Luận văn làm sáng tỏ cơ sở lý luận về quản lý nhà nước đối với các trung tâm chăm sóc người cao tuổi từ đó đánh giá thực trạng quản lý nhà nước đối với các trung tâm này trên địa bàn thành phố Hà Nội để đưa ra các quan điểm, phương hướng và giải pháp nhằm hoàn thiện quản lý nhà nước đối với các trung tâm này trên địa bàn thành phố.
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO …………/………… BỘ NỘI VỤ ……/…… HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA NGUYỄN THANH TÙNG QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC ĐỐI VỚI CÁC TRUNG TÂM CHĂM SÓC NGƢỜI CAO TUỔI TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ HÀ NỘI LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ CÔNG HÀ NỘI, NĂM 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO …………/………… BỘ NỘI VỤ ……/…… HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA NGUYỄN THANH TÙNG QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC ĐỐI VỚI CÁC TRUNG TÂM CHĂM SÓC NGƢỜI CAO TUỔI TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ HÀ NỘI LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ CÔNG Chuyên ngành: Quản lý công Mã số: 34 04 03 NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: TS ĐẶNG THỊ MINH HÀ NỘI, NĂM 2019 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu khoa học độc lập riêng Các số liệu sử dụng phân tích luận văn có nguồn gốc rõ ràng, công bố theo quy định Các kết nghiên cứu luận văn tơi tự tìm hiểu, phân tích cách trung thực, khách quan phù hợp với thực tiễn Việt Nam Các kết chưa công bố nghiên cứu khác LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành Luận văn này, trước hết tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc cảm ơn chân thành đến TS Đặng Thị Minh – người tận tình giúp đỡ hướng dẫn tơi suốt q trình nghiên cứu hoàn thiện Luận văn với đề tài “Quản lý nhà nước trung tâm chăm sóc người cao tuổi địa bàn thành phố Hà Nội” Tôi xin gửi lời cảm ơn quý thầy cô giáo Học viện Hành Quốc gia nói chung q thầy Khoa Sau đại học nói riêng tận tình trang bị cho kiến thức, kinh nghiệm quan trọng trình theo học chương trình Thạc sĩ Quản lý công Học viện Cuối cùng, xin gửi lời cảm ơn đến gia đình bạn bè, người thân cổ vũ, động viên, tiếp thêm nghị lực để tơi hồn thành tốt cơng trình khoa học Tôi xin trân trọng cảm ơn DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT ASXH An sinh xã hội NCT Người cao tuổi QLNN Quản lý nhà nước TTCS Trung tâm chăm sóc TTCSNCT Trung tâm chăm sóc người cao tuổi UBND Uỷ ban nhân dân DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 2.1: Số lượng NCT sử dụng dịch vụ qua năm từ năm 2000 – 2017 sở Bách Niên Thiên Đức 56 Biểu đồ 3.1: Xu hướng già hóa dân số Việt Nam 2009-2049 88 MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN LỜI CẢM ƠN DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT DANH MỤC BIỂU ĐỒ MỤC LỤC MỞ ĐẦU CHƢƠNG 1: CƠ SỞ KHOA HỌC QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC ĐỐI VỚI CÁC TRUNG TÂM CHĂM SÓC NGƢỜI CAO TUỔI 11 1.1 Một số khái niệm liên quan đến đề tài nghiên cứu 11 1.1.1 Khái niệm, vai trò đặc điểm người cao tuổi 11 1.1.2 Khái niệm quản lý nhà nước trung tâm chăm sóc người cao tuổi 18 1.2 Vai trò cần thiết quản lý nhà nƣớc trung tâm chăm sóc ngƣời cao tuổi 21 1.2.1 Vai trò quản lý nhà nước trung tâm chăm sóc người cao tuổi 21 1.2.2 Sự cần thiết quản lý nhà nước trung tâm chăm sóc người cao tuổi 23 1.3 Nội dung quản lý nhà nƣớc trung tâm chăm sóc ngƣời cao tuổi 25 1.3.1 Ban hành tổ chức thực sách, pháp luật để quản lý trung tâm chăm sóc người cao tuổi 25 1.3.2 Xây dựng chiến lược, quy hoạch, kế hoạch phát triển trung tâm chăm sóc người cao tuổi 26 1.3.3 Đầu tư huy động nguồn lực xã hội để phát triển trung tâm chăm sóc người cao tuổi 27 1.3.4 Tổ chức máy quản lý nhà nước trung tâm chăm sóc người cao tuổi 28 1.3.5 Thanh tra, kiểm tra xử lý vi phạm trung tâm chăm sóc người cao tuổi 28 1.4 Yếu tố tác động tới hoạt động quản lý nhà nƣớc trung tâm chăm sóc ngƣời cao tuổi 29 1.4.1 Quan điểm trị 29 1.4.2 Chính sách, pháp luật 30 1.4.3 Nguồn lực tài 31 1.4.4 Năng lực, trình độ dội ngũ cán cơng chức 32 1.4.5 Nhận thức xã hội 33 1.5 Kinh nghiệm quốc tế học cho Việt Nam quản lý nhà nƣớc trung tâm chăm sóc ngƣời cao tuổi 34 1.5.1 Kinh nghiệm quốc tế 34 1.5.2 Bài học kinh nghiệm cho Việt Nam 39 TIỂU KẾT CHƢƠNG 41 CHƢƠNG 2: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC ĐỐI VỚI CÁC TRUNG TÂM CHĂM SÓC NGƢỜI CAO TUỔI TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ HÀ NỘI 42 2.1 Khái quát chung đặc điểm kinh tế, văn hóa dân cƣ thành phố Hà Nội 42 2.1.1 Đặc điểm kinh tế 42 2.1.2 Đặc điểm văn hoá 44 2.1.3 Đặc điểm dân cư 45 2.1.4 Tác động đặc điểm kinh tế xã hội tới phát triển trung tâm chăm sóc người cao tuổi 47 2.2 Quá trình hình thành phát triển trung tâm chăm sóc ngƣời cao tuổi địa bàn thành phố Hà Nội 48 2.2.1 Một số mơ hình trung tâm chăm sóc người cao tuổi địa bàn thành phố Hà Nội 48 2.2.2 Thực trạng hoạt động trung tâm chăm sóc người cao tuổi địa bàn Thành Phố Hà Nội 54 2.3 Phân tích thực trạng quản lý nhà nƣớc trung tâm chăm sóc ngƣời cao tuổi địa bàn thành phố Hà Nội 57 2.3.1 Tổ chức thực sách văn quy phạm pháp luật 57 2.3.2 Hoạt động quản lý, cấp giấy phép hoạt động cho trung tâm chăm sóc người cao tuổi 63 2.3.3 Thực chiến lược, kế hoạch phát triển trung tâm chăm sóc người cao tuổi 69 2.3.4 Huy động nguồn lực xã hội 73 2.3.5 Xây dựng cấu tổ chức máy quản lý 75 2.3.6 Thanh tra, kiểm tra hoạt động quản lý nhà nước trung tâm chăm sóc người cao tuổi 77 2.4 Đánh giá thực trạng quản lý nhà nƣớc trung tâm chăm sóc ngƣời cao tuổi địa bàn thành phố Hà Nội 79 2.4.1 Kết đạt 79 2.4.2 Hạn chế 80 2.4.3 Nguyên nhân hạn chế 83 TIỂU KẾT CHƢƠNG 85 CHƢƠNG 3: ĐỊNH HƢỚNG VÀ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC ĐỐI VỚI CÁC TRUNG TÂM CHĂM SÓC NGƢỜI CAO TUỔI TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ HÀ NỘI 86 3.1 Quan điểm, định hƣớng Đảng nhà nƣớc bảo vệ, chăm sóc ngƣời cao tuổi phát triển trung tâm chăm sóc ngƣời cao tuổi 86 3.1.1 Quan điểm 86 3.1.2 Định hướng 87 3.2 Định hƣớng, mục tiêu hoàn thiện quản lý nhà nƣớc trung tâm chăm sóc ngƣời cao tuổi địa bàn thành phố Hà Nội 89 3.3 Các giải pháp nhằm hoàn thiện quản lý nhà nƣớc trung tâm chăm sóc ngƣời cao tuổi địa bàn thành phố Hà Nội 92 3.3.1 Giải pháp hoàn thiện sách, pháp luật 92 3.3.2 Nâng cao vai trò lãnh đạo cấp ủy Đảng, trách nhiệm Thủ trưởng quan 94 3.3.3 Đẩy mạnh công tác tuyên truyền, nâng cao nhận thức xã hội 96 3.3.4 Đẩy mạnh đào tạo, bồi dưỡng nguồn nhân lực 97 3.3.5 Tăng cường tra, kiểm tra 98 3.3.6 Tăng cường hợp tác quốc tế phát triển lĩnh vực chăm sóc người cao tuổi 99 TIỂU KẾT CHƢƠNG 101 KẾT LUẬN 102 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 104 MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Việt Nam trình chuyển đổi nhân học mạnh mẽ Từ năm 2007, Việt Nam bước vào thời kỳ cấu “dân số vàng”, tức là, người độ tuổi phụ thuộc (dưới 15 tuổi 60 tuổi) có từ người trở lên độ tuổi lao động (từ 15 - 60 tuổi) Với cấu dân số này, hội “vàng” để nước ta có lực lượng lao động trẻ dồi giai đoạn tăng trưởng kinh tế 2010 - 2020 Tuy nhiên, sau giai đoạn dân số “vàng” bước sang giai đoạn dân số “già” Điều đáng nói là, Việt Nam nằm số 10 nước có tốc độ già hóa nhanh giới, không tới 20 năm, tỉ lệ người từ 65 tuổi trở lên tăng từ 7% lên 14% Thống kê quan chức cho thấy, tính đến hết năm 2017, nước có 11 triệu người cao tuổi, chiếm khoảng 11,95% dân số, có khoảng gần triệu người từ 80 tuổi trở lên Dự báo, Việt Nam bước vào thời kỳ dân số già vào năm 2035, tỉ lệ tăng lên tới 20% với khoảng 21 triệu người cao tuổi, đến năm 2038 nhóm cao tuổi Việt Nam chiếm đến 20% tổng dân số Đến năm 2049, tỉ lệ người cao tuổi chiếm khoảng 25% dân số, tức người dân có người cao tuổi Trước thách thức già hóa dân số, việc tái phân bổ nguồn lực tài hệ, nhóm dân cư, đảm bảo thu nhập, phúc lợi ASXH cho dân số già vấn đề cần đặt điều trước hết cần quy định pháp luật, sách Nhiều vấn đề chưa chuẩn bị chưa sẵn sàng cho xu hướng biến đổi dân số này, đặc biệt từ góc độ trợ giúp xã hội Như nhiều nghiên cứu cho thấy, q trình già hóa dân số Việt Nam diễn nhanh quốc gia khác khu vực Nhật bản, Hàn Quốc, Trung Quốc Tỷ lệ sinh giảm nhanh chóng với tuổi thị cải thiện đáng kể khiến cho q trình già hóa dân số Việt Nam diễn với tốc độ nhanh nhiều so với quốc gia khác Thách thức già hóa dân số Việt Nam, diễn lứa tuổi già đặc biệt tăng tốc kể từ thập niên kỷ 21 Số NCT tăng nhanh cần nhóm người đáng kể hỗ trợ cho NCT đảm bảo sinh hoạt bình thường Đạo lý “Kính già” cịn ngun giá trị, coi giá trị văn hoá truyển thống quan trọng dân tộc Việt Nam Song thực tế số lao động kiếm sống chiếm phần lớn số thành viên gia đình nên việc thực đạo lý bị nhãng quan tâm trước Chính thế, gần đây, nước ta có nhiều loại hình dịch vụ chăm sóc NCT hình thành hoạt động; đặc biệt mơ hình tư nhân đứng thành lập bước đầu đạt thành công định góp phần thực sách ASXH nhà nước Tuy nhiên yếu tố tâm lý xã hội,truyền thống văn hóa dân tộc nên cịn nhiều ý kiến trái ngược xung quanh vấn đề Thủ Hà Nội trung tâm trị, hành nước, phát triển mạnh kinh tế, văn hóa, xã hội nên đời sống vật chất tinh thần nhân dân thành phố Hà Nội ngày nâng cao, điều kiện chăm sóc sức khỏe ngày tốt nên tuổi thọ ngày tăng Để đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe người cao tuổi, nhà nước ngày quan tâm đầu tư xây dựng mơ hình nhiên khơng đáp ứng đầy đủ nhu cầu người cao tuổi Do đó, thành phố Hà Nội tạo điều kiện để thành phần kinh tế nhà nước tham gia xây dựng trung tâm chăm sóc người cao tuổi địa bàn Đến xuất số mơ hình TTCSNCT tư nhân quản lý hình thành nhiên chưa có quan tâm điều tiết nhà nước thiếu quản lý quan chức Vì bên cạnh số mơ hình hoạt động tốt, có hiệu tồn mơ hình hoạt động khơng ngồi mục đích thu lợi nhuận Thứ nhất, Xây dựng chế phối hợp quan chức năng, viện nghiên cứu, nhà khoa học tổ chức liên quan; sử dụng đội ngũ chuyên gia nước việc nghiên cứu, tư vấn, xây dựng, sửa đội bổ sung các văn pháp luật quản lý hệ thống bảo trợ xã hội nói chung quản lý TTCSNCT nói riêng nhằm nâng cao chất lượng văn luật tiến độ xây dựng luật Đặc biệt nên cần có văn cụ thể, hướng dẫn chi tiết việc QLNN TTCSNCT Thứ hai, trọng tới việc xây dựng hoàn thiện hệ thống sách có liên quan đến hệ thống chăm sóc NCT nói chung hệ thống TTCSNCT nói riêng để tạo khung pháp lý chuẩn đồng Với sách, pháp luật thuế, cần tiền hành đánh giá lại tổng thể loại thuế đặc biệt loại thuế ưu đãi đầu tư Cải cách hệ thống thuế hành, đơn giản hoá số ưu đãi thuế trì số loại hình ưu đãi nhằm phục vụ số mục đích cụ thể để khuyến khích loại hình phát triển Với sách đất đai, cần tiếp tục rà soát xem lại giá cho thuê đất, miễn giảm thuê đất số năm đầu kinh doanh để tạo thuận lợi cho nhà đầu tư Thuế bất động sản nên ấn định tỷ lệ vừa phải, không thấp để ngăn chặn hành vi đầu tích trữ, khơng nên q cao khiến người đóng thuế tìm cách trốn thuế Thứ ba, có chế, sách hợp lý nhằm khuyến khích khu vực ngồi cơng lập tham gia cung cấp dịch vụ chăm sóc NCT cộng đồng, tạo mơi trường bình đẳng, lành mạnh cho khu vực ngồi cơng lập tham gia dịch vụ chăm sóc xã hội Trong đó, cần làm rõ vai trị khu vực nhà nước việc: xây dựng chế, sách, chương trình phối hợp quyền để làm sở pháp lý cho hỗ trợ hợp tác khu vực ngồi cơng lập; quy định tiêu chuẩn trách nhiệm cụ thể giám sát chất lượng dịch vụ; quy định tiêu chuẩn, chất lượng đội ngũ làm cơng tác chăm sóc xã hội; 93 cung cấp nguồn lực cần thiết để hỗ trợ, chăm sóc cho NCT có hồn cảnh đặc biệt khó khăn;… Thứ tư, nghiên cứu đề, bổ sung quy định vấn đề bảo hiểm để NCT có BHXH, BHYT sử dụng TTCSNCT từ giúp cho NCT gia đình giảm bớt gánh nặng kinh tế Thứ năm, nghiên cứu, để xuất sách nhằm nâng cao hiệu hoạt động TTCSNCT vào lĩnh vực mà Hà Nội ưu tiên quy hoạch tổng thể phát triển kinh tế - xã hội Thành phố Hà Nội đến năm 2020, tầm nhìn 2030 Thứ sáu, UBND thành phố Hà Nội cần phát triển hệ thống dịch vụ chăm sóc NCT người bệnh TTCSNCT; kết hợp dịch vụ chăm sóc ni dưỡng với dịch vụ phục hồi chức năng, giúp NCT nâng cao khả phục hồi sức khỏe thể chất tinh thần Rà soát, tháo gỡ vướng mắc pháp lý, tài để tăng cường đầu tư cho sở phát triển, giúp NCT dễ dàng, thuận tiện việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc cần thiết Chú trọng vai trò khu vực tư nhân việc cung cấp dịch vụ chăm sóc ni dưỡng NCT có chất lượng dễ tiếp cận cho NCT có nhu cầu cộng đồng, gia đình 3.3.2 Nâng cao vai trò lãnh đạo cấp ủy Đảng, trách nhiệm Thủ trưởng quan Đội ngũ cán chủ chốt người có vai trị quan trọng, có tính chất định để tổ chức, triển khai thực nhiệm vụ QLNN TTCSNCT, cán chủ chốt cầu nối tổ chức Đảng với quần chúng, chủ doanh nghiệp, người lao động; họ cán trực tiếp tuyên truyền, phổ biến tổ chức thực mục tiêu, nhiệm vụ, quy định quản lý đơn vị; đồng thời nắm tình hình thực tiễn đơn vị để đề giải pháp, biện pháp đắn, thiết thực, phù hợp Vì vậy, đội ngũ cán chủ chốt đơn vị phải thực hạt nhân xây dựng đoàn kết, thống sở nhiệm vụ chung đơn vị Là 94 người thể rõ vai trò cá nhân, có uy tín, tập thể tin cậy; đồng thời đội ngũ cán chủ chốt có vai trị tạo môi trường công tác dân chủ, công khai, minh bạch để đảng viên, quần chúng thi đua thực nhiệm vụ giao Trong hoạt động QLNN TTCSNCT, cán chủ chốt phải người gương mẫu việc chấp hành Nghị Đảng pháp luật Nhà nước, gương đạo đức, lối sống, ý thức tổ chức kỷ luật, lực công tác, tinh thần trách nhiệm với cơng việc; cán chủ chốt cịn phải biết tơn trọng, động viên, phát triển sử dụng sức mạnh, trí tuệ tập thể vào việc thực nhiệm vụ trị đơn vị Các cấp ủy Đảng phải thể vai trị thực lãnh đạo cơng tác cán bộ, trực tiếp quản lý đội ngũ cán bộ; cấp ủy phải lãnh đạo việc đổi nâng cao chất lượng công tác quy hoạch, đánh giá, đào tạo, bồi dưỡng, bổ nhiệm cán bộ; đảm bảo cơng tác cán có chất lượng, có tính kế thừa; bước chuẩn hóa đội ngũ cán bộ, đảm bảo lành nghề, thạo việc chuyên nghiệp; xem xét có giải pháp xếp cán nhiều năm khơng hồn thành nhiệm vụ, hạn chế tình trạng phận cán bộ, hội, trì trệ, dựa dẫm, chậm đổi Trong công tác bổ nhiệm cán phải thực nghiêm túc quy trình, tiêu chuẩn, quy hoạch; cách thức tiến hành thật minh bạch, khách quan, công tâm, đặt lợi ích doanh nghiệp làm mục tiêu quan trọng bổ nhiệm cán Cần hồn thiện cơng tác đánh giá cán bộ: Để tránh đánh giá cán theo cảm tính, cần xây dựng tiêu chí đánh giá cụ thể Cán phải đánh giá cách toàn diện, có q trình, chủ yếu thơng qua thực tiễn cơng việc mà cán giao, phải lấy kết cơng việc làm thước đo để đánh giá cán Hiện Việt Nam nói chung Hà Nội nói riêng dịch vụ chăm sóc NCT TTCSNCT mẻ, hệ thống văn quy phạm pháp 95 luật để quản lý loại hình dịch vụ hạn chế, chưa rõ ràng Việc nhận thức số cấp ủy, quyền, ban, ngành NCT, phát huy vai trò TTCSNCT cịn chưa đầy đủ; cơng tác tun truyền, giáo dục tầng lớp nhân dân chưa sâu rộng; số lãnh đạo địa phương chưa quan tâm đầy đủ việc bố trí kinh phí cho tổ chức thực sách chăm sóc NCT; lực cán số địa phương cịn bất cập Vì vậy, địi hỏi đội ngũ cán chủ chốt phải có lực tư duy, tầm nhìn, kinh nghiệm nhận thức rõ ràng cơng tác chăm sóc NCT việc định phù hợp với phát triển xã hội, phù hợp phát triển chung tồn giới 3.3.3 Đẩy mạnh cơng tác tuyên truyền, nâng cao nhận thức xã hội Áp lực già hóa dân số, tỷ lệ số lượng NCT nước ta tăng nhanh Những đặc trưng NCT thách thức cơng tác chăm sóc, trợ giúp NCT bối cảnh đặt nhiều cần đề mà bộ, ban, ngành Trung ương cấp ủy, quyền địa phương cần quan tâm giải Và giải pháp quan trọng để giải vấn đề cần phải làm tốt công tác tuyên truyền lợi ích mà TTCSNCT mang lại cho xã hội Giúp thay đổi cách nhìn nhận tồn xã hội loại hình này, từ huy động nguồn lực từ xã hội trợ giúp xã hội NCT TTCSNCT Nhờ đó, khuyến khích nhà đầu tư đứng xây dựng mơ hình TTCSNCT Vì vậy, UBND thành phố Hà Nội cần tổ chức truyền thông giáo dục nâng cao nhận thức thay đổi hành vi chăm sóc sức khỏe người cao tuổi cho cấp quyền địa phương, đồn thể, tổ chức trị – xã hội nhằm nâng cao hiểu biết cán lãnh đạo sách, pháp luật liên quan đến người cao tuổi, vai trò, cống hiến người cao tuổi đời sống xã hội Đồng thời nâng cao trách nhiệm cá nhân, gia đình, cộng đồng xã hội đặc biệt TTCSNCT việc chăm sóc người cao 96 tuổi…thơng qua buổi hội thảo, hội nghị, phương tiện thông tin đại chúng Bên cạnh đó, tổ chức tập huấn nâng cao kiến thức, kỹ tuyên truyền, tư vấn cho thành viên Ban chủ nhiệm câu lạc xã, phường cung cấp tờ rơi tuyên truyền nội dung liên quan đến người cao tuổi lợi ích từ mơ hình chăm sóc người cao tuổi Hơn nữa, cần tổ chức xây dựng, phổ biến mơ hình chăm sóc người cao tuổi dựa vào cộng đồng chăm sóc sức khỏe người cao tuổi hộ gia đình; tư vấn, chăm sóc sức khỏe người cao tuổi dựa vào cộng đồng; xã hội hóa chăm sóc y tế cho người cao tuổi sở chăm sóc tập trung… 3.3.4 Đẩy mạnh đào tạo, bồi dưỡng nguồn nhân lực Nguồn nhân lực có ý nghĩa quan trọng phát triển kinh tế xã hội nói chung hoạt động QLNN TTCSNCT nói riêng Ở Hà Nội nay, đội ngũ cán làm công tác quản lý đội ngũ lao động lành nghề cịn hạn chế Vì thế, để nâng cao công tác QLNN TTCSNCT, Hà Nội cần có biện pháp nhằm nâng cao chất lượng nguồn nhân lực (trong bao gồm: đội ngũ cán bộ, công chức làm công tác QLNN TTCSNCT lực lượng lao động làm việc cho trung tâm này) Để đảm bảo nâng cao hiệu QLNN TTCSNCT đội ngũ cán bộ, công chức phải trang bị kiến thức kỹ bản, bổ sung kiến thức chun mơn, nghiệp vụ quản lý xã hội nói chung QLNN TTCSNCT nói riêng đáp ứng yêu cầu việc kiện toàn nâng cao hiệu máy QLNN Đào tạo, bồi dưỡng cán bộ, công chức theo tiêu chuẩn ngạch, bậc, chức danh cán QLNN TTCSNCT Thường xuyên tổ chức lớp bồi dưỡng nhằm trang bị cho đội ngũ kiến thức tình hình sách, mơ hình QLNN TTCSNCT giới thành phố Hà Nội 97 Có biện pháp nhằm kiện tồn tổ chức, tăng cường xây dựng sở vật chất, đầu tư phát triển sở đào tạo, bồi dưỡng cán bộ, cơng chức đảm bảo có đủ lực để thực công tác giảng dạy thực nhiệm vụ theo yêu cầu Đặc biệt trọng xây dựng trường bồi dưỡng cán bộ, công chức kiến thức QLNN địa phương; đầu tư ngân sách kinh phí đào tạo, bồi dưỡng cách có hiệu quả; phối hợp với Học viện Hành Quốc gia mở lớp đào tạo chuyên đề QLNN TTCSNCT gửi cán diện quy hoạch địa phương công tác QLNN TTCSNCT đào tạo cao học, nghiên cứu sinh sở đào tạo Như vậy, ý nâng cao trình độ chun mơn cho đội ngũ cán bộ, công chức làm công tác QLNN TTCSNCT giải pháp nhằm phát triển loại hình dịch vụ nước ta Bởi lực đội ngũ có ảnh hưởng nhiêu đến tâm lý nhà đầu tư lĩnh vực chăm sóc NCT ngồi nước Nếu đội ngũ vừa thông thạo ngoại ngữ vừa giỏi chuyên môn, lại am hiểu tường tận pháp luật chăm sóc NCT Việt Nam giới việc phát triển loại hình nhằm giảm tải áp lực cho nhà nước hiệu nhiều Bên cạnh đó, cần đầu tư, phát triển nguồn nhân lực, mạng lưới cộng tác viên làm cơng tác chăm sóc, phục hồi chức cho NCT theo nội dung: đào tạo, tập huấn cho cán bộ, nhân viên, cộng tác viên lĩnh vực chăm sóc, trợ giúp NCT; hỗ trợ sở đào tạo nâng cao chất lượng đội ngũ giảng viên xây dựng chương trình, giáo trình đào tạo cơng tác xã hội lĩnh vực chăm sóc NCT; tăng cường tập huấn cho gia đình có NCT kỹ năng, phương pháp chăm sóc phục hồi chức cho NCT; 3.3.5 Tăng cường tra, kiểm tra Tăng cường tra, kiểm tra hoạt động QLNN sở bảo trợ xã hội nói chung TTCSNCT riêng Mục đích để hoạt động tiến hành nhanh chóng, pháp luật hạn chế tối đa 98 vi phạm pháp luật diễn cơng tác QLNN QLNN TTCSNCT Thanh tra, kiểm tra phải tiến hành thường xuyên để đảm bảo hiệu lực, hiệu toàn bộ máy QLNN QLNN TTCSNCT Đặc biệt, cần tăng cường kiểm tra, tra công tác xét duyệt dự án, cấp phép hoạt động với loại hình dịch vụ nhằm đảm bảo hiệu hoạt động QLNN Tăng cường tra, kiểm tra nhằm xử lý vi phạm cán việc QLNN TTCSNCT từ ngăn chặn nạn tham nhũng, góp phần cải thiện mơi trường đầu tư Khuyến khích xã hội hố phát triển dịch vụ chăm sóc NCT Đồng thời, đẩy mạnh tham gia, phối hợp bộ, ban, ngành có liên quan với địa phương việc tuyên truyền thực Luật NCT chủ trương, sách Đảng, Nhà nước NCT Trong đó, Bộ Lao động - Thương binh Xã hội Bộ Y tế tăng cường phối hợp nghiên cứu đề xuất Chính phủ xây dựng hệ thống sách chăm sóc dài hạn, bao gồm chăm sóc y tế chăm sóc xã hội cho NCT phù hợp với tình hình mới; đồng thời xây dựng thực nhiều chương trình truyền thơng nhằm nâng cao nhận thức xã hội vai trị NCT trách nhiệm chăm sóc, hỗ trợ NCT 3.3.6 Tăng cường hợp tác quốc tế phát triển lĩnh vực chăm sóc người cao tuổi Tăng cường hợp tác, học tập kinh nghiệm quốc tế chăm sóc, hỗ trợ NCT trung tâm, cộng đồng, gia đình Đồng thời, tiếp tục huy động trợ giúp tổ chức nước hỗ trợ xây dựng sở chăm sóc NCT (vốn ODA hỗ trợ phát triển hệ thống chế, sách nâng cao lực QLNN chăm sóc NCT; vốn hỗ trợ thực chương trình chăm sóc NCT;…) Chủ động, tích cực hội nhập, tăng cường hợp tác quốc tế lĩnh vực chăm sóc NCT Tích cực tham gia tổ chức, diễn đàn đa phương, song phương dân số chăm sóc NCT Tranh thủ đồng thuận, 99 hỗ trợ tài chính, tri thức, kinh nghiệm kỹ thuật nước, tổ chức quốc tế Bên cạnh đó, UBND thành phố Hà Nội cần tiếp tục rà soát, cập nhật bổ sung danh mục kêu gọi đầu tư phù hợp với nhu cầu đầu tư quy hoạch phát triển TTCSNCT Từ đó, huy động doanh nghiệp nước ngồi mang cơng nghệ nguồn lực tài đầu tư vào lĩnh vực Như vậy, giúp cho Hà Nội đa dạng sở trợ giúp xã hội phát triển dịch vụ an sinh xã hội cho NCT đảm bảo cho phát triển bền vững ổn định 100 TIỂU KẾT CHƢƠNG Hoạt động QLNN TTCSNCT vô khó khăn phức tạp, ảnh hưởng trực tiếp đến người NCT sử dụng dịch vụ trung tâm Với nguyên nhân chương việc khắc phục điều ln vấn đề, câu hỏi, trọng trách mà nhà lãnh đạo cần giải Ở chương này, tác giả luận văn đưa số giải pháp để giải vấn đề, nguyên nhân nêu chương Với nhóm giải pháp này, luận văn hi vọng góp phần giúp cho hoạt động QLNN TTCSNCT địa bàn thành phố Hà Nội hiệu Từ đó, thúc đẩy hoạt động trung tâm phát triển theo chủ trương Đảng nhà nước đề 101 KẾT LUẬN Như vậy, việc chăm sóc NCT theo cách truyền thống, với trách nhiệm nặng nề gia đình mơ hình Trung tâm bảo trợ xã hội nhà nước, bối cảnh xã hội thay đổi phát triển loại hình dịch vụ, dịch vụ chăm sóc NCT ngày phát triển đa dạng thể thức Trong đó, chăm sóc NCT tập trung số mơ hình phát huy tác dụng đáp ứng nhu cầu nhóm gia đình có điều kiện, thị Trong NCT đến với TTCS sức khoẻ tập trung chủ yếu NCT yếu, bệnh tật, chí đơn mà gia đình khó có khả chăm sóc, có chứng cho thấy chức trung tâm có xu hướng mở rộng Đây nơi an dưỡng phục hồi chức cho NCT chí lứa tuổi trẻ Rõ ràng, đến lúc cần có nhìn tồn diện hơn, đầy đủ vai trị chức TTCStập trung Tuy nhiên, nay, có gia đình có điều kiện kinh tế giả có khả tiếp cận dịch vụ Vấn đề đặt làm đế gia đình có điều kiện kinh tế tiếp cận dịch vụ họ có nhu cầu? Có thể nói NCT gia đình họ đánh giá cao chất lượng dịch vụ trung tâm Tuy có phân cấp trung tâm, gói dịch vụ nhìn chung nhiều NCT cảm thấy sức khoẻ cải thiện từ vào trung tâm Chính chất lượng hiệu chăm sóc trung tâm tạo yên tâm, tin tưởng gia đình đồng thời góp phần thay đổi quan niệm vai trò trung tâm vai trò gia đình chăm sóc NCT Điều mở hội thay đổi quan niệm phân công lao động truyền thống việc chăm sóc NCT gia đình Trên thực tế, với xu hướng phát triển chung dịch vụ xã hơi, có dịch vụ chăm sóc, ngày có nhiều sở chăm sóc NCT đời, 102 đáp ứng nhu cầu khác xã hội, khu vực đô thị vùng nông thôn, phù hợp với xu phát triển xã hội, góp phần giải khó khăn chăm sóc NCT gia đình Những ý kiến đánh giá thân NCT sử dụng dịch vụ, gia đình sử dụng chưa sử dụng dịch vụ cho thấy khẳng định ý nghĩa tích cực loại hình chăm sóc Nó góp phần tháo gỡ khó khăn nhóm gia đình, có điều kiện kinh tế, khơng có thời gian chăm sóc cịn băn khoăn việc làm cho vẹn toàn, báo hiếu cho cha mẹ Thực tế minh chứng bác bỏ luồng ý kiến "gửi cha mẹ già vào trung tâm nuôi dưỡng bất hiếu, bỏ mặc cha mẹ" bới chất lượng chăm sóc an tồn cha mẹ già; mối liên hệ thường xuyên gia đình cha mẹ cao tuổi Nhiều người khơng có điều kiện thời gian chăm sóc trơng nom cha mẹ ngày, thăm viếng, liên hệ thường xuyên gửi cha mẹ vào trung tâm nuôi dưỡng họ bảo đảm Tóm lại, nói TTCSNCT đóng góp phần khơng nhỏ việc giải vấn đề ASXH thành phố Hà Nội Vì vậy, việc QLNN trung tâm ngày quan trọng cần thiết Hoạt động QLNN có tốt kích thích hoạt động trung tâm phát triển ngược lại./ 103 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Đặng Nguyên Anh, Trịnh Duy Ln (2014), Báo cáo rà sốt, phân tích hệ thống sách trợ giúp xã hội người cao tuổi Bộ LĐ–TB&XH, Hội dạy nghề Việt Nam, Trường Đại học KHXH&NV (2012), Hội thảo quốc tế chia sẻ kinh nghiệm quốc tế công tác xã hội an sinh xã hội, nxb Đại học Quốc gia Hà Nội, Hà Nội Bộ LĐ-TB&XH- Cục Bảo Trợ Xã Hội (2014), Công tác xã hội với người cao tuổi Bộ Y tế, Đề án phát triển nghề công tác xã hội ngành y tế giai đoạn 2011–2020, ban hành kèm theo Quyết định số 2514/QĐ-BYT, ngày 15/7/2011 Bộ trưởng Bộ Y tế Chính phủ (2017), Nghị định số: 103/2017/NĐ-CP việc quy định thành lập, tổ chức, hoạt động, giải thể quản lý sở trợ giúp xã hội, http://vanban.chinhphu.vn Bùi Thế Cường (1992), Người cao tuổi hệ thống an sinh xã hội, tạp chí XHH, số Mai Ngọc Cường (2013), An sinh xã hội Việt Nam giai đoạn 20122020, NXB Chính trị Quốc Gia Phạm Tất Dong - Lê Ngọc Hùng (Đồng chủ biên -1997), Xã hội học, Nhà xuất Đại học Quốc gia Hà Nội Nguyễn Hữu Dũng (2010), Hệ thống sách an sinh xã hội Việt Nam, Thực trạng định hướng phát triển, Tạp chí khoa học Đại học Quốc gia Hà Nội 10 Đào Văn Dũng (2012), Công tác xã hội chăm sóc sức khỏe nhân dân, NXB Chính trị quốc gia 11 Đàm Hữu Đắc (2009), Chính sách phúc lợi xã hội chăm sóc người cao tuổi, NXB Báo khoa học Hà Nội 104 12 Đàm Hữu Đắc (2010), Chính sách phúc lợi xã hội phát triển dịch vụ xã hội: Chăm sóc người cao tuổi kinh tế thị trường định hướng xã hội chủ nghĩa hội nhập, Nxb Lao động - Xã hội, Hà Nội 13 Đàm Hữu Đắc (2014), Phát triển hệ thống an sinh xã hội góp phần ổn định phát triển đất nước, Tạp chí Lao động xã hội, ngày 28/3/2014, http://tcldxh.vn 14 Mai Tuyết Hạnh (2012), Một vài nét an sinh xã hội người cao tuổi Việt Nam, Kỷ yếu Hội thảo “Chia sẻ Kinh nghiệm Quốc tế An sinh xã hội Công tác xã hội, Nhà xuất Đại học Quốc gia Hà Nội 15 Mai Tuyết Hạnh (2016), Đời sống người cao tuổi Việt nam giai đoạn già hóa dân số, Tạp chí Khoa học xã hội nhân văn 16 Mai Tuyết Hạnh (2016), Chăm sóc sức khỏe người cao tuổi Việt Nam giai đoạn nay, Kỷ yếu hội thảo“ Chăm sóc sức khỏe: Những vấn đề xã hội học công tác xã hội”, Nhà xuất Đại học Quốc Gia Hà Nội 17 Mai Tuyết Hạnh (2016), Sự hài lòng Người cao tuổi sử dụng dịch vụ chăm sóc y tế thẻ BHYT Hà Nội, Kỷ yếu hội thảo“ Chăm sóc sức khỏe: Những vấn đề xã hội học công tác xã hội”, Nhà xuất Đại học Quốc Gia Hà Nội 18 Mai Tuyết Hạnh (2016), Trợ giúp xã hội thường xuyên cho người cao tuổi Hà Nội, Tạp chí Khoa học xã hội nhân văn số tháng 12 năm 2016 19 Trần Xuân Hiếu, Dương Hoàng Trung, Nhà dưỡng lão - Loại hình nhà "đặc biệt" - Tạp chí Kiến trúc Việt Nam số 10/2013 20 Học viện Hành Quốc gia (1999), Giáo trình Quản lý hành nhà nước, tập I 21 Nguyễn Thế Huệ (2010), Thực trạng đời sống NCT từ 80 trở lên, NXB Văn hố thơng tin 105 22 Hồng Mộc Lan (2013), Đời sống tinh thần người cao tuổi Việt Nam nay, đăng ngày 09/7/2013 http://suckhoesinhsan.org 23 Nhà xuất trị Quốc gia (1995), C.Mác Ph Ăng-ghen toàn tập, tập 23 24 Nhà xuất trị Quốc gia (2013), Văn kiện Đại hội đại biểu tồn quốc thời kỳ đổi (khóa VI, VII, VIII, IX, X), tập II 25 Nhà xuất trị Quốc gia (2016), Văn kiện Đại hội đại biểu toàn quốc lần thứ XII 26 Nam Phương (2011), Tốc độ già hóa dân số Việt Nam nhanh giới, http://giadinh.vnexpress.net 27 Quốc hội (2009), Luật người cao tuổi, Hà Nội 28 Quốc hội (2013), Luật Hiến pháp nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam 29 Quỹ dân số Liên hợp quốc Việt Nam (2011), Báo cáo “Già hóa dân số người cao tuổi Việt Nam – Thực trạng, dự báo số khuyến nghị sách”, http://vietnam.unfpa.org 30 Quỹ dân số Liên hợp quốc tổ chức Hỗ trợ người cao tuổi quốc tế (2012), Báo cáo tóm tắt “Già hóa kỷ 21: thành tựu thách thức”, https://www.unfpa.org 31 Phạm Thắng, Đỗ Thị Khánh Hỷ (2009), Báo cáo tổng quan sách chăm sóc NCT thích ứng với thay đổi cấu tuổi Việt Nam, Quỹ dân số Liên hợp quốc Tổng cục dân số kế hoạch hóa gia đình – Bộ Y Tế, Hà Nội 32 Tổng cục thống kê, Dự báo dân số Việt Nam năm 2009 -2049 33 Dương Quốc Trọng (2011), Chăm sóc, phát huy vai trị người cao tuổi tiến tới già hóa chủ động, Báo Gia đình xã hội, ngày 23/11/2011, http://giadinh.net.vn 106 34 Ủy ban kinh tế, xã hội văn hóa Liên Hợp Quốc (1995), Quyền kinh tế, xã hội văn hóa 35 Ủy ban thưởng vụ Quốc hội (2000), Pháp lệnh người cao tuổi, Hà Nội 36 Uỷ ban dân số, Gia đình Trẻ em, Viện nghiên cứu Truyền thống phát triển (2008-2009), Người cao tuổi mơ hình chăm sóc người cao tuổi Việt Nam 37 Vụ gia đình – Bộ văn hố thể thao du lịch (2010), Gia đình với người cao tuổi, NXB Văn hố thơng tin 107 ... chia thành chương: Chương 1: Cơ sở khoa học quản lý nhà nước trung tâm chăm sóc người cao tuổi Chương 2: Thực trạng quản lý nhà nước trung tâm chăm sóc người cao tuổi địa bàn thành phố Hà Nội. .. pháp hoàn thiện quản lý nhà nước trung tâm chăm sóc người cao tuổi địa bàn thành phố Hà Nội 10 CHƢƠNG 1: CƠ SỞ KHOA HỌC QUẢN LÝ NHÀ NƢỚC ĐỐI VỚI CÁC TRUNG TÂM CHĂM SÓC NGƢỜI CAO TUỔI 1.1 Một số... hoạt động trung tâm chăm sóc người cao tuổi địa bàn Thành Phố Hà Nội 54 2.3 Phân tích thực trạng quản lý nhà nƣớc trung tâm chăm sóc ngƣời cao tuổi địa bàn thành phố Hà Nội 57 2.3.1