Luận văn được nghiên cứu với mục tiêu đánh giá thực trạng stress, lo âu và trầm cảm ở điều dưỡng viên tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương năm 2019 từ đó phân tích các yếu tố liên quan.
B GIÁO D CăVÀă ÀOăT O TR NGă I H CăTH NGăLONG LÊ TH PH NGăLIểN STRESS, LO ÂU VÀ TR M C M I UăD NG VIÊN T I B NH VI N N I TI T TRUNGă VÀ M T S Y UT NG N Mă2019 LIÊN QUAN LU NăV NăTH CăS Y T CÔNG C NG Hà N i ậ n mă2019 B TR GIÁO D CăVĨă ĨOăT O NGă I H CăTH NGăLONG KHOA: KHOA H C S C KH E B MÔN: Y T CÔNG C NG LÊ TH PH NGăLIểN STRESS, LO ÂU VÀ TR M C M I UăD NG VIÊN T I B NH VI N N I TI TăTRUNGă VÀ M T S Y UT NG N Mă2019 LIÊN QUAN Chuyên ngành: Y T CÔNG C NG Mã s : 8.72.07.01 LU NăV NăTH CăS ăYăT CÔNG C NG H NG D N KHOA H C: PGS.TS NGUY N B CH NG C Hà N i ậ n mă2019 L I C Mă N Tr c tiên xin bày t lòng bi tă n chân thành sâu s c t i PGS TS Nguy n B ch Ng c - ng i th y đãăt nătìnhăh ng d n, ch b o đ ng viên su t trình th c hi n lu năv nănày Tôi xin chân thành c mă n Th y/Cô b môn Y t công c ng - Tr ng i h c Th ngăLong đãătr c ti p gi ng d y đóngăgópănh ng ý ki n quý báu cho tơi su t q trình h c t p th c hi n lu năv n Tơi xin chân thành c mă năcácăPhịng, ban thu c khoa Khoa h c s c kho - Tr ngă i h c Th ngăLongăđãăt oăđi u ki n t t nh t cho h c t p hồn thành lu n v n Tơi xin trân tr ng g i l i c mă n t iă viên ch c B nh vi n N i ti t Trungă ng y, Ban Lãnhăđ o cán b , ngăđãăt o m iăđi u ki n t n tình giúp đ tơi su t q trình thu th p s li u đ hồn thành lu năv n Tôi xin chân thành c mă n b n l păđãăcùngătôi traoăđ i, chia s kinh nghi m, ki n th căc ngănh ănh ngăkhóăkh nătrongăsu t trình h c t p th c hi n khóa lu n Cu i cùng, tơi xin bày t lịng bi tă năsâuăs c đ n giaăđình b n bè đãă ln h uăph ngăv ng ch c,ăđ ng viên vàăgiúpăđ su t trình h c t p th c hi n lu năv n,ăc ngănh ătrongăcu c s ng s nghi p Hà N i, ngày 22 tháng 10 n m 2019 H c viên C ng hòa xã h i ch ngh aăVi t Nam c l p ậ T ậ H nh phúc L IăCAMă OAN Kính g i : - Phịng Sau đ i h c – Tr ngă - Khoa Khoa h c s c kh e - Tr - B môn Y t công c ng – Tr i h căTh ngăLong ngă ngă i h căTh ngăLong i h căth ngălong - H iăđ ng ch m lu năv năth căs ,ăn măh c 2018 – 2019 Tôi Lê Th Ph ngă Liên,ă H c viên cao h c l pă6.1A,ă Tr ngă ih c Th ngăLong,ăchuyênăngànhăYăt công c ng Tôi xinăcamăđoan: âyălàălu năv nădoăb n thân tr c ti p th c hi năd is h ng d n c a PGS.TS Nguy n B ch Ng c Cơng trình khơng trùng l p v i b t k nghiên c uă nàoă khácă đãă đ c công b t i Vi t Nam Các s li u thông tin nghiên c u hồn tồn xác, trung th că vàă kháchă quan,ă đãă đ c xác nh n ch p thu n c aă c ă s n iă nghiên c u Tơi xin hồn tồn ch u trách nhi m tr c pháp lu t v nh ng cam k t Hà N i, ngày 22 tháng 10 n m 2019 H c viên DANHăM CăCH ăVI TăT T BV : B nhăvi n BV K : B nhăvi nă aăkhoa DASS : Depression Anxiety Stress Scales (Thangăđoătr măc m,ăloăâu,ăstress) DV ILO :ă i uăd ngăviên : International Labour Organization (T ăch călaoăđ ngăqu căt ) NIOSH : National Institute of Occupational Safety and Health (Vi năs căkh eăvàăanătoànălaoăđ ngăqu căgia) NVYT :ăNhânăviênăyăt RLTT :ăR iălo nătâmăth n SKTT :ăS căkh eătâmăth n WHO : World Health Organization (T ăch căYăt ăTh ăgi i) M CăL C T V Nă CH NGă1 T NG QUAN TÀI LI U 1.1 M t s khái ni m 1.1.1 Nhân viên y t vàăđi uăd 1.1.2 ng viên nhăngh aăstress 1.1.3.ă nhăngh aăloăâu 1.1.4.ă nhăngh aătr m c m 1.2 Stress 1.2.1 Các m căđ stress 1.2.2 Các bi u hi n c a stress 1.2.3 Nguyên nhân stress 10 1.2.4 nhăh ng c aăstressăđ n s c kh e c a nhân viên y t 12 1.3 Công c đánhăgiáăstress,ăăloăâuăvàătr m c m 14 1.4 M t s nghiên c u v stress uăd ng viên y u t liên quan 17 1.4.1 Trên th gi i 17 1.4.2 T i Vi t Nam 18 1.5 Gi i thi u v đ aăđi m nghiên c u 21 1.6 Khung lý thuy t nghiên c u 22 CH NGă2 23 IăT NGăVĨăPH NGăPHỄPăNGHIểNăC U 23 2.1.ăăă iăt ng nghiên c u,ăđ aăđi m th i gian nghiên c u 23 2.1.1.ă iăt ng nghiên c u 23 2.1.2 2.2.ăăăăPh aăđi m th i gian nghiên c u 23 ngăphápănghiênăc u 23 2.2.1 Thi t k nghiên c u 23 2.2.2 C m u cách ch n m u 23 2.3.ăăăăPh ngăphápăthuăth p s li u 24 2.3.1 Công c thu th p s li u 24 2.3.2 K thu t thu th p s li u 24 2.4 Bi n s , ch s nghiên c uăvàătiêuăchíăđánhăgia 25 2.4.1 Bi n s nghiên c u 25 2.4.2.ăTiêuăchíăđánhăgiá 27 2.5 X lý phân tích s li u 28 2.6 Sai s cách kh ng ch 28 2.7.ăăăă oăđ c nghiên c u 29 2.8 H n ch c aăđ tài 29 CH NGă3 30 K T QU 30 3.1 Thông tin chung v đ iăt ng nghiên c u 30 3.2 Th c tr ng stress, lo âu, tr m c m c aăđ iăt 3.2.1 Th c tr ng stress công vi c c aăđ iăt ng nghiên c u 37 3.2.2 Th c tr ng stress, lo âu, tr m c m c aăđ iăt 3.3 M t s y u t liênăquanăđ n stress CH ng nghiên c u 37 uăd ng nghiên c u 37 ng viên 40 NGă4 45 BÀN LU N 45 4.1 Th c tr ng stress, lo âu tr m c m c aăđi uăd 4.2 M t s y u t liênăquanăđ n stress uăd ng viên 45 ng viên 48 K T LU N 53 KHUY N NGH 54 TÀI LI U THAM KH O DANH M C B NG B ng 2.1 Bi n s ch s c a nghiên c u 25 B ngă2.2.ă ánhăgiáăstress,ăloăâuăvàătr m c m theo m căđ 27 B ngă2.2.ă ánhăgiáăstressăcôngăvi c 28 B ng 3.1 Tu i c aăđ iăt ng nghiên c u 30 B ng 3.2 Tình tr ngăhơnănhânăvàăgiaăđìnhăc aăđ iăt ng nghiên c u 32 B ng 3.3 Trìnhăđ chun mơn, thâm niên c aăđ iăt ng nghiên c u 34 B ng 3.4 Phân b v trí cơng tác c aăđ iăt B ngă3.5.ă căđi m công vi c c aăđ iăt ng nghiên c u 35 ng nghiên c u 35 B ngă3ă.6.ăM căđ hài lịng c aă TNCăv i cơng vi c vàăgiaăđình 36 B ng 3.7 Stress công vi c c aăđ iăt ng nghiên c u 37 B ng 3.8 M căđ stress, lo âu, tr m c m uăd ng viên 38 B ng 3.9 Phân b stress, lo âu, tr m c m theo nhóm tu i 38 B ng 3.10 Phân b stress, lo âu, tr m c m theo gi i tính 39 B ng 3.11 Phân b stress, lo âu, tr m c m theo khoa phòng 39 B ng 3.12 M i liên quan gi a tu i gi i v i stress uăd B ng 3.13 M i liên quan gi aătrìnhăđ h c v n v i stress ng viên 40 uăd ng viên 40 B ng 3.14 M i liên quan gi a tình tr ng nhân v i stress uăd ng viên 40 B ng 3.15 M i liên quan gi a thu nh p cá nhân v i stress uăd B ng 3.16 M i liên quan gi a m t s y u t giaăđìnhăv i stress ng viên41 uăd ng viên 41 B ng 3.17 M i liên quan gi a y u t công vi c v i stress uăd ng viên 42 B ng 3.18 M i liên quan gi a stress công vi c v i stress uăd ng viên 43 B ng 3.19 M i liên quan gi a s hài lịng v i cơng vi c v i stress uăd viên 43 ng B ng 3.20 M i liên quan gi a s hài lịng v iăgiaăđìnhăv i stress uăd viên 44 ng DANH M C BI U Bi u đ 3.1 Gi i c aăđ iăt ng nghiên c u 30 Bi uăđ 3.2 Thu nh p trung bình c aăđ iăt ng nghiên c u 31 Bi uăđ 3.3 Bi n c 12 tháng qua t iăgiaăđình 33 Bi uăđ 3.4 Lo i bi n c g p ph i c aăđ iăt Bi uăđ 3.5 S bi n c đ iăt ng nghiên c u 33 ng g p ph i 34 Bi uăđ 3.6 Stress, lo âu, tr m c m uăd ng viên 37 TăV Nă Theoăđ nhăngh aăc aăT ăch căYăt ăTh ăGi i “S c kho tâm th n m t cu c s ng th t s tho i mái, đ t đ giá giá tr c a ng tr c ni m tin vào giá tr b n thân, vào ph m i khác; có kh n ng ng x b ng c m xúc, hành vi h p lý c m i tình hu ng, kh n ng t o d ng, trì phát tri n tho đáng m i quan h kh n ng t hàn g n đ trì cân b ng sau sang ch n tâm lý ho c stress.” “Tr ngătháiăs căkh eătrongăđóăm tăcáănhânănh năth căđ chínhămình,ăcóăth ăđ iăphóăv iănh ngăstressăbìnhăth căkh ăn ngăc aă ngăc aăcu căs ng,ăcóăth ă làm vi că m tă cáchă n ngă su tă vàă cóă th đóngă gópă choă c ngă đ ngă c aă mình” Trongăbáoăcáoă“Nh ngăthơngătinăc ă b năv ă s căkh eă tâmăth nă2016”, t ăch că s că kh eă tâmă th n c nhă báo,ă r iă lo nă tâmă th nă đangă n iă lênă m tă trongă nh ngăgánhăn ngăb nhăt tăm iăc aăth ăk ă21ăvàăđâyăs ălàăgánhăn ngăb nhăt tăl nă th ăhaiăđ ngăsauăb nhătimăm ch [49] T i Vi tăNam,ătheoăbáoăcáoăt ăk tăqu ănghiênăc uă“Gánh n ngăb nhăt tăvàă ch năth ngăn m 2008” thu căd ăánăVINE (2011) choăth y,ăcácăv năđ ăv ăs că kh eătâmăth n chi mă18%ătrongăt ngăgánhăn ngăb nhăt t [23] Báo cáo chung t ngăquanăngànhăYăt Vi tăNam n mă2014 ch ăraăr ng,ăr iălo nătâmăth n m tă trongăn mă nhómă b nhă chi mă t ă tr ngă l n hàngăđ u trongăt ngăgánhă n ngă b nhăt tădoăcácăb nhăkhôngălây nhi m gây [2] Trongăđó,ăstress đ m tăph nă ngăc aăc ăth ăgópăph nă nhăh căcoiălà ngăđáng k ăđ năgánhăn ngăgâyăraădoă r iă lo nă tâmă th n Theoă kh oă sátă c aă Vi nă S că kh eă vàă Ană toànă ngh ă nghi pă qu că giaă Hoaă K ă n mă 2007,ă cóă 40%ă ng stress nguyên nhân chínhăkhi iă đ că ph ngă v nă đãă báoă cáoă r ng,ă iălaoăđ ngăph iăđiăb nhăvi nă[51] Nhi uă nghiên c uătrênăth ăgi iăđãăbáoăcáoăv ăstressătrongăcácănhómăngh ănghi p hi nă [5], [26], [51] Bênăc nhăs ăphátătri n v kinhăt ăxãăh i,ănhuăc uăch măsócă s căkho ăc aăng l iădânăngàyăcàng cao,ăđòiăh iăngànhăyăt ăph iănângăcaoăch tă ngă cungă c pă d chă v v ă ch mă sócă s că kh eă choă conă ng i,ă doă v yă ápă l că côngăvi căngàyăcàngăl nă[3], [4].ăS căépăquáăl năc aăcôngăvi c cóăth ălàmăgiaă t ng đángăk t ăl stress ăcácănhânăviênăyăt [26], [18] 2 B nh vi n N i ti tăTrungă ng làăc ăs đ u ngành v chuyên ngành n i ti t r i lo n chuy n hóa, có cơng su t s d ngăgi l ng b nh l n,ăc ngănh ăs ng l n b nhănhânăđ năkhámăvàăđi u tr m iăn m [1] Song song v i s phát tri n c a b nh vi n gánh n ng công vi c cho nhân viên y t - đ c bi tăđ i v i nhóm laoăđ ng uăd vi c v iăc ng viên ( DV).ă âyălà nhómăđ iăt ng đ cao trách nhi m n ng n , tr c ti p ch măsóc, theo dõi ghi chép nh ng di n bi n b nh c aă ng i b nhă đ báo k p th iă choă bácă s ,ă th ng xuyên tr că đêm,ă đ c bi t áp l c t phía ng ng i b nh Doă v y,ă kh iă l ngă vàă c làm vi c t i B nh vi n N i ti tăTrungă c th c hi n tr m c m d nhómăđ iăt ng DV đangă quy mơ tồn b nh vi năđ đánhăgiáăv th c tr ng stress, lo âu nhóm DV Do v y, nghiên c u “Stress, lo âu tr m c m liên quan”ăđ i nhà ng Hi nănay,ăch aăcóănghiênăc u ng viên t i B nh vi n N i ti tăTrungă i b nhă vàă ng ng đ làm vi c h ng ngày có th s nh ng y u t nguyăc ăti m tàng d năđ n stress đ ng ph i làm u ngăn mă2019ăvà m t s y u t c ti n hành v i hai m c tiêu nh ăsau: ánh giá th c tr ng stress, lo âu tr m c m vi n N i ti t Trung u d ng viên t i B nh ng n m 2019 Phân tích m t s y u t liên quan đ n stress đ it ng nghiên c u ... NGăLONG KHOA: KHOA H C S C KH E B MÔN: Y T CÔNG C NG LÊ TH PH NGăLIểN STRESS, LO ÂU VÀ TR M C M I UăD NG VIÊN T I B NH VI N N I TI T? ?TRUNG? ? VÀ M T S Y UT NG N M? ?2019 LIÊN QUAN Chuyên ngành: Y. .. đánhăgiáăv th c tr ng stress, lo âu nhóm DV Do v y, nghiên c u ? ?Stress, lo âu tr m c m liên quan? ??ăđ i nhà ng Hi nănay,ăch aăcóănghiênăc u ng viên t i B nh vi n N i ti t? ?Trung? ? i b nhă và? ? ng ng đ làm... ng viên4 1 uăd ng viên 41 B ng 3.17 M i liên quan gi a y u t công vi c v i stress uăd ng viên 42 B ng 3.18 M i liên quan gi a stress công vi c v i stress uăd ng viên