Trị Liệu Ngôn Ngữ: Tăng Khả Năng Giao Tiếp (AAC) Phạm Thùy Giang, MA CCC-SLP Chuyên Gia Âm Ngữ Trị Liệu Đại Học Minnesota

Trị Liệu Ngôn Ngữ: Tăng Khả Năng Giao Tiếp (AAC) Phạm Thùy Giang, MA CCC-SLP Chuyên Gia Âm Ngữ Trị Liệu Đại Học Minnesota Dự án Giáo dục Đại học II (TRIG) Khoa Giáo dục Đặc biệt - Trường ĐHSP Hà Nội Tăng Và Thay Thế Phương Tiện Giao Tiếp (AAC)  Trẻ em cần đóng vai trị người nghe người nói để phát triển ngơn ngữ  Trẻ em khuyết tật nặng: a) Rất khó phối hợp hệ thống hô hấp bắp miệng lưỡi (như trẻ bại não) b) Chậm phát triển trí tuệ c) Vừa khó điều khiển vận động vừa chậm trí tuệ  Phương pháp tăng thay phương tiện giao tiếp (Augmentative and Alternative Communication – AAC) gồm phương tiện giúp trẻ em khuyết tật nặng phát triển ngôn ngữ hiểu diễn đạt Dự án Giáo dục Đại học II (TRIG) Romski, Khoa Giáo dục Đặc biệt - Trường ĐHSP Hà Nội Sevcik, Cheslock & Barton, 2006 Nguyên Tắc Của AAC  Mỗi trẻ có khả giao tiếp  Các chuyên gia cần chia sẻ kết hợp để trị liệu hoàn cảnh tự nhiên trẻ  Phát triển ngôn ngữ giao tiếp gồm khả hiểu lẫn khả diễn đạt Romski, Sevcik, Cheslock & Barton, 2006 Dự án Giáo dục Đại học II (TRIG) Khoa Giáo dục Đặc biệt - Trường ĐHSP Hà Nội Yếu Tố AAC  Máy phát lời nói  Hình tượng trưng cho từ vựng  Dạy ngôn ngữ qua trao đổi giao tiếp tự nhiên  Người giao tiếp sử dụng máy phát lời nói  Theo dõi Romski, Sevcik, Cheslock & Barton, 2006 Dự án Giáo dục Đại học II (TRIG) Khoa Giáo dục Đặc biệt - Trường ĐHSP Hà Nội Máy Phát Lời Nói  Thay đổi hình theo từ vựng nhắm  Ấn giữ nút để ghi âm từ  Trẻ bấm nút để nghe từ vựng  Giúp trẻ vừa thấy hình tượng trưng vừa nghe từ vựng Romski, Sevcik, Cheslock & Barton, 2006 Dự án Giáo dục Đại học II (TRIG) Khoa Giáo dục Đặc biệt - Trường ĐHSP Hà Nội Hình Tượng Trưng Từ Vựng  Mỗi hình tượng trưng cho từ  Chọn hình theo khả trẻ, loại hình liên kết với từ dễ  Áp dụng nhiều loại từ: danh từ, tính từ, động từ, từ xã giao… Dự án Giáo dục Đại học II (TRIG) Khoa Giáo dục Đặc biệt - Trường ĐHSP Hà Nội Romski, Sevcik, Cheslock & Barton, 2006 Sự Trao Đổi Giao Tiếp Tự Nhiên  Giúp trẻ liên kết máy phát lời nói hình ảnh với chức ngơn ngữ (u cầu, bình luận, từ chối…)  Tập hoàn cảnh tự nhiên giúp trẻ khái quát hóa kỹ sử dụng AAC Dự án Giáo dục Đại học II (TRIG) Khoa Giáo dục Đặc biệt - Trường ĐHSP Hà Nội Romski, Sevcik, Cheslock & Barton, 2006 Người Giao Tiếp Sử Dụng Máy  Người giao tiếp nói để giúp trẻ tập nghe ngơn ngữ, người giao tiếp người nghe để trẻ tập diễn đạt  Người giao tiếp làm mẫu sử dụng máy nói giúp trẻ ý đến từ vựng học Dự án Giáo dục Đại học II (TRIG) Khoa Giáo dục Đặc biệt - Trường ĐHSP Hà Nội Romski, Sevcik, Cheslock & Barton, 2006 Theo Dõi  Trẻ cần tập nghe diễn đạt nhiều hoàn cảnh với nhiều người khác  Giúp gia đình giao tiếp với trẻ qua sử dụng máy hình ảnh sinh hoạt ngày  Hãy nhớ máy hình ảnh phương tiện tăng hội cho trẻ giao tiếp Càng áp dụng nhiều, trẻ có nhiều hội phát triển ngơn ngữ Romski, Sevcik, Cheslock & Barton, 2006 Dự án Giáo dục Đại học II (TRIG) Khoa Giáo dục Đặc biệt - Trường ĐHSP Hà Nội Sinh Hoạt Hằng Ngày  Nghĩ đến trẻ cụ thể  Trong ngày, trẻ thơng thường làm gì?  Liệt kê trẻ làm ngày trẻ làm chung với gia đình Sinh Hoạt Hằng Ngày  Rửa mặt  Đi chợ  Chải tóc  Đi học  Đánh  Đọc sách  Mặc quần áo  Làm  Chuẩn bị nấu cơm  Đi chơi  Chuẩn bị ngủ  Xem Tivi Dự án Giáo dục Đại học II (TRIG) Khoa Giáo dục Đặc biệt - Trường ĐHSP Hà Nội Chọn sinh hoạt ngày Chọn từ trẻ cần để giao tiếp Chuẩn bị hoạt động với sách lặp lặp lại câu Dự án Giáo dục Đại học II (TRIG) Khoa Giáo dục Đặc biệt - Trường ĐHSP Hà Nội Chọn từ trẻ cần để tham gia vào sinh hoạt đọc sách Chương Trình Bằng Tranh  Giới thiệu khái niệm hình đồ vật tượng trưng cho sinh hoạt  Tổng quát tiến trình sinh hoạt  Thông báo sinh hoạt để giúp trẻ thay đổi sinh hoạt dễ dàng Dự án Giáo dục Đại học II (TRIG) Khoa Giáo dục Đặc biệt - Trường ĐHSP Hà Nội Lập Chương Trình Bằng Tranh Liệt kê sinh hoạt ngày Chọn hình ảnh đồ vật tượng trưng cho sinh hoạt Nếu áp dụng đồ vật, chuẩn bị hộp giấy để xếp đồ vật theo thứ tự, từ trái sang phải Dán miếng giấy cứng để tách hộp thành ô nhỏ Chuẩn bị hộp khác để đồ vật xong sinh hoạt Cho trẻ tiếp xúc với hộp đồ vật tượng trưng sinh hoạt làm xong Nếu trẻ đưa đồ vật lại, nên làm hành động để củng cố trẻ liên kết đồ vật với hành động Dự án Giáo dục Đại học II (TRIG) Khoa Giáo dục Đặc biệt - Trường ĐHSP Hà Nội Dạy Kỹ Năng Chọn Lựa Trình độ Phương pháp Ví dụ Chủ động/ thụ động Trẻ A không phản ứng/ B chủ động đáp ứng Vi coi tivi người khác hỏi “Có muốn chơi khơng?” Vi khơng phản ứng, nghĩa tiếp tục coi tivi Vi đứng lên nghĩa muốn chơi 2a Hai lựa chọn chủ động Trẻ nghe “Con thích gì?” Khi mua đồ với mẹ, mẹ hỏi “Con thích thấy hai lựa chọn áo đỏ hay áo tím?” Trẻ nhìn áo đỏ (tranh đồ vật) 2b Đưa lựa chọn trước Đưa đồ vật trước “Con thích _”, đợi đưa đồ vật thứ “hoặc _?” Bố giúp Nam chuẩn bị học Bố đưa đánh hỏi “Con muốn đánh trước…” đưa khăn “hay rửa mặt?” Nam nhìn khăn Bố giúp Nam rửa mặt Hai lựa chọn, trả lời có/ khơng Đưa đồ vật hỏi “Con thích khơng?” Trẻ nói “có” cho Trẻ nói “khơng” đưa đồ vật thứ hai hỏi lại Cơ đưa bút màu hỏi Bình “Em thích vẽ?” Bình khơng phản ứng Cơ đưa sách hỏi “Em thích đọc sách?” Bình đến sách Dự án Giáo dục Đại học II (TRIG) Khoa Giáo dục Đặc biệt - Trường ĐHSP Hà Nội Chú Ý: Không Nên Quyết Định Dùm Trẻ  Trẻ đáp ứng người giao tiếp chỉnh lại:  Bố: Con uống sữa (đưa hộp sữa) nước cam (đưa bình nước cam)?  Trẻ: (Nhìn hộp sữa)  Bố: (Nghĩ trẻ khơng thích sữa) Con thích sữa hả?  Trẻ: (Nhìn bình nước cam)  Bố: Đúng rồi, thích nước cam  Trẻ học định khơng quan trọng không ý Dự án Giáo dục Đại học II (TRIG) Khoa Giáo dục Đặc biệt - Trường ĐHSP Hà Nội Chú Ý: Không Nên Hỏi Nhiều Lần  Bố: Con thích đọc sách (đưa sách) vẽ      (đưa bút màu)? Trẻ: (Chỉ bút màu) Bố: Làm lần Con thích đọc sách (đưa sách) vẽ (đưa bút màu)? Trẻ: (Nghĩ làm sai sách) Bố: Con tập trung Con thích đọc sách (đưa sách) vẽ (đưa bút màu)? Trẻ: (Không phản ứng nữa) Dự án Giáo dục Đại học II (TRIG) Khoa Giáo dục Đặc biệt - Trường ĐHSP Hà Nội Hãy Cho Trẻ Lãnh Kết Quả Tự Nhiên  Bố: Con thích sữa (đưa hộp sữa) nước cam (đưa         bình nước cam)? Trẻ: (Nhìn hộp sữa) Bố: (Đưa hộp sữa) Trẻ: (Tỏ bực bội) Bố: À, khơng thích sữa (Lấy lại hộp sữa đợi) Bố: Con thích sữa (đưa hộp sữa) nước cam (đưa bình nước cam)? Trẻ: (Nhìn bình nước cam) Bố: (Đưa nước cam) Trẻ: (Vui cười uống nước cam) Dự án Giáo dục Đại học II (TRIG) Khoa Giáo dục Đặc biệt - Trường ĐHSP Hà Nội Dậy Kỹ Năng Yêu Cầu  Phương pháp trị liệu ngôn ngữ trẻ em biết nói  PECS: Giai đoạn Dự án Giáo dục Đại học II (TRIG) Khoa Giáo dục Đặc biệt - Trường ĐHSP Hà Nội Trẻ thích thú tập trung Trẻ chủ động Gợi ý Trẻ đáp lời Củng cố • Gợi ý: a Yêu cầu trẻ lặp lại b Đưa lựa chọn c Hỏi trẻ thích d Nhìn chờ đợi trẻ đáp ứng • Củng cố: Thêm vào câu trẻ, cho trẻ đồ vật trẻ yêu cầu Dự án Giáo dục Đại học II (TRIG) Khoa Giáo dục Đặc biệt - Trường ĐHSP Hà Nội Chưa / Không đáp lời Gợi ý lại Trẻ đáp ứng Củng cố Hancock & Kaiser, 2006 PECS Giai Đoạn 2: Khoảng Cách Kiên Trì Dự án Giáo dục Đại học II (TRIG) Khoa Giáo dục Đặc biệt - Trường ĐHSP Hà Nội Kết Luận  Chúng ta áp dụng nguyên tắc trị liệu ngôn ngữ cho đa số trường hợp trẻ em  Điều quan trọng đánh giá mức độ chức trẻ viết mục tiêu cụ thể: Trẻ có ưu điểm khuyết điểm nào? Khả trẻ mức độ nào? Chúng ta mong muốn trẻ phát triển đến mức độ nào? Làm giúp trẻ đạt mức độ ấy? Dự án Giáo dục Đại học II (TRIG) Khoa Giáo dục Đặc biệt - Trường ĐHSP Hà Nội Kết Luận  Trẻ em khuyết tật nặng đặc biệt cần đánh giá khả vận động trí tuệ Việc đánh giá trị liệu ngôn ngữ áp dụng phương pháp tăng thay phương tiện giao tiếp trẻ Dự án Giáo dục Đại học II (TRIG) Khoa Giáo dục Đặc biệt - Trường ĐHSP Hà Nội