Các yếu tố ảnh hưởng đến sự mệt mỏi của bà mẹ có con bị ung thư đang hóa trị liệu tại bệnh viện ung bướu

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC TP HỒ CHÍ MINH - DƢƠNG THỊ THÙY TRANG CÁC YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN SỰ MỆT MỎI CỦA BÀ MẸ CÓ CON BỊ UNG THƢ ĐANG HÓA TRỊ LIỆU TẠI BỆNH VIỆN UNG BƢỚU Chuyên ngành: Điều dƣỡng Mã số: 8720301 Luận văn Thạc sĩ Điều dƣỡng Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: TS ĐẶNG TRẦN NGỌC THANH TS KATRINA EINHELLIG TP Hồ Chí Minh – Năm 2018 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu, kết trình bày luận văn trung thực chƣa đƣợc công bố cơng trình khác Tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm lời cam đoan Tác giả Dƣơng Thị Thùy Trang MỤC LỤC Trang DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ ĐẶT VẤN ĐỀ CHƢƠNG I: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Đại cƣơng ung thƣ trẻ em 1.2 Đại cƣơng mệt mỏi 10 1.3 Đại cƣơng stress 17 1.4 Đại cƣơng hỗ trợ xã hội 20 1.5 Một số nghiên cứu liên quan 23 1.6 Ứng dụng học thuyết nghiên cứu 26 1.7 Đặc điểm nơi nghiên cứu 28 CHƢƠNG II: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 31 2.1 Đối tƣợng nghiên cứu 31 2.2 Phƣơng pháp nghiên cứu 31 2.3 Vấn đề y đức nghiên cứu 41 2.4 Tính ứng dụng đề tài nghiên cứu 41 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 42 3.1 Đặc điểm chung đối tƣợng nghiên cứu 42 3.2 Mức độ mệt mỏi bà mẹ có mắc bệnh UT hóa trị liệu 45 3.3 Mức độ stress mức độ hỗ trợ xã hội bà mẹ có mắc bệnh ung thƣ hóa trị liệu 47 3.4 Mối tƣơng quan số yếu tố với mức độ mệt mỏi bà mẹ có mắc bệnh UT hóa trị 51 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 54 4.1 Đặc điểm chung đối tƣợng nghiên cứu 54 4.2 Mức độ mệt mỏi bà mẹ có mắc bệnh ung thƣ hóa trị liệu 58 4.3 Mức độ stress mức độ hỗ trợ xã hội bà mẹ có mắc bệnh ung thƣ hóa trị liệu Bệnh viện Ung Bƣớu TP.HCM 59 4.4 Mối tƣơng quan số yếu tố với mệt mỏi bà mẹ có mắc bệnh ung thƣ hóa trị liệu 62 4.5 Giới hạn đề tài 66 KẾT LUẬN 68 KIẾN NGHỊ 69 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT TIẾNG VIỆT HTXH Hỗ trợ xã hội NCV Nghiên cứu viên NC Nghiên cứu UT Ung thƣ TIẾNG ANH NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) Hội chẩn đoán điều dƣỡng khu vực Bắc Mỹ FAS (Fatigue assessment Scale) Bộ câu hỏi đánh giá mệt mỏi PedQL (Pediatric quality of life) Chất lƣợng sống trẻ em PSS (Perceived Stress Scale) Bộ câu hỏi tự cảm nhận stress TOUS (Theory of unpleasant symptoms) Học thuyết triệu chứng khó chịu DANH MỤC CÁC BẢNG Trang Bảng 2.1 Giới hạn điểm mức độ biến số HTXH 35 Bảng 2.2 Hệ số Cronbach’s alpha câu hỏi NC thử 39 Bảng 3.1 Thông tin chung bà mẹ 42 Bảng 3.2 Thông tin chung bà mẹ (tiếp theo) 43 Bảng 3.3 Giới tính trẻ 44 Bảng 3.4 Thông tin chung trẻ 44 Bảng 3.5 Loại bệnh ung thƣ trẻ 45 Bảng 3.6 Điểm trung bình mệt mỏi bà mẹ 46 Bảng 3.7 Điểm trung bình stress bà mẹ 48 Bảng 3.8 Điểm trung bình HTXH bà mẹ nhận đƣợc 49 Bảng 3.9 Mối liên quan mệt mỏi tình trạng nhân mẹ 51 Bảng 3.10 Mối liên quan mệt mỏi bệnh lý mạn tính mẹ 51 Bảng 3.11 Mối liên quan mệt mỏi nghề nghiệp mẹ 52 Bảng 3.12 Mối liên quan mệt mỏi khó khăn chi phí điều trị cho trẻ 52 Bảng 3.13 Tƣơng quan mệt mỏi với tuổi, số ngủ trung bình, điểm stress điểm HTXH mẹ 53 DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ Trang Sơ đồ 1.1 Học thuyết TOUS 27 Sơ đồ 1.2 Khung nghiên cứu 28 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Trang Biểu đồ 3.1 Phân loại mức độ mệt mỏi bà mẹ 45 Biểu đồ 3.2 Phân loại mức độ stress bà mẹ 47 Biểu đồ 3.3 Phân loại mức độ HTXH bà mẹ nhận đƣợc 50 ĐẶT VẤN ĐỀ Ung thƣ (UT) bệnh lý ác tính tế bào, gặp lứa tuổi Những năm gần UT trẻ em có chiều hƣớng gia tăng đến mức báo động Theo báo cáo Quỹ Nhi đồng Liên Hiệp Quốc, UT bệnh gây tử vong đứng thứ trẻ em dƣới 15 tuổi Thế giới năm có thêm 160.000 trẻ em bị UT khoảng 90.000 trẻ em chết UT [85] Tại Việt Nam, năm có tới 4.200 trƣờng hợp UT nhi mắc mới, tăng nhanh hai thành phố lớn Hà Nội Thành phố Hồ Chí Minh, thƣờng gặp bệnh máu, u não, u nguyên bào thần kinh, u thận, u xƣơng u phần mềm [2] Hóa trị liệu phƣơng pháp đƣợc sử dụng nhiều nhất điều trị bệnh nhi UT, đƣợc tiến hành độc lập kết hợp với phƣơng pháp khác [9] Tuy nhiên trình điều trị địi hỏi bệnh nhi gia đình có kiên trì, niềm tin nỗ lực lớn vật chất lẫn tinh thần Hóa trị liệu gây nhiều tác dụng phụ không mong muốn cho trẻ nhƣ ức chế tủy xƣơng, ức chế miễn dịch, rụng tóc gây thiếu hụt dinh dƣỡng nơn ói, chán ăn, đau mệt mỏi [9] Theo nghiên cứu Lawrence Servaes có đến 99% bệnh nhân UT đƣợc hóa trị xạ trị có triệu chứng mệt mỏi [61], [90] Bên cạnh việc hóa trị liệu phải tiến hành nhiều lần điều ảnh hƣởng lớn đến sức khỏe thể chất tinh thần trẻ, gia đình cộng đồng Các bậc cha mẹ phải đối mặt với nhiều vấn đề nhƣ đau đớn phản ứng tâm lý trẻ, tiên lƣợng bệnh ung thƣ, tăng gánh nặng việc chăm sóc, gánh nặng tài chính, nguy việc làm thay đổi mối quan hệ gia đình Những phản ứng tâm lý cha mẹ thƣờng gặp sợ hãi, hoài nghi, tức giận, lo lắng, hoang mang, trầm cảm mệt mỏi [76] Một số tài liệu cho thấy mệt mỏi làm giảm tập trung, giảm hiệu công việc, đặc biệt làm bà mẹ đánh giá không xác tình trạng trẻ giảm khả chăm sóc [59], [81], [82] Một số tài liệu cho thấy yếu sinh lý (bao gồm tuổi tác, chất lƣợng giấc ngủ), yếu tố tâm lý (nhƣ stress) yếu tố tình (bao gồm tình trạng nhân, tình trạng việc làm, hỗ trợ xã hội) có liên quan đến mức độ mệt mỏi ngƣời chăm sóc bệnh nhi UT [87], [108] Bên cạnh phác đồ trị liệu xâm lấn (hóa trị, xạ trị, phẫu thuật), tái phát UT dẫn đến mệt mỏi nghiêm trọng cho bậc cha mẹ [23] Theo Thông tƣ số 07/2011/TT-BYT việc Hƣớng dẫn công tác điều dƣỡng chăm sóc ngƣời bệnh bệnh viện Bộ tiêu chí chất lƣợng bệnh viện Việt Nam Bộ Y tế, điều dƣỡng có vai trị quan trọng chăm sóc hỗ trợ tâm lý cho ngƣời bệnh gia đình ngƣời bệnh đặc biệt ngƣời bệnh UT [1], [3] Tuy nhiên Việt Nam nói chung Bệnh viện Ung Bƣớu thành phố Hồ Chí Minh nói riêng chƣa có nghiên cứu vấn đề mệt mỏi bà mẹ có bị UT hóa trị yếu tố liên quan, nên tiến hành đề tài nghiên cứu “Các yếu tố ảnh hƣởng đến mệt mỏi bà mẹ có bị ung thƣ hóa trị liệu Bệnh viện Ung Bƣớu” Kết nghiên cứu tảng để điều dƣỡng bệnh viện xây dựng chƣơng trình tƣ vấn phù hợp hỗ trợ mặt tinh thần cho bà mẹ MỤC TIÊU TỔNG QUÁT Xác định số yếu tố liên quan đến mệt mỏi bà mẹ có mắc bệnh ung thƣ hóa trị liệu Bệnh viện Ung Bƣớu thành phố Hồ Chí Minh MỤC TIÊU CỤ THỂ Xác định mức độ mệt mỏi bà mẹ có mắc bệnh ung thƣ hóa trị liệu Bệnh viện Ung Bƣớu thành phố Hồ Chí Minh Xác định mức độ stress mức độ hỗ trợ xã hội bà mẹ có mắc bệnh ung thƣ hóa trị liệu Bệnh viện Ung Bƣớu thành phố Hồ Chí Minh Xác định mối liên quan số yếu tố (độ tuổi bà mẹ, số ngủ trung bình ngày, tình trạng nhân, nghề nghiệp, bệnh lý mãn tính mẹ, khó khăn chi phí điều trị, tình trạng stress hỗ trợ xã hội) với mệt mỏi bà mẹ có mắc bệnh ung thƣ hóa trị liệu Bệnh viện Ung Bƣớu thành phố Hồ Chí Minh 78 Nguyen Q M., Nguyen H C., Kramarova E., et al (2000), "Incidence of childhood cancer in Ho Chi Minh City, Vietnam, 1995-97", Paediatric and Perinat Epidemiology, 14 (3), pp 240-7 79 Pedro I C., Galvao C M., Rocha S M., et al (2008), "Social support and families of children with cancer: an integrative review", Revista Latino Americana de Enfermagem, 16 (3), pp 477-83 80 Pelletier W., Bona K (2015), "Assessment of Financial Burden as a Standard of Care in Pediatric Oncology", Pediatric Blood & Cancer, 62, pp 619-631 81 Potempa KM (1993), "Chronic Fatigue", Annual Review of Nursing Research, 11, pp 57-76 82 Power N., Franck L (2008), "Parent participation in the care of hospitalized children: a systematic review", Journal of Advanced Nursing, 62 (6), pp 622-641 83 Ream E., Richardson A (1996), "Fatigue: a concept analysis", International Journal of Nursing Studies, 33 (5), pp 519-529 84 Sánchez-Rodríguez E., Miró J (2015), "The Assessment of Fatigue in Children With Chronic Pain", European Journal of Psychological Assessment, 31 (2), pp 75-82 85 Santos M J., Conde M., Mourao A F., et al (2016), "2016 update of the Portuguese recommendations for the use of biological therapies in children and adolescents with Juvenile Idiopathic Arthritis", Acta Reumatologica Portuguesa, 41 (3), pp 194-212 86 Schaefer C., Coyne J C., Lazarus R S., (1981),"The health-related functions of social support", Journal of Behavioral Medicine, (4), pp 381-406 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 87 Schneider R A (2003), "Fatigue among caregivers of chronic renal failure patients: a principal components analysis", Nephrology Nursing Journal, 30 (6), pp 629-664 88 Selye H (1983), "The stress concept: Past, present and future Stress research: Issues for the eighties", New York: John Wiley 89 Selye H (1956), "The stress of life", McGraw-Hill Company, New York 90 Servaes P., Verhagen C., Bleijenberg G (2002), "Fatigue in cancer patients during and after treatment: prevalence, correlates and interventions", European Journal of Cancer, 38, pp 27-43 91 Siegel R L., Miller K D., Jemal A (2017), "Cancer Statistics, 2017", CA A Cancer Journal for Clinicians, 67 (1), pp 7-30 92 Smets E M., Garssen B., Bonke B., et al (1995), "The Multidimensional Fatigue Inventory (MFI) psychometric qualities of an instrument to assess fatigue", Journal of Psychosomatic Research, 39 (3), pp 315-25 93 Smith A W., Baum A., Wing R R (2005), "Stress and weight gain in parents of cancer patients", International Journal of Obesity, 29 (2), pp 244-50 94 Tiesinga L., Dassen T W N., (1998), "DUFS and DEFS: Development, reliability and validity of the Dutch Fatigue Scale and the Dutch Exertion Fatigue Scale", International Journal of Nursing Studies, 35, pp 1115-1123 95 Theobald D E (2004), "Cancer pain, fatigue, distress, and insomnia in cancer patients", Clinical Cornerstone, (1), pp 15-21 96 Trendall J (2000), "Concept analysis: chronic fatigue", Journal of Advanced Nursing, 32 (5), pp 1126-1131 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn 97 United Nations (2015), World Marriage Data 2015, Access May 2018, at http://www.un.org/en/development/desa/population/theme/marriageunions/WMD2015.shtml 98 Varni J W., Burwinkle T M., Katz E R., et al (2002), "The PedsQL™ in pediatric cancer: Reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory™ Generic Core Scales, Multidimensional Fatigue Scale, and Cancer Module", Cancer, 94, pp 2090-2106 99 Vasilatou-Kosmidis H (1998), "Supportive care in children with cancer our experience at "A Kyriakou" Children's Hospital in Athens, Greece", Support Care Cancer, (1), pp 4-7 100 Vogelzang N J., Breitbart W.,et al (1997), "Patient, caregiver, and oncologist perceptions of cancer-related fatigue: results of a tripart assessment survey The Fatigue Coalition", Seminars in Hematology, 34 (32), pp 4-12 101 Wakefield C E., McLoone J K., Evans N T., et al (2014), "It's More than Dollars and Cents: The Impact of Childhood Cancer on Parents' Occupational and Financial Health", Journal of Psychosocial Oncology, 32 (5), pp 602-621 102 Ward E., DeSantis C., Robbins A., et al (2014), "Childhood and adolescent cancer statistics, 2014", CA A Cancer Journal for Clinicians, 64 (2), pp 83-103 103 Watanabe Y., Evengard B., Natelson B H., et al (2008), "Fatigue science for human health", Springer New York 104 Weiss D M., Northouse L., et al (2016), "Qualitative Analysis of the Experience of Mental Fatigue of Family Caregivers of Patients With Cancer in Phase I Trials", Oncology Nursing Forum, 43(4), pp 153160 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh 82 105 Worker Health Centre (2016) Health effects of fatigue Access May 2017 from http://www.workershealth.com.au/wp- content/uploads/2016/12/Health-Effects-of-Fatigue.pdf 106 Yalug I., Corapcioglu F., Fayda M., et al (2008), "Posttraumatic stress disorder and risk factors in parent of children with a cancer diagnosis", Pediatric Hematology and Oncology, 25 (1), pp 27-38 107 Yellen S B., Cella D F., et al (1997), "Measuring fatigue and other anemia-related symptoms with the Functional Assessment of Cancer Therapy (FACT) measurement system", Journal of Pain Symptom Management, 13 (2), pp 63-74 108 Yılmaz H B (2012), "Fatigue in Pediatric Oncology Patients", Contemporary Pediatrics, Öner Özdemir, Editor, InTech, pp 345-354 109 Zupanec S., Jones H., Stremler R (2010), "Sleep habits and fatigue of children receiving maintenance chemotherapy for ALL and their parents", Journal of Pediatric Oncology Nursing, 27 (4), pp 217–228 Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh 83 BỘ CÂU HỎI PHỎNG VẤN CÁC YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN SỰ MỆT MỎI CỦA BÀ MẸ CÓ CON UNG THƢ ĐANG HÓA TRỊ LIỆU TẠI BỆNH VIỆN UNG BƢỚU Tên bệnh nhi: ……………………………………………… Mã số hồ sơ bệnh nhi: …………………………………… Ngày vấn: ……………… Mục đích đề tài xác định số yếu tố ảnh hƣởng đến mệt mỏi Bà mẹ có hóa trị để điều trị Ung Thƣ Chị vui lòng trả lời câu hỏi cách khách quan Các câu trả lời sử dụng cho mục đích nghiên cứu, khơng làm ảnh hƣởng đến Chị nhƣ trình điều trị cho Chị, phản hồi Chị góp phần giúp cho cơng tác điều trị chăm sóc bệnh nhi ung thƣ đƣợc tốt Bộ câu hỏi gồm phần: - Phần A Thông tin cá nhân; - Phần B Mức độ mệt mỏi; - Phần C Mức độ stress; - Phần D Mức độ hỗ trợ xã hội Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh 84 PHẦN A THÔNG TIN CỦA MẸ VÀ CỦA TRẺ STT CÂU HỎI TRẢ LỜI A1 Năm sinh chị? ……………………………………… A2 Nơi chị đâu?  TP Hồ Chí Minh  Tỉnh khác A3 Tình trạng hôn nhân chị?  Làm mẹ đơn thân (chƣa kết hôn)  Đã kết hôn  Ly dị / góa A4 Trình độ học vấn chị?  Không biết chữ  Tiểu học (lớp đến lớp 5)  Trung học sở (lớp - lớp 9)  Trung học phổ thông (lớp 10 - 12)  Trung cấp/Cao đẳng/ Đại học A5 Nghề nghiệp chị?  Công nhân  Nông dân  Nội trợ  Công nhân viên  Khác: … ……….………… A6 Số ngủ trung bình ……………………… chị ngày giờ? A7 Hiện chị có rồi? A8 Chị có gặp khó khăn chi  Có ……………………… Con phí điều trị cho chị  Khơng khơng? Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh 85 A9 Hiện chị có bị bệnh  Khơng mạn tính phải uống thuốc  Có ngày khơng? (ví dụ tăng huyết áp, tiểu đƣờng, hen suyễn…) A10 Năm sinh chị? ………………………… A11 Giới tính chị  Nam  Nữ A12 Con chị bị bệnh gì?  Bệnh máu (bệnh bạch cầu)  U não  U lympho  U nguyên bào thần kinh  U nguyên bào võng mạc  Khác……………………… Chẩn đoán bệnh án: …………………………… A13 Thời gian từ lúc bị bệnh đến …………………… tháng tháng rồi? A14 Đây đợt hóa trị thứ ………………… lần chị? Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh 86 PHẦN B: KHẢO SÁT MỨC ĐỘ MỆT MỎI Hƣớng dẫn: Các câu sau hỏi mức độ mệt mỏi chị thời gian từ lúc chị mắc bệnh đến Chị ƣớc tính cách tƣơng đối tần suất chị có cảm giác nhƣ Có lựa chọn: khơng bao giờ, khi, thỉnh thoảng, thƣờng xuyên, thƣờng xuyên (tƣơng tứng từ đến 4) STT Từ lúc chị mắc bệnh đến nay, chị có thƣờng : B1 cảm thấy mệt mỏi tinh thần không? B2 cảm thấy mệt mỏi thể chất không? B3 cảm thấy mệt nên không muốn làm việc mà Chị thƣờng thích làm khơng? B4 cảm thấy q mệt nên khơng muốn gặp bạn bè khơng? B5 gặp khó khăn bắt đầu việc khơng? B6 gặp khó khăn hồn tất việc khơng? B7 ngủ khơng? B8 bị thức giấc đêm không? B9 cảm thấy mệt thức dậy vào buổi sáng không? B10 không đƣợc nghỉ ngơi nhiều không? B11 hay ngủ gục ban ngày không? B12 tập trung đƣợc Chị làm Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh 87 việc khơng? B13 khơng thể nhớ đƣợc chuyện ngƣời khác nói với Chị khơng? B14 qn kêu Chị làm việc khơng? B15 khơng thể suy nghĩ nhanh chóng cần giải công việc không? B16 nhớ đƣợc chuyện mà Chị vừa nghĩ không? B17 nhớ nhiều việc lúc không? Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh 88 PHẦN C: MỨC ĐỘ TỰ CẢM NHẬN STRESS Các câu sau mô tả cảm xúc suy nghĩ chị từ lúc phát bị UT đến Chị chọn câu trả lời (tƣơng ứng với mức độ: khơng bao giờ, khi, thỉnh thoảng, thƣờng xuyên, thƣờng xuyên) mà chị cho phù hợp Chị suy nghĩ nhanh đừng tập trung lâu vào câu hỏi, ƣớc tính cách tƣơng đối thời gian vừa qua tần suất chị có cảm xúc suy nghĩ nhƣ STT Từ lúc Chị biết Chị bị UT đến nay, chị có thƣờng: C1 buồn bã điều xảy đột ngột khơng? C2 cảm thấy khơng thể kiểm sốt đƣợc điều quan trọng đời khơng? C3 cảm thấy hồi hộp căng thẳng không? C4 cảm thấy tự tin khả xử lý vấn đề riêng khơng? C5 cảm thấy việc diễn theo ý khơng? C6 cảm thấy khơng thể đƣơng đầu với tất điều mà phải làm khơng? C7 kiểm sốt đƣợc rắc rối khơng? C8 cảm thấy thứ xảy tốt với khơng? C9 tức giận việc xảy ngồi tầm kiểm sốt khơng? C10 cảm thấy q khó khăn đến vƣợt qua đƣợc không? Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh 89 PHẦN 4: ĐÁNH GIÁ SỰ HỖ TRỢ XÃ HỘI Các câu sau mô tả thông tin mà chị nhận đƣợc từ nhân viên y tế (bao gồm bác sĩ, điều dƣỡng, kỹ thuật viên xét nghiệm ) giải thích tình trạng chị Ngồi ra, vui lịng cho biết mức độ hỗ trợ gia đình bạn bè dành cho Chị từ Chị bị bệnh đến Chị chọn câu trả lời sau: không bao giờ, khi, thỉnh thoảng, thƣờng xuyên, thƣờng xuyên (tƣơng ứng với mức độ từ đến 4) STT Từ chị bị bệnh đến nay, Hỗ trợ từ nhân viên y tế (NVYT) D1 Chị có đƣợc NVYT giải thích đầy đủ quy trình xét nghiệm điều trị Chị không? D2 Chị có đƣợc NVYT thơng báo đầy đủ lợi ích tác dụng phụ điều trị phẫu thuật trƣớc Chị đồng ý thực cho Chị khơng? D3 Chị có đƣợc NVYT thơng báo đầy đủ điều mà Chị làm để giúp Chị đƣợc khỏe mạnh không? D4 Chị có đƣợc NVYT thơng báo đầy đủ khả thành cơng điều trị khơng? D5 Chị có đƣợc NVYT thông báo đầy đủ khả ung thƣ thứ phát xảy sống sau chị không? Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh 90 D6 Chị có đƣợc NVYT viết giấy tất điểm quan trọng mà họ nói với Chị khơng? D7 Có tờ rơi/ văn hƣớng dẫn cách theo dõi bệnh tác dụng phụ Chị chăm sóc nhà khơng? D8 Chị có đƣợc NVYT tƣ vấn chăm sóc sức khỏe trấn an tâm lý cho chị khơng? D9 Chị có đƣợc NVYT thông báo đầy đủ tổ chức hỗ trợ nơi Chị không? Hỗ trợ từ gia đình D10 Chị có nhận đƣợc giúp đỡ/ hỗ trợ từ gia đình Chị khơng? Hỗ trợ từ bạn bè D11 Chị có nhận đƣợc giúp đỡ/ hỗ trợ từ bạn bè Chị không? Xin cám ơn tham gia chị ! Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh 91 BẢN THÔNG TIN DÀNH CHO ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU VÀ CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tên nghiên cứu: Các yếu tố ảnh hƣởng đến mệt mỏi bà mẹ có bị ung thƣ hóa trị liệu Bệnh viện Ung Bƣớu Nghiên cứu viên chính: Dƣơng Thị Thùy Trang Đơn vị chủ trì: Đại học Y dƣợc Thành phố Hồ Chí Minh Mục đích nghiên cứu gì? Nghiên cứu đƣợc tiến hành nhờ hợp tác bà mẹ Nhằm đánh giá mức độ mệt mỏi bà mẹ có bị ung thƣ hóa trị liệu tìm xem có mối liên quan mức độ mệt mỏi với tình trạng stress hỗ trợ xã hội mà bà mẹ nhận đƣợc thời gian họ bị bệnh Nghiên cứu giúp cho chúng tơi có đánh giá sơ ban đầu để xây dựng chƣơng trình can thiệp nhằm giảm bớt mức độ mệt mỏi bà mẹ từ nâng cao chất lƣợng chăm sóc điều dƣỡng Nghiên cứu đƣợc tiến hành 185 bà mẹ trực tiếp chăm sóc bị ung thƣ hóa trị liệu Khoa Nội Bệnh viện Ung bƣớu thành phố Hồ Chí Minh Dữ liệu đƣợc thu thập thơng qua câu hỏi đƣợc thiết kế sẵn Ngƣời bệnh đƣợc yêu cầu làm gì? Trong nghiên cứu này, chúng tơi muốn chị hồn thành vấn để khảo sát để đánh giá mức độ mệt mỏi chị số yếu tố liên quan Thông tin chúng tơi có đƣợc bảo mật khơng? Chúng không yêu cầu chị cung cấp tên Phiếu điều tra chị đƣợc trộn lẫn vào phiếu điều tra bà mẹ khác nghiên cứu Tất thông tin thu đƣợc đƣợc sử dụng cho mục đích nghiên Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh 92 cứu này, không đƣợc tiết lộ công bố với mục đích khác khơng có cho phép chị Tham gia vào nghiên cứu có lợi ích bất lợi cho chị? Khi tham gia nghiên cứu chị gặp bất lợi nhỏ phải dành thời gian khoảng 15 – 20 phút để trả lời câu hỏi khảo sát Ngồi chị khơng có bất lợi thể chất nhƣ tinh thần Thông tin chị cung cấp giúp chúng tơi xác định đƣợc mức độ mệt mỏi chị đồng thời tìm số yếu tố liên quan đến mệt mỏi Đây sở để xây dựng chƣơng trình can thiệp tâm lý nhằm giảm bớt mệt mỏi cho bà mẹ có bị ung thƣ đƣợc điều trị hóa trị Tơi có bắt buộc phải tham gia? Chị không bắt buộc phải tham gia điều tra chị từ chối trả lời câu hỏi Quyết định chị không ảnh hƣởng đến trình điều trị chị Câu hỏi/ thơng tin thêm đề tài Nếu có câu hỏi cần giải đáp thông tin thêm đề tài nghiên cứu, xin liên hệ với nghiên cứu viên: Dƣơng Thị Thùy Trang, học viên cao học điều dƣỡng khoa Điều dƣỡng Kỹ thuật y học, Đại học Y Dƣợc Thành phố Hồ Chí Minh Số điện thoại: 01649545601 Email: dtttrang@ctump.edu.vn Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn Bản quyền tài liệu thuộc Thư viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh 93 CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Tôi đọc hiểu thông tin đây, có hội xem xét đặt câu hỏi thông tin liên quan đến nội dung nghiên cứu Tơi nói chuyện trực tiếp với nghiên cứu viên đƣợc trả lời thỏa đáng tất câu hỏi Tôi nhận Bản thông tin dành cho đối tƣợng nghiên cứu chấp thuận tham gia nghiên cứu Tôi tự nguyện đồng ý tham gia Chữ ký ngƣời tham gia: Họ tên Chữ ký _ Ngày tháng năm _ Chữ ký Nghiên cứu viên/ngƣời lấy chấp thuận: Tôi, ngƣời ký tên dƣới đây, xác nhận đối tƣợng tình nguyện tham gia nghiên cứu ký chấp thuận đọc toàn thông tin đây, thông tin đƣợc giải thích cặn kẽ cho Chị Chị hiểu rõ chất, nguy lợi ích việc Chị tham gia vào nghiên cứu Họ tên _ Chữ ký _ Ngày tháng năm _ Tuân thủ Luật sở hữu trí tuệ Quy định truy cập tài liệu điện tử Ghi rõ nguồn tài liệu trích dẫn ... số yếu tố liên quan đến mệt mỏi bà mẹ có mắc bệnh ung thƣ hóa trị liệu Bệnh viện Ung Bƣớu thành phố Hồ Chí Minh MỤC TIÊU CỤ THỂ Xác định mức độ mệt mỏi bà mẹ có mắc bệnh ung thƣ hóa trị liệu Bệnh. .. thƣ hóa trị liệu 58 4.3 Mức độ stress mức độ hỗ trợ xã hội bà mẹ có mắc bệnh ung thƣ hóa trị liệu Bệnh viện Ung Bƣớu TP.HCM 59 4.4 Mối tƣơng quan số yếu tố với mệt mỏi bà mẹ có mắc bệnh ung. .. chung Bệnh viện Ung Bƣớu thành phố Hồ Chí Minh nói riêng chƣa có nghiên cứu vấn đề mệt mỏi bà mẹ có bị UT hóa trị yếu tố liên quan, nên tiến hành đề tài nghiên cứu ? ?Các yếu tố ảnh hƣởng đến mệt