Nội dung của bài viết tìm hiểu cơ sở khoa học của nguyên tắc 5K áp dụng thực tiễn trong phòng, chống dịch Covid-19 và tập luyện, thi đấu thể dục thể thao. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết để nắm chi tiết hơn nội dung nghiên cứu.
Y HỌC VÀ DINH DƯỢNG THỂ THAO 75 Cơ sở khoa học nguyên tắc 5K phòng, chống dịch Covid-19 & áp dụng vào thi đấu, tập luyện thể dục thể thao PGS TS BS Võ Tường Kha Q TÓM TẮT: SARS-CoV-2 thuộc Betacoronavirus, ký sinh dơi chim, động vật có xương sống có máu nóng SARS-CoV-2 có vỏ bọc, hạt vi rút hình tròn bầu dục đa diện, đường kính 60-140nm SARS-CoV-2 loài với SARS-CoV gây bệnh SARS năm 2003; Vi rút có gen giống (94,6%) chuỗi axit amin (có tới 80% tương tự trình tự nucleotide) Độ dài gen SARSCoV-2 khoảng 25-32 kilobase Tỷ lệ đột biến SARS-CoV-2 khoảng từ 1,05x10-3 đến 1,26x10-3 cho vị trí năm, gen S N lựa chọn để theo dõi đột biến vi rút.SARS-CoV2 có mặt khắp nơi SARS-CoV-2 thích hợp khí hậu ôn đới, vào mùa đông, mùa thu mùa xuân SARS-CoV-2 sống ngày môi trường lạnh (22-25 độ C, 40-50% độ ẩm), nhiệt độ tăng lên 38-390C khả sống sót giảm SARSCoV-2 lây qua giọt bắn người bị nhiễm SARSCoV-2; Đôi lây qua không khí; Ít lây lan tiếp xúc với bề mặt bịnhiễm SARS-CoV-2; Hiếm lây người động vật Miễn dịch hình thành sau bị nhiễm dần theo thời gian, tái nhiễm phổ biến Người có tuổi, người mắc bệnh mạn tính, sức đề kháng kém, suy giảm miễn dịch dễ bị nhiễm SARS-CoV-2 Phòng chống lây nhiễm SARS-CoV-2 thực nguyên tắc 5K (Khẩu trang - Khử khuẩn - Khoảng cách - Không tụ tập - Khai báo y tế) liệu pháp vaccine toàn dân Đối với vận động viên người tập luyện thi đấu thể dục thể thao, viêc thực nguyên tắc K thêm giải pháp: chọn môn thể thao đảm bảo giản cách; di chuyển 01 chiều; di chuyển theo chiều gió, đảm bảo lưu thông khí công suất vận động 60-70% mang trang để tránh nợ oxy Từ khóa: KHOA HỌC THỂ THAO SỐ 1/2021 ABSTRACT: SARS-CoV-2 belongs to Betacoronavirus, parasitic in bats and birds, warm-blooded vertebrates SARS-CoV-2 has a circular or oval or multifaceted virus particle cover, diameter 60-140nm SARS-CoV-2 of the same species as SARS-CoV that caused SARS in 2003; Viruses have the same genome (94.6%) of amino acid sequences (up to 80% similar nucleotide sequence) The genome length of SARS-CoV-2 is approximately 25-32 kilobase Mutation rates of SARS-CoV-2 ranged from 1.05x10-3 to 1.26x10-3 per site per year, and two S and N genes were selected to monitor for viral mutations SARS-CoV-2 is everywhere SARS-CoV-2 is suitable in temperate climate, in winter, less than in autumn and spring SARS-CoV-2 can live for days in cold environments (22-25 degrees C, 40-50% humidity), when the temperature increases to 38-390C, the survival decreases SARS-CoV-2 is spread through the droplet of a person infected with SARS-CoV-2; Can sometimes be transmitted through the air; Less spread by contact with SARS-CoV-2 infected surfaces; Rarely spread between humans and animals Immunity develops shortly after an infection but fades away over time, reinfection is common Elderly people, people with chronic diseases, people with weakened immune systems are susceptible to SARS-CoV-2 infection Prevention of infection with SARS-CoV-2 is to follow the K principle (Mask - Disinfection - How Non-Convergence - Medical Report) and vaccine therapy For athletes and trainees who compete in physical training and sports, in addition to the implementation of the K principle, additional solutions: choose a sport to ensure distance; 01-way travel; move in the wind direction and ensure air circulation and motor capacity of 6070% when wearing a mask to avoid oxygen debt Keywords: SARS-CoV-2; Prevention of SARS-CoV-2; K; Masks; Disinfection; Distance; Do not gather; Medical Report 76 Y HỌC VÀ DINH DƯỢNG THỂ THAO ĐẶT VẤN ĐỀ Dịch viêm đường hô hấp cấp chủng vi rút SARS-CoV-2 lần xuất thành phố Vũ Hán, tỉnh Hồ Bắc, Trung Quốc Đến nay, dịch bệnh lây lan nhanh toàn giới với 223 nước vùng lãnh thổ, có 111.102.016 ca mắc, có 2.462.911 ca tử vong Việt Nam trải qua 04 lần dịch khởi phát với 48 tỉnh thành có 2.395 ca nhiễm, có 35 ca tử vong Thế giới khẩn trương tìm nhiều giải pháp để ngăn chặn lây lan vi rút SARS-CoV-2, giảm thiểu thiệt hại mạng sống nhân dân thiệt hại kinh tế nhân loại Tuy nhiên, giải pháp chưa toàn diện, triệt để Nhờ hiểu đặc điểm sinh học vi rút SARS-CoV-2, nỗ lực trị cấp đảng, quyền, với chấp hành nghiêm túc giải pháp phòng chống dịch vi rút SARS-CoV-2 người dân, nên nước ta bước kiểm soát, đẩy lùi dịch bệnh, đảm bảo thực thành công mục tiêu kép “Vừa phòng chống dịch, vừa trì, phát triển kinh tế” Sử dụng phương pháp tổng hợp tài liệu nghiên cứu, báo trình bày: “Cơ sở khoa học nguyên tắc 5K phòng, chống dịch COVID-19, áp dụng vào thi đấu, tập luyện thể dục thể thao” CƠ SỞ KHOA HỌC 2.1 Đặc điểm sinh học vi rút SARS-CoV-2 2.1.1 Phân chủng loại SARS-CoV-2 (nCoV/COVID-19/Vi rút Corona) thuộc Betacoronavirus: ký sinh gây bệnh cầy hương, chuột, dơi truyền sang người Vi rút SARSCoV-2 biến thể Vi rút Corona (vùng gen ORF) Dòng Betacoronavirus gồm:Vi rút phân lập từ lạc đà (UAE) nhánh A; Vi rút phân lập từ người (HCoV-OC43) nhánh A; Vi rút phân lập từ người (SARS-CoV)- nCoV nhánh B; Vi rút phân lập từ người (MERS-CoV)- nhánh C vi rút phân lập từ dơi: nhánh A,B,C, D 2.1.2 Đặc điểm sinh học 2.1.2.1 Hình thái cấu trúc: SARS-CoV-2 có vỏ bọc, hạt vi rút hình tròn bầu dục, thường đa diện với đường kính 60-140nm Đặc điểm di truyền khác với vi rút SARS (giống 80% genes) khác vi rút MERS-CoV Cấu trúc: Các Coronavirus RNA vi rút kích thước trung bình, có tên bắt nguồn từ hình dạng giống vương miện đặc trưng chúng (Corona tiếng La tinh nghóa vương miện - Hình 1) Bộ gen mã hóa bốn năm loại protein cấu trúc: S, M, N, HE E HCoV-229E, HCoV-NL63 SARS-CoV sở hữu bốn gen mã hóa protein S, M, N E tương ứng, HCoV-OC43 HCoV-HKU1 chứa gen thứ năm mã hóa protein HE Các protein: Protein spike (S) tạo thành gai đặc trưng "vương miện" coronavirus Nó bị glycosyl hóa mạnh, tạo thành homotrimer, receptor giúp gắn hợp với màng tế bào vật chủ Các thành phần protein S kháng nguyên kích thích sinh kháng thể trung hòa, mục tiêu tế bào lympho gây độc tế bào Protein nucleocapsid (N) liên kết với gen RNA tạo thành nucleocapsid Nó tham gia vào trình điều hòa tổng hợp RNA vi rút tương tác với protein M trình nảy chồi vi rút Protein E: Chức đến, Hình Hình ảnh nCov phóng đại kính hiển vi điện tử SỐ 1/2021 KHOA HỌC THỂ THAO Y HỌC VÀ DINH DƯỢNG THỂ THAO 77 Hình Cấu tạo nCoV phóng đại kính hiển vi điện tử Hình Cấu trúc gen nCoV Hình Chu kỳ nhân lên nCoV SARS-CoV, protein E với M N cần thiết để lắp ráp giải phóng vi rút Protein M đóng vai trò lắp ráp vi rút (Hình 2) Các glycoprotein hemagglutinin-esterase (HE) tìm thấy Betacoronavirus, HCoV-OC43 HKU1 Hemagglutinin liên kết với neuraminic acid bề mặt tế bào chủ, cho phép hấp phụ ban đầu vi rút vào màng Các gen HE coronavirus có trình tự tương đồng trình tự với glycoprotein vi rút cúm C phản ánh tái hợp sớm hai loại vi rút 2.1.2.2 Cấu trúc gen nCoV: Bộ gen SARS-CoV-2 có độ dài khoảng 25-32 kilobase, vi rút có gen lớn số vi rút RNA Bộ gen bao gồm vùng: vùng 5UTR, khung đọc mở, vùng 3UTR cuối Đuôi-poly (A) Hai phần ba gen mã hóa cho protein phi cấu trúc từ khung mở đọc ORF1a ORF1b 1/3 cuối gen mã hóa cho protein cấu trúc Có protein cấu trúc bảo tồn nCoV protein (S), protein màng (M), protein vỏ (E) nucleocapsid (N) protein (Hình 4) Protein S chịu trách nhiệm liên kết với tế bào vật chủ thụ thể để vi rút xâm nhập vào tế bào vật chủ Các protein M, E N phần nucleocapsid hạt vi rút SARS-CoV-2 loài với SARS-CoV gây bệnh SARS đầu năm 2003; Vi rút có gen giống tới 94,6% chuỗi axit amin (có tới 80% tương tự trình tự nucleotide chủng vi rút) Tên SARS-CoV-2 khác với tên bệnh mà Tổ chức Y tế giới (WHO) thức định COVID-19 Trong gen SARS-CoV-2 có gen thiết yếu gen RdRp (RNA phụ thuộc RNA polymerase), gen có độ bảo tồn cao, điều làm cho gen hữu ích để đo lường khoảng cách tiến hóa KHOA HỌC THỂ THAO SỐ 1/2021 78 Y HỌC VÀ DINH DƯỢNG THỂ THAO liên quan chúng với vi rút khác Mặt khác gen dùng để phát chẩn đoán SARS-CoV-2 Các vi rút RNA có tỷ lệ đột biến cao vi rút DNA, dẫn đến trình gen vi rút chép có số sai khác gen vi rút tạo Điều tạo quần thể vi rút có gen đa dạng Với chu kỳ nhân lên vi rút, khác biệt tích lũy gen vi rút ban đầu gen vi rút cháu Điều đóng góp vào khác biệt triệu chứng, diễn biến lâm sàng bệnh nhân mắc COVID-19 thời điểm khác 2.1.2.3 Tiến hóa nCoV: Tỷ lệ đột biến gen SARS-CoV-2 nhóm khác từ 1,05x10-3 đến 1,26x10-3 thay vị trí năm, tỷ lệ tương tự tỷ lệ đột biến MERS-CoV Hiện gen lựa chọn để theo dõi đột biến vi rút gen S gen N, đột biến thích nghi gen S N ảnh hưởng đến ổn định khả gây bệnh vi rút SARSCoV-2 phát triển, tiến hóa trình xảy đại dịch Sự tiến hóa SARS-CoV-2 không diễn nhanh so với vi rút khác ổ dịch Tuy nhiên, có nhóm SARS-CoV-2 khác phát triển COVID-19 lan rộng toàn địa cầu Đây hoàn toàn bình thường nghóa có chủng SARS-CoV-2 có độc lực mạnh hơn, gây bệnh nhiều chủng lưu hành 2.1.2.4 Đặc điểm dịch tễ: Các Coronaviruscó mặt khắp nơi Dơi, chim động vật có xương sống có máu nóng, vật chủ lý tưởng cho nguồn gen Coronavirus (với dơi Alphacoronavirus Betacoronavirus, chim Gammacoronavirus Deltacoronavirus) Các Coronavirus liên kết với dơi thời gian dài tổ tiên vi rút SARS lây nhiễm lần loài thuộc chiHipposideridae, sau lây lan sang loài thuộc họRholophidaevà sau đến cầy hương, cuối lây sang người Ở vùng khí hậu ôn đới, nhiễm Coronavirus xảy chủ yếu vào mùa đông, mùa thu mùa xuân mặc đợt dịch nhỏ hơn, nhiên nhiễm vi rút xảy lúc năm.Vi rút Corona không ưu sống lây bệnh tốt xứ nhiệt đới Nghiên cứu Đại Học Hong Kong cho thấy vi rút họ Corona, SARS, sống ngày môi trường lạnh (22-250C, 40-50% độ ẩm), nhiệt độ tăng lên 38-390C khả sống sót giảm Nhiễm HCoV-OC43 phổ biến bốn chủng (không kể đến SARS-CoV, MERS-CoV SARS-CoV-2), HCoV-NL63, tỷ lệ dịch lưu hành chủng khác năm thường đoán trước Nhiễm HCoV gặp tất nhóm tuổi phổ biến so với tác nhân rhinovirus, vi rút cúm vi rút hợp bào hô hấp phổ biến loại vi rút đường hô hấp khác Tỷ lệ nhập viện nhiễm trùng đường hô hấp liên quan đến HCoV cho dân số tuổi khoảng 1,5 1000 trẻ em năm Đồng nhiễm với vi rút khác phổ biến, đặc biệt trẻ nhỏ Miễn dịch với SARS-CoV-2 phát triển sau bị nhiễm dần theo thời gian Tái nhiễm phổ biến, có lẽ tạo thành đáp ứng miễn dịch yếu, biến đổi kháng nguyên 2.1.2.5 Cơ chế bệnh sinh: SARS-CoV-2 - xâm nhập vào đường hô hấp Các protein S nCoV gắn với thụ thể DPP4 (CD 26) bề mặt tế bào biểu mô phế quản người, giúp chúng xâm nhập vào thể vật chủ Do thụ thể DPP4 có mặt nhiều lọai tế bào phế nang, thận, ruột, tế bào gan tương bào nên nCoV gây tổn thương nhiều tạng khác Khi SARS-CoV-2 gây nhiễm đại thực bào bạch cầu đơn nhân, kích thích lympho bào giải phóng cytokin (IL 12, TL 8, IFN-ã) chemokine (IP10/CXCL-10, MCP-1/CCL-2, MIP-1á/CCL-3, RANTES/CCL-5) khởi phát trình viêm gây tổn thương phủ tạng Ngoài cytokine kể trên, có gia tăng chemotactic protein-1 (MCP1) interferon-gamma-cảm ứng protein-10 (IP-10) làm ức chế tăng sinh tế bào dòng tủy, dẫn đến giảm bạch cầu 2.2 Đường lây yếu tố nguy Đường lây: 1) Lây qua giọt bắn người bị nhiễm SARS-CoV-2: Những người gần (phạm vi feet ~1,8 mét) với người mắc COVID-19 tiếp xúc trực tiếp với người (phạm vi feet 0,91mét) có nguy lây nhiễm cao Khi người nhiễmCOVID-19 ho, hắt hơi, hát, trò chuyện hít thở, họ tạo racác giọt bắn từ đường hô hấp Những giọt bắn có kích thước từ giọt lớn (một số giọt nhìn thấy được) đến giọt nhỏ Các giọt nhỏ tạo thành hạt chúng khô nhanh luồng không khí Khi giọt bắn từ đường hô hấp từ người nhiễm COVID-19 di chuyển xa hơn, mật độ giọt bắn giảm xuống Các giọt bắn lớn rơi xuống không khí trọng lực Các giọt bắn hạt nhỏ phát tán không khí Các giọt bắn từđường hô hấp gây nhiễm bệnhkhi người kháchít vào giọt đọng lại màng nhầy màng nhầy bên mũi miệng Theo thời gian, số lượng vi-rút lây nhiễm giọt bắn từ đường hô hấp giảm dần; SỐ 1/2021 KHOA HỌC THỂ THAO Y HỌC VÀ DINH DƯỢNG THỂ THAO 2) Đôi lây lan qua không khí: số lây nhiễm lây lan phơi nhiễm với vi-rút dạng giọt bắn nhỏ hạt nhỏ tồn không khí từ vài phút đến hàng Những vi-rút lây nhiễm sang người cách xa người bị nhiễm với khoảng cách feet sau người rời khỏi chỗ Sự lây truyền xảy không gian kín, đủ hệ thống thông gió Đôi người bị nhiễm bệnh thở mạnh hát tập thể dục Loại lây lan đường quan trọng làm lây lan bệnh truyền nhiễm khác bệnh lao, bệnh sởi thủy đậu; 3) Lây lan phổ biến tiếp xúc với bề mặt bịnhiễm bẩn: Các giọt bắn từ đường hô hấp rơi bề mặt đồ vật Một người bị nhiễm COVID-19 khichạm vào bề mặt đồ vật có dính vi-rút sau chạm vào miệng, mũi mắt họ Lây nhiễm chạm vào bề mặt cách lây truyền phổ biến củaCOVID19; 4) Hiếm lây lan người động vật: Có vẻ chủng vi-rút gây bệnh COVID-19 lây lantừ người sang động vậttrong số trường hợp, nhiên nguy COVID-19 lây lantừ động vật sang ngườiđược coi thấp Có số lượng nhỏ thú cưng toàn giới, bao gồm mèo chó, báo cáo bị nhiễm vi-rút gây COVID-19, phần lớn sau tiếp xúc gần với người mắc bệnh COVID-19 Nghiên cứu tác giả Qun Li cộng cho thấy hệ số lây nhiễm (R0) SARS-CoV-2 2,2 Rất trường hợp xảy trẻ em gần nửa số bệnh nhân người từ 60 tuổi trở lên Biến thể SARSCoV-2 có tốc độ lây nhiễm gấp 70 lần só với chủng đầu năm 2020 Yếu tố nguy cơ: đánh giá ban đầu tạp chí Bloomberg cho thấy đa số bệnh nhân nhiễm SARS-CoV-2 tử vong nam giới tuổi trung bình nhóm bệnh nhân tử vong 72 tuổi, số có đến 83% bệnh nhân tử vong 65 tuổi Trong số bệnh nhân tử vong có tới 50% bệnh nhân mắc bệnh mạn tính kèm theo Như vậy, nói người lớn tuổi, có bệnh mạn tính, hệ miễn dịch yếu người có nguy tử vong cao bệnh COVID-19 Áp dụng thực tiễn phòng chống dịch COVID19 tập luyện, thi đấu Thể dục thể thao Bộ Y tế khuyến cáo áp dụng nguyên tắc 5K hướng dẫn thái độ ứng xử F liên quan dịch SARSCoV-2 Nguyên tắc 5K bao gồm: KHẨU TRANG: Đeo trang vải thường xuyên nơi công cộng, nơi KHOA HỌC THỂ THAO SỐ 1/2021 79 tập trung đông người; đeo trang y tế sở y tế, khu cách ly; KHỬ KHUẨN: Rửa tay thường xuyên xà phòng dung dịch sát khuẩn tay Vệ sinh bề mặt/vật dụng thường xuyên tiếp xúc (tay nắm cửa, điện thoại, máy tính bảng, mặt bàn, ghế…) Giữ vệ sinh, lau rửa để nhà cửa thông thoáng; KHOẢNG CÁCH: Giữ khoảng cách tiếp xúc với người khác; KHÔNG TỤ TẬPđông người; KHAI BÁO Y TẾ: thực khai báo y tế App NCOVI; cài đặt ứng dụng BlueZone địa https://www.bluezone.gov.vn để cảnh báo nguy lây nhiễm COVID-19 Thái độ ứng xử F liên quan dịch SARS-CoV2: Căn khuyến cáo Bộ y tế thực tiễn công tác khai báo, phòng chống dịch CDC địa phương, khuyến cáo thái độ xử lý gặp tình F liên quan đến SARS-CoV-2 sau: Vòng (F0): Cách ly sở y tế với trường hợp nhiễm bệnh (F0) người nhà tiếp xúc gần với bệnh nhân (cũng coi bệnh nhân ± F0) F0 khai báo với quyền địa phương, quan CDC địa phương quan công tác lịch sử tiếp xúc gần với danh sách F1; Vòng (F1): Cách ly sở cách ly tập trung dành cho người tiếp xúc gần với người nhà bệnh nhân bệnh nhân (F0) F1 khai báo với quyền địa phương, quan CDC địa phương quan công tác lịch sử tiếp xúc gần với danh sách F2; Vòng (F2): Cách ly cộng đồng (tại nhà) người tiếp xúc với người tiếp xúc F1 có giám sát chặt chẽ quyền, y tế F2 khai báo với quyền địa phương quan công tác lịch sử tiếp xúc gần với danh sách F3; Vòng (F3): Cách ly cộng đồng (tại nhà) người tiếp xúc với người tiếp xúc F2 có giám sát chặt chẽ quyền, y tế (F2) F3 khai báo với quan công tác lịch sử tiếp xúc gần với danh sách F4; Vòng 5: Cách ly cộng đồng có nhiều ca bệnh 09 khuyến cáo tập luyện, thi đấu Thể dục thể thao: bên cạnh tuân thủ nguyên tắc 5K Bộ Y tế, tập luyện thi đấu Thể dục thể thao cần thực 09 nội dung sau: 1) Thường xuyên rửa tay cách xà phòng vòi nước dung dịch sát khuẩn có cồn (ít 60% cồn); vệ sinh thông thoáng sở tập luyện lau rửa, khử trùng bề mặt thiết bị, dụng cụ thể dục thể thao trước sau tập luyện; 2) Chỉ tiến hành tập luyện thể dục thể thao với hình thức nội dung phù hợp (trong nhà, trời, sở tập luyện) sau ăn kết thúc tập luyện trước bữa ăn 30 phút; thời gian tập luyện 03 buổi/tuần, không lần/ngày, buổi từ 30-60 phút; 3) Đeo trang tập luyện nơi công cộng nghiêm túc thực 80 Y HỌC VÀ DINH DƯỢNG THỂ THAO quy tắc “một chiều” tập luyện TDTT: chạy, bộ, đứng tập luyện thể dục, loại hình tập luyện có đông người tập, với cự ly chiều giãn cách tối thiểu 2,0 m trở lên giãn cách chiều; 4) Trong trường hợp đeo trang tập luyện cần lựa chọn loại hình, hình thức vận động phù hợp với cá nhân thực nguyên tắc tổng khối lượng tập thực cường độ thực tập khoảng 60%70% khối lượng cường độ tập không đeo trang - tránh tình trạng thiếu oxy thể vận động; 5) Trang thiết bị, dụng cụ trang phục tập luyện phải phù hợp với cá nhân nội dung, hình thức tập luyện để đảm bảo hiệu an toàn, phòng tránh tai nạn, chấn thương; 6) Việc tập luyện TDTT nhằm trì sức khỏe, tăng cường khả miễn dịch nên cần hướng đến chọn lựa tập, môn thể thao tác động đến hệ tuần hoàn, hô hấp chính; khuyến khích chọn lựa môn loại hình vận động bộ, chạy chậm, thể dục tay không, yoya, đạp xe đạp, tập biểu diễn võ thuật, môn Thể thao đối kháng có cự ly giãn cách hợp lý cầu lông, bóng bàn, quần vợt với lượng vận động hợp lý phù hợp với người tập luyện; 7) Nếu bạn có dấu hiệu sốt, ho, hắt khó thở, tự cách ly nhà, đeo trang dừng tập luyện gọi cho sở y tế gần để tư vấn, thăm khám xác định nguyên nhân; 8) Thực khai báo y tế trực tuyến https://tokhaiyte.vn tải ứng dụng NCOVI từ địa https://ncovi thường xuyên cập nhập tình trạng sức khỏe thân; 9) Cài đặt ứng dụng Bluezone để cảnh báo nguy lây nhiễm COVID-19 KẾT LUẬN Cũng giống loại vi rút khác việc ngăn chặn vi rút SARS-CoV-2 phải biện pháp không tiếp xúc với nguồn lây chờ đợi liệu pháp vaccine toàn dân Hiểu biết đặc điểm sinh học vi rút SARS-CoV-2, làm sở khoa học để đề biện pháp phòng, chống lây nhiễm vi rút SARS-CoV2 Các biện pháp phòng chống lây nhiễm vi rút SARS-CoV-2 thực nguyên tắc K “Khẩu trang - Khử khuẩn - Khoảng cách - Không tụ tập Khai báo y tế” áp dụng trọng hoạt động sống hàng ngày khuyến cáo hoạt động thể dục thể thao TÀI LIỆU THAM KHẢO Alexandra C Walls, Young-Jun Park, M Alejandra Tortorici et al (2020) Structure, Function, and Antigenicity of the SARS-CoV-2 Spike Glycoprotein, Open Access Published: March 09, 2020, Vol.181 (2), pp.281-292 DOI: https://doi.org/10.1016/j.cell.2020.02.058 Boä Y tế (2021).Thống kê dịch COVID-19 Việt Nam Truy cập ngày 22/02/2021, từhttp://thuvienphapluat.vn Bộ y tế (2021) Đặc điểm vi rút Coronavi rút chủng SARS-CoV-2.Trang tin dịch bệnh viêm đường hô hấp cấp COVID-19 Truy cập ngày 22/02/2021, từ https://ncov.moh.gov.vn/ Bộ Y tế (2020) Khuyến cáo "5K" chung sống an toàn với dịch bệnh Trang tin dịch bệnh viêm đường hô hấp Covd-19 Truy cập ngày 22/02/2021, từ https://ncov moh.gov.vn/en/-/bo-y-te-khuyen-cao-5k-chungsong-an-toan-voi-dich-benh Chen Y, Liu Q and Guo D (2020) Emerging coronavi ruùtes: genome structure, replication, and pathogenesis.Journal of Medical Virology Emillia Wilson, Golfgang Preiser et al (2021).“Virology” COVID Reference Sixth Edition 2021.6, Steinh#user Verlag, pp 153-171 McIntosh K, Peiris JSM (2009), “Coronavi ruùtes”, Clinical Virology 3rd ed, p.1155 OceanBank (2020) Bộ Y tế khuyến cáo phân loại cách ly hướng dẫn tự cách ly để tránh lây lan dịch Covid -19 Truy cập 25/02/2021, từ http://oceanbank.vn/tin-tuc/chi-tiet/4994/bo-y-te-khuyen-cao-phan-loaicach-ly-va-huong-dan-tu-cach-ly-de-tranh-lay-lan-dich-COVID-19.html Rothe C et al (2020) Transmission of 2019-nCoV Infection from an Asymptomatic Contact in Germany.New England Journal of Medicine 10 Trung Taâm Quốc Gia Chủng Ngừa Bệnh Hô Hấp (2021) Phân Ban Bệnh Do Vi-rút Centers for Disease Control and Prevention Truy cập ngày 25/02/2021, từ https://vietnamese.cdc.gov/coronavi rút/2019ncov/prevent-getting-sick/how-covid-spreads.html Nguồn báo: Bài báo kết nghiên cứu tổng hợp tài liệu tham khảo công trình nghiên cứu khoa học nước quốc tế (Ngày Tòa soạn nhận bài: 16/9/2020; ngày phản biện đánh giá: 12/12/2020; ngày chấp nhận đăng: 9/1/2021) SỐ 1/2021 KHOA HỌC THỂ THAO ... nguyên tắc 5K phòng, chống dịch COVID-19, áp dụng vào thi đấu, tập luyện thể dục thể thao? ?? CƠ SỞ KHOA HỌC 2.1 Đặc điểm sinh học vi rút SARS-CoV-2 2.1.1 Phân chủng loại SARS-CoV-2 (nCoV /COVID-19/ Vi... thực tiễn phòng chống dịch COVID19 tập luyện, thi đấu Thể dục thể thao Bộ Y tế khuyến cáo áp dụng nguyên tắc 5K hướng dẫn thái độ ứng xử F liên quan dịch SARSCoV-2 Nguyên tắc 5K bao gồm: KHẨU... cộng đồng có nhiều ca bệnh 09 khuyến cáo tập luyện, thi đấu Thể dục thể thao: bên cạnh tuân thủ nguyên tắc 5K Bộ Y tế, tập luyện thi đấu Thể dục thể thao cần thực 09 nội dung sau: 1) Thường xuyên