Bài tập môn tâm lý học tư vấn

BÀI TẬP MÔN: TÂM LÝ HỌC TƯ VẤN ĐỀ BÀI: TRÌNH BÀY CÁC PHƯƠNG PHÁP THAM VẤN DANH MỤC SÁCH THAM KHẢO Những đường tâm lý học-tập (Jo.Godefroid, nxb Pierre Mardaga LiegeBruxelles, 1987) Công tác tham vấn trẻ em Giới thiệu thực hành-tập I (Kathryn Geldard&David Geldard, Đại học mở bán công thành phố Hồ Chí Minh, 2000) Tiến trình thành nhân (Carl Rogers; nxb Thành phố Hồ Chí Minh, 1992) Jung thực nói (Edward Amstrong Bennet, nxb Văn hóa thông tin- 2002) Tài liệu tập huấn tham vấn (Bản thảo, UNICEF Hà Nội, tháng năm 2000) Nhập môn phân tâm học (Sigmund Freud, nxb Đại học quốc gia Hà Nội, 2002) Thực hành điều trị tâm lý (TS.Võ Văn Bản, nxb Y học, 2002) Chú thích: “Điều hữu ích cần thiết cho nhà tham vấn cách ứng phó với đau đớn âu lo ” [(2); tr.49]  Trích từ: Công tác tham vấn trẻ em Giới thiệu thực hành-tập I (Kathryn Geldard&David Geldard, Đại học mở bán công thành phố Hồ Chí Minh, 2000), trang 49 Bài làm: Nếu liệu pháp y học nhằm chủ yếu làm thay đổi tiến trình tư hành vi ứng xử cách tác động trực tiếp lên hệ thần kinh liệu pháp tâm lý tìm cách làm thay đổi cách thức hoạt động người xuất phát từ tương tác người nhà trị liệu nhóm người có loại rối nhiễu Có thể chia liệu pháp tâm lý thành loại lớn: Các liệu pháp nội tâm liệu pháp ứng xử [(1); chương 12; tr.33] I CÁC TRỊ LIỆU NỘI TÂM Các liệu pháp nội tâm dựa vào nguyên lý cho hành vi ứng xử khơng bình thường giải mã sai người tình cảm, nhu cầu, động Mục đích trị liệu giúp tìm nguyên nhân khiến chỉnh lý sai thực tế để làm thay đổi hành vi ứng xử nhằm thích nghi với sống Các trị liệu nội tâm sử dụng nhiều phủ lên hầu hết khía cạnh động thái người Một số trị liệu tìm cách phát động vô thức người, tảng ứng xử họ, số trị liệu khác nhấn mạnh đến nội lực mà người đưa để giải vấn đề mình; trị liệu khác nhằm cho người giác ngộ cách thức giải mã thực tế, cuối số nhằm làm cho người thay đổi cách thức hoạt động nhóm khai thác nguồn lực cần thiết để làm thay đổi ứng xử [(1); Chương.12; tr.34] Liệu pháp phân tâm a Sigmund Freud: Người số nhà tiên phong Sigmund Freud, người triển khai mơ hình phân tâm học thời gian từ 1880 đến năm 1930 Phần lớn phép tâm lý trị liệu phân tâm học cho trẻ em xuất phát từ khám phá Freud q trình vơ thức chế bảo vệ sử dụng người lớn có xáo trộn xúc cảm để tự che chở trước kinh nghiệm đau buồn và/hoặc không chịu mà họ không đủ sức đối phó (Dale, 1990) [(2); tr.46] Mục đích liệu pháp giúp người tìm lại cội rễ vơ thức vấn đề nẩy sinh từ xung động bị dồn nén, cách sau giải phóng cảm xúc có liên quan, thân người cấu trúc lại nhân cách sở [(1); Chương.12; tr.35] Cách thức: Nhà phân tâm học khuyến khích thân chủ nói thoải mái , tìm liên tục tư tưởng cảm nghĩ, xác định chủ đề diễn giải lập luận thân chủ nêu Qua trình này, thân chủ giúp khám phá hiểu nghĩ làm theo cách diễn rõ ý nghĩa hành vi thân chủ [(2); tr.49] Phương pháp phân tâm đứng trước xung đột phát sinh triệu chứng, tìm cách trở tận nguồn gốc dùng ám thị để biến đổi theo ý muốn kết xung đột [(6); tr.512] Một số mặt sau lý thuyết Freud có liên quan nhiều đến nhà tham vấn: - Bản xung động, ngã siêu ngã - Các q trình vơ thức - Cơ chế bảo vệ - Sự đề kháng liên tưởng thông suốt - Sự chuyển vai Khi người khơng cịn đủ khả kiểm sốt hữu hiệu số tình sống, chế tự vệ chiến lược cho phép Cái tơi bù trừ bất lực cách vô thức, cách làm giảm thiểu stress lo âu kèm theo Những chế tự vệ thực tế nhằm tạo cho người khoái cảm thực tế thường tưởng tượng xa vời thực tế phủ nhận thực tế, ý nghĩ xung lực gây lo âu [(1); chương.12; tr 10] Các chế bảo vệ Freud nhận diện Thompson Rudolph mô tả (1983) gồm có: - Sự đè nén - Sự phóng ngoại - Sự tạo lập phản ứng - Sự hợp lý hố - Sự khước từ - Sự trí tuệ hóa - Sự thu lại - Sự thối - Sự bộc lộ hành động - Sự bù đắp - Sự phá bỏ - Sự mơ mộng Điều hữu ích cần thiết cho nhà tham vấn nên hiểu biết định nghĩa tất chế tự vệ chế tự vệ sử dụng cách ứng phó với đau đớn âu lo (Thompson Rudolph, 1983) [(2); tr.49] Học thuyết Freud cho ta thấy rằng: Điều quan trọng nhà tham vấn đương thời làm việc với trẻ em cần nhận biết căng thẳng thần kinh xảy gây nên âu lo xung đột nội tâm xung động siêu ngã rơi vào tình trạng mâu thuẫn [(2); tr 47] Đánh giá: Dù học thuyết Freud hữu dụng không áp dụng phổ biến phương pháp phân tâm học, mà giúp đứa bé đạt thấy triệt cách tự khám phá khơng phải giải thích [(2); tr.51] b Anna Freud Anna Freud gái S Freud A Freud tìm kiếm động vơ thức đằng sau trị chơi gợi trí tưởng tượng, vẽ đồ hoạvà vẽ tranh, giải thích trò chơi trẻ cho trẻ mối liên hệ với trẻ thiết lập (Cattanch, 1992) Đợi mối liên hệ với trẻ thiết lập điều yếu theo quan điểm A Freud Bà chịu lao động vất vả để thiết lập nơi trẻ gắn bó chặt chẽ với bà đưa trẻ vào mối liên hệ thực tuỳ thuộc nơi bà Bà tin mối liên hệ đầy thiện cảm chuyển vai tích cực với nhà trị liệu điều kiện tiên việc cần phải làm với đứa trẻ (Yorke, 1982) [(2); tr.51-52] Các ý tưởng A Freud hữu ích trường hợp trị liệu mở không hạn định thời gian Quan niệm bà khơng thích hợp với tâm lý trị liệu ngắn hạn thời gian định, khơng thể thực mối quan hệ tuỳ thuộc dài hạn với trẻ [(2); tr.53-54] c Melanie Klein Bà triển khai lý thuyết Freud cách liên hệ với đối tượng (Klein, 1932) Trong A Freud tin điều yếu mối liên hệ nảy nở trẻ em nhà tham vấn trước sử dụng lời giải thích Klein lại nhấn mạnh việc sử dụng lời giải thích mà khơng đợi phát triển mối liên hệ (Catranach, 1992) Bà nhấn mạnh lý thuyết mối liên hệ với đối tượng ý nghĩ đối tượng chuyển tiếp [(2); tr 53-54] Quan điểm trị liệu Melanie Klein co vẻ thích hợp với trị liệu ngắn hạn khoảng thời gian định d Donald Winnicott Winnicott tin trẻ em lớn lên phát triển thông qua việc sử dụng đối tượng chuyển tiếp thông qua kinh nghiệm không gian chuyển tiếp người mẹ đứa (Cattanach, 1992) Không gian chuyển tiếp khơng gian người mẹ chơi với trình giúp rời xa mẹ để làm thành thực thể riêng Theo Winnicott, việc trị liệu trẻ giống không gian chuyển tiếp Với số trẻ em buổi tham vấn mối liên hệ với người điều trị tự đủ giúp trẻ vượt qua vấn đề vô thức [(2); tr.54] e Carl Jung Theo tác giả biên soạn (2), phần đóng góp quan trọng cơng trình Jung việc ơng triển khai ý tưởng Freud vô thức Jung (1933) gợi ý có vơ thức tập thể hình thành từ động nguyên thuỷ loài người [(2); tr.55] Không giống vô thức cá nhân, vô thức tập thể đạt cá nhân Tuy thế, tâm thần người dường có nhiều đặc điểm phân biệt với tâm thần người khác tâm thần có sở tảng chung [(4); tr.74] Jung thu nhỏ vai trị vơ thức cá thể lợi ích vơ thức tập thể bẩm tính truyền qua hệ từ hàng triệu năm qua Vô thức tập thể chứa đựng mẫu hình cổ sơ hình tượng ban sơ thể chủ yếu giấc mộng đưa người đến phản ứng số tình theo cung cách riêng cho tất người thuộc văn hoá [(1); chương.10; tr.32] Theo Jung, cân nhân cách thực sau trình tâm lý thành thục mà ơng gọi cá biệt hố cho phép thực nhận biết thống hợp mặt thân [(1); chương.10; tr.33] f Margaret Lawenfeld Margaret Lawenfeld chịu ảnh hưởng tư tưởng Jung, năm 1925 bà bắt đầu làm việc với trẻ em cách dùng biểu tượng khay cát để khuyến khích cách diễn đạt khơng dùng lời vốn bị chi phối tư duy lý Lawenfeld viết phương pháp phát sinh từ nỗ lực bà nhằm tìm cách giúp trẻ nói mà không dùng ngôn ngữ (Schaefer O’ Conner, 1983) Công trình khay cát cách giúp trẻ kể chuyện lời khơng lời [(2); tr.55] g Alfred Adler Ban đầu Adler môn đệ Freud sau ơng tách để phát triển học thuyết riêng Ơng thu hẹp đáng kể tầm quan trọng nhục dục phát triển nhấn mạnh đến “ ý muốn có lực” mà theo ông trở thành xung tảng có mặt người từ lúc sinh Nhu cầu quyến rũ giá, vụ đến muộn có hệ thống phàn nàn lặp lặp lại tình trạng sức khoẻ, theo Adler “chiến thuật cá nhân” khác mà đương dùng để tự làm yên lịng cách lơi kéo ý người khác đến “ quan trọng” cá nhân [(1); chương.10; tr.32] Adler tin người ta phát triển thành cá nhân phát triển bên cấu trúc xã hội, cá nhân tuỳ thuộc vào người khác Adler ý nhiều tới xã hội rộng lớn Adler bác bỏ quan niệm thưởng phạt, trái lại, ông tập trung ý vào hậu luân lý tự nhiên Cơng trình Adler có ảnh hưởng quan trọng tham vấn trẻ em rõ ràng cần lưu tâm tới môi trường rộng lớn trẻ [(2); tr.56] Liệu pháp thân chủ trọng tâm Carl Roger, người sáng lập liệu pháp thân chủ trọng tâm cho người có khả xu hướng tiềm ẩn hiển nhiên tiến tới trưởng thành Nó hiển khả người hiểu rõ phương diện đời làm cho đau đớn bất mãn Vì Roger tin thân chủ có khả tìm giải pháp riêng nên ơng hồn tồn khơng chi phối sử dụng kỹ thuật nghe tích cực làm phản hồi lại cho thân chủ điều thân chủ nói; Ơng cho việc nhà tham vấn giải thích thay cho khách hàng khơng thích hợp [(2); tr.64] Roger nhận rằng: “Tôi giúp người bất an, phương pháp dựa kiến thức, tập luyện người khác dạy tơi Có thể giảng giải cho người người đó, phác hoạ giai đoạn đưa người tới chỗ trưởng thành, huấn luyện người biết sống lối sống thoả đáng Nhưng nhiều chúng tạo thay đổi tạm thời, sớm tan biến làm cho người tin vào yếu nữa” [(3); tr.51-52] Thân chủ tìm giải pháp riêng mơi trường có mối quan hệ tham vấn nồng ấm đồng cảm [(2); tr.64] Khi xây dựng mối quan hệ mà nhà tham vấn có: - Một chân thực suốt - Một nhiệt tình tơn trọng chấp nhận người khác cá nhân riêng biệt - Một khả nhạy cảm để nhìn giới người ngừơi người nhìn họ [(3); tr.59] giúp thân chủ tự tổ chức lại nhân cách mình, mức ý thức vô thức, theo phương cách đương đầu với đời sống cách xây dựng hơn, sáng tạo Người thay đổi quan niệm mình, thực tế quan điểm thân mình, đánh giá cao hơn, tự chủ tự tin hơn, chấp nhận người khác hơn, thấy người khác giống [(3); tr.56-57] Nhà tham vấn khơng giải thích gợi ý giải pháp Họ cần phải lắng nghe đóng vai trò “cái gương soi” phản chiếu lại tổ chức lại ý nghĩ, cảm xúc mà thân chủ bộc lộ Chính phản chiếu dẫn dắt thân chủ đến khám phá nội tâm, nhìn nhận cách thực hiểu cách nhìn nhận người khác Thân chủ tự định đạt mục đích theo đuổi thông qua trị liệu Thân chủ tự trường hợp theo đuổi trị liệu hay ngừng lại Cũng thấy rằng, với liệu pháp thân chủ trọng tâm, với người có khả bộc lộ cảm xúc trình bày vấn đề mình, kết tốt [(1); chương.12; tr.37] Liệu pháp Gestalt Fritz Perls (1893-1970) người đề xướng phương pháp tiếp cận trị liệu Gestalt cho rối nhiễu tâm trí người nhân cách họ không tạo thành thể thống hợp, cấu trúc (Gestalt) Mục đích trị liệu đưa lại cho người hài hoà sẵn sàng có khả đề cập tình biết rõ ràng muốn làm khơng phải phải làm phải làm Liệu pháp Gestalt muốn trở thành liệu pháp nhằm đạt đến giải phóng tự chủ nhân cách [(1); chương 12; tr.37] Perls nghĩ nên dành ý vào kinh nghiệm nhiều khứ thân chủ thân chủ nên nhận trách nhiệm tình trạng không phiền trách người khác khứ Bằng cách khuyến khích thân chủ tiếp xúc đầy đủ với kinh nghiệm thân “ngay lúc đây”, ông tin ông giúp thân chủ hồn thành “cơng việc cịn dở dang”, tách lọc mối rối tình cảm, đạt điều mà người ta gọi Gestalt (sự đồng bộ) [(2); tr 66-67] Kỹ thuật tảng không giải thích viẹc cho thân chủ biết tốt cho họ có hội để tự hiểu tự khám phá tình để làm lên Gestalt “ở bây giờ” Người ta dẫn dắt thân chủ đến phát triển nội lực trình thành thục, nhờ học cách đứng vững mặt cảm xúc [(1); chương 12; tr.65] Liệu pháp Gestalt thúc đẩy người sống huyễn tưởng, đóng vai trị số nhân vật mộng mình, ý thức xúc cảm, giọng nói, khám phá cảm giác thể mà lúc khơng hay biết, tất tìm cách kết nối yếu tố khác lại khiến cho người đạt ý thức toàn vẹn thân Đánh giá: Liệu pháp Gestalt giống phân tâm, dựa vào giác ngộ giải xung đột nội tâm giống liệu pháp thân chủ trọng tâm, liệu pháp Gestalt lại cịn tìm cách dẫn thân chủ đến đương đầu với sống cách có ý thức hiệu [(1); chương 12; tr.37] Liệu pháp trị liệu hành vi nhận thức-RET [Trị liệu hành vi xúc cảm lý(2) hay liệu pháp xúc cảm hợp lý (1)] Liệu pháp Albert Ellis xây dựng năm 1962 Ellis tin vào việc cho lời khuyên trực tiếp giải thích trực tiếp hành vi thân chủ Phương pháp ông bao gồm việc đối mặt thách thức điều mà ông gọi niềm tin phi lý, thuyết phục thân chủ thay niềm tin khiến thân chủ nghĩ không tốt thân khiến người mang đầy cảm nghĩ tiêu cực khó chịu (2); tr.70] Mục đích trị liệu trị liệu hành vi nhận thức với đương phân tích tình phải đối đầu rút kết luận Ông khuyến khích thân chủ, thuyết phục, chiều chuộng thúc đẩy tham gia vào hoạt động làm cho chùn bước sợ hãi khuyến khích tự sử dụng kỹ thuật công cụ để phản truyền chống lại niềm tin khơng có sở [(1); chương 12; tr.67] Một điểm quan trọng Trị liệu hành vi nhận thức nhìn khứ thân chủ để xác định xem khứ ảnh hưởng đến nghĩ hành vi thân chủ [(5); tr.148] Nhiệm vụ nhà trị liệu nhằm làm sáng tỏ trình tư thân chủ làm thân chủ ý thức điều khơng hợp lý làm cho thân chủ đến tri giác khách quan hợp lý kiện dẫn tới tìm giải pháp có khả làm giảm lo âu [(1); chương [12; tr.38] Các trị liệu cá nhân khác a Trị liệu sinh Có nguồn gốc phân tâm xu hướng nhân văn nhận thức nhấn mạnh “tự ý chí” đưa người đến lựa chọn chịu trách nhiệm Trị liệu nhằm làm cho người nắm phương hướng muốn ban cho sống ý nghĩa tuỳ hành động (Frank, 1961; May, 1967) [(1); chương.12; tr.38] b Liệu pháp thực tế (Reality Therapy-RT) Liệu pháp William Glasser (1965) sáng lập, sau gọi Phép trị liệu kiềm chế ngày gọi Pháp trị liệu lựa chọn Liệu pháp thực tế liệu pháp nhận thức làm cho thân chủ có khả đánh giá hành động dự án tuỳ theo giá trị mà thân chủ bảo vệ hậu hành động có nguy gây cho Mục đích trị liệu chủ yếu đưa người đến chịu trách nhiệm “hợp đồng” thiết tha với mục tiêu định, chúng xây dựng cách thực [(1); chương 12; tr.39] Liệu pháp thực tế rõ ràng hữu dụng thời điểm trình tham vấn mà trẻ em đạt nhận thức hành vi hành vi người khác tìm cách thích ứng để đạt nhu cầu cách cư xử khác Liệu pháp thực tế hữu dụng việc đào tạo kỹ xã hội [(2); tr.74] c Tâm kịch Là kỹ thuật Moreno hiệu chỉnh tâm kịch, đương mời đóng vai nhân vật trị chơi có chủ đề tập trung vào vấn đề Như vậy, thân chủ dẫn đến giải toả tình cảm riêng thông qua ứng nhà trị liệu huy, kịch sĩ tập dượt đóng vai nhân vật quan trọng đời đương Những người khác tham dự định phải chăm theo dõi để đối chiếu xảy sàn diễn với vấn đề riêng họ (Moreno, 1965) Mục đích trị liệu làm cho thân chủ tự bộc lộ với xúc cảm sâu kín cách mạnh mẽ hiệu đơn giản nói chúng mồm trường hợp trị liệu khác [(1); chương.12; tr.39] d Phân tích giao tiếp Người sáng lập phương pháp Berne (1961) Phép trị liệu có nguồn gốc phân tâm khác chủ yếu bình diện phương pháp Berne người có phần đứa vốn ngày trước có phần bố mẹ có phần người lớn Tất giao tiếp người khác thấm đẫm cá vai trò (đứa con, bố mẹ, người lớn) Vì đứa đơi nài xin tìm cách thao túng để đạt mục đích, người lớn cố gắng thực tế, sáng suốt để đối mặt với khó khăn sống Mục đích trị liệu làm cho đương có ý thức ứng xử để thơi đóng thêm cách vơ thức vai trị người bố-mẹ, người Thơng qua đưỡng tương tác bên nhóm nhỏ Từ đương học cách tự chấp nhận nhờ vào “hợp đồng” với thân học phản ứng cách ý thức thực tế tương lai [(1); chương12; 39] e Trị liệu nhóm Tham vấn nhóm hình thức tham vấn, theo vấn đề cá nhân thể phạm vi nhóm Các thành viên nhóm xâu chuỗi vấn đề, cảm giác, suy nghĩ kinh ngihệm lại với nhận phản hồi, hỗ trợ từ thành viên khác nhóm từ giảng viên [(5); tr.180] Tham vấn nhóm dựa kiện tập hợp nhiểu người có vấn đề giống nhau, đưa họ đến nâng đỡ lấn bình diện cảm xúc khuyến khích phát triển ứng xử [(1); chương.12; tr.40] Mục đích tham vấn nhóm: - Phát triển quan hệ hài hòa Giúp thành viên giải vấn đề mâu thuẫn đời sống họ Giáo dục thành viên nhóm Mang lại thay đổi nhận thức, cảm xúc Giúp thành viên phát triển tự nhận thức Mục tiêu tham vấn nhóm: - Bồi dưỡng ý thức hợp tác hỗ trợ Tạo điều kiện cho trình chữa trị Tạo điều kiện cho thay đổi nhận thức cư xử phát triển tính cách Giáo dục học viên Hỗ trợ định giải vấn đề [(5); tr.189-190] Mục đích liệu pháp nhóm khơng làm giảm nhẹ rối loạn bệnh lý thông qua thay đổi phản ứng cảm xúc rối loạn mà nhằm thiết lập cách ứng xử nhằm thay đổi nhận thức cách thức giải khó khăn sống Chính mà mục đích trị liệu nhóm vừa hướng tới triệu chứng vừa hướng tới làm thay đổi nhân cách cách ứng xử [(7); tr 196] Đánh giá: việc cá nhân cảm thấy nâng đỡ nhóm làm họ thực dễ dàng trình bày tình cảm khó khăn Liệu pháp nhóm tạo nên giai đoạn để tái hòa nhập vàp đời sống thực tế liệu pháp cho phép đương đầu với người khác địi hỏi có hiểu biết kính trọng lẫn Tuy nhiên, phương hướng đặt cho nhóm tác động liệu pháp tùy thuộc nhiều vào nhân cách người trị liệu, mục đích thực tế theo đuổi cách hữu thức hay vô thức [(1); chương.12; tr.40-41] f Tham vấn gia đình Liệu pháp gia đình xem liệu pháp nhóm đặc biệt thành viên nhóm thành viên gia đình [(7); tr 176] Xuất phát từ nguyên lý phần lớn vấn đề cá nhân nảy sinh từ hệ thống rộng cấu trúc gia đình tương tác thành viên gia đình (Minuchin, 1979) Trong liệu pháp gia đình, thành viên mời dính dáng vào trị liệu nhằm để nhận dạng vai trị mà người đóng gia đình, người “giơ đầu chịu báng” khả dĩ, kênh giao tiếp thông thường sử dụng gia đình Những người tham gia định phải chia sẻ tình cảm sâu xa mà họ cảm nhận [(1); chương.12; tr.40] Mục đích liệu pháp gia đình nhằm loại trừ làm giảm căng thẳng cảm xúc nhằm thiết lập lại trạng thái cân bị phá vỡ bên gia đình Nghĩa nhằm thay đổi thiết lập lại mối quan hệ thành viên (nhân cách) gia đình Liệu pháp gia đình tìm kiếm tác động lên mối tương tác người bệnh với môi trường sống gia đình Điều khơng có nghĩa để tìm kiếm sai lầm hay lỗi mà nhằm thay đổi mối quan hệ thành viên gia đình [(7); tr 177-178] Theo Salvador Minuchin, mục tiêu tham vấn gia đình là: - Tái cấu trúc gia đình; - Chuyển đổi vị trí tương đối thành viên để làm đảo lộn mẫu hình bị rối loạn để làm mạnh lên vai trò bố mẹ; - Huy động mẫu hình thay thích nghi [(7); tr 181] Mục tiêu tham vấn gia đình cấu lại hệ thống quy luật mơ hình tương tác gia đình nhằm tăng cường khả thích ứng gia đình với mơi trường Với gia đình bế tắc trước cách xử thây đổi liệu pháp xem trình giải thành viên gia đình khỏi vai trò cố hữu Vệc cấu lại cho phép thành viên sử dụng tiềm tăng cường khả đối mặt với căng thẳng xung đột Mục tiêu nhà tham vấn giúp gia đình hợp lý hóa cấu, hài hịa mối quan hệ với thành viên gia đình phát huy vai trị họ 10 (5); tr.198 Nhà tham vấn giúp gia đình có bất hòa hiểu hành vi và/hoặc cách thức đối xử họ góp phần khơng nhỏ vào vấn đề họ giúp họ thích ứng với cách ứng xử có hiệu Bằng cách này, nhà tham vấn cải thiện mối quan hệ gia đình hỗ trợ tiến cá nhân (đặc biệt trẻ em) (5); tr.170 Vai trò nhà tham vấn làm cho thành viên gia đình ý đến điểm nhạy cảm gợi ý cho họ cung cách tiến hành nhằm cải thiện không khí gia đình thúc đẩy tăng trưởng cá nhân người (Satir, 1970) [(1); chương.12; tr.40] Một số học thuyết quan trọng tham vấn a Thuyết Maslow nhu cầu người HỆ THỐNG THỨ BẬC NHU CẦU CỦA MASLOW [(5); tr.115] Sự phát triển cá nhân Cơ hội để học hỏi phát triển thân Lòng tự trọng Cảm thấy hài lòng thân Tự trọng đánh giá thân, tự hào mình, đạt thành tích cá nhân Được công nhận Sự yêu thương chấp nhận Gia đình, bạn bè, cộng đồng đồn thể An ninh Sự an tồn Nhà ở, cơng việc, dịch vụ y tế, bảo vệ thể chất Nhu cầu vật chất Sự sinh tồn Sự lành mạnh bản, thức ăn, nước, quần áo ấm, nơi trú ẩn Trong hệ thống thứ bậc nhu cầu Maslow, nhu cầu người hệ thống thứ bậc phụ thuộc vào nhu cầu trước Nói cách khác, nhu cầu khơng đáp ứng, cá nhân khó tiến lên bước phát triển Bậc thang 11 tương ứng với nhu cầu vật chất cần đáp ứng trước người ta theo đuổi nhu cầu “cao hơn” Vậy theo Maslow, nhu cầu người “hệ thống thứ bậc” phải thoả mãn mối tương quan với môi trường để người phát triển khả cao [(5); tr.107] Không cần thiết phải cố gắng thành đạt nhu cầu bậc cao trước tiên không lưu ý giải nhu cầu cấp thấp Tuy nhiên, người ta lo giải mốt số nhu cầu bậc cao trước hoàn toàn thoả mãn nhu cầu bậc thấp Sự hiểu biết “Hệ thống thứ bậc” nhu cầu giúp nhà tham vấn nhận nhu cầu cụ thể thân chủ chưa thoả mãn cần đáp ứng [(2); tr.58] b Thuyết phát triển tâm lý xã hội theo Erick Erikson Erick Erikson tin cá nhân có tiềm giải cá xung đột hoạt động đầy lực hoàn thành cách giải khủng hoảng xảy suốt đời cá nhân giai đoạn phát triển cụ thể Erikson chia quãng đời cá nhân thành giai đoạn, giai đoạn tượng trưng khủng hoảng riêng Ông tin việc xử lý khủng hoảng đem đến cho cá nhân hội để củng cố ngã trở nên thích nghi khiến họ sống sống thành công [(2); tr 59-60] - Cơn khủng hoảng 1: Lòng tin cậy ngờ vực Cơn khủng hoảng 2: Tự trị hổ thẹn hoài nghi Cơn khủng hoảng 3: Óc sáng kiến mặc cảm tội lỗi Cơn khủng hoảng 4: Việc làm cỏi Cơn khủng hoảng 5: Bản sắc lẫn lộn vai trò Cơn khủng hoảng 6: Thân mật cách ly Cơn khủng hoảng 7: Sinh sản hay trì trệ Cơn khủng hoảng 8: Tồn vẹn cá nhân hay thất vọng [(1); chương.10; tr.38] Cơng trình Erikson thích hợp với vấn đề tự đánh giá công việc nhà tham vấn nhằm giúp thân chủ đạt sức mạnh ngã cách giải thành công khủng hoảng trình phát triển [(2); tr.59-60] c Học thuyết gắn bó John Boulby Boulby (1969,1988) nhấn mạnh nhiều gắn bó trẻ với mẹ Ơng tin hành vi trẻ sau đời tùy thuộc vào cách trẻ gắn bó với mẹ Theo Boulby, đứa trẻ có gắn bó an tâm với người mẹ hạnh phúc thích nghi tốt dễ dàng tự tách riêng phát triển cá nhân độc lập; Nơi mà gắn bó thiếu vững chắc, trẻ thiếu thích nghi tình cảm xã hội Những ý tưởng gắn bó thích đáng trường hợp tham vấn cho trẻ có tiền sử gắn bó khơng tốt với mẹ khơng thể tạo cá mối quan hệ lành mạnh 12 d Jean Piaget Lawrence Kohlberg Jean Piaget Lawrence Kohlberg đóng góp vào quan niệm trẻ em thủ đắc hành vi kỹ đặc biệt giai đoạn phát triển khác Piaget (1962,1971) lưu ý tác động qua lại với đối tượng người không thuộc người Các mối quan hệ mà trẻ em có với đối tượng giúp em trở nên thích nghi liên tục hành vi Khi trẻ trở nên thích nghi hơn, phát triển mức độ nhận xét cao bắt đầu hiểu môi trường quanh theo cách ngày phức tạp Thấy phát triển nhận thức thủ đắc giá trị đạo đức trẻ em điều quan trọng nhà tham vấn chọn hoạt động trị chơi có luật lệ [(2); tr.60-61] II CÁC LIỆU PHÁP ỨNG XỬ Các liệu pháp ứng xử xuất phát từ nguyên lý hành vi ứng xử tập nhiễm, liệu pháp nhờ giúp sức kỹ thuật điều kiện hóa giới thiệu mẫu nhằm thay hành vi khơng thích ứng hành vi khác cho phép hoạt động thích hợp Có loại tiếp cận nhằm thay đổi ứng xử: - Phá điều kiện hóa bắt nguồn từ kỹ thuật điều kiện hóa cổ điển Kỹ thuật điều kiện hóa dùng hiệu lực dựa ngun lý củng cố Giới thiệu mơ thình mẫu dựa theo khái niệm riêng tập nhiễm xã hội Những thủ tục tự kiểm soát [(1); chương.12; tr.41] Phá điều kiện hóa Phá điều kiện hóa phương pháp nhằm làm dập tắt ứng xử không mong muốn cắt đứt dây liên hệ kích thích có điều kiện đáp ứng có điều kiện Giải mẫn cảm có hệ thống: kỹ thuật phá điều kiện hóa người ta phối hợp cách có hệ thống đáp ứng có tác động ngược lại vơí đáp ứng khơng thích nghi Liệu pháp tràn ngập: làm đoản mạch tất giai đoạn diện việc giải mẫn cảm có hệ thống, để nhấn chìm trực tiếp bệnh nhân tưởng tượng phải vào tình đáng sợ Điều kiện hóa gây ghê tởm: sử dụng trường hợp ứng xử chống đối xã hội thói quen có hại cho thể nghiện thuốc lá, rượu hay ăn uống mức 13 Đánh giá: kỹ thuật giải mẫn cảm có hệ thống liệu pháp tràn ngập chủ yếu sử dụng việc điều trị ám sợ mà đặc biệt hữu hiệu với loại rối nhiễu hành vi [(1); chương.12; tr.41-42] Các kỹ thuật điều kiện hóa dùng hiệu lực Đây kỹ thuật theo nguyên lý Skinner đưa ra, liên quan đến việc tập luyện ứng xử chừng nối tiếp Các kỹ thuật chủ yếu sử dụng cho trẻ bị rối nhiễu chậm phát triển mà người ta muốn cấu trúc hành vi ứng xử Chúng sử dụng số sở tâm bệnh nhà trị liệu ứng xử mong muốn “dạy chữa” bệnh nhân phân liệt để tái hòa nhập sống xã hội Đánh giá: Trị liệu dựa vào triết lý đặc thù người trường phái ứng xử học Mục đích nhằm đạt tới khơng phải làm thay đổi nội tâm mà làm cho người “tự lập” có ích, cịn lý sâu xa khiến họ lúc bị chao đảo khỏi chuẩn mực sống khơng hệ trọng (Stolz cộng sự, 1975) [(1); chương.12; tr.43] Liệu pháp giới thiệu mơ hình mẫu Liệu pháp xuất phát từ nguyên lý cho lo âu bệnh nhân làm biến họ quan sát bắt chước cách thức người trị liệu hình mẫu khác đương đầu với tình khơng có khó khăn lám Liệu pháp giới thiệu hình mẫu chủ yếu sử dụng trường hợp ám sợ [(1); chương.12; tr.43] Các thể thức tự kiểm soát thân Các thể thức tự kiểm soát thân kỹ thuật điều kiện hóa dùng hiệu lực xuất cách lâu toàn cảnh liệu pháp ứng xử Ở đây, thân chủ người động viên kiểm sốt mơi trường xung quanh nhằm tạo tình thuống thuận lợi để tiến hành ứng xử mong muốn cách làm hội khiến sa vào thói quen xấu hội khơi dậy cám dỗ trở lại thói quen cũ [(1); chương.12; tr.43] * Đánh giá liệu pháp ứng xử Những liệu pháp ứng xử có lợi thời gian ngắn kiểm tra kết đạt Chúng sử dụng để điều trị nhiều loại rối nhiễu nghiện thuốc lá, nghiện rượu, ám sợ, tật nói lắp, Tuy nhiên, không liệu pháp khác, liệu pháp ứng xử khơng có tác dụng rối nhiễu nguyên thực tổn [(1); chương.12; tr.34] Tuy trị liệu ứng xử tỏ khoa học trị liệu nội tâm, người ta chứng minh yếu tố chủ quan chất lượng mối quan hệ thân chủ nhà trị liệu động thân chủ muốn thấy thay đổi ứng sử đóng vai trị quan trọng thân kỹ thuật 14 Điều người ta thường hay phê phán liệu pháp ứng xử tác dụng dài hạn bị nhà trị liệu khác đặt vấn đề nghi ngờ cho hết triệu chứng khơng có nghĩa ngun nhân sâu xa rối nhiễu giải [(1); chương.12; tr.43-44] 15 ... Liệu pháp phân tâm a Sigmund Freud: Người số nhà tiên phong Sigmund Freud, người triển khai mơ hình phân tâm học thời gian từ 1880 đến năm 1930 Phần lớn phép tâm lý trị liệu phân tâm học cho trẻ... tư? ?ng tác bên nhóm nhỏ Từ đương học cách tự chấp nhận nhờ vào “hợp đồng” với thân học phản ứng cách ý thức thực tế tư? ?ng lai [(1); chương12; 39] e Trị liệu nhóm Tham vấn nhóm hình thức tham vấn, .. .Bài làm: Nếu liệu pháp y học nhằm chủ yếu làm thay đổi tiến trình tư hành vi ứng xử cách tác động trực tiếp lên hệ thần kinh liệu pháp tâm lý tìm cách làm thay đổi cách