Thực trạng và một số yếu tố liên quan đến sử dụng biện pháp tránh thai hiện đại của các cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh đẻ tại phường văn quán

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG NGUYỄN ANH THÀNH THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN SỬ DỤNG BIỆN PHÁP TRÁNH THAI HIỆN ĐẠI CỦA CÁC CẶP VỢ CHỒNG TRONG ĐỘ TUỔI SINH ĐẺ TẠI PHƯỜNG VĂN QUÁN, HÀ ĐÔNG, HÀ NỘI NĂM 2019 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG HÀ NỘI - 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG NGUYỄN ANH THÀNH THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN SỬ DỤNG BIỆN PHÁP TRÁNH THAI HIỆN ĐẠI CỦA CÁC CẶP VỢ CHỒNG TRONG ĐỘ TUỔI SINH ĐẺ TẠI PHƯỜNG VĂN QUÁN, HÀ ĐÔNG, HÀ NỘI NĂM 2019 Chuyên ngành Y tế công cộng Mã số: 872 07 01 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG Người hướng dẫn khoa học: TS Trần Hoa Mai HÀ NỘI - 2020 Thang Long University Library LỜI CẢM ƠN Hoàn thành luận văn này, với tất lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, xin gửi lời cảm ơn đến Ban Giám hiệu Trường Đại học Thăng Long, Phòng đào tạo Sau Đại học, Bộ mơn, Khoa phịng nơi trực tiếp đào tạo tận tình giúp đỡ tơi q trình học tập, nghiên cứu để hồn thành luận văn Tơi xin bày tỏ lịng kính trọng biết ơn sâu sắc tới TS Trần Hoa Mai, người thầy hướng dẫn trực sát, thường xuyên giúp đỡ, cho nhiều ý kiến quý báu, sát thực q trình học tập, nghiên cứu để hồn thành luận văn Tôi vô cảm ơn thầy, cô Hội đồng chấm luận văn đóng góp cho tơi nhiều ý kiến q báu q trình hồn thiện luận văn Tơi vơ biết ơn gia đình, bạn bè, anh chị em đồng nghiệp tập thể học viên lớp cao học Y tế cơng cộng khóa 2017 – 2019 động viên, giúp đỡ tơi suốt q trình học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn Xin trân trọng cảm ơn! Học viên Nguyễn Anh Thành LỜI CAM ĐOAN Tôi Nguyễn Anh Thành, Học viên Cao học chuyên ngành Y tế cơng cộng khóa 2017-2019 Trường Đại học Thăng Long, tơi xin cam đoan đề tài khóa luận cơng trình nghiên cứu riêng tơi tơi thực Tất số liệu luận văn trung thực, khách quan chưa công bố cơng trình khác Nếu có điều sai tơi xin chịu trách nhiệm hồn tồn Xác nhận Người viết cam đoan giáo viên hướng dẫn Nguyễn Anh Thành Thang Long University Library CÁC CHỮ VIẾT TẮT BCS : Bao cao su BPTT : Biện pháp tránh thai BPTT HĐ : Biện pháp tránh thai đại CSSKSS : Chăm sóc sức khỏe sinh sản DS-KHHGĐ : Dân số - Kế hoạch hóa gia đình DCTC : Dụng cụ tránh thai tử cung KHHGĐ : Kế hoạch hóa gia đình PTTT : Phương tiện tránh thai SKSS : Sức khỏe sinh sản BPTTKC : Biện pháp tránh thai khẩn cấp SKSS/KHHGĐ : Sức khỏe sinh sản/ Kế hoạch hóa gia đình TTYT : Trung tâm y tế TT CSSKSS: Trung tâm chăm sóc sức khỏe sinh sản VTTT : Viên thuốc tránh thai TTTT : Thuốc tiêm tránh thai TCTT : Thuốc cấy tránh thai WHO : Tổ chức Y tế Thế giới (World Health rganization) ĐTNC : Đối tượng nghiên cứu MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ……………………………………….………………… … Chương TỔNG QUAN 1.1 Một số khái niệm thuật ngữ liên quan .3 1.1.1 Kế hoạch hóa gia đình 1.1.2 Biện pháp tránh thai .3 1.2 Thực trạng sử dụng biện pháp tránh thai 1.2.1 Trên Thế giới 1.2.2 Thực trạng sử dụng biện pháp tránh thai Việt Nam 1.2.3 Thực trạng sử dụng biện pháp tránh thai Quận Hà Đông .13 1.3 Một số yếu tố liên quan đến sử dụng biện pháp tránh thai đại 13 1.4 Đặc điểm, tình hình phường Văn Quán-Hà Đông-Hà Nội 15 Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .17 2.1 Thời gian địa điểm nghiên cứu 17 2.2 Đối tượng nghiên cứu 17 2.2.1 Tiêu chuẩn chọn đối tượng nghiên cứu 17 2.2.2 Tiêu chuẩn loại trừ đôi tượng nghiên cứu 17 2.3 Phương pháp nghiên cứu 17 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu 17 2.3.2 Chọn mẫu cỡ mẫu 17 2.3.3 Biến số số nghiên cứu .19 2.4 Phương pháp thu thập thông tin 22 2.4.1 Quy trình thu thập thơng tin 22 Thang Long University Library 2.5 Phân tích xử lý số liệu 22 2.6 Sai số biện pháp khống chế sai số 23 2.7 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 23 2.8 Hạn chế nghiên cứu 23 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 25 3.1 Thực trạng sử dụng biện pháp tránh thai đại cặp vợ chồng độ tuổi sinh đẻ (15-49 tuổi) 25 3.2 Một số yếu tố liên quan đến sử dụng biện pháp tránh thai đại 34 Chương BÀN LUẬN 40 4.1 Thực trạng sử dụng biện pháp tránh thai đại phụ nữ 15 49 tuổi có chồng, phường Văn Quán, Hà Đông, Hà Nội .40 4.2 Bàn luận số yếu tố liên quan đến sử dụng biện pháp tránh thai đối tượng nghiên cứu 50 KẾT LUẬN………………………… …………………………………….55 KHUYẾN NGHỊ…………………….…… …………………………… 57 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Tỷ lệ sử dụng biện pháp tránh thai, giai đoạn 2002-2016 Bảng 1.2 Tỷ trọng phụ nữ 15-49 tuổi có chồng sử dụng biện pháp tránh thai chia theo biện pháp sử dụng, giai đoạn 2005-2016 .11 Bảng 1.3 Tình hình cung cấp biện pháp tránh thai 12 Bảng 2.1 Biến số số nghiên cứu 19 Bảng 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 25 Bảng 3.2 Tình trạng kinh tế hộ gia đình .26 Bảng 3.3 Số có đối tượng nghiên cứu .26 Bảng 3.4 Giới tính hộ gia đình .26 Bảng 3.5 Quy mô gia đình mong muốn .27 Bảng 3.6 Các vấn đề gặp phải sử dụng biện pháp tránh thai đại 31 Bảng 3.7 Nguồn cung cấp biện pháp tránh thai .31 Bảng 3.8 Nội dung đề cập buổi truyền thơng Dân số/ Kế hoạch hóa gia đình 32 Bảng 3.9 Được hướng dẫn sử dụng biện pháp tránh thai đại 33 Bảng 3.10 Đánh giá nội dung buổi truyền thông .33 Bảng 3.11 Thái độ việc người sử dụng biện pháp tránh thai đại trả kinh phí theo quy định Nhà nước 33 Bảng 3.12 Mối liên quan dân tộc, tôn giáo với thực trạng sử dụng biện pháp tránh thai đại 34 Bảng 3.13 Mối liên quan nghề nghiệp, trình độ học vấn với việc sử dụng biện pháp tránh thai đại 34 Bảng 3.14 Mối liên quan kinh tế hộ gia đình với thực trạng sử dụng biện pháp tránh thai đại 35 Bảng 3.15 Mối liên quan số có, mong muốn giới tính con, giới tính sử dụng biện pháp tránh thai đại 36 Thang Long University Library Bảng 3.16 Mối liên quan tiền sử thai sản việc sử dụng biện pháp tránh thai đại 37 Bảng 3.17 Mối liên quan việc hướng dẫn sử dụng 38 Bảng 3.18 Mối liên quan thái độ đánh giá nội dung buổi truyền thông với việc sử dụng biện pháp tránh thai đại 38 Bảng 3.19 Mối liên quan yếu tố tiếp cận biện pháp tránh thái đối tượng sử dụng biện pháp tránh thai đại 39 12 13 sử dụng khơng? 17.1 Đó vấn đề gì? 14 15 Theo anh/ chị thông tin kế hoạch hóa gia đình có nên phổ biến rộng rãi khơng? 16 Theo anh/ chị phương tiện tránh thai nên cung cấp rộng rãi cho niên không? 17 Anh/ chị thường nhận thông tin sức khỏe sinh sản/ kế hoạch hóa gia đình qua kênh truyền thơng nào? Thang Long University Library 18 tránh thai? 19 20 21 không? 22 Hiện nay, người sử dụng BPTT đại khơng thuộc diện cấp miễn phí, phải thực xã hội hóa ( tự chi trả kinh phí) theo quy định Nhà nước, ý anh/ chị nào? 23 Theo khai tiện tránh thai địa bàn thị xã Hà Đơng có gặp khó khăn khơng? 24 Khoảng cách nhà Anh/Chị tới địa điểm cung cấp dịch vụ tránh thai bao xa? Thang Long University Library 25 Việc lại Anh/Chị để tới địa điểm cung cấp dịch vụ có tiện lợi khơng? 25 Anh/Chị có hài lịng dịch vụ cung cấp BPTT không? Xin cảm ơn anh/chị tham gia! TÀI LIỆU THAM KHẢO TIẾNG VIỆT [1] Phạm Hồng Anh (2014), Thực trạng tiếp cận sử dụng biện pháp tránh thai số yếu tố liên quan bà mẹ có tuổi tỉnh Duyên Hải Nam Trung Bộ năm 2013 - 2014, Đại học Y tế công cộng [2] Bộ Y tế, Quyết định số 2169 ngày 27 tháng năm 2011 [3] Khương Văn Duy, Nguyễn Thu Hương (2013), "Nghiên cứu số yếu tố liên quan đến việc sử dụng biện pháp tránh thai phụ nữ 15-49 tuổi có chồng xã Hữu Hồ, Thanh Trì, Hà Nội năm 2011", Tạp chí Y học thực hành, 866(4), tr 101-104 [4] Nguyễn Thu Hương (2011), Thực trạng số yếu tố liên quan đến việc sử dụng biện pháp tránh thai đại phụ nữ 15-49 tuổi có chồng xã Hữu Hịa, Thanh Trì, Hà Nội, Trường Đại học Y tế cơng cộng, Hà Nội [5] Lê Hoàng Ninh, Châu Thị Anh (2012), "Tỷ lệ thực hành biện pháp tránh thai đại yếu tố liên quan phụ nữ lứa tuổi sinh đẻ có chồng huyện Hóc Mơn, TP Hồ Chí Minh", Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 16(3) [6] Gia đình Trẻ em Viện Khoa học Dân số (2007), Nghiên cứu thực trạng giải pháp để tăng cường tỷ lệ sử dụng BPTT lâm sàng cho cặp vợ chồng độ tuổi sinh đẻ số tỉnh/thành phố, Hà Nội [7] Lê Văn Quyến (2011), Nghiên cứu tình hình sử dụng biện pháp tránh thai đại kiến thức, thái độ, thực hành kế hoạch hóa gia đình cặp vợ chồng độ tuổi sinh đẻ xã Cam Nghĩa, huyện Cam Lộ, tỉnh Quảng Trị, Đại học Y dược Huế Thang Long University Library [8] Quỹ Dân số Liên Hợp Quốc Việt Nam (2017), Nghiên cứu đánh giá chất lượng d đình Việt Nam, Quỹ Dân số Liên Hợp [9] Đoàn Kim Thắng (2012), Tình hình sử dụ Hà Nội: Thực trạng giải pháp tăng cư dịch vụ, Tạp chí Xã hội học số (119), tr [10] Nguyễn Văn Toàn cộng (2017), Đá phương tiện tránh thai lâm sàng chồng tỉnh Thừa Thiên Huế năm 2017 hố gia đình - Sở Y tế Tỉnh Thừa Th 30/11/2018, https://ccdso.thuathienhue.gov.vn/?gd=1& [11] Nguyễn Thị Quỳnh Trang (2018), “Thực tránh thai đại tỉnh Ninh Bình năm quan”, Đại học Thăng Long [12] Nguyễn Duy Tài, Huỳnh Thanh Phong (2 biện pháp tránh thai đại yếu t phòng tư vấn ngừa thai Bệnh biện Hùng V phố Hồ Chí Minh, 21(1) [13] Tổng cục Thống kê - Bộ Kế hoạch Đầ động dân số Kế hoạch hóa gia đình th chủ yếu, Hà Nội [14] Tổng cục thống kê (2016), Kết chủ yế Kế hoạch hóa gia đình thời điểm 1/4/2 [15] Tổng cục thống kê (2017), Kết chủ yế Kế hoạch hóa gia đình thời điểm 1/4/2 [16] Tổng cục thống kê (2019), Kết chủ yế Kế hoạch hóa gia đình thời điểm 1/4/2018, Nhà xuất Thống kê [17] Huỳnh Nguyễn Khánh Trang, Đỗ Thị Anh Thư (2009), "Khảo sát yếu tố ảnh hưởng đến sử dụng biện pháp tránh thai đại phụ nữ có chồng từ 15-49 tuổi huyện Ninh Hồ", Tạp chí Y học thành phố Hồ Chí Minh, 13(1) [18] Trường Đại Học Y Hà Nội (2006), Bài giảng sản phụ khoa - Dùng cho sau đại học, Nhà xuất Y học Hà Nội, Hà Nội [19] Ủy ban thường vụ quốc hội (2003), Pháp lệnh ủy ban thường vụ Quốc hội số 06/2003/PL-UBTVQH11 ngày 09 tháng 01 năm 2003 Dân số [20] Viện dân số vấn đề xã hội (2009), Báo cáo đánh gia chiến lược dân số Việt Nam 2001-2010, Hà Nội TIẾNG ANH [21] Anna Tengia-Kessy, Nassoro Rwabudongo (2006), "Utilization of modern family planning methods among women of reproductive age in a rural setting: the case of Shinyanga rural district, Tanzania", East African Journal of Public Heath, 3(2), p 2630 [22] AU Ukegbu, UU Onyeonoro, HI Nwokeukwu et al (2018), "Contraceptive Method Preferences, Use and Satisfaction among Women of Reproductive Age (15-49 Years) in Umuahia, Abia State, Nigeria", J Contracept Stud, 3(3), p 16 [23] Aurélie Brunie, Elizabeth E Tolley, Fidèle Ngabo et al (2013), "Getting to 70%: barriers to modern contraceptive use for women in Rwanda", International Journal of Gynecology & Obstetrics, 123, p e11-e15 [24] E Eko Jimmy, O Osonwa Kalu, C Osuchukwu Nelson et al (2013), "Prevalence of Contraceptive use among women of reproductive age Thang Long University Library in Calabar Metropolis, Southern Nigeria", International Journal of Humanities and Social Science Invention (IJHSSI), 2(6) [25] EO Asekun-Olarinmoye, WO Adebimpe, JO Bamidele et al (2013), "Barriers to use of modern contraceptives among women in an inner city area of Osogbo metropolis, Osun state, Nigeria", International journal of women's health, 5, p 647 [26] Family planning and access to contraceptives, 10/11/2018, web http://www.ippf.org/our-work/what-we-do/contraception/access [27] MB Hossain, MHR Khan, F Ababneh et al (2018), "Identifying factors influencing contraceptive use in Bangladesh: evidence from BDHS 2014 data", BMC public health, 18(1), p 192 [28] National institute for reproductive Health (2006), Barriers to Contraceptive Access for Low-Income Women [29] Omoniyi M Abiodun Olayinka R Balogun (2009), "Sexual activity and contraceptive use among young female students of tertiary educational institutions in Ilorin, Nigeria", Contraception, 79(2), p 146-149 [30] Robert W Blum, Kristin Nelson Mmari, World Health Organization (2005), "Risk and protective factors affecting adolescent reproductive health in developing countries" [31] PATH (2010), Ability and Willingness to Pay for Family Planning, Hà Nội [32] Population Reference Bureau (2015) Population Reference Bureau, Contraceptive Use Among Married Women Ages 15-49, by Method Type [33] UNFPA (2009), Population and Development in Viet Nam: Toward a New Strategy 2011-2020, Hà Nội [34] UN (2013), World contraceptive patterns 2013 [35] UN (2017), Trends in Contraceptive Use Worldwide 2017 [36] Yihunie Lakew, Ayalu A Reda, Habtamu Tamene et al (2013), "Geographical variation and factors influencing modern contraceptive use among married women in Ethiopia: evidence from a national population based survey", Reproductive health, 10(1), p 52 [37] World Health Organization (2013), Regional framework for reproductive health in the Western Pacific Region, Manila: WHO Regional Office for the Western Pacific Thang Long University Library ... tích số yếu tố liên quan đến sử dụng biện pháp tránh thai đại cặp vợ chồng độ tuổi sinh đẻ Một số yếu tố liên - Mối liên quan dân tộc, tôn giáo với Phỏng vấn quan đến thực thực trạng sử dụng. .. DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG NGUYỄN ANH THÀNH THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN SỬ DỤNG BIỆN PHÁP TRÁNH THAI HIỆN ĐẠI CỦA CÁC CẶP VỢ CHỒNG TRONG ĐỘ TUỔI SINH ĐẺ TẠI PHƯỜNG VĂN... trạng sử dụng biện pháp tránh thai đại cặp vợ chồng độ tuổi sinh đẻ (15-49 tuổi) 25 3.2 Một số yếu tố liên quan đến sử dụng biện pháp tránh thai đại 34 Chương BÀN LUẬN 40 4.1 Thực