh lý bệnh Dược lý Điều dưỡng sở Điều dưỡng sở Sức khoẻ/Nâng cao sức k chăm sóc sức khỏe ban đ Dịch tễ bệnh truyề Dinh dưỡng – Tiết chế Pháp luật, Tổ chức Y tế v 2.2.2 Kiến thức ngành 2.2.2.1 Phần bắt buộc Giao tiếp/giáo dục sức kh dưỡng Kiểm sốt phịng chốn Quản lý điều dưỡng – Th Chăm sóc sức khoẻ (CSS người lớn, người cao tuổi STT H CSSK người lớn bệnh Ng CSSK trẻ em CSSK phụ nữ, bà mẹ g Chăm sóc người bệnh cấp sóc sức khỏe tâm thần Y học cổ truyền – Phục h Lâm sàng Nội I Lâm sàng Nội II Lâm sàng Ngoại I Lâm sàng Ngoại II Lâm sàng Sản Lâm sàng Nhi Lâm sàng y học cổ truyền Lâm sàng chuyên khoa Thực tập cộng đồng (TT 2.2.2.2Phần tự chọn (Choṇ cac hocc phần sau) Điều dưỡng chuyên khoa Chăm sóc giảm đau Tiếng anh chuyên ngành Vật lý trị liệu 2.2.3 Thực tập tốt nghiệp số học 04 phầ Thực tế ngành – Thực tập Khóa luận học phần Nhi nâng cao) ...ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC NGUYỄN VĂN QUANG THỰC TRẠNG D? ?Y VÀ HỌC HỌC PHẦN THỰC TẬP CỘNG ĐỒNG CỦA SINH VIÊN CAO ĐẲNG ĐIỀU DƯỠNG ĐA KHOA TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y TẾ THÁI NGUYÊN Chuyên... trạng d? ?y học phần thực tập cộng đồng thực địa cho sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa trường Cao đẳng Y tế Thái Nguyên 36 3.1.3 Thực trạng học học phần thực tập cộng đồng thực địa sinh viên cao. .. xét sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa kết học tập học phần thực tập cộng đồng 51 Bảng 3.16 Điểm tổng kết học phần thực tập cộng đồng sinh viên cao đẳng điều dưỡng đa khoa trường Cao đẳng Y tế