Đánh giá hiệu quả can thiệp dược lâm sàng trên việc kê đơn thuốc ngoại trú tại bệnh viện đại học y dược cần thơ

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH - BỘ Y TẾ NGUYỄN ÁNH NHỰT ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CAN THIỆP DƯỢC LÂM SÀNG TRÊN VIỆC KÊ ĐƠN THUỐC NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ LUẬN VĂN THẠC SĨ DƯỢC HỌC Thành phố Hồ Chí Minh – 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH - NGUYỄN ÁNH NHỰT ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CAN THIỆP DƯỢC LÂM SÀNG TRÊN VIỆC KÊ ĐƠN THUỐC NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ Ngành: Dược lý Dược lâm sàng Mã số: 8720205 Luận văn Thạc sĩ Dược học NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS TS NGUYỄN HƯƠNG THẢO Thành phố Hồ Chí Minh – 2019 i LỜI CAM ĐOAN Tơi cam đoan cơng trình nghiên cứu Các số liệu sử dụng phân tích luận văn có nguồn gốc rõ ràng, kết nghiên cứu tơi tự khảo sát, phân tích cách trung thực chưa công bố cơng trình khác Tất tài liệu tham khảo luận văn tham chiếu trích dẫn đầy đủ Nguyễn Ánh Nhựt ii TÓM TẮT ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CAN THIỆP DƯỢC LÂM SÀNG TRÊN VIỆC KÊ ĐƠN THUỐC NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ Học viên: Nguyễn Ánh Nhựt Giảng viên hướng dẫn: PGS.TS Nguyễn Huơng Thảo Mở đầu: Các vấn đề liên quan đến thuốc (drug-related problems, DRPs) ảnh hưởng hiệu điều trị làm tăng nguy nhập viện bệnh nhân Các can thiệp dược lâm sàng giúp phòng ngừa / giảm thiểu vấn đề Tuy nhiên, liệu Việt Nam hạn chế Mục tiêu: Đánh giá hiệu can thiệp dược lâm sàng vấn đề liên quan đến thuốc kê đơn cho bệnh nhân (BN) điều trị ngoại trú Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp, so sánh trước/sau thực việc kê đơn thuốc cho BN điều trị ngoại trú Bệnh viện Đại học Y Dược Cần Thơ Đặc điểm BN thông tin đơn thuốc ngoại trú thu thập từ phần mềm kê đơn điện tử bệnh viện từ 01/03/2019 đến 15/03/2019 (trước can thiệp) từ 01/08/2019 đến 15/08/2019 (sau can thiệp) Các DRPs xác định dược sĩ dựa tài liệu: (1) Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc; (2) Hướng dẫn điều trị Bộ Y tế (3) Dược thư Quốc gia Việt Nam 2015 phân loại theo hệ thống phân loại PCNE (Pharmaceutical Care Network Europe) Các can thiệp bao gồm tổ chức buổi báo cáo Dược lâm sàng bệnh viện, cung cấp tờ thông tin, trao đổi nhắc nhở bác sĩ DRPs, thực nhóm NC phối hợp với dược sĩ lâm sàng bệnh viện Các DRPs mô tả theo tần suất tỉ lệ phầm trăm So sánh cải thiện vấn đề trước sau can thiệp phép kiểm thống kê với p < 0,05 xem có ý nghĩa Kết quả: Ở giai đoạn trước can thiệp (từ 01/03/2019 đến 15/03/2019), có 3352 đơn thuốc thu thập đánh giá Số đơn có DRP chiếm 88,8% Sau can thiệp, có 2685 đơn thuốc (từ 01/08/2019 đến 15/08/2019) đánh giá lại Sau can thiệp, số đơn có DRP giảm từ 88,8% xuống cịn 74,9% (p