Nội dung của luận văn trình bày tình hình dịch bệnh tay chân miệng trên thế giới và tại việt nam; một số nghiên cứu về kiến thức - thái độ - thực hành và một số yếu tố liên quan ở thế giới và việt nam về phòng chống bệnh tay chân miệng.
B GIÁO D CăVÀă ÀOăT O TR NGă I H CăTH NGăLONG KHOA KHOA H C S C KH E B MÔN: Y T CÔNG C NG NGUY N H U HÒA KI N TH C,ăTHỄIă LIểNăQUANă , TH C HÀNH VÀ M T S Y UT N PHÒNG CH NG B NH TAY CHÂN MI NG C A CÁC CÔ GIÁO NUÔI D Y TR T IăTR M M NONăPH NG NG HÀ C U, QU NăHÀă ỌNG,ăHÀăN I, N Mă2019 Chuyên ngành Y t công c ng Mã s : 872 07 01 LU NăV NăTH CăS ăYăT CÔNG C NG Ng iăh ng d n khoa h c: PGS.TS.ă ÀOăXUỂNăVINH HÀ N I - 2020 i L IC M N Tôi xin trân tr ng c mă năBanăGiámăhi uăTr ngă i h căTh ngăLongăđưăt o u ki năgiúpăđ tơi su t q trình h c t p nghiên c u Tôiă c ngă xină g i l i c mă nă chơnă thƠnhă đ n tồn th th y B mơn Y t Công c ng ậ Tr ngă i h că Th ngă Longă đưă giúpă đ trình h c t p truy năđ t ki n th căchoătơiăđ hồn thành lu năv n Tơi xin bày t lòng bi tă năsơuăs căđ n PGS.Ts Ph măV năThơnăvƠăPGS.TSă ƠoăXuơnăVinh đưătr c ti păh ng d n, góp ý dành nhi u th i gian t n tình giúpăđ tơi su t q trình nghiên c u hồn thành lu năv n Tơi xin trân tr ng c mă năBanălưnhăđ o đ ng nghi p n iătôiăcôngătácă đư t oăđi u ki n công vi c giúpăđ nhi t tình trình thu th p s li u ph c v cho lu năv n Tôiăc ngăxinăchơnăthƠnhăc m năb n bè, anh ch ,ăgiaăđìnhăđưăgiúpăđ ,ăđ ng viên tơi su t trình th c hi n h c t p Tôi xin chân thành c m n Hà N i, ngày 21 thángă03ăn mă2020 Tác gi NGUY N H U HOÀ Thang Long University Library ii L IăCAMă OAN Tên tơi là: Nguy n H u Hồ Tơiăxinăcamăđoan: 1.ă ơyălƠăcơngătrìnhănghiênăc u c a riêng tơi, b n thân tr c ti p th c hi n; K t qu lu năv năc a không trùng l p v i b t k nghiên c u khác đưăth c hi năvƠăđ c cơng b 3.ăCácăthơngătinăđ aăraătrongălu năv nălƠăhoƠnătoƠnăchính xác, trung th c, khách quan,ăđưăđ c s đ ng ý xác nh n c aăđ năv ; Tơi xin hồn toàn ch u trách nhi m v nh ng cam k t Tác gi NGUY N H U HOÀ iii DANH M C CH VI T T T BYT B Yt CDC HN Trung tâm Ki m sóat b nh t t Hà N i CFR T l m c / t vong TNC TV iăt ng nghiên c u i u tra viên GDSK Giáo d c s c kh e GSV Giám sát viên SL S l TCM Tay chân mi ng TTYT Trung tâm y t TYT Tr m y t UBND WHO (World Health Organization) ng y ban nhân dân T ch c Y t Th gi i Thang Long University Library iv M CL C T V Nă CH NGă1:ăT NG QUAN TÀI LI U 1.1.Tácănhơnăgơyăb nh 1.1.1.ăKháiăni m: 1.1.2.ăHìnhătháiăc aăvirus 1.2.ăKh ăn ngăgơyăb nhăc aăvirus 1.2.1.ă căđi măd chăt ăh c 1.2.2.ăGơyăb nhă ăng i 1.3.Phòngăb nh 1.3.1.Nguyênăt căphòngăb nh: 1.4.Tìnhăhìnhăd ch b nhăTCMătrênăth ăgi iăvƠăt iăVi tăNam 10 1.4.1.Tìnhăhìnhăd chăb nhăTCMătrênăth ăgi i 10 1.4.2.Tìnhăhìnhăd chăb nhăTCMăt iăVi tăNam 12 1.5.ăM tăs ănghiênăc uăv ăki năth că- tháiăđ ă- th căhƠnh vƠăm tăs ăy uăt ăliênă quan ăth ăgi iăvƠăVi tăNamăv ăphòngăch ngăb nhăTCM 20 1.5.1.ăM tăs ănghiênăc uătrênăth ăgi i 20 1.5.2.M tăs ănghiênăc uăt iăVi tăNam 22 1.6 Gi iăthi uăđ aăđi mănghiênăc u 28 1.7.ăKhungălỦăthuy tănghiênăc u 28 CH NGă2:ă 2.1.ă iăt 2.1.1.ă IăT NGăVÀăPH NGăPHÁPăNGHIÊNăC U 29 ng,ăđ aăđi măvƠăth iăgianănghiênăc u 29 iăt ngănghiênăc u 29 2.1.2 Th iăgianăvƠăđ aăđi mănghiênăc u 29 2.2.ăPh ngăphápănghiênăc u 29 2.2.1 Thi tăk ănghiênăc u: Nghiênăc uămơăt ăc tăngang,ăcóăphơnătích 29 2.2.2ă.ăC ăm uăvƠăph ngăphápăch năm u 29 2.3.ăCácăn iădungănghiênăc uăchính 30 2.4 Các bi n s ,ăch ăs ănghiênăc uăvƠătiêuăchíăđánhăgiá 31 v 2.4.1.ăBi năs ăvƠăch ăs ănghiênăc u 31 2.4.2 Tiêuăchíăđánhăgiáăki năth c,ătháiăđ vƠăth că hƠnhăv ă phòngăch ngăTCMă c aă TNC: 36 2.5.ăPh ngăphápăthuăth păthôngătin 41 2.5.1 ăCôngăc ăthuăth păthôngătin 41 2.5.2.K ăthu tăthuăth păs ăli u 41 2.5.3.ăQuyătrìnhăthuăth păthôngătinăvƠăs ăđ ănghiênăc u 41 2.6.ăPhơnătíchăvƠăx ălỦăs ăli u 44 2.7.Saiăs ,ăh năch ăvƠăbi năphápăkh căph căsaiăs 45 2.8.V năđ ăđ oăđ c 45 2.9 H năch ăc aăđ ătƠi: 46 CH NGă3:ăK T QU NGHIÊN C U 47 3.1.ăM tăs ăđ c măchungăc aăđ iăt ngănghiênăc u 47 3.2 Ki năth c,ătháiăđ ,ăth căhƠnhăphịngăch ngăb nhătayăchơnămi ngăc aăcơ ni d yătr ,ăph ngăHƠăC u,ăqu năHƠă ông,ăHƠăN i,ăn mă2019 51 3.2.1.ăKi năth căphòngăch ngăb nhătayăchơnămi ngăc aăđ iăt 3.2.2.ăTháiăđ ăphòngăch ngăb nhătayăchơnămi ngăc aăđ iăt ngănghiênăc u 51 ngănghiênăc u 57 3.2.3.ăTh căhƠnhăphòngăch ngăb nhătayăchơnămi ngăc aăđ iăt ngănghiênăc u 58 3.3.ăăM tăs ăy uăt ăliênăquanăđ năki n th c, thái đ vƠ th căhƠnh phòng ch ng b nhătayăchơnămi ngăc aă TNC 64 3.3.1.ăM tăs ăy uăt ăliênăquanăđ năki năth c 64 3.3.2.ăM tăs ăy uăt liênăquanăđ nătháiăđ 65 3.3.3.ăM tăs ăy uăt ăliênăquanăđ năth căhƠnhăphòngăb nhăTayăchơnămi ng 66 CH NGă4.ăBÀNăLU N 68 4.1.ăTh cătr ngăki năth că - tháiăđ ă- th căhƠnhăc aă cơăniăd yătr ph ngăHƠă C uăv ăphịngăch ngăb nhăTCM 68 4.1.1.ăKi năth căphòngăch ngăb nh tayăchơnămi ngăc aăđ iăt 4.1.2.ăTháiăđ ăphòngăch ngăb nhătayăchơnămi ngăc aăđ iăt ngănghiênăc u 68 ngănghiênăc u 72 4.1.3.ăTh c hƠnhăphòngăch ngăb nhătayăchơnămi ngăc aăđ iăt ngănghiênăc u 73 Thang Long University Library vi 4.2.ăăM tăs ăy uăt ăliênăquanăđ năki n th c, tháiăđ vƠ th căhƠnh phòng ch ng b nhătayăchơnămi ngăc aă TNC 77 4.2.1.ăM tăs ăy uăt ăliênăquanăđ năki năth c 77 4.2.2.ăM tăs ăy uăt ăliênăquanăđ nătháiăđ 78 4.2.3.ăM tăs ăy uăt ăliênăquanăđ năth căhƠnhăphòngăb nhăTayăchơnămi ng 78 K T LU N 80 Ki năth c,ătháiăđ ,ăth căhƠnh phịngăb nhăTayăchơnămi ngăc aăcác cơăniăd yă tr ăcácătr ngăm mănonăt iăPh ngăHƠăC uăậ Qu năHƠă ôngă- HƠăN i 80 M t s ăy uăt ăliênăquanăđ năki năth c,ătháiăđ ă,ăth căhƠnhăphòngăb nhăTCM c aăđ iăt ngănghiênăc u 80 KHUY N NGH 81 vii DANH M C B NG B ng 1.1: M t s đ căđi m c a d ch b nh TCM t i Hà N i 18 B ng 2.1 Các bi n s ch s nghiên c u 31 B ng 2.2: B ng tiêu chí ch măđi m ki n th c 37 B ng 2.3: B ng tiêu chí ch măđi mătháiăđ 38 B ng 2.4: B ng tiêu chí ch măđi m ph ng v n th c hành 39 B ng 3.1 Tu i gi i c aăđ iăt ng nghiên c u 47 B ngă3.2.ăTrìnhăđ h c v n c aăđ iăt B ng 3.3 Dân t c c aăđ iăt ng nghiên c u 47 ng nghiên c u 47 B ng 3.4 Tình tr ng c aăđ iăt ng nghiên c u 48 B ng 3.5 Tham gia t p hu n v phòng b nh TCM c aă TNC 48 B ngă3.6.ă căđi m công vi c c aăđ iăt ng nghiên c u 49 B ng 3.7 Các y u t ti p c n v truy n thơng v phịng ch ng b nh TCM 50 B ng 3.8 Ki n th c c aă TNCăv m căđ nguy hi m c a b nh TCM 51 B ng 3.9 Ki n th c c aă TNCăv nguyên nhân gây b nh TCM 51 B ng 3.10 Ki n th c c aă TNCăv l a tu i d m c b nh TCM 52 B ng 3.11 Ki n th c c aă TNCăv th iăđi m xu t hi n b nh TCM 52 B ng 3.12 Ki n th c c aă TNCăv kh n ngălơyătruy n c a b nh TCM 52 B ng 3.13 Ki n th c c aă TNCăv d u hi u c a b nh TCM c aă TNC 53 B ng 3.14 Ki n th c c aă TNCă v cách x lý phát hi n h c sinh có d u hi u nghi ng m c b nh TCM 54 B ng 3.15 Ki n th c c aă TNC v kh n ngănhi m b nh TCM l i 54 B ng 3.16 Ki n th c c aă TNCăv v c xin phòng b nh TCM 54 B ng 3.17 Ki n th c c aă TNCăv nh ng y u t thu n l iăđ b nh TCM phát tri n 55 B ng 3.18 Ki n th c c aă TNCăv phòng ch ng b nh TCM 55 B ngă3.19.ăTháiăđ c aă TNCăv phòng ch ng b nh TCM 57 B ng 3.20 Th c hành c aă TNCăv phòng ch ng b nh TCM 58 B ng 3.21 Th c hành r a tay c aă TNC 59 Thang Long University Library viii B ng 3.22 Th c hành r a tay cho tr c aă TNCă 60 B ng 3.23 Th c hành ki m tra tay chân mi ng cho tr 60 B ng 3.24 Th c hành r a c c cho tr c aă TNC 61 B ng 3.25 Th c hành gi tăkh năchoătr c aă TNC 62 B ng 3.26 Th c hƠnhălauăđ ch iăchoătr c aă TNC 62 B ng 3.27 Th c hành lau sàn nhà cho tr c aă TNC 63 B ng 3.28 M t s y u t liênăquanăđ n ki n th c v b nh tay chân mi ng c a TNC 64 B ng 3.29 M t s y u t liênăquanăđ nătháiăđ phòng b nh tay chân mi ng c a TNC 65 B ng 3.30 M i liên quan gi a ki n th căvƠătháiăđ phòng b nh tay chân mi ng c aă TNC 66 B ng 3.31 M t s y u t liên quan gi a ki n th că vƠă tháiă đ phòng b nh tay chân mi ng c aă TNC 66 B ng 3.32 M t s y u t liênăquanăđ n th c hành phòng b nh tay chân mi ng c aă TNC 67 DANH M C HÌNH Hình 1.1: M t vài hình nh v hình th c u trúc c a virus Coxsackie gây b nh TCM Hình 1.2: Phân b b nh TCM th gi i Hình 1.3: Hình nh b nh tay chân mi ng tr ix DANH M C BI Uă Bi uăđ 1.1.ăBáoăcáoătr ng h p m c TCM theo tháng c a Trung Qu c 11 Bi uăđ 1.2: Các ca m c TCM theo tu n c a Singapore 12 Bi uăđ 1.3 Tình hình m c b nh TCM t i Vi t Nam 13 Bi uăđ 1.4 Tình hình m c b nh TCM t i H ChíăMinhăn mă2018ă-2019 15 Bi uă đ 1.5 Di n bi n d ch b nh TCM t i Hà N iă theoă thángă giaiă đo nă n mă 2011 ậ 2014 16 Bi uăđ 3.1.ă ánhăgiáăki n th c chung c aă TNCăv b nh tay chân mi ng 56 Bi uăđ 3.2.ă ánhăgiáătháiăđ chung c aă TNCăv phòng b nh tay chân mi ng58 Bi uă đ 3.3.ă ánhă giáă th c hành chung c aă TNCă v phòng b nh tay chân mi ng 63 Thang Long University Library 92 STT Câu h i Câu tr l i A6 Anh/ch có m y A7 Nhà anh ch có cháu bé Có nƠoăd i tu i khơng? Khơng (Ch n m t đáp án) A8 Bé nhà anh/ch đưă baoă gi m c b nh TCM ưăt ng m c ch a? Ch a (Ch n m t đáp án) A9 Anh/ch đưă t ng nghe 1.Có nói v b nh tay chân 2.Khơng mi ng (TCM) bao gi ch a? A10 Anh/ch cho bi t 1 Có n mă tr l iă đơy,ă nhƠă Khơng tr ng có cháu m c Không bi t b nh TCM không (Ch n m t đáp án) A11 Cho h c sinh ngh h c N uă có,ă nhƠă tr ngă đưă Cán b y t có bi nă phápă gìă đ tr ng h c tuyên phòng ch ng b nh TCM truy n v phòng (Câu h i nhi u l a ch ng b nh TCM ch n) T ch c t p hu n v phòng b nh Chuy n N u s =0 → chuy n câu A9 N u ch n → D ng ph ng v n Ch n 2→ chuy n câu A 12 Thang Long University Library Ghi 93 STT Câu h i Câu tr l i Chuy n TCM cho giáo viên, Các bi n pháp khác(ghi rõ) A12 Hi n nay, l p ch đangăthamăgiaăph trách có h c sinh? A13 Anh/ch đưă đ c t p 1.Có hu n v phịng ch ng Khơng b nh TCM bao gi Khơng nh ch a A14 N uă có,ă đ c t p hu n 1ăn mătr l iăđơy cáchăđơyăbaoălơuăr i? Ngoài m tăn m (Ch n m t đáp án) h c sinh N u ch n → chuy n ph n B Ph n B: Ki n th c phòng ch ng b nh tay chân mi ng c aă TNC B1 B2 Theo anh/ch , m c b nh TCM có nguy hi m cho tr không (Ch n m t đáp án) Theo anh/ch , nguyên nhân gây b nh TCM gì? (Ch n m t đáp án) Không nguy hi m Ít nguy hi m R t nguy hi m 1.B m sinh 2.Vi khu n, vi trùng, virut 3.Doămôiătr ng nhi mă(đ t,ăn c, khơng khí) 4.Doă nău ng không h p v sinh Ghi 94 STT Câu h i Câu tr l i Chuy n 5.V sinh cá nhân không s ch 6.Khác 99.Không bi t B3 Ng i l n Tr em t ậ 14 Theo anh/ch , l a tu i tu i d m c b nh TCM Tr d i tu i nh t? Khác (ghi rõ) (Ch n m t đáp án) 99 Không bi t/không tr l i B4 Theo anh ch , b nh Có TCM có lây truy n Không không ? (Ch n m t đáp án) B5 Qua th că n,ă đ u ng c aăng i mang b nh 2.Qua ti p xúc tr c N u có, theo anh ch ti p t ng i qua b nh lây truy n b ng ng i, qua d ch cách ? ti tă đ ng hô h p ( (Câu h i ch n m t ý n că m i,ă n c nh t) m t, ) 3.Qua máu 4.Qua d ng c , đ đ c, bàn gh , 5.Khác N u ch n (2) ăCơuăB6 Thang Long University Library Ghi 95 STT Câu h i Câu tr l i 99.Không bi t/không tr l i B6 Mùa xuân Mùa hè Theo anh/ch th iă m Mùa thu xu t hi n b nh TCM Mùaăđông nào? Quanhăn m (Câu h i nhi u l a Khác ch n) 99.Không bi t/Không tr l i B7 Anh/ ch có bi t d u hi u nghi ng m c b nh TCM không? (Câu h i nhi u l a ch n) 1.S t auăh ng auăloétămi ng 4.Nôn, tiêu ch y Phát ban lịng bàn tay, bàn chân, mơng,ăđ u g i 6.Chán n,ăm t m i, 99.Không bi t/Không tr l i B8 S t cao kéo dài Theo anh/ch , d u Khó th , da tím tái, vã m hơi, hi u b nh n ng c nă đ aă chân tay l nh, đ năc ăs y t ? (Câu h i nhi u l a Co gi t, mê Nơn ói ch n) Phátă bană toƠnă c ă th Chuy n Ghi 96 STT Câu h i Câu tr l i Chuy n Ch y máu S ngă mi ng, chân, tay Khác 99.Không bi t/Không tr l i B9 KhơngălƠmăgì,ăđ t kh i Khi phát hi n h c sinh T mua thu c có d u hi u nghi u tr cho bé ng m c b nh, anh/ch Thông báo v i s làm gì? cán b y t (Ch n m t đáp án ng i nhà tr nh t) aătr điăkhám Khác (ghi rõ) B10 Theo anh/ch ,ă ă ng i Có nhi mă TCMă đưă b b nh Khơng r i có b nhi m l i 99.Không không ? bi t/Không tr l i (Ch n m t đáp án) B11 Theo anh/ch , hi n có v c xin phòng b nh TCMăch a? (Ch n m t đáp án) B12 Theo anh/ch nh ng y u Ô nhi m ngu n t y u t thu n n c Có Khơng 99.Khơng bi t/Không tr l i Thang Long University Library Ghi 97 STT Câu h i Câu tr l i l iă đ b nh TCM phát Ô nhi m th c tri n ph m (Câu h i nhi u l a Ơ nhi m mơi ch n) tr ng Thi uă n c sinh ho t nă th că nă ch aă n u chín Tr b suy dinh d ng Tr hay ng măđ ch i L p h că đông,ă ch t ch i Khác(ghi rõ) 99.Không bi t/Không tr l i B13 Theo anh/ch , c n ph i lƠmă gìă đ phịng ch ng b nh TCM h c đ ngă c ngă nh ă trongă giaăđình? Câu h i nhi u l a ch n Tiêm phòng R a tay b ng xà phịng cho tr Ng iă ch mă sócă tr ph i r a tay b ng xà phòng tr c ti p xúc v i tr \ Lau r a m t Chuy n Ghi 98 STT Câu h i Câu tr l i Chuy n t /bàn gh ,n n nhà có ti p xúc v i tr v i dung d ch kh khu n, ch t t y r a Lau r aă đ ch i,ă d ng c h c t p c a tr v i v i dung d ch kh khu n, ch t t y r a Gi gìn v sinh cá nhân cho tr Cho tr nă chínă u ng chín S d ng ngu n n c s ch sinh ho t Cho tr b nh ngh h c 10.Thông báo cách ly tr ng h p nghi ng TCMă đ tránh lây lan 11.Khác (ghi rõ) 99 Không bi t/không tr l i Thang Long University Library Ghi 99 STT Câu h i Câu tr l i Chuy n Ph n C Thái đ v phòng ch ng b nh tay chân mi ng c aă TNC C1 C2 C3 Anh/Ch có quan tâm t i Có b nh TCM khơng? Khơng quan tâm (ch n m t đáp án) R t quan tâm Khi ti p xúc v i tr b R t s , không b nhă TCMă tháiă đ c a dám ti p xúc anh/ch nh ăth ? Không s Khi bi t tr ng ho c l p có cháu b b nh TCM ho c có d u hi u m c b nh TCM anh/ch ? Quană tơmă ch mă sóc, chu n b bi n pháp x lý đ ng th i thông báo cho gia đìnhătrongăl p v tình hình Khơng quan tâm, đ cho giaă đìnhă vƠă nhƠă tr ng đ ng t x lý Khác(ghi rõ) C4 Có N u h c sinh b b nh Khơng TCM theo anh/ch có Khơng bi t nên đ choă cácă ng i khác làm g n b nh nhân khơng? Khác C5 Ch có s n lịng tun Có Ghi 100 STT Câu h i Câu tr l i Chuy n truy n ho c chia s kinh Không nghi m đ i v i cô giáo khác ho c ph huynh cơng tác phịng ch ng b nh TCM không Ph n D Th c hành v phòng ch ng b nh tay chân mi ng D1 Tiêm phòng V sinh cá nhân cho tr s ch s V sinhă trongă nă u ngă ( nă chínă u ng sơi) V sinhăđ dùng, Anh/ch đưălƠmăgìăđ đ ch iăc a tr phịng ch ng b nh TCM R a tay s ch s cho tr /ăchoăgiaăđìnhăvƠă tr c sau b n thân ch mă sócă tr , v Câu h i nhi u l a ch n sinh cá nhân s ch s X lí rác th i c r a nhà v sinh Không làm 99.Khơngbi t/ Khơng tr l i Khác D2 Ngu năn c anh/ch r a N c máy Thang Long University Library Ghi 101 STT Câu h i tay tr ng gì? Câu tr l i N c ao, h N c gi ng Khác Khi th y tay b n Tr căkhiă n Tr c cho tr n Tr c ch mă sóc,ăthayăđ , ti p xúc v i tr Sauă khiă điă v sinh Sau ho, h t h i,ă s m iă cóă dính ch t d ch ti t bàn tay Khác(ghi rõ) D3 Anh/ch th ng xuyên r a tay vào nh ng th i m (Câu h i nhi u l a ch n) D4 Luôn Khi r a tay anh/ch có Ph n l n s d ng th ng xuyên s d ng Lúc s d ng lúc xà phịng/xà bơng/ dung khơng d ch r a tay sát khu n Ít s d ng không? Không s d ng bao gi D5 Anh/ch cóăth ng xuyên r a tay cho tr vào nh ng th iăđi m sau không? 1.Khi th y tay tr b n 2.Tr căkhiă n 3.Sauăkhiăđiăv sinh Chuy n Ghi 102 STT D6 D7 Câu h i Câu tr l i (Câu h i nhi u l a ch n) Sau tr tham gia ho tăđ ng tr i 5.Sauăkhiăđiătr ch i,ăti p xúc v iăđ ch i,ăđ dùng h c t p 6.Sau tr ho, h t h i,ăs m iăcóădínhă ch t d ch ti t bàn tay 7.Khác(ghi rõ) Chuy n Miêu t đ c t 1-3ăb c r a tay Anh/ch có th nói Miêu t đúngă trình anh/ch r a tay cho đ c t 4-5ăb c tr nh ăth nào? r a tay Miêu t đúngă 6ă b c r a tay 99.Khơng nh Anh/ch có bao gi v sinh nh ng v t d ng sauăđơyă l p không? (Câu h i nhi u l a ch n) C c Kh năm t ch i Sàn nhà Khác Không lau r a 1→ chuy D7 2→ chuy D10 3→ chuy D12 4→ chuy n n n n Thang Long University Library Ghi 103 STT Câu h i Câu tr l i Chuy n D14 5→ chuy n D16 6→Chuy n ph n D8 Anh/ch r a c c cho h c sinh m t l n (Ch n m t đáp án) D9 Luôn s Anh/ch r a c c cho h c d ng sinh có dùng xà phịng, Ph n l nă đ u s dung d ch sát khu n d ng khơng? Lúc có lúc khơng (Ch n m t đáp án) Ít s d ng Không D10 D11 Anh/ch gi tăkh năm t cho h c sinh m tl n (Ch n m t đáp án) Hàng ngày l n tu n tu n l n H nă1ătu n l n Khác(ghi rõ) Hàng ngày l n tu n tu n l n H nă1ătu n l n Khác(ghi rõ) Luôn s Anh/ch gi tăkh năm t d ng có dùng xà phịng, dung Ph n l nă đ u s d ch sát khu n không? d ng (Ch n m t đáp án) Lúc có lúc khơng Ít s d ng Ghi 104 STT Câu h i Câu tr l i Chuy n Không D12 Hàng ngày Anh/ch lau r aăđ ch iă 2 l n tu n cho h c sinh tu n l n m tl n H nă1ătu n l n (Ch n m t đáp án) Khác(ghi rõ) D13 Luôn s d ng Anh/ch lau r aăđ ch iă Ph n l nă đ u s có dùng xà phòng, dung d ng d ch sát khu n khơng? Lúc có lúc khơng (Ch n m t đáp án) Ít s d ng Khơng Hàng ngày l n tu n tu n l n H nă1ătu n l n Khác(ghi rõ) D14 Anh/ch lau r a sàn nhà cho h c sinh m tl n D15 Luôn s d ng Anh/ch lau r a sàn nhà Ph n l nă đ u s d ng có dùng xà phịng, dung d ch sát khu n khơng? Lúc có lúc khơng Ít s d ng Khơng D16 Anh/ ch cóăth ng Th ng xuyên xuyên ki m tra tay chân Th nh tho ng mi ng c a tr khơng? R t Thang Long University Library Ghi 105 STT Câu h i (Ch n m t đáp án) Câu tr l i Chuy n Không Ph nă :ăTi p c n thông tin truy n thông v b nh TCM c aă TNC Anh/ ch đưăbaoăgi nh năđ c thông tin v b nhăTCMăch a Anh/ch nghe thông tin v b nh TCM đơu? Anh/ch đưănh năđ c nh ng thơng tin v b nh TCM Có Khơng Truy n hình, truy n Sách báo, t p chí, áp phích, t r i, Ng i thân, b n bè, hàng xóm Cán b y t Khác Tác h i c a b nh TCM Tình hình d ch b nh TCM Nguyên nhân ng lây truy n Bi n ch ng Cách phòng b nh Cách nh n bi t tr b b nh Cách x trí phát hi n tr b b nh Ch n (2) →cơuă Ghi 106 STT Câu h i Câu tr l i Chuy n Khác(ghi rõ) 99.Không nh Anh/ch mong mu n nh n thông tin v b nh TCM t nh ng ngu n nào? Truy n hình, truy n Sách báo, t p chí, áp phích, t r i, Ng i thân, b n bè, hàng xóm Cán b y t 99 Khác TVăkỦătên: H ăvƠătênă TV: ……… ă………… Thang Long University Library Ghi ... nh tay chân mi ng đ a bàn qu n, ti n hành nghiên c uăđ tài: ắăKi n th c, thái đ , th c hành m t s y u t liên? ? quan? ? đ n phòng ch ng b nh tay chân mi ng c a cô giáo nuôi d y tr t iătr ng m m non. .. hành lau sàn nhà cho tr c aă TNC 63 B ng 3.28 M t s y u t liên? ?quan? ?đ n ki n th c v b nh tay chân mi ng c a TNC 64 B ng 3.29 M t s y u t liên? ?quan? ?đ n? ?thái? ?đ phòng b nh tay. .. ôngă- Hà N i Phân tích m t s y u t liên? ?quan? ?đ n ki n th c,? ?thái? ?đ , th c hành phòng b nh tay chân mi ng c aăđ iăt ng nghiên c u Thang Long University Library CH NGă1:ăT NG QUAN TÀI LI U B nhă tay? ?