Giáo trình Sinh lí học trẻ em: Phần 2 - TS Lê Thanh Vân
123 Ch−¬ng VII HÖ h« hÊp I- TÇm quan träng cña hÖ h« hÊp S6%4]8%4%%+#%%34> ?'> ?--% \+#X1. >%!%3(#@M5(0%3/K}.%3 ;F%"#'H(:VC%F 2X1+#%'H(:60(&-%AC II- CÊu t¹o cña hÖ h« hÊp C&-:(:$2:$2'H+#:$2%E 1. Bé phËn dÉn khÝ $2#1"#$%"%98> !'H'(.9",+;({H%+#+# %E3(%/'&'H> ?+2140(9>8 $2'H'(7.%(0.'H0+#F0 1.1. Khoang mòi n# D >D %) 5( C %9 6 0( & - <3 '( 7 8"&7.)7+;C%9(#1>Q+#%1FD1 S*I5('(7"@'&'H!"&7+#ND1K8 '&'H+#:>>$M5(8:_C%9(+#-%D1%F%3( %!.2'H%H+,O!%Y*%D'%3)%#5('(7 1.2. Thanh qu¶n <(0%F+;'(78"#$%")'F%@@.@P.@ +#@%(%C%b!8@#1#%*I'&:N"%+#> !&-cS@ %3)9+;(+#+;:$2':_K1_#3(.%3%(0[ 86+#K1%(KS6E%(08%'U%(&.E%(&+# "#IK1%(KvK1%(K8%%3(K%( <(08*I'H+#%%(K 1.3. KhÝ qu¶n {H 0 %F % %( 0 8 "# $% 9 %3. %= p−h+#@/8A(br("#B+[@'&>D1>5.D'&8 124 @ ;+,H(%A0+#X 6@9>4'H0'd:Nt+#'&+)%* I14%3%A0cJQ%%35('H08%)(+##%F%ND1 {H08*I"@'&'H+#'H 1.4. PhÕ qu¶n iF0%F%'H088F0+#F0%3JZF0 O+;>$+#%r.7 %Y*%D'%3)8%%#9Y iF08-%9 'H0. +[@#%#%3[ H×nh 7.1. Bé phËn dÉn khÝ phËn h« hÊp) 2. Bé phËn thë (bé $ 2 & - "Y ( " Y _ %3 " A JZ"Y:(8 %Š.%4%Š. F ( +# # Y :(: ë " Y ( "# j %Š. [ E "Y%38%Šë ! "; %/ 3( ; B( %O1 > ? X>N3u3#+# H X E %3W 3( ; #1 > ? %4 C ( 3u 3C%, Q% & - 5( " Y 3-% ";. %3 :/E ! ";"#h <#:$:, Q% #1 > ? :( 5 :E $% C %9 ( V# >8 H "# $% %3 B>,'C>4 Khoang mòi Khoang miÖng Thanh qu¶n KhÝ qu¶n PhÕ qu¶n Thùc qu¶n KhÝ qu¶n Thanh qu¶n Sôn thanh thiÖt HÇu (Nh×n phÝa tr−íc) (Nh×n phÝa sau) §−êng dÉn khÝ KhÝ qu¶n vµ phÕ qu¶n KhÝ qu¶n PhÕ qu¶n PhÕ nang 125 @A%3(>Y'HP3(P#+#(8 S%O1Y"%F%K(%#%4%<%4%O1X13(@A:F >Y>d@%3E%#>dSF0%4%O1+#%4%O1Y"K%F %%#%4F0+#%2OE$%%,>/<=%,>/"%3(,%O1P <#5(%O1P%:_F(*(>D1'H+#8> !'H'h. h.<Y@9F(%3"Y"#hh%3CbE%3W@6@"#jh%3C.'%3W%Y%/ :_E !";c<#5(F(8,@?6>#+#8$%";%F:#:4>t 8 ' I %A :# %4 " ( 0( F ( "# $% " ; ( 0 #1 >Q SH%>K1%FXL+;'&'H+#P3(@A%3(>Y'H."#1F%@f%(1>Y iY> ?:(::E#YJ#Y8";"%#+#"%.B("; #18$%";N3-%d8%"#@A(@%B("+#%3@A+(5( Y+;%#5("A("Y>,8#3) III- Hoạt động của cơ quan hô hấp 1. Nhịp thở, kiểu thở 1.1. Nhịp thở JZ"D%E3(+#H%+#"#N%E ở%3W@6@N%E3-%(.'&>,."L%3W]6.N%E5(8"#khph "DL%.["L%3W'dQa>$%HA"#hhkh"DL%<3W#";N%E #{lk%Y"#k"DL% !";("#pj"DL%+#B"# j"DL% 1.2. Kiểu thở {4%E> ?%(1>Y%"*(%Y+#%;%H <3W@6@+#%3W:Lt8'4%E:b%E6#c<3W%Y%EZ?A+# :V#%=h%Y%3E>%EAb6%E5("Ac.E%3(%E: b6#c Hình 7.3. Sơ đồ cấu tạo phế nang. Cơ hoành Phế nang Phế quản Phổi Thùy phổi Lới mao mạ ch Nhánh tĩnh mạch phổi Nhánh động mạch phổi 126 2. Cö ®éng h« hÊp 2.1. H« hÊp th−êng H%+#> ?%AC:E@A5(6")@ !#.6K@ !+#6#."# "A> ?E3$EjH(b3(%3 ;.3((:)+#X9 ;cv>8."A %3#Y:N.%>,'CE3$("Y{>8'H%3!@s> ?%A%3# +#F(0(> !'H$%H%+#"#>$%%HA+/> ?%AC !I" ?5(6#+#6H%+#' <E3("#$%>$%%>$+/8'&>[dI" ?6{%E3(.6 :>@AH%+#>,R3(+#6>9"2+;Lb6")@ !%3.6I3I ( ;@(.6%T:c"<-%@s"#%4%H"A:N>3u3C%. >8@-%%3X(:(Y+#%3X(:%I"),>8.>:'H%3 F(+#> !'H3(#> ? 2.2. H« hÊp s©u {H%+#@K.#6&-H%+#[8%)$%@96B(%((b6*>[ 7.6A.6%3cnAR3$"#Y7> ?R3$6."A '&'H%3Y%-.'&'H+#Y,6 {9f%E3(F%@*D1>$%)$%@96b51F"#6%#:cB 6#1"@s'UX 6@ !X9%-6B(.>%!U%)%:"# 6#"")%)+,H("A<E3(9fD8I" ?6)8"# >$%%HA{%E3(9f.'&'H3(#,6 +#f%6"#BX%A+C>Q:C%>4I(1%93(#B-%'H %H88H"#BX%E3(+#>$%$%'#D15('( 7(1'H0.F0:N'H%H8"#BX&-:/% !+#0(> (8 3. Sù ®iÒu hoµ h« hÊp 3.1. §iÒu hoµ h« hÊp b»ng ph¶n x¹ <3>$%H%+#.'Y:NI>L*.>DL%%D'%3Y+# :(Y:N'H%H@sK1X"#6%((XH%+#= <3>$%%E3(.'Y:NR>L*.'H%H>DL%%D'5( Y+#:(Y.K1X"#6H%+#:f%>D +21.H%+#"#X5(%E3(+#%E3("#X5(H%+# S"%D' ;%K1%=Y+#:(Y%K1%D' ;%K%= 60(+,>,K1*FE%3'&- ?".K1%D'(""# %I %H5(%3'&-."#a>$&-(6+#6 127 3.2. Điều hoà hô hấp bằng thể dịch <K'H%H%3'&-"#(X%(:%H"e%3+#@A%I>$ y X13('8,(X%%3 4. Sự trao đổi khí ở phổi và ở mô 4.1. Sự trao đổi khí ở phổi (hô hấp ngoài) &-#"#@A%3(>Y'H%AC0(:,Q%5(YB(+#'&'H*( %3Y <# D '& 'H H% +# % 6 >9 Y >N h.p X1| h.hl (: +# %6{&'H%E3(p.lX1|l(:|.k%6 #3(.%3'&'HH%+#[*($%" ?3-%d6 ;+#%3'&'H %E3(:(!7:R#6 ;Ej h S á@-%5(6 ;Ej S"#khv>8.F%(H%+#'&'H'& ;"A ph.%/%3F(.'H@s"#h <3'&'HF(8*(lkX1.kp(:.+#hh.k%6V/ +21.%(8%4%HK5(%='H$%P#%&%* m i V i hh = <3>8i@-%5(Z?'H| Vhh%]"C5(%4%H'Hm%3Z?'H VH<3F(8kX1%/K5(X1@s"# o h k i hp.k hh = = +21.%=%]"CD%3I5('H%3%r+#%3'&'HF(%( 8 %4 %H > ? @-% %= D 5( -% 'H-1 áp suất Không khí phế nang Máu tĩnh mạch Oxy 107 110mmHg 37 40mmHg Cacbonic 40mmHg 46mmHg GA%3(>Y'HB('&'HF(+#%r> ?%AC!8@A) "CK5(X1"#h jh+#5((:"#lp lhpSH@A ) "C #1 >R > : @A 'F % X1 %= '& 'H F ( @( %r o y : :o +#'H(:%=%r+#'&'HF(33(#0( >$%%E3(<3>8@A'F%5((:(-k"D@+;X1 +21.@A %3(>Y'HEY>R> ?%AC!@A'F%'H0(F( 128 4.2. Sự trao đổi khí ở mô (hô hấp trong) &-%3"#@A%3(>Y'HB(&+# v'F%05(@A%3(>Y-%%3&.@-%5((:")>Fph h <3'>8E%r]8lp+#E'&'HF("#lhV/+21. (:@s> ?'F%%=&+#%r+#%=%3%r+#'&'H F( :ySo :So <&"&"&DX1)@-%5(X1% !X9>F@9'&.%3' >8 @-% 5( X1 E '& 'H F ( "# h h +# %3 >$ "# hhV/%FX1@s> ?'F%%=>$+#& /% !&]Dlh" ?X18%3>${"(>$%H A%/&D'kh ph" ?X1%3 +21.D+,X1%$+# !>$5(0%3/X1%3&C%D'>,'4.*'& %$+#" ?X1>>F& IV- Đặc điểm hệ hô hấp ở trẻ em S60(&-E%3W'@+;E !";+,-%7 *I%>$ 1. Về cấu tạo 1.2. Khoang mũi ở %3W@6@'(7+#'(D% 6>9d+#f.)'&'H+#7 '&> ?"@.@ E-$%>D1>5)7,.8, <Y*H%%%34.H%:N1(. ':N@Y7PK1%f%E{I :+C5(";)71F.)B'H%H%>$+#)>,K139 "N%E+#%>$5(C%JQ%'.X( (%%34>D1>5<3W ;%Y (8X(%3.X(#%3)<=%YX(#1;%%34 1.2. Họng, hầu, vòng bạch huyết ở %3W.D+#+[:1F%H%%%34 1.3. Thanh, khí, phế quản a) Thanh quản: <3W ;p %Y'%(Kf.%(>;f.)%3W8 8(6<=%Y%3E>%(>;5(%3(#6@+;5( b) Khí quản: <3W ;l k%'H08/PG(#1:F>YDD+#8 /%3 c) Phế quản: iF03$+#96F0%3V/+21.N+2%P36+# F0 /.%(.'H.F0E%3W8> !'Hd.%Y*>#H%%%34. +[@,.P:F.)8,v>8.':N+)PP:N '8%E.RF0 129 4.4. Phổi iY5( %3W > ?";D % "*(%YV, '9 " ?. E%3W@6@ Y 'U % %34.]Qkh ph<3Wp%.YQ->&<3W%YYQ-:(<3W %YYQ-h"D@+;"L;>W V,%4%H5("Y ở %3W@6@%4%H5("Y"#h j <3Wk%Y%I- h"D !";%4%H#1%I-h"D@+;"L;>W S%Y*5(YE%3WH%>#)P:NXtY.RF0d':N+) Y.#iY5(%3W#()C%FXLB(+#'&'HF( 7% 6>9";6E !";V/%F@A%3(>Y'HE%3W(6E !";, #1O?+; !>$%3(>Y3-%";5(6%4%3W>(%3)>#%%34 ở %3W#Yd.P:NR'H%'H+#@K.Q':N%3#'H.%3#N #Y 2. Hoạt động của cơ quan hô hấp ở trẻ 2.1. Thể tích phút <4%HL%"#" ?'&'HH%+#%3ZL%.8> ?>:_%4%H5(%4 %H'H" %&+;@9"D%E%3L% <4%HL%7> ?%ID%"*(%Y ở %3W@6@.%4%H#1"#pkh hh" S9$%%"#lhh"S9%Y"#phh"Dk%Y"#khh"<3W%Y"#hhh hhh"8." ?'&'HEY%3W%3)''9" ?6%4";6$%3u 3C%@+;E !"; 2.2. Thể tích thông khí của phổi <4%H#1 !>$5(0%3/%3(>Y-%<3W#";%/#%E@K 6<3W;>W%4%H'&'H%3:/"#h"S9%"#k"S9I"# h"<3Wk%Y"#k"<3W%Y"#jk" 2.3. Sự trao đổi khí GA%3(>Y'HE%3W['@+;E !";+,@A%I:_X1 ',ST .E%3Wk%Y." ?(:%3'H%E3(]:_j@+;E !"; 2.4. Sự điều hoà hô hấp <3'>,#&-5(%3W3-%P:N -V/%F.%3W]6:NXL>$.Q "(>$K%(1L%H%.Q68>R%E( V- Âm thanh và tiếng nói 1. Cấu tạo của cơ quan phát thanh %(> ?/%#''&'H%E3(>0('%(&t5(%(0 V/+21.%(0> ?"#60(%%F 130 <(0@P.@+#@%(%C%)%3%(08"8% $%";).%3):,Q%";)EZ:)8F-8"#K1%(K B(K1%(KO:)8$%3R"uX9"#:%(0vK1%( K%2%E ;.>8"#K18vK1%(KE%3).>8"#K151FO>4%E{ %39B(K1%(KE :) "#%( &v"A5("'&'H>0( %(0.K1%(K"LI."LRV/%F.%(&"LE."L'U,#1 E>F>$(5(@A%K{K1_6@%"D(%/8%F%E #{'K1_%d>F'j%/8%F8%/%D{8 :/% !7 '%.K1%(K%F@%+#( $(5(K%(%$+#,#.@AI5(K1%(K+#"A5( "'&'H%E3( 2. Sự hình thành tiếng nói @f5(%F8%H-%5(#KX>N+#%$+#'($ E5(D%3)5(%(0 '(C.7 +21.%((+#@A/ %#K%(.%F8%/#%(03([8.C+#7 %(%(0%3(:F>Y',%O1%$+#+N%3H5(+[,.5( " \+#&i%K1)K%$51F+#+N%3H5(" \.5(C{D #>85('(C"%/,"K%(K> ?%3(#3(.9 /%#> ?9")C8>,'C>9+;%=.%3W:f% ;U%Q%+#K%( &B5(B !X0(G(>88:f%>D%3(1)K+#/%# )%= ~:(~.~:#~.~t~(1@(>8.K'"X-%C.7")'F%+; 1) K vDD.K> ?K%;@A/%#K%(&B%A@A Câu hỏi 1. Phân tích ý nghĩa của sự hô hấp đối với cơ thể sống. 2. Trình bày cấu tạo của cơ quan hô hấp. 3. Thế nào là hô hấp thờng và hô hấp sâu? 4. Trình bày sự điều hoà hô hấp. 5. Trình bày sự trao đổi khí ở phổi và ở mô. 6. Tại sao nói: "Trẻ em hay mắc các bệnh về đờng hô hấp"? Hớng dẫn tự học Chơng VII I- Mục đích yêu cầu Học chơng này, học viên cần nắm đợc một số vấn đề sau: Tầm quan trọng của cơ quan hô hấp. Cấu tạo và hoạt động của cơ quan hô hấp. 131 Đặc điểm của cơ quan hô hấp ở trẻ. Cấu tạo của cơ quan phát thanh và sự hình thành tiếng nói. II- Phơng pháp học Đọc kĩ giáo trình kết hợp với hình vẽ. III- Hớng dẫn học chi tiết 1. Tầm quan trọng của hệ hô hấp Cần nắm: a) Bộ phận dẫn khí Là một loạt các ống có đờng kính khác nhau, nối liền với nhau và làm nhiệm vụ dẫn khí. Gồm: khoang mũi, thanh quản, khí quản và phế quản. + Khoang mũi: Là bộ phận đầu tiên của bộ phận dẫn khí. Trong khoang mũi có: lông mũi, niêm mạc mũi với hệ thống mao mạch dày đặc và các tuyến nhầy. Chức năng: Lọc sạch, hâm nóng, làm ẩm không khí. Nhận các kích thích về mũi. + Thanh quản: Tiếp giáp với khoang mũi. Là một liên kết sụn gồm: sụn nhẫn, sụn phễu, sụn giáp và sụn thanh thiệt. Các sụn trên nối với nhau và với các bộ phận khác bằng các dây chằng. Trong thanh quản còn có các cơ và dây thanh âm. Chức năng: dẫn khí và phát âm thanh. + Khí quản: Tiếp theo thanh quản. Là một ống trụ, gồm từ 16 20 vành sụn hình móng ngựa. Mặt trong của khí quản có các tiêm mao và màng tiết dịch nhầy. Chức năng lọc sạch không khí và dẫn khí. + Phế quản: Tiếp theo khí quản. Gồm 2 nhánh: phế quản phải và phế quản trái. Mỗi phế quản cùng với các động và tĩnh mạch, các tổ chức thần kinh tạo thành cuống phổi. Cấu tạo giống khí quản nhng các vòng sụn hoàn toàn tròn. b) Bộ phận thở (bộ phận hô hấp) Gồm 2 lá phổi nằm trong lồng ngực. Mỗi lá phổi bao gồm có các thuỳ, tiểu thuỳ, phế nang và màng phổi bao bọc. Tổng số phế nang trong hai lá phổi là 700 triệu. Phổi đợc bao bọc bởi màng phổi. Màng phổi gồm có hai lớp: lá thành và lá tạng, giữa hai lớp này có một lớp dịch mỏng. Hai lá phổi đều có màng riêng. 132 2. Hoạt động của cơ quan hô hấp a) Nhịp thở, kiểu thở Nhịp thở: + Là mỗi lần thở ra và hít vào. + Nhịp thở thay đổi theo trạng thái hoạt động, theo lứa tuổi, theo giới tính, Kiểu thở: Kiểu thở thay đổi theo lứa tuổi và theo giới tính. b) Cử động hô hấp Hô hấp thờng: + Hít vào: * Đợc thực hiện bởi sự co của các cơ liên sờn ngoài, cơ nâng sờn và cơ hoành. * Là động tác tích cực vì đợc thực hiện nhờ năng lợng co của cơ hoành và các cơ hít vào khác. + Thở ra: * Là động tác thụ động vì không đòi hỏi năng lợng co cơ. * Khi thở ra, các cơ đảm bảo cho sự hít vào đều giãn ra và các cơ nh cơ liên sờn trong, cơ răng ca dới sau, cơ thẳng bụng co lại. Hô hấp sâu: + Hít vào sâu: Ngoài các cơ hô hấp hít vào còn có thêm một số cơ nh cơ ức đòn chũm, cơ ngực, cơ treo cũng tham gia. + Thở ra hết sức: * Cần huy động thêm một số cơ nh các cơ ở thành bụng. * Cần có năng lợng co cơ nên nó là động tác tích cực. c) Sự điều hoà hô hấp Điều hoà hô hấp bằng phản xạ: + Hít vào là phản xạ của thở ra và thở ra là phản xạ của hít vào. + Các luồng thần kinh hớng tâm từ phổi và bao phổi theo dây thần kinh hớng tâm từ các cơ quan về đều gây ức chế trung khu hô hấp. + Dây thần kinh giao cảm làm tăng hng tính của trung khu hô hấp. Điều hoà hô hấp bằng thể dịch: + Sự tăng nồng độ axit trong máu sẽ kích thích trung khu hô hấp. d) Sự trao đổi khí ở phổi và mô Sự trao đổi khí ở phổi (hô hấp ngoài): + Hô hấp ngoài là sự trao đổi khí thực hiện qua bề mặt của phổi giữa máu và không khí chứa trong phổi. + Sự trao đổi khí giữa không khí phế nang đợc thực hiện nhờ sự chênh lệch phân áp của oxy là 107 37 = 70mmHg và của cacbonic là 46 40 = 6mmHg. Chính sự chênh lệch này đã đảm bảo cho sự khuếch tán: oxy từ không khí phế nang sang máu tĩnh mạch và khí cacbonic từ máu tĩnh mạch vào không khí phế nang rồi ra ngoài qua động tác thở ra. [...]... (kcal) 2 3 tháng đầu 5 120 400 550 5 6 tháng 4,6 110 650 750 1 1,5 tuổi 4,4 106 1000 120 0 3 4 tuổi 4,3 104 1600 1800 Tuổi 157 5 7 tuổi 4,1 100 1800 23 00 8 11 tuổi 3,7 90 22 50 23 00 12 14 tuổi 3,3 80 28 00 3300 15 16 tuổi 2, 9 70 320 0 3500 Trẻ 5 6 tháng: Trao đổi cơ bản trên 1m2 diện tích cơ thể đợc tăng dần lên và đạt đợc mức độ nh ở ngời lớn Trẻ 1 1,5 tuổi: Trao đổi cơ bản tăng lên nhiều,... mà ngời ta phân ra làm 3 loại răng: răng cửa, răng nanh và răng hàm ở ngời lớn có 32 chiếc răng Mỗi nửa răng hàm trên và dới đợc biểu diễn bằng công thức sau: 137 2 1 2 3 C N TH H 2 1 2 3 ở trẻ em có 20 chiếc răng Răng của trẻ em gọi là răng sữa Và công thức của răng trẻ em nh sau: 2 1 0 2 C N TH H 2 1 0 2 Răng của trẻ em có thể xuất hiện sớm hơn hay muộn hơn phụ thuộc vào: đặc điểm phát triển cá... H2O, oxy hoá 100g lipit cho 107ml H2O và oxy hoá 100g protein cho 41ml H2O Nhu cầu nớc thay đổi tùy theo trạng thái cơ thể và tùy theo lứa tuổi Khi trẻ sốt cao, bị ỉa chảy thì cơ thể cần nhiều nớc Mùa hè ra nhiều mồ hôi sẽ có nhu cầu uống nhiều nớc Trẻ càng bé càng cần đợc cung cấp đủ nớc: trẻ 3 6 tháng cần 0,8 1,1 lít trong 1 ngày, trẻ 9 12 tháng cần 1,1 1,3 lít, trẻ 12 36 tháng cần 1,3 1,5 lít... có 2 nếp gấp, đó là dây thanh âm + Giữa 2 dây thanh âm cùng bên có một các rãnh lõm xuống gọi là buồng thanh quản + Dây thanh âm thật ở dới là dây nói, dây thanh âm giả ở trên là dây chủ yếu dùng để thở + Khoảng trống giữa 2 dây thanh âm ở 2 bên gọi là thanh môn Thanh quản, các dây thanh âm do áp lực của luồng không khí đi qua nên lúc căng, lúc giãn Do vậy, thanh môn lúc mở, lúc khép Điều này ảnh... đợc diễn ra ở tất cả các phần của ống tiêu hóa, nhng quá trình này đợc thể hiện rõ nhất là ở 3 nơi: Tại khoang miệng: + Biến đổi lí học + Biến đổi hoá học Tại dạ dày: + Biến đổi lí học + Biến đổi hoá học Tại ruột non: + Biến đổi lí học + Biến đổi hoá học 4 Sự hấp thụ thức ăn và sự thải bã 148 Cần nắm: Sự hấp thụ thức ăn: + Khái niệm: là quá trình vận chuyển các sản phẩm tiêu hoá vào máu + Cơ chế... loạn, kéo theo chứng thiếu máu trầm trọng Nhu cầu của vitamin B đối với cơ thể: + Vitamin B1: Trẻ 3 6 tháng cần 0,3mg/ngày Trẻ 6 12 tháng cần 0,4mg/ngày Trẻ 1 3 tuổi cần 0,8mg/ngày Trẻ 4 6 tuổi cần 1,1mg/ngày + Vitamin B2: Trẻ 3 6 tháng cần 0,3mg/ngày Trẻ 6 12 tháng cần 0,5mg/ngày Trẻ 1 3 tuổi cần 0,8mg/ngày Trẻ 4 6 tuổi cần 1,1mg/ngày + Vitamin PP (niacin): Thiếu vitamin PP sẽ bị bệnh Pellagơ;... Tuyến nớc bọt + Tuyến dạ dày + Gan + Tuyến tụy Câu 3 Trình bày sự tiêu hoá thức ăn trong ống tiêu hoá Cần nêu: Sự tiêu hoá thức ăn đợc diễn ra ở tất cả các phần của ống tiêu hóa, nhng đợc thể hiện rõ nhất ở: Khoang miệng: + Biến đổi lí học + Biến đổi hoá học Dạ dày: + Biến đổi lí học + Biến đổi hoá học Ruột non: + Biến đổi lí học + Biến đổi hoá học Câu 4 Thế nào là sự hấp thụ thức ăn? Cần nêu: Khái... và sau khi sinh Ngoài ra, chất lợng của chất dinh dỡng đóng góp một phần quan trọng đặc biệt tới sự xuất hiện và phát triển của răng Nhng thờng trẻ từ 6 tháng tuổi bắt đầu mọc răng sữa đầu tiên Khi trẻ 2 tuổi có 20 chiếc răng sữa Đến 6 tuổi ở trẻ bắt đầu có sự thay răng sữa thành răng vĩnh viễn Và từ 15 17 tuổi sự thay răng kết thúc 6 tháng 8 tháng 14 16 tháng 10 tháng 16 20 tháng 20 24 tháng Hình... cần thiết để hoạt động sinh lí của cơ thể Thức ăn là sợi dây liên lạc giữa cơ thể với môi trờng ngoài 2 ý nghĩa của sự tiêu hoá Tiêu hoá là sự biến đổi thức ăn trong ống tiêu hoá để tạo thành những chất đơn giản có thể hấp thụ đợc vào máu rồi đi nuôi cơ thể Sự biến đổi thức ăn đợc diễn ra theo 2 quá trình: biến đổi về lí học và biến đổi về hoá học Sự biến đổi thức ăn về lí học đợc thực hiện nhờ răng,... 144 ở trẻ, động tác đại tiện cha chủ động vì hệ thần kinh cha hoàn thiện Số lần đại tiện trong 1 ngày giảm dần theo lứa tuổi, thờng trẻ dới 1 tuần tuổi đi đại tiện 4 5 lần/ngày, trẻ trên 1 tuần tuổi đi 2 3 lần/ngày và trẻ từ 1 tuổi trở lên đi 1 lần/ngày Tính chất của phân thay đổi theo chế độ ăn Trẻ sơ sinh đi phân su (có màu xanh sẫm, không mùi, gồm những chất bài tiết của ống tiêu hoá) Trẻ bú . N%)c."# %*I> ?:F>Y%=B ?-% B6 *% %#B-%>66%48% 4-% > ? J%)"#$ %-% XL%@.8%:F>Y-%B6b3%. "X%."%c%3%*I%#B-%>6#6% 4-% > ?JZ]8 %>9+;$ %-% 8%#D+# 8-% 3LX>N.+#]%>$8 C0%3>,'CC%>$X>N VH. triển. Thanh, khí, phế quản: + Thanh quản: * Trẻ dới 6 7 tuổi, khe thanh âm ngắn, thanh đới ngắn. * Từ 12 tuổi trở đi, thanh đới của con trai dài hơn so với của con gái. + Khí quản: * Trẻ. ;F%"#'H(:VC%F 2 X1+#%'H(:60(& - %AC II- CÊu t¹o cña hÖ h« hÊp C& - :(:$ 2 :$ 2 'H+#:$ 2 %E 1. Bé phËn dÉn khÝ $ 2 #1"#$%"%98>