Bài viết tập trung tìm hiểu ảnh hưởng trực tiếp đến kết quả can thiệp phục hồi chức năng cho trẻ tự kỷ; nhằm hạn chế những ảnh hưởng tiêu cực đến kết quả can thiệp cho trẻ tự kỷ; biết cách thay đổi các biện pháp giáo dục, chăm sóc phù hợp với đặc điểm của trẻ.
No.18_Oct 2020|Số 18 – Tháng 10 năm 2020|p.123-132 DOI: TẠP CHÍ KHOA HỌC ĐẠI HỌC TÂN TRÀO ISSN: 2354 - 1431 http://tckh.daihoctantrao.edu.vn/ Ỷ Mã Ngọc Thể1* Đại học Tân Trào * Mail: mangocthe@gmail.com Thơng tin viết Tóm tắt g n u tập trung v o u tố n ng tr t p đ n t qu n t ệp p o tr t n : tu s n mẹ; trìn độ học vấn; nghề nghiệp bố mẹ; ngu tr ớc sinh, sinh sau sinh; thời gian xem truyền hình; ng ăm só ; thời gian bố, mẹ ăm só on Các y u tố ó t m tăng o g m m độ t tr em u chuyên gia, bác sĩ o g o v n, g đìn ng t n ủ tr hi u rõ đ ều n s ó t m n ng t ng t n u đ can thiệp, tăng ờng t g n qu n t m ăm só cho tr Đ ng thời n đ ợc nh ng n ng t u đ n t qu n t ệp o tr t , bi t cách t đ ện p p g o ăm só p ợp vớ đ đ m tr Ngày nhận bài: 23/7/2020 Ngày duyệt đăng: 20/9/2020 Từ khóa: hh hi h g h i h g; ặt vấn đề r t tr m p t tr n t t p ộ rong n ng rố o n qu trìn t m ng n qu n ệ g o g đo n v ng ủ qu trìn p t tr n n u p t ện sớm v p n n o g m n ng n n t ệp p t s g p t động ủ n ng rố h i ch ìn ìn tr m ng ó ộ ng t t n p ố m v n ng t n m ền n v c miền núi phía b ó ện nay, ện v ện ơng n tn u n n ều năm n ng ệm o tr t t u ủ ng ng n g u t nh khu u ng đơn v n t ệp v p u t tật ó u t n đối vớ ó g đìn ó tr t n n n u u đ n g n thiệp cho tr t k xã hội ngày cao, nâng cao chất ợng ph c h i ch đ ỏi tất y u ng t o s t vớ v đ ều tr t n ng ủ o tr t k t n n ng n u g đìn ó tr t đ ng n t ệp ệnh viện Ph c h i ch ơng Sen nhằm góp p n m s ng tỏ ơn n u tố o tr t k với m ng t động n u đ n k t qu ph c đ g p og n t ệp ó trợ g o đ p n ng n tr t mg mm qu trìn đ ều tr v n t ệp o n p t tr n đố vớ tr t ơng tăng đìn n u nm n g ov n t p ận đ đủ ơn ng v ệ n u ớng đ n đ n g độ p n t u tố n ng t qu n t ệp o tr t k từ 18 đ n 72 tháng tu i t i t nh Tuyên Quang C đ ợ ng t t n đo n t ện ọn m u os t đ ng n t ệp p t ện v ện t n u n u ng C ng t ủ us ng s t p ỏng vấn ng ỏ t g s p t tr n ủ tr t u s ng t o p p t m vấn t m p p t ống ớng o p 60 tr ơng n ơng p p qu n ện t st C rs đ n u n ch n đo n m n ủ ộ t mẹ tr t k p p ơng ơng spss 16 Với nh ng vấn đề n u tr n đ ợ p n n o n u u tìm v tn đ p ng u vệ đ n g n M.N.The/ No.18_Oct 2020|p.123-132 t ệp tìm r số y u tố n ng n qu n đ n k t qu n t ệp o tr t k m t t t nt t t n u n u ng n ng ó ng ĩ o ọc cao, góp ph n b sung nh ng s lý luận khoa học th c ti n o g đìn n ng ó tr t u n u sn s p t tr n t ấp o qu t n v p t t v s un on ủ ng u nm nv Việt Nam Nội dung n n ế n 2.1 n n 2.1.1 u ủ s mẹ ủ ng mẹ ó n ng ớn đ n ủ tr Độ tu s n ủ ng mẹ qu o tu ó t động ớn đ n s ìn tr n ủ đ tr qu trìn m ng t qu ng n u độ tu s n mẹ ó on t n s u: B ng 1: Tu i sinh mẹ k t qu đ ều tr (n=60) rước can thiệp Tuổi mẹ Sau can thiệp 12 tháng N ng độ I N ng độ II Rất n ng N ng độ I N ng độ II Rất n ng CARS CARS CARS CARS CARS CARS 40.6-45.5 > 46 40.6-45.5 > 46 38-40.5 38-40.5 N TL% N TL% N TL% N TL% N TL% N TL% Dưới 20 100 0 0 100 0 0 21-30 22 20 48,8 12 29,3 33 80,5 17,7 2,4 31-40 41,2 47,1 11,8 16 94,1 5,9 0 Trên 40 0 100 0 100 0 0 Nhìn vào b ng ta thấ độ tu i sinh từ 21- 30 tu i có m c ch ng t k nhiều m độ ng 20 ng ời) n ng (12 ng ời) T ng số 41 ng ời, chi m 68 3% ơng t , ng ời mẹ sinh độ tu i cao 31- 40 ngu ó on m c t k th qu 17 ng ời, chi m 28,3%, l n ợt m độ ng ời), m c độ ng ời) n ng ng Đ độ tu i g p ó ăn qu trìn m ng t v s n on ó ngu m c ch ng t k o ơn độ tu i khác Biể đồ 1: Liên quan gi a tu i mẹ sinh k t qủ đ ều tr t k (n=60) M.N.The/ No.18_Oct 2020|p.123-132 2: rì ều trị (n=60) học vấn bố mẹ k t qu rìn độ học vấn y u tố quan trọng, n ng đ n k t qu can thiệp tr liệu cho tr m c t k B ng 2: rìn độ học vấn bố mẹ k t qu n t ệp rước can thiệp Sau can thiệp 12 tháng N ng độ I N ng độ II Rất n ng N ng độ I N ng độ II Rất n ng CARS CARS CARS CARS CARS CARS 40.6-45.5 > 46 40.6-45.5 > 46 rìn độ 38-40.5 38-40.5 N TL% N TL% N TL% N TL% N TL% N TL% Bố 22,7 12 54,5 22,7 20 90,9 9,1 0 Mẹ 25 11 55 20 19 95 5,0 0 Trung Bố 7,1 57,1 45,7 11 78,6 14,3 7,1 cấp Mẹ 12,5 56,2 31,2 12 75 25,0 0 Ph thông Bố 11 45,8 37,5 16,6 20 83,3 16,6 0 Mẹ 10 46,8 39,8 22,7 20 83,3 12,5 4,1 Đại học Nhìn vào b ng 2, số liệu cho thấy, nh ng bố mẹ m ó trìn độ học vấn ph thơng có m c t k tập độ II n ng xuống m ph n ánh tất c bố mẹ s n độ Đ ều on ó ngu ó trung nhiều m độ II so với nh ng bố mẹ ó trìn độ Trung cấp Đ i họ v u đ i học, t ng m c t k nh ng nh ng bố mẹ ó trìn độ Đ i họ v u đ i họ ó t động n ng lớn đ n số 24 ng ời, chi m 40% Tuy nhiên, bố mẹ có trình độ Đ i họ v u đ i họ ng ó on m c t k k t qu đ ều tr tr t k Trong nghiên c u cho thấy nh ng bố mẹ ó trìn độ ph t ng ng ó t ng t ơng đối nhiều 22 ng ời, chi m 36% K t qu s u đ ều tr can thiệp cho thấy nh ng bố mẹ có động, n ng đ n k t qu can thiệp tr t k có 83% số tr đ ợc can thiệp đ g m m độ t trìn độ Đ i họ v k từ m u đ i họ ó n qu n đ n k t qu đ ều tr họ B ng cho thấy có 90% số tr đ ợc can thiệp đ g m m độ t k từ độ II n ng xuống m độ I 2.1.3 Nghề nghiệp bố mẹ k t qu (n=60) ều trị B ng 3: Nghề nghiệp bố mẹ có m c t k k t qu đ ều tr rước can thiệp Nghề nghiệp Làm ruộng Công Sau can thiệp 12 tháng N ng độ I N ng độ II Rất n ng N ng độ I N ng độ II Rất n ng CARS CARS CARS CARS CARS CARS 38-40.5 40.6-45.5 > 46 38-40.5 40.6-45.5 > 46 N TL% N TL% N TL% N TL% N TL% N TL% Bố 50 50 0 100 0 0 Mẹ 37 42,9 0 100 0 0 Bố 19 16 61,5 19,2 23 88,5 7,7 3,8 Mẹ 21,4 17 60,7 17,9 27 96,4 3,6 0 Bố 30,7 34,6 34,6 20 76,9 23 0 Mẹ 28 36 36 17 68 28 4,0 nhân Viên ch c khác M.N.The/ No.18_Oct 2020|p.123-132 Trong số 60 tr m c t k ph n lớn bố mẹ có ch u n ng y u tố đ n cho tr nghề nghiệp công nhân viên ch 28 ng ời) có gi m m độ t k Số liệu cho thấy, bố mẹ có nghề m c t k nhiều nhất, ti p đ n nghề nghiệp nghiệp công nhân viên ch c kinh doanh, buôn bán khác (Kinh doanh, buôn bán), bố mẹ có nghề có th o đ c thù cơng việc nên thời gian dành cho nghiệp làm ruộng có m c t k tập tr s t ơn so với bố mẹ có nghề nghiệp làm ruộng trung vào m c độ I, II, tr m độ K t qu ng n p n s khác biệt đ c thù n ng K t qu can thiệp sau 12 tháng cho thấy, nh ng nghề nghiệp v m tr ờng sống gi a nơng thơn tr có bố mẹ làm ruộng 100% gi m m độ từ II với thành phố, tr trấn xuống m độ Đ ều có th ph n ánh th c t N uy tr ớc sinh, sinh sau sống, có th tr m tr ờng nơng thôn s ti p sinh với k t qu ều trị (n=60) t ng t n n m ng, game, ti vi s t ơn n n t B ng 4: Các y u tố ngu tr ớc sinh, sinh sau sinh với k t qu đ ều tr rước can thiệp Sau can thiệp 12 tháng N ng độ I N ng độ II Rất n ng N ng độ I N ng độ II Rất n ng CARS CARS CARS CARS CARS CARS 38-40.5 40.6-45.5 > 46 38-40.5 40.6-45.5 > 46 Yếu tố n y N TL% N TL% N TL% N TL% N TL% N TL% r ớc sinh 100 0 0 100 0 0 Trong sinh 33,3 66,7 0 100 0 0 Sau sinh 80 20 0 100 0 0 Tiền s phát tri n 13 27,6 25 53,1 19,1 42 100 0 0 gu tr m c t k đối chi u với y u tố tr ớc sinh, sau sinh tiền s phát tri n tr cho thấy, ph n lớn tr m c ch ng t k có liên qua đ n tiền s phát tri n tr phát tri n tinh th n, phát tri n vận động, ngôn ng bệnh tr sau sinh, có 47 tr , chi m 78% T ng số tr có y u tố ngu tr ớc sinh, sinh sau sinh có tr , chi m 31,6% Sau can thiệp 12 tháng, 100% tr gi m m độ t k Quan sát qua bi u đ thấy rõ s khác biệt y u tố ngu tr ớc sau can thiệp cho tr 60 50 40 30 20 10 tỷ lệ % Số lượng tỷ lệ % Số lượng tỷ lệ % Số lượng tỷ lệ % Số lượng tỷ lệ % Số lượng tỷ lệ % Số lượng Tiền sử phát triển Sau sinh Trong sinh Trước sinh Nặng Nặng Rất nặng Nặng Nặng Rất nặng mức độ I mức độ mức độ I mức độ II II Trước can thiệp Biể đồ 2: Các y u tố ngu Sau can thiệp 12 tháng n ng đ n m độ t k tr M.N.The/ No.18_Oct 2020|p.123-132 t ệ (n=60) 2.1.5 Thời gian xem truyền hình k t qủ B ng 5: Thời gian xem truyền hình m độ t k rước can thiệp Sau can thiệp 12 tháng Thời gian xem truyền hình N ng độ I CARS 38-40.5 N ng độ II CARS 40.6-45.5 N TL% N TL% N 6h 50 N ng độ I CARS 38-40.5 N ng độ II CARS 40.6-45.5 TL% N TL% N TL% N TL% 11 26,8 33 80,5 17,1 25 50 25 11 91,7 8,3 0 50 0 100 0 0 100 0 0 Rất n ng CARS > 46 Không 0 100 0 xem Ngu t k tr có thời gian xem truyền hình nhiều s n ng đ n k t qu đ ều tr tr Đối với tr xem tuyền ìn ới 3h/ngày s gi m 216 N ă só t qủ ều trị (n=60) B ng 6: Liên quan gi ng ăm só v đ ợc m độ t k nhiều ơn hình nhiều >3h N ng độ I CARS 38-40.5 N ng độ II CARS 40.6-45.5 đ tr xem truyền t qủ đ ều tr rước can thiệp ười ăm sóc Rất n ng CARS > 46 Sau can thiệp 12 tháng N ng độ I CARS 38-40.5 Rất n ng CARS > 46 N ng độ II CARS 40.6-45.5 Rất n ng CARS > 46 N TL% N TL% N TL% N TL% N TL% N TL% Bố , mẹ 12 31.6 17 44.7 23.7 31 81.6 15.8 2.6 Ông bà 25 10 50 25 18 90 10 0 100 0 0 Giúp 0 100 việc Khi so sánh k t qu đ ều tr gi a nh ng ng ời ăm só tr cho thấy, tr đ ợc bố mẹ ăm só ó n ng nhiều đ n k t qu đ ều tr Trong 60 tr đ ợc nghiên c u, có 02 tr ( m độ đ ợ ăm Biể đồ 3: Mối liên quan củ ng sóc b ng ời giúp việ ó t ơng đối nhiều tr đ ợc ăm só ng ì…s u 12 t ng n t ệp, tr gi m m độ t k ăm só đ n k t qu đ ều tr M.N.The/ No.18_Oct 2020|p.123-132 2.1.7 Thời gian bố, mẹ ă só ăm só B ng 7: Thời gian bố, mẹ ều trị (n=60) k t qủ on v t qủ đ ều tr rước can thiệp Thời gian ăm sóc Sau can thiệp 12 tháng N ng độ I N ng độ II Rất n ng N ng độ I N ng độ II Rất n ng CARS CARS CARS CARS CARS CARS 38-40.5 40.6-45.5 > 46 38-40.5 40.6-45.5 > 46 N TL% N TL% N TL% N TL% N TL% N TL% C ngày 50 8.3 41.7 58.3 33.3 8.3 Trên 4h 24.2 17 51.5 24.2 30 90.9 9.1 0 ới 21.4 10 71.4 7.1 13 92.2 7.1 0 ìn v o ng tr n o t ấ thời gian bố mẹ ăm só on ng n ều t ì ngu tr m c t k s thấp ơn so với dành thờ g n ăm só tr t qu r tr ớc can thiệp số tr đ ợc bố mẹ dành thời g n ăm só on tr n g v ới /ng ó ngu m c t k nhiều ơn vậ thờ g n ăm só ng ó t động đ n k t qu can thiệp Đối với tr đ ợc bố mẹ dành thờ g n ăm só tr n v ới 4h l i có gi m m độ t k nhiều r ớc can thiệp có tr m c t k m c độ n ng n ng s u n t ệp khơng có tr m độ n ng xuống m độ I nhiều Còn bố mẹ dành thời gian c ng ăm só o tr tr ớc can thiệp có tr m độ n ng, sau can thiệp v n 01 tr m c t k m độ n ng Đ ều này, ph n ánh có th bố mẹ dành thờ g n ăm só cho nhiều ẳn đ tốt n u họ p ơng p p ăm só đ ng quan tâm có th xuất phát từ s lo l ng đ t o áp l c muốn ti n tri n đ n tr rơ vào rối lo n, làm n ng đ n k t qu can thiệp t i bệnh viện 35 30 25 20 Cả ngày 15 Trên 4h 10 Dưới Mức độ I Mức độ II Rất nặng Mức độ I Trước can thiệp Biể đồ 4: Thời gian bố, mẹ 2.1.8 Đá cha mẹ trẻ t k y u tố l ê qu n k t qu can thiệp t ăm rong qu trìn ng n n đánh giá ủ u p ng t t n n u n trình Mức độ II Rất nặng Sau can thiệp 12 tháng ăm só on v t qủ đ ều tr độ tr liệu giáo d c hòa nhập giáo viên, nhà tr liệu t i bệnh viện s can thiệp m ọ đ đ on đ n n t ệp t qu t u đ ợ n s u: M.N.The/ No.18_Oct 2020|p.123-132 B ng 8: Đ n g cha mẹ tr trìn độ tr liệu giáo d c hòa nhập giáo viên, nhà tr liệu t i bệnh viện s can thiệp Stt Nội dung N Tỷ lệ % Có trìn độ tốt 14 21.9 Có trìn độ 21 32.8 Có trìn độ y u 25 39.1 Nhìn vào b ng cho thấy, qu qu trìn đ on đ n t ăm mv n t ệp ơs đ n g trung tâm, bệnh viện can thiệp cho tr ph huynh có nh ng đ n g tốt s can thiệp n óđ n 58.3% cho trìn viên nhân viên y 41.7% cho trìn viên nhân viên y t B ng 9: Đ n g s vật chất, trang thi t b nơ Stt Nội dung độ nhà tr liệu, giáo t có trìn độ tốt tốt Cịn độ nhà tr liệu, giáo ó trìn độ y u n t ệp cho tr N Tỷ lệ % Cơ s vật chất tốt 10 15.6 Cơ s vật chất 19 29.7 Cơ s vật chất trung bình 31 48.4 vậy, có 100% cha mẹ tr đ n g đ ều kiện, s vật chất trang thi t b bệnh viện ó s vật chất từ trung bình tr n ó đ n g tốt l n ợt 29 7% v 15 6% Đ ều cho thấy, bất c s bên c nh y u tố chun mơn việ đ u t tr ng t t b o s can thiệp s có nh ng t động lớn đ n k t qu ph c h i ch cho tr t k Đ tìm hi u nhu c u ph u n nh ng mong đợi từ ơng trìn n t ệp, đ t câu hỏi cho ph u n đ n g đ ợc nhận th c họ vai trò vấn đề can thiệp sớm giáo d c hịa nhập cho tr , có 32.8% tr lời c n thi t; 60.9% tr lời c n thi t Đ C: 65; ĐLC: 48 vậy, ph u n ng đ n g o v tr việc can thiêp sớm s có tác d ng trình ph c h i ch o tr t k rong qu trìn t vấn tâm lý h trợ cha mẹ tr t k kỹ g o c cho họ, chúng tơi có ti n hành vấn ph huynh đ n g t qu can thiệp Số liệu cho thấy qua b ng ới: B ng 10: Đ n g s ti n ti n tr trình can thiệp t i bệnh viện Stt Nội dung N Tỷ lệ % Đ p t tr n số kỹ 26 40.6 Ti n tri n chậm 34 53.1 Có đ n 53.1% ph huynh cho trình can thiệp tr thời gian vừa qua tr có ti n tri n chậm, 40.6% cho tr đ p t tr n số kỹ Đ ều ph n n t m mong đợi cha mẹ tr cao vào k t qu đ ều tr Ph huynh có nhu c u lớn nhanh chóng khỏi tình tr ng t k Có th đ n u u, nguyện vọng đ ng bậc cha mẹ Tuy nhiên số 60 tr tham gia vào trình nghiên c u, can thiệp m độ t k từ n ng độ I, II) n ng với thời gian can thiệp 12 tháng việc gi m hoàn toàn m độ t k đ ều khơng th th c đ ợc B qu trìn đ ều tr đ ỏi có s đ u t ng s c, tâm huy t không ch độ ng sĩ n n v n y t mà có s tham gia bậc cha mẹ Th c t cho thấy, có nhiều ph huynh khơng có thời g n ăm só với tr Thậm ó g đìn o nhiều o n ng t nơ n t ệp đ ều tr cho tr đ đ hồn tồn với ơng bà nh ng ng ời thân khác Nhiều tr ó ng ng ời lớn tu đ ợ t vấn t m đ ộc lộ nh ng vấn đề h n ch nhận th c, ti p thu học tập p ơng pháp can thiệp cho tr không th th c đ ợc tập s u đ ợc tập huấn ki n th c, ho ng m t o ớng d n y bác sĩ s u tr đ ợc can thiệp bệnh viện nhà Bên c nh nh ng ó ăn việ ăm só tr , đ ợ t vấn, h trợ ki n th c ph n lớn bậc cha mẹ ăm só tr c ti p tr đ ó t c t tìm ki m t ng t n tr n nt rn t đ tìm hi u ki n th c p ơng p p ăm a tr t k Tuy nhiên, o ng đ ợ đ n ớng u n m n v ó ng ời ớng g m s t đ n đ n t ợng th c ng đ ng p ơng p p ng n ng không giúp cho tr ti n mà làm cho tr b rối nhi u ơn m g m k t qu can thiệp t i bệnh viện C ng t đ tìm u nhận th c ph huynh t k có n ng đ n s hình thành phát tri n nhân cách tr K t qu n s u: M.N.The/ No.18_Oct 2020|p.123-132 ng đ n s hình thành phát tri n nhân cách tr B ng 11: Nhận th c ph huynh t k có nh Stt B Nội dung L Th bậc Ho t động giao ti p 1.90 0.70 2 Ho t động vu 1.98 0.74 S hình thành phát tri n ngơn ng 1.98 0.72 vậy, bậc cha mẹ có nhận th c tốt s n ng m độ t k tr đ n s hình thành phát tri n nhân cách tr S hình thành phát tri n ngôn ng Đ : 9833; ĐLC: 72 v ho t động vu Đ : 9833; ĐLC: 72 t ơng đ ơng nhau, ho t động giao ti p đ ợc đ n g th bậc thấp ơn Đ : 9000; ĐLC: 70 Đ ều lý gi i có nhiều tr có h n B ng 12: Nh ng ó ăn Stt ch lớn ngơn ng (chậm nói, rối lo n ngơn ng ) kỹ vận động đ c biệt vận động tinh Đ làm sáng tỏ vấn đề có n ng đ n k t qu đ ều tr ng t đ tìm u nh ng ó ăn mà cha mẹ tr t k t mg v o ơng trìn can thiệp t i bệnh viện, k t qu n s u: on t m g ơng trìn Nội dung n t ệp N Tỷ lệ % 14 21.9 27 42.2 Đ Thời gian can thiệp ngày ng n Ph i g đìn 12 18.8 Bố mẹ khơng có thời gian cho 10.9 i nhiều l n l Nhìn vào b ng 12 ta thấy, có nh ng ó ăn b n tr g p ph i trình can thiệp ó đ n 42.2% cha mẹ cho rằng, thời gian can thiệp ngày ng n Đ n g n p n ánh, tâm lý cha mẹ muốn tr đ ợc can thiệp nhiều ơn so với thờ g n đ đ ợc can thiệp Đối với vấn đề có th nhận đ nh, tình tr ng t k tr đ n cha mẹ muốn g o o n on o g o v n v đợi o n to n v o sĩ C ng ó t q trình can thiệp ph hu n đ g p ph ó ăn n đ i B ng 13: Ưu đ m củ Stt nhiều l n (21.9%), bố mẹ khơng có thời gian cho (10.9%) vấn đề, có nh ng g đìn ng g n bệnh viện d n đ n ph i thuê phòng l đ can thiệp cho con, tr ph i l g đìn 18 8% đ n cho họ có tâm lý sốt ruột k t qu đ ều tr cho M c dù có nh ng ó thiệp t s y t n ng đ n g t đối vớ sos liệu t u đ ợc ơng trìn Nội dung ăn qu trìn n ậc cha mẹ ng đ ơng trìn n t ệp qua n t ệp N Tỷ lệ % H trợ đ ợc tr nhiều 14.1 Gi m chi phí 19 29.7 Đ ợc t o 20 31.2 Đ ợc s g p đỡ cộng đ ng 12 18.8 đ ều kiện nơ Nhìn vào b ng trên, s đ n g t c từ bậc cha mẹ tr t k cho thấ đối vớ g đìn đ đ ợc t o đ ều kiện nơ (31.2%), gi m chi phí ch a bệnh (29.7%) nhận đ ợc s g p đỡ cộng đ ng (18.8%) Th c t cho thấ g đìn ó ó ăn đ n ận đ ợc s c m t ng đ ng B ng 14: H n ch củ Stt c m v g p đỡ lớn từ bệnh viện cộng đ ng Thời gian qua, bệnh viện đ p ối hợp vớ đơn v t ch c, cá nhân th c ơng trìn ng t xã hội t ng quà cho tr đ ng đ ều tr t i bệnh viện qua d p ngày l , t t ơng trìn Nội dung n t ệp N Tỷ lệ % Thời gian can thiệp ng n 10 15.6 Không liên t c 23 35.9 Phòng can thiệp chật hẹp 17 26.6 Không t ch c cho tr ho t động tập th 10 15.6 M.N.The/ No.18_Oct 2020|p.123-132 Khi hỏi ph huynh mong muốn đ ợ t vấn tâm lý, h trợ ki n th ĩ g o d c khơng? Có 93% ph huynh tr lời có, cịn 7% khơng tr lời Với nh ng ph huynh có mong muốn tr n ng t đ đ t câu hỏi tìm hi u nhhu c u tham gia sinh ho t câu l c cha mẹ có t k khơng? t ì ó đ n 93% ph huynh tr lời có Tuy nhiên, th c t cho thấy, t ch c bu i sinh ho t Câu l c cho cha mẹ có t k ph u n ó đ n t m g tu n n đ n có t ợng đ n B ng 15: Nh ng n ng từ tr t muộn ho c gi a chừng với lý bận việ g đìn ho c cơng việ qu n n n ng t m g đ ợc h t bu i sinh ho t Từ nh ng bi u tr n ng ó t thấy rằng, việ g đìn ó on m c hội ch ng t k có nh ng lớn đ n đời sống họ Chúng th c tr ng u ý ki n tr t k đ ó n ng n ng đ n g đìn v ội K t qu th n s u: k đ n đời sống g đìn v B ội L Stt Nội dung Kinh t ó ăn o p i chi tr nhiều tiền khám tr liệu cho 2.03 0.71 Mất nhiều thờ g n đ 1.38 0.49 Mâu thu n vợ ch ng 2.36 0.66 Lo l ng đ u 1.83 0.64 Xấu h tr ớc b n bè mọ ng ời xung quanh 2.66 0.87 Mất h t quan hệ b n bè xã hội 2.0 0.73 D n đ n ly hôn 1.93 0.75 Mất đ ngu n nhân l c chất 2.03 0.73 Mất n đ nh xã hội 2.05 0.74 ăm só qu n đ m giáo d c , bất h nh ợng cao cho xã hội Nhìn vào b ng 15 cho thấy, tình tr ng tr m c t k có nh ng n ng đ n sống g đìn tr nhiều Nó n ng từ vấn đề tâm lý xấu h , n : Xấu hổ ớc bạn bè g ời xung quanh Đ : 66; ĐLC: 87 đ ợc ph huynh coi trọng x p th t u t n số X p th có th t o Mâu thuẫn vợ ch ng điểm giáo d c Đ : 36; ĐLC: 66 t p đ n có th t o s Mất ổ định xã hội Đ : 05; ĐLC: 74 vậ đ n g n th bậc cha mẹ g p ph i nh ng ó ăn tâm lý có m c t k Họ c n đ ợ t vấn k p thờ đ ng lúc B i tr m c ch ng t k t ờng có tâm lý khơng n đ nh, d n đ n g p ó ăn g o t p với ng ời khác Các h n ch tr đ g r n ng c ch tâm lý cho c tr bố mẹ ng n n ng ng ời giao ti p với tr B n y ận Can thiệp cho tr t k đ ợ t c b i nhóm chuyên gia bao g m sĩ u n o t m g o v n g o d đ c biệt, chuyên gia tr liệu ngôn ng , chuyên gia tr liệu th chất nhóm h trợ có th g m: tham vấn, tr liệu âm nh c Trong v tr ng t ệt mà chuyên gia th o luận nên làm tốt với tr Th bậc Có n ều u tố n ng đ n t qu n t ệp o tr t n uất p t từ n t n tr t ì u tố n ngo ng ó n ng ớn đ n t qu n t ệp rong u tố n ng t ệp n ng u tố t động từ g ủ mẹ ng ề ng ệp ủ ố mẹ on ó n ng tr t p đ n tr ớn đ n t qu n đìn n tu s n t g n ăm só qu trìn n t ệp n n g đìn ó tr t n uđ ợ t m vấn t m p t s góp p n n ng o n ận t v trợ o g đìn ớn v ệ g qu t vấn đề ó ăn p ấp n ận n ó on t v t m ng ố ỏv g tỏ n ng m u t u n g t n v n p ố ợp vớ n u v ệ n t ệp o on độ t ủ tr n ẹ vừ n ng u s n ng t động ủ g đìn ng n p ơng p p n t ệp trìn độ u n m n ủ độ ng sĩ n tr ệu g o v n v đ ều ện s vật ất t đơn v ó n t ệp trợ o tr t Đề ấ i h hi h - Tr t k ph đ ợc phát sớm, can thiệp sớm, c n thời gian lâu dài, kiên trì M.N.The/ No.18_Oct 2020|p.123-132 ện t o đ đ ều tr ủ t ợp vớ g o n ập n n ộ t đ h ghi C p ơng p p n t ệp đ ng v p ong p ó n ều u tố n ng đ n t qu n t ệp o tr t o n ó ng n u s u ơn đ ó t đề uất n óm p ơng p p n t ệp đ tr o tr v đề uất m ìn n t ệp p ợp tr n t qu ng n u u tố n ng đ n t qu n t ệp o tr t ế ận ghi hh gđ hi h h p ợp vớ m đ tr v g đìn REFERENCES - C p ơng p p trợ: Can thiệp tâm lý cho cha, mẹ tr ớng d n cha, mẹ tr t k bi t ăm só p t i nhà o tr r ệu t m n óm o g đìn v u tố n qu n đ n đ ều tr cho tr t k tích c h hể đ Các y u tố n ng đ n k t qu can thiệp tr t k t ờng có nhiều Nó xuất phát từ ngun nhân chủ quan phía tr với rối nhi u tâm lý, hành vi nhận th c K t qu can thiệp cho tr ng b y u tố khách quan t động n : u s n on ủ mẹ ng ề ng ệp ủ ố mẹ ng ăm só ch độ ăm só t g n ăm só on ủ ố mẹ s quan tâm củ g đìn Tất c y u tố n u tr n ó n ng n ất đ n đ n s tăng o c gi m m độ t k tr Vì vậy, can thiệp tr , việc nhận diện đ ợc y u tố n ng đ n k t qu can thiệp s giúp tìm r đ ợc biện p p p ơng ớng can thiệp Ministry of Health (2009), Document No 15 "Rehabilitation of autistic children" in the document set "Rehabilitation based on the community" issued together with Decision No 1213 / QD-BYT, 200] Ministry of Health (2014), Diagnostic manual for specialized rehabilitation treatment together with Decision No 3109 / QD-BYT dated August 19, 2014, on the promulgation of the professional document “Di g i m f S e i ized e me f rehabilitation " 3.Nguyen Thi Huong Giang (2012), Research on early detection of autism by M - CHAT 23, epidemiological-clinical characteristics and early rehabilitation intervention for children with autism, Doctoral thesis, University Medicine Hanoi Pham Trung Kien (2013), "Research on autism prevalence and related factors in Thai Nguyen children and assessment of treatment results" Ministry level topic Code B2012-TN04-01 Do Thi Huong Thao (2013), "Factors affecting the effectiveness of early intervention for children with autism spectrum disorder", Full-text scientific report, Vietnam Institute of Educational Sciences, p.57 – 62 Lynn Kern Koegen (2010), Improving Motivation for Academics in Children with Autism, J Autism Dev Disord 40: 1057-1066 http://www.autism-help.org/points-refrigeratormothers.htm FACTORS AFFECTING THE RESULTS OF INTERVENTION FOR AUTISTIC CHILDREN Article info Recieved: 23/7/2020 Accepted: 20/9/2020 Keywords: Factors affecting; autistic children; Results of the intervention; Rehabilitation; Abstract The study focuses on factors that directly affect the results of rehabilitation interventions for autistic children such as: maternal age of birth; academic level; parental occupation; risks before birth, during delivery, and after birth; TV viewing time; caregiver; the time when parents take care of their children All of these factors can increase or decrease autistic levels of children If the experts, doctors, teachers, families and relatives of the children understand this, there will be more useful information to intervene and increase the time to care for the children At the same time, it can limit the negative effects on the results of the intervention for autistic children, and know how to change the educational and care measures in accordance with the child's characteristics ... tr g p ph i trình can thiệp ó đ n 42.2% cha mẹ cho rằng, thời gian can thiệp ngày ng n Đ n g n p n ánh, tâm lý cha mẹ muốn tr đ ợc can thiệp nhiều ơn so với thờ g n đ đ ợc can thiệp Đối với vấn... Trước can thiệp Biể đồ 4: Thời gian bố, mẹ 2.1.8 Đá cha mẹ trẻ t k y u tố l ê qu n k t qu can thiệp t ăm rong qu trìn ng n n đánh giá ủ u p ng t t n n u n trình Mức độ II Rất nặng Sau can thiệp. .. bố mẹ k t qu rìn độ học vấn y u tố quan trọng, n ng đ n k t qu can thiệp tr liệu cho tr m c t k B ng 2: rìn độ học vấn bố mẹ k t qu n t ệp rước can thiệp Sau can thiệp 12 tháng N ng độ I N ng