Sinh lí học trẻ em trần trọng thủy

GIÁO TRÌNH SINH LÝ HỌC TRẺ EM (Tài liệu dùng cho hệ Sư phạm Mần non, Sự phạm Tiểu học, Giáo viên. là một tài liệu đề cập một cách toàn diện những đặc điểm phát triển sinh lí trẻ em. những quy luật phát triển của nó là đặc biệt cần thiết đối với việc nuôi dạy trẻ em

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO DỰ ÁN PHÁT TRIỂN GIÁO VIÊN TIỂU HỌC PGS TRẦN TRỌNG THỦY SINH LÍ HỌC TRẺ EM (Tài liệu đào tạo giáo viên tiểu học trình độ cao đẳng đại học sư phạm) NHÀ XUẤT BẢN GIÁO DỤC NHÀ XUẤT BẢN ĐẠI HỌC SƯ PHẠM Chịu trách nhiệm xuất bản: Chủ tịch HĐQT kiêm Tổng Giám đốc NGÔ TRẦN ÁI Giám đốc ĐINH NGỌC BẢO Phó Tổng Giám đốc kiêm Tổng biên tập NGUYỄN QUÝ THAO Tổng biên tập LÊ A Biên tập nội dung: PHẠM NGỌC BẮC Thiết kế sách Biên tập mĩ thuật: TRẦN THỊ PHUƠNG Trình bày bìa: PHẠM VIỆT QUANG Mục lục Trang Lời nói đầu Tổng quan tài liệu Chủ đề Khái quát sinh lí học trẻ em Hoạt động Tự nghiên cứu khái niệm tăng truởng, phát triển quy luật chúng Hoạt động Phân tích hình vẽ để rút quy luật tăng truởng phát triển 11 Hoạt động Tự nghiên cứu phuơng pháp nghiên cứu sinh lí học trẻ em 13 Chủ đề Sinh lí hệ thần kinh quan phân tích trẻ em 17 Hoạt động Tìm hiểu đặc điểm cấu tạo phát triển hệ thần kinh người 17 Hoạt động Tìm hiểu hoạt động thần kinh cấp cao trẻ em tiểu học 22 Hoạt động Nêu giải thích quy luật hoạt động thần kinh cấp cao 27 Hoạt động Tìm hiểu chung quan phân tích 33 Chủ đề Sinh lí hệ nội tiết hệ sinh dục trẻ em 41 Hoạt động Tìm hiểu sinh lí hệ nội tiết 41 Hoạt động Tìm hiểu hệ sinh dục 46 Chủ đề Sinh lí hệ – xương trẻ em 51 Hoạt động Tìm hiểu sinh lí hệ xương 51 Hoạt động Tìm hiểu sinh lí hệ 54 Chủ đề Các hệ dinh dưỡng trẻ em 59 Hoạt động Tìm hiểu sinh lí tuần hồn 59 Hoạt động Tìm hiểu sinh lí hơ hấp 65 Hoạt động Tìm hiểu sinh lí tiêu hóa 68 Chủ đề Sự trao đổi chất trẻ em 79 Hoạt động Tìm hiểu vai trị trao đổi chất 79 Hoạt động Tìm hiểu trao đổi chất lượng 83 Hoạt động Tìm hiểu vấn đề dinh dưỡng trẻ em 84 LỜI NĨI ĐẦU Nhằm góp phần đổi công tác đào tạo bồi dưỡng giáo viên Tiểu học, Dự án phát triển giáo viên Tiểu học tổ chức biên soạn môđun đào tạo bồi dưỡng giáo viên theo chương trình Cao đẳng Sư phạm chương trình liên thơng từ Trung học Sư phạm lên Cao đẳng Sư phạm Điểm đổi tài liệu môđun thiết kế theo hoạt động, nhằm tích cực hố hoạt động học tập người học, theo hướng kích thích óc sáng tạo khả giải vấn đề người học; trọng sử dụng tích hợp nhiều phương tiện truyền đạt khác tài liệu in, băng hình / băng tiếng , giúp cho người học dễ học, dễ hiểu gây hứng thú học tập Lần đầu tiên, tài liệu biên soạn theo chương trình phương pháp mới, chắn không tránh khỏi thiếu sót định Ban điều phối Dự án mong nhận ý kiến đóng góp chân thành bạn đọc, đặc biệt đội ngũ giảng viên, sinh viên trường Sư phạm, giáo viên Tiểu học nước Trân trọng cảm ơn Dự án Phát triển Giáo viên tiểu học TỔNG QUAN VỀ TÀI LIỆU SINH LÍ HỌC TRẺ EM (30 TIẾT) Mục tiêu Kiến thức Mơ tả cấu tạo trình bày đặc điểm sinh lí trẻ em hệ thần kinh hoạt động thần kinh cấp cao, hoạt động quan phân tích, tuyến nội tiết, hệ vận động, hệ tuần hồn, hơ hấp, tiêu hố, tiết trao đổi chất Kĩ Vận dụng kiến thức Sinh lí học trẻ em vào việc tìm hiểu ứng dụng đặc điểm tâm lí trẻ, vào việc tổ chức dạy học, vào phương pháp giáo dục lịch hoạt động cho phù hợp với đặc điểm sinh lí lứa tuổi tiểu học, giúp trẻ giữ vệ sinh rèn luyện thể Thái độ Tôn trọng môn học này, coi sở để học mơn khác, trước hết Tâm lí học Giáo dục học Có tinh thần trách nhiệm phát triển trẻ, có thái độ khuyến khích, tạo điều kiện cho tăng trưởng phát triển trẻ phù hợp với đặc điểm sinh lí - thể học sinh tiểu học Giới thiệu mô đun TT Tên chủ đề Số tiết Khái quát Sinh lí học trẻ em 2 Sinh lí hệ thần kinh quan phân tích trẻ em 10 Sinh lí hệ nội tiết sinh dục trẻ em Sinh lí hệ xương trẻ em Các hệ dinh dưỡng trẻ em (tuần hồn, hơ hấp, tiêu hố, tiết) 10 Sự trao đổi chất trẻ em Tài liệu tham khảo thiết bị để thực mô đun Tài liệu tham khảo: Trần Trọng Thuỷ (Chủ biên): “Giải phẫu, sinh lí, vệ sinh trẻ em” NXB Giáo dục, 1988 Lê Thanh Vân: “Giáo trình Sinh lí học trẻ em” NXB Đại học Sư phạm, 2004 Tạ Thuý Lan, Trần Thị Loan: “Sinh lí học trẻ em” NXB Đại học Sư phạm, 2003 Thiết bị: Băng hình, băng tiếng, máy phát hình, máy phát tiếng CHỦ ĐỀ (2 tiết) KHÁI QUÁT VỀ SINH LÍ HỌC TRẺ EM Hoạt động Tự nghiên cứu khái niệm tăng trưởng, phát triển quy luật chúng Thông tin A Thông tin Sự tăng trưởng phát triển thể trẻ em 1.1 Cơ thể trẻ em thể thống Cơ thể trẻ em phép cộng quan hay tế bào riêng lẻ Mọi quan, mô tế bào liên kết với thành khối thống thể Sự thống thể mặt sau: – Sự thống đồng hoá dị hoá: Trong thể ln ln tiến hành hai q trình liên hệ mật thiết với nhau: đồng hoá dị hố Q trình đồng hố q trình xây dựng chất phức tạp từ chất lấy bên ngồi vào Q trình dị hố q trình phân huỷ chất phức tạp nguyên sinh chất thành chất đơn giản Q trình dị hố tạo lượng Năng lượng mặt dùng vào q trình đồng hố, mặt khác dùng để thực trình sống phận thể Khi thể cịn trẻ, đồng hố mạnh dị hoá Khi thể già, dị hoá lại mạnh đồng hoá Sự sống giữ mơi trường bên ngồi ln ln cung cấp cho thể oxi thức ăn, nhận thể sản phẩm phân huỷ Đó q trình trao đổi chất thể môi trường – Sự thống cấu tạo chức phận: Chính trao đổi chất định hoạt động cấu tạo hình thái thể nói chung, phận nói riêng Chức phận cấu tạo thể kết phát triển cá thể chủng loại thể Giữa chức phận hình thái cấu tạo có mối liên hệ khăng khít phụ thuộc lẫn Trong hai mặt đó, chức phận giữ vai trị định, chức phận trực tiếp liên hệ với trao đổi chất Chẳng hạn, lao động ngôn ngữ định cấu tạo người khác với khỉ hình người – Sự thống quan thể: Sự thống quan thể diễn theo hướng: Một phận ảnh hưởng đến phận khác, ví dụ, ta lao động… làm việc, tim đập nhanh hơn, nhịp thở gấp Sau lao động, ta ăn ngon hơn, mồ hôi nhiều hơn, nước tiểu thay đổi thành phần Toàn thể ảnh hưởng đến phận, ví dụ, tượng đói ảnh hưởng toàn bộcơ thể đến quan tiêu hố Trong quan có phối hợp thành phần cấu tạo với nhau, ví dụ, tay co phối hợp hai nhị đầu tam đầu; đồng tử co dãn phối hợp phóng xạ đồng tâm – Sự thống thể với mơi trường: Khi mơi trường thay đổi thể phải có thay đổi bên trong, phản ứng cho phù hợp với thay đổi môi trường Nếu không, thể không tồn Khả thể gọi tính thích nghi – đặc tính chung sinh học Ví dụ, trời lạnh, ta “nổi da gà” Đó thích nghi thể thời tiết: Các dựng lông co lại để giữ cho nhiệt thể đỡ ngồi Đó loại thích nghi nhanh Những động vật kiếm ăn ban đêm có tế bào gậy (của võng mạc) phát triển, cịn tế bào nón phát triển Lượng hồng cầu người sống vùng rẻo cao nhiều so với người đồng độ cao khơng khí oxi hơn, khả kết hợp oxi hồng cầu Loại thích nghi loại thích nghi chậm Tính thích nghi người mang tính chủ động, khơng động vật khác: Ta chống rét áo ấm, lị sưởi, khơng thụ động cách “nổi da gà”! 1.2 Các quy luật chung tăng trưởng phát triển Sự phát triển người trình liên tục, diễn suốt đời giai đoạn phát triển thể, thể đứa trẻ chỉnh thể hài hồ với đặc điểm vốn có giai đoạn tuổi Mỗi giai đoạn tuổi chứa đựng vết tích giai đoạn trước, có giai đoạn mầm mống giai đoạn sau Như vậy, lứa tuổi hệ thống động độc đáo, vết tích giai đoạn trước bị xoá bỏ, tương lai phát triển, lại trở thành khứ mầm mống tương lai lại trở thành tại, phẩm chất lại sinh – mầm mống tương lai Giáo dục phải xác định có dựa mầm mống tương lai màtổ chức việc dạy học giáo dục cho hệ trẻ Sự phát triển trước hết thể tăng trưởng hay lớn lên thể, quan riêng lẻ tăng cường chức chúng Sự tăng trưởng quan khác diễn không đồng không đồng thời, mà tỉ lệ thể bị thay đổi Nhịp độ tăng trưởng thể khơng đồng Chẳng hạn, tuổi dậy thể lớn nhanh, sau chậm lại Đặc trưng tăng trưởng thay đổi số lượng dấu hiệu vốn có thể, tăng lên hay giảm dấu hiệu Đặc trưng phát triển biến đổi chất thể, xuất dấu hiệu thuộc tính hình thành trình tăng trưởng Quá trình phát triển diễn cách từ từ, liên tục đồng thời có bước nhảy vọt, “ngắt quãng liên tục” Những giai đoạn q trình diễn cịn bào thai bụng mẹ Quá trình phát triển thể từ đơn giản đến phức tạp, từ chỗ chưa phân hố đến phân hố Nó phân chia phận, quan, yếu tố hợp chúng lại thành toàn mới, cấu Sự hình thành cấu xuất phẩm chất người phát triển, diễn mặt hình thái lẫn mặt chức năng, sinh hố, sinh lí tâm lí Sự phát triển thể người biểu qua số đo người: chiều cao, cân nặng, vòng ngực, chiều rộng vai, v.v Trong đó, chiều cao cân nặng hai số Chiều cao tăng lên rõ rệt thời kì bú mẹ thời kì đầu tuổi nhà trẻ Sau lại chậm lại nhiều Lúc – tuổi, chiều cao lại tăng nhanh đạt tới – 10cm năm Đó thời kì vươn dài người Sau đó, lúc – 10 tuổi tăng trưởng bị chậm lại, năm đạt – 5cm (thời kì trịn người), đến lúc bắt đầu dậy (11 – 15 tuổi) lại tiếp tục tăng nhanh, từ – 8cm năm (thời kì thứ hai vươn dài người ra) Cân nặng: Giữa chiều cao cân nặng khơng có phụ thuộc theo tỉ lệ nghiêm ngặt nào, thông thường lứa tuổi trẻ cao có cân nặng lớn Nhịp độ tăng trọng lớn năm đầu đời sống Tới cuối năm thứ cân nặng tăng lên lần Sau cân nặng tăng thêm trung bình năm 2kg 1.3 Các giai đoạn phát triển sinh lí theo lứa tuổi Có nhiều cách phân loại thời kì (giai đoạn) phát triển khác thể Cách phân loại A.F Tua, sử dụng rộng rãi nước ta, sau: – Thời kì phát triển bụng mẹ (270 – 280 ngày), gồm: + Giai đoạn phôi thai (3 tháng đầu); + Giai đoạn thai nhi (từ tháng đến sinh) – Thời kì sơ sinh (từ lúc lọt lịng đến tháng) – Thời kì bú mẹ (nhũ nhi): kéo dài đến hết năm đầu – Thời kì sữa (12 đến 60 tháng), gồm giai đoạn nhỏ: + Giai đoạn nhà trẻ: – tuổi; + Giai đoạn mẫu giáo: – tuổi – Thời kì thiếu niên (7 – 15 tuổi), gồm giai đoạn nhỏ: + Giai đoạn học sinh nhỏ: – 12 tuổi; + Giai đoạn học sinh lớn: 12 – 15 tuổi – Thời kì dậy (tuổi học sinh Trung học phổ thơng) Trẻ nhỏ điều kiện sống ảnh hưởng lớn đến phát triển thể chất trẻ 1.4 Mối quan hệ sinh lí tâm lí hoạt động thể Sự phát triển tâm lí trẻ em diễn sở phát triển giải phẫu – sinh lí nó, đặc biệt phát triển hệ thần kinh giác quan Người ta thường nói: “Một tâm hồn lành mạnh thể cường tráng” Ví dụ, em bé bị tật não nhỏ thường bị thiểu trí tuệ (chậm phát triển trí tuệ); em bị thiếu bán cầu đại não khơng có khả học nói, học vận động có phối hợp khác Sự phát triển chức suy yếu tuyến giáp trạng dẫn đến trì trệ trí tuệ ảnh hưởng thuận lợi biến đổi sinh lí đến khả làm việc trí óc thể sau động tác thể dục Tất ví dụ nói lên ảnh hưởng phát triển thể đến phát triển tâm lí trẻ Mặt khác, thân phát triển tâm lí lại có ảnh hưởng định đến phát triển thể trẻ Chẳng hạn, phát triển hoạt động ngôn ngữ làm phát triển tai âm vị trẻ; luyện tập có động cơ, có mục đích làm tăng tính nhạy cảm quan phân tích, phục hồi chức bị phá huỷ thể Trong mối quan hệ qua lại phát triển thể phát triển tâm lí đứa trẻ phát triển thể tiền đề cho phát triển tâm lí B Thơng tin bổ trợ: Tài liệu [2] từ trang 25 đến 43 Nhiệm vụ Nhiệm vụ 1: Đọc thông tin tài liệu tham khảo Nhiệm vụ 2: Thảo luận theo nhóm câu hỏi: – Thế tăng trưởng? Cho ví dụ – Thế phát triển? Cho ví dụ – Chúng giống khác nào? Nhiệm vụ 3: Thảo luận câu hỏi: “Có quy luật chung tăng trưởng phát triển? Cho ví dụ minh hoạ” Đánh giá Câu hỏi 1: Nêu biểu tăng trưởng? Câu hỏi 2: Nêu biểu phát triển? Câu hỏi 3: Có quy luật chung tăng trưởng phát triển? Hoạt động Phân tích hình vẽ để rút quy luật tăng trưởng phát triển Thơng tin Hai hình vẽ prôtêin Pepxin hoạt động môi trường axit, có tác dụng biến đổi prơtêin thành pơlipeptit trẻ em, có enzim prezua có tác dụng tiêu hố prơtêin sữa Enzim lipaza miệng biến đổi lipit thành glixêrin axit béo môi trường axit Tuy vậy, dày lipaza hoạt động yếu Sự tiêu hoá diễn chủ yếu ruột non tác dụng hệ thống enzim phong phú dịch tuỵ dịch ruột ruột, thức ăn tiêu hoá thành dạng đơn giản hấp thụ Ruột non có nhiều hình thức hoạt động học co thắt, lắc, nhu động làm cho dịch tiêu hoá ngấm vào thức ăn thức ăn dồn liên tục Trong dịch tuỵ, dịch ruột có chứa đủ enzim tiêu hố prôtêin, gluxit, lipit Các enzim hoạt động môi trường kiềm Ruột già khơng tiết enzim tiêu hố mà tiết số chất nhày để bảo vệ niêm mạc ruột già hồn tất q trình tạo phân nhờ hệ vi sinh vật phong phú Quá trình phân hoá chất cặn bã ruột già tạo thành số axit (butiric…), số chất khí (CO2, CH4 ) số chất độc (indol, scatol…) Sự hấp thụ thức ăn diễn dọc theo chiều dài ống tiêu hoá, chủ yếu ruột non Miệng hấp thụ số chất loại thuốc Dạ dày hấp thụ nước glucôzơ hạn chế, lại hấp thụ rượu tốt Ruột già hấp thụ nước mạnh muối khống Diện tích hấp thụ ruột non lớn Sự hấp thụ thức ăn diễn theo chế khuếch tán vận chuyển tích cực Thức ăn vận chuyển qua thành lông ruột mạch máu, mạch bạch huyết Các chất hồ tan nước glucơzơ, axit amin, nước, muối khoáng phần axit béo hấp thụ vào máu phần lớn hấp thụ vào mạch bạch huyết Muối mật có tác dụng hấp thụ đặc biệt lipit Khi nồng độ chất ruột thấp máu trình hấp thụ chủ yếu xảy theo chế vận chuyển tích cực Các phần tử thức ăn gắn vào chất vận chuyển để vào máu Các chất vận chuyển thường loại prôtêin khác nhau, muối mật, axit phôtphoric Hệ mao mạch ruột non chứa chất hấp thụ theo tĩnh mạch gánh gan, từ gan tĩnh mạch chủ để tim Gan có vai trị điều hồ hàm lượng số chất, ví dụ hấp thụ nhiều gluxit gan chuyển thành glycơgen dự trữ gan Khi thiếu glucôzơ máu, gan lại chuyển glycôgen thành glucơzơ Gan cịn có khả khử số chất độc, dự trữ nhiều chất khác vitamin, Fe, Zn, Cu, 3.2 Đặc điểm tiêu hoá học sinh tiểu học Những hàm lớn mọc lúc – tuổi Tới lúc 12 – 14 tuổi, thay sữa vĩnh viễn kết thúc Chiều dài ống tiêu hoá tăng lên – 3cm Lúc 10 – 12 tuổi dung tích dày đạt đến 0,5dm3 Từ 10 tuổi, tăng trưởng nhanh thể, tăng trưởng nhanh ruột bắt đầu B Thông tin bổ trợ Tài liệu [2] từ trang 181 đến trang 187 Nhiệm vụ Nhiệm vụ 1: Đọc kĩ thông tin Nhiệm vụ 2: Mô tả ống tiêu hoá người dựa theo sơ đồ ống tiêu hố (H.13) Nhiệm vụ 3: Phân tích tiêu hoá thức ăn thống hoạt động quan tiêu hoá Nhiệm vụ 4: Nêu đặc điểm phát triển hệ tiêu hoá học sinh tiểu học Đánh giá Câu hỏi 1: Hãy xếp ý A (Cơ quan tiêu hóa) B (Sự biến đổi học) cho phù hợp A B Khoang miệng a Thức ăn nghiền nhỏ nhào trộn, thấm với dịch vị Dạ dày b Thức ăn bị cắt, nghiền tẩm nước bọt Ruột non c Thức ăn di chuyển chiều để men dịch ruột, dịch tụy, mật, tác dụng Câu hỏi 2: Biện pháp giữ gìn miệng là: a Chải cách sau bữa ăn b Không ăn thức ăn cứng, chắc, dễ vỡ men c Khám để phát chăm sóc định kì d Tất câu Câu hỏi 3: Các bệnh truyền qua đường tiêu hoá? a Bệnh SARS, bệnh lao phổi b Bệnh cúm, bệnh ho gà c Bệnh thương hàn, thổ tả, kiết lị, tiêu chảy, giun sán d a b Hoạt động Tìm hiểu sinh lí hệ tiết Thông tin A Thông tin 4.1 Hệ tiết 4.1.1 Cấu tạo chức hệ tiết a Cấu tạo: Cơ quan tiết nước tiểu gồm thận, ống dẫn nước tiểu (niệu quản), bóng đái (bàng quang) ống dẫn đái Thận có tổ chức lọc nước tiểu, ống dẫn nước tiểu từ thận xuống bóng đái ống dẫn đái dẫn nước tiểu từ bàng quang xuống quan tiết nước tiểu Thận trẻ sinh nặng 26g, người lớn nặng 160g Thận nằm khoang bụng, sát với cột sống, hình hạt đậu Thận gồm phần: vỏ thận tuỷ thận Vỏ thận màu thẫm quản cầu tạo thành Phần tuỷ màu trắng, ống thu nước tiểu tạo thành Bộ phận lọc nước tiểu gọi đơn vị thận Mỗi đơn vị gồm quản cầu Malpighi nằm gọn nang Baoman ống thận Quản cầu Malpighi búi mao mạch hình cầu, gồm khoảng 50 mao mạch phân nhánh song song từ động mạch nhỏ đến Tổng diện tích mao mạch tồn thận 1,7m2 Sau khỏi quản cầu, động mạch lại phân chia thành hệ mao mạch bao quanh ống thận suốt chiều dài ống, cuối hợp lại thành tĩnh mạch thận Động mạch đến quản cầu lớn gấp lần động mạch đi, tạo cho quản cầu lực thấm lọc lớn ống thận thông với nang Baoman, gồm ống lượn gần, quai Henle ống lượn xa thông với ống góp chung, ống đổ vào bể thận người lớn, chiều dài tổng ống thu nước tiểu khoảng 20km b Cơ chế tạo nước tiểu: Cơ chế tạo nước tiểu theo quy luật áp suất thẩm thấu phương thức vận chuyển tích cực Có giai đoạn chủ yếu: lọc nang Baoman lọc ống thận + Sự lọc nước tiểu nang Baoman: Do áp suất máu quản cầu Malpighi lớn áp suất nang Baoman nên nước chất hoà tan nước thấm qua thành mạch sang nang Baoman tạo thành nước tiểu loạt Do vậy, nước tiểu loạt có thành phần gần giống huyết tương Lưu lượng máu qua thận ngày khoảng 800 – 900 lít thận lọc khoảng 180 – 190 lít nước tiểu loạt Trong nước tiểu loạt có urê, axit uric… phân tử prôtêin đơn giản + Sự lọc nước tiểu ống thận: Mỗi ngày thận lọc 180 – 190 lít nước tiểu loạt nang Baoman, thải – 1,5 lít nước tiểu ngồi Như vậy, nước tiểu loạt chảy qua ống thận xảy trình tái hấp thu phần lớn nước tiểu chất khác trả lại cho máu glucơzơ, axit amin, prơtêin, muối natri, Cịn chất urê, axit uric, phênol số muối (cacbonat, sunphat, ) không tái hấp thu, với số nước lại tạo thành nước tiểu loạt (nước tiểu thức) đổ vào ống góp chung Một số chất glucôzơ, axit amin,… tái hấp thu hồn tồn khơng có nước tiểu thức Nhưng nồng độ chúng máu vượt giới hạn cho phép, chúng không tái hấp thu hoàn toàn nữa, mà theo nước tiểu (tiểu đường) Các chất khác urê, sunfat,… thải ngồi nhiều hay tuỳ theo nồng độ chúng máu Nồng độ máu cao nồng độ nước tiểu cao Hoạt động thận chịu chi phối dây thần kinh dinh dưỡng số hoocmôn Bởi vậy, kích thích sợi giao cảm làm co mạch, lượng máu đến thận giảm, thành mạch căng nên lọc nước tiểu Kích thích sợi mê tẩu ngược lại, mạch dãn, lượng máu đến thận nhiều, thành mạch căng, lượng nước tiểu tăng Kích thích gây đau làm giảm lượng nước tiểu Vỏ não ảnh hưởng đến hoạt động thận Các chất gây co mạch ađrênalin, vazôpresin gây co mạch thận nên làm giảm lượng nước tiểu Hoocmôn tuyến yên, tuyến giáp, tuyến thận ảnh hưởng đến lọc nước tiểu thận Hoocmơn tuyến tuỵ có tác dụng điều chỉnh nồng độ glucơzơ máu nên có ảnh hưởng lớn đến q trình tái hấp thu glucơzơ thận Hình 14 Sơ đồ Baoman tiểu cầu thận c Sự tiết nước tiểu: Nước tiểu chảy xuống bóng đái nhờ nhu động niệu quản, cổ bóng đái có thắt trơn phía thắt vân phía Các chịu chi phối trung ương thần kinh Khi nước tiểu chứa đầy bóng đái làm căng bóng đái, kích thích quan thụ cảm, làm xuất xung động thần kinh truyền trung khu phản xạ tiểu tiện tuỷ sống, gây phản xạ Trung khu tuỷ sống lại chịu ảnh hưởng trung khu cao hành tuỷ, não trung gian vỏ não trẻ em, khả kìm nén phản xạ tiểu tiện tăng dần theo tuổi d Sự tiết qua da: Mồ hôi tiết liên tục Số lượng mồ hôi tiết ngày phụ thuộc vào nhiệt độ khơng khí bên ngồi Khi nhiệt độ môi trường thấp, ngày thể tiết 500 – 700ml mồ Cịn nhiệt độ mơi trường cao, mồ tiết nhiều hơn, tới vài lít Sự tiết mồ có tác dụng điều hồ thân nhiệt Muốn thân nhiệt khơng thay đổi, thể phải ln tiết ngồi lượng nhiệt định Lượng nhiệt phần ngồi với khí thở ra, phần theo phân nước tiểu, có khoảng 90% qua da Sự tiết mồ điều hồ hệ thần kinh Phản xạ tiết mồ hôi phản xạ tự động tuỷ sống hành tuỷ điều khiển, kích thích trực tiếp nhiệt độ môi trường xung quanh 4.2 Đặc điểm tiết học sinh tiểu học Bề mặt tương đối da 1kg trọng lượng thể học sinh tiểu học vượt bề mặt thân thể người lớn 0,5 lần Do đó, toả nhiệt chúng lớn rõ rệt so với người lớn Lượng nước tiểu ngày đêm tăng lên đến 0,5dm3, lượng nước tiểu phần 150 – 250cm3 Khối lượng tương đối urê, axit uric, muối clorua phôtphat 1kg trọng lượng nhỏ chút so với trẻ mẫu giáo, khối lượng tuyệt đối chúng lại lớn cách rõ rệt Bởi tỉ trọng nước tiểu tăng lên Do hoàn thiện chức hệ thần kinh mà trình thực vật trở nên ổn định B Thông tin bổ trợ Tài liệu [1]: Từ trang 158 đến trang 165 Nhiệm vụ Nhiệm vụ 1: Đọc kĩ thông tin Nhiệm vụ 2: Mô tả cấu tạo chức hệ tiết nước tiểu Nhiệm vụ 3: Mô tả tạo thành nước tiểu Nhiệm vụ 4: Nêu đặc điểm tiết nước tiểu học sinh tiểu học Đánh giá Câu hỏi 1: Vai trò quan tiết là: a Thải chất có hại cho thể b Đảm bảo cho thành phần môi trường bên tương đối ổn định c Tạo điều kiện cho q trình sinh lí tiến hành bình thường d Cả ba câu Câu hỏi 2: Nước tiểu tạo thành do: a Quá trình lọc máu xảy cầu thận b Quá trình lọc máu xảy nang cầu thận c Quá trình lọc máu xảy ống thận d Quá trình lọc máu xảy bể thận Câu hỏi 3: Không nên nhịn tiểu lâu nên tiểu lúc sẽ: a Tạo điều kiện cho hình thành nước tiểu liên tục b Hạn chế khả tạo sỏi bọng đái c Hạn chế vi sinh vật gây bệnh d a b Thông tin phản hồi Thông tin phản hồi cho Hoạt động Câu hỏi 1: Xem H.11 Câu hỏi 2: d Câu hỏi 3: d Thông tin phản hồi cho Hoạt động Câu hỏi 1: d Câu hỏi 2: d Thông tin phản hồi cho Hoạt động Câu hỏi 1: 1b, 2a, 3c Câu hỏi 2: d Câu hỏi 3: c Thông tin phản hồi cho Hoạt động Câu hỏi 1: d Câu hỏi 2: a Câu hỏi 3: d CHỦ ĐỀ (2 tiết) Sự trao đổi chất trẻ em Hoạt động Tìm hiểu vai trị trao đổi chất Thơng tin A Thông tin 1.1 Trao đổi chất 1.1.1 Vai trò trao đổi chất Các chất lượng cần thiết cho sống người lấy từ thức ăn Sự trao đổi chất lượng có liên quan đến q trình đồng hố dị hoá xảy tế bào thể (được gọi q trình chuyển hố) – Đồng hố q trình tổng hợp chất đặc trưng cho thể từ chất hấp thụ từ chất sống thể, đồng thời tích luỹ lượng – Dị hố q trình phân huỷ phần chất đặc trưng để cung cấp lượng cho hoạt động sống thể Như vậy, nhờ hoạt động trao đổi chất mà thể có nguồn vật chất kiến tạo nên phận, quan có nguồn lượng để hoạt động 1.1.2 Sự trao đổi chất lượng a Sự trao đổi chất: – Trao đổi gluxit: Thành phần hoá học gluxit gồm C, H, O với công thức (C6H12O6)n Gluxit chiếm từ – 6% khối lượng khơ tế bào Vai trị chủ yếu gluxit kiến tạo thể sản sinh lượng: 2/3 số lượng dùng cho thể gluxit cung cấp Gluxit hấp thụ dạng glucôzơ vào máu Hàm lượng glucôzơ máu ổn định (0,08 – 0,12%) Phần glucơzơ cịn lại biến thành glycơgen dự trữ gan, Glycơgien gan lên đến 200 – 300g Khi lượng glucôzơ máu lên tới 0,15 – 0,18% glucơzơ theo nước tiểu Nếu ăn nhiều đường(150 – 200g/ngày) gan khơng chuyển hố kịp, lượng đường thời thải theo nước tiểu Tế bào thần kinh nhạy cảm với thiếu gluxit nên đói gluxit thần kinh dễ bị rối loạn tế bào glucôzơ bị phân huỷ thành H2O CO2 đồng thời giải phóng lượng; 1g glucơzơ cho 4,1kcal Người lớn ngày cần 450g gluxit tế bào, lipit prơtêin chuyển hố thành gluxit – Trao đổi lipit: Thành phần cấu tạo gồm nguyên tố C, H, O chiếm 20% khối lượng khơ tế bào chất Vai trò chủ yếu lipit kiến tạo tế bào cung cấp lượng Lipit hấp thụ dạng glixêrin axit béo Mỡ động vật có axit béo no nên khó hấp thụ, cịn dầu thực vật có axit béo chưa no nên dễ hấp thụ Một phần lipit dự trữ dạng mỡ Lượng mỡ thể thay đổi tuỳ theo lứa tuổi, giới tính chế độ dinh dưỡng Lipit bị phân huỷ thành CO2, H2O giải phóng lượng; 1g lipit cho 9,3kcal Gluxit prơtêin chuyển hố thành lipit Người lớn ngày cần 70 – 90g lipit – Trao đổi prôtêin: Prôtêin chiếm 65 – 75% trọng lượng khô tế bào Prôtêin loại chất chứa nitơ ngun tố C, H, O Vì vậy, prơtêin thể chuyển hoá thành gluxit lipit, khơng có chất chuyển hố thành prơtêin Do vậy, cần cung cấp prôtêin thường xuyên cho thể Prôtêin hấp thụ dạng axit amin Đến tế bào, axit amin tổng hợp thành loại prơtêin đặc trưng, có 25 loại axit amin, chia thành nhóm: a/ nhóm axit amin thay lẫn thể tự tổng hợp được, b/ Nhóm axit amin khơng thể thay thế, thiết phải cung cấp ngày Tất prơtêin động vật (từ lịng trắng trứng keo thịt đông) chứa đủ axit amin không thay Cịn prơtêin thực vật (trừ khoai tây đậu nành) khơng chứa đủ axit amin nhóm Một phần prơtêin dự trữ gan chuyển hố thành gluxit, lipit tế bào, prôtêin phân huỷ thành urê, amơniac giải phóng lượng 1g prơtêin cho 4,1kcal Người lớn ngày cần 100 – 120g prôtêin – Trao đổi nước: Nước dung môi điều kiện cần thiết cho trình sinh hoá tế bào Nước chiếm 70% khối lượng thể mơ xương (22% nước) nhiều mô mỡ (83% nước) Nước lấy vào thể theo nước uống thức ăn ngày Một ngày người cần từ – lít nước Nhu cầu nước thay đổi tuỳ theo trạng thái thể tuỳ theo lứa tuổi Nước thải qua hệ tiết, hệ hô hấp bốc qua da – Trao đổi muối khoáng: Muối khoáng chiếm từ 4,5 – 5% khối lượng thể, thành phần thiếu mô, enzim, hoocmơn Muối khống ảnh hưởng đến q trình sống Các loại muối tồn thể với tỉ lệ xác định Một số có hàm lượng lớn K, Na, Mg, P, Một số có hàm lượng nhỏ như: Fe, Cu, Mn, I Muối phân bố không thể Xương chứa nhiều Ca, P; gan chứa nhiều Fe, chứa nhiều K Muối lấy vào thể dạng hoà tan nước chứa sẵn thức ăn Muối thải ngồi qua nước tiểu, mồ Nhu cầu loại muối tuỳ tuổi, tuỳ trạng thái thể; ngày cần từ 10 – 12g NaCl – Trao đổi vitamin: Vitamin có chức quan trọng trình trao đổi chất, trung tâm hoạt động enzim tham gia vào hoocmôn Vitamin lấy vào thể dạng thức ăn hay dạng tổng hợp Nhu cầu vitamin trẻ em lớn người lớn Các vitamin phổ biến vitamin A cần cho mắt, vitamin B1 cần cho thần kinh, trao đổi nước, vitamin C chống hoạt huyết, vitamin D chống còi xương, E cần cho sinh sản, B12 chống thiếu máu, b Trao đổi lượng: Sự trao đổi lượng gắn liền với trao đổi chất Năng lượng sản sinh thể phần dùng cho hoạt động sống tế bào, sản sinh cơng học q trình lao động; phần biến thành nhiệt thải đường phát tán, xạ bốc nước qua da niêm mạc quan hơ hấp da có khoảng – triệu tuyến mồ Mỗi có khoảng 40cm3 nước bốc qua da Khi trời nóng hay lao động lượng mồ tăng lên, tới 400cm3/ Nguồn sinh nhiệt chủ yếu thể phản ứng phân huỷ chất gluxit, lipit, prôtêin Các quan hoạt động mạnh (cơ, gan, thận) sản sinh nhiều nhiệt Cịn mơ hoạt động (xương, sụn) sản sinh nhiệt Khi hoạt động, lượng giải phóng nhiều Khi bộ, lượng tăng 60 – 80%; lao động nặng, lượng tăng 400 – 500% Theo định luật bảo toàn vật chất lượng “trong thời gian định, tổng số chất lượng đưa vào thể tổng số chất lượng tiêu dùng” Khi số lượng thức ăn cung cấp thấp nhu cầu lượng ngày thể phải sử dụng chất dự trữ: glycôgen gan, Sau đến lipit mơ Cuối cùng, dự trữ gluxit, lipit cạn, thể bắt đầu sử dụng đến prôtêin 1.2 Vấn đề dinh dưỡng học sinh tiểu học Ai muốn em khoẻ mạnh khơn lớn Muốn vậy, trước hết cần phải quan tâm đến vấn đề dinh dưỡng trẻ, ngày trẻ cần ăn đủ nhóm thức ăn sau: + Thức ăn cung cấp chất đạm, làm trẻ mau lớn thông minh, gọi “thức ăn xây dựng” sữa, thịt, cá, trứng, tôm, cua, đậu đỗ, lạc vừng, + Thức ăn cung cấp sinh tố muối khoáng giúp trẻ chống lại bệnh tật, gọi “thức ăn bảo vệ” rau xanh, đỏ: rau ngót, dền, muống, cải, cà rốt, bí đỏ, cà chua,… + Thức ăn cung cấp lượng, làm trẻ đủ “sức”, đủ “nhiên liệu” để hoạt động, gọi “thức ăn vận động” gạo (nếp, tẻ), bột mì, ngơ, khoai, dầu, mỡ, đường, mật, mía,… Dinh dưỡng ảnh hưởng trực tiếp tới sống còn, sức khoẻ khơn lớn trẻ Vì vậy, cần biết cách ni dưỡng để chăm sóc cho tốt Để có cách ăn uống khoa học, phải dựa vào nhu cầu thể trẻ tính chất thức ăn Khẩu phần lượng thức ăn cần cung cấp cho thể ngày Nguyên tắc lập phần cho trẻ là: – Đảm bảo đủ chất: gluxit, lipit, prơtêin, nước, muối khống, vitamin – Tỉ lệ loại phải cân đối, đảm bảo đủ số lượng đủ lượng cần thiết cho thể trẻ – Phải tính đến mức độ hấp thụ thức ăn, ví dụ: prơtêin động vật hấp thụ 95%, cịn prơtêin thực vật hấp thụ 70% – Phải tính đến cân thu – chi lượng, đảm bảo mức thu phải mức chi Nhu cầu lượng tuỳ thuộc lứa tuổi, giới tính hoạt động Cần ý cách chế biến thức ăn để nâng cao hệ số hấp thụ 1.3 Đặc điểm trao đổi chất học sinh tiểu học Trao đổi sở ngày đêm hạ xuống đến 38kcal 1kg trọng lượng thể, tiếp tục vượt trao đổi sở người lớn cách rõ rệt – 1,5 lần Nhu cầu tương đối ngày đêm prôtêin, lipit gluxit 1kg trọng lượng bị hạ hấp đến 2g prôtêin lipit, – 8g gluxit Nhu cầu ngày đêm nước tăng lên đến 1.250 – 1.350cm3, tổng cộng 40 – 45cm3 1kg trọng lượng Sự toả nhiệt lớn rõ rệt so với người lớn bề mặt tương đối da 1kg trọng lượng thân thể vượt bề mặt thân thể người lớn 0,5 lần B Thông tin bổ trợ Tài liệu [2] trang 199 – 200 Nhiệm vụ Nhiệm vụ 1: Đọc kĩ thông tin trên, mục “Vai trò trao đổi chất” Nhiệm vụ 2: Thảo luận vai trò trao đổi chất Đánh giá Câu hỏi: Câu sau không đúng? a Khơng có đồng hố khơng có chất để sử dụng dị hố, khơng có dị hố khơng có lượng ngun liệu để tổng hợp chất đồng hoá b Nếu đồng hoá trình tổng hợp nên chất đặc trưng thể dị hố q trình phân giải chất đồng hố tạo nên c Đồng hố tích luỹ lượng, dị hố giải phóng lượng d Đồng hố dị hố ln ln giữ mối quan hệ cân Hoạt động Tìm hiểu trao đổi chất lượng Thông tin Xem phần thông tin trên, mục “Trao đổi chất lượng” Nhiệm vụ Nhiệm vụ 1: Đọc kĩ thông tin Nhiệm vụ 2: Trình bày trao đổi gluxit, lipit, prơtêin, nước, muối khống vitamin Nhiệm vụ 3: Trình bày trao đổi lượng Đánh giá: Câu hỏi: Năng lượng giải phóng q trình dị hoá sử dụng sau: a Tổng hợp nên chất sống thể b Sinh nhiệt để bù lại nhiệt lượng thể c Tạo công để sử dụng hoạt động sống d Cả câu Hoạt động Tìm hiểu vấn đề dinh dưỡng trẻ em Thông tin Xem phần thông tin bản, mục “Đặc điểm trao đổi chất học sinh tiểu học” phần thông tin bổ trợ Nhiệm vụ – Nhiệm vụ 1: Đọc kĩ thông tin – Nhiệm vụ 2: Nêu nhóm thức ăn cần thiết nguyên tắc lập phần cho trẻ Đánh giá Trong loại thức ăn sau đây, thức ăn chứa nhiều vitamin A D? a Gan, hạt nảy mầm, dầu thực vật b Bơ, trứng, dầu cá c Rau xanh, cà chua, tươi d Gan, thịt bò, trứng, hạt ngũ cốc Thông tin phản hồi cho hoạt động chủ đề Thông tin phản hồi cho Hoạt động Câu d Thông tin phản hồi cho Hoạt động Câu d Thông tin phản hồi cho Hoạt động Câu b Page 10: [1] Deleted CNTT 5/19/2007 10:22:00 AM Sinh lí hệ thần kinh quan phân tích trẻ em ... trẻ? Hoạt động Tự nghiên cứu phương pháp nghiên cứu sinh lí học trẻ em Thơng tin 3.1 Đối tượng, nhiệm vụ phương pháp Sinh lí học trẻ em 3.1.1 Đối tượng nghiên cứu Sinh lí học trẻ em Sinh lí học. .. triển trẻ phù hợp với đặc điểm sinh lí - thể học sinh tiểu học Giới thiệu mô đun TT Tên chủ đề Số tiết Khái quát Sinh lí học trẻ em 2 Sinh lí hệ thần kinh quan phân tích trẻ em 10 Sinh lí hệ... Trần Trọng Thuỷ (Chủ biên): “Giải phẫu, sinh lí, vệ sinh trẻ em? ?? NXB Giáo dục, 1988 Lê Thanh Vân: “Giáo trình Sinh lí học trẻ em? ?? NXB Đại học Sư phạm, 2004 Tạ Thuý Lan, Trần Thị Loan: ? ?Sinh lí học